meni kategorije

Ali lokalna anestezija vpliva na nosečnost? Kako nevarna je narkoza med nosečnostjo? Kakšna anestezija se uporablja med nosečnostjo

Nosečnost je tako ali drugače povezana z nekaterimi prepovedmi in omejitvami v življenjskem slogu, še bolj pa pri zdravljenju, vendar to ni razlog za zavrnitev lajšanja bolečin med zdravljenjem. V nekaterih primerih, ko ženska med zdravljenjem odkloni lajšanje bolečin, so lahko posledice zelo obžalovanja vredne in bi jih lahko preprečili z dobro izbranim lajšanjem bolečin. Kako torej rešiti težavo?

Zakaj je potrebna anestezija?

Kljub absurdnosti vprašanja obstaja določena skupina mladih deklet, ki so popolnoma prepričane o mitoloških nevarnostih anestezije, čeprav so zdravila zasnovana posebej za nosečnice in je odmerek jasno izbran.

Najprej se morate spomniti, da se med nekaterimi zobozdravstvenimi posegi lahko pojavijo bolečine, včasih zelo intenzivne. A če smo iskreni, je malo žensk, ki mirne duše in brez strahu sedejo na zobozdravniški stol in niso nervozne. In kot veste, stres vse občutke samo okrepi in samo dotikanje se lahko zdi kot udarec.

Ko je telo izpostavljeno območjem bolečine v vsakem zobu, se odzove s proizvodnjo adrenalina, hormona, ki lahko povzroči hipertoničnost maternice. V prvem trimesečju, v kritična obdobja, lahko veliko sproščanje adrenalina povzroči zaplete v nosečnosti vse do njene prekinitve ali grožnje prekinitve. In preprosta zavrnitev kvalificirane anestezije lahko povzroči intenzivno zdravljenje v ginekološki bolnišnici.

Za več kasnejši datumi nosečnosti, neuspešno lajšanje bolečin in sproščanje adrenalina lahko povzroči prezgodnji porod. Seveda se takšni zapleti redko pojavijo, k temu pomagajo usposobljeni zdravniki in njihovo prepričevanje, vendar ne delujejo vedno. Vsaka nosečnica se mora spomniti, da lahko preprost ton maternice povzroči številne neželene posledice.

Vsa prednost anestezije je v več odtenkih.

Prvič, mlada dama je mirna, asociativna serija deluje, anestezija = brez bolečin, ni potrebe po živčnosti.

Drugič, med anestezijo je signal iz bolečih con blokiran, bolečine ni. Tako je tudi proizvodnja adrenalina blokirana, kar pomeni, da ni nevarnosti.

Vsi anestetiki, ki se uporabljajo pri nosečnicah, ne morejo prodreti skozi placentno pregrado in se hitro izločijo iz telesa. Pri uporabi določene vrste anestezije anestetik sploh ne more prodreti v splošni krvni obtok.

Kakšne so zahteve za anestetike?

Kot pri vseh zdravilih, ki se načrtujejo za uporabo pri nosečnicah, obstajajo številne zahteve, ki jih morajo zdravila strogo izpolnjevati. Pred uporabo zdravila se mora zobozdravnik prepričati, da bolnik ni alergičen na zdravilo - ta pogoj je treba upoštevati ne le pri nosečnicah, velja za vse bolnike.

Zobozdravniki opravijo podrobno zaslišanje in vprašalnik za odkrivanje sočasnih bolezni pri nosečnici - ta postavka je tudi obvezna, zahvaljujoč tej anketi zdravnik oceni, kako dobro deluje presnovni sistem in kako dobro se telo spopada z odstranjevanjem anestetika iz telesa. V primeru, da ima ženska hude sočasne bolezni, se obseg anestetikov, ki jih je mogoče uporabiti, zoži, poleg tega se odmerek zdravila revidira.

