और फिर निचले छोरों पर दिखाई देने वाली उभरी हुई नसें। वैरिकाज़ नसों के बाहरी लक्षणों के बिना नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ गर्भावस्था के दौरान 80% महिलाओं द्वारा अनुभव की जाती हैं।

वैरिकाज़ नसें नसों की एक बीमारी है जो शिराओं के लुमेन के विस्तार में प्रकट होती है, संवहनी दीवार के उभार के गठन, जहाजों की लोच और प्रतिरोध में कमी। इसी समय, नसों के वाल्वुलर तंत्र का काम भी बाधित होता है, जिससे यूनिडायरेक्शनल रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है, रक्त का गलत वितरण होता है, ठहराव होता है, जो आगे नसों के लुमेन का विस्तार करता है।

समय के साथ, उपचार के अभाव में, नसें पैथोलॉजिकल यातना प्राप्त कर लेती हैं, लंबाई में वृद्धि (चूंकि लोच कम हो जाती है), और निचले छोरों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है।

जनसंख्या में पूर्वगामी कारक हैं: आनुवंशिक प्रवृत्ति, निचले अंगों पर स्थिर भार में वृद्धि (लंबे समय तक खड़े रहने से जुड़े कार्य: सर्जन, परिचारिका, सेल्समैन, हेयरड्रेसर, आदि), कम शारीरिक गतिविधि, मोटापा और गलत अंडरवियर और स्टॉकिंग्स पहनना (गोल और तंग, लोचदार बैंड फैलाएंगे)।

गर्भावस्था से पहले महिलाओं में जोखिम कारक:ऊँची एड़ी के जूते (8 सेमी से ऊपर) पहनना, विशेष रूप से असहज जूते के साथ; हॉट वैक्स एपिलेशन और अन्य प्रकार के हॉट एपिलेशन; लगातार थर्मल प्रक्रियाएं (स्नान, गर्म स्नान और स्टीमिंग रैप्स); वजन में लगातार उतार-चढ़ाव, अचानक वजन बढ़ना या वजन कम होना; सूर्य एक्सपोजर, धूपघड़ी।

गर्भवती महिलाओं में, अतिरिक्त जोखिम कारक जोड़े जाते हैं।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन। प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि आवश्यक और शारीरिक रूप से निर्धारित है, क्योंकि यह हार्मोन गर्भाशय को नॉर्मोटोनस में बनाए रखता है और इसे अनुबंध करने की अनुमति नहीं देता है। यह गर्भपात और फिर समय से पहले जन्म को रोकता है।

गर्भाशय पर प्रोजेस्टेरोन के सकारात्मक प्रभाव को इस तथ्य से समझाया जाता है कि यह गर्भाशय की चिकनी (अनैच्छिक) मांसपेशियों को आराम देता है। लेकिन प्रोजेस्टेरोन की क्रिया चयनात्मक नहीं है, हार्मोन शरीर में सभी अंग संरचनाओं पर कार्य करता है जिसमें चिकनी पेशी तत्व होते हैं।

नसों में दीवार की संरचना होती है: एंडोथेलियम (आंतरिक परत), नरम संयोजी ऊतक परत, चिकनी पेशी और घनी बाहरी परतें। मांसपेशियों की परत लगातार अधिक आराम की स्थिति में होती है, रिवर्स रक्त प्रवाह का प्रतिरोध और दक्षता कम हो जाती है। साथ ही प्रोजेस्ट्रोन संयोजी ऊतक पर कार्य करता है, इसकी क्रिया के तहत ऊतक शिथिल और अधिक लचीला हो जाता है, ढीला हो जाता है।

और यह सब एक साथ: एक कमजोर मांसपेशियों की परत, एक ढीली संयोजी ऊतक दीवार और ठहराव नसों के विस्तार का कारण बनता है। तुलना करके, धमनियों में, दूसरी परत घनी, रेशेदार होती है, इसलिए धमनियां प्रोजेस्टेरोन से बहुत कम प्रभावित होती हैं।

बढ़ता हुआ गर्भाशय धीरे-धीरे छोटे श्रोणि की नसों को संकुचित करता है, जिससे रक्त प्रवाह में कठिनाई होती है और उनमें अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि होती है।

अंगों पर भार बढ़ गया। एक गर्भवती महिला अनिवार्य रूप से वजन बढ़ाती है, इसलिए निचले अंगों पर भार बढ़ जाता है। अगर किसी महिला के पास खड़ी नौकरी भी है, तो जोखिम और भी बढ़ जाता है।

परिसंचारी रक्त की मात्रा (सीबीवी) में वृद्धि। शरीर में एक नई अस्थायी प्रणाली का निर्माण भावी मांरक्त की मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है। प्रणाली "माँ - प्लेसेंटा - भ्रूण" या रक्त परिसंचरण के तीसरे चक्र में प्रारंभिक मात्रा से 30 से 70% अतिरिक्त होता है।

बीसीसी में वृद्धि भी शारीरिक रूप से निर्धारित होती है (भ्रूण-अपरा परिसर को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति), लेकिन महिलाएं इसे अलग तरह से सहन करती हैं। और अगर अन्य जोखिम कारक हैं (मोटापा, धमनी उच्च रक्तचाप, एक गतिहीन जीवन शैली), तो वैरिकाज़ नसों के विकास की संभावना बढ़ जाती है।

प्लेसेंटा प्रिविया एक पैथोलॉजिकल प्रसूति स्थिति है जब प्लेसेंटा पूरी तरह से या आंशिक रूप से आंतरिक ओएस के क्षेत्र को कवर करता है। प्लेसेंटा प्रिविया अपने स्वयं के कारणों से एक बहुक्रियात्मक स्थिति है। हमारे आज के विषय के बारे में, प्लेसेंटा प्रीविया छोटे श्रोणि के संवहनी बिस्तर में संचार संबंधी विकार पैदा कर सकता है, जो ऊरु शिराओं और उससे आगे में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह पर जोर देता है।

गर्भवती महिलाओं में कब्ज। कब्ज इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाता है, खासकर तनाव के दौरान। यदि कब्ज को रोका जाए तो इस जोखिम कारक को रोका या कम किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के लक्षण

निचले छोरों की परिपूर्णता की भावना, शाम को अधिक स्पष्ट और लंबे समय तक व्यायाम के बाद,
- नसों में जलन और बेचैनी,
- आक्षेप (आमतौर पर पिंडली की मासपेशियांऔर पैर की मांसपेशियां)
- शाम को पैरों में सूजन, सुबह गुजरना या कम होना,
- उभरी हुई नसों का बनना, पैरों पर और ऊपर दिखाई देने वाली नसें (यह एक बहुत ही उन्नत प्रक्रिया है)।

आगे समय के साथ (यदि आप बच्चे के जन्म के बाद वैरिकाज़ नसों का इलाज नहीं करते हैं और स्तनपान) ऊतकों का पोषण गड़बड़ा जाता है, पैरों की त्वचा घनी और गहरी हो जाती है, डिस्ट्रोफी के फॉसी दिखाई देते हैं और मुश्किल से ठीक होने वाले अल्सर बन सकते हैं।

वैरिकाज़ नसों की जटिलताओं:

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वैरिकाज़ नसों की एक भड़काऊ जटिलता है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है,
- थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं (रक्त के थक्के को अलग करना और रक्त प्रवाह के साथ संवहनी बिस्तर के साथ इसका संचलन, परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं)।

वैरिकाज़ नसों का निदान

एक फेलोबोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जो नसों की समस्याओं और उनके उपचार से संबंधित होता है। एक उपचार (दवा और गैर-दवा) का चयन करने और यह तय करने के लिए कि क्या संवहनी सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है, एक फेलोबोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता है।

एक संवहनी सर्जन एक डॉक्टर होता है जो धमनियों और नसों के रोगों के शल्य चिकित्सा उपचार से संबंधित होता है।

आवश्यक परीक्षाएं:

निचले छोरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड। वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड नसों को नुकसान की डिग्री, वाल्वुलर तंत्र की स्थिरता, रक्त प्रवाह की दिशा, नसों के लुमेन में ठहराव और छोटे और बड़े रक्त के थक्कों की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है। नसों के एक सक्षम अल्ट्रासाउंड के आधार पर, के लिए संकेत शल्य चिकित्साऔर रक्त को पतला करने वाली दवाएँ लिख रहे हैं।

यूएसी. सामान्य रक्त परीक्षण में, हम एक भड़काऊ प्रतिक्रिया (ल्यूकोसाइटोसिस और ल्यूकोसाइट फॉर्मूला) और रक्त जमावट तत्वों (प्लेटलेट्स) की मात्रा और गुणवत्ता की उपस्थिति में रुचि रखते हैं।

कोगुलोग्राम। एक कोगुलोग्राम रक्त के थक्के परीक्षणों के एक सेट के लिए एक सामान्य शब्द है। संकेतों के अनुसार, यह निर्धारित करना आवश्यक हो सकता है: INR, APTT, PTI, PTT, फाइब्रिनोजेन, D-डिमर, RFMK। रक्त को पतला करने वाली चिकित्सा को निर्धारित करते समय, कोगुलोग्राम दोहराया जाता है (कुछ संकेतक, विभिन्न दवाओं के लिए अलग-अलग संकेतक)।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों का उपचार:

1. संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजावैरिकाज़ नसों के उपचार में पहला कदम है, साथ ही प्रभावी रोकथामऔर पश्चात समर्थन। संपीड़न होजरी को संवहनी बिस्तर के कुछ क्षेत्रों में ठहराव को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे सूजन को कम किया जा सकता है, असुविधा को कम किया जा सकता है (फटने, दर्द, जलन) और रोग के आगे विकास को रोका जा सकता है।

संपीड़न स्टॉकिंग्स विभिन्न प्रकारों में आते हैं, ये संपीड़न स्टॉकिंग्स, स्टॉकिंग्स, चड्डी हैं। संपीड़न उत्पाद निर्बाध तकनीक का उपयोग करके लोचदार और पहनने के लिए प्रतिरोधी सामग्री (नायलॉन, लाइक्रा, माइक्रोफ़ाइबर) से बने होते हैं।

संपीड़न के कई डिग्री हैं, इस सिद्धांत के अनुसार, अंडरवियर को निवारक बुना हुआ कपड़ा, चिकित्सा और अस्पताल में विभाजित किया गया है। अस्पताल की जर्सी का उपयोग केवल विशिष्ट अस्पतालों में ही किया जाता है।

चिकित्सीय और निवारक बुना हुआ कपड़ा सामान्य फार्मेसी नेटवर्क और विशेष आर्थोपेडिक फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है। सावधान रहें, संपीड़न स्तर हमेशा चड्डी या स्टॉकिंग्स की पैकेजिंग पर इंगित किया जाता है। आपको ऐसे उत्पादों को केवल डॉक्टर की सिफारिश पर खरीदना चाहिए, आप अपनी पसंद से बहुत कमजोर या इसके विपरीत खरीद सकते हैं। मजबूत डिग्रीसंपीड़न। और बुना हुआ कपड़ा की कीमत लगभग 1000 रूबल और अधिक है।

