हाल के दशकों में, महिलाओं ने जुड़वाँ या जुड़वाँ बच्चों को जन्म देना शुरू कर दिया है। कुछ आधुनिक विवाहित युगलवे तुरंत जुड़वाँ बच्चों को गर्भ धारण करने का सपना देखते हैं, इसलिए वे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास इस सवाल के साथ जाते हैं कि विकास की संभावना कैसे बढ़ाई जाए बहुत ज़्यादा भ्रूण गर्भावस्था. जुड़वा बच्चे किस उम्र में पैदा होते हैं? किस सप्ताह में जुड़वां गर्भावस्था को पूर्ण अवधि माना जाता है?

जुड़वाँ बच्चे कहाँ से आते हैं और वे कैसे होते हैं?

जुड़वा बच्चों का जन्म इस तथ्य के कारण होता है कि महिलाएं दो अंडाशय में एक साथ डिंबोत्सर्जन करती हैं। इस मामले में, भ्रातृ जुड़वां पैदा होते हैं। एक अंडे में जुड़वाँ बच्चों के जन्म के मामले भी ज्ञात हैं। इन बच्चों को समरूप जुड़वाँ कहा जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ 2 प्रकार के जुड़वाँ - मोनोज़ायगोटिक और डिजीगॉटिक जुड़वाँ के बीच अंतर करते हैं। मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ को आमतौर पर जुड़वाँ कहा जाता है। वे एक अंडे में बनते हैं। जाइगोट के अलग होने की अवधि के आधार पर, विशेषज्ञ इसकी निम्नलिखित किस्मों में अंतर करते हैं:

• बाइकोरियोनिक। यदि गर्भाधान के बाद 5 वें दिन के बाद विभाजन नहीं हुआ, तो दोनों भ्रूणों का अपना प्लेसेंटा और लगभग होगा एमनियोटिक थैली.
• डाइकोरियोनिक। आरोपण से पहले भ्रूण के अंडे का विभाजन होता है - जाइगोट और मोरुला चरण के विभाजन के बीच के अंतराल में।
• डायनाओटिक। प्रत्येक भ्रूण अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली में रहता है, एक सामान्य प्लेसेंटा साझा करता है।
• मोनोएम्नियोटिक। दोनों भ्रूण एक ही एमनियोटिक थैली या म्यान में हैं और एक सामान्य प्लेसेंटा साझा करते हैं।

एकयुग्मनज शिशु, या जुड़वाँ, एक दूसरे से बहुत मिलते-जुलते होते हैं, जब तक कि एक निश्चित समय तक अजनबी उनके बीच अंतर नहीं करते। उपस्थिति में अंतर वयस्कता में ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। जुड़वाँ भी लिंग से भिन्न नहीं होते हैं: एक परिवार में जहाँ एकयुग्मनज जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं, वहाँ या तो दो लड़के या दो लड़कियाँ होती हैं।

द्वियुग्मनज जुड़वाँ भाईचारे के बच्चे हैं, ताकि प्रत्येक भ्रूण एक अलग एमनियोटिक थैली में हो। ऐसे बच्चे या तो एकल या विषमलैंगिक हो सकते हैं। जहां तक ​​उनकी बाहरी समानता की बात है, ज्यादातर मामलों में द्वियुग्मनज बच्चे बहुत समान नहीं होते हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको यह पता लगाने की अनुमति देती है कि जुड़वा बच्चों को ले जाने वाली महिला में बच्चे किस लिंग के होंगे। एक राय है, जिसका अभी भी कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है, कि जन्म लेने वाला पहला बच्चा शारीरिक या मानसिक रूप से कम विकसित होता है।

जुड़वाँ आमतौर पर कब पैदा होते हैं?

