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आंदोलनों द्वारा बच्चे की स्थिति का निर्धारण कैसे करें। पेट में बच्चे की स्थिति कैसे निर्धारित करें? खतरनाक "रियर व्यू" क्या है

आप लंबे समय से उस पल का इंतजार कर रहे हैं जब आपका बच्चा आपके पेट में हिलना शुरू कर दे, और अब, आखिरकार, वह आ गया है। चूंकि बच्चा एमनियोटिक द्रव से सुरक्षित रूप से घिरा हुआ है, वह स्वतंत्र रूप से और सुरक्षित रूप से अपने हाथों और पैरों को हिला सकता है, अपनी इच्छानुसार लुढ़क सकता है, और यहां तक ​​​​कि पहली "बुरी" आदतें भी प्राप्त कर सकता है: उदाहरण के लिए, अपना अंगूठा चूसना। हालांकि, समय के साथ, उसके लिए ऐसा करना और अधिक कठिन हो जाएगा: आखिरकार, बच्चा बढ़ रहा है और उसके आसपास क्रमशः खाली जगह कम है। जबकि बच्चा आंदोलन में सीमित नहीं है, पेट में बच्चे की स्थिति को हफ्तों तक चित्रित करना असंभव है। आखिरकार, वह श्रोणि से अनुप्रस्थ तक किसी भी स्थिति पर कब्जा कर सकता है। इस बीच, भविष्य की मां को इस सवाल से परेशान नहीं किया जा सकता है कि बच्चा उसके अंदर कैसे स्थित है। आखिरकार, यह बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है। गर्भावस्था के 33-34 सप्ताह तक गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति में परिवर्तन समाप्त हो जाता है: तब बच्चा एक स्थिर स्थिति लेता है। एक नियम के रूप में, यह प्रसव के लिए इष्टतम स्थिति है, जिसे डॉक्टर कहते हैं मस्तक प्रस्तुति, सामने का दृश्य। इसका मतलब यह है कि बच्चा महिला के अंदर अपने सिर के साथ स्थित है, और उसका सिर मां के पेट पर "देखता है"। हालांकि, पेट में शिशु की स्थिति अलग हो सकती है। इससे गड़बड़ी हो सकती है सामान्य पाठ्यक्रमप्रसव। हालांकि, चूंकि डॉक्टर पहले से निर्धारित करते हैं कि बच्चा एक महिला के गर्भाशय में कैसे स्थित है, इसलिए वे समय पर कार्रवाई करते हैं।

तो, उदाहरण के लिए, बच्चा नितंब या पैर नीचे हो सकता है, और इसे कहा जाता है श्रोणि स्थितिभ्रूण. बच्चे की इस तरह की प्रस्तुति इससे प्रभावित हो सकती है:

  • गर्भाशय की विसंगतियाँ
  • बच्चे की विकृतियाँ
  • बार-बार जन्म

ऐसे में नॉर्मल डिलीवरी हो सकती है और कुछ मामलों में महिला को भेजा जाता है सी-धारा. डॉक्टर पहले से सभी जोखिमों की गणना करता है। एक नियम के रूप में, पारंपरिक जन्म के पक्ष में निर्णय लिया जाता है यदि:

  • गर्भवती माँ की उम्र 30 वर्ष से अधिक नहीं है और वह पूरी तरह से स्वस्थ है, और बच्चा भी खुश है अच्छा स्वास्थ्य, यह है सामान्य वज़नऔर समय पर दिखाई देता है।
  • गर्भाशय की कोई असामान्यता नहीं
  • एक महिला के श्रोणि का आकार सामान्य होता है
  • बच्चे की गर्दन
  • पर भावी मांअतीत में गर्भावस्था और प्रसव के साथ कोई समस्या नहीं थी
  • एक महिला एक लड़की की उम्मीद कर रही है (यदि ऐसी स्थिति में कोई लड़का दिखाई देता है, तो इस स्थिति में जन्म के दौरान उसे जननांगों पर एक मजबूत भार का अनुभव हो सकता है)

में बच्चे का जन्म ये मामलाहृदय मॉनीटर की सतर्क निगरानी के साथ होगा, और यदि कोई कठिनाई आती है, तो एक सीज़ेरियन सेक्शन किया जाएगा। एक महिला तुरंत उस पर अपनी पसंद को रोक सकती है, भले ही डॉक्टर को प्राकृतिक प्रसव के लिए कोई विशेष बाधा न दिखे।

यह भी देखा जा सकता है तिरछी स्थितिभ्रूण: बच्चा महिला के गर्भाशय में तिरछा होता है। पानी उंडेलने के बाद वह सीधा मुड़ सकता है। सच है, यह ज्ञात नहीं है कि नीचे क्या होगा, सिर या पैर।

भ्रूण की निम्न स्थिति का मतलब है कि बच्चे ने सिर नीचे कर दिया, जैसा कि उसे होना चाहिए, लेकिन बहुत जल्दी: दूसरी तिमाही के आसपास। इससे गर्भपात का खतरा हो सकता है, लेकिन केवल तभी जब ऐसी व्यवस्था अन्य लक्षणों के साथ हो, उदाहरण के लिए, जैसे:

  • छोटा गर्भाशय ग्रीवा
  • लंबे समय तक, दर्दनाक गर्भाशय स्वर

यह घटना महिला के श्रोणि की शारीरिक विशेषताओं के कारण होती है। समय पर कार्रवाई के साथ, गर्भवती माँ के पास एक बच्चा देने का हर मौका होता है जो समय पर और स्वस्थ दिखाई देगा।

पेट में बच्चे की स्थिति कैसे निर्धारित करें?

बेशक, एक अनुभवी डॉक्टर यह पता लगाने में सक्षम है कि बच्चा महिला के गर्भाशय में कैसे स्थित है। लेकिन कई गर्भवती माताएं सीखना चाहती हैं कि इसे स्वयं कैसे निर्धारित किया जाए। सिद्धांत रूप में, इस प्रक्रिया में कुछ भी जटिल नहीं है, और कई महिलाएं जिन्होंने जन्म दिया है अगली गर्भधारणबिना किसी कठिनाई के वे समझ पाते हैं कि उनका शिशु किस स्थिति में है।

यदि आपके पास स्टेथोस्कोप है, तो आप अपने पेट को "सुन" सकते हैं और इस प्रकार बच्चे की स्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। यदि बच्चे के दिल की धड़कन निचले पेट के बाईं ओर सबसे अच्छी तरह से पकड़ी जाती है, तो बच्चा सही ढंग से स्थित होता है। यदि हम बात कर रहे हेब्रीच प्रस्तुति के बारे में, वह स्थान जहाँ हृदय को अधिक स्पष्ट रूप से सुना जाता है, उच्च (नाभि के स्तर पर या उसके ऊपर) स्थित होगा।

पेट में बच्चे की स्थिति का निर्धारण कैसे करें


तीसवें सप्ताह के बाद पेट में बच्चे की स्थिति निर्धारित करने की कोशिश करना समझ में आता है।

1. हृदय कहाँ धड़कता है?