Pri nosečnicah je prepovedano uporabljati anestetike z vazokonstriktorjem. Kot vazokonstriktorji delujejo adrenalin, norepinefrin, matazon itd.. Vse te komponente so vključene v anestetik za povečanje analgetičnega učinka zdravila, vendar to ne pomeni, da zdravilo brez njih ne deluje.

Vazokonstriktorji so pri nosečnicah prepovedani zaradi zgoraj opisanih razlogov, še posebej nevarna je uporaba anestetikov z vazokonstriktorji pri ženskah s sočasnimi boleznimi, kot so bolezni srčno-žilnega sistema ali sladkorna bolezen.

Posebne vrste anestezije

V zobozdravstvu se uporabljajo tudi metode lajšanja bolečin brez zdravil - fizikalne metode predvsem hlajenje. Med postopkom se na površino anestezije nanese tekočina z nizkim vreliščem - pride do hitrega hlajenja in živčna vlakna izgubijo občutljivost.

Za anestezijo se uporablja tudi aplikacijska anestezija, ki ne vstopi v splošni krvni obtok. Med anestezijo se na sluznico nanese poseben anestetični gel, ki blokira živčne končiče.

Zdravila za anestezijo

Za lokalno anestezijo pri nosečnicah se uporabljajo zdravila, kot so mepivastezin, ultrakain itd.. Največja prednost ima ultrakain, to zdravilo je zasnovano posebej za nosečnice in otroke, praktično nima stranski učinki. V večini primerov zobozdravniki dajejo prednost temu posebnemu zdravilu, saj ima zdravilo zadosten analgetični učinek in se hitro izloči iz telesa nosečnice. Dejstvo, da Ultarakai ne more prestopiti placentne pregrade, je nenadomestljiv.

Zdravilo proti bolečinam za nosečnice

Če ženska pred nosečnostjo ni obiskala zobozdravnika, ima lahko resne težave v času nosečnosti. Na primer, pogoste bolezni ustne votline so periodontitis, pulpitis in druge. Te bolezni so nevarne ne le za žensko, ampak tudi za plod.

Takšne značilnosti poteka nosečnosti, ko zdravje matere močno vpliva na plod, zahtevajo bodoča mati pravočasen dostop do strokovnjakov. In obisk pri zobozdravniku bo prav tako pomemben kot obisk pri ginekologu. Dejstvo je, da slabi zobje niso samo neprijetni, ampak tudi verjetnost okužbe ploda v maternici.

Nekatere ženske ne gredo k zobozdravniku, saj verjamejo, da lahko obisk tega zdravnika povzroči resna škoda otroka in povzroči celo prezgodnji porod. Vse to je prazno klepetanje, saj danes obstajajo sodobne zmogljivosti zdravljenja, ki na noben način ne vplivajo na plod, so popolnoma varna za zdravje. In poleg tega so takšni postopki tudi neboleči za bodoča mati.

Sredstva proti bolečinam med nosečnostjo in dojenjem

Vse zobozdravstvene posege med nosečnostjo lahko izvajamo z anestetiki. Zobozdravnik bo preprosto izbral dovoljena sredstva in naredil postopek varen in udoben za pacienta. Menijo, da je izvedba posega na živo veliko bolj nevarna kot katera koli anestezija. Vedeti morate, da je med zdravljenjem med nosečnostjo splošna anestezija kontraindicirana. Toda lokalna anestezija je povsem možna in zelo učinkovita. Da bi zdravnik pravilno izbral sredstva, morate takoj povedati o svojem položaju. Takrat bo uporabil samo dovoljena sredstva.

Ženska mora vedeti, da so najvarnejši med nosečnostjo in dojenjem naslednja sredstva: Ultracaine DS ali Ubistezin z epinefrinom 1:200000. Takšni odmerki anestetika ne prodrejo v plod in ne prehajajo vanj Materino mleko. Posledično ne morejo škodovati plodu ali otroku.