कुछ जोड़े जुड़वाँ बच्चे होने का सपना देखते हैं। यह क्षमता आमतौर पर विरासत में मिली है। हालाँकि, जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने के कई तरीके हैं चिकित्सा प्रक्रियाओं:

• हार्मोनल एजेंटों के साथ ओव्यूलेशन का उत्तेजना। ओव्यूलेटरी चरण में शक्तिशाली हार्मोन के उपयोग के बाद कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ)। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर कई रोमों की कृत्रिम खेती का सहारा लेते हैं। ओव्यूलेशन खत्म होने के बाद, उन्हें शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। एक नियम के रूप में, आईवीएफ के बाद, गर्भवती मां को कम से कम दो भ्रूणों के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है।
• फोलिक एसिड का उपयोग। नियोजन स्तर पर इस पदार्थ से युक्त तैयारी का नियमित उपयोग एक सफल गर्भाधान में योगदान देता है और कई गर्भधारण की संभावना को बढ़ाता है।

किस उम्र में शिशुओं को पूर्ण अवधि माना जाता है?

कई गर्भधारण के साथ, महिलाओं को अक्सर इस सवाल में दिलचस्पी होती है कि डिलीवरी आमतौर पर कितने हफ्तों में होती है। एक बच्चे को जन्म देने वाली गर्भवती महिलाओं को सामान्य रूप से 38-40 सप्ताह में जन्म देना चाहिए। एकाधिक गर्भावस्था को 36-37 सप्ताह में पूर्ण-कालिक माना जाता है। 37वें सप्ताह में प्रत्येक बच्चे का वजन आदर्श रूप से 2.5 किलोग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। 38-39 सप्ताह में, एक बच्चे के शरीर का औसत वजन 3 किलो होता है।

प्राकृतिक प्रसव कैसे होता है और क्या जटिलताएं संभव हैं?

एकाधिक गर्भावस्था के दौरान प्राकृतिक प्रसव, एक नियम के रूप में, कई जटिलताओं से जुड़ा हुआ है। इसके बावजूद, डॉक्टर बहुत कम ही ऑपरेटिव डिलीवरी (हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण की असामान्य स्थिति) का सहारा लेते हैं। इसके अलावा, स्त्रीरोग विशेषज्ञ जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के साथ सिजेरियन सेक्शन करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• श्रम गतिविधि की कमजोरी;
• अपरा संबंधी अवखण्डन समय से पहले;
• रक्तस्राव का पता लगाना।

जिसे 6 सितंबर, 2016 को ऑनलाइन प्रकाशित किया गया था। बीएमजे में, प्रसवकालीन मृत्यु दर के जोखिम को कम करने के लिए, 37 सप्ताह की गर्भावस्था में जटिल द्विकोरियोनिक जुड़वां गर्भधारण में प्रसव पर चर्चा की जानी चाहिए। मेटा-विश्लेषण के लेखकों को भी ठोस डेटा नहीं मिला जो मोनोकोरियोनिक जुड़वां गर्भधारण में 36 सप्ताह से पहले प्रसव के अभ्यास को सही ठहरा सके। यह मेटा-विश्लेषण पर उपलब्ध सबसे बड़ा है इस पलमृत जन्म और जुड़वां गर्भधारण में अन्य नवजात परिणामों का अध्ययन, और पहली बार गर्भकालीन आयु के संबंध में नवजात मृत्यु दर की जांच की। विभिन्न गर्भावधि उम्र में नवजात मृत्यु दर के ये अनुमान हैं महत्वपूर्ण सूचनाएकाधिक गर्भधारण में प्रसव की योजना बनाने के लिए।

सिंगलटन गर्भधारण की तुलना में जुड़वा गर्भधारण को स्टिलबर्थ के उच्च जोखिम से जुड़ा माना जाता है, और यह जोखिम बढ़ती उम्र के साथ बढ़ता है। जटिल बहु-भ्रूण गर्भधारण में मृत जन्म को रोकने के उद्देश्य से एक काफी सामान्य अभ्यास प्रारंभिक नियोजित प्रसव है, लेकिन समय से पहले जन्म भी नवजात शिशुओं में जटिलताओं में वृद्धि का कारण बनता है।

वर्तमान में, आम तौर पर स्वीकृत दृष्टिकोण नहीं है इष्टतम समयजुड़वां गर्भावस्था के दौरान प्रसव। विभिन्न वर्तमान सिफारिशों में मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ के लिए 34 से 37 सप्ताह के गर्भ का उल्लेख किया गया है, जब प्लेसेंटा साझा किया जाता है, और 37 से 39 सप्ताह के डायकोरियोनिक जुड़वाँ के लिए, जब प्लेसेंटा अलग होते हैं।

