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जब एक बच्चे को समय से पहले माना जाता है। समय से पहले बच्चे: समय से पहले जन्म की आवृत्ति और कारण। समय से पहले बच्चों की शारीरिक, शारीरिक और तंत्रिका संबंधी विशेषताएं

विकास कैसा चल रहा है? समय से पहले पैदा हुआ शिशुएक साल तक महीनों के हिसाब से? ऐसे माता-पिता के लिए जो इस तरह के बच्चे को पालते हैं, यह अक्सर जीवन और मृत्यु का मामला होता है। जन्म लेने वाले बच्चे का स्वास्थ्य और विकास समय से पहलेकाफी हद तक अपरिपक्वता की डिग्री पर निर्भर करते हैं। प्राथमिक भूमिका के स्तर द्वारा निभाई जाती है चिकित्सा देखभाल. हालाँकि, माता-पिता का प्यार और लचीलापन कम महत्वपूर्ण नहीं है।

से समय से पहले बच्चेस्वस्थ, मजबूत, बुद्धिमान लड़के और लड़कियां बड़े होते हैं। वे कौशल में महारत हासिल करने में पीछे नहीं रहते, बल्कि केवल अपनी योजना के अनुसार विकसित होते हैं। जीवन के पहले वर्ष के दौरान समय से पहले के बच्चों में शरीर का वजन और लंबाई पूर्णकालिक नवजात शिशुओं की तुलना में तेजी से बढ़ता है। प्रकृति ने उन्हें "पकड़ने", और कुछ मामलों में "ओवरटेकिंग" का कार्य निर्धारित किया है।

समय से पहले बच्चों का समूह

समूहगर्भकालीन आयु, सप्ताहों मेंनवजात वजन ग्राम मेंप्रति वर्ष शरीर के वजन में वृद्धि, समय में
1 36-37 2000-2500 4-5
2 32-35 1500-2000 5-7
3 28-31 1000-1500 6-7
4 28 से कम1000 से कम8-10
  • यदि एक बच्चे का जन्म 1000 ग्राम से कम वजन का होता है, तो इसे "बेहद अपरिपक्व" कहा जाता है।. इस वजन वाले बच्चे सभी समय से पहले नवजात शिशुओं के 5% से कम होते हैं। ऐसे बच्चे के जीवन के लिए जिद्दी और लंबे समय तक लड़ना पड़ता है। उसके शरीर के सभी महत्वपूर्ण कार्यों को कृत्रिम समर्थन की आवश्यकता होती है। नियोनेटोलॉजी में आधुनिक उपलब्धियों के साथ, यहां तक ​​कि 500 ​​ग्राम वजन वाले बच्चों का भी पालन-पोषण किया जाता है, लेकिन इन मामलों में जटिलताओं और अक्षमता का एक उच्च प्रतिशत होता है। वैसे, रूस में, 2012 से, 500 ग्राम वजन वाले बच्चों के अनिवार्य नर्सिंग और पंजीकरण पर एक कानून लागू है। इस विषय के आसपास कई चर्चाएँ हैं, जिनमें एक नैतिक भी शामिल है।
  • विशेषकर करीबी ध्यान 1000 ग्राम से 1500 ग्राम वजन वाले बच्चों को दिया जाता है. उन्हें "गहरा समय से पहले" कहा जाता है, लेकिन उनके पास न केवल जीवित रहने के लिए, बल्कि पूर्ण विकसित होने के भी कई मौके हैं। स्वस्थ लोग. ऐसे बच्चों को मैकेनिकल वेंटिलेशन, ऑक्सीजन की आपूर्ति, एंटरल (पेट में एक ट्यूब के माध्यम से) और पैरेन्टेरल (एक नस के माध्यम से) पोषण की आवश्यकता होती है। हार्मोन, अमीनो एसिड, एंजाइम, ग्लूकोज को विशेष पोषण मिश्रण में जोड़ा जाता है, जो योगदान देता है तेजी से विकासऔर स्तन विकास।
  • विशेष स्थिति. 1500 ग्राम तक वजन वाले बच्चे स्वतंत्र कामकाज के लिए तैयार नहीं होते हैं। उनके पालन-पोषण के लिए, गर्भ में रहने वालों के लिए पर्याप्त स्थिति बनाना आवश्यक है। शिशुओं को इनक्यूबेटर (क्यूवेस) में रखा जाता है - समय से पहले बच्चों के लिए इनक्यूबेटर। यहाँ हवा का आवश्यक तापमान और आर्द्रता बनाए रखा जाता है, आवश्यक अनुसंधानऔर समर्थन। 1700 ग्राम तक वजन वाले शिशुओं को इनक्यूबेटर में रखा जाता है, फिर उन्हें गर्म बिस्तर में रखा जाता है। 2000 ग्राम वजन वाले बच्चे को, एक नियम के रूप में, अब विशेष थर्मल समर्थन की आवश्यकता नहीं है।
  • 34 सप्ताह की अवधि के लिए समय से पहले बच्चे के विकास की विशेषताएं. बच्चा अपने आप चूसने में सक्षम होता है। यह एक महत्वपूर्ण संकेतक है जब नर्सिंग बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं। इस समूह के शिशुओं को एपनिया का खतरा होता है - सांस लेने का अचानक और अनैच्छिक ठहराव, अक्सर नींद के दौरान। इसलिए उन्हें पास होने की जरूरत है अतिरिक्त परीक्षाएं. स्लीप एपनिया के कारणों को ठीक से नहीं समझा गया है। वे मांसपेशियों, श्वसन से जुड़े हैं, मस्तिष्क संबंधी विकार. यदि कोई जटिलता नहीं है, तो बच्चा जल्दी से वजन बढ़ाता है और खुश माता-पिता के साथ घर जाता है।
  • 36 सप्ताह में जन्म लेने वाले समय से पहले बच्चे का विकास. इन बच्चों में, एक नियम के रूप में, कोई जटिलता नहीं होती है। वे अपने दम पर सांस ले सकते हैं और चूस सकते हैं। उन्हें गहन देखभाल की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, ऐसे शिशुओं को अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है और डिस्चार्ज होने के बाद बाल रोग विशेषज्ञ की कड़ी निगरानी में होते हैं।
  • प्रीमैच्योरिटी की डिग्री न केवल वजन के एक संकेतक के साथ, बल्कि शरीर की सामान्य परिपक्वता के साथ भी जुड़ी हुई है।. ऐसा होता है कि बच्चे 2500 ग्राम वजन के साथ पैदा होते हैं, लेकिन अंगों, प्रणालियों और कार्यों की परिपक्वता के मामले में वे उन लोगों से नीच होते हैं जिनके पास 2000 है।

प्रीमैच्योर बेबी कैसा दिखता है?

समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में कई विशेषताएं होती हैं। बाहरी संकेतभिन्न-भिन्न मात्रा में दिखाई देते हैं।

  • छोटा वजन और ऊंचाई. शिशु के शरीर की लंबाई और वजन उसके छोटेपन से प्रभावित कर सकता है।
  • शरीर में असमानता. बच्चे का सिर बड़ा होता है। यह शरीर की लंबाई का 1/3 है (तुलना के लिए, पूर्ण अवधि के बच्चे में - 1/4)। खोपड़ी का मस्तिष्क वाला भाग आगे से बड़ा होता है। पेट भी अपनी पूरी लंबाई के सापेक्ष बड़ा और चपटा होता है। नाभि पूर्णकालिक शिशुओं की तुलना में बहुत कम है। गर्दन, पैर और हाथ छोटे होते हैं।
  • खोपड़ी की हड्डियों की कोमलता और कोमलता. वसंत खुला है। हड्डियाँ हिल सकती हैं, कपाल टांके अलग हो जाते हैं।
  • कानों की कोमलता. कान इतने कोमल होते हैं कि वे अंदर की ओर झुक सकते हैं, आपस में चिपक सकते हैं।
  • शरीर पर फुंसी। पीठ, कंधे, कूल्हे, माथा, गाल मुलायम बालों से ढके होते हैं। चिकित्सा में, इस घटना को लानुगो कहा जाता है।
  • चमड़े के नीचे की वसा की अनुपस्थिति. बच्चे की त्वचा, मानो पारदर्शी हो। इसके नीचे आप रक्त वाहिकाओं को देख सकते हैं।
  • कमजोरी और सुस्ती. शारीरिक गतिविधिकम, कमजोर रोना, भूख की कमी, हाइपोटेंशन, अविकसित चूसने वाला प्रतिबिंब - दवा में इन सभी संकेतों को एडिनेमिया कहा जाता है। वे केवल बहुत समय से पहले के बच्चों में होते हैं।
  • कमजोर और छोटे नाखून . लक्षण दूसरों की तुलना में कम आम है।
  • सूजी हुई आंखें। यह तुरंत नहीं, बल्कि जन्म के दो सप्ताह बाद प्रकट होता है। यह उच्च स्तर की समयपूर्वता वाले बच्चों के लिए विशिष्ट है।
  • जननांग अंगों का अविकसित होना. लड़कियों में अविकसित लेबिया मेजा के साथ एक गैपिंग जननांग स्लिट हो सकता है। बहुत अपरिपक्व लड़कों में, अंडकोष अंडकोश में नहीं उतरे।
  • स्तन ग्रंथियों की सूजन नहीं. बहुत समय से पहले के बच्चों में होता है।

ये लक्षण संयोजन या भाग में प्रकट हो सकते हैं। उनमें से कुछ पूर्णकालिक बच्चों में भी हो सकते हैं।

जब बच्चा घर आता है

यह अपरिपक्वता की डिग्री पर निर्भर करता है। अस्पताल में, वह एक सप्ताह से छह महीने तक खर्च कर सकता है। समय से पहले बच्चों को पालने के चरण इस प्रकार हैं: प्रसूति अस्पताल में प्राथमिक उपचार; बच्चे को स्थानांतरण इंटेंसिव केयर यूनिट; फिर विभाग को गहन देखभाल; पहले से ही यहाँ से, अच्छी गतिशीलता के साथ, बच्चे को घर से छुट्टी दे दी जाती है। माँ अस्पताल में बच्चे के बगल में हो सकती है, मेडिकल स्टाफ की देखभाल में मदद करें, लाएँ। और बच्चे को भी अपनी गोद में ले लो। वैसे, यह सबसे अनोखी और में से एक है प्रभावी तरीकेनर्सिंग। इसे कंगारू पद्धति कहते हैं। शिशु को किन परिस्थितियों में घर से छुट्टी दी जाती है?

  • कोई जटिलता नहीं, समग्र विकास में स्थिर प्रगति।
  • अच्छी तरह से स्थापित थर्मोरेग्यूलेशन।
  • बच्चा श्वास, हृदय प्रणाली के समर्थन और नियंत्रण के बिना करता है।
  • स्तन या बोतल को स्वतंत्र रूप से चूसने में सक्षम, 2000 तक वजन में वृद्धि हुई।

और एक बात, कम नहीं महत्वपूर्ण शर्त: माता-पिता जानते हैं कि समय से पहले बच्चे को कैसे दूध पिलाना है, बच्चे को सही देखभाल कैसे प्रदान करनी है और यदि आवश्यक हो तो कहाँ जाना है।

महीनों से विकास

टेबल - महीनों और प्रति वर्ष समय से पहले के बच्चों का वजन बढ़ना और लंबाई

आयु (महीनों में) 4 समूह
(1000 ग्राम तक)
3 समूह
(1500 ग्राम तक)
2 समूह
(2000 तक)
1 समूह
(2500 ग्राम तक)
वजन, जी लम्बाई सेमी वजन, जी लम्बाई सेमी वजन, जी लम्बाई सेमी वजन, जी लम्बाई सेमी
1 180 3,9 190 3,7 190 3,8 300 3,7
2 400 3,5 650 4 700-800 3,9 800 3,6
3 600-700 2,5 600-700 4,2 700-800 3,6 700–800 3,6
4 600 3,5 600-700 3,7 600-900 3,8 700-900 3,3
5 650 3,7 750 3,6 800 3,3 700 2,3
6 750 3,7 800 2,8 700 2,3 700 2
7 500 2,5 950 3 600 2,3 700 1,6
8 500 2,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
9 500 1,5 600 1,6 700 1,8 700 1,5
10 450 2,5 500 1,7 400 0,8 400 1,5
11 500 2,2 300 0,6 500 0,9 400 1,0
12 450 1,7 350 1,2 400 1,5 300 1,2
प्रति वर्ष वजन बढ़ना और ऊंचाई≈ 7080 ≈ 33,7 ≈ 8450 ≈ 31,7 ≈ 8650 ≈ 27,5 ≈ 9450 ≈ 25,3

मेज - तुलनात्मक विशेषताएंपूर्णकालिक और समय से पहले के बच्चों के मोटर कौशल

कौशलबच्चे का वजन 1500 ग्राम तक है2000 ग्राम तक वजन वाला बच्चातक वजन वाला बच्चा
2500 ग्राम
पूर्णकालिक बच्चे का वजन 3500 ग्राम तक होता है
दृश्य और श्रवण फोकस3 महीने2-2.5 महीने1-1.5 महीने2-4 सप्ताह
आत्मविश्वास से अपना सिर पकड़कर पेट के बल लेट गया5 महीनेचार महीने3.5-4 महीने2.5-3 महीने
पीठ से पेट की ओर लुढ़कना7-8 महीने6-7 महीने5.5-6 महीने5-6 महीने
रेंगने लगता है11-12 महीने10-11 महीने9-10 महीने8-9 महीने
अपने आप बैठ गया10-11 महीने9-10 महीने8-9 महीने7-8 महीने
अकेले खड़े रहो12-14 महीने11-12 महीने10-11 महीने9-11 महीने
स्वतंत्र रूप से चलता है14-16 महीने12-15 महीने12-13 महीने11-12 महीने

तालिका पर विचार करते समय क्या देखना है?

  • "आपातकालीन समयपूर्व" शिशुओं का कोई समूह नहीं है. ऐसे बच्चों की जन्म दर कम होती है। उनके पालन-पोषण के तरीके अंतरिक्ष प्रौद्योगिकियों के तुलनीय हैं, और विकास के चरणों में बहुत देर हो सकती है।
  • मासिक औसत दिया गया है।. व्यक्तिगत विकास, आनुवंशिक प्रवृत्ति को ध्यान में रखना आवश्यक है, सामान्य अवस्थास्वास्थ्य।
  • छह महीने के बाद, समय से पहले बच्चों के संकेतक धीरे-धीरे पूर्ण-अवधि के स्तर पर आ जाते हैं।. साइकोमोटर कौशल लगभग उसी समय विकसित होते हैं, अगर टुकड़ों में कोई जटिलता नहीं होती है।

परिपक्व नवजात शिशुओं की तुलना में कौशल प्राप्ति में अंतर 1-3 है
महीना। यह बच्चे की समयपूर्वता की डिग्री पर निर्भर करता है।

