गर्भावस्था के उपचार के दौरान वैरिकाज़ नसें। पैरों पर गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें: क्या करें? वैरिकाज़ नसें क्या है? रोग के लक्षण
कई महिलाओं ने नोटिस किया है कि गर्भावस्था के दौरान उनके पैरों में फैली हुई नसें दिखाई देती हैं। पैरों में सूजन, भारीपन और थकान - गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें इस तरह दिखाई देती हैं। वैरिकाज़ नसें 20 से 40% गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करती हैं। इसी समय, 20-30% पहली गर्भावस्था के बाद वैरिकाज़ नसों के लक्षण दिखाते हैं, 40-60 - दूसरे के बाद। तीसरी गर्भावस्था के बाद, रोग की संभावना 80% तक बढ़ जाती है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें उन महिलाओं में होती हैं जो इस बीमारी की शिकार होती हैं।
वैरिकाज़ नसें क्या है?
नसों के साथ समस्याएं "कीड़े" या "कीड़े" जैसी दिखती हैं मकड़ी नस"। ये छोटे बर्तन हो सकते हैं जो पैरों की त्वचा के माध्यम से दिखाई देते हैं और एक मकड़ी के जाले के समान होते हैं। अक्सर वे नीले या होते हैं बैंगनी. वे त्वचा की सतह से ऊपर नहीं उठते हैं। कृमि, इसके विपरीत, उभारते और प्रफुल्लित होते हैं। यह मुख्य शिराओं के फैलाव जैसा दिखता है। वे एक उंगली की मोटाई के बारे में हो सकते हैं, और ऐसी नसों का रंग आमतौर पर हरा होता है।
वैरिकाज़ नसें ही नहीं हैं कॉस्मेटिक समस्या. रोग इसकी जटिलताओं (ट्रॉफिक अल्सर, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, रक्तस्राव) के लिए खतरनाक है। थ्रोम्बस गठन सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है। एक रक्त का थक्का, टूट कर, माँ और बच्चे के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करता है।
सामग्री पर वापसवैरिकाज़ नसों के लक्षण
प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख हैं। एक महिला केवल नसों की थोड़ी सी विकृति को नोटिस करती है। वास्तव में, रोग की शुरुआत का तंत्र कुछ इस प्रकार है: धमनियों के माध्यम से रक्त को अंदर पंप किया जाता है निचले अंग, लेकिन इस तथ्य के कारण रक्त का ठहराव है कि नसें आंशिक रूप से जकड़ी हुई हैं। रक्त का पर्याप्त बहिर्वाह प्रदान नहीं किया जाता है, शिरापरक रक्त स्थिर हो जाता है और नसों को अंदर से तोड़ देता है।
आरंभिक चरणशाम को एडिमा की विशेषता होती है, जो रात भर में पूरी तरह से गायब हो जाती है। यदि स्थिति अधिक गंभीर है, तो गर्भवती महिला को ऐंठन का अनुभव हो सकता है पिंडली की मासपेशियांजो अक्सर रात में होता है। पैरों में तेज दर्द, पैरों की त्वचा में खुजली के साथ रोग हो सकता है। आमतौर पर सभी लक्षण रात में खराब होते हैं।
वैरिकाज़ नसों के विकास में अगला चरण उनकी महत्वपूर्ण विकृति है। विस्तारित और विचित्र रूप से घुमावदार नसें त्वचा की सतह के ऊपर फैलती हैं। वैरिकाज़ नसों वाली कुछ महिलाओं को अनुभव नहीं होता है दर्दनसों की गंभीर विकृति के साथ भी, और कुछ को बीमारी के मामूली बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ पैर में दर्द होता है। डॉक्टरों को यकीन है कि शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से प्रभाव पड़ता है। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन है जो शिरापरक दीवारों के कमजोर होने की ओर जाता है, नसों में रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है, जिससे नसों पर भार बढ़ जाता है। "गर्भवती" शरीर की एक अन्य विशेषता महिला का लगातार बढ़ता वजन है, जो रोग के लक्षणों की अभिव्यक्ति को भी प्रभावित करता है। आइए यहां शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को जोड़ते हैं। अलग-अलग महिलाओं में रक्त वाहिकाओं की अलग-अलग लोच होती है, शिरापरक वाल्व अविकसित हो सकते हैं, और कुछ में वे पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।
यह राय कि गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें सिर्फ पैरों की समस्या है, गलत है। गर्भवती महिलाओं को कभी-कभी लेबिया, योनी और गुदा पर वैरिकाज़ नसें विकसित होती हैं। वुल्वर वैरिकाज़ नसें विशेष रूप से खतरनाक हैं। समय पर उपचार के बिना, रोग नसों के टूटने और जीवन-धमकाने वाले रक्तस्राव से भरा होता है।
सामग्री पर वापसगर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों को कैसे रोकें
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों की रोकथाम उन सभी महिलाओं पर लागू की जानी चाहिए जो बच्चे की उम्मीद कर रही हैं, न कि केवल उन लोगों के लिए जिन्होंने रोग की पहली अभिव्यक्तियों की खोज की है। पैरों में वैरिकाज़ नसों के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, गर्भवती महिलाओं को विशेष स्टॉकिंग्स पहनने की सलाह दी जाती है। कृपया ध्यान दें कि यह मोज़ा है, चड्डी नहीं। यदि ये चड्डी हैं, तो ये गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष एंटी-वैरिकाज़ चड्डी होनी चाहिए।
अपने दम पर एंटी-वैरिकाज़ स्टॉकिंग्स का चयन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, यह एक फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, आपके वजन, गर्भकालीन आयु, वैरिकाज़ नसों की अभिव्यक्ति की डिग्री और आपकी भलाई को ध्यान में रखते हुए। डॉक्टर आपको यह भी बताएंगे कि आपको अपनी इच्छा के अनुसार स्टॉकिंग्स पहनने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन सुबह बिस्तर से उठे बिना लेटने की स्थिति में। इस तरह के स्टॉकिंग्स नसों पर भार को पुनर्वितरित करते हैं, और यदि आप उठते हैं, स्नान करते हैं, और उसके बाद ही स्टॉकिंग्स डालते हैं, तो पुनर्वितरण गलत होगा। आपका डॉक्टर अनुशंसा करेगा कि आप ऐसे कपड़े न पहनें जो आपके घुटनों और कूल्हों के आसपास की गति को प्रतिबंधित करते हों।
सभी गर्भवती महिलाओं को अपने जूतों के चुनाव के बारे में सावधान रहना चाहिए, खासकर उन्हें जो इससे पीड़ित हैं वैरिकाज - वेंसनसों। बहुत से लोग जानते हैं कि गर्भवती महिलाओं को ऊँची एड़ी के जूते नहीं पहनने चाहिए, इसलिए वे बैले फ्लैट चुनते हैं। इस बीच, पूरी तरह से सपाट तलवे वाले बैले जूते भी बहुत स्वस्थ जूते नहीं हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए इष्टतम एड़ी की ऊंचाई 3 से 5 सेमी है।
बायीं ओर सोने की सलाह दी जाती है, इससे रक्त प्रवाह में सुधार होता है। कोशिश करें कि जब आप बैठे हों तो अपने पैरों को क्रॉस न करें, ज्यादा देर तक खड़े न रहें, अधिक आराम करें। अगर हालात ऐसे हैं कि आपको लंबे समय तक खड़े रहना पड़ता है, तो समय-समय पर अपने पैर की उंगलियों पर उठें।
अपना वजन देखें। गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण वजन बढ़ने से वैरिकाज़ नसों के लक्षण बढ़ जाते हैं।
सामग्री पर वापसगर्भवती माताओं में वैरिकाज़ नसों के कारण
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बीमारी के इलाज के तरीके
किसी भी बीमारी का स्व-उपचार (डॉक्टर से परामर्श के बिना) अस्वीकार्य है, खासकर गर्भावस्था के दौरान। ऊपर वर्णित सभी निवारक उपायों के अतिरिक्त, आपको जोड़ना चाहिए उचित पोषणऔर लंबी पैदल यात्रा। वैरिकाज़ नसों से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के पोषण का आधार अंडे, कम वसा वाली मछली और मांस, पनीर होना चाहिए।
उपस्थित चिकित्सक द्वारा वैरिकाज़ नसों की स्थानीय कार्रवाई (जैल, मलहम) के खिलाफ विशेष दवाओं का चयन किया जाएगा। आपको अपने दम पर विज्ञापित उत्पाद नहीं खरीदना चाहिए, जिसके निर्माता आपको एक बार और सभी के लिए नसों की समस्याओं से बचाने का वादा करते हैं। आपकी स्थिति में, ऐसी दवा चुनना महत्वपूर्ण है जो आपके और आपके बच्चे के लिए सुरक्षित हो। अधिकांश जैल और मलहम के सक्रिय तत्व रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और इससे बच्चे को नुकसान हो सकता है। डॉक्टर आपको आवश्यक उपाय का चयन करेगा।
वैरिकाज़ नसों के विशेष रूप से कठिन मामलों के लिए एक संकेत है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(उदाहरण के लिए, ट्रॉफिक अल्सर, आरोही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस)। डॉक्टर केवल अत्यधिक मामलों में ही गर्भवती रोगियों का ऑपरेशन करने का निर्णय लेते हैं, जब जीवन के लिए वास्तविक खतरा होता है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के पहले छह महीनों में ऑपरेशन किया जाता है। विशेष समाधान के साथ स्क्लेरोथेरेपी नसों की विधि का भी उपयोग किया जाता है।
वैरिकाज़ नसों वाली गर्भवती महिलाओं की डिलीवरी की विधि के लिए, डॉक्टर इसे स्थिति के आधार पर चुनते हैं। हो सके तो प्राकृतिक प्रसव को प्राथमिकता दें। पैरों में वैरिकाज़ नसों वाली महिलाओं को लोचदार पट्टियों के साथ बांधा जाता है या विशेष अंडरवियर का उपयोग किया जाता है। यह प्रयासों के दौरान रक्त के बैकफ़्लो को रोकने के लिए किया जाता है। प्रसवोत्तर अवधि में अनुशंसित फिजियोथेरेपी अभ्यासऔर एक फ़ेबोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन। गहरी शिरा घनास्त्रता के मामले में, सर्जरी का सवाल तय किया जाता है।
सामग्री पर वापसक्या खेल वैरिकाज़ नसों के साथ संगत है?