संपीड़न की रोगनिरोधी डिग्री में 8-15 मिमी एचजी के स्तर शामिल हैं। और 15-20 मिमी एचजी। गर्भवती महिलाओं में वैरिकाज़ नसों को रोकने के लिए अंतर्निहित शिरा रोग की अनुपस्थिति में संपीड़न की इन डिग्री का उपयोग किया जाता है। खासकर अगर गर्भवती महिला का काम लंबे समय तक एक ईमानदार स्थिति में रहने से जुड़ा हो।

संपीड़न की चिकित्सीय डिग्री 20-30 मिमी एचजी से शुरू होती है। और उच्चा। गर्भावस्था में वैरिकाज़ नसों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, यात्रा करते समय या चलने या लंबे समय तक खड़े होने पर इस्तेमाल किया जा सकता है (हालांकि गर्भवती महिलाओं द्वारा इन स्थितियों से बचा जाना चाहिए)।

संपीड़न उत्पादों को रखना भी नियमों के अनुसार किया जाता है। स्टॉकिंग्स/चड्डी को लेटने पर रखा जाता है, सुबह में (अभी भी कोई सूजन नहीं है), उत्पाद लगभग अंदर बाहर कर दिया जाता है और वे इसे लगाना शुरू कर देते हैं, जैसे कि इसे पैर पर घुमाते हुए और धीरे-धीरे सिलवटों को धीरे-धीरे सीधा करते हुए। संपीड़न स्टॉकिंग्स को खींचना असंभव है, इससे कसने वाले धागे का क्रमिक टूटना और संपीड़न कमजोर हो जाता है।

संपीड़न बुना हुआ कपड़ा गर्म पानी में नहीं धोया जाना चाहिए और कुल्ला सहायता (कसने वाले धागे को नरम) के साथ, इस्त्री, प्रक्षालित और रेडिएटर पर, हेयर ड्रायर या धूप में सुखाया जाना चाहिए। ऐसे लिनन को हाथ से धीरे से धोएं और सख्त सतह पर सूखने के लिए रख दें।

संपीड़न होजरी सुबह से शाम तक पहना जाता है, केवल इस मोड के साथ वांछित नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त किया जाता है। नसों के तेज बहाव से बचने के लिए स्टॉकिंग्स को लेट कर भी हटा देना चाहिए।

2. वेनोटोनिक्स ऐसी दवाएं हैं जो शिरापरक दीवार पर कार्य करती हैं। वेनोटोनिक प्रभाव इस तथ्य के कारण प्राप्त किया जाता है कि डायोसमिन (अधिकांश वेनोटोनिक्स का सक्रिय पदार्थ) नस की दीवार पर नॉरपेनेफ्रिन की कार्रवाई के समय को लंबा करता है। Norepinephrine अपने स्वर और घनत्व को बढ़ाता है, इसमें वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है, नसों के विस्तार और ठहराव को रोकता है।

गर्भावस्था के दौरान, डायोसमिन की अनुमति है, यह Phlebodia, Phlebofa, Vasoket, Diosmin जैसी दवाओं का मुख्य सक्रिय घटक है। इन दवाओं के उपयोग की अनुमति दूसरी तिमाही से है और केवल एक डॉक्टर (प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ या फेलोबोलॉजिस्ट) द्वारा निर्धारित अनुसार।

इनमें से कोई भी दवा 1 टैब लेती है। 1 बार / दिन और प्रसव से 2-3 सप्ताह पहले रद्द करें ताकि प्रसव के बाद या जल्दी रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम से बचा जा सके प्रसवोत्तर अवधि. यदि एक या अधिक गोलियां छूट जाती हैं, तो दवा को सामान्य खुराक पर जारी रखा जाना चाहिए।

3. स्थानीय उपचार।प्रणालीगत दवाएं (डायोसमिन) लेने की अनुमति केवल दूसरी तिमाही से है, लेकिन आप शुरुआती तारीख से ही अपनी मदद कर सकते हैं। अगर यह गर्भावस्था से पहले से मौजूद है वैरिकाज - वेंसनसों या करीबी रिश्तेदार एक आम बीमारी है, तो आप शुरुआती तारीख से संपीड़न स्टॉकिंग्स और स्थानीय तैयारी को जोड़ सकते हैं।

उपयोग के लिए स्वीकृत:

Troxevasin (troxerutin, troxivenol) प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 1-2 बार लगाया जाता है, और पूरी तरह से सूखने तक छोड़ दिया जाता है। इन दवाओं में आमतौर पर होता है पीलाऔर कपड़े और लिनन को दाग सकता है। इसलिए बेहतर है कि इन्हें रात में लगाएं और सुबह से शाम तक पहनें। संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजाया गोल्फ।

गर्भावस्था के दौरान और आगे स्तनपान के दौरान हेपरिन जैल (लियोटन, हेपेट्रोम्बिन, ट्रॉम्बलेस, लैवेनम) की अनुमति है। उन्हें प्रभावित क्षेत्रों पर लागू करें, पूरी तरह से अवशोषित होने तक छोड़ दें। दिन में 1-2 बार लगाएं, लंबे समय तक इस्तेमाल संभव है, लेकिन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों की रोकथाम:

इस मामले में, सूचीबद्ध उपाय उन दोनों के लिए उपयोगी होंगे जिनके पास वैरिकाज़ नसें नहीं हैं (इसकी घटना को रोकने के लिए), और उन लोगों के लिए जिनके पास वैरिकाज़ नसों का इतिहास है, एक बढ़ा हुआ पारिवारिक इतिहास है, या नस की सर्जरी हुई है ( प्रक्रिया को फिर से शुरू करने या बिगड़ने से रोकने के लिए)।

भोजन

हमारा काम कब्ज को रोकना है। कब्ज के लिए पोषण और कब्ज की प्रवृत्ति आप हमारे लेख "गर्भावस्था के दौरान कब्ज" में पढ़ेंगे।

तर्कसंगत पोषण के लिए सामान्य सिफारिशें सभी गर्भवती महिलाओं के लिए समान हैं: दुबला मांस और मछली, सब्जियां, फल, जामुन, वनस्पति तेल, अनाज, नट, बीज, डेयरी और दुग्ध उत्पादकम वसा सामग्री (5% तक), कमजोर चाय, खनिज पानी।

अनुशंसित खाद्य पदार्थ: टमाटर का रस, समुद्री भोजन, नींबू, लहसुन, समुद्री हिरन का सींग, अंगूर, क्रैनबेरी, नाशपाती, सेब, ब्राउन राइस, ड्यूरम पास्ता, राई और चोकर की रोटी, कम मात्रा में चोकर, और अनाज। चोकर और दलिया का अत्यधिक सेवन फाइटिक एसिड की उच्च सामग्री के कारण कैल्शियम के अवशोषण में बाधा उत्पन्न कर सकता है।

सीमा: तला हुआ, अत्यधिक मसालेदार भोजन, साधारण कार्बोहाइड्रेट (चीनी, कन्फेक्शनरी और मीठा पेय, विशेष रूप से कार्बोनेटेड पेय)।

यदि कोई अन्य contraindications नहीं हैं, तो पर्याप्त मात्रा में उपयोगी तरल का सेवन करना भी आवश्यक है।

अत्यधिक वजन बढ़ने से बचाव

उपरोक्त पोषण संबंधी सिफारिशों के दो लक्ष्य हैं: रक्त प्रवाह को बढ़ाना (अनुशंसित खाद्य पदार्थ) और अत्यधिक वजन बढ़ने और/या असमान वजन बढ़ने से रोकना। दिन के दौरान भोजन के समान वितरण पर ध्यान दें, रात में अधिक भोजन न करें।

शारीरिक गतिविधि

गर्भावस्था एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक महिला की शारीरिक स्थिति है। इसलिए फिजिकल एक्टिविटी जरूरी है। अनुशंसित: इत्मीनान से चलना, सुरक्षित पानी में तैरना (यदि कोई मतभेद नहीं हैं), गर्भवती महिलाओं के लिए जिमनास्टिक (सामान्य और फिटबॉल का उपयोग करना - एक नरम रबर फिटनेस बॉल)।

विशेष सरल अभ्यास भी हैं जो नसों में ठहराव को "फैलाने" में मदद करते हैं, खासकर यदि आपके पास गतिहीन नौकरी है।

वैरिकाज़ नसों वाली गर्भवती महिलाओं के लिए व्यायाम

एक कुर्सी पर बैठो, अपने घुटनों को मोड़ो, अपने हाथों को नीचे करो। सांस भरते समय खड़े हो जाएं, सांस छोड़ते हुए बैठ जाएं।
- "पैरों के कंधे-चौड़ाई अलग" स्थिति में खड़े हों और अपने पैरों को फर्श पर रखते हुए बारी-बारी से अपने घुटनों को मोड़ें।
- एक कुर्सी पर बैठकर, अपने पैरों से घूर्णी और लुढ़कने वाली हरकतें करें
- खड़े होते समय, धीरे-धीरे अपने पैर की उंगलियों पर उठें और धीरे-धीरे नीचे की ओर, साँस और साँस छोड़ने के साथ आंदोलनों को सिंक्रनाइज़ करें।
- पैर की उंगलियों और एड़ी पर बारी-बारी से चलें, और फिर पैर की भीतरी और बाहरी सतहों पर चलें।
- अपने पैरों को अलग करके खड़े हो जाएं, एक पैर पर ध्यान केंद्रित करें। और दूसरे को घुमाएं, पैर से शुरू करते हुए, फिर निचले पैर को जोड़ते हुए।
- संगीत के लिए एक आरामदायक लय में मनमाना आंदोलनों, सभी अभ्यासों के बाद, नृत्य करें और आप इसे महसूस करेंगे। ताकि पैरों को आराम मिले, और भारीपन कम हो गया।

स्थितीय चिकित्सा

जैसा कि कई अन्य मामलों में (गर्भवती महिलाओं में नाराज़गी, अन्नप्रणाली की हर्निया, आदि), स्थिति चिकित्सा जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती है। बैठने की स्थिति और पैरों को उठाकर बैठने की स्थिति के बीच वैकल्पिक, क्रॉस-लेग्ड न बैठें। एक कुर्सी में, सबसे हानिरहित स्थिति वह होती है जिसमें आप कुर्सी के बिल्कुल किनारे पर बैठते हैं, केवल नितंब कुर्सी को छूते हैं, जांघों का पिछला भाग निचोड़ा नहीं जाता है। इसे आज़माएं और आपको धीरे-धीरे इस तरह बैठने की आदत हो जाएगी, और तीसरी तिमाही में अलग तरह से बैठने की सलाह नहीं दी जाती है।