एक बच्चे को "ढूंढने" का सबसे आसान तरीका यह पता लगाना है कि उसके दिल की धड़कन को सबसे अच्छी तरह से कहाँ सुना जाता है। आपको एक नियमित स्टेथोस्कोप, थोड़ा धैर्य और भाग्य की आवश्यकता होगी। पेट के निचले बाएं हिस्से से सुनना शुरू करें - यह वह जगह है जहां अधिकांश "निलंबित" शिशुओं में दिल की धड़कन सुनाई देती है। आपका लक्ष्य 120-160 बीट प्रति मिनट पर ध्वनि कैप्चर करना है। आप पेट की सामने की सतह तक सीमित नहीं हो सकते हैं - कुछ स्थितियों में, यदि आप स्टेथोस्कोप को अपनी तरफ रखते हैं तो दिल को सबसे अच्छी तरह से सुना जाता है। दिल की धड़कन सबसे अच्छी तरह से सुनी जाती है जहां बच्चे की पीठ का ऊपरी हिस्सा होता है।

यह विधि आपके लिए बहुत उपयोगी होगी यदि आपको यह समझने की आवश्यकता है कि क्या बच्चा बच्चे के जन्म के लिए लुढ़क गया है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणसिर को। उस जगह का पता लगाएं जहां आप बच्चे के दिल की धड़कन को सबसे अच्छी तरह से सुन सकते हैं, और हर दिन व्यायाम करते हुए, जिससे उसे लुढ़कने में मदद मिले, देखें कि क्या यह जगह बदल जाती है। ब्रीच प्रेजेंटेशन के साथ, यह हेड प्रेजेंटेशन की तुलना में अधिक होगा।

2. बेली मैपिंग - पेट का नक्शा।

यह संयुक्त राज्य अमेरिका से दाई गेल टुली (गेल टुली) की लेखक की विधि है। अंग्रेजी पढ़ने वालों के लिए यहां जाना दिलचस्प होगा: बेली मैपिंग। यह विधि आपको स्वतंत्र रूप से, अल्ट्रासाउंड की मदद के बिना, पेट में बच्चे की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है, और हम इसे अपनी कक्षाओं में पढ़ाते हैं।
संक्षेप में इसका सार यही है।
सबसे पहले आपको बच्चे के आंदोलनों का निरीक्षण करने की आवश्यकता है (वे आम तौर पर उसमें क्या होते हैं, और पेट के किस हिस्से में आप उन्हें महसूस करते हैं)। फिर, प्रवण या अर्ध-लेटे हुए स्थिति में, बच्चे को महसूस करें, जबकि गर्भाशय आराम की स्थिति में है। नतीजतन, आप पेट का "नक्शा" बनाने में सक्षम होंगे, जिस पर निम्नलिखित नोट किए जा सकते हैं:
- जहां आप सबसे मजबूत किक महसूस करते हैं (ये पैर हैं),
- जहां आप छोटे आयाम के हल्के आंदोलनों को महसूस करते हैं (सबसे अधिक संभावना है कि ये हाथ हैं),
- एक बड़ा उभड़ा हुआ क्षेत्र कहाँ है जो सिर जैसा दिखता है (यह एक बट है),
- किस तरफ पेट अधिक दृढ़ और सम (बच्चे की पीठ होती है),
- जहां डॉक्टर ने आखिरी बार बच्चे की धड़कन सुनी (बच्चे की पीठ का ऊपरी हिस्सा होता है)।

पेल्विक से हेड प्रेजेंटेशन को कैसे अलग करें?
किसी भी मामले में, आप ऊपर से बच्चे के उभरे हुए हिस्से को महसूस करेंगे। लेकिन केवल गर्दन और पीठ सिर से, और पुजारियों से - पैरों से भी निकलती है, जिसे अगर आप लगातार बना रहे हैं तो इसे टटोल सकते हैं। इसके अलावा, आप याद कर सकते हैं कि डॉक्टर को आखिरी बार दिल की धड़कन की आवाज़ कहाँ मिली थी - अगर नीचे से, तो बच्चा सिर के बल लेट जाता है, और अगर ऊपर से, तो लूट।

आप किस पर ध्यान दे सकते हैं?
कई विशेषज्ञ इस बात पर ध्यान देते हैं कि बच्चे की पीठ किस ओर है - माँ के पीछे की ओर, या उसके पेट की ओर? यह महत्वपूर्ण हो सकता है क्योंकि यदि अधिकांश समय हाल के महीनेजन्म देने से पहले, बच्चा अपनी पीठ के साथ अपनी माँ की पीठ की ओर लेट जाता है (इसे "पीछे का दृश्य" कहा जाता है), तो सबसे अधिक संभावना है कि वह इस स्थिति से पैदा होना शुरू कर देगा, और इस मामले में, प्रसव माँ के लिए अधिक दर्दनाक हो सकता है। , लंबा, और साथ अधिक संभावनासिजेरियन सेक्शन में परिणाम हो सकता है।
इसलिए, यदि आप इसे महसूस करते समय कभी भी बच्चे की पीठ नहीं पा सकते हैं (यह इंगित करता है कि यह आपकी पीठ की ओर है), तो यह देखना समझ में आता है कि क्या आप बच्चे को लुढ़कने के लिए मना सकते हैं। ऐसा कहा जाता है कि इस तथ्य के कारण कि पीठ हाथ और पैरों की तुलना में बच्चे का भारी हिस्सा है, यह आमतौर पर अपने आप नीचे की ओर मुड़ जाता है। हाल के दशकों में, महिलाएं बहुत कम मोबाइल बन गई हैं और आधा झूठ या आधा बैठने में काफी समय बिताती हैं, जिससे गुरुत्वाकर्षण बच्चे की पीठ को नीचे, यानी मां के पीछे खींच लेता है। इसे रोका जा सकता है यदि माँ अधिक बार ऐसी स्थितियाँ ग्रहण करती है जिसमें गुरुत्वाकर्षण बच्चे की पीठ को पेट की ओर खींचेगा (ये कोई भी सीधी स्थिति और मुद्राएँ हैं जिसमें माँ का शरीर आगे की ओर झुकता है, तैरना भी उपयुक्त है) और सामान्य रूप से आगे बढ़ेगा अधिक सक्रिय रूप से।

कभी-कभी, बच्चे की स्थिति को "महसूस" करने के लिए, माँ को यह देखने की ज़रूरत होती है कि बच्चा, सिद्धांत रूप में, पेट में कैसे झूठ बोल सकता है। इसका उल्लेख करने के लिए यहां एक उदाहरण दिया गया है:

