गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं: अपरा विघटन और भ्रूण की मृत्यु तक। इसलिए, जो महिलाएं बच्चे को ले जा रही हैं उन्हें अक्सर परीक्षण करवाना पड़ता है। इन शोध प्रक्रियाओं का उद्देश्य एक गंभीर स्थिति के संकेतों की पहचान करना है प्रारंभिक चरणस्थिति में समय पर सुधार के लिए, जबकि पैथोलॉजिकल परिवर्तनों में अभी तक मां और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने का समय नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया एक जटिलता है जो प्रसवकालीन मृत्यु के जोखिम को काफी बढ़ा देती है, एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा देती है और व्यावहारिक रूप से प्रसव में समस्याओं की गारंटी देती है। हाल ही में, यह निदान लगभग 30% गर्भवती माताओं द्वारा किया गया है।

बच्चे को जन्म देने की अवधि शरीर की स्थिति का एक प्रकार का परीक्षण है। इस समय, वंशानुगत लक्षण और पुरानी बीमारियां जिनके बारे में महिला को पहले पता नहीं था, वे बढ़ सकती हैं और प्रकट हो सकती हैं। शरीर, कुछ दोषों और "कमजोर बिंदुओं" की उपस्थिति के कारण, भार का सामना नहीं कर सकता है, महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों में उल्लंघन विकसित होते हैं।

प्रीक्लेम्पसिया का आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में निदान किया जाता है। हालाँकि, घटना की प्रक्रिया रोग संबंधी परिवर्तनशरीर में पहले शुरू होता है - 17-18 वें सप्ताह में।

विशेषज्ञ 2 प्रकार के जेस्टोसिस में अंतर करते हैं:

• स्वच्छ। यह उन गर्भवती माताओं में विकसित होता है जिनका गंभीर बीमारियों का इतिहास नहीं है;
• संयुक्त। उच्च रक्तचाप, गुर्दे और यकृत रोग, विभिन्न विकृति से पीड़ित महिलाओं में निदान किया गया अंतःस्त्रावी प्रणालीऔर अन्य पुरानी बीमारियां।

गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक गर्भावस्था, या तथाकथित प्रारंभिक विषाक्तता, को आदर्श माना जाता है, एक नई अवस्था में शरीर का एक प्रकार का अनुकूलन, लेकिन फिर भी महिला और डॉक्टरों से विशेष नियंत्रण की आवश्यकता होती है। यदि विकृति 20 सप्ताह के बाद विकसित होती है, तो वे पहले से ही गर्भावस्था के दूसरे भाग के गर्भ के बारे में बात कर रहे हैं। यह वह है जो सबसे बड़ी चिंता का कारण बनता है।

प्रीक्लेम्पसिया के कारण

रोग की शुरुआत के कारणों की व्याख्या करने वाले कई मत हैं। अभी तक एक भी स्पष्टीकरण नहीं है। सबसे अधिक संभावना है, प्रत्येक में विशिष्ट मामलासिद्धांतों में से एक या कई संस्करणों का संयोजन सही है:

• कॉर्टिको-विसरल संस्करण उन विकारों को जोड़ता है जो मस्तिष्क के कोर्टेक्स और सबकोर्टेक्स के बीच नियमन में खराबी के साथ संचार प्रणाली में जेस्टोसिस को भड़काते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर को गर्भावस्था की आदत हो जाती है;
• हार्मोनल सिद्धांत अधिवृक्क ग्रंथियों के काम में व्यवधान की स्थिति की घटना को दोषी ठहराता है, एस्ट्रोजेन का विचलित उत्पादन या नाल की हार्मोनल अपर्याप्तता;
• इम्युनोजेनेटिक सिद्धांत से पता चलता है कि प्रीक्लेम्पसिया बाद की तिथियांगर्भावस्था एक अपर्याप्त प्रतिक्रिया से ज्यादा कुछ नहीं है प्रतिरक्षा तंत्रमाँ विदेशी भ्रूण प्रोटीन के परिणामस्वरूप, शरीर हर संभव तरीके से अस्वीकार करने की कोशिश करता है विदेशी शरीर. एक और इम्युनोजेनेटिक संस्करण है, जिसके समर्थकों का मानना ​​​​है कि, इसके विपरीत, मातृ जीव, प्लेसेंटा से संवहनी बिस्तर में आने वाले एंटीजन के जवाब में, पर्याप्त नहींएंटीबॉडी का उत्पादन करता है, परिणामस्वरूप, दोषपूर्ण कॉम्प्लेक्स रक्तप्रवाह में प्रसारित होते हैं, जिनमें नकारात्मक प्रभाव, सबसे पहले, गुर्दे पर;
• वंशानुक्रम का सिद्धांत: यदि किसी महिला की माँ और दादी एक गंभीर स्थिति से पीड़ित हैं, तो यह भाग्य उसके बचने की संभावना नहीं है, और इसलिए रोग की रोकथाम पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

यदि, गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के कारणों के बारे में, विशेषज्ञ अभी तक नहीं आए हैं आम मत, तो वे जोखिम कारकों के बारे में एकमत हैं।

निदान करने की संभावना इस तरह की स्थितियों से बहुत बढ़ जाती है:

• मोटापा;
• अंतःस्रावी विकृति;
• जिगर और गुर्दे के रोग;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• एलर्जी।

महिलाओं की विशेष श्रेणियां हैं जो जोखिम में हैं। गेस्टोसिस की घटना सबसे अधिक संभावना है:

• 17-18 वर्ष से कम और 33 से अधिक गर्भवती महिलाएं;
• एक से अधिक बच्चे पैदा करने वाली महिलाएं;
• जिन महिलाओं का तंत्रिका तंत्र बार-बार तनाव से समाप्त हो जाता है;
• पिछली गर्भधारण के दौरान प्रीक्लेम्पसिया से पीड़ित महिलाएं;
• गर्भवती महिलाएं, शराब का सेवन, धूम्रपान और ड्रग्स;
• से गर्भवती सामाजिक समूहजोखिम में, कुपोषित और वंचित परिस्थितियों में रहना;
• जिन महिलाओं की गर्भधारण कम से कम 2 साल नहीं हुई है;
• जिन महिलाओं का बार-बार गर्भपात होता है या जिनका गर्भधारण पूर्व गर्भपात का इतिहास रहा है।

यदि एक भविष्य की माँप्रीक्लेम्पसिया से पीड़ित नहीं था, उसके पहले बच्चे को जन्म दिया, फिर संभावना है कि वह खुद को प्रकट करेगा एक मौजूदा गर्भावस्था, छोटे हैं। यदि गर्भवती महिला को गंभीर बीमारी का इतिहास है या जोखिम समूह से संबंधित है, तो विशेषज्ञों द्वारा उसकी स्थिति पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

गेस्टोसिस: शरीर में क्या होता है?

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया की घटना का आधार संवहनी ऐंठन है। नतीजतन, रक्त वाहिकाओं में परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा कम हो जाती है, अंगों और कोशिकाओं का पोषण बाधित होता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि वे अपने काम से खराब तरीके से निपटने लगते हैं।

सबसे पहले, मस्तिष्क की कोशिकाएं, साथ ही गुर्दे और यकृत, अपर्याप्त रक्त आपूर्ति से पीड़ित होते हैं। ऐसी स्थिति प्लेसेंटा के लिए आपदा में बदल जाती है। यह सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है, जिससे भ्रूण को हाइपोक्सिया का खतरा होता है और तदनुसार, विकास में देरी होती है।

गर्भावस्था के लक्षण और चरण

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। ऐसा होता है कि एक महिला बहुत अच्छा महसूस करती है, लेकिन परीक्षणों से संकेत मिलता है कि एक ऐसी स्थिति जो उसके स्वास्थ्य और भ्रूण के जीवन को खतरे में डालती है, शरीर में विकसित होती है।

गेस्टोसिस के विकास के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

• ड्रॉप्सी (या सूजन);
• अपवृक्कता;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• एक्लम्पसिया

प्रीक्लेम्पसिया के दौरान एडिमा भी छिपी हो सकती है - इस मामले में, विशेषज्ञ को रोगी में बहुत अधिक वजन बढ़ने का संदेह होता है। और कभी-कभी महिला खुद अचानक इस बात पर ध्यान देने लगती है कि शादी की अंगूठीवह कठिनाई से कपड़े पहनता है, और मोज़े के लोचदार बैंड टखनों पर गहरे खांचे छोड़ते हैं।

एडिमा का पता लगाने की एक सरल विधि है - अँगूठाआपको त्वचा पर दबाने की जरूरत है। अगर इस जगह पर हल्का निशान ज्यादा देर तक बना रहे तो सूजन आ जाती है।

टखने आमतौर पर सबसे पहले सूज जाते हैं। फिर ड्रॉप्सी ऊपर की ओर फैलती है। कभी-कभी सूजन चेहरे तक भी पहुंच जाती है, पहचान से परे इसकी विशेषताओं को बदल देती है।

व्यापकता के आधार पर ड्रॉप्सी को चरणों में वर्गीकृत किया गया है:

• चरण 1 - केवल पैर और पैर सूज जाते हैं;
• चरण 2 - पूर्वकाल पेट की दीवार की सूजन को जोड़ा जाता है;
• चरण 3 - पैर, पेट, चेहरा और हाथ सूज जाते हैं;
• स्टेज 4 - सामान्यीकृत शोफ (पूरे शरीर में)।

प्रीक्लेम्पसिया का दूसरा चरण, नेफ्रोपैथी, इस तरह के संकेतों से प्रकट होता है:

• सूजन;
• मूत्र में प्रोटीन;
• रक्तचाप में 130\80 और उससे अधिक की वृद्धि।

रक्तचाप में वृद्धि, और विशेष रूप से तेज उतार-चढ़ाव - अलार्म लक्षणगर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया, नाल को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति का संकेत देता है, जिससे भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और उसकी मृत्यु का खतरा होता है, समयपूर्व टुकड़ीरक्तस्राव की घटना।

मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति नेफ्रोपैथी की प्रगति को इंगित करती है। गुर्दे भार का सामना करना बंद कर देते हैं, ड्यूरिसिस कम हो जाता है। कैसे लंबी अवधिनेफ्रोपैथी, गर्भावस्था के सफल परिणाम की संभावना कम होती है।

उचित उपचार की अनुपस्थिति में, नेफ्रोपैथी प्रीक्लेम्पसिया के अगले चरण में बहती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को रक्त की आपूर्ति के एक सामान्यीकृत विकार की विशेषता है - प्रीक्लेम्पसिया।

इस स्थिति के लक्षण हैं:

• आँखों के सामने मक्खियाँ या कोहरा;
• दस्त;
• उल्टी करना;
• सिर और पेट में दर्द;
• सिर के पिछले हिस्से में भारीपन;
• नींद और स्मृति विकार;
• सुस्ती और उदासीनता, या, इसके विपरीत, चिड़चिड़ापन और आक्रामकता।

इसके साथ ही, दबाव बढ़ता रहता है (155/120 और उससे अधिक तक), मूत्र में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है, डायरिया कम हो जाता है, रक्त में प्लेटलेट्स का अनुपात कम हो जाता है और इसकी जमावट कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान देर से होने वाले गर्भ का चौथा और सबसे खतरनाक चरण एक्लम्पसिया है। सबसे अधिक बार, यह स्थिति ऐंठन से प्रकट होती है - उन्हें किसी भी उत्तेजना से उकसाया जा सकता है: एक तेज आवाज, हल्का, अजीब आंदोलन।