अपने पेट के नीचे एक तकिया के साथ अपनी बाईं ओर सोएं (आमतौर पर बहुत भरवां नहीं या गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष घोड़े की नाल के आकार का तकिया)। सोने की यह पोजीशन सिर्फ इसलिए अच्छी नहीं है क्योंकि यह एक महिला के लिए सुविधाजनक होती है। इस स्थिति में, रेट्रोपरिटोनियल रूप से स्थित कई जहाजों पर गर्भाशय का दबाव कम हो जाता है, इस प्रकार निचले छोरों से बहिर्वाह में सुधार होता है और गुर्दे और गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति होती है। वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के अलावा, बाईं ओर की मुद्रा गर्भाशय की हाइपरटोनिटी से बचने में मदद करती है।

ट्रिगर से बचें

गर्म स्नान को हटा दें (यह न केवल नसों के साथ समस्याओं से भरा है), एक लोचदार बैंड के साथ मोज़ा और मोज़ा, तंग पतलून पहने हुए, तंग और असुविधाजनक जूते और ऊँची एड़ी के जूते पहने हुए।

कपड़े और जूते

जूतों में एक छोटी स्थिर एड़ी होनी चाहिए और, यदि संभव हो तो, एक शारीरिक रूप से उपयुक्त धूप में सुखाना - इंस्टेप समर्थन। बिना हील के जूते भी गलत हैं, बैले फ्लैट या मोकासिन पहनने पर एड़ी पर भार बढ़ जाता है और शरीर का गलत संतुलन बन जाता है।

कपड़ों में टगिंग क्षेत्र नहीं होना चाहिए, लेकिन अत्यधिक ढीले भी नहीं होने चाहिए। आदर्श रूप से तंग वर्दी फिट जो आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करता है, लेकिन साथ ही पेट का समर्थन करता है।

स्नान और वर्षा

हो सके तो कंट्रास्ट शावर का इस्तेमाल करें, अगर पूरे शरीर पर नहीं तो निचले अंगों पर। चरम पर न जाएं, इसके विपरीत कट्टरपंथी नहीं होना चाहिए, यह अनिवार्य रूप से गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को जन्म देगा। बारी-बारी से गर्म और ठंडा पानी ठीक है। शाम को, कम से कम पिंडली को बारी-बारी से कुल्ला, और फिर एक ऊंचे पैर के सिरे के साथ एक स्थिति लें, और फटने की संवेदनाएं काफी कमजोर हो जाएंगी।

आप ठंडे पानी और नमक के साथ फुट बाथ का भी इस्तेमाल कर सकते हैं। नमक पैरों की सूजन और ठंडे पानी के स्वर को थोड़ा कम करने में मदद करता है।

मालिश

मालिश नीचे से ऊपर की दिशा में नरम चिकनी आंदोलनों के साथ की जाती है। मालिश को एंटी-वैरिकाज़ जैल (लियोटन, ट्रोक्सावेसिन) के साथ रगड़ना बेहतर होता है, इससे चिकित्सीय प्रभाव बढ़ता है।

शल्य चिकित्सा

1. नसों का काठिन्य। उपचार की इस पद्धति में शिरा के लुमेन में एक स्क्लेरोज़िंग एजेंट की शुरूआत शामिल है, जो पोत की दीवारों से चिपक जाती है और इसके लुमेन को पूरी तरह से हटा देती है। रक्त के बहिर्वाह की बहाली संपार्श्विक वाहिकाओं (बेटी और समानांतर वाहिकाओं) के माध्यम से होती है। गर्भावस्था के दौरान, विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

2. Phlebectomy एक नस को पूरी तरह या आंशिक रूप से निकालना है। ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार किया जाता है। यदि माँ के जीवन को खतरा है, उदाहरण के लिए, पोत के लुमेन में एक बड़ा और अस्थिर थ्रोम्बस, जो टूटने और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं का कारण बनता है।

3. एंडोवास्कुलर हस्तक्षेप। ये ऐसे हस्तक्षेप हैं जिनमें पोत के अंदर जोड़तोड़ शामिल हैं, उदाहरण के लिए, पोत के लुमेन से रक्त के थक्के को हटाना (यदि यह तकनीकी रूप से संभव है)। गर्भवती महिलाओं में, यह महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार किया जाता है।

भविष्यवाणी

जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के मामले में, रोग का निदान बिगड़ जाता है और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं का खतरा होता है, एक संवहनी सर्जन द्वारा तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

पर इस पलदवा ने कई क्षेत्रों में सफलता हासिल की है, सुरक्षित दवाएं और निवारक उपाय विकसित किए गए हैं। अगर आपको अपने डॉक्टर पर भरोसा है, तो उनकी सिफारिशों का पालन करें और आपकी गर्भावस्था सुरक्षित रहेगी। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

वैरिकाज़ नसों नसों की एक बीमारी है, जो शिरापरक दीवारों और वाल्वों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के कारण, नसों के विस्तार, लम्बाई, यातना में व्यक्त की जाती है, इसके बाद रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है। विभिन्न रूपवैरिकाज़ रोग 38% महिलाओं में देखा जाता है, और 90% में वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति गर्भावस्था से जुड़ी होती है। 40% गर्भवती महिलाओं में इस विकृति का निदान किया जाता है।

वैरिकाज़ नसों के पहले लक्षण पहले से ही देखे गए हैं गर्भावस्था की पहली तिमाही।

महिलाओं को पैरों में भारीपन, चलने पर थकान, संवहनी नेटवर्क की उपस्थिति की शिकायत होती है। गर्भावस्था की शुरुआत में होने वाली नसों का फैलाव लगातार बढ़ रहा है।

परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, बढ़ते गर्भाशय, शरीर के वजन में वृद्धि से रोग बढ़ जाता है- इन सभी कारकों से रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, नसों में दबाव बढ़ जाता है।

यदि गर्भावस्था के बाहर के रोगियों में रोग की शुरुआत के कई वर्षों बाद वैरिकाज़ नसों के पहले लक्षण विकसित होते हैं, तो गर्भवती महिलाओं में यह प्रक्रिया काफी तेज हो जाती है।

नैदानिक ​​रोग निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

1. बेचैन पैर सिंड्रोम:अंगों में भारीपन की भावना, एक सीधी स्थिति में लंबे समय तक रहने से बढ़ जाती है, और पैरों को ऊपर उठाकर प्रवण स्थिति में आराम करने पर कम हो जाती है।
2. पैर की मांसपेशियों में ऐंठन, जो रात में गर्म कंबल से ढके पैरों में होती है।
3. गर्मी लग रही हैऔर लंबे समय तक बैठने की स्थिति में पैरों में ठहराव।
4. पैर और निचले पैर के क्षेत्र में एडिमा।
5. एक शिरापरक पैटर्न अक्सर पैरों की त्वचा पर दिखाई देता है, या नसों की लोचदार लोचदार चड्डी दिखाई देती है।
6. शाम के समय गंभीर खुजली होती हैनिचले पैर में, मुख्य रूप से सामने की तरफ। इन जगहों की त्वचा शुष्क होती है, छिलने का खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान अक्सर वैरिकाज़ नसें जटिल हो जाता है, फ्लेबोथ्रोमोसिस, रक्तस्राव, एक्जिमा, वैरिकाज़ अल्सर। पैरों की त्वचा की खुजली, एक नियम के रूप में, एक्जिमा के गठन से पहले होती है, जो लगातार खरोंच के साथ, एक ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति की ओर जाता है।

कारण

गर्भवती महिलाओं में वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति हार्मोन एस्ट्रोजन की कमी और प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।इस हार्मोनल असंतुलन का संवहनी दीवार पर आराम प्रभाव पड़ता है।

इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन की उच्च सांद्रता पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा संश्लेषित हार्मोन को दबा देती है, जो चिकनी मांसपेशी फाइबर को टोन करती है।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के विकास को प्रभावित करने वाले प्रतिकूल कारक परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, बढ़ते गर्भाशय द्वारा रेट्रोपरिटोनियल नसों का संपीड़न हैं।

प्रगतिशील वजन बढ़नागर्भावस्था की अवधि में वृद्धि के साथ, यह नसों में दबाव में वृद्धि को प्रभावित करता है और रक्त प्रवाह की गति को धीमा कर देता है।

वैरिकाज़ नसों की तस्वीर

निदान

वैरिकाज़ नसों का प्रारंभिक निदान एक गर्भवती महिला की बाहरी जांच और उसकी शिकायतों के आधार पर किया जाता है। वाद्य निदान के तरीकों का उपयोग करके, रोग की प्रकृति स्थापित की जाती है।

निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. - एक विधि जो डॉप्लरोग्राफी और अल्ट्रासाउंड को नसों की द्वि-आयामी स्कैनिंग को जोड़ती है। प्रक्रिया लापरवाह स्थिति में एक विशेष सेंसर द्वारा की जाती है। यह विधिआपको सैफनस और गहरी नसों की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।
2. फलेबोग्राफी- एक्स-रे नियंत्रण का उपयोग करके नसों की स्थिति के अध्ययन और एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के आधार पर एक्स-रे कंट्रास्ट डायग्नोस्टिक्स। आपको नस में दोष और अंतराल की पहचान करने की अनुमति देता है, रक्त के थक्कों की उपस्थिति।

वैरिकाज़ नसों के निदान के लिए मुख्य विधि अल्ट्रासोनिक एंजियोस्कैनिंग है, दुर्लभ मामलों में रेडियोपैक फेलोबोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान पैरों पर वैरिकाज़ नसें: क्या करें?

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, वैरिकाज़ नसों के उपचार में केवल लोचदार संपीड़न और विटामिन थेरेपी शामिल होती है। के लिए दवाएं प्रारंभिक तिथियां contraindicated हैं, ड्रग थेरेपी दूसरे से शुरू होती है गर्भावस्था की तिमाही.