Nekateri zobozdravniki zavračajo epinefrin, saj vsebuje adrenalin. Vendar te snovi ne smete popolnoma opustiti, saj je učinkovitejša od mnogih. Pri uporabi sublingvalnih zdravil je pomembno izbrati pravi odmerek. Dejstvo je, da višja kot je koncentracija snovi v krvi, večja je nevarnost njenega prodiranja skozi placento v plod. Uporaba epinefrina v pravem odmerku lahko le zoži žile. In to daje analgetični učinek. Koncentracija v krvi je v tem primeru minimalna.

Vedeti je treba, da nekatere klinike svetujejo uporabo zdravil, kot sta Mepivastezin ali Scandonest. Ti pripravki ne vsebujejo adrenalina. Vendar pa so veliko bolj strupeni kot novokain in tveganje prodiranja zdravila v plod je veliko. Da ne bi tvegali, se je vredno posvetovati z zdravnikom, katero zdravilo bo zobozdravnik uporabil za lajšanje bolečin. Po potrebi se lahko pogovorimo o alternativi uporabi anestetika.

Posledice uporabe protibolečinskih sredstev

Torej, kolikor je mogoče, uporabite zdravila proti bolečinam pri zdravljenju zob med nosečnostjo. Obstajajo številna zdravila, ki so bila testirana in testirana. Vključeni so v številna zdravila, ki nimajo toksičnega učinka na plod ali novorojenčka.

Najbolj prednostna zdravila so Ultracaine in Ubistezin. Enkratni odmerek je enak sedmim vložkom, vendar je za lajšanje bolečin dovolj en.

Seveda je možno zdravljenje brez anestezije, vendar ta postopek ne bo prijeten. To bo povzročilo občutek strahu in takšno stanje je zelo nezaželeno za plod. Zato bo poseg veliko bolj nevaren, kot če bi uporabili varne anestetike.

Ali je mogoče izvesti anestezijo s tabletami?

Pogosto po zobozdravstvenih posegih vztrajajo trdovratne bolečine. V tem primeru se morate obrniti na odobrena zdravila proti bolečinam. Treba je opozoriti, da se je vredno zateči k njim le v skrajnih primerih, saj je jemanje kakršnih koli zdravil nezaželeno.

Najbolj neškodljiva so zdravila, kot je paracetamol. V prvem in drugem trimesečju je dovoljeno jemati ibuprofen. Vsi drugi anestetiki so prepovedani. Za določitev odmerka in časa sprejema se morate posvetovati z zdravnikom. Znal bo skrbno izračunati odmerek. to pomembna točka, saj je telo ženske v tem obdobju oslabljeno in je potreben poseben pristop k izbiri zdravil.

Uporaba antibiotikov v zobozdravstvu

Pri resnih težavah z ustno votlino je potrebna uporaba bakterijskih pripravkov. Vendar, kako sprejemljivi so med nosečnostjo? Običajno izberejo antibiotike iz skupine tetraciklinov. Ta zdravila pa niso varna zaradi teratogenega učinka (prehajajo placentno pregrado). V velikih odmerkih prehajajo skozi placento do ploda.

Najvarnejša so zdravila iz skupine penicilinov: eritromicini in cefalosporini. Ta zdravila prehajajo skozi placento, vendar je učinek na plod minimalen, pogosto enak nič. Vendar pa so ta zdravila predpisana v skrajnih primerih, ko je potrebno izvesti takšno terapijo. Pred uporabo zdravila morate skrbno pretehtati vsa tveganja in šele nato začeti zdravljenje. V nekaterih primerih alternativa varna sredstva zdravljenje.

Antibiotiki, kot so:

  1. linkozamidi;
  2. upreons;
  3. amipenem;
  4. vankomicin.
Toda imenovanje teh zdravil se izvaja, ko je korist za mater večja od škode za plod. To pomeni, da mora zdravnik natančno oceniti vsa tveganja in se nato naročiti. To pravilo bi moralo delovati tudi pri izbiri antibakterijskih zdravil med dojenjem. Dejstvo je, da lahko katero koli sredstvo prodre v otroka skozi materino mleko in to lahko povzroči nič manj škode kot med nosečnostjo.

