Dolgo ste čakali na trenutek, ko se bo vaš otrok začel premikati v vašem trebuhu, in zdaj je končno prišel. Ker je dojenček varno obdan z amnijsko tekočino, lahko svobodno in varno premika roke in noge, se prevrača po mili volji in celo pridobi prve »slabe« navade: na primer sesanje palca. Toda sčasoma mu bo to postalo vse težje: navsezadnje dojenček raste in okoli njega je manj prostega prostora. Medtem ko dojenček ni omejen v gibanju, je nemogoče več tednov slikati položaj otroka v trebuhu. Navsezadnje lahko zasede kateri koli položaj, od medeničnega do prečnega. Medtem pa bodoče matere ne more motiti vprašanje, kako se otrok nahaja v njej. Navsezadnje lahko to vpliva na potek poroda. Sprememba položaja ploda v maternici se konča do 33-34 tednov nosečnosti: takrat otrok zavzame stabilen položaj. Praviloma je to optimalen položaj za porod, ki ga imenujejo zdravniki cefalna predstavitev, pogled od spredaj. To pomeni, da se otrok nahaja znotraj ženske z glavo navzdol, njegova glava pa "gleda" v materin trebuh. Vendar pa je položaj otroka v trebuhu lahko drugačen. To lahko povzroči motnje normalen potek porod. Ker pa zdravniki vnaprej določijo, kako se otrok nahaja v maternici ženske, ukrepajo pravočasno.

Tako je lahko na primer dojenček z zadnjico ali nogami navzdol in temu se reče položaj medenice plod. Na takšno predstavitev otroka lahko vpliva:

• anomalije maternice
• malformacije otroka
• ponovljena rojstva

V takšni situaciji je možen normalen porod, v nekaterih primerih pa se pošlje po žensko Carski rez. Zdravnik vnaprej izračuna vsa tveganja. Praviloma se odločitev za konvencionalni porod sprejme, če:

• bodoča mamica ni starejša od 30 let in je popolnoma zdrava, vesel pa je tudi dojenček dobro zdravje, Ima normalno težo in pride pravočasno.
• ni nenormalnosti maternice
• velikost medenice ženske je normalna
• otroški vrat
• pri bodoča mati v preteklosti ni imela težav z nosečnostjo in porodom
• ženska pričakuje deklico (če se fant pojavi v podobni situaciji, lahko med porodom v tem položaju doživi močno obremenitev genitalij)

Rojstvo otroka v ta primer bo spremljalo budno spremljanje srčnega monitorja, v primeru težav pa bo opravljen carski rez. Ženska se lahko takoj odloči zanj, tudi če zdravnik ne vidi posebnih ovir za naravni porod.

Lahko se tudi opazi poševni položaj plod: otrok je v ženski maternici poševno. Po izlitju vode lahko zavije naravnost. Res je, da ni znano, kaj bo spodaj, glava ali noge.

Nizek položaj ploda pomeni, da je otrok obrnjen z glavo navzdol, kot bi moral, vendar prezgodaj: okoli drugega trimesečja. To lahko povzroči grožnjo splava, vendar le, če takšno ureditev spremljajo drugi simptomi, na primer, kot so:

• skrajšan maternični vrat
• dolgotrajen, boleč ton maternice

Ta pojav se pojavi zaradi anatomskih značilnosti ženske medenice. S pravočasnim ukrepanjem ima bodoča mati vse možnosti, da rodi otroka, ki se bo rodil pravočasno in zdrav.

Kako določiti položaj otroka v trebuhu?

Seveda lahko izkušeni zdravnik natančno ugotovi, kako se otrok nahaja v maternici ženske. Toda mnoge bodoče matere se želijo naučiti, kako to določiti same. Načeloma v tem postopku ni nič zapletenega in mnoge ženske, ki so rodile z naslednje nosečnosti brez težav lahko razumejo, v kakšnem položaju je njihov otrok.

Če imate stetoskop, potem lahko "poslušate" svoj trebuh in tako določite položaj otroka. Če je otrokov srčni utrip najbolje zajet na levi strani spodnjega dela trebuha, potem je dojenček pravilno nameščen. če pogovarjamo se glede zadne predstavitev bo mesto, kjer se srce bolj jasno sliši, višje (v višini popka ali nad njim).