ऐसे खेल हैं जो वैरिकाज़ नसों की एक उत्कृष्ट रोकथाम हैं, और वैसे, वे गर्भवती महिलाओं के लिए contraindicated नहीं हैं। आप तैरने और चलने जा सकते हैं, और जन्म देने के बाद आप जॉगिंग जोड़ सकते हैं। लेकिन यदि आपके पास पहले से ही वैरिकाज़ नसें हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ शारीरिक व्यायाम के एक सेट पर चर्चा करना बेहतर होगा। आखिरकार, वैरिकाज़ नसों के साथ शारीरिक गतिविधि उचित होनी चाहिए। डॉक्टर पैरों से तनाव दूर करने के उद्देश्य से व्यायाम के एक विशेष सेट की सिफारिश करेंगे, यदि आवश्यक हो तो आपको बताएंगे ठंडा और गर्म स्नान"समस्या" क्षेत्रों के लिए।
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आंतरिक परिवर्तनों के दौरान, अपरिहार्य और बाहरी अभिव्यक्तियाँ . हार्मोनल परिवर्तन नसों की दृढ़ता और संरचना को प्रभावित करते हैं, जो रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप कर सकते हैं और शिरापरक अपर्याप्तता का कारण बन सकते हैं। पर बाद की तारीखेंशरीर द्वारा तरल पदार्थ की गर्भावस्था प्रतिधारण, गर्भाशय में वृद्धि, साथ ही भ्रूण पैरों में नसों के संपीड़न और शिरापरक दबाव में वृद्धि की ओर जाता है।
ये सभी कारक नोडल नसों और केशिकाओं के विस्तार की उपस्थिति में योगदान करते हैं।, मौजूदा वैरिकाज़ नसों में वृद्धि।
आज हमारे लेख का विषय है पैरों में वैरिकाज़ नसें: गर्भावस्था के दौरान लक्षण और उपचार।
गर्भावस्था के दौरान पैरों में वैरिकाज़ नसों का खतरा क्या है?
चिकित्सीय दृष्टिकोण से वैरिकाज़ नसों के कारण होने वाली सूजन और दर्द के अलावा और भी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।
नोडल रक्त रेखाओं की गतिहीनता और गर्भाशय की अपरिहार्य वृद्धि रक्त के थक्के बन सकते हैं, जिससे अंतःशिरा रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है.
जिन जगहों पर रक्त के थक्के बनते हैं वे लाल हो जाते हैं और सख्त हो जाते हैं, उन्हें छूने से भी दर्द होता है हल्का स्पर्शकपड़ों से असहनीय दर्द हो सकता है। रक्त के थक्कों के मामले में, रक्त को पतला करने के लिए इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। आमतौर पर, इस तरह के इंजेक्शन और मलहम के उपयोग के बाद, रक्त के थक्के दो सप्ताह के भीतर हल हो जाते हैं।
संदर्भ! यह जानना जरूरी है कि अगर आप वैरिकाज़ नसों पर ध्यान नहीं देते हैं, और रक्त के थक्कों के बनने पर ध्यान नहीं देते हैं, रोग एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता में विकसित हो सकता है. विकसित देशों में गर्भवती महिलाओं की मृत्यु का सबसे आम कारण फेफड़ों में रक्त के थक्के का निकलना है। 500 में से एक गर्भवती महिला में ऐसे मामले होते हैं।
रोग माँ और बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?
भ्रूण को रक्त का पर्याप्त प्रवाह प्रदान करने के लिए मां का दिल सामान्य से अधिक तेजी से धड़क रहा है, जो मुख्य रूप से पैरों में जमा होता है। यह चक्कर आना और बेहोशी हो सकती है.
अध्ययनों से पता चलता है कि रक्त वाहिकाओं का आयतन उंगली के आकार का गर्भ में बच्चे की स्थिति को प्रभावित कर सकता है। बच्चे के जन्म के बाद, कई फैली हुई नसें गायब हो जाती हैं रुक सकता है खराब जमावटरक्त.
पैरों पर वैरिकाज़ नसों के प्रकार
स्पाइडर एंजियोमास, टेलैंगिएक्टेसिया. मकड़ी के जाले या तारक के रूप में वैरिकाज़ नसें, नसें, आकार में 1 मिमी से कम। यह स्पर्श करने के लिए महसूस नहीं होता है, यह नीला या लाल होता है। पूरे पैर को ढक सकता है।
जाल. आकार में 4 मिमी से कम, यह नीला, बैंगनी, स्पर्श करने के लिए महसूस किया जाता है।
सतही. आसानी से ध्यान देने योग्य, स्पर्श करने के लिए महसूस किया गया, 4 मिमी से बड़ा।
बड़ी सफेनस नस की वैरिकाज़ नसें. बड़ी नसों में छोटे या मध्यम आकार की गेंदों का गठन, आमतौर पर एक हरा रंग।
गहरी वैरिकाज़ नसें. इस तरह का विस्तार गहरी अंतःशिरा प्रणाली द्वारा बनता है।
जोखिम वाले समूह
- संवहनी रोग या वैरिकाज़ नसों के परिवार में उपस्थिति।
- गर्भावस्था से पहले वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति।
- बार-बार गर्भावस्था.
- आपके पैरों पर लंबे शगल से जुड़े पेशे।
- गर्भावस्था के आखिरी महीने गर्मियों में आते हैं।
एक छवि
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें कैसी दिखती हैं, नीचे फोटो:
रोग के कारण
- हार्मोनल परिवर्तनएक गर्भवती महिला के शरीर में।
- भ्रूण का विकास, जो श्रोणि से हृदय तक रक्त के अपर्याप्त बहिर्वाह को प्रभावित करता है।
- रक्त की मात्रा में वृद्धि, साथ ही गर्भवती महिला के शरीर में तरल पदार्थ, जो पैरों पर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।
- गर्भावस्था के कारण रीढ़ की वक्रता।
- एकाधिक गर्भावस्था.
- मोटापा, भार बढ़ना।
- निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों को रोकने के लिए निवारक उपायों का अभाव।
लक्षण
दर्द. सुस्त दर्द, विशेष रूप से पोपलीटल क्षेत्र में। दर्द आमतौर पर पैरों को भारी महसूस कराता है। पैरों पर लंबे शगल से दर्द बढ़ जाता है, पैर को ऊपर उठाने पर कम हो जाता है।
खुजली. पैरों में खुजली होना। उन जगहों पर धड़कते हुए जलन महसूस हो सकती है जहां नसें फैली हुई हैं, और टखनों में भी खुजली हो सकती है।
टखने की सूजन. खासकर शाम के समय एड़ियों में हल्की से मध्यम सूजन दिखाई दे सकती है।
टखनों पर त्वचा में परिवर्तन. एक्जिमा, रंजकता, अल्सर दिखाई दे सकते हैं।
रात में ऐंठन. थकान महसूस होना, पैरों में तनाव।
वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति को कैसे रोकें?
- गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले मौजूदा वैरिकाज़ नसों का इलाज करें।
- अपने पैरों पर लंबे समय तक खर्च करने से बचेंया बैठे।
- लंबे समय तक गतिहीन न रहें।
- नीची कुर्सियों पर बैठने से बचें.
- टेबल, पैडस्टल के नुकीले कोनों से टकराने से बचें।
- नियमित रूप से तैरें, ताजी हवा में मध्यम गति से टहलें।
- यदि आपको लंबे समय तक बैठने की ज़रूरत है (कार में लंबी सड़क), तो आपको अपनी स्थिति को लगातार बदलने और अपने पैरों को फैलाने की जरूरत है।
- गर्म स्नान न करें.
- ज्यादा देर तक धूप में न रहें।
- गर्म मौसम में और शारीरिक परिश्रम के बाद अपने पैरों को पानी दें ठंडा पानीपैरों से शुरू।
- नींद और आराम के दौरान पैरों को हृदय के स्तर से ऊपर रखेंतकिए लगाना।
- जैसा कि चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है, वैरिकाज़ नसों के खिलाफ पेंटीहोज का उपयोग करें।
- क्रॉस-लेग्ड आसन से बचें, ऐसी मुद्रा बहिर्वाह को रोकती है।
- अधिक तरल पदार्थ पिएं।
- नमक से परहेज करें।
- टाइट कपड़े पहनने से बचें।
- हाई हील्स पहनने से बचें.