मुझे कुछ भी महसूस क्यों नहीं हो रहा है?
कभी-कभी बच्चे को इस तरह से "देखना" मुश्किल हो सकता है। ऐसे मामलों में जहां उल्बीय तरल पदार्थबहुत अधिक, या यदि प्लेसेंटा गर्भाशय की सामने की दीवार से जुड़ा हुआ है, या यदि माँ गोल-मटोल है, और वसायुक्त परत के माध्यम से कुछ भी महसूस करना मुश्किल है, तो हाथ बदतर "देखेंगे"। यदि गर्भाशय हर समय प्रयासों से खिंचाव करता है, तो बेहतर है कि उन्हें न लें - वैसे भी, कोई विश्वसनीय जानकारी प्राप्त नहीं की जा सकती है। गर्भावस्था के अंतिम दो महीनों में शिशु को सबसे अच्छा महसूस होता है।
स्वाभाविक रूप से, पेशेवर बहुत जल्दी बच्चे की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं। लेकिन माताओं का एक फायदा है - वे इसे अधिक बार कर सकती हैं, क्योंकि बच्चा हमेशा हाथ में होता है। एक नियम के रूप में, एक से दो सप्ताह के प्रयास में, लगभग कोई भी माँ बच्चे की स्थिति निर्धारित करना सीख सकती है, अगर कुछ भी उसके साथ हस्तक्षेप नहीं करता है।

फिर, जब बच्चा पैदा होता है, तो उसका शरीर आपको बहुत अधिक परिचित होगा, और आप उसे और अधिक आत्मविश्वास से पकड़ पाएंगे। हां, और गर्भावस्था के दौरान बच्चे की हरकतों को महसूस करना ज्यादा सुखद होता है, जब आप जानते हैं कि वह उन्हें कैसे बनाता है - पैर कहां है, हाथ कहां हैं, गधा कहां है, आदि। और प्रश्नों के लिए "वह वहाँ कैसे है?" उत्तर देने में खुशी होती है - "उसके साथ सब कुछ ठीक है, वह हमेशा की तरह चलता है, आज सुबह उसने अपने पैरों को कई बार बढ़ाया, सिर नीचे किया, यहाँ उसकी पीठ है, आदि।"

नादिया पावलोव्स्काया

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गर्भाशय प्रसूति रोग विशेषज्ञों में भ्रूण की स्थिति का निर्धारण कैसे करें

सबसे सरल और सटीक तरीकागर्भाशय में भ्रूण की स्थिति का निर्धारण - अल्ट्रासाउंड।गर्भावस्था के किसी भी चरण में, वस्तुतः पहले सेकंड से, डॉक्टर को लगाव का सही स्थान पता होता है एमनियोटिक थैलीऔर बच्चे की मुद्रा।

परीक्षा के बाद की अवधि में, प्रसूति विशेषज्ञ पहले से ही अपनी हथेलियों को महिला के पेट पर दबा सकते हैं, स्पर्श करके यह निर्धारित कर सकते हैं कि बच्चा कैसे झूठ बोलता है:

  • माँ की रीढ़ की धुरी के पार या उसके साथ;
  • शरीर का कौन सा भाग गर्भाशय के कोष (यकृत के नीचे) के क्षेत्र में स्थित है: चाहे वह घना सिर हो या नरम गधा।

तीसरी विधि का उपयोग तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा छोटा हो जाता है और थोड़ा खुल जाता है, अर्थात पहली अवधि के दौरान सामान्य वितरणया बाद की अवधि में गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने के खतरे के साथ। डॉक्टर के दौरान स्त्री रोग परीक्षागर्भाशय से बाहर निकलने के लिए पेश करते हुए, उंगलियों से भ्रूण के शरीर के कुछ हिस्सों की जांच की जाती है। यह एक नरम गधा हो सकता है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, नाक और ठोड़ी - सामने के साथ, छोटी उंगलियों के साथ ढेर - पैर के साथ। एक पूर्ण गर्भावस्था के साथ, बच्चे का सिर सबसे अधिक बार मौजूद होता है। तब स्त्री रोग विशेषज्ञ केंद्र में एक नरम फॉन्टानेल के साथ घनी हड्डियों को महसूस करता है। इसके विन्यास के अनुसार, प्रसूति विशेषज्ञ यह भी निर्धारित करते हैं कि बच्चा किस तरफ मुड़ेगा। यदि बच्चा झूठ बोलता है, तो उसके सबसे बड़े हिस्से (सिर और नितंब) मां की नाभि के दाएं और बाएं समोच्च होते हैं, और डॉक्टर खुली गर्दन के माध्यम से कुछ भी महसूस नहीं कर सकते हैं।

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में शिशु को किस प्रकार लेटना चाहिए

गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति तक अस्थिर कहलाती है। यानी बच्चा दिन में कई बार मुड़ भी सकता है, चाहे वह सिर नीचे कर ले या फिर गधा। बच्चे पॉलीहाइड्रमनिओस में विशेष रूप से सक्रिय होते हैं, जब गर्भाशय की दीवारें खिंच जाती हैं और बच्चे की गति को प्रतिबंधित नहीं करती हैं।

31-33 सप्ताह के गर्भ में, भ्रूण उस स्थिति पर कब्जा कर लेता है जिसमें वह पैदा होगा।इस समय, वह अब लुढ़कता नहीं है, बल्कि केवल अपने हाथ और पैर हिलाता है, झुकता है और अपने सिर को पक्षों की ओर मोड़ता है। ज्यादातर मामलों में, जन्म देने से पहले, बच्चा पूरी तरह से लेट जाता है (इसे हेड प्रेजेंटेशन कहा जाता है), वापस बाईं ओर और बाहर की ओर, और दाएं और अंदर की ओर मुंह करके। यदि बच्चा पेट में गलत तरीके से लेटा है, तो 32 सप्ताह में प्रसूति विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि माँ ऐसा करे विशेष अभ्यासबच्चे को पलटने में मदद करना।

कैसे समझें कि बच्चा मां के पेट में कैसे रहता है

यदि बच्चा सिर ऊपर कर लेता है, तो महिला को दाएं या बाएं वंक्षण सिलवटों के क्षेत्र में छाती के ऊपर लगातार झटके महसूस होंगे।

यदि बच्चा लेट जाता है, तो माँ का पेट असामान्य रूप से चौड़ा हो जाता है।
भ्रूण के पैरों से तेज, अधिक दर्दनाक हलचलें होती हैं, और लंबे समय तक दबाव - जब उसके सिर को झुकाया जाता है। इसके खिंचाव के कारण गर्भनाल वलय में संभावित दर्द।

सबसे आम प्रकार के साथ - भ्रूण की सिर प्रस्तुति - एक गर्भवती महिला का सही हाइपोकॉन्ड्रिअम सबसे अधिक मिलता है। एक नियम के रूप में, बच्चा इस स्थिति को बच्चे के जन्म के करीब ले जाता है, जब उसके पास पहले से ही पर्याप्त वजन और मजबूत झटके के लिए ताकत होती है। यहां तक ​​​​कि सिर्फ पैरों को सीधा करने, सोने के बाद बाहर खींचने से, बच्चा लीवर के क्षेत्र और मां की निचली पसलियों पर काफी दर्द कर सकता है। इसी समय, एक उभरे हुए घुटने या पैर की आकृति आसानी से दिखाई देती है, और अक्सर दिखाई भी देती है। अगर इस तरह की हरकतों के दौरान आप अपनी हथेली को सामने के तल पर अपने पेट से दबाते हैं उदर भित्तिबाईं ओर वंक्षण तह, आप भ्रूण के घने सिर को महसूस कर सकते हैं।