इस मेटा-विश्लेषण के लिए, शोधकर्ताओं ने उन अध्ययनों की व्यवस्थित समीक्षा की जो दिसंबर 2015 तक किसी भी भाषा में प्रकाशित हुए थे। इसके बाद मोनोकोरियोनिक और डाइकोरियोनिक जुड़वाँ बच्चों में स्टिलबर्थ और नवजात जटिलताओं के जोखिम का आकलन करने के लिए एक मेटा-विश्लेषण किया गया था। अलग शर्तें, 34 सप्ताह के गर्भ से शुरू होकर, 1 सप्ताह के अंतराल के साथ। प्रतिनिधित्व और पूर्वाग्रह के जोखिम के लिए शामिल अध्ययनों का भी मूल्यांकन किया गया था। नवजात मृत्यु दर को जन्म के 28 दिनों के भीतर मृत्यु के रूप में परिभाषित किया गया था।

विश्लेषण में कुल 32 अध्ययनों को शामिल किया गया था, जिसमें 35,171 जुड़वां गर्भधारण (29,685 डाइकोरियोनिक और 5486 मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ) शामिल थे।

37 सप्ताह के गर्भ में डायकोरियोनिक जुड़वाँ में, अपेक्षित प्रबंधन के साथ स्टिलबर्थ के जोखिम ने प्रसव द्वारा नवजात मृत्यु के जोखिम को संतुलित किया (जोखिमों के बीच अंतर, 1.2/1000 गर्भधारण; 95% CI −1.3 से 3.6; I 2 = 0%)।

37 सप्ताह के बाद, मृत प्रसव के जोखिम ने प्रसव के कारण नवजात मृत्यु के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से कम कर दिया। प्रसव में 1 सप्ताह (पूरे 38 सप्ताह तक) की देरी के परिणामस्वरूप प्रति 1000 गर्भधारण में 8.8 अतिरिक्त प्रसवकालीन मृत्यु हुई (95% CI, 3.6 से 14.0 मृत्यु प्रति 1000 गर्भधारण; I 2 = 0%)।

34 और 35 सप्ताह में मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ में, नवजात मृत्यु का जोखिम मृत जन्म के जोखिम से अधिक था, लेकिन यह परिणाम महत्वपूर्ण नहीं था। 36 सप्ताह में, नवजात मृत्यु के जोखिम की तुलना में स्टिलबर्थ के उच्च जोखिम की ओर एक गैर-महत्वपूर्ण प्रवृत्ति थी (जोखिमों के बीच अंतर, 2.5; 95% CI −12.4 से 17.4/1000; I 2 = 0%)।

जटिलता दर में नवजात अवधि, फेफड़े के सहायक वेंटिलेशन की आवश्यकता सहित, विभाग में अस्पताल में भर्ती गहन देखभालनवजात शिशुओं, श्वसन संकट सिंड्रोम और सेप्सिस की घटनाओं में मोनो- और डाइकोरियोनिक जुड़वाँ दोनों में बढ़ती गर्भावधि उम्र के साथ लगातार कमी आई है।

विश्लेषण के लेखक अनुमान लगाते हैं कि कई स्थानों पर कई गर्भधारण की योजनाबद्ध प्रारंभिक प्रसव के लिए अपनाई गई नीतियों के कारण पूर्ण-कालिक जुड़वाँ बच्चों की संख्या में कमी हो सकती है, ताकि समय पर मृत जन्म का जोखिम वास्तव में और भी अधिक हो।

विभिन्न गर्भावधि उम्र के जुड़वा बच्चों में भ्रूण और नवजात परिणामों पर प्राप्त जानकारी को ध्यान में रखा जाना चाहिए, जब व्यक्तिगत रोगियों के प्रसव के समय की योजना बनाई जा रही हो, साथ ही शिशुओं में मृत जन्म और अप्रत्याशित नवजात जटिलताओं की घटनाओं को कम करने के लिए राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय उपाय विकसित किए जा रहे हों। कार्यकाल के करीब पैदा हुआ।