संपीड़न अंडरवियर

संपीड़न उपचार की मदद से, वैरिकाज़ नसों में शिरापरक बहिर्वाह सामान्यीकृत होता है, पैथोलॉजिकल शिरापरक उत्सर्जन (रिवर्स रक्त प्रवाह) समाप्त हो जाता है, और माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है।

वैरिकाज़ नसों वाली गर्भवती महिलाओं में लोचदार संपीड़न लगातार लागू किया जाना चाहिए,नतीजतन, केवल उच्च गुणवत्ता वाले बुना हुआ कपड़ा चुना जाता है, जिसकी मदद से निचले छोरों की नसों में इष्टतम दबाव बनाया जाता है।

दुर्भाग्य से, लोचदार पट्टियों के साथ शिरा पर दबाव को ठीक से वितरित करना लगभग असंभव है, इसलिए उनका उपयोग केवल अल्पकालिक उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, उदाहरण के लिए, स्क्लेरोथेरेपी के बाद।

गर्भावस्था के दौरान विशेष चिकित्सा निटवेअर का उपयोग किया जाता है- चड्डी, संपीड़न की दूसरी डिग्री के वैरिकाज़ नसों से मोज़ा, और रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में - संपीड़न की तीसरी डिग्री। वैरिकाज़ नसों के प्रारंभिक चरण में, जब रोग पैरों में भारीपन और सूजन से गुजरता है, तो यह 1 डिग्री के संपीड़न के स्टॉकिंग्स और स्टॉकिंग्स का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है। अधिकआप संपीड़न अंडरवियर की पसंद से खुद को परिचित कर सकते हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

गर्भावस्था के दौरान पैरों पर वैरिकाज़ नसों के उपचार में, दवाएं केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से निर्धारित,चूंकि उनमें से कई में प्रारंभिक गर्भकालीन अवधि में उपयोग के लिए मतभेद हैं।

गोलियों में फ़्लेबोप्रोटेक्टर्स के समूह की तैयारी का उपयोग करें मौखिक सेवनऔर सामयिक मलहम।

ये दवाएं शिरापरक दीवार के स्वर में वृद्धि,माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार, केशिका पारगम्यता को कम करना, सूजन के विकास को रोकना।

वैरिकाज़ नसों के लिए प्रभावी गोलियाँ:

1. "" - के साथ एक दवा सक्रिय पदार्थरूटीन। प्रति दिन 1 महीने, 2 कैप्सूल का कोर्स करना आवश्यक है।
2. "" - डायोसमिन पर आधारित सिंथेटिक मूल की एक दवा। इसका उपयोग वैरिकाज़ नसों के लक्षणों को खत्म करने और जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग मौखिक रूप से 1 टैबलेट, 1 - 1.5 महीने के कोर्स के लिए किया जाता है।
3. "वेनरस", "" - डायोसमिन और हिक्परिडिन पर आधारित पूर्ण अनुरूप। पाठ्यक्रम 1 - 1.5 महीने, प्रति दिन 2 गोलियां लें।
4. "" - बायोफ्लेवोनोइड्स और हॉर्स चेस्टनट युक्त पौधे की उत्पत्ति का एक समाधान। 15 बूंदों के अंदर दिन में तीन बार लगाएं।
5. "" - रूटीन और अन्य पौधों के अर्क युक्त एक हर्बल तैयारी। 1 कैप्सूल दिन में दो बार लगाएं।

गर्भावस्था के दौरान थक्कारोधी और एंटीप्लेटलेट प्रभाव वाली अन्य दवाएं निर्धारित नहीं हैं। रक्तस्राव और घनास्त्रता को रोकने के लिए बच्चे के जन्म के दौरान उनका उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

क्रीम और मलहम

टॉनिक की तैयारी - बाहरी उपयोग के लिए जैल, मलहम और क्रीम एक तेज़ स्थानीय डिकॉन्गेस्टेंट और एनाल्जेसिक प्रभाव हैअधिकांश भाग के लिए सहायक घटकों के कारण जिनमें शीतलन और विचलित करने वाला प्रभाव होता है।

अधिकांश मलहमों में सक्रिय तत्व हैं हेपरिन और रुटोसाइड,जो त्वचा की परतों में प्रवेश करते हैं और एक विरोधी भड़काऊ और वेनोप्रोटेक्टिव प्रभाव डालते हैं।

ये क्रीम और मलहम हैं:

• "हेपेट्रोम्बिन";
• "वेनोलाइफ";

तैयारी को प्रभावित नसों पर एक पतली परत में लागू किया जाना चाहिए, नीचे से ऊपर की ओर बढ़ते हुए, और फिर संपीड़न स्टॉकिंग्स का उपयोग करें।

सर्जिकल हस्तक्षेप

शल्य चिकित्सा वैरिकाज़ नसों के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ किया गया- तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और फ्लेबोथ्रोमोसिस।

इस मामले में, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक क्रॉसेक्टॉमी किया जाता है (महान सफ़िन शिरा के संगम पर नसों का बंधन गहरा एक में)।

पर उच्च संभावनारोगी के कारण थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का विकास एक कावा फ़िल्टर स्थापित करनासंकेतों के अनुसार, अवर वेना कावा को हटाने के उद्देश्य से एक ऑपरेशन किया जाता है। इस मामले में, गर्भावस्था की आपातकालीन समाप्ति का सवाल आमतौर पर उठाया जाता है।

संचालन के तरीकों और प्रकारों के बारे में और पढ़ें।

लोक तरीके

जिम्नास्टिक व्यायाम

शिरापरक बहिर्वाह को प्रोत्साहित करने के लिए, प्रतिदिन मिकुलिन व्यायाम करना आवश्यक है:

• एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में, पैर की उंगलियों पर उठो, फर्श से एड़ी को 1-2 सेमी तक फाड़ दें और तेजी से गिरें। 30 बार दौड़ें, आराम करें, 3 बार दोहराएं;

अभ्यास का एक और संशोधन:

• संपीड़न अंडरवियर में प्रदर्शन करें:खड़े होकर, बारी-बारी से एड़ी को फर्श से 45o से अधिक के कोण पर न उठाएं, जैसे कि मौके पर चलने की नकल करते हुए, मोज़े फर्श से नहीं आते। 10 मिनट से शुरू करें, धीरे-धीरे व्यायाम के समय को आधे घंटे तक बढ़ाएं।

शाम को, एक कठिन दिन के बाद, अपनी पीठ के बल लेटें, अपना पैर ऊपर उठाएं, अपने पैरों को थोड़ा हिलाएं, प्रदर्शन करें परिपत्र गतिपैर, फिर दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही करें। प्रत्येक पैर के लिए 10 बार दोहराएं। अधिकजिमनास्टिक करने के बारे में पढ़ें।

निवारण

वैरिकाज़ नसों से कैसे बचें? गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के कारण के बाद से मुख्य रूप से हार्मोनल असंतुलन से जुड़ा हुआ हैगर्भावस्था से पहले भी। नियोजन स्तर पर हार्मोनल असंतुलन को खत्म करना महत्वपूर्ण है।

आमतौर पर, महिलाओं में हार्मोनल विकार निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं:

• मास्टोपाथी (स्तन ग्रंथियों में दर्द);
• सेबोरिया;
• मुंहासा;
• मासिक धर्म के पहले दिन दर्द सिंड्रोम;
• स्पष्ट प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम।

यदि ये लक्षण मौजूद हैं, तो आपको हार्मोन के स्तर को ठीक करने के लिए गर्भावस्था से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।

वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति में योगदान करने वाले कारकों से भी बचा जाना चाहिए।- सीधे या बैठने की स्थिति में लंबे समय तक रहना, एक मजबूत वजन बढ़ना (आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान वजन 15 किलो से अधिक नहीं होना चाहिए), विटामिन सी और बी 3 की कमी, एक बड़ी संख्या कीआहार में पशु प्रोटीन।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों की रोकथाम:

1. दिन में कम से कम 1 घंटा बिताएंमध्यम गति से चलने के लिए।
2. खूब सारे फल और सब्जियां, साथ ही जूस (विटामिन सी के स्रोत) का सेवन करें।
3. अपने पैरों को ऊपर करके आराम करें।
4. गतिहीन कार्य के दौरान हर घंटे - डेढ़ मिनट के लिए मिकुलिन व्यायाम करें।
5. कब्ज को रोकने के लिए सरल कार्बोहाइड्रेट का सेवन सीमित करें।

अधिकांश प्रभावी रोकथामवैरिकाज़ नसें आंदोलन हैं, क्योंकि बछड़े की मांसपेशियां शारीरिक रूप से चलते समय "पंप" के रूप में काम करती हैं, लसीका और रक्त प्रवाह को सामान्य करती हैं। वैरिकाज़ नसों से बचने के लिए आपको रोजाना 1 से 3 किमी पैदल चलना चाहिए।

जटिलताओं

निवारक उपायों के अधीन, गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें आमतौर पर जटिलताएं नहीं देती हैं, हालांकि, उनके विकास की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। अधिकांश जटिलताएँ बच्चे के जन्म और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान होती हैं,खासकर अगर, भ्रूण के निष्कासन के दौरान, महिला को जन्म नहर की चोटें (टूटना) मिलीं।

खून बहने पर शरीर शुरू हो जाता है सुरक्षा यान्तृकीखून का जमना, जिसके परिणामस्वरूप धीमी रक्त प्रवाह के साथ वैरिकाज़ नसों में रक्त का थक्का बन जाता है,और परिणामस्वरूप, घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित होते हैं।

यदि प्रसवोत्तर अवधि में रोग की स्थिति होती है, तो महिलाओं को एंटीप्लेटलेट और विरोधी भड़काऊ जलसेक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

गर्भावस्था है बड़ा आनंदऔर एक महिला के लिए एक गंभीर परीक्षा। अक्सर जीवन की यह स्पर्श अवधि पुरानी बीमारियों से जटिल होती है और विभिन्न विकृति. सबसे आम जटिलताओं में से एक शिरापरक अपर्याप्तता या वैरिकाज़ नसों है। यह स्थिति में और प्रत्येक के साथ 30% महिलाओं में होता है अगली गर्भावस्थायह आंकड़ा बढ़ रहा है। यह विकृति निचले छोरों पर, श्रोणि अंगों में, जननांगों पर और मलाशय में विकसित होती है। यह विकृति क्यों होती है और गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों का इलाज कैसे करें?