यदि बच्चा बहुत नीचे लेटा है, तो मस्तक प्रस्तुति के साथ, भ्रूण के सिर के सक्रिय आंदोलनों को माँ द्वारा पेरिनेम में महसूस किया जाता है और पेशाब या शौच करने की इच्छा को भड़का सकता है। एक महिला का गर्भ खोपड़ी की हड्डियों के दबाव को महसूस करेगा, और यकृत और सौर जाल पैरों के प्रहार को महसूस करेगा।

लेख के जवाब प्रदान करता है अगले प्रश्नऔर विषय: बच्चा कैसे झूठ बोलता है, गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति, बच्चा झूठ बोलता है, बच्चे को कैसे झूठ बोलना चाहिए, बच्चा लूट झूठ बोलता है, कैसे समझें कि बच्चा कैसे झूठ बोलता है, बच्चा सिर ऊपर झूठ बोलता है।

क्या माँ स्वतंत्र रूप से अपने पेट में अजन्मे बच्चे की स्थिति का निर्धारण कर सकती है? हाँ, और यह इतना कठिन नहीं है! और सीखना उपयोगी है: पेट के साथ आपकी बातचीत अधिक सार्थक हो जाएगी और यदि आवश्यक हो, तो आप बच्चे को लुढ़कने के लिए मना भी सकते हैं!

गर्भावस्था के दौरान, जल्दी या बाद में (आमतौर पर 40 वें सप्ताह के करीब) बच्चे के जन्म की कक्षाओं की तैयारी में, गर्भवती माताएं सवाल पूछती हैं: "क्या यह समझना संभव है कि बच्चा पेट में कैसे रहता है?" और वे बेली मैपिंग पद्धति या "मैप ऑफ़ द बेली" के साथ रुचि से परिचित हो जाते हैं, जिसका आविष्कार अमेरिकी दाई गेल टुली ने किया था। इसकी मदद से कोई भी मां कभी भी बच्चे की पोजीशन खुद तय कर सकती है। इसमें थोड़ी जिज्ञासा होगी, कुछ दिनों का अवलोकन, कागज का एक टुकड़ा और एक कलम।

प्रशिक्षण

चित्र बनाना दीर्घ वृत्ताकारऔर इसे 4 भागों में बांट लें। बेली मैप के लिए यह आपका रिक्त स्थान है। सर्कल का शीर्ष आपके पेट का शीर्ष है, जहां (अजीब तरह से!) गर्भाशय के नीचे है, और सर्कल के नीचे जघन हड्डी है। बाएं और दाएं की अदला-बदली की जाती है, जैसे कि एक दर्पण में: तस्वीर में आपका बायां हिस्सा दाईं ओर होगा, और इसके विपरीत। अब अपनी संवेदनाओं और शिशु की गतिविधियों पर ध्यान देना शुरू करें।

दाइयों को पता है कि पेट में बच्चे की स्थिति प्रसव के दौरान बहुत प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, जब बच्चा पीछे के दृश्य में होता है (माँ की पीठ और हाथ और पैर माँ के पेट तक), प्रसव लंबा होता है, एक महिला के लिए संवेदनाओं में अधिक तीव्र होता है और अक्सर मजबूत संकुचन के साथ तुरंत शुरू होता है, लेकिन बिना जल्दी खुलने के गर्भाशय ग्रीवा।

दिल कहाँ धड़क रहा है?

डॉक्टर की नियुक्ति पर, महिलाएं बुनियादी चीजें सीखती हैं: सेफेलिक प्रेजेंटेशन या ब्रीच प्रेजेंटेशन, जहां दिल की धड़कन सुनाई देती है। यदि पेट के निचले हिस्से में, तो बच्चा सिर के बल लेट जाता है, यदि शीर्ष पर - सिर ऊपर।
याद रखें कि 30 सप्ताह के बाद, लगभग 15% बच्चे ब्रीच की स्थिति में होते हैं, और बाकी पहले से ही जाने के लिए तैयार होते हैं और उन्होंने सही सिर प्रस्तुति दी है, इसलिए सबसे अधिक संभावना है कि आपके बच्चे का सिर पहले से ही नीचे है।
कुछ माताएं बच्चे की स्थिति को आसानी से नेविगेट कर सकती हैं: सबसे अधिक फैला हुआ और कठोर हिस्सा आमतौर पर पीठ होता है, और फिर, एक निश्चित दृढ़ता के साथ, आप महसूस कर सकते हैं कि और क्या है: सिर (एक बड़ी और सख्त चीज) या पैर और नितंब (वैसे, आपके बच्चे का बट बहुत छोटा और मुलायम होता है)।
अपने मानचित्र पर, उस खंड में एक दिल बनाएं जहां वह सुन रहा है। यह बच्चे की ऊपरी पीठ है। तदनुसार, सिर विपरीत होगा। यदि आप बिल्कुल नहीं जानते हैं कि दिल की धड़कन कहाँ थी, तो बस अगले चरण पर जाएँ।

बच्चे का सिर कहाँ है?

कई महिलाएं कई प्रकार के आंदोलनों में अंतर करती हैं। कुछ बहुत कोमल और कमजोर होते हैं, जैसे कोई अंदर गुदगुदी कर रहा हो, जैसे कोई तितली अपने पंख फड़फड़ा रही हो। वे लगभग अदृश्य हैं, और आमतौर पर वे कलम हैं।
यदि इस तरह के आंदोलनों को पेट के सामने महसूस किया जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा अपना सिर नीचे कर लेता है और उसकी पीठ माँ के पीछे की ओर मुड़ जाती है (जिसे "पीछे का दृश्य" कहा जाता है)।
अधिक ध्यान देने योग्य धक्का, किक और यहां तक ​​​​कि दर्दनाक चोटियां (पसलियों के नीचे - उन लोगों के लिए जिनके बच्चे का सिर नीचे है) - इस तरह से बच्चा आमतौर पर अपने पैरों से लात मारता है। यदि पेट के निचले हिस्से में, जघन की हड्डी के पास, कोई बहुत अधिक तैर रहा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि ये हाथ नहीं हैं, बल्कि ब्रीच प्रस्तुति में बच्चे के पैर हैं।
कभी-कभी सभी खंडों में माँ को एक ही बार में हलचल दिखाई देती है। यह तब होता है जब बच्चे को वापस मां के पीछे कर दिया जाता है और हाथ और पैर बाहर की ओर होते हैं।
दो प्रकार के आंदोलनों का मानचित्र बनाएं: उन्हें किस खंड में महसूस किया जाता है?

शटरस्टॉक/फोटोडॉम यूक्रेन

पीठ, हाथ और पैर कहाँ हैं?