इस प्रकार, इस मेटा-विश्लेषण ने आम तौर पर से अधिक में प्राप्त जानकारी की पुष्टि की प्रारंभिक शोध, और जुड़वां गर्भधारण के प्रबंधन के लिए यूके नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड क्लिनिकल एक्सीलेंस (एनआईसीई) की वर्तमान सिफारिशों के लिए एक अतिरिक्त तर्क के रूप में कार्य किया। बेशक, कई गर्भधारण में प्रसव के समय को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, लेकिन उपलब्ध साक्ष्य आधार इंगित करता है कि जटिल डाइकोरियोनिक जुड़वाँ के साथ, प्रसव को 37 सप्ताह में माना जाना चाहिए, और मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ के साथ, 36 सप्ताह से शुरू होना चाहिए।

गर्भावस्था की खबर हमेशा अच्छी खबर होती है। जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था एक ही समय में रोमांचक और डरावनी दोनों होती है। यह कैसे आगे बढ़ेगा? कर सकना भावी माँजुड़वाँ बच्चों का जन्म अपने दम पर करें? जैसे ही भविष्य के माता-पिता को पता चलता है कि दो बच्चे होंगे, आपके सिर में एक लाख सवाल उठेंगे।

सबसे अधिक बार, एक गर्भवती महिला को पहले अल्ट्रासाउंड तक यह नहीं पता होता है कि वह जुड़वाँ बच्चों की उम्मीद कर रही है। हालांकि अक्सर 4 सप्ताह की अवधि के लिए पहले से ही एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण कई गर्भधारण के बारे में बता सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि कई मामलों में ऐसी गर्भावस्था काफी आसान होती है, डॉक्टर इसे पैथोलॉजी के रूप में वर्गीकृत करते हैं। जोखिम बहुत भिन्न हो सकते हैं: जुड़वा बच्चों का समय से पहले जन्म, गर्भपात, भ्रूण विकृति।

एक नियम के रूप में, जुड़वाँ बच्चों को गर्भ धारण करने की संभावना विरासत में मिली है, अक्सर कई पीढ़ियों के माध्यम से। हालांकि, आधुनिक चिकित्सा सुविधाएं और विभिन्न लोक उपचार ऐसे साहसिक सपने को साकार करने में मदद कर सकते हैं।

आरंभ करने के लिए, यह निर्धारित करने योग्य है कि जुड़वाँ भ्रातृ शिशु हैं, जो अक्सर विभिन्न लिंगों के होते हैं। दूसरी ओर, जुड़वाँ, एक ही अंडे में विकसित होते हैं और क्रमशः समान कहलाते हैं। जुड़वाँ लगभग हमेशा एक ही लिंग के होते हैं।

चिकित्सा प्रक्रियाओं और दवाओं की मदद से जुड़वा बच्चों को गर्भ धारण करना:

• शक्तिशाली के साथ ओव्यूलेशन उत्तेजना के बाद हार्मोनल दवाएंपरिपक्वता के कारण एकाधिक गर्भावस्था का संभावित विकास एक लंबी संख्यारोम।
• जन्म नियंत्रण को रोकना भी कूप-उत्तेजक हार्मोन गतिविधि में वृद्धि को जन्म दे सकता है।
• कृत्रिम गर्भाधान, या। जुड़वा बच्चों का सबसे आम कारण। में पिछले साल कासभी अधिक महिलाएंबच्चे को गर्भ धारण करने के लिए प्रजनन विशेषज्ञों की मदद का सहारा लें। डॉक्टर बड़ी संख्या में रोम के विकास को प्रोत्साहित करते हैं। फिर, ओव्यूलेशन के बाद, अंडों के रोम को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है, जो बाद में शुक्राणु के साथ पार हो जाता है। कितने भ्रूण निकले, इसके आधार पर दोबारा पौधे लगाने का मामला तय किया जा रहा है। एक नियम के रूप में, दो से अधिक नहीं लगाने की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार, जुड़वाँ और तीन बच्चे पैदा होते हैं।