Kako določiti položaj otroka v trebuhu

Poskus določitve položaja otroka v trebuščku je smiseln po tridesetem tednu.

1. Kje bije srce?

Dojenčka najlažje »poiščete« tako, da ugotovite, kje se najbolje sliši njegov srčni utrip. Potrebovali boste navaden stetoskop, malo potrpljenja in sreče. Začnite poslušati iz spodnjega levega dela trebuha – tu se pri večini »visečih« dojenčkov sliši srčni utrip. Vaš cilj je zajeti zvoke pri 120–160 utripih na minuto. Morda niste omejeni na sprednjo površino trebuha - v nekaterih položajih se srce najbolje sliši, če stetoskop postavite ob bok. Srčni utrip se najbolje sliši tam, kjer je otrokov zgornji del hrbta.

Ta metoda vam bo zelo koristna, če boste morali razumeti, ali se je dojenček prevrnil za porod zadnična predstavitev v glavo. Poiščite mesto, kjer najbolje slišite otrokov srčni utrip, in vsak dan, izvajajte vaje, ki naj bi mu pomagale pri prevračanju, preverite, ali se to mesto spremeni. Pri zadnični predstavitvi bo višja kot pri predstavitvi glave.

2. Belly Mapping - zemljevid trebuha.

To je avtorska metoda babice Gail Tully (Gail Tully) iz ZDA. Za tiste, ki berete angleško, bo zanimivo iti sem: Belly Mapping. Ta metoda vam omogoča, da samostojno, brez pomoči ultrazvoka, določite položaj otroka v trebuhu, in tega se učimo v naših razredih.
Skratka, bistvo je to.
Najprej morate opazovati otrokove gibe (kaj se na splošno dogajajo pri njem in v katerem delu trebuha jih čutite). Nato v ležečem ali napol ležečem položaju občutite otroka, medtem ko je maternica v sproščenem stanju. Kot rezultat, boste lahko naredili "zemljevid" trebuha, na katerem je mogoče opaziti naslednje:
- kjer čutite najmočnejše brce (to so noge),
- kjer čutite lahke gibe majhne amplitude (najverjetneje so to roke),
- kje je velika izbočena površina, ki izgleda kot glava (to je zadnjica),
- na kateri strani je trebuh bolj čvrst in enakomeren (tam je hrbet otroka),
- kjer je zdravnik nazadnje slišal otrokov srčni utrip (tam je zgornji del dojenčkovega hrbta).

Kako ločiti predstavitev glave od medenične?
V vsakem primeru boste otipali štrleči del otroka od zgoraj. Toda od glave odstopata le vrat in hrbet, od duhovnikov pa tudi noge, ki jih je mogoče otipati, če ste vztrajni. Poleg tega se lahko spomnite, kje je zdravnik nazadnje našel zvok srčnega utripa - če od spodaj, potem otrok leži z glavo navzdol, in če od zgoraj, potem plen.

Na kaj ste lahko pozorni?
Mnogi strokovnjaki so pozorni na to, kam je obrnjen hrbet otroka - proti hrbtu matere ali proti njenemu trebuhu? To je lahko pomembno, ker če večino časa zadnjih mesecih dojenček pred porodom leži s hrbtom proti maminemu hrbtu (temu pravimo "pogled od zadaj"), potem se bo najverjetneje začel rojevati iz tega položaja in v tem primeru je lahko porod za mater bolj boleč , dlje in z bolj verjetno lahko povzroči carski rez.
Če torej otrokovega hrbta nikoli ne najdete, ko ga otipate (to pomeni, da je obrnjen proti vašemu hrbtu), je smiselno preveriti, ali lahko dojenčka prepričate, da se prevrne. Rečeno je, da je hrbet najtežji del otroka v primerjavi z rokami in nogami, zato se ponavadi obrne sam od sebe. Ženske so v zadnjih desetletjih postale veliko manj gibljive in veliko časa preživijo napol leže ali napol sede, tako da gravitacija vleče otrokov hrbet navzdol, torej na hrbet matere. To lahko preprečimo, če mamica pogosteje zavzema položaje, v katerih bo gravitacija vlekla hrbet dojenčka proti trebuhu (to so kakršni koli ravni položaji in položaji, pri katerih je materino telo nagnjeno naprej, primerno je tudi plavanje) in nasploh premikanje. bolj aktivno.