  • 1 महीना । पूर्णकालिक शिशुओं के विपरीत, पहले महीने के दौरान बच्चे का वजन अच्छी तरह से नहीं बढ़ता है। यह कमजोर चूसने की गतिविधि, अविकसित निगलने वाली पलटा के कारण है। यदि बच्चा घर पर है, तो माता-पिता का कार्य उसे ठंड, रोगजनक रोगाणुओं और वायरस के प्रभाव से बचाना है। संपर्क करें बाहर की दुनियासीमित होना चाहिए।
  • 2 महीने । बल जोड़ा जाता है, लेकिन बच्चे को चूसना अभी भी मुश्किल होता है। इस अवधि के दौरान, ध्यान देने योग्य वजन बढ़ना होता है, जो मुख्य संकेतक है स्वस्थ विकाससमय से पहले पैदा हुआ शिशु। दूसरे महीने की शुरुआत से बच्चा संभव है।
  • 3 महीने । इस उम्र में बच्चे के लिए सोना और खाना दो बुनियादी चीजें हैं। यह केवल यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि बच्चा अपना सिर एक तरफ न घुमाए, और अपनी स्थिति बदल ले। साथ ही इस उम्र में, मिमिक प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, बच्चा अपनी मां के चेहरे पर टकटकी लगाता है, सिर उठाने की कोशिश करता है। मुस्कुराते हुए नहीं, बल्कि स्पर्श संपर्क का जवाब देते हुए। एक लोभी पलटा, दृश्य और श्रवण ध्यान विकसित होता है। शरीर का वजन दुगुना होना।
  • 4 महीना । बच्चा उठाता है और आत्मविश्वास से अपना सिर पकड़ता है, आवाज करता है। एक खिलौना पकड़ लेता है। इस अवधि के दौरान, मांसपेशियों की टोन को बढ़ाना संभव है, जो मालिश और जिम्नास्टिक द्वारा अच्छी तरह से हटा दिया जाता है।
  • 5 महीने । हाथ में खिलौना रखता है। वह मुस्कुराता है, अपने आसपास की दुनिया में गहरी दिलचस्पी दिखाने लगता है। ध्वनि और दृश्य प्रतिक्रियाओं में काफी सुधार हुआ है। बच्चा अपना सिर ध्वनि की ओर घुमाता है और इसके स्रोत को सटीक रूप से निर्धारित करता है।
  • 6 माह । शरीर का भार तिगुना हो जाता है। बच्चा अपनी पीठ से पेट की ओर लुढ़कने का प्रयास करता है। संवाद करते समय, वह विशेष रूप से खुश हो जाता है, अपने रिश्तेदारों को पहचानता है, अपने पैरों और हाथों को झटके देता है, गुंजन करता है। यदि आप बच्चे को कांख के नीचे रखते हैं, तो अपने पैरों को सतह पर टिकाएं, थोड़ा झुकें। छह महीने की देखभाल के बाद समय से पहले पैदा हुआ शिशुसमय पर पैदा हुए बच्चों की देखभाल करने से अलग नहीं है।
  • 7 महीना। गतिविधि दिखाता है, आसानी से, एक प्लास्टुन्स्की तरीके से, अच्छी तरह से अपने हाथ में एक खिलौना रखता है। इस उम्र में अगर बच्चे का जन्म 35-37 सप्ताह में हुआ है।
  • 8 महीना। पहला प्रयास करता है, चारों तरफ खड़ा होता है, झूलने की कोशिश करता है। सभी मोटर कौशल सचेत और कुशल हैं। इस उम्र में, वह न केवल अपने मामलों में, बल्कि संचार में भी रुचि दिखाता है। वस्तु दिखाने के लिए कहने पर समझता है। बच्चा मौखिक संपर्क में रुचि रखता है - शब्द, स्वर, गीत, नर्सरी गाया जाता है, परियों की कहानी।
  • 9 महीना। अधिक आत्मविश्वास से बैठता है, रेंगने की कोशिश करता है। संचार की आवश्यकता और भी बढ़ जाती है। यदि बच्चे का जन्म 32-34 सप्ताह में हुआ हो तो पहले दांत काटे जाते हैं। पहले शब्दांशों का उच्चारण करता है।
  • 10 महीना। आत्मविश्वास से खड़ा होता है, चलता है, एक सहारे को पकड़ता है। लेकिन अभी भी रेंगने को प्राथमिकता दी जाती है। चलती हुई वस्तुओं को देखना पसंद करता है। ध्वनियों पर त्वरित प्रतिक्रिया करता है, उन्हें सुनता है, उसका नाम जानता है। इस उम्र में, यदि बच्चे का जन्म 31 सप्ताह से पहले हुआ हो तो पहले दांत काट दिए जाते हैं।
  • 11 महीना। सक्रिय रेंगने की अवधि जारी है। हालांकि बच्चा पहले से ही आत्मविश्वास से उठने और बैठने में सक्षम है। बिना सहारे के लंबे समय तक खड़े रह सकते हैं और बिना सहारे के कुछ कदम भी उठा सकते हैं। इस अवधि के दौरान, वह क्यूब्स, पिरामिड, सभी चलते-फिरते खिलौनों की ओर आकर्षित होता है। वह प्रियजनों के साथ अच्छी तरह से संवाद करता है।
  • 12 महीने। बच्चा अपने आप चल सकता है। यह एक बार फिर पुष्टि करता है कि समय से पहले के बच्चे एक साल की उम्र तक विकास में अपने साथियों के साथ "पकड़" लेते हैं। कभी-कभी ऐसा बाद में होता है - डेढ़ साल बाद। बाल रोग विशेषज्ञ बताते हैं शारीरिक विकाससमय से पहले के बच्चे न्यूरोसाइकिएट्रिक से बेहतर करते हैं। ऐसे बच्चों में neuropsychic प्रक्रियाओं की आयु परिपक्वता 2-3 साल तक बन सकती है। ये आंकड़े सामान्य सीमा के भीतर हैं।

सुविधाओं के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है चिकित्सा पर्यवेक्षणसमय से पहले बच्चे? आवश्यक: एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा 1 महीने के लिए साप्ताहिक अवलोकन, फिर महीने में दो बार छह महीने तक; एनीमिया को रोकने के लिए हीमोग्लोबिन के स्तर का मासिक निर्धारण; प्रोफिलैक्सिस, 2 सप्ताह से शुरू; एक आर्थोपेडिस्ट और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट का त्रैमासिक परामर्श। इसके अतिरिक्त, जीवन के पहले वर्ष में, फिजियोथेरेपिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होगी।

देखभाल की विशेषताएं: 6 महत्वपूर्ण बिंदु

समय से पहले जन्मे बच्चे को अधिक ध्यान देने और देखभाल संबंधी सावधानियों की आवश्यकता होती है। जो लोग?


माता-पिता को न केवल ज्ञान और कौशल के साथ, बल्कि अपने बच्चे में धैर्य, प्यार और विश्वास के साथ भी स्टॉक करने की जरूरत है।

खिलाने के बारे में अलग से

समय से पहले बच्चों को दूध पिलाने की कई विशेषताएं हैं जिनके बारे में माता-पिता को पता होना चाहिए।

  • . डिस्चार्ज के बाद, बच्चा स्वतंत्र रूप से स्तन लेने और चूसने में सक्षम होना चाहिए। पहले महीनों में, बच्चे में अभी भी थोड़ी ताकत होती है, और चूसने के दौरान ऊर्जा की खपत अधिक होती है। इसलिए, इसे एक चम्मच से व्यक्त दूध के साथ पूरक करने की सिफारिश की जाती है। माँ का मुख्य कार्य बच्चे को यथासंभव लंबे समय तक खिलाना है।
  • कृत्रिम खिला. यदि एक स्तन पिलानेवालीसंभव नहीं है, प्रयोग किया जाता है अनुकूलित मिश्रणप्रोटीन, विटामिन की उच्च सामग्री वाले समय से पहले के बच्चों के लिए, वसायुक्त अम्ल. बच्चे के लिए मिश्रण चुनते समय बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अनिवार्य है।
  • बच्चे को कितनी बार खिलाना है?प्रीमैच्योरिटी की डिग्री के आधार पर: दिन में 10 से 20 बार, आंशिक भागों में। जब जीवन के दूसरे महीने से बच्चे का वजन बढ़ना शुरू हो जाता है, तो प्रति दिन 8 बार दूध पिलाना पर्याप्त होगा।
  • . इसे 7 महीने के बाद ही पेश किया जाता है, यह पाचन तंत्र की अपरिपक्वता के कारण होता है। पूरक खाद्य पदार्थों में देरी करना भी असंभव है, क्योंकि बच्चे के शरीर को विटामिन और खनिजों की जरूरत होती है। खिलाने में सबसे पहले अनाज (,), फिर और, ताजा रस और नवीनतम - होना चाहिए। चीनी और मीठे फलों से परहेज करना चाहिए। प्रत्येक भोजन के बाद, आपको बच्चे को स्तन के दूध या सूत्र के साथ पूरक करने की आवश्यकता होती है।

