जो बच्चे एक साल तक जीवित नहीं रहे, उनमें से कई अज्ञात कारणों से मर गए। सांस रुकने से मौत होती है। लेकिन बच्चे ने सांस क्यों रोकी, इसका पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता। इस घटना को अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम कहा जाता है। यह शब्द 1969 में पेश किया गया था। और डॉक्टर और वैज्ञानिक 1950 के दशक से इसके संभावित कारणों का पता लगाने पर काम कर रहे हैं।

21वीं सदी की शुरुआत में, शोधकर्ताओं ने और भी अधिक गतिविधि दिखाना शुरू कर दिया। हालाँकि, अभी भी SIDS को भड़काने वाले कारकों का सटीक निर्धारण करना संभव नहीं है। कोई सुझाव। विभिन्न परिकल्पनाओं को सामने रखा गया है। वे माता-पिता को सलाह देते हैं कि इस तरह की त्रासदी से कैसे बचा जाए।

शैशवावस्था में अचानक मृत्यु

पिछली शताब्दी में, नवजात शिशुओं की मृत्यु काफी सामान्य घटना थी। उसके बाद से काफी बदल गया है। आज के डॉक्टर कहीं अधिक सक्षम हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक चिकित्सा मंच बुलाया जाता है। और माता-पिता खुद जागरूक हो गए हैं। लेकिन मृत्यु पालने में होती है आधुनिक दुनियाँ. जिन देशों में दवा उच्चतम स्तर पर है, वहां भी बच्चे नींद में ही मर जाते हैं।

जब बच्चा बीमार होता है, जन्मजात विकृति होती है, तो घातक परिणाम उतना अप्रत्याशित नहीं होता जितना कि अनुपस्थिति में बाहरी संकेतस्वास्थ खराब होना। हमेशा के लिए बिस्तर पर जाने से पहले एक खुशमिजाज बच्चा क्यों सो जाता है? बिना किसी स्पष्ट कारण के शिशु कैसे सांस लेना बंद कर सकता है? यह घटना अकथनीय है। गमगीन माता-पिता अंत में फैसला सुनते हैं: अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम।

यदि पोस्टमार्टम परीक्षा द्वारा घटना के कारण को स्पष्ट नहीं किया जाता है, तो SIDS के निदान की पुष्टि की जाती है। सही निष्कर्ष निकालने के लिए एक मेडिकल फोरम जा रहा है।

आंकड़े दिखाते हैं:

• प्रति हजार 5-6 बच्चे सोते समय अचानक सांस लेना बंद कर देते हैं;
• व्यावहारिक रूप से स्वस्थ मृत बच्चों में से 60% लड़के हैं;
• काले लोगों की तुलना में श्वेत माता-पिता में SIDS के परिणामस्वरूप अपना रक्त खोने की संभावना दोगुनी होती है;
• अज्ञात कारणों से अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल लगभग 4,000 शिशुओं की मृत्यु दर्ज की जाती है;
• में रूसी संघएक हजार शिशुओं में से 10-11 एक वर्ष तक जीवित नहीं रहते;
• SIDS का निदान 30-35% शिशुओं से संबंधित है जो पालने में मर जाते हैं।

आपको कब तक डरना चाहिए? अचानक श्वसन गिरफ्तारी से एक साल तक के बच्चों को खतरा है। इस आयु सीमा तक पहुंचने के बाद ऐसे मामले दर्ज नहीं किए गए। अधिकांश खतरनाक अवधि- 2 से 4 महीने तक। SIDS के 80% से अधिक मामले छह महीने की उम्र से पहले होते हैं।

ये क्यों हो रहा है?

कुछ मामलों में, सिंड्रोम अचानक मौतबच्चों, कारण काफी समझ में आते हैं। खोलने के बाद मिलते हैं। अनुभाग क्या दिखा सकता है?

• दिल की बीमारी;
• रक्ताल्पता;
• शरीर की जन्मजात विसंगतियाँ;
• ऑन्कोलॉजी;
• श्वसन पथ में उपस्थिति विदेशी वस्तुएं.

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ की राय पर्याप्त नहीं है। मंच पर विशेष रूप से एकत्रित होकर, डॉक्टर संयुक्त रूप से ऐसा निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

"अचानक" शब्द के साथ ही निदान का अर्थ है कि जो हुआ उसकी अप्रत्याशितता। दुर्भाग्य से, कोई भी माता-पिता को यह समझाने में सक्षम नहीं होगा कि उनके बच्चे की सांस रुकने का सही कारण क्या है। हालांकि, सैद्धांतिक कारणों की तलाश करना अभी भी संभव है।

जोखिम समूह में शामिल हैं:

1. बच्चे जो नियत समय से पहले पैदा हुए थे;
2. जन्मजात असामान्यताओं वाले शिशु;
3. बच्चे जो नहीं बने थे अनुकूल परिस्थितियांजीवन के लिए;
4. पूर्ण माता-पिता की देखभाल से वंचित नवजात शिशु;
5. शरीर के अपर्याप्त वजन के साथ पैदा हुए बच्चे;
6. गर्भ में अभी भी टुकड़ों को तनाव का अनुभव करना पड़ा;
7. नाबालिगों के बच्चे;
8. युवा और अनुभवहीन एकल माताओं के नवजात शिशु;
9. कमजोर प्रतिरक्षा वाले शिशु;
10. SIDS के इतिहास वाले परिवारों में जन्मे;
11. जो बीमार थे प्रारंभिक अवस्थागंभीर रोग;
12. कृत्रिम आहार पर बच्चे।

यदि आप उस मंच पर जाते हैं जहां इसकी चर्चा होती है यह प्रश्न, आप बहुत सी रोचक जानकारी पढ़ सकते हैं। यह पता चला है कि ऐसे कई कारक हैं जो SIDS की संभावना को बढ़ाते हैं।