Za izbiro antibiotika je potrebno delo dveh zdravnikov - zobozdravnika in porodničarja-ginekologa. Brez soglasja slednjega zobozdravnik nima pravice predpisovati nosečnicam. Samo tandem dveh lečečih zdravnikov bo omogočil najboljšo odločitev o zdravljenju bodoče mamice.

Protibolečinska zdravila in antibiotiki med dojenjem

Dojenje ni nič manj pomembno obdobje v življenju ženske kot potek nosečnosti. V tem obdobju poteka nadaljnji razvoj dojenčka, zato je pomembno pravilna prehrana matere, kot tudi pravilno dajanje zdravil, če je potrebno.

Če je med nosečnostjo pomembno preprečiti prodiranje sredstev skozi placento, potem med dojenjem sredstva ne smejo prodreti v materino mleko. Določena koncentracija je sprejemljiva, zato je pomembno tudi pravilno izračunati odmerek in trajanje dajanja.

Pri predpisovanju sredstev mora zobozdravnik nujno paziti na značilnosti, kot so:

  1. Toksičnost sredstva in njihovo prodiranje v materino mleko, njihova koncentracija med dolgotrajno uporabo.
  2. Starost dojenček. Od tega kazalnika bo odvisna koncentracija in izbira določenih sredstev.
  3. Količina mleka, ki jo dojenček popije naenkrat. To bo odvisno od zdravila in njegovega odmerka.
Tudi ob upoštevanju vseh teh dejavnikov zdravnik ne more vedno preprečiti tveganja za otroka. Zato je treba med dojenjem med jemanjem zdravil prekiniti hranjenje. Možno je, da bo prekinitev hranjenja začasna, v nekaterih primerih pa se lahko trajno ustavi.

Če je zdravilo še vedno predpisano, je vredno izbrati urnik hranjenja, ko je koncentracija zdravil v mleku minimalna. V tem primeru bodo koristi zdravljenja vsebovale minimalna tveganja za otroka.

Približno 5 % žensk med nosečnostjo potrebuje nujno zobozdravstveno oskrbo pod anestezijo. Večina brez nevarno obdobje za takšne manipulacije - 14-28 tednov obdobja, ko so vsi organi otroka že oblikovani. Pri izvajanju anestezije ni pomembna le izbira varnega zdravila, ampak tudi način njegovega dajanja.

Ali je možno narediti anestezijo med nosečnostjo?

Ne prenesem bolečine. To je stres tako za bodočo mamico kot za otroka. Anestezija je preprosto nepogrešljiva pri naslednjih posegih:

  • zobozdravstveno zdravljenje, vključno z endodontskim - zobni živec reagira na najmanjši mehanski vpliv, kar povzroča akutno bolečino;
  • puljenje zoba - pri puljenju zoba iz pljučne mešičke se poškodujejo živčni končiči, seveda pa se pojavi neznosna bolečina. In če ne uporabljate anestetika, lahko pride bolečinski šok;
  • protetika - namestitev proteze zahteva pripravo (brušenje) sklenine, to je precej neprijeten in boleč postopek.

Vendar pa je vsaka vrsta anestezije med nosečnostjo potencialno nevarna. Uporaba različnih zdravila, vključno z anestetiki, lahko negativno vplivajo na razvoj ploda.

Zato mora pacientka ob obisku pri zobozdravniku zdravnika opozoriti na svojo nosečnost in tudi poimenovati točen datum. Potem bo zdravnik lahko izbral posebne anestetike, katerih učinkovine ne premagajo placentne pregrade in ne škodujejo otroku.