समय से पहले पैदा हुए बच्चे के लिए, प्रत्येक जोड़ा चना पहले से ही एक जीत है। वजन नियंत्रण सख्ती से मनाया जाता है। खरीदने की सलाह दी जाती है इलेक्ट्रॉनिक संतुलननवजात शिशुओं के लिए और दैनिक वजन।

डिस्चार्ज होने पर, माता-पिता को नियोनेटोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञों से कई सिफारिशें मिलती हैं। देखभाल के लिए आवश्यकताओं का पालन करना और शौकिया गतिविधियों में शामिल नहीं होना महत्वपूर्ण है। यह जानना भी महत्वपूर्ण है: समय से पहले बच्चे का महीनों तक विकास समयपूर्वता की डिग्री पर निर्भर करता है। यह जितना अधिक होगा, बच्चे को साइकोमोटर कौशल विकसित करने में उतना ही अधिक समय लगेगा।

प्रिंट

यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है - गर्भावस्था के 37 सप्ताह तकउसे समय से पहले माना जाता है।

नवजात शिशुओं में समयपूर्वता की कई डिग्री होती हैं। प्रकाश, एक नियम के रूप में, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, भारी - गंभीर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

हल्का समयपूर्वता

यदि बच्चा गर्भावस्था के 32 से 36 सप्ताह के बीच पैदा हुआ है, तो आधुनिक चिकित्सा देखभाल उसे स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद करती है।

समय से पहले के बच्चों के लिए मां का दूध

पूर्ण स्तनपान हमेशा उपलब्ध नहीं होता है। तो, समय से पहले के बच्चे, एक नियम के रूप में, चूसने वाला पलटा नहीं होता है - उन्हें एक ट्यूब के माध्यम से खिलाया जाता है। जरूरी नहीं कि शिशु को स्थानांतरित किया जाए कृत्रिम खिला. पम्पिंग बाहर का रास्ता है।

कुछ मामलों में, बच्चों के साथ हल्की डिग्रीप्रीमेच्योरिटी में फेफड़ों को पूरी तरह से परिपक्व होने का समय नहीं मिलता है। उन्हें सांस लेने में अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता होती है: फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन या जीवन के पहले दिनों में अतिरिक्त ऑक्सीजन की आपूर्ति।

हल्के प्रीमेच्योरिटी वाले कई शिशुओं को दूध पिलाने की समस्या होती है। 34-35 सप्ताह से पहले पैदा हुए बच्चे अपने आप दूध नहीं पी सकते - उन्हें ट्यूब से दूध पिलाना पड़ता है।

इसलिए, इस समय पैदा होने वाले बच्चे अंदर रहने के लिए मजबूर होते हैं बच्चों का विभागअस्पतालों या प्रसूति अस्पतालों में कुछ और हफ्तों के लिए जब तक कि वे स्व-भोजन शुरू नहीं कर सकते।

इसके अलावा, कुछ हफ्तों के भीतर, सभी प्रीमेच्योर शिशुओं को शरीर के तापमान को बनाए रखने में समस्या हो सकती है। ऐसे में उन्हें छोड़ दिया गया है coveze- नवजात शिशुओं के लिए एक विशेष बॉक्स - बनाए रखने के लिए इष्टतम तापमानऔर कार्डियक गतिविधि और श्वसन की निगरानी।

भविष्य में, छुट्टी के बाद, माता-पिता को चाहिए बच्चे के शरीर के तापमान की सावधानीपूर्वक निगरानी करें. समय से पहले के बच्चों के लिए ज़्यादा गरम होना या सर्दी लगना आसान है।

अपरिपक्वता की औसत डिग्री

बच्चा गर्भावस्था के 28-31 सप्ताह में दुनिया में पैदा होता है। इस समय पैदा हुए बच्चों में, फेफड़े अभी तक सांस लेने के लिए पूरी तरह परिपक्व नहीं होते हैं। आमतौर पर, उन्हें सकारात्मक वायुमार्ग दबाव बनाए रखने के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन या ऑक्सीजन-समृद्ध हवा की निरंतर धारा के रूप में सहायता की आवश्यकता होती है।

मध्यम समयपूर्वता वाले अधिकांश बच्चों को काफी कम समय में ऐसी सहायता की आवश्यकता होती है।

यदि बच्चा कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन पर है, तो उसे अंतःशिरा कैथेटर के माध्यम से खिलाया जाता है। बच्चे जो अपने दम पर सांस लेते हैं मां का दूध पिला सकते हैंएक ट्यूब के माध्यम से जब तक वे अपने दम पर चूसना नहीं सीखते।

गंभीर अपरिपक्वता

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से पहले बच्चे का जन्म होता है। पहले, ऐसे बच्चे बहुत कम ही जीवित रहते थे, लेकिन आधुनिक चिकित्सा आपको ऐसे बच्चों को पालने की अनुमति देती है।

इस समय पैदा हुए लगभग सभी बच्चों में अभी तक फेफड़े विकसित नहीं हुए हैं - उनमें से अधिकांश को यांत्रिक वेंटिलेशन या ऑक्सीजन-समृद्ध वायु प्रवाह की आवश्यकता होती है।

फेफड़े 22-24 सप्ताह तक श्वसन क्रिया को बनाए रख सकते हैं जन्म के पूर्व का विकास, लेकिन ऑक्सीजन के सामान्य अवशोषण के लिए आवश्यक एल्वियोली गर्भावस्था के 28-30 सप्ताह में ही विकसित होती है।

इसके अलावा, गंभीर रूप से समय से पहले के बच्चे खुद को खिला नहीं सकते हैं और शरीर का तापमान बनाए रख सकते हैं। ऐसे बच्चों के माता-पिता को यह समझने की जरूरत है कि बच्चा बच्चों के विभाग में रहोलंबे समय के लिए।

समय से पहले जन्म लेना बच्चों के लिए क्यों खतरनाक है?

गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं को न केवल सकिंग रिफ्लेक्स की कमी से जुड़ी समस्याएं हो सकती हैं।

कैसे कम अवधिजिस पर बच्चा पैदा हुआ था, उसके विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा विभिन्न रोगसमय से पहले बच्चों की विशेषता।

अविकसित फेफड़े

पल्मोनरी डिसऑर्डर सबसे खतरनाक हैं। उदाहरण के लिए, नवजात कठिनाई श्वास सिंड्रोम, जिसमें शिशु के अपरिपक्व फेफड़े पूरी तरह से फट नहीं पाते। एक सांस के लिए बच्चे को काफी प्रयास करना चाहिए।

इन बच्चों को कृत्रिम श्वसन सहायता की आवश्यकता होती है।

सांस का रूक जाना

समय से पहले के बच्चों में, मस्तिष्क का श्वसन केंद्र अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है। यदि कोई व्यक्ति अक्सर पर्याप्त सांस नहीं लेता है, तो ब्रेनस्टेम से प्राप्त आदेश गहरी सांस लेने से क्षतिपूर्ति करता है।

दूसरी ओर, नवजात शिशु उथली और अनियमित रूप से सांस लेते हैं, और उन्हें बहुत धीमी गति से सांस लेने की अवधि होती है। यदि वे बहुत बार होते हैं, तो डॉक्टर बात करते हैं श्वसन गिरफ्तारी, या एपनिया का विकास.