आमतौर पर, इस तरफ का पेट अधिक गोल और सम होता है, और उभार अक्सर न केवल माँ को, बल्कि रिश्तेदारों को भी दिखाई देता है। यह उभार बच्चे की पीठ है। और हाथ, पैर और पेट दूसरी तरफ हैं। मानचित्र पर एक रेखा खींचिए जो पीठ की गोलाई को इंगित करती है। अब आप सभी पदनामों पर हस्ताक्षर कर सकते हैं: पीठ, सिर, हाथ, पैर।

टुकड़ों की स्थिति से निपटने के लिए, आप एक गुड़िया या एक बच्चे के आकार का खिलौना ले सकते हैं और इसे अपने पेट से जोड़ सकते हैं। नक़्शे को देखते हुए और अपनी भावनाओं को याद करते हुए, बेबी डॉल को इस तरह रखने की कोशिश करें कि हाथ-पैर-सिर-पीछे अपनी जगह पर हों। उल्टा या उल्टा? माँ के पेट के बाएँ, दाएँ, बाहर या अंदर हाथ और पैर? ज्यादातर, बच्चे अपनी पीठ के साथ अपनी मां के बाईं ओर झूठ बोलते हैं, लेकिन अन्य विकल्प भी हैं। आप में से कौन सा सबसे मिलता-जुलता है?

मुझे कुछ क्यों नहीं मिल रहा है?

कभी-कभी आपकी जिज्ञासा और अवलोकन अभी भी यह सीखने के लिए पर्याप्त नहीं है कि आपका पेट मानचित्र कैसे बनाया जाए। समय कारक महत्वपूर्ण है। 7वें या 8वें महीने तक शिशु की गतिशीलता और छोटे आकार के कारण उसकी स्थिति का निर्धारण करना अधिक कठिन हो सकता है। बच्चे के जन्म के करीब, सामने की दीवार के साथ नाल, एक बड़ी संख्या कीपानी या पेट में वसा की एक बड़ी परत संकेतों को पढ़ना मुश्किल बना सकती है। फिर यह पहली बार दाई के साथ कार्ड बनाने की कोशिश करने लायक है, और फिर अपनी भावनाओं पर ध्यान केंद्रित करें।

शटरस्टॉक/फोटोडॉम यूक्रेन

आगे क्या करना है?

गेल टैली का सुझाव है कि जिन माताओं को पता चलता है कि उनका बच्चा अभी तक पेट में इष्टतम स्थिति में नहीं है (सिर नीचे, माँ के पेट पर वापस, या बाईं / दाईं ओर) उसे रोल करने और आराम करने और संतुलन के लिए विशेष व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित करें। गर्भाशय को सहारा देने वाली मांसपेशियां, अपनी जीवनशैली पर दें ध्यान:

  • अधिक बैठने की कोशिश करें (पूरे पैरों के साथ फर्श पर झुकें);
  • बैठो, थोड़ा आगे झुको या सीधी पीठ के साथ;
  • कंप्यूटर पर काम करते समय या मूवी देखते समय, पीछे की ओर न झुकें, उदाहरण के लिए, थोड़ा डिफ्लेटेड फिटबॉल पर बैठना (इस तरह यह अधिक स्थिर होता है)।

असामान्य तरीकों के रूप में: शामिल टॉर्च को पेट में लाएं (बच्चा प्रकाश के लिए पहुंच जाएगा) या संगीत के साथ हेडफ़ोन लगाएं (युवा संगीत प्रेमी बेहतर सुनने के लिए लुढ़क सकता है)।

इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं के लिए योग करें, अधिक चलें और नृत्य करें: इससे श्रोणि की गतिशीलता बनाए रखने और मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद मिलती है।

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गर्भावस्था के दौरान किसी भी मामले में मैं आपको किसी योग्य विशेषज्ञ की देखरेख के बिना ऐसा करने का आग्रह नहीं करती। लेकिन कभी-कभी ऐसा नहीं होता है।

मैं एक छोटे से शहर में रहता हूँ, हमारे पास LCD में केवल चार G हैं। और एक गर्भवती महिला के लंबे अभ्यास के लिए, मुझे विश्वास था कि वे असली हैं, 100% G। मुझे नहीं पता, शायद उनमें ज्ञान, योग्यता की कमी है ... लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि उनमें परोपकार, विवेक और अपना काम करने, लोगों की सेवा करने की इच्छा का अभाव है।

ऐसे डॉक्टरों पर आशा करना, विश्वास करना और उन पर भरोसा करना आपके अंतर्ज्ञान पर भरोसा करने से कहीं ज्यादा बुरा है।

तीसरे अल्ट्रासाउंड के लिए, और इससे भी अधिक प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड के लिए, हमें न केवल भेजा जाता है, बल्कि वास्तव में उन्हें ऐसा करने से मना किया जाता है, "आपके पास करने के लिए कुछ नहीं है?", "पहले अपने घावों से निपटें" ", आदि। आदि।

मेरे अच्छे दोस्त ने अपने पहले बच्चे को बहुत जिम्मेदारी से निभाया। वह वास्तव में चाहती थी, हर किसी की तरह, कि सब कुछ सही था। कार्ड में ऐसा था, क्योंकि डॉक्टर भी नियमित रूप से उपहार स्वीकार करते थे। बच्चे के जन्म का रोमांचक और लंबे समय से प्रतीक्षित दिन आ गया है। कपल पार्टनरशिप की तैयारी कर रहा था। और अचानक प्रसवपूर्व में यह पता चलता है कि बच्चा ब्रीच प्रस्तुति में है और कई परिस्थितियों के कारण, ईपी असंभव है।

भगवान का शुक्र है कि सब कुछ ठीक रहा। लेकिन डॉक्टर ने प्रस्तुति से जुड़ी समस्याओं के बारे में महिला को चेतावनी भी नहीं दी। संभावित सीओपी के बारे में एक शब्द भी नहीं कहा गया।

यदि आप पेट में शिशु की स्थिति को समझना चाहते हैं। आपको यह लेख उपयोगी लग सकता है।

पेट का मानचित्रण करने से माता-पिता को अपने बच्चे की स्थिति का स्वतंत्र रूप से निर्धारण करने में मदद मिलती है - गर्भावस्था के अंतिम महीने या अंतिम दो महीनों के दौरान

इसलिए। बेली मैपिंग, या पेट का मानचित्रण, इसमें शामिल हैं तीन कदम, गर्भावस्था के अंतिम महीनों में बच्चे की स्थिति (या, जैसा कि वे दवा में कहते हैं, "भ्रूण की स्थिति") निर्धारित करने के लिए आवश्यक है।

माता-पिता केवल अपने आनंद के लिए बेली मैपिंग का उपयोग कर सकते हैं। दाइयों और डौलाओं को इस ज्ञान से पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति स्थिति में लाभ होगा।

गर्भावस्था के अपने नौवें महीने में ज्यादातर महिलाएं कर सकती हैं अल्ट्रासाउंडयह निर्धारित करें कि उनके बच्चे का चेहरा सिर की प्रस्तुति में कहाँ निर्देशित है: दाईं ओर, बाईं ओर, आगे या पीछे। हालांकि, कुछ लोगों को बाहरी मदद के बिना पेट का नक्शा बनाना मुश्किल लगता है।

एक मजबूत स्वर, पॉलीहाइड्रमनिओस, गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ एक नाल या एक मोटा पेट बच्चे के शरीर के हिस्सों को निर्धारित करने वाले किक और झटके को मफल कर सकता है।

माताएं अक्सर अपने बच्चे की स्थिति के बारे में जितना सोचती हैं उससे अधिक जानती हैं। यदि महिला ने अभी तक बच्चे की आदतों का अध्ययन नहीं किया है, तो उसे एक या दो दिन तक उसका पालन करने की सलाह दें। वह लेटने की स्थिति में बच्चे की अधिक गतिविधियों को नोटिस करेगी, धीरे-धीरे और गहरी सांस लेते हुए।

चरण 1: एक पाई ड्रा करें। 4 भागों में विभाजित वृत्त के रूप में उदर का चित्र बनाइए।


भ्रूण की स्थिति को सही ढंग से कैसे निर्धारित करें?

