अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) एक चिकित्सा निदान है जिसे किया जाता है स्वस्थ बच्चाजो बिना मर गया दृश्य कारण. यह एक अकथनीय दुखद मामला है जिसकी स्पष्ट वैज्ञानिक पुष्टि नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, आज 0.2% शिशु अकारण मृत्यु के अधीन हैं।

कारण

यदि डॉक्टर यह निर्धारित नहीं कर सका कि बच्चे की मृत्यु क्यों हुई, तो उसे अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का निदान किया जाता है। बच्चों की मौत के कारणों का अभी पता नहीं चल पाया है।

SIDS के एक संस्करण को श्वसन और जागरण के केंद्रों में दोष माना जाता है। ये शिशु पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे सकते हैं गैर-मानक स्थितियां. यदि नींद के दौरान ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद हो जाती है, तो हो सकता है कि बच्चा चिंता से न उठे और SIDS हो जाए।

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, अचानक मृत्यु का जोखिम शून्य हो जाता है। दूसरे वर्ष के बच्चों में SIDS के सर्वाधिक मामले देखे गए हैं - चौथा महीनाजिंदगी।

प्रीस्कूलर के पास अब अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम की अवधारणा नहीं है। अधिकतर, नौ महीने के बाद बच्चे की स्थिति के लिए डरने का कोई कारण नहीं होता है।

एसआईडीएस के संभावित कारण हैं:

1. ईसीजी पर क्यूटी अंतराल का लम्बा होना। यह संकेतक हृदय के निलय के संकुचन के क्षण से लेकर उनके पूर्ण विश्राम तक के समय को दर्शाता है। आम तौर पर, यह सूचक 0.43-0.45 एमएस है। बढ़ोतरी दिया गया मूल्यवेंट्रिकुलर अतालता को जन्म दे सकता है, जिससे नवजात शिशु की मृत्यु हो सकती है;
2. एपनिया। मस्तिष्क अस्थायी रूप से श्वसन की मांसपेशियों को उत्तेजित करना बंद कर देता है। एक वयस्क इस स्थिति को नियंत्रित कर सकता है, हवा को 2-3 मिनट तक रोक सकता है। शिशुओं के लिए, 30 सेकंड के भीतर ऑक्सीजन लेने में विफलता के परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाएगी। मुख्य रूप से समय से पहले के बच्चों में सांसों के बीच का अंतराल लंबा हो जाता है;
3. सेरोटोनिन रिसेप्टर्स। SIDS के बाद शव परीक्षण में, यह पाया गया एक अपर्याप्त राशिमेडुला ऑब्लांगेटा में ये कोशिकाएं। तंत्रिका अंत की कमी जो सेरोटोनिन के प्रति प्रतिक्रिया करती है, श्वसन और हृदय केंद्रों के एकजुट कार्य को बाधित करती है। एक सिद्धांत है कि यही SIDS का कारण बनता है;
4. थर्मोरेगुलेटरी फ़ंक्शन में त्रुटियां। जिस कमरे में बच्चा स्थित है, उस कमरे में हवा का तापमान 18-20 डिग्री सेल्सियस की सीमा में होना चाहिए। अधिक गरम होने पर, मेडुला ऑबोंगटा की अपरिपक्व कोशिकाएं अपने कार्यों को करने से मना कर सकती हैं। यहां तक ​​कि एक अल्पकालिक कार्डियक अरेस्ट या सांस लेने की समाप्ति से भी शिशु की अचानक मृत्यु हो सकती है;
5. संक्रमण। रोग प्रतिरोधक तंत्रबच्चे को न केवल बैक्टीरिया और वायरस के नकारात्मक प्रभावों से बचाता है, बल्कि हृदय और फेफड़ों के काम में भी भाग लेता है। गर्भाशय में या नवजात अवधि के दौरान शरीर के कमजोर होने से SIDS हो सकता है;
6. आनुवंशिक प्रवृतियां। यदि परिवार को पहले ही अचानक कार्डियक अरेस्ट या SIDS के मामलों का सामना करना पड़ा है, तो बच्चे की मृत्यु का जोखिम लगभग 90% है। जन्म स्वस्थ बच्चासाथ मजबूत प्रतिरक्षाइसकी व्यवहार्यता की गारंटी नहीं है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

• सर्द ऋतु;
• जीवन का दूसरा महीना;
• 20 साल से कम उम्र के बच्चे की मां;
• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान;
• समय से पहले पैदा हुआ शिशु;
• जन्म के समय कम वजन;
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया;
• प्रसव के दौरान बच्चे को पुनर्जीवन।

आप निम्न करके मृत्यु के जोखिम को कम कर सकते हैं निम्नलिखित शर्तेंअपने बच्चे को स्वस्थ रखने के लिए:

1. बच्चे को पेट के बल न सुलाएं।

जब तक बच्चा अपने आप लुढ़कना नहीं सीखता, तब तक करवट लेकर लेटकर सोना चाहिए। यदि बच्चे को पेट के बल लिटाया जाता है, तो श्वासावरोध या घुटन का खतरा बढ़ जाता है, परिणामस्वरूप - मृत्यु।

जब ऑक्सीजन काट दिया जाता है, तो बच्चा निष्क्रिय हो जाएगा - घुटन से अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम हो जाएगा। एक बच्चे की उम्र जो अपने आप पेट से पीठ की ओर लुढ़कती है, छह महीने से अधिक होती है;

1. इष्टतम तापमान बनाए रखें।

बच्चे के शरीर के अत्यधिक गर्म होने के साथ-साथ अत्यधिक ठंडा होने से शरीर के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, जिससे बच्चे की मृत्यु हो जाती है। SIDS को रोकने के लिए, एयर कंडीशनर और हीटर का उपयोग करके तापमान को समायोजित किया जाता है;

1. धूम्रपान को हटा दें।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद निकोटीन बहुत हानिकारक होता है। माता-पिता का कार्य अपने बच्चे को SIDS से बचाना है, इसलिए यह न केवल सक्रिय जोखिम को सीमित करने के लायक है तंबाकू का धुआंलेकिन निष्क्रिय भी।

जिस अपार्टमेंट में बच्चा स्थित है, उसे सिगरेट की गंध नहीं आनी चाहिए। यदि आपके किसी रिश्तेदार को ऐसी कोई लत है, तो उन्हें बाहर जाने के लिए कहें और बच्चे से तब तक दूर रखें जब तक कि सारी गंध पूरी तरह से गायब न हो जाए;

1. सोने की सतह मध्यम कठोरता की होनी चाहिए।

नवजात शिशुओं के लिए विशेष रूप से अनुकूलित गद्दे चुनें। बच्चे के सिर के नीचे एक तकिया न रखें (अपवाद एक बाल रोग विशेषज्ञ या आर्थोपेडिस्ट द्वारा अनुशंसित आर्थोपेडिक रोलर्स है)।

शिशु के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर अनुपातहीन भार के साथ, पसलियों और रीढ़ की विकृति होती है। छाती का संपीड़न श्वसन और हृदय गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, यदि महत्वपूर्ण अंगों का काम बंद हो जाता है तो मृत्यु हो जाएगी;

1. बेबी कंबल। नींद के दौरान SIDS के जोखिम को कम करने के लिए, बच्चे को भारी और भारी टोपी से न ढकें;

टिप्पणी!ठंड के मौसम में, कंबल का उपयोग करने के बजाय बच्चे को गर्म कपड़े पहनाना बेहतर होता है। बच्चा इसे अपने हाथों से अपने चेहरे पर ले जा सकता है और ऑक्सीजन की पहुंच को काट सकता है।

1. पैर का सहारा। बच्चे को मुख्य रूप से बिस्तर के नीचे रखा जाता है। यदि पैर बगल में आराम करते हैं, तो इससे फिसलने और सिर को कंबल से ढकने की संभावना कम हो जाएगी, और दम घुटने से मौत को रोका जा सकेगा।

बच्चे के व्यवहार की विशेषताएं

एसआईडीएस न तो पूर्वानुमेय है और न ही रोकथाम योग्य है। माता-पिता केवल इतना कर सकते हैं कि बच्चे के स्वास्थ्य और व्यवहार पर थोड़ा और नियंत्रण दिखाएं। यदि आप निम्नलिखित नोटिस करते हैं तो अपने बच्चे को अधिक ध्यान दें:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• भूख में कमी;
• मोटर निष्क्रियता;
• श्वसन रोगों की उपस्थिति (पढ़ें कि बच्चे को सर्दी से कैसे बचाएं?>>>);
• बच्चे को सोने के लिए लंबे समय तक रखना;
• बार-बार रोना;
• बच्चे के लिए असामान्य परिस्थितियों में सोएं।

माता-पिता के साथ सोएं

यदि आप अपने बच्चे के साथ सोने में अधिक सहज महसूस करती हैं, तो शुभकामनाएँ। आपको अपने बच्चे को स्तनपान कराने के लिए बिस्तर से उठने की जरूरत नहीं है।

देशी गंध महसूस करते हुए, बच्चा अधिक गहरी और शांति से सोता है, वह कम बार उठता है। अगर छोटी हरकत करने लगे तो माँ तुरंत शांत हो जाएगी। जागना उन माता-पिता के लिए अधिक जागृत होगा जो आधी रात पालना तक नहीं दौड़े।

लगातार संपर्क मजबूत होता है भावनात्मक संबंध. एक मां का सपना बहुत संवेदनशील होता है। नींद में भी आप अपने बच्चे की हर हरकत को नियंत्रित करती हैं और SIDS की घटना को खत्म कर सकती हैं।

महत्वपूर्ण!एक साथ सोते समय मां और बच्चे को एक ही कंबल में नहीं छिपना चाहिए।

चुनना आपको है। जिस तरह से आप सबसे अधिक आरामदायक महसूस करते हैं, उसी तरह सोएं। आपको अपनी दिनचर्या को जानबूझकर बदलने की जरूरत नहीं है। एक बच्चे के साथ माँ के लिए सह-नींद सबसे अच्छा उपाय है, और यह बढ़ता नहीं है एसआईडीएस का खतरा.