Včasih mora mati, da bi "začutila" položaj otroka, videti, kako lahko otrok načeloma leži v trebuhu. Tukaj je ilustracija, na katero se lahko sklicujete:

Zakaj ne čutim ničesar?
Včasih je lahko otroka težko "gledati" na ta način. V primerih, ko amnijska tekočina veliko, ali če je posteljica prirasla na sprednjo steno maternice, ali če je mati debelušna in skozi maščobno plast težko karkoli otipa, bodo roke slabše "videle". Če se maternica ves čas napenja zaradi poskusov, je bolje, da jih ne vzamete - tako ali tako ni mogoče dobiti zanesljivih informacij. Otroka najbolje občutimo v zadnjih dveh mesecih nosečnosti.
Seveda lahko strokovnjaki zelo hitro določijo položaj otroka. Mamice pa imajo eno prednost – to lahko počnejo veliko pogosteje, saj je otrok vedno pri roki. Praviloma se lahko v enem do dveh tednih poskusov skoraj vsaka mati nauči določiti položaj otroka, če je nič ne moti.

Potem, ko se dojenček rodi, vam bo njegovo telo veliko bolj domače in ga boste lahko bolj samozavestno prijeli v roke. Da, in med nosečnostjo je veliko bolj prijetno čutiti gibe otroka, ko veš, kako jih naredi - kje je noga, kje so roke, kje je rit itd. In na vprašanja "kako je tam?" z veseljem odgovorim - "V redu je, giblje se kot običajno, danes zjutraj je večkrat stegnil noge, leži z glavo navzdol, tukaj ima hrbet itd."

Nadia Pavlovskaya

Všeč mi je

• Kako določiti položaj otroka v trebuhu?

  In kako razumete položaj vaše Lyalye? Tukaj sem našel zanimiv članek, morda bo komu prišel prav))) Večino bodočih mamic zelo zanima, kako se otrok nahaja v trebuhu. Bližje kot je porod, pomembnejše je ...

• Kako določiti položaj otroka v trebuhu

  2. Drugi način »pogleda« na dojenčka svetujejo babice. Predvsem pa je o tem pisala Gail Tully iz ZDA .. Na enem od naših tečajev sem dekleta naučila uporabljati to metodo, ki jim omogoča, da samostojno, brez pomoči ultrazvoka, določijo ...

• Položaj otroka v trebuhu

  Kako določiti položaj otroka v trebuhu? Večino bodočih mater zelo zanima, kako se otrok nahaja v trebuhu. Bližje kot je porod, pomembnejši bo ta podatek za potek poroda. Z nekaj različicami predstavitve, ...

• Kako dolgo se lahko dojenček prevrne? In kako sami določite njegov položaj

  Na ultrazvoku v 32. tednu so rekli, da dojenček leži tako kot mora - na glavo. sem se sprostila. Toda včeraj sem ugotovil, da so moje noge začele trkati na napačnem mestu in zadnjica štrli na napačnem mestu in sem se prestrašila ....

Občutek mešanja njegovega besnega arašida, bodoča mati si poskuša predstavljati, s katere noge je prejela močan udarec in ali njen komolec štrli ven in razteguje popek. Kako razumeti, kako otrok laže?

Kako porodničarji določijo položaj ploda v maternici

Najenostavnejši in natančen način določitev položaja ploda v maternici - ultrazvok. V kateri koli fazi nosečnosti, dobesedno od prvih sekund, zdravnik pozna točen kraj pritrditve amnijska vreča in držo otroka.

V obdobju po tem, med pregledom, lahko porodničar že s pritiskom na dlani na trebuh ženske z dotikom ugotovi, kako otrok leži:

• čez ali vzdolž osi materine hrbtenice;
• kateri del telesa se nahaja v dnu maternice (pod jetri): ali je to gosta glava ali mehka zadnjica.