इस तरह के विकार वाले बच्चे को जीवन के पहले हफ्तों में निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है स्लीप एपनिया का खतरा कम होता जाता है।

हृदय की विशेषताएं

भ्रूण के विकास के दौरान, हृदय की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण बच्चे का रक्त व्यावहारिक रूप से उसके फेफड़ों से नहीं गुजरता है। भ्रूण का हृदय दाएं वेंट्रिकल से रक्त को फुफ्फुसीय धमनी में नहीं, बल्कि डक्टस आर्टेरियोसस नामक एक उद्घाटन के माध्यम से महाधमनी में धकेलता है।

जन्म के कुछ ही समय बाद, पूर्णकालिक शिशुओं में, यह अधिक हो जाता है, और समय से पहले के बच्चों में, यह खुला रह सकता है। इससे फेफड़ों और हृदय पर अधिक दबाव पड़ता है। इस स्थिति में चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

संक्रमण, चयापचय संबंधी समस्याएं और अंधापन

समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं की तुलना में संक्रमण समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों को अधिक बार प्रभावित करते हैं। इस भेद्यता का एक कारण है प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता, जिसमें बच्चे के रक्त में एंटीबॉडी अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होते हैं।

समय से पहले बच्चों के लिए भी खतरनाक और विषाणु संक्रमण, जो अन्य शिशुओं में सर्दी के केवल हल्के लक्षणों का कारण बनता है।

इसके अलावा, समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं को अवशोषित करने में समस्या हो सकती है पोषक तत्व, साथ ही लाल रक्त कोशिकाओं के गठन की कम दर से जुड़े हीमोग्लोबिन की कमी - एरिथ्रोसाइट्स।

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों की रेटिनल डैमेज भी हो सकती है - समयपूर्वता की रेटिनोपैथी, बिना शीघ्र उपचार अंधापन की ओर ले जाने वाला.

इसीलिए समय से पहले के बच्चों को जन्म से लेकर उस समय तक जब तक उनका शरीर स्वतंत्र रूप से रहने के लिए तैयार नहीं हो जाता, नियोनेटोलॉजिस्ट की देखरेख में रहना चाहिए।

सबसे महत्वपूर्ण

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से पहले जन्म लेने वाला बच्चा न केवल जीवित रह सकता है, बल्कि समय के साथ पूर्ण अवधि वाले बच्चों के विकास के बराबर हो जाता है।

सभी प्रीमेच्योर शिशुओं को अपने शरीर की अपरिपक्वता के कारण होने वाली बीमारियों से बचने के लिए डॉक्टरों की सावधानीपूर्वक देखभाल और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

17 नवंबर समय से पहले बच्चे का अंतर्राष्ट्रीय दिवस है, जिसे 2009 में नवजात मरीजों की देखभाल के लिए यूरोपीय फाउंडेशन की पहल पर स्थापित किया गया था।

गर्भावस्था पीछे छूट गई है - यह खुशी का समय है और साथ ही, बेचैन उम्मीद. आखिरकार लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चापैदा हुआ था, लेकिन, अफसोस, उम्मीद से पहले। बेशक, आप चिंतित हैं और बहुत सारे सवाल पूछते हैं।

आखिरकार, आपको बहुत सारी समस्याओं का सामना करना पड़ता है, क्योंकि बच्चा जल्दी पैदा होगा, और उसका शरीर स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार नहीं है। तो बच्चा मांगता है बढ़ा हुआ ध्यानऔर सावधानीपूर्वक देखभाल।

समय से पहले बच्चा: बुनियादी अवधारणाएँ

जन्म के तुरंत बाद, यह निर्धारित किया जाता है कि बच्चा कितना समय से पहले है, क्योंकि आगे के उपचार की रणनीति और नर्सिंग के लिए परिस्थितियों का निर्माण इस पर निर्भर करता है।

यह दो मुख्य मानदंडों को ध्यान में रखता है: जन्म के समय शरीर का वजन और गर्भकालीन आयु या आयु (जन्म के समय गर्भावस्था के पूर्ण सप्ताहों की संख्या)।

अपरिपक्वता की डिग्री

पहली डिग्री समयपूर्वता- 34-36 सप्ताह और छह दिन की अवधि के लिए प्रसव। जन्म वजन - 2001 से 2500 ग्राम तक। नर्सिंग के लिए विशेष परिस्थितियों के बिना, एक नियम के रूप में, पूर्वानुमान अनुकूल है। जब तक कोई अन्य स्थितियाँ या बीमारियाँ न हों, जैसे कि संक्रमण, जन्म चोट, एक लंबी जलविहीन अवधि।

अपरिपक्वता की दूसरी या मध्यम डिग्रीप्रारंभिक जन्म 31-33 सप्ताह और 6 दिनों की अवधि के लिए। जन्म वजन - 1501 से 2000 ग्राम तक। रोग का निदान समय पर चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के साथ-साथ इष्टतम भोजन और देखभाल की स्थिति में अनुकूल है।

तीसरी या गंभीर समयपूर्वता- 28-30 सप्ताह की अवधि में बहुत जल्दी जन्म। जन्म के समय शरीर का वजन - 1001 से 1500 ग्राम तक। पूर्वानुमान पूरी तरह से अनुकूल नहीं है, हालांकि इनमें से कई बच्चे जीवित रहते हैं। हालांकि, भविष्य में वे लंबे समय तक नर्सिंग कर रहे हैं और विभिन्न रोगों के संबंध में उपचार प्राप्त कर रहे हैं।

चौथी डिग्री या गहरा अपरिपक्वता- 28 सप्ताह तक अत्यंत प्रारंभिक प्रसव। जन्म के समय वजन - 1000 ग्राम तक (अत्यंत कम वजन)। आंकड़ों के मुताबिक, इस समय हर पांचवां बच्चा जिंदा पैदा होता है।

हालाँकि, पूर्वानुमान खराब है। 26 सप्ताह से पहले जीवित पैदा हुए बच्चे, दुर्भाग्य से, 80-90% मामलों में एक महीने की उम्र तक मर जाते हैं, और जो 27-28 सप्ताह में पैदा होते हैं - लगभग 60-70%।

इसके अलावा, एक बहुत ही समय से पहले के बच्चे में, सभी अंगों और प्रणालियों की अपरिपक्वता के कारण, कई का विकास पैथोलॉजिकल स्थितियांऔर बीमारियाँ। इसलिए, बच्चे के भविष्य के भाग्य के सवाल को प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट और बच्चे की मां के साथ मिलकर तय करने की सलाह दी जाती है। उसी समय, माता-पिता को सभी परिणामों और दीर्घकालिक नर्सिंग की आवश्यकता के बारे में समझाया जाता है।

"पोस्ट-वैचारिक आयु" या "पोस्ट-वैचारिक अवधि"

चिकित्सा में, इन अवधारणाओं का उपयोग तब किया जाता है जब बच्चे की उम्र या जन्म के बाद की अवधि गर्भकालीन आयु के अनुसार इंगित की जाती है, अगर यह अभी भी चल रही थी।

इसलिए, एक समय से पहले बच्चे की विशेषता ( दिखावट, विकासात्मक विशेषताएं और अन्य संकेत), सप्ताह आमतौर पर गर्भकालीन आयु के अनुसार दिए जाते हैं।

समय से पहले जन्म: समय से पहले जन्मा बच्चा कैसा दिखता है?