माता-पिता को अपने बच्चे के समान बिस्तर पर नहीं सोना चाहिए यदि:

• बहुत थका हुआ;
• शराब पी ली;
• शामक ले रहे हैं।

क्या मुझे अपने बच्चे को शांत करनेवाला देना चाहिए?

एक शांत करनेवाला एसआईडीएस की घटना को कैसे प्रभावित करता है? नींद के दौरान चूसने से वास्तव में शिशु मृत्यु का खतरा कम हो जाता है। एक व्याख्या यह है कि शांत करनेवाला चक्र के माध्यम से हवा लगातार खींची जाती है, भले ही बच्चा ढका हुआ हो। लेकिन इसे अपने बच्चे के मुंह में जबरदस्ती न डालें।

टिप्पणी!यदि बच्चे को शांतचित्त के साथ सोने की आदत है, तो उसे धीरे-धीरे दूध पिलाना उचित है। एक शांत करनेवाला के उपयोग को अचानक बंद करने से, इसके विपरीत, मृत्यु का खतरा बढ़ सकता है।

सांस की निगरानी

इलेक्ट्रॉनिक उपकरण का उपयोग करके नवजात की सांस की निरंतर निगरानी सुनिश्चित की जा सकती है। सेंसर बच्चे के शरीर से जुड़ा होता है, और अल्ट्रासोनिक सेंसर बच्चे के बिस्तर से जुड़ा होता है। सांस लेने में रुकावट के मामले में, डिवाइस एक लय विफलता का संकेत देगा।

क्या सभी को इसका इस्तेमाल करने की ज़रूरत है? ऐसा उपकरण SIDS को रोकने में मदद करेगा। लेकिन इसका उपयोग तब किया जाता है जब बच्चे को सांस लेने में समस्या हो या शिशु की मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। माता-पिता की मन की शांति के लिए मॉनिटर खरीदने से कोई मना नहीं करता है।

श्वसन गिरफ्तारी के लिए प्राथमिक उपचार

आपने देखा कि बच्चे ने सांस लेना बंद कर दिया है। घबराएं नहीं, एकजुट हों, यह आपके कार्यों की सटीकता पर निर्भर करता है कि SIDS आएगा या नहीं। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ नीचे से ऊपर की ओर उंगलियों के साथ तेज गति होती है। बच्चे को आपकी बाहों में ले लिया जाता है: उसे हिलाना शुरू करें, हाथ, पैर और कान के लोब की मालिश करें।

ये क्रियाएं श्वास को सामान्य करने और SIDS को रोकने के लिए पर्याप्त हैं। यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें। छाती की मालिश और कृत्रिम श्वसन करना शुरू करें। मृत्यु की शुरुआत केवल एक डॉक्टर द्वारा ही पता लगाया जा सकता है, जब तक कि उसके आने तक पुनर्जीवन जारी न हो।

महत्वपूर्ण!बच्चे की छाती बहुत नाजुक होती है। उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर तर्जनी और मध्यमा उंगलियों से हृदय क्षेत्र की मालिश की जाती है।

शैशवावस्था में मृत्यु की प्रवृत्ति गर्भाशय में रखी जाती है। बुरी आदतेंमाता-पिता दोनों बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकते हैं और SIDS को भड़का सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान आपको शराब, ड्रग्स और सिगरेट के सेवन से पूरी तरह बचना चाहिए। डॉक्टरों की सलाह की उपेक्षा न करें।

बच्चे पर उचित नियंत्रण की कमी, माता-पिता से उस पर ध्यान न देने से पालने में मृत्यु हो सकती है। ब्रिटिश बाल रोग विशेषज्ञों के एक अध्ययन के अनुसार, आधे से अधिक SIDS के मामले सप्ताहांत और छुट्टियों पर होते हैं।

वैज्ञानिकों ने इस तथ्य की पुष्टि की है कि निवारक टीकाकरण, हवाई यात्रा या बच्चे के पालने में गद्दे का प्रकार अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का कारण नहीं है।

रोशचिना अलीना अलेक्जेंड्रोवना, बाल रोग विशेषज्ञ। विशेष रूप से साइट के लिए माताओं के लिए पाठ।

वयस्कता एक ऐसी घटना है जो जड़ लेती है रोजमर्रा की जिंदगी आधुनिक आदमी. यह अधिक से अधिक बार होता है। लेकिन कोई पक्के तौर पर यह नहीं कह सकता कि मृतक गंभीर रूप से बीमार था। यानी कि मौत अचानक हो जाती है। ऐसे कई कारण और जोखिम समूह हैं जो इस घटना को प्रभावित कर सकते हैं। अचानक मौत के बारे में जनता को क्या जानने की जरूरत है? यह क्यों उठता है? क्या इससे बचने का कोई उपाय है? सभी सुविधाओं को नीचे प्रस्तुत किया जाएगा। केवल अगर आप घटना के बारे में जानते हैं तो सभी जानकारी ज्ञात है इस पल, आप किसी तरह इसी तरह की स्थिति से टकराव से बचने की कोशिश कर सकते हैं। वास्तव में, सब कुछ जितना लगता है उससे कहीं अधिक जटिल है।

विवरण

सडन एडल्ट डेथ सिंड्रोम एक ऐसी घटना है जो 1917 में फैलनी शुरू हुई थी। यह इस समय था कि पहली बार ऐसा शब्द सुना गया था।

घटना की विशेषता एक व्यक्ति की मृत्यु, और अकारण, है अच्छा स्वास्थ्य. जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ऐसे नागरिक को कोई गंभीर बीमारी नहीं थी। किसी भी मामले में, व्यक्ति ने स्वयं कुछ लक्षणों के बारे में शिकायत नहीं की, और डॉक्टर से उपचार भी नहीं लिया।

इस घटना की कोई सटीक परिभाषा नहीं है। बिल्कुल वास्तविक मृत्यु दर के आंकड़ों की तरह। कई डॉक्टर इस घटना के प्रकट होने के कारणों के बारे में तर्क देते हैं। अचानक वयस्क मृत्यु सिंड्रोम एक रहस्य है जो अभी भी अनसुलझा है। कई सिद्धांत हैं जिनके अनुसार वे मर जाते हैं। उनके बारे में - आगे।

जोखिम समूह

पहला कदम यह पता लगाना है कि अध्ययन की जा रही घटना के लिए सबसे अधिक बार कौन उजागर होता है। बात यह है कि एशियाई लोगों में वयस्क पीढ़ी की अचानक मृत्यु का सिंड्रोम अक्सर होता है। इसलिए इन लोगों को खतरा है।

लंबे समय तक काम करने वाले लोगों में SIDS (अचानक अस्पष्टीकृत मृत्यु सिंड्रोम) होना भी असामान्य नहीं है। यानी वर्कहॉलिक्स। किसी भी मामले में, यह धारणा कुछ चिकित्सकों द्वारा की जाती है।

जोखिम समूह में, सिद्धांत रूप में, वे सभी लोग शामिल हैं जो:

• अस्वस्थ पारिवारिक वातावरण;
• कठोर परिश्रम;
• लगातार तनाव;
• गंभीर बीमारियां हैं (लेकिन तब आमतौर पर मृत्यु अचानक नहीं होती है)।

तदनुसार, दुनिया की अधिकांश आबादी अध्ययन की गई घटना के संपर्क में है। उससे कोई सुरक्षित नहीं है। डॉक्टरों के मुताबिक पोस्टमार्टम के दौरान किसी व्यक्ति की मौत के कारणों का पता लगाना संभव नहीं है। इसलिए मृत्यु को आकस्मिक कहा जाता है।

फिर भी, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ऐसी कई धारणाएँ हैं जिनके अनुसार उल्लिखित घटना उत्पन्न होती है। एक वयस्क में अचानक मृत्यु सिंड्रोम को कई तरीकों से समझाया जा सकता है। इस विषय के बारे में क्या धारणाएँ हैं?