1. लंबे समय तक या कठिन प्रसव। सामान्य गतिविधिएक महिला कभी-कभी खराब विकसित होती है। विशेष रूप से खतरनाक वह अवधि है जब पानी पहले ही निकल चुका होता है। अगर उसके बाद बच्चा लंबे समय के लिएदूर नहीं कर सकता जन्म देने वाली नलिका, ऑक्सीजन भुखमरी का खतरा है। ऐसे बच्चे आमतौर पर बिना किसी जटिलता के पैदा हुए लोगों की तुलना में शारीरिक रूप से कमजोर होते हैं। बच्चे को नुकसान पहुँचाना और प्रसव को प्रोत्साहित करने के लिए महिला को दी जाने वाली दवाएँ।
2. बार-बार प्रसव होना।कुछ मामलों में एक वर्ष या उससे कम का अंतराल एक मजबूत बच्चे को जन्म देने के लिए अपर्याप्त होता है।
3. गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य समस्याएं।हस्तांतरित सभी रोगों से भ्रूण की स्थिति प्रभावित होती है भावी माँ. वायरल रोग विशेष रूप से खतरनाक हैं।
4. श्रम में एक महिला की बुरी आदतें।गर्भावस्था के दौरान शराब और तंबाकू का सेवन। शराब पीने से भ्रूण का सीएनएस प्रभावित होता है। सिगरेट का धुआं विकास को रोकता है। भारी धूम्रपान करने वालों के बच्चे नीली त्वचा के साथ पैदा होते हैं।
5. अपार्टमेंट में तंबाकू के धुएं की गंध।धूम्रपान करने वाली महिलाएं हमेशा पूरी तरह से नहीं समझ पाती हैं कि उनकी लत नवजात शिशु के लिए कितनी हानिकारक है। धूम्रपान की गई सिगरेट से पदार्थ कपड़े, बालों में खाए जाते हैं और यह सब बच्चे के शरीर में तब प्रवेश करता है जब माँ उसे अपनी गोद में लेती है। इसके अलावा, यदि एक महिला एक ही समय में स्तनपान और धूम्रपान कर रही है, तो दूध के माध्यम से सभी बुरी चीजें बच्चे को संचरित हो जाती हैं।
6. नींद के दौरान ज़्यादा गरम होना।छोटे आदमी का शरीर अभी तक मजबूत नहीं हुआ है। थर्मोरेग्यूलेशन का संभावित उल्लंघन। इससे सांस रुक सकती है।
7. शिशु की नींद के लिए मुलायम सतहों का उपयोग।एक बच्चे की मौत घुटन के कारण होती है, जो वायुमार्गों के एक सामान्य ओवरलैप के कारण होती है। एक सपने में, एक बच्चा अपना सिर घुमा सकता है ताकि वह बस अपना चेहरा एक नीची तकिए, नरम पैडिंग पॉलिएस्टर, आदि में डुबो सके। इस मामले में बच्चा हमेशा नाक और मुंह को मुक्त नहीं कर सकता है। पहला कारण है शारीरिक विशेषताएं. दूसरा नरम आधार के रूप में एक बाधा है जो बच्चे को स्थिर करता है।
8. मातृ अवसाद।जब प्रसव में महिला को नवजात शिशु के भाग्य में कोई दिलचस्पी नहीं होती है, तो उसका नींद में दम घुट सकता है। यदि बच्चे की उपेक्षा की जाती है, तो माता-पिता स्वयं दोषी होंगे। हालांकि इसे साबित करना लगभग नामुमकिन है। प्रसवोत्तर अवसाद काफी आम है। लेकिन ऐसी अवस्था के आगे झुकने का मतलब बच्चे को खतरे में डालना है।
9. . इस स्थिति में, बच्चे की श्वसन क्रिया ख़राब हो सकती है। इसके अलावा, यह यांत्रिक रूप से वायुमार्ग को अवरुद्ध करने का जोखिम बढ़ाता है।
10. . छोटे बच्चे अक्सर थूक देते हैं। यदि इस समय आस-पास कोई वयस्क नहीं है, तो बच्चा अपनी उल्टी पर घुट सकता है।
11. माता-पिता के बिस्तर में सोना।यहां तक ​​कि सबसे संवेदनशील मां भी हमेशा समय पर प्रतिक्रिया नहीं देती। रात में पास में सो रहे बच्चे को नुकसान पहुंचने का खतरा काफी बड़ा होता है। दिन से थकी महिला रात को चैन की नींद सोती है। वह गलती से बच्चे को दबा सकती है। इसके अलावा कई बार बच्चे माता-पिता के पलंग की तह में उलझ जाते हैं।

शायद किसी को शिशु की मृत्यु के मूल कारण का पता लगाने की आवश्यकता पर संदेह होगा। केवल एक चीज जो मायने रखती है वह यह है कि अपूरणीय हुआ। वास्तव में, कई माता-पिता को जानने की जरूरत है वास्तविक कारण. यह नुकसान के दर्द को कम नहीं करेगा। लेकिन कोई आश्चर्य नहीं कि वे कहते हैं कि अज्ञात से बुरा कुछ नहीं है। जो हुआ उसे समझने से अंततः आपको शर्तों पर आने और जीवन को जारी रखने की अनुमति मिलेगी।

नैदानिक ​​तस्वीर

हर साल SIDS का अध्ययन करने के लिए डॉक्टरों का एक से अधिक फोरम इकट्ठा होता है। इन बैठकों के परिणाम निश्चित निष्कर्ष थे।

कई मामलों में नैदानिक ​​परीक्षणों में मृत बच्चे के शरीर में सेरोटोनिन की कमी दिखाई दी है। वैज्ञानिक इस हार्मोन की कमी को शिशु मृत्यु दर के तथ्य से जोड़ते हैं।

डॉक्टरों और अन्य लोगों द्वारा प्रतिष्ठित संभावित कारणपालने में अचानक मौत:

• एपनिया (श्वसन क्रिया की अल्पकालिक समाप्ति);
• हाइपोक्सिमिया (अनुमति से अधिक समय तक सांस लेने की समाप्ति के परिणामस्वरूप);
• दिल की लय का उल्लंघन, दिल की धड़कन की समाप्ति;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• मस्तिष्क के तने में संरचनात्मक परिवर्तन;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की खराबी;
• अनुभवी तनाव के कारण पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
• बच्चे के चारों ओर कार्बन डाइऑक्साइड का संचय।

काश, ज्यादातर मामलों में, SIDS पीड़ितों ने ऐसे लक्षणों का अनुभव नहीं किया जो आसन्न मृत्यु को दर्शाते हैं। यह अनुमान लगाना असंभव था कि ऐसा होगा।

त्रासदी से कैसे बचें?