बेशक, एक समय से पहले का बच्चा एक पूर्ण-कालिक बच्चे से अलग दिखता है, लेकिन बहुत कुछ गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है।

समय से पहले बच्चों की मुख्य बाहरी विशिष्ट विशेषताएं

मध्यम अपरिपक्वता: I-II डिग्री

* मांसपेशियों की टोन कुछ कम होती है, लेकिन मूल रूप से बच्चा सक्रिय होता है।
* त्वचा गुलाबी रंग, और चमड़े के नीचे की वसा की परत मध्यम रूप से पतली होती है।
* वेल्लस बाल (लानुगो) 32-33 सप्ताह से चेहरे पर त्वचा से अनुपस्थित होते हैं, और 35-37 सप्ताह से शुरू होते हैं - आमतौर पर पहले से ही त्वचा की पूरी सतह पर।
* निप्पल और परिधीय क्षेत्र (निप्पल के आसपास की त्वचा) स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं और रंजित (रंगीन) होते हैं।
* पहला अलिन्द 35-37 सप्ताह में झुकता है।
* आमतौर पर काया आनुपातिक होती है: सिर का आकार और शरीर के सापेक्ष अंगों (हाथ, पैर) की लंबाई सामान्य आकार की होती है।
* नाभि पेट के केंद्र के करीब स्थित है, लेकिन अभी भी पूर्णकालिक शिशुओं की तुलना में थोड़ी कम है।
* नाखून, एक नियम के रूप में, उंगलियों (नेल बेड) के किनारों तक पहुंचते हैं।
* बाहरी जननांग अच्छी तरह से विकसित होते हैं। लड़कियों में जेनिटल स्लिट लगभग बंद होता है। लड़कों में, अंडकोष अंडकोश (ऊपरी तीसरे में) के प्रवेश द्वार पर स्थित होते हैं, लेकिन कभी-कभी एकतरफा क्रिप्टोर्चिडिज़्म होता है (एक अंडकोष अंडकोश में नहीं उतरता है)।

गहरी अपरिपक्वता: III-IV डिग्री

* मांसपेशियों की टोन कम होने के कारण बच्चा हाथ-पैर फैलाकर लेट जाता है।
* त्वचा गहरे लाल, पतली और झुर्रीदार (एक बूढ़े आदमी की तरह) होती है, अक्सर सूजी हुई होती है, बहुतायत से मखमली बालों से ढकी होती है।
* चमड़े के नीचे की वसा की परत पतली हो जाती है।
* बच्चे की काया कुछ असमानुपातिक होती है: शरीर की लंबाई के संबंध में सिर का आकार बड़ा होता है, और शरीर की तुलना में अंग छोटे होते हैं।
* नाभि उदर के निचले तीसरे भाग में स्थित होती है।
* निपल्स और परिधीय क्षेत्र खराब रंजित और खराब दिखाई देने वाले हैं।
* अलिंद कोमल, बिना घुमाव वाले और आकारहीन होते हैं, सिर के खिलाफ दबाए जाते हैं और नीचे स्थित होते हैं।
* टुकड़ों के नाखून अविकसित होते हैं और आमतौर पर उंगलियों तक नहीं पहुंचते।
* कपाल टांके खुले, छोटे, बड़े और पार्श्व फॉन्टानेल होते हैं बड़े आकारऔर खोपड़ी की हड्डियाँ मुलायम होती हैं।
* बाहरी जननांग अविकसित हैं। लड़कियों में, लेबिया मेजोरा लेबिया माइनोरा को कवर नहीं करता है, इसलिए जननांग स्लिट गैप (खोला जाता है)। लड़कों में, अंडकोष आमतौर पर अभी तक अंडकोश में नहीं उतरे हैं।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि हमेशा एक ही बच्चे में समयपूर्वता के सभी लक्षण गर्भकालीन आयु के अनुसार समान रूप से स्पष्ट और स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं। अक्सर ऐसा होता है कि उनमें से कुछ अधिक स्पष्ट होते हैं, जबकि अन्य कम।

तमाम बाधाओं के खिलाफ जीवन...

समय से पहले बच्चों के लिए, वहाँ है सामान्य प्रवृत्ति: जैसे-जैसे गर्भावधि उम्र घटती जाती है रुग्णता, मृत्यु दर और अक्षमता की घटनाएं बढ़ती जाती हैं।

हालाँकि, पूर्वानुमान केवल एक पूर्वानुमान है और नहीं है गारंटी या वारंट. क्योंकि कुछ समय से पहले के बच्चे, सभी निराशाजनक अनुमानों के विपरीत, लड़ते हैं, जीवित रहते हैं और स्वस्थ बच्चों के रूप में बड़े होते हैं। जबकि अन्य शिशुओं को नर्स करना मुश्किल होता है, और कभी-कभी मर भी जाते हैं, हालांकि ऐसा लगता है कि उनके पास शुरू में अधिक अनुकूल डेटा है।

ये क्यों हो रहा है? यह प्रश्न माँ प्रकृति को बेहतर ढंग से संबोधित किया गया है। काश, हमें सबसे अधिक इसका उत्तर नहीं मिलता। हालाँकि, शायद इस घटना को कुछ शिशुओं द्वारा किसी भी तरह से जीवन से चिपके रहने की इच्छा से समझाया जा सकता है।

इसलिए निष्कर्ष: प्रत्येक बीतते दिन के साथ, बच्चे के जीवित रहने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

इसलिए, अगले लेख में हम जन्म के समय गर्भावस्था की उम्र के आधार पर समय से पहले बच्चे के शरीर विज्ञान की विशेषताओं के बारे में बात करेंगे। सफल नर्सिंग, गर्भ के बाहर जीवन के लिए अनुकूलन और समय से पहले बच्चे के स्वास्थ्य का सीधा संबंध उनसे है।

बाल चिकित्सा निवासी चिकित्सक

टुकड़ों के जीवित रहने की संभावना सीधे इन दो कारकों पर निर्भर करती है।:

  1. परियोजना पूरी होने की अवधि।
  2. जन्म के समय वजन।

गर्भकालीन आयु, जिसे भ्रूण की गर्भकालीन आयु भी कहा जाता है, एक संकेतक है जो एक महिला की गर्भावस्था के पूर्ण सप्ताहों की संख्या को इंगित करता है।

संदर्भ!गर्भकालीन आयु की गणना अंतिम बीतने के पहले दिन से की जाती है मासिक धर्म, इस कारण से कि ज्यादातर मामलों में एक महिला नाम नहीं बता सकती सही तारीखगर्भाधान।

प्रीमैच्योर भ्रूण की गर्भकालीन आयु जितनी अधिक होगी, शिशु के जीवित रहने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। आंकड़ों के अनुसार, 1.5 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे के जीवित रहने की संभावना अधिक होती है। 1.5 किलोग्राम तक वजन वाले शिशु जीवित जन्मों का केवल 1% बनाते हैं।

भ्रूण के विकास की डिग्री

समय से पहले बच्चे का जन्म गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से पहले होता है। ऐसे बच्चों का वजन और आकार सामान्य से कम होता है, साथ ही पूरे शरीर का अपर्याप्त विकास होता है। भ्रूण की अपरिपक्वता की चार डिग्री हैं:

एक शिशु को 500 ग्राम से अधिक के शरीर के वजन के साथ जीवित रहने का मौका माना जाता है।

आइए विस्तार से विश्लेषण करें कि बच्चा कितने समय तक जीवित रह सकता है:

महत्वपूर्ण!एक समय से पहले बच्चे की गतिविधि सीधे हफ्तों की संख्या पर निर्भर करती है, बच्चा जितना अधिक समय तक पैदा होगा, उतना ही सक्रिय होगा।

डिग्रियों के बीच कोई स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमा नहीं है, यह सब निर्भर करता है व्यक्तिगत विकासएक बच्चा, इसलिए एक बच्चे में समयपूर्वता के सभी लक्षण हो सकते हैं, जबकि दूसरे में ये बिल्कुल नहीं हो सकते हैं।

शिशु को कब तक बचाया जा सकता है?