रसायन विज्ञान के खिलाफ आदमी

पहला सिद्धांत मानव शरीर पर रसायन विज्ञान का प्रभाव है। आधुनिक लोगविभिन्न रसायनों से घिरा हुआ है। वे हर जगह हैं: फर्नीचर, दवाओं, पानी, भोजन में। सचमुच हर मोड़ पर। खासतौर पर खाने में।

प्राकृतिक भोजन बहुत कम होता है। हर दिन शरीर को रसायनों की भारी खुराक प्राप्त होती है। यह सब किसी का ध्यान नहीं जा सकता। और इसलिए वयस्कों में अचानक मृत्यु का एक सिंड्रोम होता है। शरीर बस रसायन विज्ञान के अगले आरोप का सामना नहीं कर सकता है जो एक आधुनिक व्यक्ति को घेरता है। नतीजतन, जीवन गतिविधि बंद हो जाती है। और मौत आती है।

सिद्धांत कई लोगों द्वारा समर्थित है। वास्तव में, जैसा कि अभ्यास ने दिखाया है, पिछली शताब्दी में, अस्पष्टीकृत मौतें अक्सर होने लगी हैं। यह इस अवधि के दौरान था कि मानव विकास की प्रगति देखी गई। इसलिए, हम शरीर पर पर्यावरण रसायन विज्ञान के प्रभाव को पहला और सबसे संभावित कारण मान सकते हैं।

लहर की

निम्नलिखित सिद्धांत को वैज्ञानिक रूप से भी समझाया जा सकता है। इसके बारे मेंविद्युत चुम्बकीय तरंगों के बारे में। यह कोई रहस्य नहीं है कि एक व्यक्ति अपने पूरे जीवन में चुंबकत्व के प्रभाव में रहता है। कुछ लोगों द्वारा दबाव वृद्धि बहुत अच्छी तरह से महसूस की जाती है - उन्हें बुरा लगने लगता है। यह साबित करता है नकारात्मक प्रभावप्रति व्यक्ति विद्युत चुम्बकीय तरंगें।

फिलहाल, वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि उत्पादित रेडियो उत्सर्जन की शक्ति के मामले में पृथ्वी सौर मंडल का दूसरा ग्रह है। ऐसे वातावरण में लगातार रहने से शरीर एक तरह की विफलता देता है। खासकर जब रसायनों के संपर्क में आने पर। यहीं पर सडन एडल्ट डेथ सिंड्रोम आता है। वास्तव में, विद्युत चुम्बकीय तरंगें मानव जीवन को सुनिश्चित करने के लिए शरीर को कार्य करना बंद कर देती हैं।

यह सब सांस के बारे में है

लेकिन निम्नलिखित सिद्धांत कुछ हद तक गैर-मानक और यहां तक ​​​​कि बेतुका भी लग सकता है। लेकिन यह अभी भी दुनिया भर में सक्रिय रूप से प्रचारित है। अक्सर, एक वयस्क में अचानक मृत्यु सिंड्रोम एक सपने में होता है। इस घटना के बारे में, कुछ ने अविश्वसनीय धारणाएँ सामने रखीं।

बात यह है कि नींद के दौरान मानव शरीर कार्य करता है, लेकिन "किफायती" मोड में। और ऐसे आराम की अवधि में व्यक्ति सपने देखता है। आतंक शरीर को काम करने से मना कर सकता है। अधिक विशेष रूप से, श्वास परेशान है। यह जो देखता है उसके कारण रुक जाता है। दूसरे शब्दों में, डर से।

यानी सपने में व्यक्ति को यह एहसास नहीं होता है कि जो कुछ होता है वह वास्तविकता नहीं है। नतीजतन, वह जीवन में मर जाता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कुछ हद तक असंभव सिद्धांत। लेकिन इसकी जगह है। वैसे, सपने में शिशुओं में अचानक मृत्यु के सिंड्रोम को इसी तरह से समझाया गया है। वैज्ञानिकों का कहना है कि अगर आराम के दौरान बच्चा सपने में देखे कि वह गर्भ में है तो उसकी सांस रुक जाएगी। और बच्चा सांस लेना "भूल जाता है", क्योंकि उसे गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन की आपूर्ति की जानी चाहिए। लेकिन ये सब सिर्फ अटकलें हैं।

संक्रमण

और क्या सुना जा सकता है? अचानक वयस्क मृत्यु सिंड्रोम के कारण क्या हैं? निम्नलिखित धारणा आम तौर पर एक परी कथा की तरह है। लेकिन इसे कभी-कभी व्यक्त किया जाता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक अविश्वसनीय, शानदार सिद्धांत। आपको इस धारणा पर विश्वास करने की आवश्यकता नहीं है। बल्कि, ऐसी कहानी एक साधारण "बिजूका" है, जिसका आविष्कार कम से कम किसी तरह वयस्कों में अचानक मृत्यु के सिंड्रोम को समझाने के उद्देश्य से किया गया था।

अधिक काम

अब कुछ ऐसी जानकारी जो सच्चाई से ज्यादा मिलती जुलती है। बात यह है कि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एशियाई लोगों को अचानक मृत्यु सिंड्रोम से ग्रस्त लोगों का खतरा होता है। क्यों?

वैज्ञानिक एक परिकल्पना लेकर आए हैं। एशियाई वे लोग हैं जो लगातार काम करते हैं। वे बहुत मेहनत करते हैं। और इसलिए शरीर एक क्षण में समाप्त होने लगता है। यह "बाहर जलता है" और "बंद हो जाता है"। नतीजतन, मौत होती है।

वास्तव में, एक वयस्क की अचानक मृत्यु इस तथ्य के कारण होती है कि शरीर अधिक काम करता है। काम अक्सर अपराधी होता है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, अगर आप एशियाई लोगों पर ध्यान दें, तो कई लोग कार्यस्थल पर ही मर जाते हैं। इसलिए आपको हर समय पहनने के लिए काम नहीं करना चाहिए। जीवन की यह गति स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। एक व्यक्ति, थकान के अलावा, कोई अन्य लक्षण नहीं देखता है।

तनाव

बिना कारण के मृत्यु के संबंध में सबसे आम सिद्धांतों में से, तनाव को प्रतिष्ठित किया जाता है। एक और धारणा जिस पर आप विश्वास कर सकते हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जो लोग लगातार घबराहट वाले वातावरण में रहते हैं, उनमें न केवल बीमारियों और कैंसर का खतरा अधिक होता है, उन्हें आबादी के जोखिम समूह के रूप में भी वर्गीकृत किया जाता है जो अचानक मृत्यु सिंड्रोम का अनुभव कर सकते हैं।

सिद्धांत को लगभग उसी तरह समझाया गया है जैसे लगातार काम और तनाव के मामले में - शरीर तनाव से "घिसता है", फिर "बंद" या "बाहर जलता है"। नतीजतन, मृत्यु बिना किसी स्पष्ट कारण के होती है। ऑटोप्सी में तनाव के प्रभाव का पता नहीं लगाया जा सकता है। बिलकुल उसके जैसा नकारात्मक प्रभावगहन व्यवस्थित और निरंतर कार्य।

परिणाम

उपरोक्त सभी से क्या निष्कर्ष निकलता है? अचानक निशाचर मृत्यु सिंड्रोम, साथ ही वयस्कों और बच्चों में दिन में मृत्यु, एक अकथनीय घटना है। मौजूद बड़ी राशिविभिन्न सिद्धांत जो लोगों के एक या दूसरे समूह को जोखिम के रूप में वर्गीकृत करने की अनुमति देते हैं। इस घटना के लिए डॉक्टर और वैज्ञानिक आज तक सटीक स्पष्टीकरण नहीं खोज पाए हैं। जैसे अचानक मृत्यु सिंड्रोम की स्पष्ट परिभाषा सामने रखना।

केवल एक ही बात स्पष्ट है - नहीं होना भारी जोखिमबिना किसी स्पष्ट कारण के मरना, नेतृत्व करना आवश्यक है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, चिंता कम और आराम अधिक। आज की परिस्थितियों में विचार को जीवन में उतारना बहुत ही समस्याग्रस्त है। किसी भी मामले में, डॉक्टर कम से कम तनाव और तनाव की मात्रा को कम करने की सलाह देते हैं। वर्कहॉलिक्स को यह समझने की जरूरत है कि उन्हें भी आराम करने की जरूरत है। नहीं तो ऐसे लोगों की अचानक मौत हो सकती है।

यदि आप सबसे स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, तो अचानक मृत्यु की संभावना कम से कम हो जाती है। यह बात हर व्यक्ति को याद रखनी चाहिए। इस घटना से कोई भी अछूता नहीं है। वैज्ञानिक इसका यथासंभव सर्वोत्तम अध्ययन करने और इस घटना के सटीक कारण का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं। अब तक, जैसा कि पहले ही जोर दिया जा चुका है, ऐसा नहीं किया गया है। यह केवल कई सिद्धांतों पर विश्वास करने के लिए बनी हुई है।

आमतौर पर ऐसे बच्चों की अच्छी देखभाल की जाती है, उनके पास नहीं है ध्यान देने योग्य संकेतबीमारी। एक शव परीक्षा से मृत्यु का कोई स्पष्ट कारण नहीं पता चलता है, इसलिए निदान अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस), या पालना मृत्यु है।

यह आमतौर पर 3 सप्ताह और 7 महीने की उम्र के बीच होता है (अक्सर 3 महीने में)। नाम से ही यह स्पष्ट है कि इस घटना के कारण, जैसे संक्रमण या चयापचय संबंधी विकार, पोस्टमार्टम शव परीक्षा के बावजूद भी नहीं मिल सकते हैं।

अधिकतर, सर्दियों में जन्म के समय कम वजन वाले लड़कों में SIDS होता है। इसके अलावा समय से पहले नवजात, धूम्रपान करने वाली माताओं के बच्चे, SIDS के पारिवारिक इतिहास वाले बच्चे और प्रवण स्थिति में सोने वाले बच्चे भी जोखिम में हैं। SIDS के कारणों के बारे में कई सिद्धांत हैं, लेकिन उनमें से कोई भी सिद्ध नहीं हुआ है। के रूप में अस्वीकृत संभावित कारणसंक्रमण, दूध एलर्जी, निमोनिया और बाल शोषण। वर्तमान में, सबसे प्रशंसनीय धारणा यह है कि कुछ बच्चों में मस्तिष्क में सक्रियण केंद्रों के विकास में देरी होती है, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें कुछ शर्तों के तहत सांस लेने से रोकने की प्रवृत्ति से अलग किया जाता है।