कन्नी काटना शिशु मृत्युमाता-पिता को निम्नलिखित दिशानिर्देशों पर विचार करना चाहिए:

1. बच्चे को पेट के बल सोने न दें;
2. बच्चे को शांत करनेवाला सिखाओ;
3. सुनिश्चित करें कि बच्चा ज़्यादा गरम न हो;
4. तकिए, नर्म गद्दे या पंख वाले बिस्तर का उपयोग न करें;
5. एक विशेष स्लीपिंग बैग खरीदें;
6. अपने से छुटकारा बुरी आदतें;
7. बच्चे को उचित देखभाल प्रदान करें;
8. शिशु के लिए आरामदायक स्थिति बनाने का ध्यान रखें;
9. यहां तक ​​​​कि सबसे हानिरहित दिखने वाली बीमारियों को लॉन्च करने के लिए नहीं;
10. नियमित रूप से परीक्षा से गुजरना;
11. समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करें;
12. बच्चे के साथ एक ही कमरे में सोएं;
13. नींद के दौरान समय-समय पर बच्चे की सांस की निगरानी करें;
14. बच्चे को अपने बिस्तर पर न ले जाएं;
15. बच्चे के दूध पीते समय उसके पास न सोएं;
16. तड़के की प्रक्रियाएँ करें।

कोमारोव्स्की की राय

कोमारोव्स्की ने SIDS की रोकथाम के संबंध में अपना दृष्टिकोण व्यक्त किया। एवगेनी ओलेगॉविच एक अभ्यास चिकित्सक हैं। उनके पास जबरदस्त अनुभव है। डॉक्टर को बार-बार इसी तरह के मामलों का सामना करना पड़ा है। हालाँकि, उन्हें सपने में गलत मुद्रा से जोड़ने के लिए नहीं लिया जाता है। कोमारोव्स्की के अनुसार, आकांक्षा के परिणामस्वरूप अक्सर घुटन होती है। यह तब होता है जब विदेशी पदार्थ श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं। उदाहरण के लिए, उल्टी। क्या प्रायोगिक उपकरणडॉक्टर देता है?

1. विज्ञापित स्लीप पोजिशनर्स न खरीदें।
2. अपने बच्चे को चुनने दें आरामदायक आसन.
3. नवजात शिशुओं को लपेटने में जल्दबाजी न करें।
4. कमरे के माइक्रॉक्लाइमेट को नियंत्रित करें।
5. मोटा तकिया, सख्त गद्दा चुनें।
6. विदेशी वस्तुओं को पालने से हटा दें।
7. जिस कमरे में बच्चा रहता है वहां साफ-सफाई रखें।
8. धूल जमा करने वाली वस्तुओं को हटा दें।
9. समय पर टीका लगवाएं।

अभ्यास से पता चलता है कि कृत्रिम शिशुओं की तुलना में स्तनपान करने वाले शिशुओं का स्वास्थ्य अधिक मजबूत होता है।इसे आसानी से सत्यापित किया जा सकता है। यह किसी भी मंच पर जाने के लिए पर्याप्त है जहां माताएं सक्रिय रूप से चर्चा कर रही हैं। श्रम में एक महिला को प्राथमिकता के रूप में स्तनपान कराना चाहिए। तो अधिक आत्मविश्वास होगा कि बच्चे के साथ कुछ भी भयानक नहीं होगा।

निष्कर्ष

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम शब्दों का एक संयोजन है जो माता-पिता को आतंकित करता है। लेकिन क्या पूरी रात जागने का कोई कारण है, बच्चे की सांसें सुनना? क्या नवजात शिशु के पास लगातार ड्यूटी पर रहना उचित है, ताकि अचानक उसका दम न घुट जाए? आपको एक छोटे जीव की देखभाल करने की आवश्यकता है। लेकिन एसआईडीएस के डर से खुद को शारीरिक रूप से थका देने की जरूरत नहीं है। हां, कोई भी इससे प्रतिरक्षित नहीं है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको लगातार इसके बारे में सोचना चाहिए। अन्यथा, नर्वस ब्रेकडाउन के कगार पर एक शिकार की गई माँ में बदल जाएँ। लेकिन बच्चे को नैतिक और शारीरिक रूप से स्वस्थ मां की जरूरत होती है। नियंत्रित करना सीखें खुद की भावनाएंऔर सकारात्मक सोचो!

पालने में बच्चे की मौत से बुरा और क्या हो सकता है? इसे लोग अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) कहते हैं। इसका दूसरा नाम अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) है। अंग्रेजी संक्षिप्त नाम SIDS, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम है। सांस की गिरफ्तारी (एपनिया) से एसआईडीएस उनकी अचानक मौत है। ज्यादातर ऐसा रात में या सुबह जल्दी होता है जब बच्चा पालना में अकेला होता है।

मृत्यु का कारण निर्धारित करने में एक शव परीक्षण विफल रहा। दुनिया भर के वैज्ञानिक कई वर्षों से शिशु मृत्यु दर के रहस्य से जूझ रहे हैं - SIDS शब्द को 1969 में वापस पेश किया गया था। आज हम बात करेंगे कि वे क्या पता लगाने में कामयाब रहे।

अचानक शिशु मृत्यु के बारे में तथ्य

SIDS पर आँकड़ों का संग्रह काफी कठिन है। हालाँकि, उपलब्ध साक्ष्यों से पता चलता है कि विभिन्न देश SIDS प्रति 1,000 बच्चों में 3 से 10 शिशुओं की मृत्यु का कारण है। रूस में, आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, 1,000 में से 11 बच्चे एक वर्ष तक जीवित नहीं रहते हैं। हालाँकि, SIDS के कारण होने वाली मौतों की सही संख्या ज्ञात नहीं है।

वे बच्चे की अचानक मौत के बारे में कहते हैं अगर यह बिना आया दृश्य कारणएक सप्ताह से एक वर्ष तक की आयु। बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह में मृत्यु प्रसवकालीन कारणों से होती है।

ज्यादातर, 2-4 महीने की उम्र के बच्चे अचानक शिशु मृत्यु से मर जाते हैं। संभवतः, यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि इस उम्र में बच्चा पहले से ही अपने पेट को चालू कर सकता है, लेकिन अगर वह घुटना शुरू कर देता है तो वह वापस रोल नहीं कर सकता है और न ही अपना सिर घुमा सकता है। 2 महीने से छोटे बच्चे अपने आप पलटने में सक्षम नहीं होते हैं, 4 महीने से बड़े बच्चों में आत्म-संरक्षण के लिए अधिक स्पष्ट वृत्ति होती है।

लड़कियों की तुलना में लड़कों में बच्चे की अचानक मृत्यु होने की संभावना अधिक होती है - लगभग 1.5 गुना। इसके कारणों का ठीक-ठीक पता नहीं है - शायद ऐसे आँकड़े नवजात लड़कों में कम प्रतिरक्षा से जुड़े हैं।

कम रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले बच्चों के अचानक मरने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। यह सिर्फ समझ में आता है: प्रतिरक्षा सीधे बच्चे की हृदय गतिविधि और श्वास को प्रभावित करती है। इसीलिए समय से पहले बच्चे, बच्चों से एकाधिक गर्भावस्थाऔर बेशक, बुरी आदतों वाली माताओं के बच्चे।

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम सीधे सोने की स्थिति से संबंधित है: लगभग 70% मौतें पेट के बल सोते समय होती हैं। ओवरहीटिंग और हाइपोथर्मिया भी शिशुओं के लिए बड़े जोखिम कारक हैं, क्योंकि ओवरहीटिंग कहीं अधिक खतरनाक है।