- भारी चीजें न उठाएं।
निदान
आधुनिक चिकित्सा आसानी से वैरिकाज़ नसों की डिग्री और प्रकार निर्धारित कर सकती है। अल्ट्रासाउंडडुप्लेक्स स्कैनिंग, रक्त प्रवाह का रंग प्रदर्शन प्रदान करता है।
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर लिख सकते हैं चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, venography, या photoplethysmography- एक निदान पद्धति जो आपको रक्त के बहिर्वाह के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है।
गर्भवती महिलाओं में वैरिकाज़ नसों का उपचार किया जाता है यदि यह बच्चे के जन्म के दो महीने के भीतर गायब नहीं हुआ है। जन्म के तीन महीने बाद इलाज शुरू होता है।
गर्भवती महिलाओं में पैरों में वैरिकाज़ नसों के उपचार के तरीके
वैरिकाज़ नसों के खिलाफ पेंटीहोज. पतली केशिकाओं या थोड़ी बड़ी नसों की उपस्थिति के साथ, चड्डी की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, इस तरह के मामूली गठन के साथ, गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान, आंतरिक उपयोग के लिए कोई दवा नहीं दी जाती है।
आमतौर पर निदान के लिए उचित दबाव वाले पेंटीहोज डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। टाइटस शिरापरक दबाव, दर्द और पैरों की संवेदनशीलता को कम करने में मदद करें. चड्डी सुबह नहाने के बाद पहनी जाती है और सोने से पहले उतार दी जाती है।
बेशक, ऐसी चड्डी पहनना बहुत सुविधाजनक और आरामदायक नहीं है, खासकर गर्मियों में, लेकिन यह इसके लायक है, क्योंकि वे सभी लक्षणों को कम करते हैं। डॉक्टर द्वारा निर्धारित पेंटीहोज के उपयोग से बचने पर, परिणाम गंभीर और इलाज के लिए कठिन हो सकते हैं।
शास्त्रीय ऑपरेशन (स्ट्रिपिंग / लिगेशन). आज तक, इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, केवल अपवाद ही ऐसे मामले हैं जब वैरिकाज़ नसें चल रही हों, और कोई कॉस्मेटिक उपस्थिति नहीं है काफी महत्व की. इस तरह के ऑपरेशन के बाद, उसी दिन अस्पताल छोड़ दिया जाता है और वापस आ जाता है सामान्य ज़िंदगी 3-4 दिनों के बाद।
आरएफ चिकित्सा. यह विधि एंडोवास्कुलर लेजर उपचार के समान है जिसमें ऊरु शिरा में एक कैथेटर डाला जाता है। हालांकि, एक लेजर के बजाय, रेडियो फ्रीक्वेंसी एनर्जी को कैथेटर में इंजेक्ट किया जाता है ताकि फैली हुई पोत को बंद करने में मदद मिल सके।
एंबुलेटरी फ्लेबेक्टोमी. 3-5 मिमी के कट का उपयोग करके नोड्स को हटाते समय इसका उपयोग किया जाता है। के तहत किया गया स्थानीय संज्ञाहरण. ऑपरेशन के 2-3 घंटे बाद मरीज को छुट्टी दे दी जाती है।
sclerotherapy. मध्यम आकार की रक्त वाहिकाओं की अरचिन्ड वैरिकाज़ नसों को जलाने की एक विधि। यह सबसे पतली सुई के साथ सीधे नस में एक विशेष तैयारी शुरू करके किया जाता है। उपचार में 15-30 मिनट लगते हैं।
दिलचस्प! लेजर थेरेपी. वैरिकाज़ नसों के इलाज के सबसे प्रभावी और दर्द रहित तरीकों में से एक। इस उपचार में संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है और आमतौर पर बर्फ या बर्फ के साथ इलाज किया जाता है विशेष क्रीम. एक नियम के रूप में, वैरिकाज़ नसें 3 सत्रों में पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। सर्दियों में लेजर थेरेपी करना बेहतर होता है।
लेजर थेरेपी की किस्में हैं:
- एक्सो लेजर. इसका उपयोग अरचिन्ड छोटी संरचनाओं को हटाने के लिए किया जाता है। कोई निशान नहीं छोड़ता।
- एंडोवास्कुलर लेजर. इसका उपयोग बड़े, स्पर्शनीय संरचनाओं को हटाने के लिए किया जाता है। एक कैथेटर को एक निश्चित स्थान पर डाला जाता है, जहां बीम को निर्देशित किया जाता है। ऑपरेशन के बाद 2 सप्ताह तक चोट के निशान हैं।
- एंडोलेजर. क्षतिग्रस्त पोत में एक फाइबर लेजर डाला जाता है, जो विस्तार को समाप्त करता है। कोई निशान नहीं रहता, लेकिन निशान 10 दिन तक बने रहते हैं।
वैरिकाज़ नसें एक आम बीमारी है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान यह और बढ़ सकती है। यह रोग इलाज करना आसान आधुनिक तरीकों से , लेकिन इसके लिए आपको स्तनपान के अंत तक इंतजार करना होगा ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे।
गर्भवती महिलाओं को अपने पैरों की बनावट से परेशान नहीं होना चाहिए - यह यदि समय रहते लक्षणों पर ध्यान दिया जाए तो गायब हो जाता है और डॉक्टर को दिखाएँ. ऐसे मामलों में, पैथोलॉजी की डिग्री निर्धारित करने के लिए डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है। इस बदसूरत बीमारी को रोकने के लिए, आपको उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों और सलाह का पालन करना चाहिए।
उपयोगी वीडियो
अगर गर्भावस्था के दौरान पैरों में नसें सूज जाएं तो क्या करें। उपयोग करने के लिए सबसे अच्छा संपीड़न परिधान क्या है।
वैरिकाज़ नसें एक ऐसी बीमारी है जिसमें शिरापरक दीवारें पतली हो जाती हैं और रक्तप्रवाह के लुमेन में वृद्धि होती है, जिसके बाद गांठदार एक्सटेंशन बनते हैं।
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें 20-30% महिलाओं में विकसित होती हैं। पैथोलॉजिकल परिवर्तनज्यादातर अक्सर निचले छोरों की नसों में होते हैं। बाह्य रूप से, रोग संवहनी नेटवर्क और तारांकन के रूप में व्यक्त किया जाता है। उन्नत मामलों में, नसों की सूजन देखी जाती है। लगभग 80% गर्भवती माताओं में बाहरी लक्षणों के बिना नैदानिक अभिव्यक्तियाँ विकसित होती हैं।
लक्षण
वैरिकाज़ नसों के लक्षण रोग के वर्तमान चरण पर निर्भर करते हैं। प्रारंभ में, पैथोलॉजी न्यूनतम असुविधा प्रदान करती है। जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, क्लिनिकल तस्वीर भी तेज होती जाती है।
प्रति शुरुआती संकेतअसामान्य वैरिकाज़ नसों में शामिल हैं:
- प्रभावित क्षेत्र को इंगित करने वाले संवहनी पैटर्न का गठन - बछड़ों, घुटनों के नीचे का क्षेत्र, जांघ की बाहरी सतह - पैल्पेशन पर दर्दनाक नहीं;
- पैरों में भारीपन की भावना;
- रात में बछड़े की मांसपेशियों में दुर्लभ ऐंठन।
पर्याप्त चिकित्सा की अनुपस्थिति में, प्रारंभिक लक्षण इसके साथ जुड़ जाते हैं:
- सूजन;
- शिरापरक पैटर्न में परिवर्तन - रक्त वाहिकाओं की दीवारों का फलाव, "समुद्री मील" का गठन;
- त्वचा की गिरावट;
- दर्द सिंड्रोम, प्रभावित नसों में परिपूर्णता की भावना के साथ;
- गठन ।
ऐसी नैदानिक तस्वीर आपको अनुसंधान निर्धारित किए बिना निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है। अतिरिक्त निदान विधियों पर उचित हैं प्राथमिक अवस्थावैरिकाज़ नसें, समान लक्षणों वाले रोगों के विकास को बाहर करने के लिए।
सबसे अधिक बार, वैरिकाज़ पैथोलॉजी निचले छोरों की नसों को प्रभावित करती है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, श्रोणि क्षेत्र और लेबिया के अंगों में रक्त बहिर्वाह संबंधी विकार दर्ज किए जा सकते हैं।
इस प्रकार की वैरिकाज़ नसों को मानक स्त्रीरोग संबंधी विकृति से अलग करना मुश्किल है। स्थिति उनके लिए विशिष्ट लक्षणों के साथ है:
- पेट के निचले हिस्से में दर्द।
- विपुल योनि स्राव।
- अंतरंग संबंधों के दौरान बेचैनी।
- मूत्राशय खाली करने में कठिनाई।
केवल एक डॉक्टर कुर्सी पर परीक्षा के दौरान सटीक निदान कर सकता है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा के दृश्य खंड, योनि के शिरापरक पैटर्न में परिवर्तन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
यह जानना जरूरी है! श्रोणि क्षेत्र की अनुपचारित वैरिकाज़ नसें बांझपन का कारण हो सकती हैं - एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती।
श्रोणि क्षेत्र के वैरिकाज़ नसों की बाहरी अभिव्यक्तियाँ दुर्लभ मामलों में दिखाई देती हैं। संवहनी नेटवर्क और नोड्यूल नितंबों, पेरिनेम, प्यूबिस और में बन सकते हैं भीतरी सतहनितंब।
संदर्भ! गंभीर रूप में एक महिला सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देगी।
यही कारण है कि रोग लंबे समय तक अव्यक्त रूप में आगे बढ़ता है और गंभीर जटिलताओं के विकास के साथ होता है। ये योनि और गर्भाशय रक्तस्राव, सूजन हैं आंतरिक अंग, घनास्त्रता और अन्य।
लेबिया की वैरिकाज़ नसें - गर्भावस्था के दौरान एक सामान्य घटना. प्रत्येक बाद के गर्भधारण के साथ पैथोलॉजी विकसित होने का जोखिम केवल बढ़ता है। बच्चे के जन्म के बाद नसों की स्थिति जल्दी सामान्य हो जाती है।
संकेत हैं:
- एक विशिष्ट शिरापरक पैटर्न की उपस्थिति।
- फलाव, शिराओं के सूजन वाले क्षेत्रों का गिरना।
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में खुजली और सूखापन।
- सूजन के कारण लेबिया और योनी के आकार में वृद्धि।
- दर्दनाक संवेदनाएँ।
वंक्षण क्षेत्र में वैरिकाज़ नसों के साथ, असुविधा हो सकती है:
- पेशाब और शौच करते समय;
- यौन संपर्क के बाद;
- लंबे समय तक बैठने के बाद;
- चलता हुआ।
वैरिकाज़ नसों की जटिलताओं
वैरिकाज़ नसों के लक्षण दूसरी तिमाही में, 4 से 5वें गर्भावधि महीने के आसपास दिखाई देते हैं। पैरों में शिरापरक दबाव बढ़ जाता है, जिससे रक्त के बहिर्वाह की दर धीमी हो जाती है। अगर महिला को नहीं मिलता है आवश्यक उपचार, तब रोग गर्भावस्था, सीधे श्रम और प्रसवोत्तर अवधि के कठिन पाठ्यक्रम का कारण बन जाता है।
छोटे श्रोणि की नसों में रक्त का ठहराव गर्भाशय की खराब सिकुड़न पर जोर देता है, जो गंभीर रक्तस्राव, धमनी घनास्त्रता के विकास को भड़का सकता है।
महत्वपूर्ण! एक बच्चे के लिए, उसकी माँ में निचले छोरों की नसों का पैथोलॉजिकल विस्तार खतरनाक नहीं है।
वैरिकाज़ नसों का निदान
निदान एक फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यह वह डॉक्टर है जो उपचार का चयन करता है और संवहनी सर्जन के परामर्श की आवश्यकता पर निर्णय लेता है।
आवश्यक परीक्षाएँ
नसों की विकृति का निदान करने के लिए, एक महिला को निम्नलिखित परीक्षण और वाद्य परीक्षण सौंपे जाते हैं:
- निचले छोरों के जहाजों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा। तकनीक आपको वाल्वुलर उपकरण आदि की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए रक्त चैनलों को नुकसान की डिग्री की पहचान करने की अनुमति देती है।
- सामान्य रक्त विश्लेषण। नैदानिक रुचि में ल्यूकोसाइट सूत्र, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या है।
- कोगुलोग्राम। अध्ययन रक्त के थक्के मापदंडों का मूल्यांकन करने में मदद करता है।
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों का उपचार
इस काल की कुछ विशेषताएं हैं। जब पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
महत्वपूर्ण! दवाओं का चयन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि दवाओं के ट्राइमेस्टर के लिए अपने स्वयं के मतभेद हैं।
वैस्कुलर टोन को बढ़ाने के लिए Detralex, Glivenol और Troxevasin टैबलेट दी जा सकती हैं। उनके पास एंजियोप्रोटेक्टीव प्रभाव होता है, सूजन को कम करने और दर्द सिंड्रोम को कम करने में मदद करता है। इसके अलावा, इन दवाओं के साथ चिकित्सा रात की ऐंठन को समाप्त करती है और सूजन वाले ऊतकों के सेलुलर पोषण में सुधार करती है।
3 महीने के बाद, वेनोरूटन जैल, साथ ही लियोटन और एस्सावेन के उपयोग की अनुमति है।
इसे लागू करने की अनुमति है लोक तरीकेउपचार, उदाहरण के लिए, कंप्रेस लगाने के लिए बाम और हर्बल इन्फ्यूजन तैयार करें। लेकिन पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की ज़रूरत है।
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों की रोकथाम
गर्भावस्था के दौरान निचले छोरों की नसें रोग के विकास को रोकने के लिए सबसे प्रभावी उपायों में से एक हैं।
भोजन
दैनिक आहार में ऐसे उत्पाद शामिल होने चाहिए जो महिला शरीर को आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान कर सकें। इसका आधार है:
- जटिल कार्बोहाइड्रेट: अनाज की रोटी, अनाज, ताजी सब्जियां और फल;
- कम वसा या कम वसा वाली किस्मों की मछली;
- मांस टेंडरलॉइन;
- कुक्कुट मांस (कैलोरी कम करने के लिए त्वचा को हटाना आवश्यक है);
- पागल;
- डेयरी उत्पाद (अधिमानतः मध्यम वसा)।
मक्खन की खपत को सीमित करना आवश्यक है: दिन के दौरान आप 10 ग्राम से अधिक वजन का टुकड़ा खा सकते हैं।
अत्यधिक वजन बढ़ने की रोकथाम
वैरिकाज़ नसों के विकास के कारणों में से एक त्वरित वजन बढ़ना है। अत्यधिक लाभ के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, एक महिला को उपवास के दिनों की सिफारिश की जाती है।
कई विकल्प हैं:
- केफिर (1.5 एल);
- सेब (1.5 किलो);
- एक प्रकार का अनाज (250 ग्राम अनाज);
- सब्जी (1.5 किग्रा)।
चयनित उत्पाद की दैनिक दर - कोष्ठक में इंगित - 6 खुराक में विभाजित की जानी चाहिए। आपको हर 2 घंटे में अक्सर खाना चाहिए। भूख की एक मजबूत भावना की उपस्थिति अस्वीकार्य है।
आपको दिन के दौरान पीने की अनुमति है स्वच्छ जल. चीनी और नमक को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। सिफारिशों के बाद, आप एक दिन में 2 किलो वजन कम कर सकते हैं।
शारीरिक गतिविधि
निचले हिस्सों में रक्त परिसंचरण की प्रक्रियाओं में सुधार करने और वैरिकाज़ नसों के विकास को रोकने के लिए, गर्भावस्था की अवधि के लिए स्वीकार्य शारीरिक गतिविधि और बार-बार परिवर्तनपैर की स्थिति।
दिन के दौरान, आप सरल व्यायाम कर सकते हैं:
- पैरों की गोलाकार गति;
- पैर की उंगलियों पर उठाना;
- पैर की अंगुली से एड़ी तक लुढ़कता है।
पोजिशनल थेरेपी
पोजिशनल थेरेपी भी वैरिकाज़ नसों के विकास की एक उत्कृष्ट रोकथाम के रूप में कार्य करती है। सिफारिशें इस प्रकार होंगी:
- आप अपने पैरों को पार नहीं कर सकते;
- जब एक कुर्सी पर बैठते हैं, तो केवल नितंबों को छूना चाहिए - पीठ पर झुकना अवांछनीय है;
- आपको अपने पेट के नीचे एक तकिया रखकर केवल अपनी बाईं ओर सोने की ज़रूरत है - यह स्थिति पेरिटोनियम के पीछे स्थित वाहिकाओं पर गर्भाशय द्वारा लगाए गए दबाव को कम करने में मदद करती है, जिससे पैरों से रक्त के बहिर्वाह में सुधार होता है।
महत्वपूर्ण! इसके अलावा, बाईं ओर सोने से गर्भाशय की हाइपरटोनिटी के विकास से बचने में मदद मिलती है।
ट्रिगर्स से बचें
वैरिकाज़ नसों के विकास को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:
- इलियाक नसों के बढ़े हुए गर्भाशय को निचोड़ना। यह शिरापरक रक्त के बहिर्वाह को बाधित करता है। पर हाल के महीनेगर्भावस्था योनी की नसों के पैथोलॉजिकल फैलाव का कारण बन सकती है।
- आनुवंशिक स्तर पर पूर्वाभास। पैथोलॉजी के विकास के मुख्य कारणों में से एक आनुवंशिकता है।
- हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन। प्रसव के दौरान होने वाले प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि शिरापरक दीवार के स्वर में कमी और इसके खिंचाव का कारण बनती है।
- पैल्विक रक्त प्रवाह में वृद्धि। गर्भधारण के दौरान, गर्भाशय के रक्त प्रवाह की सक्रियता होती है, जिससे श्रोणि के शिरापरक तंत्र में दबाव बढ़ जाता है। परिणाम पैरों से रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन है।
दुर्भाग्य से, एक महिला वैरिकाज़ नसों को भड़काने वाले कई कारकों के विकास को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है, क्योंकि वे शरीर विज्ञान के कारण होते हैं। लेकिन वह एक गतिहीन जीवन शैली को छोड़कर खुद को दैनिक शारीरिक गतिविधि देने में सक्षम है। सब के बाद, एक क्षैतिज स्थिति में लगातार झूठ बोलना और आंदोलनों का प्रतिबंध वैरिकाज़ विकृति के गठन में शायद सबसे महत्वपूर्ण कारक है। शिरापरक रक्त का ठहराव पैथोलॉजिकल वासोडिलेशन का कारण बनता है।
वजन की सख्ती से निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि अतिरिक्त पाउंड का नसों की स्थिति पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
कपड़े और जूते
नसों पर तनाव कम करने के लिए आपको आरामदायक जूते पहनने चाहिए। जूते में एक छोटा - 5 सेमी से अधिक नहीं - स्थिर एड़ी होना चाहिए। पूर्ण इनकार और पहनने, उदाहरण के लिए, "बैले फ्लैट्स", ऊँची एड़ी के जूते पर दबाव को काफी बढ़ा देता है, और मकड़ी की नसें पोपलीटल क्षेत्र में बन सकती हैं।
कपड़ों को सांस लेने वाले कपड़ों से बनाया जाना चाहिए और आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करना चाहिए। पेट में किसी भी तरह का कसाव सख्त वर्जित है। स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि महिलाएं एक विशेष प्रसवपूर्व पट्टी का उपयोग करती हैं, कभी-कभी प्रारंभिक अवस्था में भी।
एक महत्वपूर्ण बिंदु सम्पीडन स्टॉकिंग्स पहनना है ( वैरिकाज़ रोधी चड्डी गर्भवती गर्भाशय के संपीड़न का कारण बनेगी). एक महिला को देखने वाले फेलोबोलॉजिस्ट को मेडिकल निटवेअर का चयन करना चाहिए, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ वर्तमान को ध्यान में रखते हुए संपीड़न की आवश्यक डिग्री की गणना कर सकता है नैदानिक तस्वीरऔर रोग का चरण।
स्नान और वर्षा
एक अच्छा चिकित्सीय परिणाम एक विपरीत शावर को अपनाना है। आराम से ठंडे और गर्म पानी का विकल्प गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के विकास की सस्ती रोकथाम बन जाता है। प्रक्रिया संवहनी स्वर को बढ़ाने में मदद करती है और शिरापरक रक्त ठहराव को रोकती है। लेकिन बहुत अधिक तापमान विपरीत गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित कर सकता है।
कंट्रास्ट शावर का विकल्प यह होगा घरेलु उपचारइसके विपरीत समुद्री नमक या हर्बल तैयारियों के साथ स्नान करें।
मालिश
स्व-पैर स्थानीय रक्त प्रवाह में सुधार करता है और वैरिकाज़ नसों को रोकता है। आंदोलन को नीचे से ऊपर की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए। प्रवर्धन के लिए उपचारात्मक प्रभावप्रारंभिक लक्षणों की पहचान करते समय, इसे एंटी-वैरिकाज़ मलहम, क्रीम और जैल का उपयोग करने की अनुमति दी जाती है।
शल्य चिकित्सा
बच्चे के जन्म के दौरान पैथोलॉजी के इलाज के लिए ऑपरेटिव तरीके दुर्लभ मामलों में प्रचलित हैं। एक अपवाद एक तेजी से प्रगति करने वाली स्थिति या ट्रॉफिक अल्सर या आरोही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के रूप में मौजूदा वैरिकाज़ नस की जटिलता है।
गर्भावस्था के पहले 6 महीनों के दौरान ही ऑपरेटिव उपचार की अनुमति है। एक स्क्लेरोथेरेपी प्रक्रिया भी की जा सकती है।
भविष्यवाणी
जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। रोग के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकते हैं:
- आनुवंशिक स्तर पर गड़बड़ी;
- बार-बार गर्भधारण;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- कठिन प्रसव;
- महिला की उम्र (35 साल की उम्र के बाद जोखिम बढ़ जाता है);
- मोटापा;
- सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की उपस्थिति।
मौजूदा वैरिकाज़ नसों की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भ की शुरुआत रक्त के थक्कों और गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है।
वैरिकाज़ नसों के उपचार में आधुनिक चिकित्सा ने महत्वपूर्ण प्रगति की है। वहां कई हैं विभिन्न दवाएंऔर रोकथाम के तरीके जो एक महिला और उसके बच्चे के लिए सुरक्षित हैं, विशेष रूप से, विशेष जिम्नास्टिक।
हर महिला अच्छा दिखना चाहती है। इसलिए, देर से गर्भावस्था में आने वालों से गर्भवती माताएं अक्सर परेशान होती हैं कॉस्मेटिक दोषपैरों पर बढ़े हुए संवहनी पैटर्न, "तारांकन" और पैरों पर छोटी नसों के रूप में। दोस्त और परिचित अक्सर इस मामले में एक गर्भवती महिला को वैरिकाज़ नसों का निदान करते हैं (और वे आमतौर पर सही होते हैं)। वे इस बीमारी से निपटने के उपाय भी सुझा सकते हैं जो उन्हें अतीत में मदद कर चुके हैं। लेकिन फार्मेसी में जल्दी मत करो, प्रिय गर्भवती माताओं! गर्भवती महिला के लिए दोस्तों द्वारा सुझाई गई सभी दवाओं की अनुमति नहीं है। आज हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि वैरिकाज़ नसों से कैसे निपटें, या, जैसा कि डॉक्टर इसे पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता, वैरिकाज़ नसों के साथ कहते हैं।