एक गोला बनाकर चार भागों में बाँट लें - मानो केक को चार बड़े टुकड़ों में बाँट दिया गया हो। कल्पना कीजिए कि यह आपके पेट का नक्शा है। सबसे ऊपर गर्भाशय का निचला भाग होता है (गर्भावस्था के अंत में, 7 या 8 महीने में)। नीचे - जघन हड्डी। आपका दाहिना भाग मानचित्र के बाईं ओर है, और आपका बायाँ भाग दाईं ओर है। यह ऐसा है जैसे आप आईने में देख रहे हैं।

कागज पर निशान लगाएं जहां आपको किक लगती है - मजबूत और कमजोर। दिखाएँ कि कभी-कभी बड़ा उभार कहाँ दिखाई देता है। यदि आप कर सकते हैं, तो एक दिल बनाएं जहां डॉक्टर, नर्स या दाई ने बच्चे के दिल की धड़कन सुनी। यदि आप अपनी पीठ के बल लेट रहे हैं तो आपके पेट का एक हिस्सा दूसरे की तुलना में काफी मजबूत है, तो उस तरफ एक रेखा खींचें।

यदि आप मानसिक रूप से गर्भाशय को चार भागों में विभाजित करते हैं, तो शिशु के शरीर के अंगों की स्थिति का निर्धारण करना आसान हो जाएगा।

चार क्षेत्रों में से प्रत्येक सुराग देता है!

महिला खींचती है जहां वह गर्भाशय के उभार और कठोर पक्ष को महसूस करती है।

शब्दों या चित्रों के साथ, माँ या दौला नोट करती है कि प्रत्येक चतुर्थांश में क्या महसूस होता है:

सबसे मजबूत झटके;

कमजोर झटके या हरकत;

दृढ़ पीठ;

बड़ा उभार, आमतौर पर सबसे ऊपर - बीच में या बाजू में;

यदि आप जानते हैं कि बच्चे का सिर कहाँ है, तो वहाँ एक वृत्त बनाएँ और

यदि आपको याद है कि पिछली परीक्षा के दौरान दिल की धड़कन कहाँ सुनी गई थी, तो वहाँ एक दिल बनाएँ।

यदि आप किसी चीज़ के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, तो चित्र न बनाएं। केवल वही चिह्नित करें जिसके बारे में आप सुनिश्चित हैं।

चरण 2: बच्चे की स्थिति की कल्पना करें


गलत और सही स्थानभ्रूण

ड्राइंग: गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से

लेना चिथड़े से बनाई हुई गुड़ियाया एक टेडी बियर।

खिलौने के पैरों को उसी स्थिति में सेट करें जैसे "मानचित्र" पर बच्चे के पैर, और इसी तरह। खिलौने के पैर और हाथ झुकना चाहिए।


नक्शा बनाना आसान बनाने के लिए, बच्चे के शरीर में तीन विपरीत जोड़े याद रखें:

सिर और बट

पेट और पीठ

पैर और हैंडल

ये विपरीत हैं विभिन्न पक्षहमारा "पाई"।

बट हमेशा सिर के विपरीत होता है, अगर सिर नीचे होता है तो यह सबसे ऊपर होता है। इसके अलावा, अगर सिर नीचे है, तो बच्चे के पैर ऊपर हैं, और बाहों को निचले आधे हिस्से में महसूस किया जा सकता है (पैर बाहों की तुलना में अधिक शक्तिशाली रूप से धक्का देते हैं)। इसके अलावा, पैर और हाथ बैकरेस्ट के विपरीत दिशा में हैं। बच्चे के घुटने मुड़े हुए हैं, लेकिन जब पैर बढ़ाए जाते हैं, तो पैर बाहर निकल सकते हैं। टांगों को खींचते समय बच्चे का शरीर त्रिकोणीय आकार ले सकता है। वह उभार जहां पैर बाहर निकलते हैं गोल प्रतीत होते हैं। लेकिन निश्चिंत रहें, बच्चे का केवल एक ही सिर है!

गर्भवती माँ को कभी-कभी बच्चे के शरीर के अंग बड़े और छोटे उभार के रूप में महसूस होते हैं।

जितना अधिक आप अभ्यास करेंगे, बच्चे की स्थिति का निर्धारण करना उतना ही आसान होगा!


भ्रूण की स्थिति स्वयं कैसे निर्धारित करें?

ड्राइंग: गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से

यदि बच्चा सिर की प्रस्तुति में है, तो माँ गुड़िया को उल्टा रखती है, और गुड़िया का सिर माँ की जघन हड्डी पर स्थित होता है।

महिला गुड़िया को घुमाती है ताकि उसके पैर पेट के उसी क्षेत्र में हों जहां उसे सबसे मजबूत झटके लगते हैं। बच्चे के पैर पेट की तरफ होते हैं, इसलिए गुड़िया के पिछले हिस्से को विपरीत दिशा में मोड़ना चाहिए।

यदि बच्चे का बट एक बड़े उभार (अक्सर पेट के ऊपरी हिस्से में) में चिपक जाता है, तो गुड़िया के बट को उसी क्षेत्र में रखें।

यह उभार थोड़ा भ्रमित करने वाला हो सकता है: क्या दोनों उभार वाले पैर हैं, या उनमें से एक सिर है? अगर बच्चा उल्टा है, तो ऐसा नहीं हो सकता। यदि बच्चा ब्रीच प्रेजेंटेशन में है, तो पैर सिर से नहीं बढ़ सकते (लेकिन वे कूल्हों से बढ़ सकते हैं)।

बच्चे के घुटने मुड़ जाते हैं और इस वजह से अक्सर धक्का-मुक्की अपनी जगह बदल लेती है। जब पीछे से देखा जाता है, तो घुटने पेट की सतह के सबसे करीब हो सकते हैं, कभी-कभी मां की नाभि के पास महसूस होते हैं।

लात मारने वाले पैरों के विपरीत है कठिन स्थान- बच्चे की पीठ यह वह क्षेत्र है जहां डॉक्टर के पास जाने पर दिल की धड़कन सबसे अच्छी तरह सुनाई देती है।