अचानक बाल मृत्यु अनुसंधान में नया क्या है

शोध की दो पंक्तियाँ हैं जो SIDS के कारणों पर प्रकाश डाल सकती हैं। पहला सेरोटोनिन के अपर्याप्त उत्पादन का अध्ययन है, जिसे खुशी के हार्मोन के रूप में जाना जाता है। मृत शिशुओं के शरीर में सेरोटोनिन का स्तर गंभीर रूप से कम था। इस बीच, यह हार्मोन कई में शामिल है शारीरिक प्रक्रियाएंकार्डियो-श्वसन गतिविधि सहित। सिद्धांत एक कारक के रूप में सेरोटोनिन की कमी की बात करता है जो श्वास और हृदय की लय को अस्थिर करता है।

सितंबर 2012 में, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के एक अन्य अध्ययन के परिणाम प्रकाशित किए गए थे: एटोह 1 जीन की अनुपस्थिति शरीर को स्वचालित रूप से श्वास को विनियमित करने और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में वृद्धि का जवाब देने की अनुमति नहीं देती है। प्रयोग चूहों की आबादी पर किया गया था।

अगर बच्चा सांस नहीं ले रहा है तो माता-पिता को क्या करना चाहिए?

चूंकि कई माता-पिता ने पालने में मौत के बारे में सुना है, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इस विषय पर युवा माताओं के बीच सक्रिय रूप से चर्चा की जाती है। यदि आप पाते हैं कि बच्चा सांस नहीं ले रहा है तो कार्रवाई के एल्गोरिदम को जानने के लिए अफवाहों पर चर्चा करना अधिक महत्वपूर्ण है। इससे उसकी जान बच सकती है! एक बच्चे की अचानक मौत का निदान डॉक्टरों द्वारा किया जाता है, लेकिन अक्सर सांस लेने में विफलता को ठीक किया जा सकता है।

तो माता-पिता को तुरंत कॉल करते समय क्या करना चाहिए रोगी वाहन:

• बच्चे की सांस (मुंह और नाक), उसकी छाती की गतिविधियों की जांच करें;
• जल्दी से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रंग का आकलन करें - जब साँस लेना बंद हो जाता है, तो वे पीला या नीला हो जाते हैं;
• बच्चे के हाथों, एडियों, कानों की लोबियों की मालिश करके उसे उत्तेजित करने का प्रयास करें। बहुत बार यह श्वास को बहाल करने के लिए पर्याप्त होता है;
• यदि किए गए उपाय मदद नहीं करते हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चे के गले में कोई विदेशी वस्तु न हो और तुरंत उसे कृत्रिम श्वसन देना शुरू करें - जब तक कि डॉक्टर न आ जाएं।

SIDS की रोकथाम

दुर्भाग्य से, बच्चे की अचानक मृत्यु की प्रवृत्ति की पहचान करने का कोई तरीका नहीं है। इसलिए, श्वसन गिरफ्तारी की सबसे महत्वपूर्ण रोकथाम। सबसे पहले, यह पेट के बल सोने पर लागू होता है, जिसका कई बाल रोग विशेषज्ञ विरोध करते हैं। रेखा पतली है - आखिरकार, कई अन्य मामलों में, इसके विपरीत, पेट के बल सोना उपयोगी है। आप एक समझौता समाधान चुन सकते हैं - उदाहरण के लिए, बच्चे को अपनी तरफ लेटाएं, एक कुंडी लगाएं जो उसे नींद में उसके पेट पर लुढ़कने से रोकती है।

किसी भी मामले में उस कमरे में गर्म नहीं होना चाहिए जहां बच्चा सोता है - इसके विपरीत, बिस्तर पर जाने से पहले कमरे को हवादार होना चाहिए। यदि हवा बहुत शुष्क है, तो इष्टतम आर्द्रता प्राप्त करने के लिए ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना उचित है।

एक शिशु की अचानक मृत्यु के कुछ शोधकर्ता सिंड्रोम और बच्चे और माता-पिता की संयुक्त नींद के बीच सीधा संबंध बताते हैं। हालाँकि, यहाँ कोई स्पष्ट सहसंबंध नहीं है - कई देशों में जहाँ सह सोमानक माना जाता है, SIDS के आँकड़े अभी कम हैं, जबकि अन्य देशों में यह इसके विपरीत है। सबसे अधिक संभावना है, यहां अधिक महत्वपूर्ण कारक माता-पिता की सावधानी होगी। 5 में से 4.9 (27 वोट)

एक बच्चे के जीवन का पहला वर्ष अक्सर उसके स्वास्थ्य और जीवन के बारे में चिंताओं से भरा होता है। कई माताएं सांसों की आवाज सुनकर सचमुच बच्चे का बिस्तर नहीं छोड़ती हैं। ये भय आकस्मिक नहीं हैं, क्योंकि हर माता-पिता ने कभी भी इस तरह के दुखद और अभी भी अल्प-अध्ययन वाली घटना के बारे में सुना है जैसे अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम। स्वस्थ, ऐसा प्रतीत होता है, बच्चा शांति से सो जाता है और जागता नहीं है। एक दुखद परिणाम को रोकने के लिए पालने में मौत के जोखिम वाले कारकों को समझना महत्वपूर्ण है।

विषय:

SIDS क्या है और इसके क्या कारण हैं

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) एक दुखद घटना है जिसे अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। यह शब्द 20वीं शताब्दी के 60 के दशक में पेश किया गया था, लेकिन पहले अस्पष्ट परिस्थितियों में शिशुओं की मृत्यु के मामलों का वर्णन किया गया था। 80 के दशक में, इस सिंड्रोम की घटना और इसकी रोकथाम को प्रभावित करने वाले कारकों का अध्ययन करने का प्रयास किया गया था। SIDS को बहिष्करण के निदान के रूप में जाना जाता है।

शव परीक्षण के परिणामों के अनुसार, मृत्यु का कारण बच्चे के विकास और बीमारी के इतिहास से निर्धारित होता है। हालाँकि, कई मामलों में, जो बच्चे सामान्य रूप से और अपनी उम्र के अनुसार विकसित होते हैं, जिन्हें पुरानी और अन्य बीमारियाँ नहीं होती हैं, आंतरिक विकृति होती है, वे अचानक मर जाते हैं। मौत का कारण बनने वाले कारणों को खोलते समय, यह स्थापित करना भी संभव नहीं है। यह ऐसे मामले हैं जो अचानक मौत के सिंड्रोम के नाम से एकजुट होते हैं। एक अन्य नाम "पालने में मृत्यु" है, जो माता-पिता के बीच अधिक सामान्य है, क्योंकि बच्चे की मृत्यु नींद के दौरान होती है।