वैरिकाज़ नसें 20-40% गर्भवती माताओं में देखी जाती हैं। दुर्भाग्य से, यह रोग अक्सर गर्भावस्था के दौरान होता है: शिरापरक विकृति वाले 15-20% रोगियों में से 2/3 महिलाएं होती हैं, जबकि 60-80% मामलों में रोग गर्भावस्था से जुड़ा होता है। अक्सर, वैरिकाज़ नसें न केवल उन महिलाओं में विकसित होती हैं जो पहले इस बीमारी के हल्के रूपों से पीड़ित थीं, बल्कि स्वस्थ, पहली नज़र में, गर्भवती माताओं में भी। इसका कारण यह है: गर्भाशय में भ्रूण, अपने वजन के साथ, उदर गुहा में गुजरने वाली नसों (निचली वेना कावा और इलियाक) को संकुचित करता है। नतीजतन, रक्त प्रवाह को उलटने में बाधा उत्पन्न होती है, जिससे शिरापरक दबाव में वृद्धि होती है और नतीजतन, पैरों के शिरापरक जहाजों की दीवारों की लोच का उल्लंघन होता है। पैरों की वैरिकाज़ नसों में धीमा रक्त प्रवाह रक्त के थक्कों के निर्माण के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाता है और शिरापरक घनास्त्रता - नसों की रुकावट पैदा कर सकता है। यह स्थिति वैरिकाज़ नसों के विकास या उत्तेजना का कारण है। यह प्रक्रिया बोझिल आनुवंशिकता वाली महिलाओं के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होती है, जिनकी माताओं में वैरिकाज़ नसें भी होती हैं। इसके अलावा, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की मात्रा में वृद्धि से रक्त वाहिकाओं की दीवारें कमजोर हो सकती हैं। परिणाम शिरापरक अपर्याप्तता है।
याद रखें कि भविष्य की मां को केवल एक डॉक्टर को उपचार लिखना चाहिए, क्योंकि केवल वह रोग के विकास के तंत्र को निर्धारित कर सकता है और इष्टतम दवा का चयन कर सकता है। "वैरिकाज़ नसों" के निदान वाली गर्भवती महिलाओं को विशेष केंद्रों में बेहतर देखा जाता है। यदि यह संभव नहीं है, तो अपने प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ से विशेषज्ञ फेलोबोलॉजिस्ट या सर्जन के पास रेफरल लें।
यह फ़ेबोलॉजिस्ट है जो आपको बताएगा कि गर्भावस्था के दौरान रूढ़िवादी उपचार का कौन सा तरीका आपकी स्थिति को कम करेगा। वह आपको ऐसी दवाएं लिख सकता है जो रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकती हैं, संवहनी दीवार की पारगम्यता को कम कर सकती हैं और रक्त के थक्कों के गठन को रोक सकती हैं। ऐसी प्रणालीगत दवाओं (आंतरिक उपयोग के लिए) में DOXY-CHEM शामिल है। गर्भावस्था के पहले 3 महीनों में इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
स्थानीय तैयारी में HEPATHROMBIUS (जेल और मरहम) शामिल है, जो 30,000 और 50,000 IU की खुराक में उपलब्ध है। हेपाट्रोम्बिन 50,000 के उपयोग के साथ उपचार शुरू होता है। जब स्थिति में सुधार होता है, तो हेपाट्रोम्बिन 30,000 के साथ उपचार जारी रखा जाता है। प्रभावित सतह पर दिन में 2-3 बार एक मरहम या जेल लगाया जाता है। हेपाथ्रोम्बिन का उपयोग गर्भावस्था के किसी भी चरण में किया जा सकता है, लेकिन केवल डॉक्टर के नियमित दौरे के दौरान, क्योंकि केवल वह ही इसकी नियुक्ति और प्रभावशीलता की आवश्यकता का आकलन कर सकता है। यदि आवश्यक हो, DOXYCHEM और HEPATHROMBIN के साथ उपचार संयुक्त किया जा सकता है (इस मामले में उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है)।
तथाकथित फ़्लेबोटोनिक्स को जटिल चिकित्सा में जोड़ा जा सकता है - वेनोटोनिक, शिरा-मजबूत करने वाले प्रभाव वाली गोलियां (DETRMEX, GINKOR-FORT, VENORUTON, ENDOTELON, ESCU-ZAN, DOXIUM, आदि)। DETRALEX को गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के उपचार के लिए पसंदीदा दवा के रूप में पहचाना जाता है, हालांकि, दूध में दवा के प्रवेश पर डेटा की कमी के कारण, नर्सिंग माताओं द्वारा इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। VENORUTON गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग के लिए contraindicated है, लेकिन इसका उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान EN-DOTELON, ESCUZAN, DOXIUM का उपयोग contraindicated है।
फेलोट्रोपिक के साथ दवाईपैरों की वैरिकाज़ नसों के साथ, अन्य दवा समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह हो सकता है:
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, डिक्लोफेमैक, आदि - मलहम और जैल में) और, यदि आवश्यक हो, एंटीबायोटिक्स;
- हेपरिन युक्त तैयारी (ESSAVEN-GEL, LIOTON 1000-GEL, आदि);
- एंजाइम की तैयारी (WOBENZYM, FLOGENZYM);
- दवाएं जो रक्त के थक्के को सामान्य करती हैं (PENTOXYFILINE, ASPIRIN, DIPIRIDAMOLE (KURAITIL), निकोटिनिक एसिड डेरिवेटिव, आदि)
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इन दवाओं का उपयोग बेहद सीमित है, उन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा सख्त संकेत के अनुसार निर्धारित किया जाता है, क्योंकि ये सभी भ्रूण के विकास और अंगों और ऊतकों के निर्माण को प्रभावित करते हैं, और गर्भावस्था के दौरान उनका अनियंत्रित सेवन हो सकता है विकृतियों और / या अंगों के अविकसितता के लिए। और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों (इसकी तरलता और जमावट) को प्रभावित करने वाली दवाओं का उपयोग रक्तस्राव और रक्तस्राव से बचने के लिए रक्त जमावट के नियंत्रण में भी किया जाना चाहिए। यह इन कारणों से है कि उन्हें फेलोबोलॉजिस्ट की देखरेख में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए। इसे कुछ प्रकार की चिकित्सा के विचारहीन उपयोग के खिलाफ चेतावनी दी जानी चाहिए: केवल उनका उचित संयोजन ही शिरापरक अपर्याप्तता के उपचार में सफलता की कुंजी हो सकता है। शिरापरक रक्त प्रवाह के मुआवजे को प्राप्त करने और जटिलताओं के नैदानिक अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के लिए सक्षम उपचार काफी कम समय (आमतौर पर 3-4 सप्ताह) की अनुमति देता है।
विभिन्न प्रकार के मलहम और जैल एक सीमित गहराई तक प्रवेश करते हैं और, सबसे अच्छा, अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित किए बिना इंट्राडर्मल जहाजों को प्रभावित कर सकते हैं, जो अक्सर वैरिकाज़ नसों के कारणों में से एक होते हैं। इसके अलावा, हालांकि एक न्यूनतम खुराक में, जब वे त्वचा में प्रवेश करते हैं, तो वे प्रणालीगत संचलन में अवशोषित हो जाते हैं, और इसलिए वे भ्रूण पर प्रभाव डाल सकते हैं, जिसका अध्ययन लगभग सभी जैल और मलहम में नहीं किया गया है।
याद रखें: यदि, जैल और मलहम लगाते समय, आप वैरिकाज़ नस के क्षेत्र में एक मजबूत लालिमा देखते हैं, तो आपको लगता है तेज दर्दबुखार, धड़कन या सांस लेने में तकलीफ - तुरंत कॉल करें " रोगी वाहन"! यह एक नस के भड़काऊ घाव का पहला संकेत है - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
सामान्य तौर पर, वैरिकाज़ नसें, या पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता, गर्भावस्था के लिए एक contraindication नहीं है - यह आपके स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस रहने का सिर्फ एक बहाना है। रोगग्रस्त शिराओं को नीचे छिपाने का प्रयास न करें लम्बा घाघराया पतलून - डॉक्टर के पास जाना बेहतर है और थोड़ी देर बाद, सही उपचार के साथ, आप खुद समझ जाएंगे कि वैरिकाज़ नसों को पराजित किया जा सकता है।
संकुचित मोजा, सिकुड़ा हुआ मोजा
वैरिकाज़ नसों की प्रगति को रोकने और एक ही समय में घनास्त्रता को रोकने का इष्टतम साधन एक लोचदार पट्टी के साथ पट्टी करना और संपीड़न (निचोड़ना) निटवेअर पहनना है।
सुबह बिस्तर से उठे बिना स्टॉकिंग्स पर रखें या अपने पैरों पर पट्टी बांध लें। स्टॉकिंग्स (या एक लोचदार पट्टी) पूरे दिन पहना जाना चाहिए। इन फंडों को वैरिकाज़ रोधी दवाओं के उपयोग के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स नियमित महिलाओं के स्टॉकिंग्स की तरह ही दिखती हैं, लेकिन कुछ जगहों पर बहुत टाइट होती हैं, जिसके कारण वे नसों को फैलने नहीं देती हैं। उचित उपयोग के साथ, ऐसे "चौग़ा" की प्रत्येक जोड़ी छह महीने से कम समय तक पहनी जाती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह महिला के जीवन के सामान्य तरीके का उल्लंघन नहीं करता है। आपको बस संपीड़न चड्डी या मोज़ा पहनने की ज़रूरत है - उनके बारे में भूल जाओ, क्योंकि संपीड़न बुना हुआ कपड़ा आरामदायक है, यह आंदोलन में हस्तक्षेप नहीं करता है, पैर इसमें स्वतंत्र रूप से "साँस" लेते हैं।
ऐसे निटवेअर की कीमत 30 से 100 USD तक होती है। एक जोड़े के लिए। संपीड़न की डिग्री डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है। कृपया ध्यान दें कि इसे पारे के मिलीमीटर में मापा जाता है, न कि "घन" में।
साधारण सहायक चड्डी, जो अक्सर फार्मेसियों में बेची जाती हैं, पैर को समान रूप से निचोड़ते हैं और प्रदान नहीं करते हैं सही वितरणसंपीड़न, जबकि चिकित्सीय निट बिल्कुल सही क्षेत्रों में सहायता प्रदान करते हैं। यदि हम अधिकतम दबाव (टखने के क्षेत्र में, जहां सूजन सबसे अधिक होती है) को 100% लेते हैं, तो घुटने में 70% और न्यूनतम दबाव का क्षेत्र (40%) जांघ होगा।
इस तरह के अंडरवियर का उपयोग जितनी जल्दी हो सके शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, अधिमानतः गर्भावस्था से पहले, फिर आपके जीवन में सबसे महत्वपूर्ण क्षण तक आपके पास स्वस्थ नसें होंगी। और गर्भावस्था अपने आप आसान हो जाएगी। स्वाभाविक रूप से, बच्चे के जन्म के बाद रोकथाम जारी रखने की आवश्यकता होगी, खासकर यदि आपके पास पहले से ही वैरिकाज़ नसें हैं।
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों का शिकार होने से कैसे बचें?