1. फोलिक एसिड का सेवन। यह महिला के शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालता है और जुड़वा बच्चों की उपस्थिति में योगदान देता है।
2. पहले बच्चे को लंबे समय तक स्तनपान कराने से बाद में जुड़वा बच्चों को गर्भधारण करने में भी मदद मिल सकती है।
3. उचित पोषण और अंडाशय की गतिविधि को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों के आहार में शामिल होने से लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। मुर्गी के अंडे, डेयरी उत्पादों, अखरोट, साबुत अनाज में विभिन्न विटामिन और अमीनो एसिड होते हैं, इनका श्रोणि अंगों के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
4. यह साबित हो चुका है कि एक महिला की उम्र भी कई गर्भधारण की योजना बनाने में "मदद" करने में सक्षम है। 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में जुड़वाँ बच्चे होने की संभावना अधिक होती है।

एकाधिक गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है?

अक्सर, जुड़वाँ या तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था काफी अनुकूल होती है और सामान्य से बहुत अलग नहीं होती है। हालाँकि, इसमें अभी भी कुछ विशेषताएं हैं।

एकाधिक गर्भधारण के पाठ्यक्रम पर नज़र रखना, विशेष ध्यानडॉक्टर गर्भ में भ्रूण के विकास का भी भुगतान करते हैं। वजन और आकार में स्पष्ट अंतर एक विकासात्मक विकृति का संकेत दे सकता है।

इसके अलावा, भ्रूण को विभिन्न रक्त आपूर्ति के कारण, एक बच्चा दूसरे को "खा" सकता है। इस वजह से, दूसरा बच्चा कम पोषण प्राप्त करता है और मर सकता है या विकास में पिछड़ सकता है।

20% मामलों में एकाधिक गर्भावस्था का पहला त्रैमासिक अप्रिय आश्चर्य लाता है। प्रतिकूल परिस्थितियों में, एक भ्रूण की मृत्यु संभव है।

यदि दूसरा बच्चा अच्छा महसूस करता है और विकास करना जारी रखता है, तो डॉक्टर ऐसी गर्भावस्था की निगरानी करना पसंद करते हैं। यदि दूसरा भ्रूण अंडा जीवित बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाता है, तो उसे प्रसव तक गर्भ में छोड़ दिया जाता है।

गर्भवती जुड़वाँ बच्चे अक्सर आयरन की कमी से पीड़ित होते हैं। एनीमिया नामक स्थिति होती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स लिखते हैं।

एकाधिक गर्भधारण के लिए दूसरी और तीसरी तिमाही सबसे कठिन होती है। गर्भाशय की दीवारें बहुत अधिक खिंचती हैं, आंतरिक अंगबढ़े हुए रक्त परिसंचरण से पीड़ित हैं, हृदय और गुर्दे पर एक बड़ा भार है। ऐसे भार के कारण अक्सर गर्भपात और समय से पहले जन्म होता है।

बच्चे के जन्म की उम्मीद कब तक है?

बच्चों के जन्म के समय में भी एक बहु गर्भावस्था सामान्य से भिन्न होती है। जुड़वाँ और तीन बच्चे कुछ सप्ताह पहले परिपक्व होते हैं। बेशक, से बाद की समय सीमाभ्रूण का जन्म, उनके स्वास्थ्य के साथ कम समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

अगर हम बात कर रहे हैंसिजेरियन सेक्शन के माध्यम से प्रसव के बारे में, उसके बाद ही डॉक्टर जन्म तिथि निर्धारित करता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एकाधिक गर्भावस्था समाप्त हो जाती है।

32-33 सप्ताह की अवधि के लिए, प्रसव जटिल और अप्रत्याशित होता है। शिशु काफी व्यवहार्य हो सकते हैं। हालांकि, वे अक्सर पुनर्वास के एक लंबे कोर्स से गुजरते हैं। इस समय, बच्चे हमेशा अपने दम पर सांस लेने में सक्षम नहीं होते हैं, उनमें कई सजगता की कमी होती है।

34-36 सप्ताह शिशुओं के जीवित रहने का बेहतर मौका देते हैं। यदि महिला ने अभी तक जन्म नहीं दिया है, तो उसे निगरानी में रखने की पेशकश की जाती है, क्योंकि प्रसव किसी भी समय शुरू हो सकता है। 36 सप्ताह में, एक महिला सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना स्वाभाविक रूप से बच्चों को जन्म दे सकती है।