यह सब पलक और चेहरे की मांसपेशियों के फड़कने से शुरू होता है। तब जब्ती गति प्राप्त करती है और अपने चरमोत्कर्ष पर पहुंच जाती है, जब रोगी सचमुच बेहोश हो जाता है, चेतना खो देता है। एक्लम्पसिया का गैर-ऐंठन रूप और भी खतरनाक माना जाता है, जब एक गर्भवती महिला शरीर में होने वाली रोग प्रक्रियाओं और उच्च दबाव संकेतकों के कारण अचानक कोमा में पड़ जाती है।

एक्लम्पसिया इस तरह के गंभीर परिणामों की धमकी देता है:

• आघात;
• रेटिना विच्छेदन;
• भ्रूण का गला घोंटना;
• आंतरिक अंगों में रक्तस्राव (मुख्य रूप से यकृत और गुर्दे में);
• फेफड़ों और मस्तिष्क की सूजन;
• कोमा और मौत।

प्रीक्लेम्पसिया का निदान

यदि कोई महिला समय पर पंजीकरण कराती है और डॉक्टर के पास जाने से नहीं चूकती है, तो प्रीक्लेम्पसिया पर किसी का ध्यान नहीं जाएगा। आधुनिक चिकित्सा पद्धति में रोगियों के नियमित परीक्षण और परीक्षण की व्यवस्था है। इन शोध प्रक्रियाओं के परिणामों के आधार पर, एक खतरनाक स्थिति के विकास का संकेत देने वाले संकेत प्रकट होते हैं।

इसलिए, इस तरह की चिकित्सा घटनाओं के दौरान असामान्यताओं का पता चलने पर संदेह उत्पन्न हो सकता है:

• एक गर्भवती महिला का वजन (डर प्रति सप्ताह 400 ग्राम से अधिक की वृद्धि का कारण बनता है, हालांकि यहां सब कुछ व्यक्तिगत है: आपको गर्भावस्था की अवधि और पंजीकरण करते समय एक महिला के वजन दोनों को ध्यान में रखना होगा);
• यूरिनलिसिस (यहां तक ​​​​कि प्रोटीन के निशान भी अधिक विस्तृत परीक्षा का कारण हैं);
• कोष की परीक्षा;
• रक्तचाप का मापन;
• अनुपात का विश्लेषण "नशे में तरल पदार्थ की मात्रा: उत्सर्जित मूत्र";
• रक्त जमावट विश्लेषण;
• सामान्य रक्त विश्लेषण।

यदि एक सटीक निदान किया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड + डॉपलर के माध्यम से किए गए भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। 29-30 सप्ताह के बाद की अवधि के लिए - सीटीजी। इसी समय, संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा महिला को अतिरिक्त रूप से देखा जाता है: एक नेफ्रोलॉजिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक ऑक्यूलिस्ट।

प्रीक्लेम्पसिया का उपचार

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के समय पर उपचार से इसके सफल परिणाम और प्राकृतिक प्रसव की संभावना बढ़ जाती है। किसी भी गंभीरता, प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया के नेफ्रोपैथी वाले मरीजों को अस्पताल में रखा जाता है।

इसी समय, चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य गर्भवती महिला के जल-नमक संतुलन को सामान्य करना है, साथ ही साथ चयापचय प्रक्रियाओं, हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का सामंजस्य स्थापित करना है।

जटिल चिकित्सा प्रक्रियाओंशामिल हैं:

• बिस्तर और अर्ध-बिस्तर आराम;
• तनावपूर्ण स्थितियों का बहिष्कार;
• विटामिन से भरपूर भोजन;
• एक शांत प्रभाव के साथ फिजियोथेरेपी;
• एक गर्भवती महिला के अंगों और प्रणालियों के कार्यों को सामान्य करने और हाइपोक्सिया से पीड़ित भ्रूण का समर्थन करने के लिए दवा उपचार किया जाता है।

उपचार की पृष्ठभूमि में सुधार की अनुपस्थिति में या, इसके अलावा, एक खतरनाक स्थिति की प्रगति, हम जल्दी प्रसव के बारे में बात कर रहे हैं। ऐसे में गर्भ में बच्चे का समय से पहले जन्म से ज्यादा खतरनाक हो जाता है।

गेस्टोसिस के लिए सौम्य डिग्रीगर्भावस्था के दौरान, केवल एडिमा और हल्के लक्षणों के साथ, फिर इसका इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। अन्य मामलों में, रोगी को विशेषज्ञों की चौबीसों घंटे निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि किसी भी समय रोग तेजी से बढ़ना शुरू कर सकता है।

प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम

जोखिम वाली महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम पर विशेष ध्यान देना चाहिए। और बच्चे की योजना बनाने के चरण में भी अभिनय शुरू करना आवश्यक है, अर्थात गर्भाधान से पहले: विकृति की पहचान करने और उसे खत्म करने के लिए जांच करने के लिए, मना करने के लिए बुरी आदतेंविशेष पियो विटामिन कॉम्प्लेक्सआदि।

जब गर्भावस्था होती है, तो जल्द से जल्द पंजीकरण करना आवश्यक है। जब गर्भवती महिला की स्थिति विशेषज्ञों के नियंत्रण में होती है, तो कई समस्याओं की पहचान की जा सकती है और यहां तक ​​कि समाप्त भी किया जा सकता है शुरुआती अवस्था. मरीजों को अक्सर परीक्षण करना पड़ता है और एक प्रसवपूर्व क्लिनिक का दौरा करना पड़ता है, जहां उनका वजन होता है और हर बार दबाव मापा जाता है।

निम्नलिखित सरल उपाय प्रीक्लेम्पसिया की उत्कृष्ट रोकथाम हैं:

• आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ और नमक की खपत को सीमित करना (विशेषकर गर्भावस्था के दूसरे भाग में);
• कम से कम 8 घंटे की पूरी नींद;
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• खुली हवा में चलता है;
• तनाव से बचाव;
• एक पूर्ण विटामिन युक्त भोजन और सही आहार (थोड़ा-थोड़ा करके बेहतर, लेकिन अक्सर)।
• वसायुक्त, नमकीन और मसालेदार भोजन को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए - यह यकृत पर एक अतिरिक्त और पूरी तरह से अनावश्यक भार है।

व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार, ड्रग प्रोफिलैक्सिस भी निर्धारित किया जा सकता है।

प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी स्थिति है जो मां और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा है। यह खतरनाक है कि बीमारी के लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं। एक महिला बहुत अच्छा महसूस करती है, और इस समय उसके शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं।

सौभाग्य से, गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर के पास समय पर जाना रोग को प्रारंभिक अवस्था में पहचानने की गारंटी है। एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, प्रीक्लेम्पसिया के उपचार के बाद गर्भावस्था और आगे बच्चे का जन्म जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है।

जेस्टोसिस के बारे में उपयोगी वीडियो

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प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था के दूसरे भाग में होता है (ज्यादातर मामलों में 30 सप्ताह के बाद, लेकिन पहले भी देखा जा सकता है - 20 वें सप्ताह के बाद)। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह 3-20% गर्भवती माताओं में विकसित होता है। और क्या लंबी अवधिगर्भावस्था, जिसमें यह रोग प्रकट होता है, बेहतर पूर्वानुमान है, क्योंकि प्लेसेंटा में पहले के संवहनी परिवर्तनों के साथ, भ्रूण ऑक्सीजन और पोषण की कमी से लंबे समय तक पीड़ित रहेगा।

खतरनाक संकेत: गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया का निदान

गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस के मुख्य लक्षण हैं: उच्च रक्तचाप, सूजन और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति। यह स्पष्ट करने के लिए कि गर्भवती माँ को किस स्थिति में सचेत करना चाहिए, आइए उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

शोफ

एडिमा स्पष्ट और छिपी हो सकती है। शरीर में उत्तरार्द्ध का पता अत्यधिक वजन बढ़ने (गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद प्रति सप्ताह 300 ग्राम से अधिक) से लगाया जाता है। यह प्रीक्लेम्पसिया का पहला संकेत है। एक महिला, निश्चित रूप से, पहले से ही स्पष्ट सूजन को स्वयं नोटिस कर सकती है। वे हल्के, महत्वहीन हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, गर्भवती माँ इस तथ्य पर ध्यान देती है कि उसके पसंदीदा जूते तंग हो गए हैं या उसकी उंगली पर अंगूठी का निशान है। एडिमा अधिक तीव्र हो सकती है - जब पैर और पेट पूरी तरह से सूज जाते हैं। तब महिला अब अपने सामान्य जूते नहीं पहन सकती। और जब पैर, पेट और चेहरा सूज जाता है तो एडिमा बहुत मजबूत होती है। अंत में, सबसे महत्वपूर्ण डिग्री, पूरा शरीर सूज जाता है। इसके अलावा, सूजन शाम को सबसे अधिक दिखाई देती है, जब शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति के कारण निचले हिस्से में द्रव जमा हो जाता है। रात के दौरान, इसे समान रूप से पुनर्वितरित किया जाता है, और सुबह सूजन लगभग अदृश्य हो सकती है। 10 में से 9 महिलाओं में, एडिमा दबाव में वृद्धि और मूत्र में प्रोटीन के उत्सर्जन के साथ होती है।

पेशाब में प्रोटीन

दुर्भाग्य से, यह, अगले लक्षण की तरह, खुद गर्भवती मां के लिए लगभग अदृश्य है। यही कारण है कि प्रीक्लेम्पसिया, विषाक्तता के विपरीत, छूटना आसान है और इलाज करना अधिक कठिन है। इस कारण से, अंतिम तिमाही में, आपको यह जांचने के लिए नियमित रूप से मूत्र परीक्षण करने की आवश्यकता होती है कि क्या इसमें प्रोटीन दिखाई दिया है, जो सामान्य नहीं होना चाहिए।

बढ़ता दबाव

एक गर्भवती महिला में, 135/85 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप को ऊंचा माना जाता है। कला। लेकिन डॉक्टर हमेशा इस सूचक के शुरुआती आंकड़ों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जिसे पहली तिमाही में मापा जाता है। इसलिए, यदि सिस्टोलिक दबाव (पहला अंक) 30 मिमी एचजी बढ़ जाता है। मूल की तुलना में सेंट, और डायस्टोलिक (दूसरा अंक) - 15 मिमी एचजी से। कला।, तो डॉक्टर पहले से ही उच्च रक्तचाप के बारे में बात कर रहे हैं। हो सकता है कि गर्भवती माँ खुद दबाव में वृद्धि को महसूस न करे। इसीलिए तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाएं नियमित रूप से डॉक्टर की सलाह पर इसे नापती हैं और घर पर रोजाना ऐसा करने की सलाह दी जाती है (यदि उच्च रक्तचाप का संदेह हो)।

गर्भवती महिलाओं में जेस्टोसिस के कारण

मुझे कहना होगा कि, कई अध्ययनों के बावजूद, अब तक प्रीक्लेम्पसिया के विकास के सटीक कारण की पहचान की गई है। इस जटिलता को "सिद्धांतों की बीमारी" कहा जाता है क्योंकि इसकी घटना के कारणों के बारे में कई धारणाएं हैं।

वैज्ञानिक और डॉक्टर माँ के शरीर की सभी वाहिकाओं में ऐंठन (मजबूत संकुचन) को रोग के विकास का मुख्य तंत्र मानते हैं। यही रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है। मूत्र में प्रोटीन गुर्दे की खराबी के कारण प्रकट होता है, और एडिमा इस तथ्य के कारण होती है कि, वाहिकाओं की ऐंठन के कारण, उनकी दीवारों के माध्यम से द्रव ऊतकों में रक्त छोड़ देता है। इसके अलावा, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है। यह चिपचिपा हो जाता है, रक्त कोशिकाएं एक साथ चिपक सकती हैं, जिससे रक्त के थक्के बन सकते हैं। वे वाहिकाओं के लुमेन को रोकते हैं, जिससे अंगों (प्लेसेंटा, किडनी) में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जिससे उनका काम और बाधित हो जाता है और बच्चे की स्थिति बिगड़ जाती है। ऐसा उल्लंघन क्यों होता है? ऐसे कई सिद्धांत हैं जो इस महत्वपूर्ण प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास करते हैं:

• मस्तिष्क के काम में उल्लंघन।इस सिद्धांत की पुष्टि इस तथ्य से होती है कि प्रीक्लेम्पसिया सबसे अधिक बार उन महिलाओं में होता है जो गंभीर तनाव के अधीन होती हैं। इस मामले में, उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं में संतुलन गड़बड़ा जाता है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के काम में खराबी होती है, जो सभी के कामकाज के लिए जिम्मेदार है। आंतरिक अंग, और एक सामान्य वाहिका-आकर्ष है।
• अंतःस्रावी व्यवधान।गर्भावस्था के दौरान अधिकांश हार्मोन का स्तर 10-20 गुना बढ़ जाता है। और अगर इस प्रणाली में संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो प्रीक्लेम्पसिया होता है।
• भ्रूण के विदेशी जीन के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया।जैसा कि आप जानते हैं, प्रतिरक्षा को रक्षा के लिए खड़ा होना चाहिए और विदेशी ऊतकों को अस्वीकार करना चाहिए (जो वास्तव में, भ्रूण है - आखिरकार, इसके 50% जीन उसके पिता से हैं)। यह गर्भावस्था के पहले भाग में विषाक्तता का कारण है, और दूसरी छमाही में भी ऐसी स्थितियां संभव हैं। रक्षा बलजीव भ्रूण के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करते हैं, जो जहाजों में परिलक्षित होता है - वे तेजी से कम हो जाते हैं।

फिलहाल, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि वैसोस्पास्म और प्रीक्लेम्पसिया एक नहीं, बल्कि ऊपर वर्णित कई कारकों के प्रभाव में होते हैं।

बच्चे की स्थिति पर गर्भवती महिला में प्रीक्लेम्पसिया का प्रभाव

बेशक, गर्भवती माँ की बीमारी बच्चे में परिलक्षित होती है। आखिरकार, प्लेसेंटा के जहाजों को उसी तरह कम किया जाता है जैसे अन्य सभी। नतीजतन, बच्चे को आपूर्ति की जाने वाली रक्त की मात्रा कम हो जाती है - बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होने लगती है, और यह उसके विकास और विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसके अलावा, चूंकि मां के गुर्दे का काम बाधित होता है, वे अब पहले की तरह अपशिष्ट उत्पादों को बाहर नहीं निकाल सकते हैं। पहले स्त्री के शरीर का, फिर बच्चे का नशा होता है। बेशक, ऐसी स्थिति में उपचार अपरिहार्य है। लेकिन डॉक्टर केवल उस चिकित्सा को लागू कर सकते हैं जो आंतरिक अंगों को पीड़ित करने के काम का समर्थन करती है, क्योंकि बच्चे के जन्म के बाद ही रोग दूर हो जाएगा।

क्या गर्भ ठहरने के लिए अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है?

दुर्भाग्य से, प्रीक्लेम्पसिया अक्सर एक त्वरित और बल्कि गंभीर रूप में होता है, जब गर्भवती माँ का शरीर स्वयं बीमारी का सामना नहीं कर सकता है। और फिर महिला को अस्पताल में डॉक्टरों की मदद की जरूरत होती है।

यदि गर्भवती माँ को केवल पहली डिग्री (पैरों की सूजन) की सूजन है, तो अस्पताल जाने की कोई आवश्यकता नहीं है और डॉक्टर उसका इलाज करेंगे प्रसवपूर्व क्लिनिक. डॉक्टर नमक मुक्त आहार लिखेंगे, नशे और उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित करने के तरीके के बारे में सिफारिशें देंगे (महिला को एक शेड्यूल तैयार करने की आवश्यकता होगी - वह कितना तरल पदार्थ पीती है, जिसमें पहले भोजन भी शामिल है, और वह कितनी बार पेशाब करती है) ), और मूत्रवर्धक, दवाएं भी लिखेंगे जो संवहनी दीवार को मजबूत करती हैं और ऊतक रक्त आपूर्ति में सुधार करती हैं। लेकिन अगर हाथ और पेट की सूजन पैरों की सूजन में शामिल हो जाती है, तो आपको अस्पताल जाना होगा - इस मामले में, प्रीक्लेम्पसिया गर्भवती मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है, क्योंकि स्थिति तेजी से खराब हो सकती है।

अस्पताल में गर्भवती महिला में प्रीक्लेम्पसिया का उपचार

प्रसूति अस्पताल में, एक महिला को निम्नलिखित परीक्षण दिए जाते हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषणआपको हीमोग्लोबिन (ऑक्सीजन वाहक), रक्त चिपचिपाहट के लिए जिम्मेदार प्लेटलेट्स की मात्रा का अनुमान लगाने की अनुमति देगा।
• सामान्य मूत्र विश्लेषणमूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति दिखाएगा।
• भ्रूण का डॉपलर अल्ट्रासाउंडआपको भ्रूण की स्थिति को समझने और यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या यह विकास में पिछड़ रहा है, नाल और गर्भनाल के जहाजों में रक्त के प्रवाह की तीव्रता का आकलन करने के लिए (यह एक संभावित ऑक्सीजन की कमी का संकेत देगा)।
• भ्रूण सीटीजीआपको हृदय संकुचन की लय को ट्रैक करने और यह निर्धारित करने की अनुमति देगा कि क्या बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है।

इसके अलावा, गर्भवती मां को नियमित रूप से मापा जाएगा धमनी दाबऔर उत्सर्जित और नशे में तरल पदार्थ की मात्रा का मूल्यांकन करें। विशेषज्ञ भी परामर्श करेंगे: एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, फंडस वाहिकाओं की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हुए, मस्तिष्क वाहिकाओं की स्थिति पर एक राय देगा; न्यूरोलॉजिस्ट काम का मूल्यांकन करेगा तंत्रिका प्रणालीऔर, सबसे बढ़कर, मस्तिष्क; गुर्दों के काम पर नेफ्रोलॉजिस्ट राय देंगे। और अंत में, चिकित्सक और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ रोग की गंभीरता का आकलन करेंगे और आगे के उपचार के बारे में निर्णय लेंगे। आमतौर पर ऐसी दवाएं लिखी जाती हैं जो रक्तचाप को कम करती हैं, रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करती हैं और रक्त के थक्के को बढ़ने से रोकती हैं।

मूत्र में प्रोटीन नहीं होने पर गर्भवती माँ को छुट्टी दे दी जाती है, दबाव सामान्य हो जाता है, सूजन कम हो जाती है और भ्रूण अच्छा महसूस करता है। हालांकि, यह समझना चाहिए कि भविष्य में प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण फिर से प्रकट हो सकते हैं, इसलिए एक गर्भवती महिला को हर दिन अपने दबाव को मापना चाहिए और ध्यान से निगरानी करनी चाहिए कि क्या सूजन फिर से बढ़ रही है।

क्या गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया से बचना संभव है?

सौभाग्य से, गर्भवती माँ प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति को रोकने में सक्षम है। ऐसा करने के लिए, उसे निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए।

• शरीर में प्रवेश करने वाले तरल पदार्थ और नमक की मात्रा की निगरानी करें।कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितना अधिक नमकीन खाद्य पदार्थ खाना चाहते हैं और बहुत सारा पानी पीना चाहते हैं, 25-26 सप्ताह के बाद, आपको अपने द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित करना चाहिए। गर्भवती माँ को प्रतिदिन लगभग 1.5 लीटर पानी (सूप, चाय, जूस आदि सहित) पीना चाहिए। आपको बहुत अधिक नमकीन खाद्य पदार्थ नहीं खाना चाहिए - वे द्रव प्रतिधारण का कारण बनते हैं और आपको और भी अधिक प्यासे बनाते हैं।
• समाचार सक्रिय छविजिंदगी।पैरों की नसें बड़ी मात्रा में रक्त जमा करती हैं। वहां जमा होकर, यह गाढ़ा होना शुरू हो जाता है, जिससे रक्त के थक्कों और एडिमा की उपस्थिति का खतरा होता है (चूंकि तरल ऊतकों में रिसना शुरू हो जाता है) - यह सब प्रीक्लेम्पसिया के विकास की भविष्यवाणी करता है। जब पैर की मांसपेशियां सक्रिय रूप से सिकुड़ती हैं, तो वे रक्त को नसों में स्थिर नहीं होने देतीं, इसे सामान्य परिसंचरण में धकेलती हैं। इसलिए, डॉक्टर दूसरी और तीसरी तिमाही में सभी गर्भवती महिलाओं को मध्यम रूप से सक्रिय जीवन शैली जीने की सलाह देते हैं: ताजी हवा में खूब चलें, तैरें, योग करें, आदि।
• एक शांत भावनात्मक पृष्ठभूमि बनाए रखें।सेरेब्रल कॉर्टेक्स भविष्य की मां के शरीर में होने वाली कई प्रक्रियाओं का समन्वय करता है, जिसमें हृदय प्रणाली की स्थिति और कार्यप्रणाली शामिल है। यदि मस्तिष्क में तनाव से जुड़े उत्तेजना का लगातार ध्यान केंद्रित होता है, तो यह गर्भावस्था की प्रक्रियाओं के समन्वय से "विचलित" करता है। इसलिए, संभावित तनावों और चिंताओं से खुद को अधिकतम तक बचाने के लायक है।
• की उपस्थितिमे पुराने रोगों (उच्च रक्तचाप, गुर्दे की पुरानी सूजन) बीमारियों के बढ़ने और समय पर प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति को रोकने के लिए एक सामान्य चिकित्सक या एक विशेष विशेषज्ञ के साथ पूरी गर्भावस्था का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी सलाह का पालन करना सुनिश्चित करें,समय पर नियुक्ति पर आएं और सभी निर्धारित परीक्षण करें, क्योंकि प्रीक्लेम्पसिया स्पष्ट रूप से प्रकट होता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया की सबसे गंभीर डिग्री

यदि एक गर्भवती महिला के सिर के पिछले हिस्से में भारीपन, सिरदर्द, उसकी आंखों के सामने मक्खियां, मतली, उल्टी, सुस्ती या चिड़चिड़ापन है, तो ये गंभीर गर्भपात के संकेत हो सकते हैं - प्रीक्लेम्पसिया, जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। आखिरकार, यह स्थिति महिला के शरीर की ऐंठन की तत्परता को इंगित करती है। इसका मतलब यह है कि कोई भी उत्तेजना, चाहे वह तेज रोशनी हो, तेज आवाज हो, या नियमित योनि परीक्षा हो, दौरे का विकास हो सकता है - एक्लम्पसिया। यह प्रीक्लेम्पसिया का सबसे गंभीर रूप है और यह बहुत दुर्लभ है। यह स्थिति गर्भावस्था, प्रसव के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद भी हो सकती है। एक्लम्पसिया की मुख्य अभिव्यक्ति चेतना की हानि और श्वसन गिरफ्तारी के साथ पूरे शरीर का आक्षेप है, जिसके दौरान भ्रूण ऑक्सीजन की बढ़ती कमी से मर सकता है।