- अत्यधिक या अचानक वजन बढ़ने से बचें।
- गर्भावस्था के दौरान, टाइट इलास्टिक बैंड वाले स्टॉकिंग्स और स्टॉकिंग्स से छुटकारा पाएं। निवारक उद्देश्यों के लिए, संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनने की सलाह दी जाती है।
- गर्म स्नान या शॉवर के बाद, आगे झुक कर अपने पैरों को ठंडे पानी से धो लें।
- स्क्वाट मत करो।
- भारी चीजें न उठाएं।
- मध्यम ऊँची एड़ी के जूते (3-4 सेमी) पहनें।
- अपने पैरों को क्रॉस करके न बैठें।
- धूम्रपान न करें: धूम्रपान और वैरिकाज़ नसों के बीच एक संबंध है।
- एस्कॉर्बिक एसिड और रुटिन (विटामिन सी और पी) लें। रक्त वाहिकाओं की दीवार पर उनका मजबूत प्रभाव पड़ता है और उनकी पारगम्यता कम हो जाती है। आमतौर पर ये पदार्थ मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स में शामिल होते हैं।
- सोते और आराम करते समय अपने पैरों को ऊंचा रखें, पढ़ते या टीवी देखते समय उन्हें सोफे पर रखें।
और फिर निचले छोरों पर उभरी हुई नसें दिखाई देती हैं। वैरिकाज़ नसों के बाहरी लक्षणों के बिना नैदानिक अभिव्यक्तियाँ गर्भावस्था के दौरान 80% महिलाओं द्वारा अनुभव की जाती हैं।
वैरिकाज़ नसें नसों का एक रोग है जो नसों के लुमेन के विस्तार, संवहनी दीवार के उभार के गठन, लोच में कमी और जहाजों के प्रतिरोध में प्रकट होता है। साथ ही, नसों के वाल्वुलर उपकरण का काम भी बाधित होता है, जो यूनिडायरेक्शनल रक्त प्रवाह का उल्लंघन करता है, रक्त का गलत वितरण होता है, ठहराव होता है, जो नसों के लुमेन को और बढ़ाता है।
समय के साथ, उपचार की अनुपस्थिति में, नसें पैथोलॉजिकल टेढ़ी-मेढ़ी हो जाती हैं, लंबाई में वृद्धि होती है (चूंकि लोच कम हो जाती है), और निचले छोरों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।
जनसंख्या में पूर्वगामी कारक हैं: आनुवंशिक प्रवृत्ति, निचले अंगों पर स्थिर भार में वृद्धि (लंबे समय तक खड़े रहने से जुड़ा काम: सर्जन, परिचारिका, विक्रेता, हेयरड्रेसर, आदि), कम शारीरिक गतिविधि, मोटापा और गलत अंडरवियर और स्टॉकिंग्स पहनना (गोल और तंग, लोचदार बैंड फैलाना)।
गर्भावस्था से पहले महिलाओं में जोखिम कारक:ऊँची एड़ी के जूते (8 सेमी से ऊपर) पहनना, विशेष रूप से असुविधाजनक जूते के साथ; गर्म मोम एपिलेशन और अन्य प्रकार के गर्म एपिलेशन; लगातार थर्मल प्रक्रियाएं (स्नान, गर्म स्नान और स्टीमिंग रैप्स); वजन में लगातार उतार-चढ़ाव, अचानक वजन बढ़ना या वजन कम होना; धूप में निकलना, सोलारियम।
गर्भवती महिलाओं में, अतिरिक्त जोखिम कारक जोड़े जाते हैं।
हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन। प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि आवश्यक है और शारीरिक रूप से निर्धारित है, क्योंकि यह हार्मोन गर्भाशय को नॉर्मोटोनस में बनाए रखता है और इसे अनुबंधित नहीं होने देता है। यह गर्भपात और फिर समय से पहले जन्म को रोकता है।
गर्भाशय पर प्रोजेस्टेरोन के सकारात्मक प्रभाव को इस तथ्य से समझाया गया है कि यह गर्भाशय की चिकनी (अनैच्छिक) मांसपेशियों को आराम देता है। लेकिन प्रोजेस्टेरोन की क्रिया चयनात्मक नहीं है, हार्मोन शरीर में सभी अंग संरचनाओं पर कार्य करता है जिसमें चिकनी मांसपेशियों के तत्व होते हैं।
नसों में दीवार की संरचना होती है: एंडोथेलियम (आंतरिक परत), नरम संयोजी ऊतक परत, चिकनी मांसपेशियों और घने बाहरी परत। मांसपेशियों की परत लगातार अधिक आराम की स्थिति में होती है, रिवर्स रक्त प्रवाह का प्रतिरोध और दक्षता कम हो जाती है। साथ ही, प्रोजेस्टेरोन संयोजी ऊतक पर कार्य करता है, इसकी क्रिया के तहत ऊतक शिथिल और अधिक लचीला हो जाता है, यह ढीला हो जाता है।
और यह सब एक साथ: एक कमजोर मांसपेशी परत, एक ढीली संयोजी ऊतक दीवार और ठहराव नसों के विस्तार का कारण बनता है। तुलनात्मक रूप से, धमनियों में, दूसरी परत घनी, रेशेदार होती है, इसलिए धमनियां प्रोजेस्टेरोन से बहुत कम प्रभावित होती हैं।
बढ़ता हुआ गर्भाशय धीरे-धीरे छोटे श्रोणि की नसों को संकुचित करता है, जिससे रक्त प्रवाह में कठिनाई होती है और अंतःशिरा दबाव में वृद्धि होती है।
अंगों पर बढ़ा हुआ भार। एक गर्भवती महिला अनिवार्य रूप से वजन बढ़ाती है, इसलिए निचले अंगों पर भार बढ़ जाता है। अगर महिला की स्टैंडिंग जॉब भी है तो खतरा और भी बढ़ जाता है।
परिसंचारी रक्त की मात्रा (सीबीवी) में वृद्धि। शरीर में एक नई अस्थायी प्रणाली का गठन भावी माँरक्त की मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है। सिस्टम "मदर - प्लेसेंटा - भ्रूण" या रक्त परिसंचरण के तीसरे चक्र में प्रारंभिक मात्रा से 30 से 70% अतिरिक्त होता है।
बीसीसी में वृद्धि भी शारीरिक रूप से निर्धारित होती है (भ्रूण संबंधी परिसर को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति), लेकिन महिलाएं इसे अलग तरह से सहन करती हैं। और अगर अन्य जोखिम कारक (मोटापा, धमनी उच्च रक्तचाप, गतिहीन जीवन शैली) हैं, तो वैरिकाज़ नसों के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
प्लेसेंटा प्रेविया एक पैथोलॉजिकल प्रसूति स्थिति है जब प्लेसेंटा आंतरिक ओएस के क्षेत्र को पूरी तरह या आंशिक रूप से कवर करता है। प्लेसेंटा प्रीविया अपने स्वयं के कारणों से एक बहुक्रियाशील स्थिति है। हमारे आज के विषय के बारे में, प्लेसेंटा प्रेविया छोटे श्रोणि के संवहनी बिस्तर में संचार संबंधी विकार पैदा कर सकता है, जो ऊरु नसों और उससे आगे के रक्त प्रवाह को बाधित करता है।
गर्भवती महिलाओं में कब्ज। कब्ज पेट के अंदर के दबाव को बढ़ाता है, खासकर तनाव के दौरान। यदि कब्ज को रोका जाए तो इस जोखिम कारक को रोका या कम किया जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के लक्षण
निचले छोरों की परिपूर्णता की भावना, शाम को अधिक स्पष्ट और लंबे समय तक व्यायाम के बाद,
- नसों में जलन और बेचैनी,
- ऐंठन (आमतौर पर बछड़ा और पैर की मांसपेशियां),
- टांगों में सूजन शाम के समय, सुबह के समय कम या कम होना,
- उभरी हुई नसों का बनना, टांगों पर और ऊपर दिखाई देने वाली नसें (यह काफी उन्नत प्रक्रिया है)।
इसके अलावा, समय के साथ (यदि आप बच्चे के जन्म और स्तनपान के बाद वैरिकाज़ नसों का इलाज नहीं करते हैं), ऊतक पोषण गड़बड़ा जाता है, पैरों की त्वचा घनी और गहरी हो जाती है, डिस्ट्रोफी दिखाई देती है और मुश्किल से ठीक होने वाले अल्सर बन सकते हैं।
वैरिकाज़ नसों की जटिलताओं:
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वैरिकाज़ नसों की एक भड़काऊ जटिलता है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है,
- थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं (रक्त के थक्के को अलग करना और रक्त प्रवाह के साथ संवहनी बिस्तर के साथ इसका संचलन, परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं)।
वैरिकाज़ नसों का निदान
एक फेलोबोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो नसों की समस्याओं और उनके उपचार से संबंधित है। एक उपचार (दवा और गैर-दवा) का चयन करने के लिए एक फ़ेबोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है और यह तय करना होता है कि संवहनी सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है या नहीं।
वैस्कुलर सर्जन एक डॉक्टर होता है जो धमनियों और नसों के रोगों के सर्जिकल उपचार से संबंधित होता है।
आवश्यक परीक्षाएं:
निचले छोरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड। वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड नसों को नुकसान की डिग्री, वाल्वुलर तंत्र की स्थिरता, रक्त प्रवाह की दिशा, ठहराव की उपस्थिति और नसों के लुमेन में छोटे और बड़े रक्त के थक्कों को निर्धारित करने में मदद करता है। नसों के एक सक्षम अल्ट्रासाउंड के आधार पर, के लिए संकेत शल्य चिकित्साऔर रक्त को पतला करने वाली दवाएं लिख रहे हैं।
यूएसी। पर सामान्य विश्लेषणरक्त, हम एक भड़काऊ प्रतिक्रिया (ल्यूकोसाइटोसिस और ल्यूकोसाइट सूत्र) की उपस्थिति और रक्त जमावट तत्वों (प्लेटलेट्स) की मात्रा और गुणवत्ता में रुचि रखते हैं।
कोगुलोग्राम। रक्त के थक्के परीक्षण के एक सेट के लिए एक कोगुलोग्राम एक सामान्य शब्द है। संकेतों के मुताबिक, यह निर्धारित करना आवश्यक हो सकता है: आईएनआर, एपीटीटी, पीटीआई, पीटीटी, फाइब्रिनोजेन, डी-डिमर, आरएफएमके। रक्त-पतला चिकित्सा निर्धारित करते समय, कोगुलोग्राम दोहराया जाता है (कुछ संकेतक, विभिन्न दवाओं के लिए अलग-अलग संकेतक)।
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों का उपचार:
1. संकुचित मोजा, सिकुड़ा हुआ मोजा- यह वैरिकाज़ नसों के उपचार का पहला चरण है, साथ ही प्रभावी रोकथाम और पश्चात की सहायता भी है। संपीड़न होज़री को संवहनी बिस्तर के कुछ क्षेत्रों में ठहराव को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे सूजन कम हो जाती है, बेचैनी कम हो जाती है (फटना, दर्द, जलन) और रोग के आगे विकास को रोकता है।
संपीड़न बुना हुआ कपड़ा है अलग - अलग प्रकार, ये कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स, स्टॉकिंग्स, चड्डी हैं। संपीड़न उत्पाद सीमलेस तकनीक का उपयोग करके लोचदार और पहनने के लिए प्रतिरोधी सामग्री (नायलॉन, लाइक्रा, माइक्रोफ़ाइबर) से बने होते हैं।
संपीड़न की कई डिग्री हैं, इस सिद्धांत के अनुसार, अंडरवियर को निवारक निटवेअर, चिकित्सा और अस्पताल में विभाजित किया गया है। अस्पताल की जर्सी का उपयोग केवल विशेष अस्पतालों में ही किया जाता है।
चिकित्सीय और निवारक बुना हुआ कपड़ा सामान्य फार्मेसी नेटवर्क और विशेष आर्थोपेडिक फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है। सावधान रहें, संपीड़न स्तर हमेशा चड्डी या स्टॉकिंग्स के पैकेजिंग पर इंगित किया जाता है। आपको ऐसे उत्पादों को केवल डॉक्टर की सिफारिश पर खरीदना चाहिए, आप अपनी पसंद से बहुत कमजोर खरीद सकते हैं या, इसके विपरीत, मजबूत डिग्रीसंपीड़न। और निटवेअर की कीमत लगभग 1000 रूबल और अधिक है।
संपीड़न की रोगनिरोधी डिग्री में 8-15 मिमी एचजी के स्तर शामिल हैं। और 15-20 मिमी एचजी। गर्भवती महिलाओं में वैरिकाज़ नसों को रोकने के लिए अंतर्निहित शिरा रोग की अनुपस्थिति में संपीड़न की इन डिग्री का उपयोग किया जाता है। खासतौर पर अगर गर्भवती महिला का काम लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहने से जुड़ा हो।
संपीड़न की चिकित्सीय डिग्री 20 - 30 मिमी एचजी से शुरू होती है। और उच्चा। गर्भावस्था में वैरिकाज़ नसों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, इसका उपयोग यात्रा करते समय या लंबे समय तक चलने या खड़े होने पर किया जा सकता है (हालांकि गर्भवती महिलाओं को इन स्थितियों से बचना चाहिए)।
संपीड़न उत्पादों को भी नियमों के अनुसार किया जाता है। स्टॉकिंग्स / चड्डी को सुबह लेटने के लिए रखा जाता है (अभी भी कोई सूजन नहीं है), उत्पाद को लगभग अंदर बाहर कर दिया जाता है और वे इसे लगाना शुरू कर देते हैं, जैसे कि इसे पैर पर घुमाते हुए और धीरे-धीरे सिलवटों को सीधा करते हुए। संपीड़न स्टॉकिंग्स को खींचना असंभव है, इससे कसने वाले धागे धीरे-धीरे टूट जाते हैं और संपीड़न कमजोर हो जाता है।
संपीड़न निटवेअर को गर्म पानी में नहीं धोना चाहिए और कुल्ला सहायता (कसने वाले धागों को नरम करना), इस्त्री करना, प्रक्षालित करना और रेडिएटर पर, हेयर ड्रायर या धूप में सुखाना चाहिए। इस तरह के लिनन को हाथ से धीरे से धोएं और इसे एक सख्त सतह पर सूखने के लिए रख दें।
संपीड़न होज़री सुबह से शाम तक पहनी जाती है, केवल इस मोड से वांछित नैदानिक प्रभाव प्राप्त होता है। नसों के तेज अतिप्रवाह से बचने के लिए स्टॉकिंग्स को लेट कर भी हटा देना चाहिए।
2. वेनोटोनिक्स ऐसी दवाएं हैं जो शिरापरक दीवार पर कार्य करती हैं। वेनोटोनिक प्रभाव इस तथ्य के कारण प्राप्त होता है कि डायोस्मिन (अधिकांश वेनोटोनिक्स का सक्रिय पदार्थ) नस की दीवार पर नोरेपीनेफ्राइन की क्रिया के समय को बढ़ाता है। Norepinephrine अपने स्वर और घनत्व को बढ़ाता है, इसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है, नसों के विस्तार और ठहराव को रोकता है।
गर्भावस्था के दौरान, डायोस्मिन की अनुमति है, यह Phlebodia, Phlebofa, Vasoket, Diosmin जैसी दवाओं का मुख्य सक्रिय घटक है। इन दवाओं के उपयोग की अनुमति दूसरी तिमाही से और केवल एक डॉक्टर (प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ या फ़ेबोलॉजिस्ट) द्वारा निर्धारित की जाती है।
इनमें से कोई भी दवा 1 टैब लेती है। प्रसव के बाद या जल्दी रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम से बचने के लिए प्रसव से 2-3 सप्ताह पहले 1 बार / दिन और रद्द करें प्रसवोत्तर अवधि. यदि एक या अधिक गोलियां छूट जाती हैं, तो दवा को सामान्य खुराक पर जारी रखा जाना चाहिए।
3. स्थानीय उपचार।प्रणालीगत दवाएं (डायोसमिन) लेने की अनुमति केवल दूसरी तिमाही से दी जाती है, लेकिन आप पहले से ही अपनी मदद कर सकते हैं प्रारंभिक तिथियां. यदि आपके पास गर्भावस्था से पहले पहले से ही वैरिकाज़ नसें थीं या करीबी रिश्तेदारों को यह सामान्य बीमारी है, तो आप शुरुआती चरणों से संपीड़न स्टॉकिंग्स और स्थानीय तैयारी को जोड़ सकते हैं।
उपयोग के लिए स्वीकृत:
Troxevasin (troxerutin, troxivenol) प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 1-2 बार लगाया जाता है, और पूरी तरह से सूखने तक छोड़ दिया जाता है। ये दवाएं आमतौर पर होती हैं पीलाऔर कपड़ों और लिनन पर दाग लग सकता है। इसलिए बेहतर है कि इन्हें रात में लगाएं और सुबह से शाम तक पहनें। संकुचित मोजा, सिकुड़ा हुआ मोजाया गोल्फ।
हेपरिन जैल (लियोटन, हेपेट्रोम्बिन, ट्रॉम्बलेस, लैवेनम) को गर्भावस्था के दौरान और आगे स्तनपान के दौरान अनुमति दी जाती है। उन्हें प्रभावित क्षेत्रों पर लागू करें, पूरी तरह से अवशोषित होने तक छोड़ दें। दिन में 1-2 बार लगाएं, लंबे समय तक इस्तेमाल संभव है, लेकिन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही।
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों की रोकथाम:
पर ये मामलासूचीबद्ध गतिविधियाँ उन दोनों के लिए उपयोगी होंगी जिनके पास वैरिकाज़ नसें नहीं हैं और नहीं हैं (इसकी घटना को रोकने के लिए), और उन लोगों के लिए जिनके पास वैरिकाज़ नसों का इतिहास है, एक बिगड़ा हुआ पारिवारिक इतिहास या नस की सर्जरी (फिर से शुरू होने से रोकने के लिए) या प्रक्रिया के दौरान बिगड़ना)।
भोजन
हमारा काम कब्ज को रोकना है। कब्ज के लिए पोषण और कब्ज की प्रवृत्ति आप हमारे लेख "गर्भावस्था के दौरान कब्ज" में पढ़ेंगे।
सामान्य सिफारिशेंतर्कसंगत पोषण पर सभी गर्भवती महिलाओं के लिए समान हैं: दुबला मांस और मछली, सब्जियां, फल, जामुन, वनस्पति तेल, अनाज, नट, बीज, डेयरी और दुग्ध उत्पादकम वसा वाली सामग्री (5% तक), कमजोर चाय, मिनरल वाटर।