Značilnosti anestezije v zobozdravstvu za nosečnice

Varna zdravila za lokalno anestezijo

Lokalna (lokalna) anestezija je najvarnejša vrsta anestezije. Uporablja se za ženske med nosečnostjo. Za injiciranje se praviloma uporablja raztopina lidokaina. To zdravilo v majhnih odmerkih lahko prehaja skozi placento zgodnji datumi nosečnosti, vendar se hitro izloči iz otrokovega telesa in ne povzroča škode.

Novocain se lahko uporablja tudi med nosečnostjo, vendar se odmerek običajno zmanjša.

V zobozdravstvu sta zelo priljubljena anestetika ultrakain in primakain, ki vsebujeta adrenalin. Vendar jih ni mogoče uporabiti v obdobju rojstva otroka. Nenamerno sproščanje adrenalina v krvni obtok lahko povzroči močno vazokonstrikcijo in moti pretok krvi v posteljico.

Odmerek zdravila je odvisen od teže bolnika, njegovega praga bolečine in zahtevnosti načrtovanega posega. Ženskam praviloma dajo 1 ampulo ali polovico in s prekomerno telesno težo- 2 ampuli. Trajanje anestezije je od 40 minut do 2 uri.

Glavne kontraindikacije za lokalno anestezijo:

Tretje trimesečje je tudi nevarno obdobje za zobozdravstvene posege. Še posebej ni priporočljivo izvajati nobenih operacij v 9. mesecu, saj obstaja veliko tveganje za povečan tonus maternice in prezgodnji porod.

Ali je anestezija med nosečnostjo škodljiva? Zdravniki pravijo da. Ta vrsta anestezije lahko povzroči močno zmanjšanje krvni pritisk pri nosečnici to poslabša nasičenost krvi s kisikom.

Nevarne posledice splošne anestezije:

Operacije pod anestezijo se izvajajo v skrajnih primerih, ko obstaja nevarnost za življenje matere. Kontraindicirana je tudi površinska sedacija (vdihavanje dušikovega oksida). Zato se za zdravljenje zob uporablja samo lokalna anestezija.

Če se ženska boji injekcij, lahko najprej anestezirate območje sluznice z anestetičnim gelom in šele nato injicirate v dlesen.

Zasebne zobozdravstvene klinike imajo veliko izbiro anestetiki prikazano med nosečnostjo. Če iščete zanesljivo zobozdravstvo, predlagamo uporabo priročnega iskalnika na naši spletni strani.

Anestezija ali v medicinskem smislu anestezija je nepogrešljiv del vsakega kirurškega posega. Praviloma vsaj enkrat v življenju, vendar oseba doživi učinek anestezije na sebi, tudi če je lokalne narave. Redko, a še vedno se lahko pojavi potreba po anesteziji v obdobju rojevanja otroka. V tem primeru se pogosto pojavi povsem naravno vprašanje varnosti anestezije za bodočo mater in njen plod. Ali anestezija vpliva na stanje telesa bodoče matere in ploda? In če se, kako?

Po statističnih podatkih se potreba po anesteziji pojavi pri približno dveh odstotkih nosečnosti. K temu so lahko nagnjeni dejavniki, kot so kirurški posegi na področju travmatologije, kirurgije (apendektomija ali holecistektomija), v zobozdravstvu.

Kirurški poseg med nosečnostjo se lahko izvaja le z visoko stopnjo nevarnosti za življenje matere. Ker zdravstveno stanje ženske ni tako resno, se kirurški posegi odložijo na čas po porodu.

Če se ponovno obrnemo na statistične podatke in jih analiziramo, je medicina prišla do naslednjih zaključkov:

  • med nosečnicami, ki so bile podvržene kirurškim posegom z anestezijo v obdobju rojevanja otroka, izjemno nizka umrljivost;
  • tveganje za nastanek anomalij pri otroku je tudi izjemno nizko, če je mati med nosečnostjo podvržena anesteziji;
  • verjetnost spontanega splava po anesteziji bodoče mamice je enaka šestim odstotkom celotne količine anestezije med nosečnostjo, pri anesteziji v prvem trimesečju nosečnosti pa se je ta številka povečala na enajst odstotkov, kar še posebej velja za prvih osem tednov obdobja;
  • tveganje prezgodnjega poroda med anestezijo med nosečnostjo je približno osem odstotkov celotnega števila primerov.