वैरिकाज़ नसें (वेरीसिस - "सूजी हुई नसें") - रोग संबंधी स्थितिनसों, जो शिरापरक दीवारों के सहवर्ती कमी के साथ उनकी असमान वृद्धि की विशेषता है। नसें धीरे-धीरे सूजने लगती हैं, टेढ़ी हो जाती हैं और एक नीले रंग का हो जाता है। फिर वाल्वुलर तंत्र का विनाश, नोड्स का गठन और रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है। जैसे ही शिरापरक वाल्व बंद हो जाते हैं, रक्त ठीक से घूमना बंद कर देता है, जिससे रक्त के ठहराव वाले स्थानों पर नसों में लगातार दबाव पड़ता है।

जब नसों में दबाव बहुत अधिक हो जाता है, तो रक्त शिरापरक दीवारों को फैलाना शुरू कर देता है, जबरन बाहर निकालने की कोशिश करता है। नतीजतन, जहाजों को दृढ़ता से बढ़ाया जाता है और एपिडर्मिस की ऊपरी गेंद पर चिपक जाता है। त्वचा (शिरापरक जाल) पर जहाजों को जितना अधिक दिखाई देता है, उतना ही पैथोलॉजी आगे बढ़ती है।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के लिए ट्रिगर तंत्र एक मजबूत भार है महिला शरीरगर्भावस्था के दौरान। यह प्रक्रिया विशेष रूप से वैश्विक हार्मोनल पुनर्गठन से प्रभावित होती है, जिससे नसों में संयोजी ऊतक की गुणवत्ता बिगड़ जाती है।

वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति के लिए, उत्तेजक कारक मौजूद होने चाहिए, क्योंकि यह रोग स्वयं विकसित नहीं होता है। गर्भावस्था के दौरान बीमारी में योगदान देने वाले प्राथमिक कारकों में शामिल हैं: अधिक वज़न, आनुवंशिक प्रवृत्ति और संयोजी ऊतकों के जन्मजात अविकसितता।

नसों के माध्यम से खराब रक्त प्रवाह के माध्यमिक कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• लंबी सीधी मुद्रा. यदि कोई महिला लंबे समय तक खड़ी स्थिति में रहती है, तो निचले छोरों में दबाव बहुत बढ़ जाता है। इस कारण से, न केवल पैरों में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन विकसित होता है, बल्कि गर्भावस्था के दौरान पेरिनेम की वैरिकाज़ नसों का अक्सर निदान किया जाता है, जो गर्भावस्था के समग्र पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
• गतिहीन काम या गतिहीन जीवन शैली. अगर कोई महिला ऑफिस में काम करती है और कंप्यूटर पर 6-8 घंटे बैठती है, तो इससे वैरिकाज़ नसों का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। Phlebologists भी रोग के इस रूप को "कंप्यूटर वैरिकाज़ नसों" कहते हैं। यही स्थिति दिन की गतिहीन लय के साथ है। यदि कोई महिला हिलने-डुलने के लिए अनिच्छुक है या, उदाहरण के लिए, संरक्षण पर झूठ बोलती है, तो उसके पास थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (जटिल वैरिकाज़ नसों) को "कमाने" का हर मौका है।
• अंतःस्रावी विकार और हार्मोनल असंतुलन. गर्भावस्था के दौरान थायराइड की कमी और एस्ट्रोजन की कमी वाहिकाओं की स्थिति को बहुत प्रभावित करती है। और प्रोजेस्टेरोन का अत्यधिक उत्पादन, जो चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करता है, नसों के सक्रिय विस्तार में योगदान देता है।
• बढ़ता हुआ गर्भाशय. भ्रूण में वृद्धि आंशिक रूप से या पूरी तरह से नसों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती है। गर्भावस्था के दौरान ऐसी यांत्रिक गर्भाशय वैरिकाज़ नसें प्रतिवर्ती होती हैं और प्रसव के बाद, पूर्ण छूट होती है।
• तनावपूर्ण स्थितियां. स्थिति में महिलाएं बहुत संवेदनशील होती हैं और अक्सर छोटी-छोटी बातों को लेकर घबरा जाती हैं और चिढ़ जाती हैं। गर्भवती महिलाओं की इस विशेषता के कारण, शिरापरक दीवारों में तंत्रिका अंत में उतार-चढ़ाव होता है, और वाहिकाएं अपनी लोच खो देती हैं।

गंभीर असुविधा के अलावा, वैरिकाज़ नसें माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें खतरनाक क्यों हैं? यह पता चला है कि एक प्रतीत होता है हानिरहित घाव कई जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• हिरापरक थ्रॉम्बोसिस।
• गर्भाशय की सूजन।
• प्रसव के दौरान रक्तस्राव।
• पेशाब की समस्या।
• शिरापरक नोड्स का खून बह रहा है।
• ट्रॉफिक अल्सर।
• संवहनी रोड़ा और गैंग्रीन।
• भ्रूण हाइपोक्सिया।

गर्भावस्था के दौरान पैरों पर वैरिकाज़ नसें

समय पर पकड़ने और बीमारी की प्रगति को रोकने के लिए, आपको पहले "घंटियाँ" जानने की जरूरत है जो वैरिकाज़ नसों की शुरुआत का संकेत देती हैं।

गर्भावस्था के दौरान पैरों में वैरिकाज़ नसों के कारण

गर्भ के दौरान पैरों पर संवहनी नेटवर्क की उपस्थिति द्वारा सुगम किया जाता है:

1. वाहिकाओं में दबाव में वृद्धि। यह एक गर्भवती महिला में त्वरित रक्त परिसंचरण के कारण होता है।
2. हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन। यह वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के पंपिंग को जटिल बनाता है, जिससे इसका ठहराव होता है।
3. खून का गाढ़ा होना। बच्चे के जन्म के दौरान खून की कमी को रोकने के लिए शरीर बड़ी मात्रा में प्रोटीन का उत्पादन करता है।
4. जिम्नास्टिक की कमी। चलने और व्यायाम करने के बजाय सोफे पर लेटने से भी पैरों में खून की कमी हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान पैरों में वैरिकाज़ नसों के लक्षण

निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों की रोगसूचक तस्वीर:

1. लंबे समय तक चलने के बाद अंगों में भारीपन महसूस होना।
2. गर्मी का अहसास और नसों के माध्यम से गर्मी फैलाना।
3. पैरों की अकारण सूजन और बछड़े की मांसपेशियों में रात में ऐंठन।
4. त्वचा के नीचे एक ध्यान देने योग्य विशेषता संवहनी पैटर्न है।
5. प्रभावित नसें आसानी से सूज जाती हैं, सख्त हो जाती हैं, काली हो जाती हैं बैंगनी, नोड्स बाद के चरणों में ध्यान देने योग्य हैं।

यदि समस्या को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो ट्राफिक पैरों और पैरों के क्षेत्र में प्रगति को बदल देता है। त्वचा नीली हो जाती है, क्षीण हो जाती है, सूज जाती है, नोड्स की संख्या बढ़ जाती है, साथ ही उनके टूटने का खतरा भी बढ़ जाता है। यह चरण त्वचा के मजबूत रंजकता, मोटा होना और कुपोषण के साथ होता है। जब जटिलताएं होती हैं, तो सामान्य कमजोरी और बुखार दिखाई देता है।

गर्भावस्था के दौरान छोटी श्रोणि की वैरिकाज़ नसें

वैरिकाज़ नसों का यह रूप अपर्याप्तता का परिणाम है मोटर गतिविधि. परिवहन से चलना, कंप्यूटर पर काम करना, ऊर्जा की कमी या खेल खेलने के लिए आलस्य, प्रजनन आयु की महिलाओं में वैरिकाज़ नसों के प्रतिशत में कई गुना वृद्धि हुई है।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक वैरिकाज़ नसों के कारण

Varicocele (वैरिकाज़ नसों का दूसरा नाम) श्रोणि अंगों (गर्भाशय, अंडाशय) में नसों की दीवारों की लोच का एक व्यवस्थित उल्लंघन है। फैलोपियन ट्यूब) यदि इस विकृति के लिए एक पूर्वाभास है, तो गर्भाशय के विकास की प्रक्रिया में, वाहिकाओं द्वारा रक्त का संपीड़न और रिवर्स रिफ्लक्स होगा। ज्यादातर मामलों में, यह प्रक्रिया अंततः बाहरी जननांग और ग्लूटियल क्षेत्र को प्रभावित करेगी।

पैल्विक वैरिकाज़ नसों का विकास मुख्य रूप से इस तरह के विकृति के परिणामस्वरूप परेशान हार्मोनल स्तर से प्रभावित होता है:

1. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी।
2. मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना।
3. पुरानी सूजन संबंधी स्त्री रोग संबंधी बीमारियां (एंडोमेट्रोसिस, एडेनोमैटोसिस, सिस्ट)।
4. यौन विकार (संभोग के दौरान संभोग या दर्द की कमी)।
5. तीन या अधिक जन्म, जटिलताओं के साथ जन्म।
6. गतिहीन कार्य या, इसके विपरीत, भारी भारोत्तोलन के साथ भारी शारीरिक कार्य।
7. जन्मजात संयोजी ऊतक रोग।
8. गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में सहवास रुकावट।

यदि एक महिला को जोखिम होता है, तो हार्मोन के प्रभाव में और गर्भाशय द्वारा नसों के संपीड़न के तहत, नसों को नुकसान होता है, जिसके लिए पुनर्वास चिकित्सा की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान पैल्विक वैरिकाज़ नसों के लक्षण

अधिकांश महिलाओं को कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देता है जो रोग का संकेत देता है। और केवल कभी-कभार ही नोट किया जाता है छोटा निर्वहनयोनि से। वे एक निवारक अल्ट्रासाउंड के बाद अपने निदान के बारे में सीखते हैं।

लेकिन गर्भावस्था के दौरान, वैरिकाज़ नसों का यह रूप बहुत उज्ज्वल दिखाता है नैदानिक ​​तस्वीर. एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान इस प्रकार की वैरिकाज़ नसें लक्षणों के साथ होती हैं:

1. महिला की स्थिति के आधार पर अलग-अलग तीव्रता और अवधि के गर्भाशय के प्रक्षेपण में दर्द।
2. पेरिनेम में बेचैनी और संवेदनशीलता।
3. योनि से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज।
4. लंबे समय तक चलने या खड़े होने के दौरान छोटे श्रोणि में भारीपन महसूस होना।

लक्षण पूर्ण रूप से मौजूद हो सकते हैं, या वैरिकाज़ नसों की डिग्री के आधार पर चुनिंदा रूप से प्रकट हो सकते हैं:

• 1 डिग्री - नसों की चौड़ाई 5 मिमी से अधिक नहीं होती है; स्थानीयकरण का स्थान छोटे श्रोणि में शिरापरक जाल है।
• 2 डिग्री - नसों का व्यास 0.6 से 1 सेमी तक होता है; स्थानीयकरण - डिम्बग्रंथि जाल के चयनात्मक एक्टेसिया के साथ छोटे श्रोणि का पूरा घाव।
• 3 डिग्री - नस का विस्तार 1 सेमी से अधिक; स्थानीयकरण - व्यापक शिरापरक विस्तार।

महत्वपूर्ण! वैरिकाज़ नसों की पहली दो डिग्री रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी हैं, और अंतिम डिग्री में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान यौन वैरिकाज़ नसों

बाहरी जननांग में एक घना शिरापरक जाल भी होता है, जो गर्भावस्था के दौरान बदल सकता है। लेबिया में वृद्धि और पेरिनेम की व्यथा महिलाओं में भयानक असुविधा और कभी-कभी डर का कारण बनती है।

गर्भावस्था के दौरान कमर में वैरिकाज़ नसों के कारण

यह विकृति उसी कारण से होती है जैसे इसके अन्य रूपों - प्रोजेस्टेरोन का संश्लेषण, और चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों के स्वर में कमी। यह हानिकारक प्रभाव ओव्यूलेशन और अंडे के सफल निषेचन के क्षण से शुरू होता है और 32-34 सप्ताह तक रहता है, जबकि कॉर्पस ल्यूटियम जो इस हार्मोन का उत्पादन करता है "जीवित रहता है"।