37-38 सप्ताह में प्रसव सामान्य माना जाता है। बच्चे पहले से ही पूर्णकालिक हैं और स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार हैं। इस समय, आप समय से पहले संकुचन की शुरुआत के बारे में चिंता नहीं कर सकते।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में, जुड़वाँ बच्चों को कैसे जन्म देना है, यह सवाल केवल एक डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है। यहां तक ​​​​कि अगर गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ी, तो बच्चे के जन्म के दौरान विभिन्न अप्रत्याशित स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं, जो केवल एक प्रसूति विशेषज्ञ ही हल कर सकता है।

प्राकृतिक जन्म या सीजेरियन सेक्शन

अनुकूल एकाधिक गर्भावस्था प्राकृतिक प्रसव में अच्छी तरह से समाप्त हो सकती है। इस मामले में, गर्भवती मां को यह जानने की जरूरत है कि वे कैसे आगे बढ़ते हैं।

बार-बार पेशाब आना श्रम का अग्रदूत हो सकता है। साथ ही, महिला एक स्पष्ट नोटिस करती है, जिसके बाद सांस लेना आसान हो जाता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द समय से पहले प्रसव के बारे में सोचेगा।

गर्भवती महिला में संकुचन 25 सप्ताह से शुरू हो सकते हैं। उन्हें प्रशिक्षण कहा जाता है, वितरित न करें दर्दऔर जल्दी से गुजरो। ऐसे में गर्भवती महिला को चिंता करने की कोई बात नहीं है।

हालांकि, यदि गर्भकालीन आयु पहले से ही 30 सप्ताह से अधिक है, और पेरिनेम को संकुचन दृढ़ता से दिया जाता है, तो श्रम की शुरुआत की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर से मिलना आवश्यक है। संकुचन पानी और प्लग के निर्वहन के साथ भी हो सकते हैं। वास्तविक संकुचन की एक स्पष्ट आवृत्ति होती है, जो समय के साथ कम हो जाती है।

संकुचन की शुरुआत के दौरान, महिला का गर्भाशय ग्रीवा बच्चों के जन्म के लिए तैयार होना शुरू हो जाता है। इसका उद्घाटन 9-10 सेमी के भीतर होना चाहिए।

संकुचन की शुरुआत और गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के बाद, प्रयास शुरू होते हैं। यह माँ के लिए प्राकृतिक प्रसव का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह इस बात पर है कि वह कितनी सही तरीके से जानती है कि कैसे धक्का देना है कि बच्चे के जन्म का अनुकूल परिणाम निर्भर करता है।

जुड़वा बच्चों के जन्म के समय में 5 से 20 मिनट का अंतर होता है। दूसरा बच्चा होने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, डॉक्टर मैन्युअल रूप से भ्रूण के मूत्राशय को खोलते हैं।

शिशुओं के जन्म के बाद, उन्हें धोया जाता है, तौला जाता है और मूल्यांकन किया जाता है। अनुकूल परिणाम के साथ, बच्चों को मां के पेट पर लिटाया जाता है।

बच्चों के जन्म के कुछ समय बाद, महिला का एक और महत्वपूर्ण कार्य होता है: प्लेसेंटा का जन्म। वह भी एक प्रयास के साथ बाहर आती है। मां के पेल्विक अंगों की स्थिति इस बात पर निर्भर करती है कि प्लेसेंटा कैसे पूरा निकला।

जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक प्रसव काफी अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ कितना सक्षम है।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने वाली कई महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि जुड़वा बच्चे कब तक पैदा होते हैं। यह आमतौर पर 35-37 सप्ताह में होता है। आंकड़े बताते हैं कि जुड़वा बच्चों के साथ लगभग 60% जन्म समय से पहले होते हैं। ऐसे में अक्सर बच्चों का वजन कम होता है। डॉक्टर विकासशील भ्रूणों की स्थिति की निगरानी करने की कोशिश कर रहे हैं और उनके जन्म को एक व्यवहार्य अवस्था में "होल्ड आउट" कर रहे हैं।