यदि आपका शिशु कभी-कभी सांस लेना बंद कर देता है या नीला हो जाता है, तो शिशु रोग विशेषज्ञ शिशु की स्थिति की गंभीरता का आकलन करने और कारणों को खत्म करने के लिए उसे अस्पताल ले जाना चाहेगा। यदि ये मामले काफी गंभीर हैं, तो वह सुझाव दे सकता है कि आप कार्डियो-श्वसन तकनीक सीखें और जब बच्चा सो रहा हो तो होम मॉनिटर का उपयोग करें। यह उपकरण शिशु की श्वसन दर को मापता है और एक श्रव्य संकेत के साथ इसमें गंभीर कमी की चेतावनी देता है। यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को कैफीन या थियोफिलाइन जैसी सांस-उत्तेजक दवाओं के साथ निगरानी करने का सुझाव दे सकता है। खोने की सारी कड़वाहट को महसूस करते हुए, कई माता-पिता जिन्होंने बच्चों को खो दिया है एसआईडीएस का कारण, अपराधबोध से उदास हो जाते हैं और अपने अन्य बच्चों या त्रासदी के बाद पैदा हुए बच्चों के लिए दोगुना सुरक्षात्मक बन जाते हैं। अपने बाल रोग विशेषज्ञ से पूछें कि आप अपने क्षेत्र में सहायता के लिए किससे संपर्क कर सकते हैं। वर्तमान में, माता-पिता के लिए सबसे अच्छा निवारक उपाय बच्चे को उसकी पीठ के बल सुलाना है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स ने 1992 से सिफारिश की है कि शिशुओं को हमेशा इसी स्थिति में सुलाना चाहिए। इससे पहले, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल SIDS से 5,000 से अधिक बच्चों की मृत्यु हो जाती थी। लेकिन आज, कम पेट वाले बच्चों के साथ, एसआईडीएस से मृत्यु दर गिरकर प्रति वर्ष 3,000 से भी कम हो गई है। बस अपने पेट के बल सोने से अपनी पीठ के बल सोने से SIDS से होने वाली मृत्यु दर में 50% की कमी आई है। हर मौत एक त्रासदी है। माता-पिता और सभी देखभाल करने वालों को बच्चों को उनकी पीठ के बल सोने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए अभियान जारी है। हालाँकि, जो भी हो निवारक उपायन तो लिया, SIDS से बच्चों की सभी मौतों को रोकना संभव नहीं है।

ALTE (स्पष्ट रूप से जीवन के लिए खतरा घटना = स्पष्ट जीवन-धमकी की स्थिति): एपिसोड जिसके दौरान शिशु अचानक नीला या बहुत पीला हो जाता है, मांसपेशियों की टोन में बदलाव (कमी या वृद्धि), श्वसन गिरफ्तारी, जो जीवन के लिए खतरा है और देखभाल करने वाले की आवश्यकता होती है उत्तेजना या पुनर्जीवन प्रदान करें।

SIDS (CBCM) एक बच्चे की अचानक अप्रत्याशित मृत्यु है, जिसका कारण मृत्यु के समय और शव परीक्षण के समय सामने नहीं आता है।

आज तक रहस्य में डूबी यह भयानक घटना में होती है पिछले साल काअधिक से अधिक बार।

जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चे की अचानक मृत्यु शिशु के जीवन की एक तात्कालिक और अकथनीय समाप्ति है। 3-6 महीने की उम्र के बच्चों के लिए अचानक मृत्यु का अधिकतम जोखिम मौजूद है, और 12 महीने तक यह स्पष्ट रूप से कम हो जाता है। शिशुओं के ज्ञात समूह जिनके लिए अचानक मृत्यु का जोखिम दूसरों की तुलना में अधिक होता है: न्यूरोलॉजिकल रूप से अपरिपक्व शिशु जिनकी हृदय गति धीमी होती है (योनि अस्वस्थता), भोजन के अनुपयुक्त होने पर निगलने में समस्या, गंभीर गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (जो अत्यंत दुर्लभ है)।

माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि क्या उनका बच्चा "जोखिम समूह" में है। बाल रोग विशेषज्ञ उन्हें इस बारे में बताएंगे, जो नवजात शिशु की पूरी जांच के बाद यह पुष्टि करेगा कि बच्चा स्वस्थ है और सब कुछ क्रम में है।

संभावित परिणामों से बचने के लिए ऊपरी श्वसन पथ के रोगों या सांस लेने में समस्या वाले बच्चे का ठीक से इलाज करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

यदि बच्चा एक कठोर सतह पर सोता है, एक कमरे में जो बहुत गर्म नहीं है (यदि संभव हो तो, 18 डिग्री सेल्सियस के हवा के तापमान पर, लेकिन किसी भी मामले में 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं), और बिना कंबल के, यह रोक देगा घबराहट और दम घुटने के जोखिम से जुड़ी अचानक मौत।

अंत में, भले ही बच्चा "जोखिम समूह" में हो, आपको अपने बच्चे पर विश्वास करना चाहिए और उसकी अचानक मृत्यु के बारे में जितना संभव हो उतना कम सोचना चाहिए, चाहे ऐसा करना आपके लिए कितना भी मुश्किल क्यों न हो। जितना अधिक आप सुनिश्चित हैं कि वह स्वस्थ है, आप उसके साथ जितना अधिक निकटता से जुड़े हैं, उतना ही कम आप एक संभावित त्रासदी के बारे में सोचेंगे, हालांकि आप पूरी तरह से भूल नहीं पाएंगे।

शिशु की अचानक मौत होने की स्थिति में यह पता लगाना बहुत जरूरी है कि बच्चे की मौत क्यों हुई, भले ही यह आपके लिए दर्दनाक ही क्यों न हो। इसलिए, आपको अपने शहर (क्षेत्र) में अचानक शिशु मृत्यु के मामलों से निपटने वाले विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए ताकि डॉक्टर मृत्यु का कारण निर्धारित कर सकें।

जीवन चलता है, और आपको यह समझने की जरूरत है कि क्या आपके भविष्य के बच्चे भी "जोखिम समूह" में आएंगे। इसके अलावा, जल्दी या बाद में आप अभी भी बच्चे की मृत्यु के कारणों के बारे में सोचना शुरू कर देंगे। और आपका मानस इस तथ्य से बहुत पीड़ित हो सकता है कि आपने निदान स्थापित करने के लिए समय पर कोई कार्रवाई नहीं की। तो एक पैथोलॉजिकल परीक्षा से इनकार करने के परिणाम आपके लिए और भविष्य में आपके बच्चों के लिए बहुत प्रतिकूल हो सकते हैं।

एक बच्चे की अचानक मृत्यु की स्थिति में, मैं दोहराता हूं, पोस्टमार्टम परीक्षा करना आवश्यक है (भले ही शव परीक्षा आपके विश्वासों के विपरीत हो)। इससे ही मौत के असली कारण का पता चल सकता है। कारणों की अनुपस्थिति आकस्मिक मृत्यु की दुर्घटना की पुष्टि करेगी और आपको विश्वास दिलाएगी कि ऐसा नहीं होगा अगला बच्चा. यदि एक शव परीक्षण से बच्चे की किसी भी विकृति या बच्चे की मृत्यु के अन्य कारणों का पता चलता है, तो आप कर सकेंगे अगली गर्भावस्थाकुछ सावधानियां बरतें।

2 सप्ताह से 1 वर्ष की आयु के शिशुओं में मृत्यु का सबसे आम कारण SIDS है और इसमें होने वाली सभी मौतों का 35-55% हिस्सा है। आयु वर्ग. संयुक्त राज्य अमेरिका में पैदा हुए एसआईडीएस 0.5/1000 की घटनाएं; नस्लीय और जातीय अंतर हैं (अफ्रीकी अमेरिकियों और भारतीयों के बच्चों के लिए एसआईडीएस का औसत जोखिम दोगुना अधिक है)। चरम घटना जीवन के दूसरे और चौथे महीने के बीच होती है।

क्या बचें...

बच्चे के ऊपर दिन-रात खड़े रहें, इस डर से कि कहीं उसकी अचानक मृत्यु न हो जाए।

और कोई फर्क नहीं पड़ता कि कुछ माता-पिता कितनी चिंता करते हैं, इसे रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है शिशुजीवन के पूरे पहले वर्ष के दौरान माता-पिता के शयनकक्ष में, न ही समय-समय पर उसे जगाने के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह ठीक है, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष के अंत में, जब वह उसके बिना आसानी से जागता है, यह केवल कमरे में प्रवेश करने लायक है।

नवजात शिशु की आकस्मिक मृत्यु से बचने के लिए उसकी निगरानी (निरंतर निगरानी के लिए उपकरण) लगाना।

चौबीसों घंटे बच्चे पर लटका हुआ एक उपकरण अक्सर झूठे अलार्म को भड़काता है, बच्चे को सामान्य रूप से चलने से रोकता है और आरामदायक परिस्थितियों में धोने की अनुमति नहीं देता है। और इसके अलावा, इसकी उपस्थिति चिंतित माता-पिता को बहुत अधिक आश्वस्त नहीं करती है।

एक शिशु को उसकी पीठ पर या उसकी तरफ, एक कंबल के साथ खुला, एक सख्त बिस्तर पर, एक कमरे में जो बहुत गर्म नहीं है, अचानक मृत्यु के जोखिम को काफी कम कर देगा।

पुराने दिनों में, अचानक शिशु मृत्यु दुर्लभ थी। एक बच्चा मां के गर्भ में और बच्चे के जन्म के दौरान मर सकता है (लेख "गर्भपात", "स्टिलबर्थ" देखें)। यह भाग्य जीवन के पहले दिन एक नवजात शिशु से आगे निकल सकता है, और भ्रूण गर्भावस्था के अंतिम दिन पर।

शास्त्रीय चिकित्सा के प्रयासों के माध्यम से, कारणों का एक मोज़ेक तैयार किया गया था, जिनमें से प्रत्येक को एक निश्चित भूमिका सौंपी गई थी, लेकिन उनमें से कोई भी अचानक शिशु मृत्यु की घटना की संतोषजनक व्याख्या नहीं कर सका। आंकड़े बताते हैं कि, हालांकि सामाजिक रूप से वंचित माताओं के बच्चों के साथ ऐसा अधिक बार होता है, अधिक समृद्ध सामाजिक और वित्तीय स्थितिभाग्य के ऐसे प्रहार से भी अछूते नहीं हैं। धूम्रपान करने वालों के बच्चों में शिशु मृत्यु दर विशेष रूप से अधिक है। यह समझा जाना चाहिए कि विषाक्त पदार्थों, विशेष रूप से पारा के साथ शरीर का जहर, इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। माँ के मुँह में जितना अधिक अमलगम भरता है, उतना ही उसके आंतरिक अंग पारे से दूषित होते हैं। उसी समय, यह घटना, हालांकि कम बार, अभी भी उन माताओं के जीवन में होती है, जिन्होंने अपने जीवन में एक भी सिगरेट नहीं पी है, पूरी तरह से स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व किया और सचेत रूप से पोषण के लिए संपर्क किया। पर पुराने दिनबच्चे की मृत्यु के कारणों में से एक नींद के दौरान उसके पेट पर उसकी स्थिति माना जाता था। शास्त्रीय चिकित्सा का दृष्टिकोण, जिसमें यह दावा किया गया था कि इस मामले में बच्चे के अभी भी अपरिपक्व श्वसन अंग अवरुद्ध हैं, का कोई मतलब नहीं है, अन्यथा बच्चा पूरी पिछली अवधि के दौरान सामान्य रूप से कैसे सांस ले सकता था?