लेकिन सभी महिलाओं को यह बीमारी नहीं होती है। महत्वपूर्ण भूमिकाएक वंशानुगत कारक निभाता है। इसलिए, यदि आपके परिवार में गर्भावस्था के दौरान लेबिया के वैरिकाज़ नसों के मामले हैं, तो इस बात की पूरी संभावना है कि यह आप में प्रकट होगा।

अंत में, जीवन शैली कारक भी है। हाइपोडायनेमिया, अनुपस्थिति व्यायामअतीत में अपर्याप्त आहार और गर्भ निरोधकों का दुरुपयोग - यह वैरिकाज़ नसों का सबसे छोटा रास्ता है।

गर्भावस्था के दौरान रोकथाम का एक उत्कृष्ट साधन शरीर के वजन पर नियंत्रण है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास सभी नियंत्रण वजनों से गुजरें और सुनिश्चित करें कि आपका वजन स्थापित मानदंडों से अधिक नहीं है। यदि आप तेजी से ठीक हो जाते हैं, तो इससे पेरिनेम में शिरापरक दीवारों पर दबाव बढ़ जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान अंतरंग वैरिकाज़ नसों के लक्षण

यदि आपको निम्न लक्षणों में से कोई एक मिलता है, तो आपको तुरंत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए:

1. लेबिया के आकार में जोरदार वृद्धि।
2. जननांगों पर एक काले शिरापरक नेटवर्क की उपस्थिति।
3. क्रॉच में सील।
4. लेबिया का रंग बदलना, उनका सूखापन, जलन।
5. दर्द, खुजली, पेरिनेम में सूजन।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के दौरान लेबिया के वैरिकाज़ नसों का शारीरिक कारण परिसंचारी रक्त की मात्रा में 40% की वृद्धि है। इसकी अधिकतम राशि 36वें गर्भकालीन सप्ताह के करीब नोट की जाती है। इस अवधि के दौरान सबसे अधिक शिकायतें दर्ज की जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के रूढ़िवादी उपचार के तरीके

कंजर्वेटिव थेरेपी वैरिकाज़ नसों के पहले दो चरणों में ही प्रभावी होती है। इसका सार विशेष अंडरवियर पहनना, शारीरिक व्यायाम करना और दवाओं का उपयोग करना है।

वैरिकाज़ नसों के लिए संपीड़न चिकित्सा

संपीड़न अंडरवियर रक्त वाहिकाओं के सामान्यीकृत निचोड़ और रक्त प्रवाह की बहाली प्रदान करता है। बिक्री पर सभी आकारों की चड्डी और स्टॉकिंग्स हैं, जिन्हें जहाजों पर प्रभाव की डिग्री के अनुसार समूहीकृत किया जाता है। महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों से कक्षा 1 और 2 अंडरवियर पहनना दिखाया गया है (फोटो देखें)।

आपको सुबह बिस्तर से उठे बिना अंडरवियर पहनने की जरूरत है। उत्पाद को धीरे-धीरे डालना आवश्यक है, समान रूप से इसे पैरों की पूरी लंबाई के साथ वितरित करना। यदि इस तरह के अंडरवियर पहनना एक महिला के लिए उपयुक्त नहीं है, और अगर गर्भावस्था के दौरान एक महिला को योनि वैरिकाज़ नसें होती हैं, तो उपचार के एक वैकल्पिक तरीके पर विचार किया जाता है, जिसमें पौधे-आधारित फ़्लेबोट्रोपिक एजेंटों की नियुक्ति होती है जो भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों का चिकित्सा उपचार

नसों के स्वर को बहाल करने और रक्त प्रवाह को सामान्य करने के लिए, बाहरी और मौखिक उपयोग के लिए विभिन्न एजेंटों को अक्सर निर्धारित किया जाता है:

• हेपरिन युक्त एजेंट। ट्राफिक परिवर्तनों को खत्म करने या उन्हें रोकने के लिए उपयोग किया जाता है (घनास्त्रता, सूजन, दर्द, रक्तस्राव)। महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के लिए एक मरहम का उपयोग करने की अनुमति है जिसमें हेपरिन सामग्री 600 से 1000 IU / g तक होती है। गर्भावस्था में यह एक सुरक्षित और प्रभावी खुराक है। दिन में 4 बार तक मलहम लगाएं। इन दवाओं में ल्योटन, हेपरिन मरहम शामिल हैं।
• ट्रॉक्सीरुटिन पर आधारित तैयारी। यह जैविक पदार्थप्राकृतिक उत्पत्ति का, जो एक महिला की स्थिति को स्थिर करता है अलग - अलग रूपबवासीर सहित वैरिकाज़ नसों। Troxevasin अक्सर गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के लिए कैप्सूल या क्रीम के रूप में निर्धारित किया जाता है। कैप्सूल दिन में दो बार, एक महीने या उससे अधिक समय के लिए 1 टुकड़ा लिया जाता है। क्रीम को प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2 या 3 बार लगाया जाता है।
• फ्लेबोट्रोपिक दवाएं। प्रभावित क्षेत्रों से लसीका के बहिर्वाह को बढ़ाने के लिए गोलियां। वे फ्लेवोनोइड्स और पौधों के अर्क के आधार पर बनाए जाते हैं, इसलिए उन्हें गर्भावस्था के दौरान अनुमति दी जाती है। इन फंडों में Detralex, Phlebodia, Normoven शामिल हैं।

महत्वपूर्ण! वैरिकाज़ नसों के लिए दवाएं 12 गर्भावधि सप्ताह के बाद निर्धारित की जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के उपचार के सर्जिकल तरीके

गर्भधारण की अवधि के दौरान, सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तभी किया जा सकता है जब गंभीर जटिलताएं दिखाई देती हैं जो मां और बच्चे के जीवन को खतरे में डालती हैं:

• तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• भारी रक्तस्राव।
• शिरापरक प्रवाह का पूर्ण रुकावट, जिससे गैंग्रीन का खतरा बढ़ जाता है।
• थ्रोम्बोटिक पैथोलॉजी।

समस्या को ठीक करने का तरीका डॉक्टर द्वारा गर्भावधि रेखा को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के लिए पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन

अनियंत्रित उपयोग लोक व्यंजनोंगर्भावस्था के दौरान अनुशंसित नहीं है। लेकिन कुछ आसान तरीकों की मदद से आप वैरिकाज़ नसों की स्थिति को थोड़ा कम कर सकते हैं:

• संपीड़ित करें: 200 मिलीलीटर ताजा दही दूध में 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। एल कीड़ा जड़ी की मिलावट। मिश्रण में एक धुंध पट्टी भिगोएँ और प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार लगाएं।
• स्नान: 200 मिलीलीटर उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच काढ़ा करें। एल हॉप शंकु। एक कटोरी पानी में जलसेक डालें और अपने पैरों को 20 मिनट के लिए वहाँ भिगोएँ।
• काढ़ा: स्ट्रॉबेरी लीफ हर्बल टी (प्रति कप 1 चम्मच) काढ़ा बनाकर पूरे दिन पिएं।
• टिंचर: 25 ग्राम शाहबलूत के फूल और 0.5 अल्कोहल लें, उन्हें 21 दिनों तक पकने दें और 1 बड़ा चम्मच सेवन करें। एल दिन में दो बार। उपचार का कोर्स 10 दिन है।
• मरहम: कलौंचो के पत्ते और वोडका को समान मात्रा में लें, इसे 7 दिनों तक पकने दें। इस उपाय को 2-4 महीने तक दर्द वाली जगह पर मलें।

महत्वपूर्ण! वैरिकाज़ नसों का कोई भी गैर-पारंपरिक उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों की रोकथाम

यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, तो एक महिला के लिए वैरिकाज़ नसों के लिए निम्नलिखित निवारक उपायों की सिफारिश की जाती है:

• नियमित पैदल यात्राएं छोटी दूरी(3 किमी से अधिक नहीं)।
• सप्ताह में 2 बार पूल में प्रवेश करें।
• गर्भवती महिलाओं के लिए हल्का जिमनास्टिक।
• कंट्रास्ट फुट शावर।
• निचले छोरों और पीठ के निचले हिस्से की मालिश करें।
• कब्ज की रोकथाम।
• बाइकिंग (20 सप्ताह तक)।
• गतिहीन काम के दौरान हर 4 घंटे में छोटा ब्रेक।
• सपने में पैर तकिये पर रखना (तीसरी तिमाही में)।

वैरिकाज़ नसों को ठीक किया जा सकता है, लेकिन यह एक लंबा और महंगा काम है। इसलिए, कार्रवाई करना और इस बीमारी को रोकना बहुत आसान है। लेकिन अगर समस्या से बचा नहीं जा सकता है, और आपको गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें हैं, तो आपका प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको बताएगा कि क्या करना है और निश्चित रूप से उचित उपचार पद्धति का चयन करेगा।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों का उपचार। वीडियो

एक अद्भुत समय - गर्भावस्था - एक बहुत ही अप्रिय बीमारी को भड़का सकती है - वैरिकाज़ नसों (पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता)। आंकड़ों के अनुसार, 20-30% महिलाएं अपनी पहली गर्भावस्था के बाद दिखाई देती हैं। बाद के गर्भधारण में, यह प्रतिशत बेवजह बढ़ता है और दूसरी गर्भावस्था में 40-60% तक पहुँच जाता है, साथ ही तीसरे में 80% तक। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के कारण वैरिकाज़ नसें अक्सर उन लोगों में होती हैं जो इस बीमारी के शिकार होते हैं। कई महिलाओं में, वैरिकाज़ नसों की पहली अभिव्यक्तियाँ "दिलचस्प स्थिति" की शुरुआत से पहले ही दिखाई देती हैं।

नेत्रहीन, नसों की समस्याएं "स्पाइडर वेन्स" और "वर्म" जैसी दिख सकती हैं। पहले मामले में हम बात कर रहे हेएक मकड़ी के जाले के समान पारभासी छोटे जहाजों के बारे में। वे नीले या बैंगनी रंग के होते हैं, लेकिन त्वचा की सतह से ऊपर नहीं उठते। इसके विपरीत, "कीड़े" मुख्य नसों का विस्तार हैं। एक नियम के रूप में, एक ही समय में उनका उभार, सूजन देखी जाती है। ऐसी नसें, कभी-कभी एक उंगली के व्यास के साथ, होती हैं नीला-हरा रंग. लेकिन वैरिकाज़ नसें ही नहीं हैं कॉस्मेटिक दोष. यह एक ऐसी बीमारी है जो इसकी जटिलताओं के लिए बेहद खतरनाक है। उनमें से सबसे आम: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ट्रॉफिक अल्सर, रक्तस्राव। सबसे खतरनाक रक्त के थक्के का बनना है, जो निकल सकता है और मां और बच्चे के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा कर सकता है।