यदि बच्चा पूर्ण पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति में है, तो पेट का कोई भी हिस्सा विशेष रूप से कठोर और भरा हुआ नहीं लगता है। माँ के पेट के दोनों ओर घुटने, पैर और हाथ चल सकते हैं। यदि हैंडल को सामने की ओर, प्यूबिक बोन के ठीक ऊपर महसूस किया जाता है, तो इसका मतलब है कि बच्चा आगे की ओर है।

कलमों में अक्सर हल्का सा हिलना-डुलना या शैंपेन के बुलबुले जैसा महसूस होता है - यदि बिल्कुल भी। एक मस्तक प्रस्तुति में बच्चे, प्यूबिक बोन और नाभि के बीच इस तरह की हलचल (प्यूबिक बोन में नहीं धकेलती!) निश्चित रूप से बाजुओं से संबंधित होती है। लेकिन एक ब्रीच प्रस्तुति के साथ, निचले पेट में आंदोलन पैरों को "स्टॉम्पिंग" कर सकते हैं। इस क्षेत्र में अन्य संवेदनाएं भीड़भाड़ के कारण हो सकती हैं मूत्राशय, आगे की ओर देख रहे बच्चे के माथे को "पीसना", जघन की हड्डी की गति या, यदि संवेदनाएं गहराई में हों, तो गर्भाशय ग्रीवा का परिपक्व होना।

अब कल्पना कीजिए कि बच्चे के पैर और हाथ कैसे हिलते हैं। वे हमेशा पेट की तरफ और अक्सर मुंह के पास रहेंगे। यदि हैंडल को सामने की ओर महसूस किया जाता है, तो बच्चा पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति में होता है - अर्थात। आगे से सामना करें।

चरण 3: स्थिति का नाम


भ्रूण की स्थिति का निर्धारण कैसे करें?

ड्राइंग: गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से

बच्चे की स्थिति के लिए समान नामों का उपयोग करने से हमें एक साथ बच्चे के जन्म का अध्ययन और चर्चा करने का अवसर मिलता है। इस क्रम में पूछे गए तीन प्रश्न, उस स्थिति का नाम निर्धारित करें जिसमें बच्चा है:

1. बच्चे की पीठ माँ के किस तरफ कर दी जाती है?

2. शिशु के शरीर का कौन सा भाग सबसे पहले श्रोणि में प्रवेश करता है?

3. बच्चे के शरीर का यह हिस्सा माँ के शरीर के किस तरफ, पीछे या आगे की ओर मुड़ा हुआ है?

इसी क्रम में एक शब्द का उत्तर हमें बताता है:

1. माता का पक्ष

2. बच्चे के शरीर का हिस्सा

3. माँ के शरीर का आगे या पीछे का भाग

पहला उत्तर, उदाहरण के लिए, हो सकता है: "बाएं" या "दाएं" (बाएं या दाएं, एल या आर)

एलओए में एक बच्चा-बाएं पूर्वकाल पश्चकपाल-आदर्श प्रारंभिक स्थिति में से एक में है।

फिर दूसरा सवाल: शिशु के शरीर का कौन सा हिस्सा सबसे पहले श्रोणि में प्रवेश करता है?

दूसरा उत्तर हमें बताता है कि बच्चे के शरीर के कौन से अंग बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में सबसे पहले बाहर जाते हैं। सबसे आम उत्तर सिर के पीछे है ("ओ" - लैटिन ओसीसीपुट से)। ओसीसीपिटल हड्डी खोपड़ी के पीछे स्थित होती है। एक अन्य मील का पत्थर है त्रिकास्थि (लैटिन त्रिकास्थि), हड्डियाँ त्रिकोणीय आकाररीढ़ के आधार पर। "एस" अक्षर का उपयोग ब्रीच प्रस्तुति (लूट डाउन) को इंगित करने के लिए किया जाता है, भले ही पैर त्रिकास्थि के सामने हों। अक्षर "M" (लैटिन मेंटम - "चिन" से) चेहरे की प्रस्तुति को दर्शाता है, और "Fr" (लैटिन फ्रंटम - "माथे") - ललाट प्रस्तुति, वे दुर्लभ हैं और काफी जोखिम भरे हैं।

तीसरा प्रश्न: यह भाग माँ के शरीर के किस भाग की ओर उन्मुख है?

तीसरा और आखिरी अक्षर माँ के शरीर के सामने, पीछे की तरफ या उसकी जांघ को दर्शाता है। संबंधित अभिव्यक्तियों का उपयोग किया जाता है:

पूर्वकाल का दृश्य ("ए" - पूर्वकाल), यदि यह माँ के शरीर का अग्र भाग है

पश्च दृश्य ("P" - पश्च), यदि यह माँ के शरीर का पिछला भाग है

या पार्श्व स्थिति ("टी" - अनुप्रस्थ), अगर यह मां की तरफ या जांघ है। यदि पहले और तीसरे प्रश्नों के उत्तर समान हैं, तो केवल तीसरे का उपयोग किया जाता है।


भ्रूण की स्थिति का निर्धारण कैसे करें?

भ्रूण के प्रावधानों का गुलाब, अनुप्रस्थ स्थितिनीचे दाईं ओर दिखाया गया है।

छवि: गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से


स्वतंत्र रूप से भ्रूण की स्थिति का निर्धारण कैसे करें? बायां पश्चकपाल प्रस्तुति (बाएं पश्चकपाल अनुप्रस्थ)

लेफ्ट ओसीसीपिटल प्रेजेंटेशन (LOT) बच्चे के जन्म में सबसे अच्छी शुरुआती स्थितियों में से एक है।

प्रतिलेखन: बच्चा बाएं पार्श्व पश्चकपाल प्रस्तुति में है

1.) अपनी पीठ के साथ माँ के बाईं ओर स्थित है,

2.) उल्टा, और

3.) माँ की जांघ का सामना करना पड़ता है, और पैरों का जोर माँ के पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में महसूस होता है।

हम इस स्थिति को बहुत कहते हैं।

(जब हम कहते हैं "भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति", बच्चा गर्भाशय के पार स्थित होता है)। जब पीठ सीधे आगे की ओर इशारा कर रही हो, तो हम AOA के बजाय OA (Occiput Anterior) कहेंगे, है ना?

पैर सर्कल के अपने क्षेत्र में एक चाप में घूम सकते हैं। बट भी थोड़ा हिल सकता है। बच्चे की स्थिति जन्म प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को प्रभावित करती है।

पूर्वकाल का दृश्य: प्रसव में तीन प्रारंभिक स्थितियां


भ्रूण की स्थिति का निर्धारण कैसे करें?