सब कुछ के बावजूद, अचानक शिशु मृत्यु दर के कारणों की पहचान नहीं की जा सकी है। बेशक, हर मौत का अपना अर्थ होता है और इसके आधार पर इसकी व्याख्या की जा सकती है; सिक्के के दोनों पक्षों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। अगर कोई बच्चा इस तरह से इस दुनिया को छोड़ देता है, तो सबसे पहले उसका कारण खुद से जुड़ा हो सकता है। यह हो सकता है कि थोड़े समय में उसने पहले ही पर्याप्त अनुभव कर लिया हो, और इस स्तर पर उसके पास करने के लिए और कुछ नहीं है। यह संभव है कि वह जीने की हिम्मत नहीं करता या सांसारिक दुनिया में शामिल नहीं होना चाहता। बेशक, मुद्दा यह हो सकता है कि आगामी जीवन अचानक उसके लिए सभी अर्थ खो देता है, जो शायद अपराध के मातृ अनुमानों से प्रभावित था। यह माना जा सकता है कि जिन परिस्थितियों में उन्होंने खुद को पाया वह भविष्य के व्यक्ति को जीवन के साथ असंगत लगता है। सामान्य तौर पर, यह संभावना है कि नवजात शिशु की संवेदी प्रणाली हमारी कल्पना से कहीं अधिक समझने में सक्षम है।

इस असाधारण भाग्य को रोकने के लिए, भय और आतंक पैदा करने के लिए, शास्त्रीय चिकित्सा ने ऐसे उपकरण विकसित किए हैं जो बच्चे की सांस लेने की निगरानी कर सकते हैं। यह संवेदनशील बेबीफोन, जिसमें आज केवल बच्चे के सिर के पास स्थित एक संवेदनशील ट्रांसमीटर होता है, फिर भी सबसे स्थिर मां को भी पागलपन की स्थिति में ले जा सकता है। झूठे अलार्म माँ को नींद और तंत्रिका कोशिकाओं से वंचित करते हैं। घर लगभग एक वार्ड में बदल जाता है गहन देखभालजहां सब कुछ पूरी तरह से नियंत्रण में है।

इस तरह के विशेष रूप से परिष्कृत उपकरण बच्चे को अगली सांस के साथ अचानक देर से आने पर झटका देते हैं। नतीजतन, बिजली के उपकरण बच्चों को आरामदायक नींद से वंचित करते हैं, और इसे स्थापित करने वाले माता-पिता, अपने अच्छे इरादों को महसूस करते हुए, निरंतर देखभाल से खुद को नसों की गेंद की तरह बन जाते हैं। विपरीत ध्रुव पर हम एक देशी महिला से मिलते हैं जो अपने शरीर पर एक बच्चे को ले जाती है और जानती है कि उसके शौच का समय कब है। उसे किसी उपकरण की आवश्यकता नहीं है, उन्हें अंतर्ज्ञान और आंतरिक जागृति द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। अचानक मौत का खतरा उसके बच्चे पर नहीं लटकता है। इस संबंध में, हम निश्चित रूप से इस तथ्य से आगे बढ़ सकते हैं कि अचानक शिशु मृत्यु दर, किसी न किसी तरह, हमारी सभ्यता की प्रगति के कारण है। बच्चे बिना किसी स्पष्ट कारण के सांस लेना बंद कर देते हैं, जिसका प्रतीकात्मक अर्थ है कि वे इस दुनिया के साथ संचार के लिए तैयार नहीं हैं। मुझे व्हेल की अकथनीय घटना याद आती है जिसे मरने के लिए जमीन पर फेंक दिया जाता है, जो कई लोगों को हिला देती है, और न केवल जानवरों की दुनिया के भयंकर रक्षक।

यद्यपि अचानक शिशु मृत्यु की रोकथाम पर केंद्रित तकनीकी निगरानी उपकरण मदद नहीं करते हैं, फिर भी वे स्पष्ट रूप से संकेत देते हैं कि आज हमारी संचार समस्याएं कितनी बड़ी हैं। उनका समाधान, जैसा कि पुरातन लोगों के अभ्यास से पता चलता है, बच्चे के साथ निकट संपर्क स्थापित करना और बनाए रखना है। जो हर जगह बच्चे को अपने ऊपर ले जाता है, उसे अपने बिस्तर पर सुलाता है और उसकी मदद के लिए हमेशा तैयार रहता है, उसके पास डरने की कम वजह होती है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ कुछ भी नहीं होता है। वहीं, अगर ऐसा होता है कि बच्चा सांस लेना बंद कर देता है, तो मां खुद उसे आवश्यक सहायता प्रदान कर सकती है। ड्राइविंग लाइसेंस वाली प्रत्येक महिला ने प्राथमिक चिकित्सा पाठ्यक्रम के भाग के रूप में यह करना सीखा है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अचानक शिशु मृत्यु की परिस्थितियों की व्याख्या हमें कुछ संचार समस्याओं की ओर ले जाएगी, जो अन्य बातों के अलावा, सिगरेट की लत के कारणों की व्याख्या करती है। यहां तक ​​​​कि एक अपरिपक्व श्वसन केंद्र के बारे में शास्त्रीय चिकित्सा की धारणा हवा की दुनिया के साथ संचार के अपर्याप्त परिपक्व रूप के विचार से जुड़ी है। एक बच्चे के लिए एक अच्छी तरह से विकसित वृत्ति वाली माताओं को कम डर का अनुभव होता है और उन्हें विश्वास होता है कि वे हमेशा अपने बच्चे के लिए ठीक उसी समय मौजूद रहेंगे जब उसे उनकी आवश्यकता होगी।

बच्चे के दृष्टिकोण से, स्थिति में इस प्रतीत होता है कि निर्जन दुनिया के साथ संपर्क स्थापित करने की प्रक्रिया शामिल है। बच्चा बस इससे अलग हो जाता है, कभी भी उसमें जीने की कोशिश करने की हिम्मत नहीं करता। इस दुनिया के साथ संवाद करने की अनिच्छा विशेष रूप से सांस लेने से इनकार करने में स्पष्ट रूप से प्रकट होती है। यदि हम इस तथ्य से शुरू करते हैं कि बच्चे अपने पर्यावरण और इसलिए उनके माता-पिता की समस्याओं को दर्शाते हैं, तो वास्तव में एक भयावह दर्पण छवि हमारी आंखों के सामने खुलती है, जो हमें यह निष्कर्ष निकालने की भी अनुमति देती है कि माता-पिता के बीच संबंधों में संचार की समस्याएं कितनी दूर चली गई हैं।

क्लिनिक और घर पर समान आवृत्ति के साथ अचानक शिशु मृत्यु होती है, और यह तुरंत अपराधबोध के प्रक्षेपण को सक्रिय करता है। हां, इस तरह की मौत को भाग्य का घातक झटका माना जाता है, लेकिन उसकी मां को दोषी ठहराना बहुत कम ही उचित होता है। फिर भी, एक माँ की आत्मा में उसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ अपराध का एक बड़े पैमाने पर प्रक्षेपण अक्सर विकसित होता है: एक बच्चे को खोने के बाद, वह पराजित और दंडित महसूस करती है।

लेकिन हम इस तथ्य से पूरी तरह से चूक गए हैं कि मरना एक मानवीय संपत्ति है, और जीना जीवन के लिए खतरा है। कम से कम हम इसे एक नए मानव जीवन की शुरुआत के संबंध में याद नहीं रखना चाहते हैं। इसलिए बच्चे की मृत्यु के बाद आने वाला शोक इतना कठिन होता है, इसलिए निराशा और जीवन के अपराधबोध में फंसने का खतरा इतना अधिक होता है। अचानक शिशु मृत्यु उन लोगों के लिए चिकित्सा का सबसे कठिन रूप है जो सोचते हैं कि उनके पास सब कुछ नियंत्रण में है। उन्हें प्रभावशाली ढंग से और डराने-धमकाने के लिए समझा जाता है कि आखिर ऐसा नहीं है। लेकिन, यह कितना भी कठिन क्यों न हो, किसी को यह स्वीकार करना और समझना चाहिए कि मृत्यु जीवन से जुड़ी है और इसका अपरिवर्तनीय, प्राकृतिक विपरीत है, अंततः सभी जीवित चीजों को आकर्षित और ले जा रहा है, और यह भी महसूस करें: केवल एक चीज जो हमें मृत्यु से अलग करती है और मुक्ति, - इस बार।