वैरिकाज़ नसों क्या है? रोग के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के गठन का तंत्र इस प्रकार है: रक्त धमनियों के माध्यम से निचले छोरों में "पंप" होता है, लेकिन वहां रुक जाता है, क्योंकि नसें आंशिक रूप से जकड़ी हुई होती हैं और पर्याप्त रक्त प्रवाह प्रदान नहीं कर सकती हैं। नतीजतन, शिरापरक रक्त का ठहराव होता है, जिससे नसें अंदर से फट जाती हैं।

वैरिकाज़ नसों के प्रारंभिक चरण एक महिला के लिए लगभग स्पर्शोन्मुख हैं - केवल नसों की थोड़ी सी विकृति का बाहरी रूप से पता लगाया जाता है। इस मामले में, दिन के अंत तक, यह संभव है कि सुबह तक वे पूरी तरह से गायब हो जाएं। एक नियम के रूप में, सूजन भारीपन, पैरों की "पूर्णता", थकान की भावना के साथ होती है।

अधिक उपेक्षित स्थिति के साथ, बछड़े की मांसपेशियां हो सकती हैं। मूल रूप से, वे रात में गर्भवती महिला को परेशान करते हैं। इसके अलावा, रोग बढ़ जाता है गंभीर दर्दपैरों में और त्वचा की खुजली, रात में भी बदतर।

वैरिकाज़ नसों के विकास में अगला चरण नसों का एक महत्वपूर्ण विरूपण है। इस मामले में, नसें त्वचा के ऊपर फैलती हैं, वे फैली हुई होती हैं, कभी-कभी जटिल रूप से घुमावदार होती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ मामलों में (यहां तक ​​​​कि गंभीर शिरा विकृति के साथ), एक महिला को अप्रिय या नहीं हो सकता है दर्द. साथ ही, आंखों में होने वाले सूक्ष्म परिवर्तनों को अक्सर गंभीर दर्द के लक्षणों के साथ जोड़ा जा सकता है।

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी के बढ़ने या बढ़ने के कारण हैं: शरीर में हार्मोनल परिवर्तन (जिसके कारण शिरापरक दीवार कमजोर हो जाती है), नसों में रक्त की मात्रा में वृद्धि (जिसके परिणामस्वरूप शरीर पर भार नसें काफी बढ़ जाती हैं), बढ़ते गर्भाशय और भ्रूण से दबाव, वजन बढ़ने से गर्भवती महिला। इसके अलावा, महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं भी प्रभावित करती हैं, विशेष रूप से रक्त वाहिकाओं की दीवारों की लोच, अविकसितता या यहां तक ​​​​कि शिरापरक वाल्व की पूर्ण अनुपस्थिति।

अक्सर गर्भावस्था के दौरान, न केवल निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें देखी जाती हैं, बल्कि लेबिया, योनी, गुदा (बवासीर) की वैरिकाज़ नसें भी देखी जाती हैं। यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो व्यापक वुल्वर वैरिकाज़ नसों से नस का टूटना हो सकता है, जिससे घातक रक्तस्राव हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों की रोकथाम

उन महिलाओं के लिए निवारक उपाय किए जाने चाहिए जिनकी बीमारी केवल "क्षितिज पर दिखाई दी" और उन लोगों के लिए जिनके पास इसकी स्पष्ट अभिव्यक्तियां नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान, इस उद्देश्य के लिए, संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनना आवश्यक है (गर्भावस्था के दौरान एंटी-वैरिकाज़ चड्डी का उपयोग नहीं किया जाता है) या लोचदार पट्टियों के साथ पैरों को कसकर लपेटें। पहला विकल्प सबसे सुविधाजनक है, क्योंकि इसमें पट्टियों के मामले में आवश्यक विशेष बैंडिंग तकनीक में प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि स्टॉकिंग्स को अपने दम पर लेना अस्वीकार्य है, यह एक फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। वह आपके लिए आवश्यक संपीड़न की डिग्री को ध्यान में रखेगा, आपको सिखाएगा कि इस उत्पाद का सही उपयोग कैसे करें। उदाहरण के लिए, डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको सुबह बिस्तर से उठे बिना, एक लापरवाह स्थिति में स्टॉकिंग्स लगाने की आवश्यकता है। इसके अलावा, आपको ऐसे कपड़े नहीं पहनने चाहिए जो जांघों और घुटनों में रक्त के मुक्त परिसंचरण में बाधा डालते हों। 3-5 सेमी की एड़ी वाले जूते चुनें।

अगले कदम उठाने के लिए मदद और स्थिति के साथ पैरों में परिसंचरण में सुधार करना है। इसका मतलब है कि पैरों को आराम देना और उन्हें जितनी बार संभव हो उतारना आवश्यक है। समय-समय पर आपको लेटना चाहिए, और ताकि आपके पैर एक पहाड़ी पर हों (काफी .) उपयुक्त विकल्पअमेरिकी तरीके से मेज पर पैर फेंकना)। विशेष सरल अभ्यास करना भी महत्वपूर्ण है: पैरों के साथ परिपत्र आंदोलनों, "बाइक", पैर की उंगलियों पर उठाना, "पैर की अंगुली-एड़ी" रोल। आप अपनी पीठ के बल लेट सकते हैं, अपने पैरों को 90 डिग्री के कोण पर उठा सकते हैं (या उन्हें सीधा कर सकते हैं) और हिला सकते हैं।

नींद के दौरान, रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए अपनी बाईं ओर लेटने का प्रयास करें। बैठते समय अपने पैरों को क्रॉस न करें और खड़े न हों लंबी अवधिसमय। यदि आपको लंबे समय तक खड़ा रहना है, तो समय-समय पर अपने पैर की उंगलियों पर उठें। पूल का दौरा सहायक होता है।

सुनिश्चित करें कि वजन बढ़ना बहुत महत्वपूर्ण नहीं है, अर्थात आदर्श से अधिक है, क्योंकि इससे नसों की स्थिति पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों का उपचार

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों का उपचार, अन्य बीमारियों की तरह, अपने आप में अस्वीकार्य है। यह एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, गर्भवती महिलाओं में इस बीमारी का उपचार शिरापरक बहिर्वाह में सुधार के उद्देश्य से रूढ़िवादी तरीकों तक सीमित होना चाहिए। उपचार के लिए, हमारे द्वारा वर्णित सभी उपाय पिछला अनुभाग: विशेष मोज़ा पहने हुए, भौतिक चिकित्सा. इसके लिए ताजी हवा, सीढ़ियां चढ़ना और उतरना भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। वैरिकाज़ नसों से पीड़ित गर्भवती महिला के लिए पोषण का आधार सब्जियां, दुबला मांस, मछली, पनीर, अंडे होना चाहिए।

सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसों के उपचार में, स्थानीय तैयारी का उपयोग किया जाता है: जैल, मलहम। सच है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कोई भी उपाय अब उपयुक्त नहीं है, क्योंकि सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है। उनमें से सबसे प्रसिद्ध हैं: ESSAVEN-GEL, LYOTON 1000-GEL, DICLOFENAC-GEL, FASTUM-GEL, Venoruton-GEL, GINKOR-GEL। डॉक्टर एक का चयन करेगा

आज, दवा बाजार बहुत सारी दवाएं प्रस्तुत करता है, जिसका उद्देश्य वैरिकाज़ नसों के उपचार के उद्देश्य से है। लेकिन बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान DETRALEX को सबसे बेहतर माना जाता है। एक और दवा है - वेनोरुटन, जिसे पहले तीन महीनों में उपयोग के लिए contraindicated है, लेकिन बाद में और साथ ही स्तनपान के दौरान इसकी अनुमति है। इसी समय, ENDOTELON, ESCUZAN और DOXIUM के साथ उपचार अस्वीकार्य है। फ्लेबोट्रोपिक के साथ-साथ दवाईअन्य दवा समूहों की दवाओं का उपयोग करें: IBUPROFEN, DICLOFENAC, WOBENZYM, FLOGENZYM, PENTOXYFYLIN, ASPIRIN, DIPYRIDAMOL। सच है, उनका उपयोग सीमित है और उपस्थित चिकित्सक के सख्त संकेतों के अनुसार ही संभव है।

विशेष रूप से कठिन मामलों में, रोग की तीव्र प्रगति (या आरोही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ट्रॉफिक अल्सर जैसी जटिलताओं) के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है। यदि वास्तव में कोई वास्तविक खतरा है, तो डॉक्टर निर्णय लेते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जो आमतौर पर गर्भावस्था के पहले छह महीनों में किया जाता है। विशेष समाधान के साथ नसों की स्क्लेरोथेरेपी की एक विधि भी संभव है।

विशेष रूप से- ओल्गा पावलोवा

आंतरिक परिवर्तन के दौरान, अपरिहार्य और बाहरी अभिव्यक्तियाँ. हार्मोनल परिवर्तननसों की लोच और संरचना को प्रभावित करते हैं, जो रक्त के बहिर्वाह में हस्तक्षेप कर सकते हैं और शिरापरक अपर्याप्तता का कारण बन सकते हैं। पर बाद की तिथियांगर्भावस्था में शरीर द्वारा तरल पदार्थ का अवधारण, गर्भाशय में वृद्धि, साथ ही भ्रूण के कारण पैरों में नसों का संपीड़न होता है और शिरापरक दबाव में वृद्धि होती है।

ये सभी कारक नोडल नसों और केशिकाओं के विस्तार की उपस्थिति में योगदान करते हैं।, मौजूदा वैरिकाज़ नसों में वृद्धि।

आज हमारे लेख का विषय पैरों में वैरिकाज़ नसें हैं: गर्भावस्था के दौरान लक्षण और उपचार।

गर्भावस्था के दौरान पैरों में वैरिकाज़ नसों का खतरा क्या है?

चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, वैरिकाज़ नसों के कारण होने वाली सूजन और दर्द के अलावा और भी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

नोडल रक्त रेखाओं की गतिहीनता और गर्भाशय की अपरिहार्य वृद्धि रक्त के थक्के बन सकते हैं, जिससे अंतःशिरा रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है.

जिन जगहों पर खून के थक्के बन गए हैं, वे लाल हो जाते हैं और सख्त हो जाते हैं, उन्हें छूने में भी दर्द होता है हल्का स्पर्शकपड़े असहनीय दर्द का कारण बन सकते हैं। रक्त के थक्कों के मामले में, रक्त को पतला करने के लिए इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। आमतौर पर, ऐसे इंजेक्शन और मलहम के उपयोग के बाद, रक्त के थक्के दो सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं।

संदर्भ! यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि आप वैरिकाज़ नसों पर ध्यान नहीं देते हैं, और रक्त के थक्कों के गठन को अनदेखा करते हैं, रोग एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता में विकसित हो सकता है. विकसित देशों में गर्भवती महिलाओं की मृत्यु का सबसे आम कारण फेफड़ों में रक्त का थक्का बनना है। 500 गर्भवती महिलाओं में से एक में ऐसे मामले होते हैं।

रोग माँ और बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?