ज्यादातर मामलों में, पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण पाए जाते हैं। कौन से कारक अचानक मृत्यु का कारण बनते हैं, खुला रहता है, लेकिन सहवर्ती कारणों की पहचान की गई है जो नवजात शिशुओं के लिए जोखिम पैदा करते हैं।

बच्चे की गलत तरीके से व्यवस्थित नींद, पेट के बल लेटना

बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि जीवन के पहले महीनों में बच्चे के पेट के बल सोना मुख्य जोखिम कारक है। डेटा 20 वीं शताब्दी के आखिरी दशक से किए गए अवलोकनों पर आधारित हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय देशों में, नियम की आधिकारिक मान्यता के बाद कि बच्चे को पीठ के बल रखा जाना चाहिए, न कि पेट के बल, मृत्यु दर में 2 गुना की कमी आई है। जीडीआर में, इसके विपरीत, पिछली शताब्दी के 90 के दशक में, पश्चिमी यूरोपीय देशों के पुराने उदाहरण के बाद, बच्चों को उनके पेट पर रखा जाना शुरू हुआ, और अज्ञात कारणों से नवजात शिशुओं की अचानक मृत्यु बढ़ गई।

ध्यान:ऐसी स्थितियां हैं जिनमें एक बच्चे को उसकी पीठ पर रखना contraindicated है। उदाहरण के लिए, कब बार-बार regurgitationपेट की सामग्री श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती है, और बच्चे का दम घुट जाएगा।

पालने में नरम गद्दे, तकिए के इस्तेमाल से शिशु के सिर और गर्दन की असहज स्थिति हो जाती है, जो अभी तक अपने लिए आरामदायक नींद की स्थिति का चयन करने में सक्षम नहीं है। ये कारक ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) पैदा कर सकते हैं।

बच्चे को छाती तक ढंकना चाहिए, बाहों को बाहर निकालना चाहिए और इस तरह कंबल को ठीक करना चाहिए। यदि बच्चे को ढंका जाता है ताकि उसकी नाक कम से कम आंशिक रूप से आवरण के नीचे छिपी हो, तो इस बात की अत्यधिक संभावना है कि वह निकास हवा में सांस लेगा, जिससे रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की वृद्धि भी होती है।

अविकसित थर्मोरेग्यूलेशन

जीवन के पहले महीनों के बच्चों में शरीर का सामान्य तापमान एक वयस्क के आदर्श से कम होता है। आप देख सकते हैं कि यह तापमान के साथ उतार-चढ़ाव करता है। वातावरण. अत्यधिक लपेटने, मौसम के बाहर के कपड़े अधिक गरम होने का कारण बनते हैं, जो श्वसन प्रणाली और हृदय की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, उनके काम में रुकावट पैदा करते हैं और अचानक मृत्यु का कारण बनते हैं।

संक्षिप्त श्वसन गिरफ्तारी (एपनिया)

अधिकांश स्वस्थ बच्चों में, आवधिक श्वास देखी जाती है, अर्थात्, साँस लेने और छोड़ने की सामान्य दर का प्रत्यावर्तन गहरी साँसों के साथ होता है और बाद में 5 से 15-20 सेकंड तक साँस रोककर रखा जाता है। कभी-कभी, अक्सर एक सपने में, सांस लेने के समय में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। में यह घटना देखने को मिली है समय से पहले बच्चेऔर जब तक वे पैदा होने वाले थे, तब तक वे अपने आप ठीक हो जाते हैं। कुछ मामलों में, यह सुविधा पूर्णकालिक शिशुओं में भी पाई जाती है। ऐसे बच्चों पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

श्वसन गति रिकॉर्डर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो ध्वनि संकेत देता है जब बच्चा लंबे समय तक सांस नहीं ले रहा होता है। ऐसे उपकरण उन माता-पिता के लिए आवश्यक हैं जिनके बच्चों को एपनिया, हृदय ताल गड़बड़ी, चेतना की हानि के मामलों का अनुभव हुआ है।

ज्यादातर मामलों में, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे की मृत्यु के अज्ञात कारण के साथ, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में वृद्धि दर्ज की जाती है, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी. शिशु की सांस रुकने के वही कारण अभी तक स्थापित नहीं हो पाए हैं। कई डॉक्टरों, वैज्ञानिकों और शोधकर्ताओं का सुझाव है कि इसका कारण सूचीबद्ध जोखिम कारकों के साथ शिशुओं के श्वसन केंद्र की अपरिपक्वता है।

कार्डिएक डिसऑर्डर, कार्डिएक अरेस्ट

वे हृदय ताल की गड़बड़ी का परिणाम हैं, हृदय गति में 70 और नीचे की कमी, अतालता। ये डेटा एक शव परीक्षा के परिणामों का समर्थन करते हैं, जो हृदय की मांसपेशियों में सोडियम चैनलों के विकास में विसंगतियों को प्रकट करता है।

क्यू-टी अंतराल के विस्तार के बारे में एक परिकल्पना भी है, जो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर उस अवधि को इंगित करता है जो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की शुरुआत से लेकर उसके विश्राम तक जाती है। वयस्कों में, इस समय के बढ़ने और अचानक कार्डियक मौत के बीच संबंध लंबे समय से स्थापित किया गया है। अचानक मृत्यु सिंड्रोम से मरने वाले बच्चों के विकास के इतिहास का अध्ययन करते समय, 35% मामलों में ऐसे उल्लंघन सामने आए। यह एक पूरी तरह से शारीरिक घटना है, जो 6 महीने की उम्र से गुजरती है, बच्चे के जीवन के दूसरे महीने में अपने चरम पर पहुंच जाती है। बस यही उम्र SIDS के मामले में सबसे खतरनाक मानी जाती है।

मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल परिवर्तन

अचानक मौत का शिकार हुए कुछ बच्चों के दिमाग के कुछ हिस्सों में बदलाव या घाव पाए गए हैं। दौरान ऐसा हो सकता था जन्म के पूर्व का विकास, बच्चे के जन्म के समय या पहले से ही बच्चे के जीवन के दौरान। किसी भी मामले में, ये परिवर्तन हाइपोक्सिया के कारण होते हैं।

अक्सर SIDS का कारण सेरेब्रल सर्कुलेशन का उल्लंघन होता है, जिसकी पुष्टि श्वसन गिरफ्तारी के बाद बचाए गए बच्चों पर किए गए मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के परिणामों से होती है।