गर्भवती महिला के शरीर में कई प्रणालियों और अंगों के काम का उल्लंघन करता है। यह स्थिति बच्चे के जन्म के कुछ दिनों बाद गायब हो जाती है। विशेषज्ञों के शोध के अनुसार, प्रीक्लेम्पसिया कमोबेश एक तिहाई गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट है। यह रोग अक्सर गर्भावस्था के सोलहवें और बीसवें सप्ताह के बीच प्रकट होता है, लेकिन गर्भावस्था की तीसरी तिमाही प्रीक्लेम्पसिया की शुरुआत के लिए सबसे विशिष्ट है। इस विकृति के प्रकट होने का कारण गर्भवती माँ के शरीर में होने वाले विशिष्ट परिवर्तन हैं, जिसके कारण नाल में पदार्थों का निर्माण होता है जो वाहिकाओं में सूक्ष्म छिद्र बनाते हैं। यह रक्त से ऊतक में इन छिद्रों के माध्यम से होता है जो प्रोटीन में प्रवेश करता है, साथ ही साथ द्रव भी। यह शिक्षा को बढ़ावा देता है शोफ . रोग की शुरुआत में, एडिमा अभी तक नहीं देखी जा सकती है, हालांकि, वजन करते समय, वजन में उल्लेखनीय वृद्धि पहले ही देखी जा चुकी है।

गुर्दे की वाहिकाओं में भी इसी तरह के सूक्ष्म छिद्र बनते हैं, जिसके माध्यम से प्रोटीन मूत्र में प्रवेश करता है। एक सामान्य मूत्र परीक्षण, जिसे एक गर्भवती महिला को नियमित रूप से करना चाहिए, निदान की सुविधा प्रदान करता है और रोग की शुरुआत के तुरंत बाद जेस्टोसिस का इलाज शुरू करना संभव बनाता है।

प्रीक्लेम्पसिया के प्रकार

यह गर्भवती महिलाओं में कई प्रकार के हावभाव के बीच अंतर करने की प्रथा है। प्रीक्लेम्पसिया जल्दी , जो गर्भावस्था के पहले भाग में होता है, मतली, उल्टी, अक्सर अदम्य से प्रकट होता है। महिला की लार तेज होती है। प्रीक्लेम्पसिया देर से देर से गर्भावस्था (तीसरी तिमाही) में ही प्रकट होता है। यह स्थिति अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता है अपवृक्कता , जलोदर , प्राक्गर्भाक्षेपक , एक्लंप्षण . गर्भावस्था के दुर्लभ रूपों का भी निदान किया जाता है, जो स्वयं प्रकट होते हैं जिगर के रोग , त्वचा , तंत्रिका प्रणाली और अन्य। यह सिंगल आउट करने के लिए भी प्रथागत है "शुद्ध" हावभाव जो एक स्वस्थ गर्भवती महिला में पृष्ठभूमि रोगों की अनुपस्थिति में होती है। "संयुक्त" हावभाव इस रोगविज्ञान से पहले की बीमारी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। यह हो सकता था , एंडोक्रिनोपैथी , .

प्रीक्लेम्पसिया के कारण

आज तक, जेस्टोसिस की उत्पत्ति के बारे में एक भी सटीक राय नहीं है। हालांकि, ऐसे कई सिद्धांत हैं जो प्रीक्लेम्पसिया के एक विशिष्ट एटियलजि का सुझाव देते हैं। हाँ, के अनुसार कॉर्टिको-विसरल थ्योरी गर्भवती महिलाओं के हावभाव को एक निश्चित गर्भवती के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो कि कोर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं के बीच बातचीत के उल्लंघन की विशेषता है। नतीजतन, हेमोडायनामिक्स में प्रतिवर्त परिवर्तन दिखाई देते हैं। यह सिद्धांत द्वारा समर्थित है बार-बार प्रकट होनातंत्रिका तनाव के परिणामस्वरूप गर्भावस्था।

के अनुसार प्रतिरक्षाविज्ञानी सिद्धांत प्रीक्लेम्पसिया शरीर में ट्रांसप्लासेंटल प्रतिरक्षा प्रदान करने के लिए जिम्मेदार तंत्र में परिवर्तन के कारण होता है। द्वारा आनुवंशिक सिद्धांत , जिन महिलाओं की माताओं को प्रीक्लेम्पसिया हुआ था, वे प्रीक्लेम्पसिया की शिकार होती हैं।

एक अन्य सिद्धांत प्रीक्लेम्पसिया और एक महिला के शरीर में कमी के बीच संबंध को इंगित करता है। बी विटामिन तथा . गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में शरीर को बताए गए विटामिनों की अधिक आवश्यकता होती है। शरीर में इनके अपर्याप्त सेवन से रक्त में सांद्रता अधिक हो जाती है। एंडोथेलियम के लिए होमोसिस्टीन एक बहुत ही जहरीला पदार्थ है। इस पदार्थ की क्रिया के तहत, वाहिकाओं में छिद्र दिखाई देते हैं जिसके माध्यम से प्लाज्मा ऊतक में गुजरता है। परिणाम सूजन, वाहिकाओं में दबाव में वृद्धि और कमी है।

के अनुसार अपरा सिद्धांत प्रीक्लेम्पसिया के रोगियों में, ट्रोफोब्लास्ट प्रवास बाधित होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन , अंतःस्रावी रक्त प्रवाह में कमी ,। इसके अलावा, हाइपोक्सिया के कारण, एंडोथेलियम प्रभावित होता है, हेमोडायनामिक गड़बड़ी होती है, हार्मोनल पृष्ठभूमि, उपापचय .

प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण

प्रीक्लेम्पसिया के साथ, कई अंगों में परिवर्तन होते हैं: गुर्दे और यकृत, नाल और तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली बाधित होती है। तब हो सकता है हाइपोक्सिया पुरानी प्रकृति, भ्रूण वृद्धि मंदता सिंड्रोमएक .

गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक हावभाव () के साथ, एक नियम के रूप में, उल्टी होती है, जो दिन में कई बार हो सकती है। लगातार जी मिचलाना, भूख कम लगना, मसालेदार और नमकीन खाना खाने की इच्छा होना। लगातार उल्टी गर्भवती महिला के वजन को बहुत प्रभावित नहीं करती है: यह बिल्कुल कम नहीं होती है। तापमान सामान्य बना रहता है। बाकी वर्णित लक्षण केवल गर्भावस्था के पहले महीनों के लिए विशिष्ट हैं, बाद में वे अपने आप ही गायब हो जाते हैं। अधिक दुर्लभ मामलों में, एक महिला की उल्टी बाद में बंद नहीं होती है, जबकि वह अदम्य हो जाती है। इस स्थिति में, उल्टी दिन में बीस बार तक हो सकती है, और यह दिन के किसी भी समय होता है। रोगी तेजी से वजन कम करता है, वह भोजन के लिए लगातार घृणा विकसित करता है। नाड़ी अधिक बार हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है। उसी समय, विश्लेषण मूत्र में उपस्थिति का संकेत देते हैं एसीटोन तथा गिलहरी . विशेष रूप से गंभीर मामलों में, शरीर का तापमान बढ़ सकता है, प्रकट और प्रलाप की स्थिति।

देर से गर्भधारण के साथ, रोग चरणों में विकसित होता है। पहले वहाँ है जलोदर , समय बीतने के साथ अपवृक्कता , बाद में प्राक्गर्भाक्षेपक तथा एक्लंप्षण . जब गर्भवती महिलाओं में ड्रॉप्सी होती है, तो शरीर में तरल पदार्थ की निरंतर अवधारण के कारण एडिमा दिखाई देती है। इस अवधि के दौरान, अव्यक्त और स्पष्ट शोफ दोनों दिखाई दे सकते हैं। शरीर से मूत्र का उत्सर्जन कम होने के कारण गर्भवती महिला के शरीर का वजन बहुत तेजी से बढ़ता है, रात में पेशाब अधिक तीव्र होता है। एडिमा, एक नियम के रूप में, शुरू में टखनों में दिखाई देती है, फिर वे ऊपर की ओर फैलने लगती हैं। कभी-कभी एक महिला के चेहरे पर एक साथ सूजन भी होती है। दिन के अंत में, पैर और पेट के निचले हिस्से में सूजन अधिक दिखती है।

नेफ्रोपैथी के साथ, एक महिला में पहले से ही प्रीक्लेम्पसिया के तीन मुख्य लक्षण होते हैं: स्पष्ट एडीमा, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, समय-समय पर उच्च रक्तचाप प्रकट करना। किन्हीं दो लक्षणों का संयोजन हो सकता है। नेफ्रोपैथी ड्रॉप्सी की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करती है। इस स्थिति में, उच्च दर विशेष रूप से खतरनाक है। डायस्टोलिक दबाव, जो अपरा रक्त प्रवाह में कमी को प्रभावित करता है। तदनुसार, भ्रूण को कम ऑक्सीजन प्राप्त होती है। बाद में, नेफ्रोपैथी एक्लम्पसिया में बदल सकती है, जो एक गर्भवती महिला के लिए एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है। प्रीक्लेम्पसिया के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में माइक्रोकिरकुलेशन गड़बड़ा जाता है। इस स्थिति में प्रीक्लेम्पसिया के तीन मुख्य लक्षणों के अलावा सिर के पिछले हिस्से में भारीपन, पेट दर्द, सिर दर्द, उल्टी और जी मिचलाना भी हो सकता है। स्त्री की दृष्टि और स्मरण शक्ति क्षीण हो सकती है, नींद में खलल पड़ सकता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पश्चकपाल भाग में रक्त के प्रवाह के उल्लंघन के कारण, एक "घूंघट" आंखों के सामने खड़ा हो सकता है या "स्पार्क्स" की झिलमिलाहट देखी जा सकती है। प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण अधिक होते हैं सिस्टोलिक बीपी (160 मिमी एचजी से) और डायस्टोलिक रक्तचाप (110 मिमी एचजी से)। मूत्र का उत्सर्जन काफी कम हो जाता है, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है, रक्त का थक्का बनना कम हो जाता है और यकृत का कार्य बाधित हो जाता है।

एक्लम्पसिया के साथ, जेस्टोसिस का सबसे गंभीर चरण, दौरे देखे जाते हैं, जबकि सिस्टम और अंगों के सभी कार्यों में गड़बड़ी होती है। ऐंठन जो दर्द, तेज रोशनी, तेज आवाज आदि को भड़काती है, कई मिनट तक रहती है। हमले के बाद महिला होश खो बैठी है। साथ ही, इस तरह के दौरे के बाद, एक गहरा विकसित हो सकता है। यह भड़का सकता है अपरा संबंधी अवखण्डन , भ्रूण हाइपोक्सिया तथा समय से पहले जन्म . यह स्थिति भ्रूण के जीवन के लिए खतरा है।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एक निश्चित अवधि के लिए गर्भावस्था के साथ, एक महिला काफी अच्छी तरह से महसूस कर सकती है, केवल मामूली सूजन, ध्यान देने योग्य वजन बढ़ने की शिकायत करती है। हालांकि, एडिमा न केवल अंगों की, बल्कि नाल की भी विशेषता है, जिससे भ्रूण को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है। इसलिए, वर्णित लक्षण बिना देर किए डॉक्टर के पास जाने का अवसर हैं।

प्रीक्लेम्पसिया का निदान

इस तरह के निदान की धारणा का कारण गर्भवती महिला में वर्णित लक्षणों की उपस्थिति है। डॉक्टर नियमित परीक्षा आयोजित करता है और एडिमा की उपस्थिति को बाहर करने के लिए रोगी का वजन करता है। सामान्य मूत्र और रक्त परीक्षण के परिणामों को ध्यान में रखते हुए जेस्टोसिस का निदान किया जाता है। रक्तचाप का लगातार माप आपको इस दिशा में समस्याओं की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, एक सही निदान करने के लिए, दैनिक मूत्राधिक्य , जिसके लिए उस तरल का अनुपात जानना आवश्यक है जो पिया गया था और जो छोड़ा गया था। एक नियम के रूप में, "प्रीक्लेम्पसिया" का निदान तीन लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है - शोफ , पेशाब में प्रोटीन तथा उच्च रक्तचाप .