Številne študije potrjujejo varnost anestetikov, ki se uporabljajo med nosečnostjo. Tudi o negativnih učinkih starodavnih in nevarnih anestetikov, kot sta diazepam in dušikov oksid, se danes sprašujejo vodilni kirurgi svetovne medicine.

Pomembno vlogo pri anesteziji med nosečnostjo ne igra izbira zdravila, temveč način njegovega vnosa v materino telo, to je tehnika anestezije. Pri izvajanju anestezije med operacijo je zelo pomembno preprečiti, da bi ženska v položaju znižala krvni tlak in nasičila kri s kisikom.

Nenamerno sproščanje adrenalina krvna žila lahko povzroči motnje krvnega pretoka matere v posteljico, kar bo posledično negativno vplivalo na oskrbo ploda s kisikom. Zato mnogi zdravniki med nosečnostjo ne priporočajo uporabe lokalnih anestetikov, ki vsebujejo adrenalin, kot je ultrakain.

Iz vsega zgoraj navedenega lahko sklepamo, da anestezija kot taka med nosečnostjo ne povzroča veliko škode ne telesu bodoče matere ne njenemu plodu in je dokaj varen ukrep. Vendar pa lahko anestezija z adrenalinom negativno vpliva na razvoj otroka v maternici, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti, med razvojem in oblikovanjem organov in sistemov ploda.

Zato mora biti odločitev o anesteziji med nosečnostjo smotrna in sprejeta le kolektivno, ob upoštevanju možnih negativen vpliv do sadja.

Če je stanje bodoče matere dovolj sprejemljivo in vam omogoča odložitev operacije, je najbolje, da se odločite za anestezijo v obdobju po rojstvu otroka. V skrajnih primerih je operacijo z anestezijo bolje odložiti do tretjega trimesečja.

Če se pojavi vprašanje o vrsti anestezije, je bolje, da operacijo opravite v lokalni anesteziji v obdobju nošenja otroka. Če lokalna anestezija ni mogoča, je alternativa regionalna anestezija. Če ti dve vrsti anestezije nista možni, se ženska operira pod splošna anestezija. Pri kakršni koli operaciji z anestezijo mora biti prisoten specialist ginekolog, ki bo neutrudno spremljal stanje ploda. In če bo potrebno, ko bo operacija odložena in obstaja nevarnost prezgodnjega poroda, bo izvedena, da bi rešili življenje matere in otroka.

Anestezija je anestezija in sploh ni pomembno ali je lokalna, regionalna ali splošna. Vnesejo se zdravila, ki onemogočajo občutljivost: od več živčnih sinaps do možganske skorje. Anestezija med nosečnostjo mora biti primerna naslednje pogoje in zagotoviti:

  • Varnost za zdravje mater;
  • Minimalno tveganje predčasne prekinitve nosečnosti;
  • Izključitev škodljivih dejavnikov za razvoj ploda.

V tem primeru je treba opraviti glavno nalogo zdravnika. To pomeni, da izvajanje anestezije med nosečnostjo zahteva največjo pozornost in visoko specializacijo zdravnika. Odmerek zdravila je treba izračunati tako, da je njegova količina neškodljiva za mater in plod ter hkrati zagotavlja ustrezno lajšanje bolečin. Preprosto povedano, nosečnica med operacijo ne sme čutiti bolečine. Ustrezna anestezija med nosečnostjo blokira vse živčne impulze, ki vplivajo na kontraktilnost maternice, kar bo povzročilo spontani splav.