समय से पहले जन्म लेने वाला बच्चा समय से पहले मां का गर्भ छोड़ देता है, इसलिए जिन परिस्थितियों में यह गिरता है वे इसके लिए अनुपयुक्त हैं:

  1. अलग तापमान;
  2. दबाव;
  3. अंतरिक्ष;
  4. हवा, आदि

बच्चे कितने हफ्ते जीवित रहते हैं, इस सवाल का जवाब देने से पहले आपको यह जानना जरूरी है कि क्या है लंबी अवधिगर्भावस्था, विषय बेहतर बच्चापरिवर्तन के अनुकूल हो जाता है।
प्रत्येक गर्भावस्था का मामला अनूठा होता है और समय से पहले बच्चे को बचाने की हमेशा उम्मीद होती है।

आंकड़े समय से पहले जन्मनिम्नलिखित कहते हैं:

क्या उपाय करें?

प्रीटरम जन्म हो सकता है विभिन्न कारणों सेउनमें से कई को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, लेकिन फिर भी माता-पिता के लिए कई नियम हैं जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की देखभाल करना चाहते हैं।

  1. डॉक्टर से जांच कराएं. आदर्श रूप से, यह गर्भाधान से पहले एक महिला और एक पुरुष दोनों के साथ किया जाना चाहिए। यहां तक ​​​​कि अगर ऐसा लगता है कि सब कुछ क्रम में है, तो यह सुरक्षित खेलने लायक है। आखिरकार, कई तरह के संक्रमण गर्भ में पल रहे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
  2. एक समय पर तरीके से परामर्श के लिए पंजीकरण करेंऔर अपनी सभी चिकित्सीय स्थितियों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
  3. लागत बीमार लोगों के सीधे संपर्क से बचेंगर्भावस्था के दौरान, ताकि भ्रूण को खतरा न हो।
  4. तनावपूर्ण स्थितियों से बचेंगर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान। अगर किसी महिला के पास बहुत तनावपूर्ण काम है, तो शामक लेने के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।
  5. मजबूत से बचें शारीरिक गतिविधि और भारी सामान कभी न उठाएं। यदि एक महिला खुद को आकार में रखना चाहती है, तो यह केवल उन अभ्यासों को करने के लायक है जो महिलाओं के लिए अनुशंसित हैं, और केवल पर्यवेक्षण के तहत, उदाहरण के लिए, गर्भवती माताओं के लिए फिटनेस के लिए साइन अप करें। कोच बनाए तो बेहतर होगा व्यक्तिगत कार्यक्रम, गर्भावस्था की अवधि और डॉक्टर के निर्देशों को ध्यान में रखते हुए।
  6. उसी के लायक पोषण का ट्रैक रखेंताकि बच्चे को पर्याप्त पोषक तत्व मिलें।

सबसे पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि प्रत्येक स्थिति अपने तरीके से अनूठी है और इसके लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

28-37 सप्ताह के बीच पैदा हुए सभी बच्चों को समय से पहले माना जाता है। सात महीने और आठ महीने के बच्चों के माता-पिता, निश्चित रूप से इस बात से चिंतित हैं कि बच्चे की ठीक से देखभाल कैसे करें, उसे कैसे खिलाएं, उसे किस तरह के पुनर्वास की जरूरत है ताकि भविष्य में सात महीने -बूढ़ा बच्चा विकास में पीछे नहीं रहता है और उसका स्वास्थ्य सामान्य रहता है। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि 7-8 महीने की अवधि में पैदा होने वाले सभी बच्चों को विशेष, बल्कि कठिन, लेकिन काफी सक्षम सक्षम देखभाल की आवश्यकता होती है। चिकित्सा संरक्षण, व्यापक और नियमित निगरानी, ​​साथ ही साथ ऐसे शिशुओं के लिए पेशेवर परामर्श, माता-पिता की अपने बच्चे की मदद करने की सच्ची इच्छा के साथ संयुक्त रूप से प्रतिध्वनित तस्वीर को काफी कम करते हैं समय से पहले जन्म. बेशक, 7 महीने में पैदा होने से बच्चे के विकास की शुरुआत बदल जाती है, लेकिन इसमें थोड़ा समय लगेगा और इसके साथ उचित देखभालसमय पर पैदा हुए बच्चों की तुलना में ऐसे बच्चे के सभी अंतर निश्चित रूप से अतीत की बात बन जाएंगे।

विवरण

7 महीने का भ्रूण लगभग पूरी तरह से बन जाता है, जो उसे मां के गर्भ के बाहर रहने की अनुमति देता है। हालाँकि, उसके अंग अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुए हैं, और उसके जीवन समर्थन प्रणाली अभी तक पूरी तरह कार्यात्मक नहीं हैं। इस अवधि में शिशु का केवल पेट और आंतें ही पूर्ण रूप से बनती हैं। उसके गुर्दे लगभग पूरी तरह से विकसित हो चुके होते हैं, लेकिन वे बच्चे के जन्म के बाद ही काम करना शुरू करते हैं। साथ ही इस अवधि में, शिशु के फेफड़े सक्रिय रूप से विकसित हो रहे होते हैं। 7 महीने का भ्रूण लगभग पूरी तरह से सभी पर कब्जा कर लेता है मुक्त स्थानजो मां के गर्भाशय में होता है। सिर सात महीने का बच्चाशरीर के आनुपातिक, यह वह अवधि है जो उसके मस्तिष्क के प्रांतस्था के विकास में चरम क्षण है। एक सात महीने का बच्चा पहले से ही एक वयस्क की तरह दर्द पर प्रतिक्रिया कर सकता है, अर्थात। पूरी तरह से परिपक्व भ्रूण। इसके अलावा, 7 महीने का बच्चा पहले से ही भोजन का स्वाद ले सकता है।

सात महीने के बच्चे की त्वचा अभी भी झुर्रीदार और लाल रंग की है, हालांकि, यह पहले से ही पूरी ताकत से विकसित हो रही है वसा ऊतक. गर्भावस्था के इस चरण में भ्रूण के मस्तिष्क का आकार बढ़ जाता है। बच्चे में नर्व कनेक्शन बनते हैं, यानी उसके तंत्रिका कोशिकाओं के पूर्ण कार्य में शामिल है।

सात महीने के बच्चों के जन्म के कारण

7 महीने में बच्चों के जन्म का सही कारण निर्धारित करना काफी मुश्किल है, क्योंकि अधिकांश भाग के लिए यह एकल नहीं, बल्कि जटिल है। हालांकि, स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ, जो दशकों से अभ्यास कर रहे हैं, ने इसके लिए कुछ बुनियादी पूर्वापेक्षाओं की पहचान की है। सात महीने के बच्चों के जन्म के कारण नैदानिक ​​और जैविक दोनों हो सकते हैं, साथ ही साथ सामाजिक-आर्थिक कारक भी हो सकते हैं। माँ की ओर से अपरिपक्व जन्म के मुख्य कारण हैं:

  • एक बच्चे की अपेक्षा करने वाली महिला के लिए अपर्याप्त रहने की स्थिति - चिकित्सा देखभाल के लिए उसकी असामयिक अपील गलत है संतुलित आहारउसका पोषण, रोजमर्रा की जिंदगी में सामान्य परिस्थितियों की कमी;
  • हानिकारक/कड़ी मेहनत - एक गर्भवती महिला को यह याद रखना चाहिए कि के अनुसार श्रम कोडहमारे देश में, उसे अपने वरिष्ठ अधिकारियों की ओर मुड़ने और हल्के काम में स्थानांतरित होने के लिए कहने का पूरा अधिकार है;
  • गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक आदतें - धूम्रपान, शराब का सेवन, विशेष रूप से मादक दवाओं का उपयोग;
  • बहुत अधिक देर से गर्भावस्थाया गर्भवती माँ की बहुत कम उम्र;
  • पिछले सहज या चिकित्सीय गर्भपात में गर्भवती महिला की उपस्थिति;
  • विभिन्न नैदानिक ​​कारक पुराने रोगोंभावी मां;
  • में समस्याएँ अंतःस्त्रावी प्रणालीगर्भवती महिला;
  • लगातार घबराहट के झटके।

उपरोक्त के अलावा, भ्रूण के समय से पहले जन्म के कारक भी हैं - इनमें आनुवंशिक या शामिल हैं क्रोमोसोमल पैथोलॉजी, साथ ही मां के शरीर के साथ भ्रूण का प्रतिरक्षात्मक संघर्ष।

एक छवि

सात महीने के बच्चे का सामान्य वजन कितना होता है?