वीडीएस सिंड्रोम का प्रतिरक्षा सिद्धांत

कुछ बच्चे जिनकी अचानक या अज्ञात कारण से मृत्यु हो गई, उनमें मृत्यु से कुछ समय पहले एक संक्रामक बीमारी का निदान किया गया था। इसने यह मानने का कारण दिया कि सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों ने कुछ सुरक्षात्मक कार्यों के काम में व्यवधान पैदा किया।

अन्य अध्ययनों में पालने में मरने वाले शिशुओं के अनुपात में एंटरोबैक्टीरिया और क्लॉस्ट्रिडिया जैसे विषाक्त पदार्थों के लिए आईजीए वर्ग एंटीबॉडी पाए गए हैं। अन्य बच्चों में जो स्थापित कारणों से मर गए, ये एंटीबॉडी या तो पूरी तरह से अनुपस्थित थे या एक अलग वर्ग के थे - आईजीएम और आईजीजी, जो इन विषाक्त पदार्थों से प्रतिरक्षा की उपस्थिति को इंगित करता है।

बेशक, कोई भी विष शिशु के शरीर के लिए हानिकारक होता है, लेकिन अन्य कारकों (अधिक गर्मी, अनुचित देखभाल और अन्य) के संयोजन में कई बार शिशु मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

बाल शोषण के परिणाम

माता-पिता के जानबूझकर किए गए कार्यों के परिणामस्वरूप बच्चे की मृत्यु हो सकती है। यदि पिटाई तुरंत तय की जाती है, तो हिंसक कार्यों के कुछ परिणाम शव परीक्षण के बाद ही ज्ञात होते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, हिलाने वाला सिंड्रोम, जिसमें मस्तिष्क की छोटी वाहिकाओं को नुकसान होता है, जानबूझकर या अनजाने में गला घोंटना।

अन्य संभावित कारण

इनके अलावा, अन्य कारक भी हैं जो पालने में मृत्यु का कारण बन सकते हैं:

• आनुवंशिकता - बच्चे के माता-पिता, भाइयों या बहनों में एक सपने में सांस लेने में रुकावट;
• एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक महिला की बीमारी, मादक पेय या ड्रग्स का उपयोग, धूम्रपान;
• बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी, जटिल या लंबे समय तक प्रसव, जन्म आघात, थोड़ा वजनजन्म पर।

महत्वपूर्ण:यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 60% से अधिक अचानक शिशु मृत्यु लड़कों में होती है (विकिपीडिया के अनुसार)। सबसे खतरनाक 2-4 महीने की उम्र है।

वास्तव में, VDS सिंड्रोम के कारणों के बारे में कई परिकल्पनाएँ हैं, लेकिन अधिक बार यह कारकों (शारीरिक, बाहरी, विकासात्मक विशेषताओं और अन्य) का एक संयोजन है। इन परिकल्पनाओं में से कोई भी सटीक स्पष्टीकरण नहीं देता है और चिकित्सा में वर्णित पालने में मृत्यु के सभी मामलों में से कम से कम आधे मामलों को जोड़ता नहीं है।

बाल मृत्यु दर के जोखिम को कैसे कम करें

इसलिये दिया गया राज्यअध्ययन नहीं किया गया है और बहुत सारी अस्पष्टताएं और अनिश्चितताएं हैं, तो हम कह सकते हैं कि सभी सिफारिशें एहतियाती प्रकृति की हैं और दीर्घकालिक टिप्पणियों पर आधारित हैं। कम करने के लिये SIDS का खतरा, डॉक्टर निरीक्षण करने की सलाह देते हैं निम्नलिखित नियमबच्चे की देखभाल के लिए:

1. सुनिश्चित करें कि आपका शिशु उनकी पीठ के बल सोए। इसके बारे मेंउन बच्चों के बारे में जो पलट नहीं सकते। यदि बच्चा खुद नींद के दौरान अपने पेट पर लुढ़कता है (उम्र 5-6 महीने के बाद), तो उसे अंतहीन रूप से उसकी पीठ पर न लौटाएं, बल्कि उसकी नींद के दौरान और अधिक ध्यान से देखें। इसी समय, बाल रोग विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि पीठ के बल लगातार सोने से खोपड़ी की कोमल हड्डियों (प्लेगियोसेफली) की वक्रता का विकास हो सकता है।
2. डमी चूसना। इस तथ्य का निश्चित रूप से अध्ययन नहीं किया गया है और यह एक परिकल्पना की प्रकृति का है। ऐसा माना जाता है कि डमी बच्चे को शांत करती है, एपनिया को रोकती है, चूसने के दौरान हृदय गति अधिक स्थिर होती है।
3. माँ के साथ सोना। साथ ही सबसे अधिक में से एक विवादास्पद मुद्देजिसका अभी अध्ययन किया जा रहा है। यह स्थापित किया गया है कि देश और संस्कृतियां हैं निम्न दरअचानक शिशु मृत्यु, जहां बच्चों और माता-पिता के एक साथ सोने की प्रथा है। लेकिन समान सह-नींद प्रथाओं के साथ संस्कृतियों में शिशु मृत्यु की उच्च दर भी है। यहां, इस तथ्य पर जोर दिया गया है कि जब एक साथ सोते हैं, तो कई कारक बच्चे की भलाई को प्रभावित कर सकते हैं: माता-पिता से तंबाकू या शराब की गंध, गलती से बच्चे को ढंकने का जोखिम ("नींद")।
4. तापमान शासन का अनुपालन, लपेटने के परिणामस्वरूप ज़्यादा गरम करने की अनुपस्थिति।
5. सहज गर्भावस्था, कोई तनावपूर्ण स्थिति नहीं।
6. से संपर्क का अभाव तंबाकू का धुआंबच्चे पर।
7. प्राकृतिक आहार।

रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका उचित द्वारा निभाई जाती है चिकित्सा देखभालबच्चे के बाद। एक वर्ष तक, एक बच्चे को हर महीने निवारक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए, जहां विकास संकेतक दर्ज किए जाते हैं और निष्कर्ष निकाले जाते हैं संभावित जोखिम. शिशु की किसी भी बीमारी के लिए डॉक्टर को दिखाना जरूरी है।

वीडियो: नर्सरी में बच्चे के पालना, तापमान को कैसे सुसज्जित करें

SIDS की रोकथाम

प्रसिद्ध रूसी बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. चिकित्सीय विज्ञान, I. M. Vorontsov, अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के कारणों से निपटते हुए, अपने कार्यों में निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:

1. छह महीने तक बच्चे को पेट के बल नहीं, बल्कि पीठ के बल सुलाने की कोशिश करें, मोटे गद्दे का इस्तेमाल करके, लेकिन तकिए का इस्तेमाल न करके।
2. कंबल के बजाय, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए एक विशेष स्लीपिंग बैग लेने की सलाह दी जाती है, जो बच्चे को गलती से अपना सिर ढकने से रोकता है।
3. कंबल का उपयोग करते समय, बच्चे को इस तरह रखा जाना चाहिए कि पैर पालने के पीछे की ओर आराम करें और कंबल के नीचे फिसलना संभव न हो।
4. बच्चे को अपने पालने में रखा जाना चाहिए, लेकिन उसे एक ही कमरे में और अपने माता-पिता के बगल में एक साल तक सोना चाहिए, ताकि रात में भी उसकी स्थिति और श्वास को नियंत्रित किया जा सके।
5. ज़्यादा गरम न करें, लेकिन बच्चे को सुपरकूल न करें, नर्सरी में तापमान शासन (+ 22 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं) का निरीक्षण करें, कसकर लपेटें या न लपेटें ताकि आप अपनी बाहों और पैरों को हिला सकें। टाइट स्वैडलिंग न केवल आंदोलन को प्रतिबंधित करता है, बल्कि निचोड़ता भी है आंतरिक अंगफेफड़े सहित, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया विकसित हो सकता है।
6. जिस अपार्टमेंट में बच्चा रहता है वहां धूम्रपान न करें।
7. विशेष रूप से बच्चे की नींद के दौरान किसी भी तीखी गंध, तेज आवाज, बहुत तेज रोशनी को खत्म करें।
8. रखना महत्वपूर्ण है स्तन पिलानेवालीकम से कम 4-6 महीने की उम्र तक।
9. एक सामान्य मजबूत मालिश, आयु-उपयुक्त जिम्नास्टिक और सख्त करना।

बच्चे की कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है बढ़ा हुआ ध्यानमाता-पिता द्वारा। वे सम्मिलित करते हैं उच्च तापमान, विभिन्न भड़काऊ बीमारियां (ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, टॉन्सिलिटिस और अन्य), बहती नाक, साइनसाइटिस, एडेनोइड्स की उपस्थिति जो सांस लेने में मुश्किल बनाती हैं। लंबे समय तक रोने के बाद या उसके लिए असामान्य परिस्थितियों में (उदाहरण के लिए, किसी पार्टी में) बच्चे और उसकी नींद का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। एक बच्चे में एलर्जी की उपस्थिति में, एक नर्सिंग मां के लिए अपने आहार की निगरानी करना, हे फीवर के दौरान धूल और पराग से बचना, पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करते समय विशेष रूप से सावधान रहना और एलर्जीन उत्पादों से बचना महत्वपूर्ण है।

चूंकि अचानक शिशु मृत्यु दर की समस्या का पता नहीं लगाया गया है, इसलिए इसे 100% संभाव्यता से रोका नहीं जा सकता है। लेकिन उन सभी जोखिम कारकों को समाप्त करना संभव है जो किसी न किसी मामले में अज्ञात कारणों से बच्चों की मृत्यु का कारण बने।

वीडियो: SIDS के कारणों के बारे में बाल रोग विशेषज्ञ

विवरण:

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम, या "पालना में मौत", विदेशी चिकित्सा में - SIDS) - एक सप्ताह से एक वर्ष की आयु के बच्चे की अप्रत्याशित अकारण मृत्यु। सिंड्रोम की उत्पत्ति पूरी तरह से समझ में नहीं आई है, लेकिन अधिकांश डॉक्टर इसे एपनिया (सांस रोकना) और हृदय ताल की गड़बड़ी का परिणाम मानते हैं। सात महीने से कम उम्र के लड़के (लगभग 60%) SIDS के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं ("शिखर" 2-4 महीने पर पड़ता है)। ठंड के मौसम में अक्सर रात या सुबह अचानक मौत हो जाती है।
आंकड़ों के अनुसार, विकसित देशों में SIDS की दर प्रति 1000 नवजात शिशुओं में 0.2 से 1.5 मामलों तक होती है (उदाहरण के लिए, 1999 में: जर्मनी में - 0.78, संयुक्त राज्य अमेरिका में - 0.77, रूस में (सेंट पीटर्सबर्ग के लिए डेटा) - 0.43, स्वीडन में - 0.45)। इंग्लैंड और स्वीडन में SIDS के जोखिम को कम करने के लिए एक सूचना अभियान के बाद, दरों में क्रमशः 70% और 33% की गिरावट आई।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, SIDS जीवन के पहले वर्ष में बच्चों में मृत्यु के शीर्ष तीन कारणों में से एक है (साथ में) जन्मजात विसंगतियांऔर प्रसवकालीन स्थिति) - इसके हिस्से में विभिन्न देशशिशु मृत्यु दर की संरचना में 30% तक का योगदान है।

लक्षण:

डॉक्टर अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम के बारे में बच्चे की मृत्यु की सभी परिस्थितियों की गहन जांच के बाद ही बात करते हैं, जिसके दौरान कोई भी संभव विकृति. जब न तो पोस्टमार्टम परीक्षा और न ही बच्चे के विकास के इतिहास का गहन विश्लेषण उसकी अचानक मृत्यु के कारणों की व्याख्या कर सकता है, तो SIDS का निदान किया जाता है। SIDS से जुड़ी सभी परिस्थितियों का विशेष सांख्यिकीय अध्ययन किया जाता है, जोखिम कारकों की पहचान की जाती है।

घटना के कारण:

आंकड़ों के अनुसार, मुख्य जोखिम कारकों में से हैं: कमरे का अधिक गर्म होना और खराब वेंटिलेशन, बच्चे के कमरे में धूम्रपान, अत्यधिक तंग स्वैडलिंग, पेट के बल सोना, बहुत नरम तकिया और गद्दा। कुछ बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, SIDS के मामलों की संख्या में वृद्धि का कारण - "पेट पर" स्थिति में - वास्तव में नरम तकिया या गद्दे में ठीक है। वे बस बच्चे की नाक को "चुटकी" देते हैं, जिससे उसकी सांस रुक जाती है। इसलिए, पालना में एक सख्त, चिकना गद्दा होना चाहिए, और तकिया को पूरी तरह से मना करना बेहतर है। लेकिन, वैसे भी, आंकड़े स्पष्ट रूप से संकेत देते हैं कि पेट के बल सोने से SIDS का खतरा काफी बढ़ जाता है: उन देशों में जहां पारंपरिक रूप से, या सूचना अभियान के परिणामस्वरूप, बच्चों को उनकी पीठ के बल सुलाया जाता है, अचानक होने वाले मामलों का सबसे कम प्रतिशत शिशुओं की मृत्यु दर्ज की जाती है।
जोखिम कारकों में ये भी शामिल हैं: समयपूर्वता और जन्म के समय कम वजन; मां की कम उम्र (17 साल तक); जटिल, दीर्घ या; गर्भपात; एकाधिक जन्म, विशेष रूप से छोटे समय अंतराल के साथ।
विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि अक्सर यह शिशु के न्यूरोह्यूमोरल सिस्टम की अपरिपक्वता का परिणाम होता है। इस अवधि के दौरान, बच्चों को अक्सर एपनिया होता है - अस्थायी सांस रोकना; और यदि वे एक घंटे में एक से अधिक बार रिकॉर्ड किए जाते हैं और 10-15 सेकंड से अधिक समय तक रहते हैं, तो यह बिना किसी देरी के बाल रोग विशेषज्ञ को सूचित करने योग्य है।