Splošna anestezija med nosečnostjo

Na operacijski mizi je nosečnica le v nujnih primerih, ko je njeno zdravstveno stanje življenjsko ogroženo. Izzovejo ga različni razlogi:

  • Poškodba;
  • Razvoj akutnega apendicitisa;
  • Napad ledvične kolike, ki ga povzroči popolna blokada urinarnega trakta s kamnom;
  • Poslabšanje kroničnega kalkuloznega holecistitisa;
  • težave z zobmi.

Vsi drugi kirurški posegi se prenašajo v prihodnost in se izvajajo po rojstvu otroka. V prvem trimesečju, ko so otrokovi organi položeni, je anestezija v zgodnji nosečnosti še posebej nevarna. Zato se tudi najhujše oblike bolezni zdravijo konzervativno do 14-16 tednov. V tem času se oblikuje posteljica, ki ima zaščitni filter, ki ne prepušča številnih protibolečinskih sredstev. Pred nastankom posteljice zarodek nima takšne zaščite in vse snovi, vključno s strupenimi, "prehajajo skozi organe ploda."

Inings splošna anestezija med nosečnostjo je zapletena zaradi dejstva, da v tem obdobju ženskega življenja v njenem telesu delujejo trije krogi krvnega obtoka. In naloga anesteziologa ni le popolna anestezija, temveč tudi zagotavljanje krvnega pretoka placente. V vsakem primeru zdravnik anesteziolog-reanimator izbere posebno taktiko, ki vključuje čas anestezije med nosečnostjo in določene odmerke zdravilnih učinkovin. Praktično ni takšnih zdravil, v opombi, na katero ne bi bile navedene kontraindikacije med nosečnostjo. Vendar pa v primerih z kirurški poseg glede na zdravstvene indikacije je tveganje jemanja zdravil veliko manjše od posledic bolezni.

Regionalna anestezija med nosečnostjo

Najboljša metoda za operacije pri nosečnicah je ena od vrst regionalne anestezije - epiduralna. Z injiciranjem anestetika v votlino hrbtenjače, pod njeno trdo lupino, se izklopijo simpatične živčne korenine, ki povzročajo krčenje maternice.

Pri nosečnici kožo omrtvičimo na mestu vboda z dolgo iglo. Nato se injicira v medvretenčni prostor. Igla vsebuje tanko cevko – kateter, skozi katero zdravilo. Po potrebi se lahko doda, da se podaljša čas anestezije, med nosečnostjo je to zelo pomembno, saj se na začetku uporabljajo nizki odmerki zdravilne učinkovine. Lajšanje bolečine se začne po 15-20 minutah in se podaljša za celotno obdobje operacije. Po tem se kateter odstrani.

Pacient je pri polni zavesti, vendar ne čuti bolečine. Plod ne pride v stik z zdravilom, vnesenim v medvretenčni prostor. Anestetik se ne absorbira v kri.

Lokalna anestezija med nosečnostjo

Manjši posegi se po potrebi izvajajo v infiltracijski anesteziji. Lokalna anestezija med nosečnostjo tudi ne vpliva na nerojenega otroka, saj je absorpcija zdravila v kri iz podkožja ali celo mišic minimalna in se zmanjša na nič. Če igla zaide v majhno veno, lahko pride v kri, vendar je količina zdravila tako zanemarljiva, da ne bo imela učinka izven določenega anatomskega področja.

Lokalne anestezije se nosečnicam ne daje pri lepotnih operacijah. Moli, papilomi, bradavice se ne odstranjujejo.

Ko se pojavijo gnojna žarišča, ki niso predmet konzervativnega zdravljenja, se odprejo. Izvaja se v lokalni anesteziji, z ali brez nosečnosti.