प्रसूति और स्त्री रोग के आधुनिक विशेषज्ञों के अनुसार, सात महीने के बच्चे का वजन सामान्य रूप से 1.5 किलोग्राम होना चाहिए और उसके शरीर की लंबाई 41 सेमी होनी चाहिए।

सामान्य तौर पर, वे सभी बच्चे जो 28-37 सप्ताह के बीच पैदा होते हैं, उनका वजन 2.5 किलोग्राम से अधिक नहीं होता है। मानदंडों के बावजूद, सात महीने के बच्चे का इन सीमाओं के भीतर पूरी तरह से अलग वजन हो सकता है - यह कई कारकों पर निर्भर करता है। आधुनिक विशेषज्ञ समय से पहले पैदा हुए बच्चे में समयपूर्वता के चार स्तरों को वर्गीकृत करते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसे शिशुओं की देखभाल और विकास उनके जन्म के वजन के संदर्भ में विशिष्ट स्तर के अनुसार होना चाहिए:

  • लेवल I: 2000-2500 ग्राम;
  • द्वितीय स्तर: 2000-1500 ग्राम;
  • तृतीय स्तर: 1500-1000 ग्राम;
  • चतुर्थ स्तर: 1000 ग्राम से कम।

7 महीने के बच्चे के लिए पोषण

सात महीने के शिशुओं का जन्म समय पर पैदा हुए बच्चों की तुलना में स्वाभाविक रूप से कम वजन होता है। उसी के अनुसार ऐसे बच्चों के शरीर का विकास तेज गति से होना चाहिए। लेकिन दूसरी तरफ, सात महीने के बच्चों में पाचन तंत्र अभी भी अपरिपक्व होता है। इसके अलावा, उनके पास निगलने और चूसने वाली सजगता अपर्याप्त रूप से विकसित होती है।

इसके अलावा, पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज में बाधा है उत्पादन क्षमतालार - यह सात महीने के बच्चों के लिए काफी सामान्य है। साथ ही, समय से पहले पैदा होने वाले बच्चे के पेट की क्षमता समय से पैदा होने वाले बच्चों की तुलना में कम होती है - तदनुसार, वे बहुत अधिक बार थूकते हैं। अलावा, स्तन का दूधजठर रस के कम स्राव के कारण भी बच्चा पूरी तरह से पच नहीं पाता है।

कुछ आधुनिक प्रसूति अस्पताल सात महीने के बच्चों को पूरक आहार देने की प्रथा रखते हैं कृत्रिम मिश्रण. पहले से चर्चा करनी चाहिए यह प्रश्नएक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ। लेकिन सात महीने के बच्चे को कैसे खिलाना है, यह तय करते समय, उसकी माँ को यह याद रखना चाहिए कि सबसे पूर्ण और स्वास्थ्यवर्धक पोषक तत्वक्या उसके स्तन का दूध है!

इसलिए सात महीने के बच्चे की मां को कोशिश करनी चाहिए कि वह सभी को अपना दूध पिलाती रहे संभव तरीके. यहां तक ​​​​कि जब बच्चा बेहद कमजोर पैदा हुआ था और वह अपने दम पर नहीं खा सकता था, लेकिन एक ट्यूब के माध्यम से खिलाता है, तब भी उसे मां का दूध पिलाना संभव है।

मैं अस्पताल से कब उठा सकता हूं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी भी समय जन्म के समय बिल्कुल सभी बच्चे अपना वजन कम करते हैं। यह स्पष्ट है कि जब बच्चा समय से पहले पैदा होता है तो यह अधिक ध्यान देने योग्य होता है। जन्म के समय एक सात महीने का बच्चा अपने शरीर के वजन का लगभग 15% कम कर सकता है। वजन कम होना उसके शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन को गंभीर रूप से प्रभावित करता है, इसलिए ऐसे बच्चे की जरूरत होती है विशेष स्थितिगर्म करने के लिए। इन उद्देश्यों के लिए, आज प्रसूति अस्पताल इनक्यूबेटर विधि का उपयोग करते हैं, जो काफी प्रभावी है, क्योंकि यह बिल्कुल उन शारीरिक स्थितियों को बनाना संभव बनाता है जो जीवन के लिए आवश्यक हैं और सामान्य विकाससात महीने का बच्चा।

बेशक, एक गर्भवती महिला जिसे समय से पहले जन्म का खतरा है, उसके पास मदद के लिए एक विशेष प्रसूति अस्पताल की ओर मुड़ने का अवसर है, जो विशेष रूप से ऐसे जन्मों को कराने में माहिर है, तो आपको ऐसा करने की आवश्यकता है। इस तरह के चिकित्सा संस्थानों में, सात महीने के बच्चों की देखभाल करना सबसे आम घटना है, और ऐसी संस्था के चिकित्सा कर्मचारियों के पास इसके लिए आवश्यक सभी व्यावहारिक कौशल हैं। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको अभी भी घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि किसी भी आधुनिक प्रसूति अस्पताल में एक इनक्यूबेटर होता है समय से पहले बच्चेइसलिए, सात महीने और आठ महीने के बच्चों की जीवित रहने की दर आज काफी अधिक है।

इनक्यूबेटर में, एक ऐसा वातावरण होता है जो बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त होता है, जो उसे साँस लेते समय बहुत अधिक ऊर्जा खर्च न करने में मदद करता है। इसके अलावा, इनक्यूबेटरों में काम करने वाले सक्षम विशेषज्ञ बच्चे को वजन बढ़ाने में मदद करेंगे, वह निरंतर नियंत्रण में रहेगा, आदि।

अगर हम बात करें कि आप सात महीने के बच्चे को अस्पताल से घर कब तक ले जा सकते हैं तो इस मामले में आपको उस डॉक्टर की बात जरूर माननी चाहिए जो समय से पहले बच्चे का इलाज करता है। जब बच्चा पैदा होने की जल्दी में होता है, तो उसके लिए जरूरी शरीर का वजन बढ़ जाता है, उसके लिए जरूरी हर चीज हासिल कर लेता है सामान्य ज़िंदगीकौशल (यानी पूरी तरह से सांस लेना, रोना और चूसना सीखना), तो एक सक्षम डॉक्टर उसके बाद ही मां और बच्चे को घर लिखेंगे!

अस्पताल से छुट्टी के सात महीने बाद पैदा हुए बच्चे का पुनर्वास

सात महीने के शिशुओं के माता-पिता ऐसे बच्चों के घर पर पुनर्वास के बारे में चिंतित हैं, अर्थात। बच्चे के घर पर होने के बाद उसकी देखभाल कैसे करें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, एक नियम के रूप में, जटिल मामलों में किसी विशेष पुनर्वास कार्यक्रम की आवश्यकता नहीं होती है - समय के साथ, प्रकृति और मातृ देखभाल अपना काम करेगी। इसके अलावा, जब अस्पताल से छुट्टी मिलती है, तो एक वास्तविक योग्य विशेषज्ञ निश्चित रूप से समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे की मां को बुनियादी देगा विस्तृत सिफारिशेंऔर ऐसे बच्चे की उचित देखभाल कैसे करें, इस पर सलाह। जिन मुख्य स्थितियों का पालन किया जाना चाहिए, वे हैं इन सिफारिशों का सटीक रूप से पालन करना, साथ ही क्लिनिक में समय पर और नियमित रूप से बच्चे का निरीक्षण करना। इस मामले में, सात महीने में पैदा हुआ बच्चा बिल्कुल स्वस्थ, पूर्ण रूप से विकसित होगा और किसी भी तरह से उन बच्चों से अलग नहीं होगा जो ठीक समय पर पैदा हुए थे।