SIDS का एक अन्य संस्करण शिशु की हृदय गतिविधि का उल्लंघन है: कुछ अलग किस्म काहाँ अल्पावधि तक; वे स्वस्थ बच्चों में भी हो सकते हैं। ऐसे किसी भी मामले में तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना भी जरूरी है।

शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में शिशुओं की अचानक मृत्यु की संख्या में वृद्धि होती है। शायद यह श्वसन की संख्या में वृद्धि के कारण है विषाणु संक्रमण, या प्रतिरक्षा में कमी और बच्चे के शरीर के अनुकूली भंडार पर बढ़ते तनाव की आवश्यकता के साथ।

एक परिकल्पना के अनुसार, पुराने मनो-भावनात्मक तनाव के परिणामस्वरूप शिशु की मृत्यु हो सकती है।
क्या एक साथ सोने से SIDS का खतरा बढ़ जाता है?
इस मामले में एक राय नहीं है। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि सह-नींद से SIDS का खतरा बढ़ सकता है - यदि परिणाम शिशु की आरामदायक नींद से बाधित होता है। हालांकि, अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ सह-नींद पर विचार करते हैं, इसके विपरीत, एसआईडीएस की रोकथाम में एक कारक है। आखिरकार, बच्चे का शरीर इतना संवेदनशील होता है कि वह अपनी सांस और दिल की धड़कन को मां की सांस और दिल की धड़कन के साथ सिंक्रनाइज़ करता है। इसके अलावा, मां की निकटता उसे जितनी जल्दी हो सके प्रतिक्रिया देने की अनुमति देती है, उदाहरण के लिए, बच्चे की श्वसन गिरफ्तारी के लिए।

इलाज:

यदि बच्चे ने अचानक सांस लेना बंद कर दिया है, तो आपको अपनी उंगलियों को स्पाइनल कॉलम के साथ नीचे से ऊपर की ओर ले जाना चाहिए, उसे अपनी बाहों में लेना चाहिए, उसे हिलाना चाहिए, उसके हाथों, पैरों, कानों की मालिश करनी चाहिए। एक नियम के रूप में, ये उपाय बच्चे की श्वास को बहाल करने के लिए पर्याप्त हैं। यदि ऐसा नहीं हुआ, तो तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, और डॉक्टरों के आने से पहले इसका सहारा लें आपातकालीन उपाय: छाती की मालिश, कृत्रिम श्वसन करें।

आपको यह जानने की जरूरत है कि घुटन के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए - आखिरकार, बच्चे के वायुमार्ग में प्रवेश करने वाली विदेशी वस्तुओं के कारण श्वसन गिरफ्तारी भी हो सकती है।

अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस)- एक अवधारणा पहले वर्ष के बच्चे की अप्रत्याशित मौत पर लागू होती है, जो बिना स्थापित कारणों के सपने में हुई थी। SIDS उस स्थिति में कहा जाता है जब मेडिकल रिकॉर्ड और मृत्यु के स्थान के अध्ययन के साथ-साथ पोस्टमार्टम परीक्षा में शिशु की मृत्यु के कारणों के बारे में स्पष्ट जवाब नहीं मिलता है। अचानक शिशु मृत्यु के जोखिम का आकलन करने के लिए, परीक्षण एल्गोरिदम (मैगडेबर्ग स्कोरिंग टेबल) प्रस्तावित हैं, ईसीजी और पॉलीसोम्नोग्राफी की जाती हैं। SIDS की रोकथाम में बच्चे की नींद की स्थिति का अनुकूलन करना, जोखिम वाले बच्चों की पहचान करना और होम कार्डियोरेस्पिरेटरी मॉनिटरिंग प्रदान करना शामिल है।

आईए द्वारा प्रस्तावित एल्गोरिथम। केल्मन्सन, में 6 नैदानिक ​​और 12 रूपात्मक विशेषताएं शामिल हैं जो पोस्टमॉर्टम की अनुमति देती हैं क्रमानुसार रोग का निदानअचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम और जीवन-धमकाने वाली बीमारियाँ और मुख्य रूप से रोगविज्ञानी के लिए रुचि है।

निवारण

यदि एक स्पष्ट जीवन-धमकाने वाला प्रकरण होता है, तो बच्चे को अपनी बाहों में लेना आवश्यक है, इसे हिलाएं, हाथ, पैर, कान की बाली, रीढ़ की हड्डी के साथ सख्ती से मालिश करें। आमतौर पर ये क्रियाएं बच्चे को फिर से सांस लेने के लिए पर्याप्त होती हैं। यदि श्वास बहाल नहीं होती है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना और कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय की मालिश शुरू करना अत्यावश्यक है।

SIDS की रोकथाम में प्राथमिक और द्वितीयक उपाय शामिल हैं। प्राथमिक रोकथाम के सिद्धांत प्रसवपूर्व उपायों पर आधारित हैं (गर्भावस्था से पहले बुरी आदतों से इनकार, मां का तर्कसंगत पोषण, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, निवारण समय से पहले जन्म, प्रारंभिक उत्पादनएक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, आदि की देखरेख में गर्भावस्था के पंजीकरण और प्रबंधन के लिए)। प्राथमिक रोकथाम के उपायों में नींद की स्थिति को अनुकूलित करना भी शामिल है। शिशु: पीठ के बल सोना, लगाना सोने का थैला, पेट के बल बच्चे के स्वतंत्र रोल ओवर को छोड़कर, घने गद्दे पर सोना, ज़्यादा गरम होने से बचना, पर्याप्त पहुँच ताज़ी हवा, तापमान और आर्द्रता की स्थिति का रखरखाव, की कमी तेज गंधऔर तंबाकू का धुआँ।

SIDS की माध्यमिक रोकथाम में समूहों की पहचान शामिल है भारी जोखिमऔर लक्षित गतिविधियाँ (पुनर्स्थापना उपचार, मालिश), होम कार्डियोरेस्पिरेटरी मॉनिटरिंग आदि आयोजित करना।