अगर किसी महिला को सूजन दिखाई नहीं दे रही है, लेकिन वजन बहुत तेजी से बढ़ रहा है, तो डॉक्टर हो सकता है मैक्लर-एल्ड्रिच परीक्षण . ऐसा करने के लिए, त्वचा के नीचे एक खारा समाधान इंजेक्ट किया जाता है और यह निर्धारित किया जाता है कि किस अवधि में पप्यूले का समाधान होगा। यदि यह पैंतीस मिनट से अधिक तेजी से हुआ, तो शरीर में छिपे हुए शोफ हैं।

प्रीक्लेम्पसिया का उपचार

यदि कोई विशेषज्ञ गर्भवती महिला में केवल पैरों की हल्की सूजन का निर्धारण करता है, तो उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। मूत्र में महत्वपूर्ण शोफ और प्रोटीन की उपस्थिति में, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है और अस्पताल उपचार. गंभीर प्रीक्लेम्पसिया में, माँ और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा होता है। इसलिए है इलाज इंटेंसिव केयर यूनिटया गहन देखभाल इकाई में।

बिना असफल हुए, एक अस्पताल में, उपचार निर्धारित करने से पहले, महिलाओं की एक परीक्षा की जाती है, जिसमें रक्त और मूत्र परीक्षण शामिल हैं, आयोजित करके भ्रूण की स्थिति का अध्ययन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड , कार्डियोटोकोग्राफी तथा डॉप्लरोमेट्री .

उपचार की प्रक्रिया में, इन्फ्यूजन थेरेपी का उपयोग बहाल करने के लिए किया जाता है आवश्यक राशिसंवहनी बिस्तर में तरल पदार्थ और शरीर के ऊतकों से तरल पदार्थ को निकालना। खोए हुए प्रोटीन को बदलना भी महत्वपूर्ण है। उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, आवेदन करें जननांग संक्रमण. गर्भवती महिलाओं में प्रिक्लेम्पसिया के विकास को रोकने के लिए, अपने वजन की लगातार निगरानी करना बेहद जरूरी है। ऐसा करने के लिए, आपको अधिक भोजन नहीं करना चाहिए, आपको ऐसा भोजन करना चाहिए जिसमें उच्च प्रोटीन सामग्री हो, मेनू में मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करें। पर्याप्त मात्रा में फाइबर का सेवन करना बहुत जरूरी है, जो सब्जियों, चोकर, फलों और साग में पाया जाता है। जो महिलाएं नोटिस करती हैं कि उनका वजन काफी बढ़ गया है, उन्हें मसालेदार, नमकीन और तरल खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए। तो, आपको प्रति दिन 1-1.5 लीटर से अधिक नहीं पीना चाहिए। प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण कारक एक अच्छी नींद (दिन में कम से कम आठ घंटे), एक सकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि है।

प्रिक्लेम्पसिया को रोकने का एक अन्य तरीका सक्रिय जीवनशैली माना जाता है। गर्भवती महिलाओं को दैनिक सैर, तैराकी, योग कक्षाओं के साथ-साथ एक निश्चित अवधि के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।

गेस्टोसिस ( देर से विषाक्तता) गर्भवती महिलाओं में: संकेत, डिग्री, परिणाम, उपचार

कोई भी महिला जिसने जन्म दिया है, वह गर्भावस्था के दौरान की कुछ विशेषताओं और उसकी निगरानी के मुख्य चरणों से परिचित है: एक चिकित्सा संस्थान का नियमित दौरा, परीक्षण, अल्ट्रासाउंड अध्ययन, वजन। कुछ वजन को नियंत्रित करने की जरूरत से हैरान हैं। जैसे, चिकित्सकीय पेशेवरों को गर्भवती महिला के भविष्य के फिगर का ध्यान क्यों रखना चाहिए? कोई भी निदान प्रक्रिया समझ में आती है और कुछ के द्वारा वातानुकूलित होती है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला का वजन कितने किलोग्राम तक बढ़ना चाहिए? कई सवाल का सही जवाब देंगे - लगभग 10 किलो। और अगर - 20-25 तक? छिपी (और न केवल) एडिमा के बारे में इस तरह की वृद्धि "बातचीत" करती है। और एडिमा जेस्टोसिस है। महिलाओं के लिए, इस बीमारी को आमतौर पर देर से विषाक्तता के रूप में जाना जाता है।

एडिमा प्रीक्लेम्पसिया के नैदानिक ​​​​लक्षणों में से एक है, लेकिन पैथोलॉजी उन तक सीमित नहीं है।जेस्टोसिस पास करना आसान है स्वस्थ महिलाएं. इस मामले में, इसे "शुद्ध" कहा जाता है। इस प्रकार की बीमारी 30% गर्भवती महिलाओं में होती है। यदि यह पहले से मौजूद बीमारियों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, जठरांत्र संबंधी बीमारियों, गुर्दे की बीमारियों) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो इस मामले में वे "संयुक्त" प्रीक्लेम्पसिया की बात करते हैं। यह स्पष्ट है कि बाद वाला रूप अधिक कठिन है।

संभावित गर्भावस्था के बारे में पहली घंटी

यह विकृति केवल गर्भवती महिलाओं पर लागू होती है - बच्चे के जन्म के बाद, गर्भनाल गायब हो जाता है। हालांकि, प्रीक्लेम्पसिया को एक खतरनाक बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। उनकी चालाकी मुश्किलों में है। गर्भावस्था के दौरान एक चौथाई महिलाओं की मृत्यु प्रीक्लेम्पसिया के कारण होती है। अपूर्ण गर्भावस्था की तुलना में 3-4 गुना अधिक बार, भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

प्रीक्लेम्पसिया का मुख्य कारण रक्त वाहिकाओं के नियमन का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी ऐंठन होती है।माइक्रोवेसल्स मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

प्रीक्लेम्पसिया के रोगजनन के लिए: कई वैज्ञानिक प्रतिरक्षा कारकों के साथ इसके संबंध को देखते हैं। भ्रूण प्रतिजन मां द्वारा एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रभावित करते हैं। बदले में, एंटीबॉडी अतिरिक्त प्रतिरक्षा परिसरों के गठन का कारण बनते हैं जो गर्भवती महिला के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

जेस्टोसिस स्वयं कैसे प्रकट होता है?

अक्सर इस बीमारी को OPG-gestosis कहा जाता है। ओपीजी - शर्तों के पहले अक्षर: एडिमा, प्रोटीनमेह, .ये पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण हैं। पूरे परिसर को हमेशा नोट नहीं किया जाता है। हल्के प्रीक्लेम्पसिया सूचीबद्ध लक्षणों में से एक या दो के साथ हो सकता है।

OPG- लक्षणों का परिसर

गर्भवती महिलाओं में एडिमा अधिक आम है। एक महिला बहुत अधिक तरल पदार्थ का सेवन करती है, जो शरीर को पूरी तरह से नहीं छोड़ सकती है और अंतरालीय स्थान में रहती है। केवल प्रफुल्लित हो सकता है निचले अंग, लेकिन अधिक गंभीर रूपों में - संपूर्ण शरीर। एडिमा हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होती है। कभी-कभी यह एक छिपा हुआ रूप होता है। इसे तौल कर पाया जाता है। प्रति सप्ताह 0.5 किलोग्राम से अधिक वजन बढ़ना एक प्रारंभिक समस्या का संकेत देता है।खपत किए गए तरल पदार्थ और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा पर नियत नियंत्रण। यदि सामान्य पीने के दौरान 0.8 लीटर से कम मूत्र उत्सर्जित होता है, तो प्रीक्लेम्पसिया का संदेह हो सकता है।

द्रव प्रतिधारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उच्च रक्तचाप विकसित होता है। डॉक्टर के पास प्रत्येक दौरे पर दबाव नियंत्रण होता है। प्रीक्लेम्पसिया के दौरान दबाव सामान्य से 15-20% अधिक हो जाता है।किस दबाव को सामान्य माना जाता है? आमतौर पर यह 120/80 है। हालांकि, अगर एक महिला को गर्भावस्था की शुरुआत में नोट किया गया था, तो उसके लिए आम तौर पर स्वीकृत मानदंड भी आगे की परीक्षा के लिए संकेत हो सकता है।

प्रोटीनुरिया मूत्र में प्रोटीन के उत्सर्जन को संदर्भित करता है। यह लक्षण गुर्दे की गतिविधि के उल्लंघन का संकेत देता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि मूत्र परीक्षण जैसी नैदानिक ​​प्रक्रिया को न छोड़ें। गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद, मूत्र की साप्ताहिक जांच की जाती है।

यदि किसी महिला में इस रोग के तीन में से दो लक्षण हैं तो घरेलू उपचार अप्रभावी है - रोगी को अस्पताल में भर्ती करना बेहतर है।

अन्य लक्षणों में सिरदर्द, उल्टी, मतली और सिर में भारीपन शामिल हैं। सबसे कठिन मामलों में - चेतना और आक्षेप में परिवर्तन।

गर्भवती महिलाओं में पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति अधिक होने की संभावना है:

• पहले जन्म की अपेक्षा करना;
• जननांग पथ के संक्रमण होने पर: क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस;
• पुरानी बीमारियों से पीड़ित: उच्च रक्तचाप, मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, अधिक वजन और अन्य;
• जुड़वाँ बच्चों की अपेक्षा करना।

गेस्टोसिस का वर्गीकरण

पैथोलॉजी के वर्गीकरणों में से एक को प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. प्रारंभिक प्रीक्लेम्पसिया;
2. देर से गर्भपात।

गर्भावस्था के अंत में यह रोग अधिक गंभीर होता है।

संकेतों और रूप के आधार पर, रोग को गंभीरता की निम्नलिखित डिग्री में विभाजित किया जा सकता है:

1 डिग्री

पहली डिग्री के प्रीक्लेम्पसिया में गर्भवती महिलाओं की ड्रॉप्सी शामिल है। यह चरण केवल बदलती गंभीरता के शोफ द्वारा विशेषता है। आमतौर पर सुबह में वे कम स्पष्ट होते हैं, और शाम तक स्थिति खराब हो जाती है।

2 डिग्री

ग्रेड 2 प्रीक्लेम्पसिया के साथ, ओपीजी के सभी तीन लक्षण नोट किए जाते हैं. उच्च रक्तचाप के निदान में डायस्टोलिक रक्तचाप सबसे महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि यह सीधे प्लेसेंटल रक्त प्रवाह से संबंधित है: डायस्टोलिक दबाव जितना अधिक होगा, कम बच्चाऑक्सीजन प्राप्त करता है। यह उल्लेखनीय है कि दबाव में वृद्धि इतनी खतरनाक नहीं है जितनी कि इसके स्पस्मोडिक परिवर्तन। सहवर्ती रोगों वाली गर्भवती महिलाओं में यह अवस्था विशेष रूप से कठिन होती है।

जटिलताएं विकसित होती हैं:

• नाल की टुकड़ी;
• खून बह रहा है;
• समय से पहले जन्म।

मुख्य खतरा - जटिल हावभाव के साथ, भ्रूण की मृत्यु का खतरा है।

नेफ्रोपैथी का निदान बस - यूरिनलिसिस द्वारा किया जाता है। परेशानी की स्थिति में फंडस की स्थिति पर नियंत्रण रखना जरूरी है। परिवर्तन संकेत कर सकते हैं।