इंटरनेट पर एक लेख में मैंने पढ़ा कि 100 में से जुड़वां पैदा हुए 25 की मौत मैं दिए गए आंकड़ों के साथ बहस नहीं करूंगा, लेकिन मेरी गर्भावस्था के दौरान मुझे ऐसे मामलों का सामना नहीं करना पड़ा - जन्म सफल रहा या बहुत अच्छा नहीं हुआ, लेकिन बच्चे जीवित रहे। और आपके पास निरंतर "बचत" के समय में सुनने और देखने के लिए पर्याप्त समय है।

हम 36 सप्ताह में पैदा हुए थे, लेकिन बच्चे किसी भी तरह से हल्के वजन के नहीं थे - 3,050 और 2,550 किलो। इसलिए, जब वे पूर्णकालिक जुड़वा बच्चों के बारे में बात करते हैं, तो यह कहना काफी मुश्किल होता है कि यह किस अवधि का है। एक बात तो निश्चित है - सामान्य विकासबच्चे और हमारे जैसे वजन के साथ, पेट बड़ी मुश्किल से और 36-37 सप्ताह तक का सामना कर सकता है। मैं शायद ही कल्पना कर सकता हूं कि अगर मैं एक और सप्ताह उनके साथ होता तो क्या होता ...

जुड़वा बच्चों का प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन?

वे स्वाभाविक रूप से जुड़वाँ बच्चों को भी जन्म देते हैं, लेकिन अक्सर एक नियोजित सीज़ेरियन निर्धारित किया जाता है, जो समस्याओं के जोखिम को कम करता है। तो यह हमारे साथ था, और सब कुछ ठीक हो गया - एक बार फिर डॉक्टरों के लिए बहुत धन्यवाद)) जन्म कैसे होगा, इस पर निर्णय डॉक्टर द्वारा स्थिति और मौजूदा मतभेदों या जटिलताओं के आधार पर किया जाता है। लेकिन किसी भी मामले में, प्रिय भविष्य की माताओं, आपको असफल जन्मों और भयानक जटिलताओं के बारे में बहुत सारी डरावनी कहानियाँ नहीं पढ़नी चाहिए। आपको केवल अच्छे पर ध्यान देने की जरूरत है। कई साइटों को देखने और इस विषय पर पढ़ने के बाद, अब भी, मेरे जुड़वाँ बच्चों के जन्म के 7.5 साल बाद, मैं डर गया। हम उनके बारे में क्या कह सकते हैं जो माँ बनने की तैयारी कर रही हैं! अपनी नसों को बचाएं - वे बच्चों के जन्म के बाद भी आपके काम आएंगे))

जुड़वां बच्चों के बाद पेट

सबसे दर्दनाक सवालों में से एक यह है कि जुड़वा बच्चों के जन्म के बाद फिगर और पेट का क्या होगा। काश, कुछ भाग्यशाली महिलाएं, मंचों पर समीक्षाओं को देखते हुए, अपनी पूर्व सुंदरता को बनाए रखने का मौका पातीं। लेकिन फिर भी ऐसा मौका है।

क्रीम लगानी चाहिए या नहीं? बेहतर हाँ। कम से कम आपको पक्का पता चल जाएगा कि आपने वह सब कुछ किया जो आप कर सकते थे। आपकी त्वचा वास्तव में एक मजबूत खिंचाव पर कैसे प्रतिक्रिया करेगी - कोई भी फ़ोरम इसका उत्तर नहीं दे सकता है - आपको पोस्ट की गई तस्वीरों से स्क्रॉल करने और भयभीत होने की भी आवश्यकता नहीं है। शायद आप अपने पूर्व आंकड़े को बहाल करने में सक्षम होंगे, या हो सकता है कि आपका पेट एक स्मृति के रूप में खिंचाव के निशान की धारियों के साथ एक तह में रहेगा - कितना भाग्यशाली है। लेकिन मेरा विश्वास करो, तुम इसके साथ रह सकते हो। मुख्य बात यह है कि पति यह सब समझता है और इसे सामान्य रूप से मानता है, ताकि बच्चों की देखभाल के साथ-साथ पति के साथ संबंधों की समस्याएं कम न हों - अफसोस, ऐसा होता है। और यदि आप वास्तव में सबकुछ बहाल करना चाहते हैं, और ऐसा अवसर होगा - प्लास्टिक आपकी मदद करेगा। किसी भी मामले में, पहले छह महीने आप निश्चित रूप से इस समस्या तक नहीं होंगे))