अनुशंसित खाद्य पदार्थ: टमाटर का रस, समुद्री भोजन, नींबू, लहसुन, समुद्री हिरन का सींग, अंगूर, क्रैनबेरी, नाशपाती, सेब, ब्राउन राइस, ड्यूरम पास्ता, राई और चोकर की रोटी, मध्यम मात्रा में चोकर और अनाज। फाइटिक एसिड की उच्च सामग्री के कारण चोकर और दलिया का अत्यधिक सेवन कैल्शियम के अवशोषण में बाधा उत्पन्न कर सकता है।
सीमा: तला हुआ, अत्यधिक मसालेदार भोजन, सरल कार्बोहाइड्रेट (चीनी, कन्फेक्शनरी और शर्करा युक्त पेय, विशेष रूप से कार्बोनेटेड)।
पर्याप्त मात्रा में उपयोगी तरल का सेवन करना भी आवश्यक है, यदि कोई अन्य मतभेद नहीं हैं।
अत्यधिक वजन बढ़ने की रोकथाम
उपरोक्त पोषण संबंधी सिफारिशों के दो लक्ष्य हैं: रक्त प्रवाह (अनुशंसित खाद्य पदार्थ) को बढ़ाना और अत्यधिक वजन बढ़ने और/या असमान वजन बढ़ने से रोकना। दिन के दौरान भोजन के समान वितरण पर ध्यान दें, रात में अधिक भोजन न करें।
शारीरिक गतिविधि
प्रेग्नेंसी कोई बीमारी नहीं है, लेकिन शारीरिक अवस्थाऔरत। इसलिए फिजिकल एक्टिविटी जरूरी है। अनुशंसित: इत्मीनान से चलना, सुरक्षित पानी में तैरना (यदि कोई मतभेद नहीं हैं), गर्भवती महिलाओं के लिए जिम्नास्टिक (सामान्य और फिटबॉल का उपयोग करना - एक नरम रबर फिटनेस बॉल)।
विशेष सरल व्यायाम भी हैं जो नसों में ठहराव को "फैलाने" में मदद करते हैं, खासकर यदि आपके पास गतिहीन काम है।
वैरिकाज़ नसों वाली गर्भवती महिलाओं के लिए व्यायाम
एक कुर्सी पर बैठो, अपने घुटनों को मोड़ो, अपने हाथों को नीचे करो। सांस लेते समय खड़े हो जाएं, सांस छोड़ते समय बैठ जाएं।
- "पैर कंधे-चौड़ाई अलग" स्थिति में खड़े हो जाएं और अपने पैरों को फर्श पर रखते हुए बारी-बारी से अपने घुटनों को मोड़ें।
- एक कुर्सी पर बैठकर अपने पैरों से घूर्णी और लुढ़कने वाली हरकतें करें
- खड़े होते समय, धीरे-धीरे अपने पैर की उंगलियों पर उठें और धीरे-धीरे नीचे भी करें, साँस लेने और छोड़ने के साथ आंदोलनों को सिंक्रनाइज़ करें।
- पैर की उंगलियों और एड़ी पर बारी-बारी से चलें, और फिर पैर की भीतरी और बाहरी सतहों पर चलें।
- अपने पैरों को अलग करके खड़े हो जाएं, एक पैर पर ध्यान केंद्रित करें। और दूसरे को पैर से शुरू करके, फिर निचले पैर को जोड़ते हुए घुमाएं।
- संगीत के लिए एक आरामदायक लय में मनमाना आंदोलन, सभी अभ्यासों के बाद, नृत्य करें और आप इसे महसूस करेंगे। कि पैर आराम करें, और भारीपन कम हो जाए।
पोजिशनल थेरेपी
जैसा कि कई अन्य मामलों में होता है (गर्भवती महिलाओं में नाराज़गी, अन्नप्रणाली की हर्निया, आदि), स्थितीय चिकित्सा जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती है। बैठने की स्थिति और बैठने की स्थिति के बीच बारी-बारी से पैरों को ऊपर उठाएं, पालथी मारकर न बैठें। एक कुर्सी में, सबसे हानिरहित स्थिति वह होती है जिसमें आप कुर्सी के बिल्कुल किनारे पर बैठते हैं, केवल नितंब कुर्सी को छूते हैं, जांघों का पिछला भाग निचोड़ा नहीं जाता है। इसे आज़माएं और आपको धीरे-धीरे इस तरह बैठने की आदत हो जाएगी, और तीसरी तिमाही में इसे अलग तरीके से बैठने की सलाह नहीं दी जाती है।
अपने पेट के नीचे एक तकिया के साथ अपनी बाईं ओर सोएं (आमतौर पर बहुत अधिक भरा हुआ या गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष घोड़े की नाल के आकार का तकिया)। यह सोने की स्थिति न केवल अच्छी है क्योंकि यह एक महिला के लिए सुविधाजनक है। इस स्थिति में, रेट्रोपरिटोनियलली स्थित कई जहाजों पर गर्भाशय का दबाव कम हो जाता है, इस प्रकार निचले छोरों से बहिर्वाह में सुधार होता है और गुर्दे और गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति होती है। वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के अलावा, बाईं ओर का आसन गर्भाशय की हाइपरटोनिटी से बचने में मदद करता है।
ट्रिगर्स से बचें
गर्म स्नान को हटा दें (यह न केवल नसों के साथ समस्याओं से भरा है), एक निचोड़ने वाले लोचदार बैंड के साथ स्टॉकिंग्स और स्टॉकिंग्स, तंग पतलून पहनना, तंग और असुविधाजनक जूते और ऊँची एड़ी पहनना।
कपड़े और जूते
जूतों में एक छोटी स्थिर एड़ी होनी चाहिए और यदि संभव हो तो शारीरिक रूप से उपयुक्त इनसोल - इनस्टेप सपोर्ट। बिना हील वाले जूते भी गलत होते हैं, बैले फ्लैट्स या मोकासिन पहनने पर हील पर लोड बढ़ जाता है और शरीर का गलत बैलेंस बन जाता है।
कपड़ों में खिंचाव वाले क्षेत्र नहीं होने चाहिए, लेकिन अत्यधिक ढीले भी नहीं होने चाहिए। आदर्श रूप से तंग वर्दी फिट जो आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करता है, लेकिन साथ ही साथ पेट का समर्थन करता है।
स्नान और वर्षा
यदि संभव हो, तो कंट्रास्ट शावर का उपयोग करें, यदि पूरे शरीर पर नहीं, तो निचले अंगों पर। चरम पर मत जाओ, इसके विपरीत कट्टरपंथी नहीं होना चाहिए, यह अनिवार्य रूप से गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को जन्म देगा। वैकल्पिक गर्म और ठंडा पानी ठीक है। शाम को, बारी-बारी से कम से कम पिंडलियों को कुल्ला करें, और फिर एक ऊंचे पैर के अंत के साथ एक स्थिति लें, और फटने की संवेदनाएं काफी कमजोर हो जाएंगी।
आप ठंडे पानी और नमक के साथ फुट बाथ का भी उपयोग कर सकते हैं। नमक पैरों की सूजन और ठंडे पानी के स्वर को थोड़ा कम करने में मदद करता है।
मालिश
मालिश नीचे से ऊपर की दिशा में नरम चिकनी आंदोलनों के साथ की जाती है। एंटी-वैरिकाज़ जैल (लियोटन, ट्रोक्सावेसिन) को रगड़ने के साथ मालिश को जोड़ना बेहतर है, यह चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाता है।
शल्य चिकित्सा
1. नसों का स्केलेरोसिस। उपचार की इस पद्धति में शिरा के लुमेन में एक स्क्लेरोज़िंग एजेंट की शुरूआत शामिल है, जो पोत की दीवारों से चिपक जाती है और इसके लुमेन को पूरी तरह से हटा देती है। संपार्श्विक वाहिकाओं (बेटी और समानांतर वाहिकाओं) के माध्यम से रक्त के बहिर्वाह की बहाली होती है। गर्भावस्था के दौरान, विधि का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है।
2. फ्लेबेक्टोमी एक नस को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटाना है। ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार किया जाता है। यदि माँ के जीवन को खतरा है, उदाहरण के लिए, पोत के लुमेन में एक बड़ा और अस्थिर थ्रोम्बस, जो टूटने और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं का कारण बनता है।
3. एंडोवास्कुलर हस्तक्षेप। ये हस्तक्षेप हैं जिनमें पोत के अंदर हेरफेर शामिल है, उदाहरण के लिए, पोत के लुमेन से रक्त के थक्के को हटाना (यदि यह तकनीकी रूप से संभव है)। गर्भवती महिलाओं में, यह महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार किया जाता है।
भविष्यवाणी
जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के मामले में, रोग का निदान बिगड़ जाता है और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं का खतरा होता है, संवहनी सर्जन द्वारा तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।
पर इस पलचिकित्सा ने कई क्षेत्रों में सफलता हासिल की है, सुरक्षित दवाएं विकसित की गई हैं और निवारक उपाय. यदि आप अपने डॉक्टर पर भरोसा करती हैं, तो उनकी सिफारिशों का पालन करें और आपकी गर्भावस्था सुरक्षित रहेगी। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!