Zdravljenje zob med nosečnostjo, anestezija

Stanje ustne votline odraža procese, ki se dogajajo v prebavnem traktu. Ta aksiom velja tudi za nosečnice. Nezadostno žvečenje hrane vodi do vnetnih sprememb v želodcu. Izguba celic, odgovornih za absorpcijo elektrolitov in vitaminov, vodi v razvoj anemije, kar negativno vpliva na stanje ploda. Poleg tega je vsak zob, ki ga prizadene karies, žarišče okužbe. Zato je treba ustno votlino nosečnice popolnoma sanirati. AT ta primer anestezija v zgodnji nosečnosti predstavlja manjše tveganje kot gnojne lezije membran. Stafilokoki prosto krožijo po krvi in ​​kadar koli dosežejo zarodek. Nalezljivi zapleti pogosto vodijo do prezgodnji porod in celo smrt ploda kot zdravila za lajšanje bolečin.

Že v prvem trimesečju se izvaja zdravljenje zob med nosečnostjo, uporablja se lokalna ali regionalna anestezija. Zdravniki infiltrirajo mesto manipulacije ali izvajajo regionalno anestezijo, anestezirajo pot inervacije čeljusti: drugi ali tretji par trigeminalnega živca.

O zobozdravstvenem zdravljenju nosečnice se odloči ginekolog porodničar skupaj z zobozdravnikom. Po potrebi se vključi anesteziolog.

Ali je možno narediti anestezijo za zobe med nosečnostjo? To vprašanje si zastavi vsaka bodoča mati, ko je enkrat na stolu pri zobozdravniku.

Kot veste, kateri koli zdravilni izdelek, še posebej, če se vbrizga v telo, ne prinaša le koristi, ampak tudi nekaj škode. In za nosečnico je nevarnost večja zaradi možnih škodljivih učinkov zdravil na otrokovo telo. Ta članek obravnava vprašanja lokalne anestezije med nosečnostjo, izbiro anestetikov in metode anestezije.

Kot veste, je glavna indikacija za anestezijo bolečina oz nelagodje med medicinske manipulacije. Vendar pa je bolje, da nosečnice brez nepotrebne potrebe ne izvajajo lokalne anestezije.

Poleg tega je treba upoštevati stopnjo nosečnosti. Menijo, da zdravila najmanj škodijo telesu bodoče matere in otroka v drugem trimesečju (4-6 mesecev). V prvem trimesečju poteka polaganje organov in sistemov, v drugem - njihov načrtovani razvoj, v tretjem - nastanek.

Zato uvedba lokalnih anestetikov v prvem in tretjem trimesečju ni priporočljiva (z izjemo nujnih stanj, kot so vnetne bolezni, ki zahtevajo kirurški poseg). Poleg toksičnega učinka so anestetiki z velika količina adrenalin, uporabljen v zadnjih mesecih nosečnost lahko povzroči prezgodnji porod.

Pri sanaciji ustne votline v prvih mesecih nosečnosti in potrebi po načrtovani odstranitvi posameznih zob se poseg odloži za nekaj mesecev do drugega trimesečja.

Izbira zdravil

Če je potrebna lokalna anestezija za nosečnico, morate kompetentno pristopiti k izbiri anestetika. Zato uporaba zdravil z visoko koncentracijo vazokonstriktorjev ni priporočljiva.

Najboljša možnost je 3% Scandonest (mepivakain) ali sorte artikaina z minimalno vsebnostjo adrenalina (na primer Ultracaine DS ali Ubistezin DS, koncentracija vazokonstriktorja 1: 200.000).

Tehnike anestezije

Nosečnice imajo lahko tako infiltracijsko kot prevodno anestezijo, vendar imajo zobozdravniki prednost prvo možnost. Prevodna anestezija se ne uporablja, razen če je to nujno potrebno.

zaključki

  • Možno je izvesti anestezijo za zobe nosečnic, najboljši čas Za to je drugo trimesečje. Vendar v pogojih, ki zahtevajo nujno kirurški posegi(odpiranje abscesov, odstranitev oteženih zob), anestezija se izvaja v katerem koli mesecu nosečnosti.
  • Zdravila izbora so Scandonest, Ultracain D-S in Ubistezin D-S.
  • Prednost ima infiltracijska anestezija.