विशेष रूप से माताओं के लिए, अचानक शिशु मृत्यु की दुखद घटना इस अहसास का प्रतीक है कि मातृत्व जन्म और मृत्यु से घनिष्ठ रूप से जुड़ा हुआ है। बच्चे को जीवन देते हुए मां साथ-साथ उसे मरने का मौका भी देती है। जन्म देना भी जाने देना और अलविदा कहना है। पिएटा की रचना में प्रतिनिधित्व करने वाली दुःखी माँ, मृत यीशु को अपने घुटनों पर पकड़े हुए वर्जिन मैरी, इस गहन स्त्री अनुभव की अभिव्यक्ति है।

एक यहूदी कहावत कहती है, "एक माँ जिसने अपने बच्चे को खो दिया है, वह अब किसी भी चीज़ से नहीं डरती है, जिसका अर्थ है कि वह पहले से ही सबसे बुरे अनुभव कर चुकी है, परीक्षा पास कर चुकी है, परिपक्व हो चुकी है और अगर वह भाग्य को स्वीकार करने में सक्षम है, तो उसे शांति मिली है। भाग्य के प्रति कटुता और घृणा, इसके विपरीत, यह संकेत देती है कि वह इस मृत्यु को अपने भीतर ढो रही है और जीवन की चक्रीय प्रकृति के साथ आने के लिए तैयार नहीं है। क्योंकि एक माँ होने का मतलब हमेशा किसी न किसी तरह से अलविदा कहने के लिए तैयार रहना है।

SIDS का जवाब कैसे दें

यदि परिवार में अन्य बच्चे हैं, तो माता-पिता उन्हें अपनी दृष्टि से बाहर करने से डरते हैं या, इसके विपरीत, उनकी देखभाल करने की जिम्मेदारी लेने से डरते हैं। कुछ माता-पिता इस बारे में बात करना चाहते हैं, जबकि अन्य अपनी भावनाओं को छिपाते हैं।

परिवार के बाकी बच्चे भी बेशक परेशान हैं, चाहे वे अपनी भावनाओं को प्रकट करें या नहीं। छोटे बच्चे या तो अपने माता-पिता से एक कदम भी दूर नहीं जाते हैं, या उनका ध्यान आकर्षित करने के लिए दुर्व्यवहार करना शुरू कर देते हैं। बड़े बच्चे अस्वाभाविक रूप से लापरवाह लग सकते हैं, लेकिन अनुभव हमें बताता है कि इस तरह वे कड़वाहट और अपराध की मजबूत भावनाओं से खुद को बचाने की कोशिश करते हैं। माता-पिता के लिए यह समझना मुश्किल है कि एक बच्चा दोषी क्यों महसूस करता है, लेकिन सभी बच्चे कभी-कभी सबसे ज्यादा अनुभव नहीं करते हैं बेहतर भावनाएंअपने भाइयों और बहनों के प्रति, और उनकी अपरिपक्व सोच उन्हें बताती है कि मृत्यु का कारण उनके शत्रुतापूर्ण विचार थे।

यदि माता-पिता मृत बच्चे के बारे में बात करने से बचते हैं, तो यह चुप्पी दूसरे बच्चों के अपराध बोध को और बढ़ा देती है। इसलिए बेहतर होगा कि माता-पिता बच्चे के बारे में बात करें, समझाएं कि उसकी मृत्यु का कारण एक विशेष प्रकार की बीमारी थी और इसके लिए कोई दोषी नहीं है। "हमारा बच्चा चला गया" या "वह कभी नहीं जागेगा" जैसे कथन केवल बच्चे की आत्मा में भ्रम पैदा करेंगे। यह ऐसे मामलों में विशेष रूप से उपयोगी है यदि माता-पिता बच्चे के प्रत्येक प्रश्न और प्रत्येक टिप्पणी का उत्तर देने का प्रयास करेंगे। साथ ही, बच्चों को लगता है कि उन्हें अपने माता-पिता को अपने गहरे अनुभवों के बारे में बताने से मना नहीं किया जाता है।

माता-पिता को अपनी समस्याओं पर विशेषज्ञों, मनोवैज्ञानिकों, मनोचिकित्सकों, एक पुजारी के साथ चर्चा करनी चाहिए, ताकि वे स्वयं महसूस कर सकें और अपनी भारी भावनाओं को व्यक्त कर सकें।

आवृत्ति और शुरुआत का समय

वर्तमान में सबसे सामान्य कारणशिशु मृत्यु। आवृत्ति क्षेत्र पर निर्भर करती है और प्रति 1000 जीवित जन्मों पर 0.09-0.8 है।

जीवन के पहले वर्ष (अधिकतम 2-4 महीने) में शिशुओं में SIDS (SIDS) और ALTE देखे जाते हैं।

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के कारण और जोखिम कारक

कई अध्ययनों के बावजूद, कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। एक व्यक्तिगत बच्चे में SIDS (CBCM) के जोखिम कारकों की पहचान करने के सभी प्रयास, जैसे कि एक नींद प्रयोगशाला अध्ययन, असफल रहे हैं।

सांख्यिकीय रूप से बढ़ा जोखिम:

• उन लोगों में जो समय से पहले या जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों में थे।
• ALTE के पिछले एपिसोड वाले बच्चों में।
• भाई-बहनों में SIDS (CBCM)।
• अपने पेट के बल लेटकर या अपनी तरफ अस्थिर स्थिति में सोएं।
• सपने में तकिए, मुलायम खिलौने, कंबल का प्रयोग करना।
• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और दवा, बच्चे के जन्म के बाद निष्क्रिय धूम्रपान।
• मनोसामाजिक अधिभार (बहुत छोटी माँ)।
• ज़्यादा गरम करना।
• माता-पिता के साथ एक ही बिस्तर पर सोएं।
• लांग क्यूटी सिंड्रोम।
• बच्चे को कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है।

ध्यान: सांख्यिकीय रूप से बढ़ा हुआ जोखिम (हमेशा की तरह) का अर्थ कार्य-कारण नहीं है।

माता-पिता के लिए अचानक मृत्यु सिंड्रोम को रोकने के लिए युक्तियाँ:

• अपने बच्चे को अपनी पीठ के बल सोने के लिए लिटाएं।
• कमरे में तापमान ठंडा है, 16-18 डिग्री सेल्सियस; एक पतला कंबल या लिफाफा पर्याप्त है। यदि बच्चे के कंधे के ब्लेड के बीच की त्वचा गर्म है, लेकिन पसीने से तर नहीं है, तो बच्चे को आराम मिलता है।
• एक मजबूत लोचदार गद्दे का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो हवा को पारित करने की अनुमति देता है।
• सुनिश्चित करें कि बच्चा अपने सिर के साथ कंबल में न उलझे। तकिए और नरम पक्ष - बच्चे के बिस्तर के लिए नहीं।
• बच्चा माता-पिता के समान कमरे में सो सकता है, लेकिन अपने बिस्तर में।
• सुनिश्चित करें कि कमरे में सिगरेट का धुआं नहीं है।
• जितना हो सके अपने बच्चे को स्तनपान कराएं।
• यदि बच्चा शांत करनेवाला चूसता है, तो उसे सोने के लिए शांत करनेवाला दें।
• बिस्तर में कोई तकिए या मुलायम खिलौने नहीं।

घर की निगरानी

ध्यान: अभी भी कोई सांख्यिकीय सबूत नहीं: सबूत है कि घर की निगरानीएसआईडीएस से मृत्यु दर को कम करता है, बल्कि ऐसे अलग-अलग मामले हैं जहां निगरानी प्रभावी रही है।

मॉनिटर। केवल मॉनिटर जो हृदय गति और श्वसन दर प्रदर्शित करते हैं, उपयुक्त हैं। कारण: डायाफ्राम के एगोनल मरोड़ को श्वास के रूप में माना जा सकता है। मॉनिटर को चिंता के एपिसोड को स्टोर करना चाहिए। मॉनिटर जो केवल श्वास रिकॉर्ड करते हैं, उपयुक्त नहीं हैं।

संकेत:

• अनुमानित गर्भावधि उम्र में 4 सप्ताह के प्रसवोत्तर के बाद एपनिया के एपिसोड के साथ पूर्व प्रीटरम शिशु।
• ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया के साथ पूर्व समय से पहले के शिशु और ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता।
• SIDS के साथ भाई-बहन।
• गंभीर स्लीप एपनिया वाले बच्चे (ALTE)।
• हम होम मॉनिटर की सलाह तभी देते हैं जब माता-पिता इस पर जोर दें (बातचीत का दस्तावेजीकरण करें!)

व्यावहारिक दृष्टिकोण:

• माता-पिता को पुतले पर पुनर्जीवन की तकनीक सिखाना सुनिश्चित करें।
• माता-पिता को सूचना पत्रक "अलार्म के मामले में कार्रवाई" प्रदान करें।
• अलार्म ट्रिगरिंग के मामलों का विश्लेषण करने के लिए बैठक की तारीख पर चर्चा करें।
• मॉनिटर की खरीद स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा आपूर्तिकर्ता के साथ बातचीत करके की जाती है। होम मॉनिटर की आवश्यकता की पुष्टि करने वाला एक प्रमाण पत्र प्रस्तुत किया जाना चाहिए।
• माता-पिता के लिए मॉनिटर का उपयोग करने का प्रशिक्षण किराये की कंपनी या स्वास्थ्य बीमा कोष के प्रतिनिधि द्वारा किया जाता है।

सलाह. माता-पिता को सूचित करें कि मॉनिटर बहुत बार झूठे अलार्म देता है और नींद में खलल डालता है। शायद जीटी-मेड मॉनिटर सबसे आरामदायक है।

संदिग्ध ALTE के लिए निदान

इतिहास:

• प्रकरण के समय और पूर्ववर्ती घंटों के दौरान स्थिति का सटीक विवरण।
• क्या बच्चे को (पूरे शरीर में) पसीना आ रहा है?
• अंगों, जीभ या आंखों की असामान्य हलचल (ऐंठन समकक्ष)?
• बुखार?
• दस्त, उल्टी?
• रोने या खाने पर स्ट्रिडोर, सायनोसिस (ऊपरी वायुमार्ग स्टेनोसिस, अपरिचित हृदय विफलता)?
• पारिवारिक इतिहास: क्या परिवार में अचानक मृत्यु हुई है?