भ्रूण को पर्याप्त रक्त प्रवाह प्रदान करने के लिए मां का दिल सामान्य से अधिक तेजी से धड़क रहा है, जो मुख्य रूप से पैरों में जमा होता है। यह चक्कर आना और बेहोशी हो सकती है.

अध्ययनों से पता चलता है कि रक्त वाहिकाओं की मात्रा एक उंगली के आकार के गर्भ में बच्चे की स्थिति को प्रभावित कर सकती है। बच्चे के जन्म के बाद, कई फैली हुई नसें गायब हो जाती हैं, हालांकि खराब रक्त के थक्के हो सकते हैं.

पैरों पर वैरिकाज़ नसों के प्रकार

स्पाइडर एंजियोमास, टेलैंगिएक्टेसिया. कोबवे या तारक के रूप में वैरिकाज़ नसें, नसें, आकार में 1 मिमी से कम। यह स्पर्श से महसूस नहीं होता, यह नीला या लाल होता है। पूरे पैर को ढक सकते हैं।

जाल. आकार में 4 मिमी से कम, यह नीला, बैंगनी, स्पर्श करने के लिए महसूस किया जाता है।

सतही. आसानी से ध्यान देने योग्य, स्पर्श करने के लिए महसूस किया, 4 मिमी से बड़ा।

महान सफ़ीन नस की वैरिकाज़ नसें. बड़ी शिराओं में छोटे या मध्यम आकार की गेंदों का बनना, आमतौर पर हरे रंग का टिंट।

गहरी वैरिकाज़ नसें. इस तरह के विस्तार का निर्माण गहरी अंतःशिरा प्रणाली द्वारा किया जाता है।

जोखिम वाले समूह

1. संवहनी रोग या वैरिकाज़ नसों के परिवार में उपस्थिति।
2. गर्भावस्था से पहले वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति।
3. बार-बार गर्भधारण.
4. आपके पैरों पर एक लंबे शगल से जुड़े पेशे।
5. गर्भावस्था के आखिरी महीने गर्मियों में आते हैं।

एक छवि

गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें कैसी दिखती हैं, नीचे फोटो:

रोग के कारण

1. हार्मोनल परिवर्तनगर्भवती महिला के शरीर में।
2. भ्रूण की वृद्धि, जो श्रोणि से हृदय तक रक्त के अपर्याप्त बहिर्वाह को प्रभावित करती है।
3. रक्त की मात्रा में वृद्धि, साथ ही गर्भवती महिला के शरीर में तरल पदार्थ, जो विशेष रूप से पैरों पर ध्यान देने योग्य होता है।
4. गर्भावस्था के कारण रीढ़ की वक्रता।
5. एकाधिक गर्भावस्था.
6. मोटापा, भार बढ़ना।
7. निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों को रोकने के लिए निवारक उपायों का अभाव।

लक्षण

दर्द. सुस्त दर्द, विशेष रूप से पोपलीटल क्षेत्र में। दर्द आमतौर पर पैरों को भारी महसूस कराता है। पैरों पर लंबे समय तक मनोरंजन के साथ दर्द बढ़ता है, पैर ऊपर उठाने पर कम हो जाता है।

खुजली. पैरों में खुजली। उन जगहों पर जहां नसें फैली हुई हैं, धड़कते हुए जलन महसूस हो सकती है, और टखनों में भी खुजली हो सकती है।

टखने की सूजन. विशेष रूप से शाम के समय, टखनों में हल्की से मध्यम सूजन दिखाई दे सकती है।

टखनों पर त्वचा में परिवर्तन. एक्जिमा, रंजकता, अल्सर दिखाई दे सकते हैं।

रात में ऐंठन. थकान महसूस होना, पैरों में तनाव होना।

वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति को कैसे रोकें?

1. गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले मौजूदा वैरिकाज़ नसों का इलाज करें।
2. अपने पैरों पर लंबे समय तक खर्च करने से बचेंया बैठे हैं।
3. लंबे समय तक गतिहीन न रहें।
4. कम कुर्सियों पर बैठने से बचें.
5. टेबल, कुरसी के नुकीले कोनों से टकराने से बचें।
6. नियमित रूप से तैरें, ताजी हवा में मध्यम गति से चलें।
7. यदि आवश्यक हो, तो लंबे समय तक बैठें ( लंबी सड़ककार में) आपको लगातार अपनी स्थिति बदलने और अपने पैरों को फैलाने की जरूरत है।
8. गर्म स्नान न करें.
9. ज्यादा देर तक धूप में न रहें।
10. गर्म मौसम में और शारीरिक परिश्रम के बाद अपने पैरों से शुरू करके अपने पैरों पर ठंडा पानी डालें।
11. नींद और आराम के दौरान पैरों को हृदय के स्तर से ऊपर रखेंतकिए लगाना।
12. जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, वैरिकाज़ नसों के खिलाफ पेंटीहोज का उपयोग करें।
13. क्रॉस लेग्ड पोस्चर से बचें, ऐसी मुद्रा बहिर्वाह को रोकती है।
14. अधिक तरल पिएं।
15. नमक से परहेज करें।
16. टाइट कपड़े पहनने से बचें।
17. हाई हील्स पहनने से बचें.
18. भारी चीजें न उठाएं।

निदान

आधुनिक चिकित्सा आसानी से वैरिकाज़ नसों की डिग्री और प्रकार का निर्धारण कर सकती है। अल्ट्रासाउंडडुप्लेक्स स्कैनिंग, रक्त प्रवाह का रंग प्रदर्शन प्रदान करता है।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर लिख सकते हैं चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, वेनोग्राफी, या फोटोप्लेथिस्मोग्राफी- एक निदान पद्धति जो आपको रक्त के बहिर्वाह के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है।

गर्भवती महिलाओं में वैरिकाज़ नसों का उपचार किया जाता है यदि यह बच्चे के जन्म के दो महीने के भीतर गायब नहीं हुआ है। जन्म के तीन महीने बाद इलाज शुरू होता है।

गर्भवती महिलाओं में पैरों में वैरिकाज़ नसों के उपचार के तरीके

वैरिकाज़ नसों के खिलाफ पेंटीहोज. जब पतली केशिकाएं या नसें दिखाई देती हैं, तो थोड़ा बड़े आकारकोई पेंटीहोज की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, इस तरह के मामूली संरचनाओं के साथ, गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान आंतरिक उपयोग के लिए कोई भी दवा प्रदान नहीं की जाती है।

आमतौर पर निदान के लिए उपयुक्त दबाव वाले पेंटीहोज को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। टाइटस शिरापरक दबाव, दर्द और पैरों की संवेदनशीलता को कम करने में मदद करें. सुबह नहाने के बाद चड्डी पहन ली जाती है और सोने से पहले उतार दी जाती है।

बेशक, ऐसी चड्डी पहनना बहुत सुविधाजनक और आरामदायक नहीं है, खासकर गर्मियों में, लेकिन यह इसके लायक है, क्योंकि वे सभी लक्षणों को कम करते हैं। डॉक्टर द्वारा निर्धारित पेंटीहोज के उपयोग से परहेज करते समय, परिणाम गंभीर और इलाज के लिए कठिन हो सकते हैं।

शास्त्रीय संचालन (अलग करना/बंधाव). आज तक, इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, केवल अपवाद वे मामले हैं जब वैरिकाज़ नसें चल रही हों, और कोई कॉस्मेटिक उपस्थिति नहीं है काफी महत्व की. इस तरह के ऑपरेशन के बाद, अस्पताल उसी दिन छोड़ दिया जाता है और वापस आ जाता है सामान्य ज़िंदगी 3-4 दिनों के बाद।

आरएफ थेरेपी. यह विधि एंडोवास्कुलर लेजर उपचार के समान है जिसमें एक कैथेटर को ऊरु शिरा में डाला जाता है। हालांकि, एक लेजर के बजाय, रेडियो फ्रीक्वेंसी ऊर्जा को कैथेटर में इंजेक्ट किया जाता है ताकि फैले हुए पोत को बंद करने में मदद मिल सके।

एम्बुलेटरी फ्लेबेक्टोमी. 3-5 मिमी की कटौती का उपयोग करके, नोड्स को हटाते समय इसका उपयोग किया जाता है। के तहत किया गया स्थानीय संज्ञाहरण. ऑपरेशन के 2-3 घंटे बाद मरीज को छुट्टी दे दी जाती है।

sclerotherapy. मध्यम आकार की रक्त वाहिकाओं की अरचिन्ड वैरिकाज़ नसों को जलाने की एक विधि। यह सबसे पतली सुई के साथ सीधे नस में एक विशेष तैयारी शुरू करके किया जाता है। उपचार में 15-30 मिनट लगते हैं।

दिलचस्प! लेजर थेरेपी. सबसे कुशल में से एक और दर्द रहित तरीकेवैरिकाज़ नसों का उपचार। इस उपचार के साथ, संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, आमतौर पर बर्फ या एक विशेष क्रीम के साथ। एक नियम के रूप में, वैरिकाज़ नसें 3 सत्रों में पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। सर्दियों में लेजर थेरेपी करना बेहतर होता है।

लेजर थेरेपी की किस्में हैं:

1. एक्सो लेजर. इसका उपयोग अरचिन्ड छोटे संरचनाओं को हटाने के लिए किया जाता है। कोई निशान नहीं छोड़ता।
2. एंडोवास्कुलर लेजर. इसका उपयोग बड़े, स्पष्ट संरचनाओं को हटाने के लिए किया जाता है। एक कैथेटर को एक निश्चित स्थान पर डाला जाता है, जहां बीम को निर्देशित किया जाता है। ऑपरेशन के 2 सप्ताह बाद तक चोट के निशान हैं।
3. एंडोलेज़र. क्षतिग्रस्त पोत में एक फाइबर लेजर डाला जाता है, जो विस्तार को समाप्त करता है। कोई निशान नहीं हैं, लेकिन चोट के निशान 10 दिनों तक बने रहते हैं।

वैरिकाज़ नसों एक आम बीमारी है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान खराब हो सकती है। यह रोग आधुनिक तरीकों से आसानी से इलाज, लेकिन इसके लिए आपको स्तनपान के अंत तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे।

गर्भवती महिलाओं को अपने पैरों की बनावट से परेशान नहीं होना चाहिए - यह समय पर लक्षण दिखने पर गायब हो जाता है और डॉक्टर को दिखाएं. ऐसे मामलों में, पैथोलॉजी की डिग्री निर्धारित करने के लिए डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना अनिवार्य है। इस कुरूप रोग से बचने के लिए आपको उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों और सलाह का पालन करना चाहिए।

उपयोगी वीडियो

अगर गर्भावस्था के दौरान पैरों पर नसें सूज जाएं तो क्या करें। उपयोग करने के लिए सबसे अच्छा संपीड़न परिधान क्या है?