एक बच्चे के साथ गर्भावस्था की तुलना में जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था में हमेशा जटिलताओं का अधिक खतरा होता है। ऐसी स्थिति में होना आम बात है गलत स्थितिएक या दोनों फल, क्योंकि उनमें से दो हैं, और वे शारीरिक रूप से दोनों उल्टी स्थिति में नहीं हो सकते। जुड़वाँ बच्चे कितने सप्ताह में पैदा होते हैं?

जुड़वाँ बच्चों के सफल होने के लिए, पहले से तैयार करना आवश्यक है अनुमानित योजनाघटनाओं का विकास। बच्चे के जन्म की तैयारी में कई अलग-अलग गतिविधियों और गतिविधियों को शामिल करना चाहिए। पहले से ही गर्भावस्था के 34 वें सप्ताह में, जिस डॉक्टर को प्रसव कराना होगा, उसे गर्भवती महिला का पूरा इतिहास पता होना चाहिए। ऐसी गर्भावस्था में अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

जो महिलाएं जुड़वां बच्चों को जन्म दे रही हैं उन्हें पता होना चाहिए कि कई गर्भधारण के दौरान अक्सर गंभीर सूजन होती है, खासकर अगर उन्हें पहले से ही गुर्दे की कोई समस्या हो।

आमतौर पर जुड़वाँ बच्चे किस सप्ताह पैदा होते हैं? अगर सब कुछ ठीक रहा तो जुड़वा बच्चों का जन्म 36-38 सप्ताह की अवधि में शुरू हो सकता है। औसतन, आंकड़ों के अनुसार, जुड़वाँ बच्चे 37 सप्ताह में पैदा होते हैं। इस समय, गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, भ्रूण मूत्राशय खुलता है, पहला बच्चा प्रकट होता है। इसके बाद प्राकृतिक प्रसवजुड़वाँ "एक ब्रेक लें", जो आमतौर पर 10-15 मिनट तक रहता है (लेकिन यह बहुत लंबा हो सकता है), जिसके बाद गर्भाशय फिर से जोर से सिकुड़ने लगता है और दूसरे बच्चे को बाहर धकेल देता है। दूसरा एमनियोटिक सैक खुल जाता है और दूसरा बच्चा पैदा होता है।

यदि जुड़वा बच्चों का जन्म 32 सप्ताह में शुरू हुआ है, तो इसे माना जाता है समय से पहले जन्म. इसलिए, डॉक्टरों को गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए, क्योंकि दोनों बच्चे अभी बाहरी दुनिया में जाने के लिए तैयार नहीं हैं।

जुड़वा बच्चों के लिए सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता

यह कई कारणों से हो सकता है। ये कमजोर संकुचन, कमजोर हो सकते हैं सामान्य गतिविधि, दो भ्रूणों में से एक की गलत स्थिति, एक नाल का समय से पहले अलग होना। ऐसे में डॉक्टर सर्जरी को उचित मान सकते हैं।

एकाधिक गर्भधारण के साथ, प्रसव अक्सर समय से पहले शुरू हो जाता है। यदि एक महिला दो बच्चों के साथ गर्भवती है, तो बच्चे का जन्म 36-37 सप्ताह में शुरू हो सकता है, अगर वह तीन बच्चों को जन्म देती है - 34-35 सप्ताह में। यदि जुड़वा बच्चों की संख्या तीन है, तो अक्सर डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का फैसला करता है, क्योंकि प्राकृतिक रूप से तीन को जन्म देना बहुत मुश्किल होता है। और अक्सर ट्रिपल गर्भावस्था होती है भारी जोखिमजटिलताओं - गर्भनाल उलझाव, समयपूर्व अलगावप्लेसेंटा और अन्य।