शारीरिक जाँच:

• श्वसन संबंधी विकार (स्ट्रिडोर, राइनाइटिस, फेफड़ों में घरघराहट, पीछे हटना, माइक्रोगैनेथिया)?
• हृदय में शोर, नाड़ी और चारों अंगों में रक्तचाप।
• हिंसा के संकेत (अस्पष्टीकृत चोट, घाव)?

अतिरिक्त शोध।

बुनियादी अध्ययन (न्यूनतम कार्यक्रम):

• खून: सामान्य विश्लेषणएक ल्यूकोसाइट सूत्र के साथ रक्त, रक्त गैसों, इलेक्ट्रोलाइट्स, कैल्शियम, मैग्नीशियम, यूरिया, एएलटी, एसीटी, ग्लूकोज, सीआरपी, यूरिया, लैक्टेट।
• मूत्र: पीएच, कीटोन बॉडी।
• मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, ईईजी (जब्ती समकक्ष?)।
• ईसीजी लंबे क्यूटी सिंड्रोम को बाहर करने के लिए।

आगे की जांच (स्थिति के आधार पर):

• छाती का एक्स-रे।
• अल्ट्रासाउंड ए. डॉपलर के साथ कशेरुक।
• वायरोलॉजिकल स्टडी (आरएसवी?)
• इम्युनोग्लोबुलिन (IgE के साथ)।
• काठ का पंचर, रक्त संस्कृति।
• कार्बनिक अम्ल, अमीनो एसिड, चयापचय अनुसंधान।
• फेनिलप्रोपियोनेट परीक्षण।
• मूत्र में लैक्टेट / क्रिएटिनिन, मस्तिष्कमेरु द्रव में लैक्टेट (लैक्टेट एसिडोसिस)।
• कार्निटाइन बायोटिनिडेज़ की कमी?
• पॉलीसोम्नोग्राफी ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया को नियंत्रित करने के लिए।
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स को बाहर करने के लिए पीएच-मेट्री।
• कंकाल की हड्डियों के कोष और एक्स-रे की जांच करके बाल शोषण (पटा हुआ बच्चा) का बहिष्कार (अचानक मौत के कुछ मामले हिंसा से जुड़े हैं)।

शिशु की मृत्यु की स्थिति में कार्रवाई

संगठनात्मक:

• SIDS (CBCM) - अनिवार्य फोरेंसिक शव परीक्षा।
• मृत्यु प्रमाण पत्र में कहा गया है "मृत्यु का कारण अज्ञात है।"

शोध करना:

• वांछनीय: त्वचा, यकृत, मांसपेशियों की बायोप्सी (बड़ी बायोप्सी गहरी जमी होती हैं और फॉर्मेलिन और ग्लूटाराल्डिहाइड में तय होती हैं)।
• प्लाज्मा, मूत्र और मस्तिष्कमेरु द्रव के नमूनों का संग्रह और हिमीकरण।
• रक्त संस्कृति और काठ का पंचर।

माता-पिता के लिए सहायता:

• बातचीत का सुझाव दें। कई माता-पिता बात करना चाहते हैं।
• मौत की जांच के लिए आपराधिक पुलिस के आने के लिए अपने माता-पिता को तैयार करें। इससे वे शांत हो जाएंगे।
• बच्चे की तस्वीर लें और संलग्न करें; चिकित्सा इतिहास के लिए फोटो; यदि आवश्यक हो, तो एक फोटो और माता-पिता दें। कभी-कभी माता-पिता थोड़ी देर बाद बात करना चाहते हैं।
• महत्वपूर्ण समुदाय। माता-पिता को जल्द से जल्द सूचित करें: जीईपीएस: अचानक मृत्यु अनुसंधान सोसायटी। अनाथ माता-पिता का समाज।

निवारण

बच्चों को उनकी पीठ के बल सुलाने की सिफारिश की जाती है, जब तक कि अन्य चिकित्सा संकेत इसका खंडन न करें। सोने के दौरान या बच्चे के सहारे की स्थिति बहुत अस्थिर होती है। अधिक गर्मी (जैसे, कपड़े, कंबल, गर्म कमरा) और ठंड के मौसम में SIDS की आवृत्ति बढ़ जाती है। इसलिए ज्यादा गर्मी या ज्यादा ठंड से बचने का हर संभव प्रयास करना चाहिए वातावरणबच्चे को न लपेटें और पालना से नरम बिस्तर हटा दें, जैसे चर्मपत्र, तकिए, स्टफ्ड टॉयजऔर रजाई बना हुआ कंबल। निप्पल मददगार हो सकते हैं क्योंकि वे वायुमार्ग को खोलने में मदद करते हैं। गर्भावस्था के दौरान माताओं को धूम्रपान से बचना चाहिए, बच्चों को धूम्रपान के संपर्क में नहीं लाना चाहिए। माता-पिता/अभिभावकों को बच्चे को अपने बिस्तर पर नहीं सोने देना चाहिए। स्तन पिलानेवालीसंक्रमण को रोकने के लिए अनुशंसित। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि होम एपनिया मॉनिटर एसआईडीएस की घटनाओं को कम करते हैं और इसलिए उन्हें रोकथाम के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

भ्रूण की मृत्यु हो सकती है: बच्चे के जन्म से पहले (प्रसवपूर्व अवधि में), प्रसव के दौरान और उनके बाद (प्रसवोत्तर अवधि में), यह अहिंसक और हिंसक दोनों हो सकता है।

अहिंसकभ्रूण की मृत्यु और या तो अविकसितता (गैर-व्यवहार्यता) या जीवन के साथ असंगत विकृतियों की उपस्थिति के कारण हो सकती है (एनेसेफली, घटना आंतरिक अंगआदि।)। इसके अलावा, भ्रूण और नवजात शिशु की अहिंसक मृत्यु विभिन्न रोग प्रक्रियाओं या जन्म के आघात के कारण हो सकती है।

आधे से अधिक मामलों में, मृत्यु का कारण संचार विकारों, प्लेसेंटा प्रिविया और इसके रोधगलन से अंतर्गर्भाशयी श्वासावरोध (जो भ्रूण और मां दोनों में परिवर्तन पर आधारित हो सकता है) है। सच्ची गांठेंगर्भनाल, आदि। अन्य मामलों में, अहिंसक मृत्यु तीव्र संक्रामक रोगों के कारण हो सकती है, कुछ पुराने रोगों(उदाहरण के लिए, उपदंश, आदि)।

बच्चे के जन्म के दौरान एक बच्चे की मृत्यु का एक सामान्य कारण जन्म का आघात है, जो अपरिपक्व भ्रूणों में अधिक आसानी से होता है, एक माँ के साथ, बड़ा फलऔर लंबे श्रम में। हड्डी के फ्रैक्चर, मस्तिष्क के झिल्ली और पदार्थ में इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, कंकाल की हड्डियों को नुकसान में व्यक्त किया जा सकता है: हंसली, ग्रीवा कशेरुक; आंतरिक अंगों की चोटों में (यकृत के उपकैपुलर हेमटॉमस, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों के एपोप्लेक्सी, फेफड़े के ऊतकों में रक्तस्राव, आदि)।

हिंसकप्रसव के दौरान नवजात मृत्यु दुर्लभ है।

यहां हमें प्रसव के दौरान स्वयं सहायता के दौरान होने वाली चोटों पर ध्यान देना चाहिए, जो प्रसूति संस्थान के बाहर और बिना सहायता के होती हैं। खुद की मदद करने की कोशिश करते हुए, कोई अनुभव नहीं होने के कारण, प्रसव में एक महिला अपने हाथों से भ्रूण के वर्तमान हिस्से को नुकसान पहुंचाती है, अधिक बार सिर को। इस मामले में, घर्षण, खरोंच, घाव, निचले विस्थापन और हड्डी के फ्रैक्चर हो सकते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद, नवजात शिशुओं की हिंसक मृत्यु शिशुहत्या, हत्या और दुर्घटना का परिणाम हो सकती है।

जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, शिशुहत्या निष्क्रिय हो सकती है (जब एक नवजात शिशु को देखभाल और सहायता के बिना छोड़ दिया जाता है) और सक्रिय हो सकता है।

सक्रिय शिशुहत्या (और एक नवजात शिशु की हत्या) के साथ, मृत्यु अक्सर होती है विभिन्न प्रकारयांत्रिक श्वासावरोध।

ऐसे मामले हैं जब नवजात शिशु को जलाशयों, सेसपूल में फेंक दिया जाता है। इन मामलों में, मृत्यु हाइपोथर्मिया आदि से होती है। हाथों, नरम वस्तुओं से श्वसन के उद्घाटन को बंद करने से मृत्यु के मामले होते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अस्पताल के बाहर प्रसव के दौरान, जब प्रसव पीड़ा में महिला अकेली होती है और प्रदान नहीं कर सकती है आवश्यक सहायतानवजात शिशु, वह अपना चेहरा किसी नर्म वस्तु में दबा सकता है और दम घुट सकता है।