पूर्वकाल पश्चकपाल प्रस्तुति में तीन स्थितियां, LOT (बाएं पश्चकपाल अनुप्रस्थ), LOA (बाएं पश्चकपाल पूर्वकाल) और OA (पश्चकपाल पूर्वकाल) श्रम आरंभ करने के लिए आदर्श हैं।

LOA और OA दोनों को LOT की तुलना में बच्चे से कम मोड़ की आवश्यकता होती है और अधिक की शुरुआत हो सकती है जल्द पहुँच, लेकिन वे LOT से कम आम हैं। आमतौर पर दाई या डॉक्टर संबोधित नहीं करते हैं विशेष ध्यानसिर की स्थिति पर, इसलिए एलओटी स्थिति में एक बच्चे को अक्सर एलओए या केवल ओए के रूप में जाना जाता है।

चार प्रारंभिक स्थितियां अक्सर शुद्ध ओपी (पोस्टीरियर ओसीसीपुट प्रस्तुति) में परिवर्तित (या बनी रहती हैं) सक्रिय अवधिप्रसव। दायां पश्चकपाल पार्श्व (आरओटी), दायां पश्चकपाल पश्च (आरओपी), और बाएं पश्चकपाल पश्च (एलओपी) लंबे श्रम समय में शुद्ध ओपी में संक्रमण। LOP पोजीशन में बच्चे को LOT पोजीशन में जाने के लिए कम दूरी तय करनी पड़ती है। श्रम की शुरुआत में पश्च दृश्य के मामलों की आवृत्ति का लगभग अध्ययन नहीं किया जाता है, और लगभग सभी अध्ययन शुद्ध ओपी को छोड़कर अन्य सभी विकल्पों की उपेक्षा करते हैं।

चार "पीछे" स्थिति


गर्भ में भ्रूण की स्थिति

गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से ड्राइंग

जब श्रम शुरू होता है, तो उच्च आरओटी बच्चा रीढ़ की हड्डी के आधार पर त्रिक प्रांतस्था से पहले आरओए स्थिति में चला जाता है और फिर श्रोणि में प्रवेश करने के लिए एलओटी स्थिति में घूमता है।

श्रोणि तल या पेरिनेम।

यदि बच्चा आरओटी स्थिति में है, तो वह आमतौर पर श्रोणि के मध्य भाग में ओपी (दुर्लभ मामलों में, आरओए) में चला जाएगा, और आगे बढ़ने पर आरओए या ओए में पैदा होगा।

इनमें से कुछ बच्चे काफी आसानी से मुड़ जाते हैं, विशेष रूप से एक गोल श्रोणि वाली माताओं में, एक अच्छी सीधी स्थिति में, मजबूत संकुचन के साथ, और उन लोगों में भी जिन्होंने पहले ही सुरक्षित रूप से जन्म दिया है।

प्रसूति संबंधी पाठ्यपुस्तकों का कहना है कि लगभग 15-30% बच्चे पोस्टीरियर सेफेलिक प्रस्तुति में पैदा होते हैं। जीन सटन ने अपनी पुस्तक "ऑप्टिमल फेटल पोजीशन" में लिखा है कि 50% बच्चे पीछे का दृश्यबच्चे के जन्म के शुरुआती दौर में जब मां ही अस्पताल जाती है। मेरी टिप्पणियों के अनुसार, प्रसव की शुरुआत से पहले 75% बच्चे अपने हाथों से आगे की ओर स्थित होते हैं, अर्थात। अपने पेट की तुलना में माँ की पीठ के करीब। मजबूत प्रारंभिक संकुचन इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि उनमें से एक तिहाई गर्भाशय ग्रीवा के फैलने से पहले LOT स्थिति में बदल जाते हैं।

पाठ्यपुस्तक की जानकारी, जीन सटन की टिप्पणियों और अपने स्वयं के शो के बीच अंतर यह दर्शाता है कि कुछ बच्चे जो प्रसव की शुरुआत में अस्पताल पहुंचने से पहले पीछे की ओर थे, फिर उनमें से एक अंश औसत डॉक्टर द्वारा अपनी स्थिति को नोटिस करने से पहले बदल जाता है। दूसरे शब्दों में, यह कोई बड़ी समस्या नहीं है। केवल एक तिहाई बच्चे दूसरों की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं।

केवल 5-7% बच्चे स्पष्ट पश्चवर्ती पश्चकपाल प्रस्तुति में पैदा होते हैं, बाकी बच्चे के जन्म के दौरान बदल जाते हैं। सभी सीजेरियन सेक्शन का कम से कम 12% तब किया जाता है जब ओए स्थिति में सिर की तुलना में ओपी स्थिति में बच्चा सिर के बड़े व्यास के कारण फंस जाता है। आरओटी, आरओपी और ओपी पोजीशन में रहने वाले शिशुओं के लेबर के दौरान मुड़ने और बैकवर्ड फेसिंग (ओए) पैदा होने की संभावना अधिक होती है।

इस तथ्य के लिए धन्यवाद कि डोना के सह-संस्थापक पेनी सिमकिन ने पहले निपटाया है शारीरिक चिकित्सा, डोना द्वारा आयोजित हमारे डौला प्रशिक्षण और वार्षिक सम्मेलनों में शामिल हैं उपयोगी व्यायामउन शिशुओं के लिए जिनके सिर माँ के श्रोणि में स्थित हैं, वे आदर्श नहीं हैं जैसा हम चाहेंगे। दो प्रमुख पुस्तकें, "इष्टतम भ्रूण स्थिति" और "हैंडबुक ऑफ़ सामान्य प्रक्रिया”, आंदोलन और गुरुत्वाकर्षण का उपयोग करके बच्चे के जन्म के गैर-सर्जिकल तरीकों का वर्णन करें।

पेट को मापना एक सुखद गतिविधि है जो पारिवारिक बंधनों को मजबूत करती है। माँ के लिए उपलब्ध कई विकल्पों के बारे में शांति से और आत्मविश्वास से बात करके पोस्टीरियर सेफेलिक प्रस्तुति से जुड़े डर को बहुत कम किया जाना चाहिए। डौला प्रशिक्षण में सीखे गए कुछ अभ्यासों के सरल प्रदर्शन, जैसे कि पेट की लिफ्ट, लंज और ओपन नी चेस्ट, माता-पिता को आश्वस्त करेंगे कि बच्चा वास्तव में पलट सकता है।

"तीन सामने की स्थिति" में टॉडलर्स आसानी से ओसीसीपिटल प्रस्तुति के सामने के दृश्य की अंतिम स्थिति में घूमते हैं।

यदि बच्चा पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति में अच्छी तरह से प्रगति कर रहा है, तो, एक नियम के रूप में, सब कुछ ठीक है। एक अपवाद अधिक के साथ एक महिला में प्रसव है संकीर्ण श्रोणि, आमतौर पर त्रिकोणीय या पुरुष प्रकार. यदि, भ्रूण के सिर की स्थिति को देखते हुए, सिर श्रोणि से गुजरने के लिए बहुत बड़ा है, तो तेजी से बढ़ने वाला श्रम अप्रत्याशित रूप से समाप्त हो जाता है। प्रसव के सामान्य पहले चरण के बाद, जब बच्चा हिलना बंद कर देता है तो एक लंबा विराम होता है। ऐसे मामलों में, अक्सर एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति में बच्चा थोड़ा ऊपर उठ सकता है और पुनः प्रयास कर सकता है, तो प्राकृतिक जन्म की आशा है।