3 डिग्री, प्रीक्लेम्पसिया

जब स्थिति खराब हो जाती है, तो जेस्टोसिस का तीसरा चरण विकसित होता है। सिर में दर्द और भारीपन प्रीक्लेम्पसिया की शुरुआत का संकेत देता है। शायद धुंधली दृष्टि, उल्टी, जिगर में दर्द। स्मृति में गिरावट, उदासीनता, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन और मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में परिवर्तन के अन्य लक्षणों को बाहर नहीं किया जाता है। एडिमा का लीवर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जैसा कि दाईं ओर दर्द से प्रकट होता है। इस अंग में रक्तस्राव भी होता है। आंखों के सामने "मक्खियां", "घूंघट" रेटिना के साथ समस्याओं का संकेत दे सकता है।

प्रीक्लेम्पसिया के मुख्य लक्षण:

1. मूत्र की मात्रा घटकर 0.4 लीटर या उससे कम हो जाती है;
2. दबाव - 160/110 और अधिक;
3. मूत्र में प्रोटीन;
4. रक्त के थक्के विकार;
5. जिगर के कामकाज में परिवर्तन;
6. मतली उल्टी;
7. मस्तिष्क और दृश्य विकारों के लक्षण।

एक्लंप्षण

प्रीक्लेम्पसिया की एक और भी गंभीर डिग्री एक्लम्पसिया है। उपरोक्त सभी संकेतों में आक्षेप जोड़े जाते हैं। आमतौर पर हमले बाहरी उत्तेजनाओं के कारण होते हैं: तेज आवाज, तेज रोशनी, तनाव, दर्द। हमला लंबे समय तक नहीं रहता - लगभग 2 मिनट। इस स्थिति का खतरा सेरेब्रल एडिमा, मृत्यु में है। जेस्टोटिक दौरे और मिर्गी के दौरे की समानता के बावजूद, उनमें कई अंतर हैं। मिर्गी में, मूत्र परीक्षण सामान्य होते हैं, कोई उच्च रक्तचाप नहीं होता है, और दौरे से पहले एक विशिष्ट मिरगी की आभा देखी जाती है।

हेल्प सिंड्रोम

खतरनाक रूपों में से एक को एचईएलपी सिंड्रोम कहा जाता है। इसके लक्षणों में रक्तगुल्म, पीलिया, गंभीर कोमा, जिगर की विफलता शामिल हैं। आमतौर पर उन महिलाओं में देखा जाता है जो बार-बार जन्म देती हैं। बच्चे के जन्म के बाद भी हो सकता है(गर्भावस्था के अन्य रूपों के विपरीत)। लगभग 80% महिलाएं और इतनी ही संख्या में अजन्मे बच्चे इस प्रकार की विकृति से मर जाते हैं।

गेस्टोसिस के सबसे दुर्लभ रूपों में शामिल हैं:

• एक्जिमा;
• त्वचा रोग;
• दमा;
• गर्भावस्था की खुजली।

कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि ये सभी रूप एक महिला की पहले से मौजूद बीमारियों का विस्तार हैं।

विभिन्न आवृत्ति के साथ, गर्भवती महिलाएं अन्य प्रकार के गर्भ से पीड़ित हो सकती हैं:

1. अस्थिमृदुता। अन्यथा - हड्डियों का नरम होना। स्पष्ट रूप दुर्लभ है। अधिक बार यह दांतों के विनाश, हड्डियों में दर्द, चाल में बदलाव, नसों का दर्द में प्रकट होता है। इस स्थिति का कारण ट्रेस तत्वों की कमी है - विशेष रूप से कैल्शियम - और विटामिन।
2. पायलिज़्म (ड्रोलिंग)। यह अक्सर उल्टी के साथ होता है। लार के अत्यधिक बनने से शरीर निर्जलित हो जाता है, वाणी बाधित हो जाती है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में जलन होती है।
3. हेपेटोसिस। पीलिया के साथ। हेपेटाइटिस के साथ अंतर करना आवश्यक है। इसलिए, पूरी तरह से निदान किया जाता है, और महिला को अस्थायी रूप से दूसरों से अलग कर दिया जाता है।
4. जिगर का शोष। यदि ऐसी जटिलता प्रारंभिक गर्भधारण के साथ होती है और इलाज योग्य नहीं है, तो गर्भावस्था को बाधित करने की सिफारिश की जाती है।
5. एचईएलपी-सिंड्रोम को वास्तव में दुर्लभ रूप माना जाता है। फिर भी, ज्यादातर महिलाओं के लिए, गर्भावस्था सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाती है - एक स्वस्थ बच्चे का जन्म।

प्रीक्लेम्पसिया की जटिलताओं

हल्के प्रीक्लेम्पसिया लगभग अगोचर हो सकते हैं। क्यों जांच की जाए, और इससे भी ज्यादा अस्पताल में भर्ती, अगर आप अच्छा महसूस करते हैं और कुछ भी दर्द नहीं होता है! लेकिन मैं इस बात पर जोर देना चाहूंगा कि मुख्य खतरारोग और उनके परिणाम, जैसे कि:

• फुफ्फुसीय शोथ;
• रक्तस्राव;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की पैथोलॉजी;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• गुर्दे की बीमारी;
• बच्चे के विकास में देरी;
• एचईएलपी सिंड्रोम;
• प्रारंभिक जन्म;
• जिगर की बीमारी;
• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• मस्तिष्क की सूजन;
• रेटिना के साथ समस्याएं;
• झटका;
• एक बच्चे की मौत;
• गर्भवती महिला की मौत।

महत्वपूर्ण!प्रीक्लेम्पसिया के भयानक चरणों के विकास और उनके परिणामों को समय पर निदान और उचित उपचार द्वारा रोका जा सकता है।

निदान

गर्भावस्था के दौरान हर महिला एक नियमित चिकित्सा परीक्षा से गुजरती है; यदि खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो ऐसी परीक्षा अनिर्धारित की जाती है, नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं को जोड़ा जाता है।

प्रति आवश्यक शोधसंबद्ध करना:

1. तौलना। गर्भावस्था के दूसरे भाग में वजन बढ़ना प्रति सप्ताह 350 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि किसी महिला का वजन आधा किलो या उससे अधिक हो गया है, तो अतिरिक्त परीक्षाएं कराई जानी चाहिए।
2. तरल पदार्थ के सेवन को नियंत्रित करने की आवश्यकता। गर्भवती महिलाओं के लिए, "प्रति दिन 2 लीटर या अधिक पानी" नियम उपयुक्त नहीं है। और स्पष्ट शोफ की उपस्थिति के साथ, इसकी मात्रा 1 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को नियंत्रित करना भी आवश्यक है।
3. रक्त परीक्षण करवाना। प्लेटलेट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या निर्धारित की जाती है। विशेष रूप से महत्वपूर्ण प्लेटलेट काउंट और कोगुलेबिलिटी का संकेतक है। सामान्य के अलावा जैव रासायनिक विश्लेषण, .
4. रक्तचाप नियंत्रण, और प्रत्येक हाथ पर। गेस्टोसिस की उपस्थिति बोल सकती है बड़ा अंतरबाएँ और दाएँ हाथ पर संकेतकों में।
5. मूत्र का विश्लेषण। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है।
6. भ्रूण अल्ट्रासाउंड सी. इस अध्ययन की मदद से भ्रूण के विकास की डिग्री, कुपोषण का पता चलता है।
7. दंत चिकित्सक की परीक्षा।
8. फंडस परीक्षा। यदि फंडस के जहाजों को बदल दिया जाता है, तो यह मस्तिष्क के जहाजों के साथ समस्याओं का संकेत दे सकता है।

एक महिला को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए चिकित्सिय परीक्षण. यह विशेष रूप से परिपक्व माताओं (35 वर्ष के बाद) और अपने पहले बच्चे को जन्म देने वालों के लिए सच है। साथ ही पुरानी और संक्रामक बीमारियों से ग्रसित गर्भवती महिलाओं को अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहना चाहिए।

सफल निदान एक सुनियोजित उपचार रणनीति की कुंजी है।

महत्वपूर्ण!एक भी लक्षण गर्भवती महिला की नजर से नहीं छूटना चाहिए। उसे तुरंत अपने संदेह की सूचना अपने डॉक्टर को देनी चाहिए।

जेस्टोसिस का इलाज कैसे करें?

चलो बस यही कहते हैं जेस्टोसिस को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है. यह गर्भावस्था के साथ दूर हो जाता है। हालांकि, इसके विकास को और अधिक गंभीर रूपों में रोकना संभव है।

उपचार की मुख्य दिशाएँ:

• एक चिकित्सा और सुरक्षात्मक व्यवस्था बनाना आवश्यक है। एक महिला को मजबूत भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए, शांत और संतुलित रहना चाहिए। हानिकारक तेज रोशनी, शोर, भारी शारीरिक परिश्रम जो उसकी स्थिति के अनुरूप नहीं है। यदि प्रीक्लेम्पसिया हल्का है, तो मदरवॉर्ट, वेलेरियन जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और अधिक गंभीर रूपों में, वे गर्भावस्था को ध्यान में रखते हुए शामक दवाओं के एक व्यक्तिगत चयन का सहारा लेते हैं।
• गर्भवती महिला के शरीर के कार्य को बहाल करने के साथ-साथ भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए, उपयुक्त दवाओं. ये ऐसी दवाएं हैं जिनमें शामक, हाइपोटेंशन, एंटीस्पास्मोडिक, मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। ऐसी दवाओं को भ्रूण के हाइपोक्सिया को रोकने, अपरा रक्त प्रवाह में सुधार करना चाहिए। मौजूदा पुरानी बीमारियों के बढ़ने के साथ, लक्षणों से राहत के उद्देश्य से उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।
• जन्म नहर को तैयार किया जाना चाहिए ताकि प्रीक्लेम्पसिया के दौरान प्रसव समय पर और सावधानी से किया जा सके। बच्चे के जन्म का समय गर्भवती महिला की स्थिति से निर्धारित होता है। उदाहरण के लिए, प्रीक्लेम्पसिया के एक गंभीर रूप में प्रसव के बिगड़ने के तीन दिन बाद नहीं होना शामिल है। यदि एक्लम्पसिया विकसित होता है, तो डिलीवरी तत्काल होनी चाहिए। 38 सप्ताह के गर्भ में और बाद में बच्चे का जन्म बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सबसे सुरक्षित होता है, क्योंकि इस समय तक भ्रूण की सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों को बनने का समय मिल जाता है। को जन्म देना प्राकृतिक तरीकाया "सिजेरियन सेक्शन" की विधि का उपयोग करें? चुनाव भ्रूण की स्थिति और गर्भवती महिला की जन्म नहर पर निर्भर करता है। गंभीर प्रीक्लेम्पसिया में, जब तत्काल प्रसव आवश्यक होता है, तो एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है, तो संज्ञाहरण की सिफारिश की जाती है। और दर्द से राहत के लिए इतना नहीं, बल्कि प्लेसेंटल और रीनल सर्कुलेशन में सुधार के साथ-साथ दबाव में थोड़ी कमी भी। हल्के प्रीक्लेम्पसिया के मामले में, उपचार निर्धारित है, और प्रसव प्राकृतिक तरीके से समय पर होता है।

प्रीक्लेम्पसिया के मध्यम और हल्के रूपों के साथ, महिलाओं को अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है। गंभीर गर्भपात के लिए पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है। मुख्य अनुसंधान प्रक्रियाएं जो अस्पताल में की जाती हैं:

1. होल्डिंग सामान्य विश्लेषणमूत्र, साथ ही साथ ज़िम्नित्सकी के अनुसार नमूने।
2. अजन्मे बच्चे की स्थिति का अध्ययन (डॉपलर, अल्ट्रासाउंड, कार्डियोटोकोग्राफी)।
3. कोगुलोग्राम और अन्य रक्त परीक्षण।

उपचार के रूप में, जलसेक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसका कार्य ऊतक द्रव को निकालना है, साथ ही जहाजों में इसकी कमी को फिर से भरना है। उच्च रक्तचाप के साथ, दवाओं का एक व्यक्तिगत चयन किया जाता है।

उपचार कई घंटों से लेकर कई हफ्तों तक रहता है। यह सब स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। यह जितना खतरनाक होता है, एक महिला के पास उतना ही कम समय होता है। प्रसव किसी भी उपचार का मुख्य परिणाम होता है। इसलिए, सबसे गंभीर मामलों में, तत्काल सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

हेक्सोसिस की रोकथाम के सिद्धांत

रोगी का मुख्य कार्य और चिकित्सा कर्मचारीरोग का समय पर पता लगाने और शुरुआत में शामिल हैं शीघ्र उपचार. इसलिए, सक्रिय रोकथाम के बिना प्रीक्लेम्पसिया से बचना मुश्किल है।

मोटापे से बचें।गर्भावस्था के दौरान कई बार महिलाओं का वजन बहुत ज्यादा बढ़ जाता है। ये क्यों हो रहा है? कई कारण है। सबसे पहले, भूख में वृद्धि से हार्मोनल परिवर्तन हो सकते हैं। दूसरे, एक महिला खुद को सब कुछ खाने की अनुमति देना शुरू कर देती है, यह तर्क देते हुए कि आंकड़ा पहले से ही बिगड़ रहा है, यह खराब नहीं होगा। तीसरा, कुछ महिलाओं को यकीन है कि उन्हें दो के लिए खाने की जरूरत है। अगर वह पहले की तरह खाएगी तो बच्चे को ज्यादा पोषक तत्व नहीं मिलेंगे। दुर्भाग्य से, इसका प्रभाव खाने का व्यवहारदु: खी - मोटापा और प्रीक्लेम्पसिया।

जेस्टोसिस के लिए आहार बहुत सरल है। भ्रूण को प्रोटीन की आवश्यकता होती है (अजन्मे बच्चे के शरीर की कोशिकाओं का निर्माण इससे होगा), जिसका अर्थ है कि डेयरी उत्पाद, दुबला मांस, अंडे और मछली गर्भवती महिला के आहार में होनी चाहिए। भोजन में प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा भी आवश्यक है क्योंकि यह शरीर से पलायन करता है।

आपको विटामिन, खनिज, फाइबर की आवश्यकता है।और उनमें से ज्यादातर फलों और सब्जियों में पाए जाते हैं। फाइबर विशेष रूप से महत्वपूर्ण है: न्यूनतम कैलोरी के साथ, यह पूरी तरह से भूख को संतुष्ट करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए, ऐसा आहार भी अनुकूल है - कब्ज और जटिलताएं नहीं होंगी जो अक्सर गर्भवती महिलाओं को परेशान करती हैं। आटा और मिठाई के अस्तित्व को भूल जाना अच्छा है। अतिरिक्त वजन के अलावा, वे न तो माँ को और न ही बच्चे को कुछ देंगे।

पूरी गर्भावस्था के लिए अधिकतम वजन 12 किलो से अधिक नहीं होना चाहिए। शरीर के वजन की शुरुआती कमी वाली महिलाएं थोड़ा और ठीक हो सकती हैं। इसके विपरीत, गोल-मटोल माताओं को अधिकतम 10 किलो वजन बढ़ाने की अनुमति है।

सही बहुत जरूरी है पीने का नियम . एडिमा के खतरे के बावजूद, आपको अपने आप को पानी में गंभीर रूप से प्रतिबंधित नहीं करना चाहिए। प्रति दिन 1 से 1.5 लीटर तरल पदार्थ का सेवन करने की सलाह दी जाती है, इसमें फल, सूप और अन्य खाद्य पदार्थ भी शामिल हैं। लेकिन इस पानी को नमक के साथ बरकरार रखना नामुमकिन है। गर्भवती महिला चाहे तो अचार का खीरा या हेरिंग का टुकड़ा कितना भी खाना चाहे, यह जरूरी नहीं है। अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने के साथ-साथ गुर्दे के परिसंचरण में सुधार करने के लिए, बियरबेरी, जंगली गुलाब, क्रैनबेरी का रस, गुर्दे की चाय का काढ़ा पीना उपयोगी होता है। (डॉक्टर के साथ समझौते से!). उसी उद्देश्य के लिए, डॉक्टर विशेष लिख सकता है दवाई: सिस्टोन, केनफ्रॉन, आदि।

और एक और, और शायद रोकथाम का सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत - मोबाइल जीवन शैली. गर्भावस्था कोई बीमारी नहीं है। इसलिए, एक गर्भवती महिला को, किसी भी अन्य महिला की तरह, चलना चाहिए, तैरना चाहिए, गर्भवती महिलाओं के लिए योग करना चाहिए, पिलेट्स, और विशेष जिमनास्टिक के बारे में मत भूलना। मुख्य बात यह ज़्यादा नहीं है। अपनी स्थिति को सुनना आवश्यक है और इसके बिगड़ने के थोड़े से भी संदेह पर, व्यायाम बंद कर दें। आपके मन की शांति के लिए बेहतर होगा कि आप एक बार फिर डॉक्टर से सलाह लें। व्यायाम तनावमहिला और उसके अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए। डॉक्टर सिफारिश कर सकते हैं विशेष अभ्यासपैथोलॉजी की कुछ अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने में मदद करना।

अनियंत्रित और अनुपचारित प्रीक्लेम्पसिया खतरनाक है. केवल स्वयं के प्रति चौकस रवैया ही महिला को जन्म देने की अनुमति देगा स्वस्थ बच्चाऔर अपने स्वास्थ्य को बचाएं।

वीडियो: प्रीक्लेम्पसिया चक्र में "गर्भावस्था सप्ताह दर सप्ताह"

प्रीक्लेम्पसिया का क्या अर्थ है, यह गर्भवती माताओं में क्यों दिखाई देता है और इससे कैसे बचा जाए? इस विकृति का कोर्स श्रम में एक तिहाई महिलाओं में होता है, और उनमें से केवल कुछ में ही बीमारी गंभीर रूप लेती है और मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा देती है। प्रारंभिक अवस्था में प्रीक्लेम्पसिया शायद ही ध्यान देने योग्य है और इससे अधिक चिंता नहीं हो सकती है। गर्भवती माँ के खराब स्वास्थ्य के लिए केले की विषाक्तता को जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालांकि, यह पहचानना महत्वपूर्ण है प्रारंभिक लक्षणरोग की शुरुआत, उचित उपाय करने के लिए समय देने के लिए और पैथोलॉजी को चरम चरण में शुरू न करने के लिए।

गेस्टोसिस और प्रीजेस्टोसिस - यह क्या है?

प्रीक्लेम्पसिया खतरनाक लक्षणों का एक समूह है जो गर्भावस्था के अंतिम चरण में एक महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा है। रोग की स्थिति न केवल अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए, बल्कि स्वयं माँ के जीवन के लिए भी खतरनाक है। आंकड़ों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं में मृत्यु के कारणों की रैंकिंग में जेस्टोसिस तीसरे स्थान पर है। वे एक जटिलता के रूप में उत्पन्न होते हैं जब गर्भ के दौरान कुछ आंतरिक अंग खराब हो जाते हैं और गर्भावधि उम्र बढ़ने के साथ तेज हो जाते हैं। दूसरा नाम देर से विषाक्तता है।

पैथोलॉजी संवहनी ऐंठन पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त परिसंचरण प्रक्रिया बाधित होती है और गुर्दे, यकृत और मस्तिष्क के साथ समस्याएं उत्पन्न होती हैं। अंगों के कामकाज में इस तरह के असंतुलन से नाल की कोशिकाओं का कुपोषण होता है, भ्रूण विकसित होता है ऑक्सीजन भुखमरीऔर, तदनुसार, अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रियाओं में देरी हो रही है।

यह स्थिति प्रीजेस्टोसिस से पहले होती है, परिवर्तनों का एक जटिल जो परिधीय रक्त प्रवाह विकारों की विशेषता है। गर्भवती महिला की नियमित जांच से इसका पता लगाया जा सकता है। तेजी से अत्यधिक वजन बढ़ना और रक्तचाप की अस्थिरता प्रीजेस्टोसिस के अग्रदूत हैं। यही कारण है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ श्रम में भविष्य की महिला के साप्ताहिक वजन बढ़ने को सख्ती से नियंत्रित करते हैं।

लक्षण और अप्रत्यक्ष संकेत

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प्रथम स्पष्ट संकेतप्रीक्लेम्पसिया एडिमा (गर्भावस्था की ड्रॉप्सी) शुरू कर रहे हैं। गुर्दे के कामकाज में खराबी के कारण, शरीर में पानी बना रहता है और सबसे पहले अव्यक्त शोफ दिखाई देता है, जो दृष्टिगोचर नहीं होता है। अव्यक्त एडिमा को एक मजबूत वजन बढ़ने (साप्ताहिक 300 ग्राम से अधिक) और डायरिया द्वारा आंका जाता है। फिर स्पष्ट सूजन होती है जो नीचे से शुरू होती है और अंत में शरीर में फैल जाती है। सुबह तक, प्रीक्लेम्पसिया का यह संकेत कम स्पष्ट होता है, शाम को तेज होता है।

प्रीक्लेम्पटिक एडिमा के चरण:

• सूजे हुए पैर और पैर;
• निचले अंगों और पेट की दीवार की सूजन;
• हाथों और चेहरे की सूजन जुड़ जाती है;
• वैश्विक शोफ शरीर और अंगों के सभी भागों को प्रभावित करता है।

समय के साथ, दूसरा महत्वपूर्ण लक्षण विकसित होता है - रक्तचाप में अचानक वृद्धि (130/90 से अधिक)। अधिक सटीक रूप से, दबाव में वृद्धि को मूल आंकड़ों के संबंध में आंका जाता है। पैथोलॉजी को ऊपरी में 25 मिमी एचजी की वृद्धि माना जाता है। कला। गर्भावस्था से पहले क्या था, और निचला वाला - 15 मिमी एचजी से। कला।

प्रीक्लेम्पसिया के लिए एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण मानदंड निम्न दबाव में वृद्धि है - यह प्लेसेंटल रक्त की आपूर्ति में गिरावट और हाइपोक्सिया के विकास को इंगित करता है। अपूरणीय परिणामों को रोकने के लिए समय पर पैथोलॉजी का इलाज करना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में प्रीक्लेम्पसिया का तीसरा संकेत प्रोटीनुरिया है, यानी मूत्र में प्रोटीन कोशिकाओं की उपस्थिति। मूत्र की दैनिक मात्रा 500 मिलीलीटर तक कम हो जाती है, प्रोटीन यौगिक बढ़ते हैं - यह प्रीक्लेम्पसिया की प्रगति का संकेत है। यह इंगित करता है कि गर्भावस्था बहुत अनुकूल रूप से आगे नहीं बढ़ रही है। देर से प्रीक्लेम्पसिया 37 और 38 सप्ताह में प्रगति करना शुरू कर देता है। तीन लक्षणों (एडिमा, उच्च रक्तचाप और प्रोटीनमेह) का संयोजन एक गंभीर विकृति का संकेत देता है और गर्भवती महिला के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी श्रम को प्रेरित करने का निर्णय लिया जाता है यदि अवधि पहले ही 37 सप्ताह तक पहुंच गई हो।

गंभीर प्रकार के प्रीक्लेम्पसिया, जीवन के लिए खतरा महिलाओं को प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया कहा जाता है। उसी समय, यह विकसित होता है किडनी खराब. प्रमुख रक्तस्राव और तेजी से वितरण का एक उच्च जोखिम है। गर्भवती मां को तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकार होता है, जिससे स्मृति हानि, अनिद्रा, उल्टी, चिंता, आक्षेप, दृश्य अंगों के विकार और दृष्टि की हानि होती है। पेट की दीवारों में छोटे रक्तस्राव के कारण अधिजठर क्षेत्र में दर्द संभव है। लीवर का काम बाधित हो जाता है। एक्लम्पसिया के चरण में गर्भावस्था के दूसरे भाग में प्रीक्लेम्पसिया एक महिला और उसके बच्चे के जीवन का खर्च उठा सकता है।

यह क्यों होता है?