शिशुहत्या की एक विधि के रूप में, एक फंदे से गला घोंटने का उपयोग किया जा सकता है, जिसका उपयोग लत्ता, सुतली, कभी-कभी माँ के लिनन या कपड़ों के कुछ हिस्सों के रूप में किया जा सकता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कभी-कभी गर्भनाल का एक लूप बच्चे के गले में पाया जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव हो सकता है। वहीं, गर्भनाल से गला घोंटकर नवजात की मौत की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

शिशुहत्या के तरीके के रूप में यांत्रिक क्षति कम आम है। महत्वपूर्ण अंग की चोट कुंद हो सकती है या तेज वस्तुओं. कुंद बल की चोटों से अलग होना चाहिए जन्म चोटऔर तथाकथित तेजी से बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली चोटें।

परीक्षण प्रश्न
1. किस तरह के बच्चे को नवजात माना जाता है?
2. "शिशु हत्या" की अवधारणा को परिभाषित करें।
3. कैसे निर्धारित करें कि क्या पूर्ण-कालिक और परिपक्व है?
4. समय सीमा कैसे निर्धारित करें अंतर्गर्भाशयी जीवननवजात?
5. "भ्रूण" और "नवजात शिशु" में क्या अंतर है?
6. आप कैसे बता सकते हैं कि कोई बच्चा जीवित पैदा हुआ या मृत?
7. नवजात शिशु की व्यवहार्यता की क्या पुष्टि होती है?
8. अतिरिक्त गर्भाशय जीवन की अवधि कैसे निर्धारित करें?
9. शिशु मृत्यु के सबसे सामान्य कारण क्या हैं:
ए) बच्चे के जन्म से पहले;
बी) प्रसव के दौरान;
ग) बच्चे के जन्म के बाद।

पालने में बच्चे की मौत से बुरा क्या हो सकता है? इसे ही लोग सडन इन्फैंट डेथ सिंड्रोम (एसआईडीएस) कहते हैं। इसका दूसरा नाम अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) है। अंग्रेजी संक्षिप्त नाम SIDS, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम है। एसआईडीएस श्वसन गिरफ्तारी (एपनिया) से उनकी अचानक मौत है। ज्यादातर यह रात में या सुबह जल्दी होता है जब बच्चा पालना में अकेला होता है।

एक शव परीक्षण मौत का कारण निर्धारित करने में विफल रहा। दुनिया भर के वैज्ञानिक कई वर्षों से शिशु मृत्यु दर के रहस्य से जूझ रहे हैं - SIDS शब्द 1969 में वापस पेश किया गया था। आज हम बात करेंगे कि वे क्या पता लगाने में कामयाब रहे।

अचानक शिशु मृत्यु के बारे में तथ्य

SIDS पर आंकड़ों का संग्रह काफी कठिन है। हालाँकि, उपलब्ध साक्ष्य बताते हैं कि विभिन्न देश SIDS में प्रति 1,000 बच्चों पर 3 से 10 शिशु मृत्यु होती है। रूस में, आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, 1,000 में से 11 बच्चे एक वर्ष तक जीवित नहीं रहते हैं। हालांकि, SIDS से होने वाली मौतों की सही संख्या ज्ञात नहीं है।

एक सप्ताह और एक वर्ष की आयु के बीच बिना किसी स्पष्ट कारण के किसी शिशु की अचानक मृत्यु होने को कहा जाता है। बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में मृत्यु प्रसवकालीन कारणों से होती है।

ज्यादातर, 2-4 महीने की उम्र के बच्चों की अचानक शिशु मृत्यु से मृत्यु हो जाती है। संभवतः, यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि इस उम्र में बच्चा पहले से ही अपने पेट को अपने दम पर चालू कर सकता है, लेकिन अगर वह घुटना शुरू कर देता है, तो वह पीछे नहीं हट सकता है या अपना सिर साइड में नहीं कर सकता है। 2 महीने से छोटे बच्चे अपने आप लुढ़कने में सक्षम नहीं होते हैं, 4 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में आत्म-संरक्षण के लिए अधिक स्पष्ट प्रवृत्ति होती है।

लड़कियों की तुलना में लड़के बच्चे की अचानक मृत्यु के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं - लगभग 1.5 गुना। इसके कारणों का ठीक-ठीक पता नहीं है - शायद ऐसे आँकड़े नवजात लड़कों में कम प्रतिरक्षा से जुड़े हैं।

कम प्रतिरोधक क्षमता वाले बच्चों में दूसरों की तुलना में अचानक मरने की संभावना अधिक होती है। यह बस समझ में आता है: प्रतिरक्षा सीधे बच्चे की हृदय गतिविधि और श्वास को प्रभावित करती है। इसलिए उन्हें खतरा है समय से पहले बच्चे, से बच्चे एकाधिक गर्भावस्थाऔर, ज़ाहिर है, बुरी आदतों वाली माताओं के बच्चे।

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का सीधा संबंध सोने की स्थिति से है: लगभग 70% मौतें पेट के बल सोते समय होती हैं। ज़्यादा गरम करना और हाइपोथर्मिया भी शिशुओं के लिए बड़े जोखिम वाले कारक हैं, जिनमें ज़्यादा गरम होना कहीं अधिक खतरनाक है।

अचानक बाल मृत्यु अनुसंधान में नया क्या है?

अनुसंधान की दो पंक्तियाँ हैं जो SIDS के कारणों पर प्रकाश डाल सकती हैं। पहला सेरोटोनिन के अपर्याप्त उत्पादन का अध्ययन है, जिसे खुशी के हार्मोन के रूप में जाना जाता है। मृत बच्चों के शरीर में सेरोटोनिन का स्तर गंभीर रूप से कम था। इस बीच, यह हार्मोन कई में शामिल है शारीरिक प्रक्रियाएंकार्डियो-श्वसन गतिविधि सहित। सिद्धांत एक कारक के रूप में सेरोटोनिन की कमी की बात करता है जो श्वास और हृदय ताल को अस्थिर करता है।

सितंबर 2012 में, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के एक अन्य अध्ययन के परिणाम प्रकाशित किए गए थे: एटोह 1 जीन की अनुपस्थिति शरीर को स्वचालित रूप से श्वास को नियंत्रित करने और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में वृद्धि का जवाब देने की अनुमति नहीं देती है। प्रयोग चूहों की आबादी पर किया गया था।

अगर बच्चा सांस नहीं ले रहा है तो माता-पिता को क्या करना चाहिए?

चूंकि कई माता-पिता ने पालने में मृत्यु के बारे में सुना है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इस विषय पर युवा माताओं के बीच सक्रिय रूप से चर्चा की जाती है। यदि आप पाते हैं कि बच्चा सांस नहीं ले रहा है, तो की जाने वाली क्रियाओं के एल्गोरिथ्म को जानने के लिए अफवाहों पर चर्चा करना बहुत अधिक महत्वपूर्ण है। इससे उसकी जान बच सकती है! एक बच्चे की अचानक मौत का निदान डॉक्टरों द्वारा किया जाता है, लेकिन अक्सर सांस लेने में विफलता को बहाल किया जा सकता है।

तो, एम्बुलेंस को तुरंत कॉल करते समय माता-पिता को क्या करना चाहिए:

• बच्चे की श्वास (मुंह और नाक), उसकी छाती की गतिविधियों की जाँच करें;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रंग का जल्दी से आकलन करें - जब सांस रुकती है, तो वे पीले हो जाते हैं या नीले हो जाते हैं;
• बच्चे के हाथों, एड़ियों, कान के लोबों की मालिश करके उसे हिलाने की कोशिश करें। बहुत बार यह श्वास को बहाल करने के लिए पर्याप्त है;
• यदि किए गए उपाय मदद नहीं करते हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि गले में कोई बच्चा नहीं है विदेशी वस्तुएंऔर तुरंत उसे कृत्रिम श्वसन देना शुरू करें - डॉक्टरों के आने तक।

एसआईडीएस की रोकथाम

दुर्भाग्य से, बच्चे की अचानक मृत्यु की प्रवृत्ति की पहचान करने का कोई तरीका नहीं है। इसलिए, श्वसन गिरफ्तारी की सबसे महत्वपूर्ण रोकथाम। सबसे पहले, यह पेट के बल सोने पर लागू होता है, जिसका कई बाल रोग विशेषज्ञ विरोध करते हैं। रेखा पतली है - आखिरकार, कई अन्य मामलों में, पेट के बल सोना, इसके विपरीत, उपयोगी है। आप एक समझौता समाधान चुन सकते हैं - उदाहरण के लिए, बच्चे को उसकी तरफ लिटाएं, एक कुंडी रखें जो उसे नींद में उसके पेट पर लुढ़कने से रोकता है।

जिस कमरे में बच्चा सोता है उस कमरे में किसी भी हाल में गर्म नहीं होना चाहिए - इसके विपरीत बिस्तर पर जाने से पहले कमरा हवादार होना चाहिए। यदि हवा बहुत शुष्क है, तो इष्टतम आर्द्रता प्राप्त करने के लिए ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना उचित है।

अचानक शिशु मृत्यु के कुछ शोधकर्ता सिंड्रोम के साथ सीधे संबंध की ओर इशारा करते हैं सह सोबच्चे और माता-पिता। हालांकि, यहां कोई स्पष्ट संबंध नहीं है - कई देशों में जहां सह-नींद को आदर्श माना जाता है, एसआईडीएस के आंकड़े बस कम हैं, और अन्य देशों में यह दूसरी तरफ है। सबसे अधिक संभावना है, यहां अधिक महत्वपूर्ण कारक माता-पिता की सावधानी होगी। 5 में से 4.9 (27 वोट)