सप्ताह 38 में देर से प्रीक्लेम्पसिया के विकास के कारण अलग-अलग हैं, लेकिन सभी एक वैश्विक वैसोस्पास्म के विकास पर आधारित हैं, जिससे शरीर के सभी ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। संवहनी ऐंठन रक्तचाप को बढ़ाती है, परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है, ऊतकों को कम प्राप्त होता है पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन। ऑक्सीजन भुखमरी के लिए सबसे कमजोर अंग मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे और प्लेसेंटा हैं।

एक सिद्धांत के अनुसार, मस्तिष्क संरचनाओं के बीच शारीरिक संबंध के उल्लंघन के कारण ऐंठन होती है। अन्य वैज्ञानिक भ्रूण और मां की कोशिकाओं के बीच प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष के संस्करण का पालन करते हैं।

गर्भावस्था के कारण जो भी हों, प्रक्रिया हमेशा मस्तिष्क में विकारों (मस्तिष्क की कोशिकाओं के अध: पतन, रक्त के थक्के, सूक्ष्म रक्तस्राव) के साथ आगे बढ़ती है।

प्रीक्लेम्पसिया के चरण

पैथोलॉजी की प्रगति के चार चरणों को अलग करने की प्रथा है:

1. गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक गर्भधारण की अवस्था ड्रॉप्सी होती है। सबसे हल्का, केवल पैरों में सूजन और तेजी से वजन बढ़ने से प्रकट होता है, हल्का सामान्य अस्वस्थता।
2. गुर्दे की गिरावट के साथ नेफ्रोपैथी। मूत्र में, प्रोटीन और एसीटोन का स्तर बढ़ जाता है, ऊतकों में तरल दृढ़ता से बरकरार रहता है। इस स्तर पर, यकृत में रोग प्रक्रियाएं प्रगति करती हैं और हृदय प्रणाली. भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है, क्योंकि प्लेसेंटा पोषक तत्वों से पूरी तरह से संतृप्त नहीं होता है। अधिक गंभीर रूप - एक्लम्पसिया के विकास को रोकने के लिए इस स्तर पर प्रीक्लेम्पसिया रखना महत्वपूर्ण है।
3. प्रीक्लेम्पसिया एक महिला और एक बच्चे को जन्म देने के बाद के चरणों में भ्रूण के लिए एक खतरनाक स्थिति है। रक्त आपूर्ति चक्र गड़बड़ा जाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार होते हैं (दृश्य हानि और मानसिक विकार तक)। मूत्र और रक्तचाप में एसीटोन का स्तर लगातार बढ़ रहा है। तीसरी तिमाही में एक अत्यंत गंभीर स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने और संभवतः एक आपातकालीन जन्म की आवश्यकता होती है।
4. एक्लम्पसिया अपरिवर्तनीय परिणामों के साथ एक खतरनाक स्थिति है। सभी आंतरिक अंगों का पूर्ण कलह है। मस्तिष्क और फेफड़ों की एडिमा शुरू होती है, रेटिना की टुकड़ी। चेतना के नुकसान के साथ आक्षेप संभव है, और चरम डिग्री में - एक स्ट्रोक। यह प्लेसेंटा की तेजी से उम्र बढ़ने और इसके आगे की टुकड़ी, गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया द्वारा प्रकट होता है। प्रीक्लेम्पसिया का एक्लम्पसिया में संक्रमण बहुत जल्दी होता है, इसलिए 38 सप्ताह की गर्भकालीन आयु शिशु के जीवन को बचाने के लिए तत्काल ऑपरेशनल डिलीवरी का संकेत है।

प्रीक्लेम्पसिया के प्रकार

प्रीक्लेम्पसिया के प्रकार से, इसे जल्दी और देर से विभाजित करने की प्रथा है, और विशेष रूप से अलग से आवंटित भी किया जाता है दुर्लभ अभिव्यक्तियाँविकृति विज्ञान। गर्भावस्था की पहली छमाही में जल्दी देखा गया - एक विशिष्ट विषाक्तता, लगभग सभी गर्भवती माताओं में निदान किया जाता है। मतली और उल्टी से प्रकट। ड्रॉप्सी और नेफ्रोपैथी के विकास के साथ इस हल्के रूप को देर से विषाक्तता में बदलने से रोकना महत्वपूर्ण है। देर से प्रीक्लेम्पसिया बच्चे के गर्भ के दूसरे भाग में मनाया जाता है और जल्दी से एक डिग्री से दूसरी डिग्री तक जाता है।

रोग की स्थिति के दुर्लभ रूप

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी के दुर्लभ रूप दुर्लभ हैं, लेकिन समय पर उनकी पहचान करना और समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

जेस्टोसिस के कम सामान्य रूप:

• पीलिया - रोग संबंधी स्थिति, रक्तस्राव और सहज गर्भपात की घटना में योगदान। उन महिलाओं में होता है जिन्हें हेपेटाइटिस हो चुका है।
• नेफ्रोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा की विकृति विभिन्न एक्जिमा और पित्ती हैं, जो श्रम में भविष्य की महिलाओं को बहुत पीड़ा देती हैं। त्वचा में खुजली और जलन होती है, महिला अपना आराम खो देती है और सो जाती है, चिड़चिड़ी हो जाती है।
• हाथ और पैर की टेटनी - आंतों में कैल्शियम के अवशोषण के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंगों की मांसपेशियों का ऐंठन संकुचन। वासोस्पास्म के कारण संचार संबंधी विकारों के कारण।
• कोरिया - मानसिक विकार, निगलने और भाषण की अक्षमता। यह प्रीक्लेम्पसिया के चरण में मस्तिष्क में ऊतक परिगलन के कारण होता है।
• अस्थिमृदुता बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण कंकाल की हड्डियों की विकृति है। हड्डियों से लाभकारी पदार्थ धुल जाते हैं, हड्डी के ऊतकों का वेध होता है। चाल में गड़बड़ी होती है, श्रोणि की हड्डियों में दर्द होता है और कूल्हे के जोड़. बच्चे के जन्म के बाद विकलांगता की उच्च संभावना है।
• यकृत कोशिकाओं का वसायुक्त अध: पतन - लगातार उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। जिगर की प्रोटीन और वसा कोशिकाएं पैथोलॉजिकल ऊतक में पतित हो जाती हैं, यकृत परिगलन विकसित होता है।

यह मां और भ्रूण के लिए खतरनाक क्यों है?

प्रीक्लेम्पसिया, बीमारी के चरण की परवाह किए बिना, एक अत्यंत गंभीर स्थिति है। यह बहुत तेज़ी से आगे बढ़ता है, चरण 3 और 4 के बीच की सीमा बहुत धुंधली होती है। प्रीक्लेम्पसिया पहले से ही भ्रूण के लिए एक विनाशकारी चरण है और इसके लिए आपातकालीन स्थिति की आवश्यकता होती है सीजेरियन सेक्शनऔर एक्लम्पसिया स्वयं महिला के लिए घातक है।

संचार विकारों में महिला शरीरइस तथ्य की ओर जाता है कि नाल बढ़ते भ्रूण को पूरी तरह से पोषक तत्वों की आपूर्ति करना बंद कर देता है - बच्चा ऑक्सीजन की भुखमरी शुरू कर देता है। यह खराब रूप से विकसित होता है, शायद भ्रूण के विकास का लुप्त होना भी। प्रीक्लेम्पसिया की प्रगति के साथ, सहज गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है।

एक महिला के लिए, प्रीक्लेम्पसिया की स्थिति एक खतरा है, जब आक्षेप और चेतना का नुकसान होता है। एक गर्भवती महिला किसी भी क्षण बेहोश हो सकती है - अगर सड़क पर या सीढ़ियाँ चढ़ते समय ऐसा होता है, तो आप गंभीर रूप से घायल हो सकते हैं और मर भी सकते हैं।

रोग की चरम डिग्री एक्लम्पसिया है। यह एक महिला के लिए खत्म हो सकता है रक्तस्रावी स्ट्रोकयानी व्यापक मस्तिष्क रक्तस्राव। माँ की मृत्यु को रोकने और बच्चे को न खोने के लिए, यदि गर्भावस्था पहले ही 36 सप्ताह तक पहुँच चुकी है, तो डॉक्टर एक आपातकालीन सिजेरियन करने का निर्णय लेते हैं।

कैसे प्रबंधित करें?

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया का उपचार समय पर शुरू होना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि समय न चूकें ताकि पैथोलॉजी खराब न हो। जैसे ही वैसोस्पास्म का निदान किया जाता है और मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है, चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के उपचार के लिए एक महिला को कई दवाएं निर्धारित की जाएंगी: रक्तचाप कम करना, संवहनी स्वर बढ़ाना और उनकी दीवारों को मजबूत करना, जहाजों में ऐंठन से राहत देना, पानी-नमक संतुलन को विनियमित करना। इसके अलावा, रक्त के थक्के को बेहतर बनाने के लिए एंटीऑक्सिडेंट थेरेपी और दवाओं का संकेत दिया जाता है। गर्भाशय के पोषण को बनाए रखने के लिए दवाएं अलग से निर्धारित की जाती हैं।

अंतिम तिमाही में, गर्भवती माँ को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए और निरंतर निगरानी में रहना चाहिए। अस्पताल में एनेस्थिसियोलॉजिस्ट-रूमेटोलॉजिस्ट होना चाहिए। हर 3 दिनों में एक महिला का वजन किया जाता है, नशे और उत्सर्जित तरल पदार्थों के अनुपात की निगरानी की जाती है, और दृष्टि नियंत्रण भी प्रदान किया जाता है (एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित परामर्श)। बीमारी के गंभीर होने की स्थिति में, डॉक्टर 40 सप्ताह की अवधि तक प्रतीक्षा नहीं करेंगे। एक्लम्पसिया चरण की शुरुआत की स्थिति में आपातकालीन प्रसव के मुद्दे को जल्दी से हल किया जाना चाहिए। प्रसव सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है।

निवारक कार्रवाई

प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम गर्भावस्था के पहले महीनों से शुरू होनी चाहिए। विशेष ध्यानयह अपेक्षित मां के वजन बढ़ने पर ध्यान देने योग्य है। शरीर में द्रव प्रतिधारण (विकृति की शुरुआत का पहला संकेत) तेजी से साप्ताहिक वजन बढ़ने से प्रकट होता है। दबाव को नियंत्रित करना आवश्यक है - जागने के बाद और 2 घंटे बाद फिर से संकेतकों को मापें। 15 मिमी एचजी से अधिक के प्रदर्शन में वृद्धि। कला। प्रीजेस्टोसिस के विकास का सुझाव दें। रोकथाम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है प्रारंभिक चरणरोग की प्रगति को रोकने के लिए।