Tretja metoda se uporablja, ko se je maternični vrat nekoliko skrajšal in odprl, to je med prvo menstruacijo normalna dostava ali z grožnjo predčasne prekinitve nosečnosti v obdobju po. zdravnik med ginekološki pregled s prsti pretipa dele telesa ploda, ki se nahajajo proti izhodu iz maternice. Lahko bi bila mehka rit zadnična predstavitev, nos in brada - s sprednjo stranjo, nizi z majhnimi prsti - z nogo. Pri donošeni nosečnosti je najpogosteje predstavljena glavica otroka. Nato ginekolog otipa goste kosti z mehkim fontanelom v sredini. Glede na njegovo konfiguracijo porodničarji celo določijo, na katero stran se bo otrok obrnil. Če otrok leži prečno, so njegovi največji deli (glava in zadnjica) oblikovani desno in levo od materinega popka in zdravnik skozi odprt vrat ne more ničesar otipati.

Kako naj dojenček leži v različnih obdobjih nosečnosti

Do položaja ploda v maternici se imenuje nestabilen. To pomeni, da se dojenček lahko obrne tudi večkrat na dan, z glavo navzdol ali z ritjo. Otroci so še posebej aktivni pri polihidramniju, ko so stene maternice raztegnjene in ne omejujejo gibanja otroka.

V 31-33 tednih nosečnosti plod zavzame položaj, v katerem se bo rodil. V tem času se ne prevrne več, ampak le premika roke in noge, se upogne in obrača glavo na stran. V večini primerov dojenček pred porodom leži z zadnjico (temu rečemo predstavitev glave), obrnjen s hrbtom v levo in navzven ter obrnjen v desno in navznoter. Če dojenček nepravilno leži v trebuhu, potem pri 32 tednih porodničarji priporočajo, da mati naredi posebne vaje pomoč dojenčku pri prevračanju.

Kako razumeti, kako dojenček leži v materinem trebuhu

Če otrok leži z glavo, bo ženska čutila pogoste udarce nizko nad prsmi v predelu dimeljskih gub na desni ali levi.

Če dojenček leži prečno, postane materin trebuh nenavadno širok. Ostri, bolj boleči gibi izhajajo iz nog zarodka in dolgotrajen pritisk - ko upogne glavo. Možna bolečina v popkovnem obroču zaradi njegovega raztezanja.

Pri najpogostejši različici - predstavitev glave ploda - je najbolj prizadet desni hipohondrij nosečnice. Dojenček praviloma zavzame ta položaj bližje porodu, ko že ima dovolj teže in moči za močne sunke. Tudi samo poravnane noge, iztegnjene po spanju, lahko otrok precej boleče pritisne na predel jeter in spodnjih reber matere. Hkrati so obrisi štrlečega kolena ali stopala zlahka otipljivi, pogosto celo vidni. Če med takšnimi gibi pritisnete dlan na trebuh na dnu spredaj trebušno stenočez levo dimeljska guba, lahko občutite gosto glavo ploda.

Če dojenček leži zelo nizko, s cefalično predstavitev, mati čuti aktivne gibe glave ploda v presredku in lahko izzove potrebo po uriniranju ali defekaciji. Ženska maternica bo čutila pritisk kosti lobanje, jetra in solarni pleksus pa udarce nog.

Članek ponuja odgovore na naslednja vprašanja in teme: kako leži otrok, položaj ploda v maternici, otrok leži počez, kako naj otrok leži, otrok leži plen, kako razumeti, kako otrok leži, otrok leži z glavo.

Ali lahko mati samostojno določi položaj nerojenega otroka v trebuščku? Da, in ni tako težko! In učenje je koristno: vaši pogovori s trebuščkom bodo postali bolj smiselni in po potrebi lahko dojenčka celo prepričate, da se prevrne!

Med nosečnostjo, prej ali slej (običajno bližje 40. tednu) med pripravami na porod, bodoče matere postavljajo vprašanje: "Ali je mogoče razumeti, kako otrok leži v trebuhu?" In z zanimanjem se seznanijo z metodo Belly Mapping ali »Map of the Belly«, ki jo je izumila ameriška babica Gail Tully. Z njegovo pomočjo lahko vsaka mati kadar koli sama določi položaj otroka. Potrebovali boste malo radovednosti, nekaj dni opazovanja, kos papirja in pisalo.

Priprava

pripraviti velik krog in ga razdelite na 4 dele. To je vaš prazen zemljevid trebuha. Vrh kroga je vrh vašega trebuha, kjer je (nenavadno!) dno maternice, dno kroga pa je sramna kost. Leva in desna stran se zamenjata, kot v ogledalu: vaša leva stran na sliki bo na desni in obratno. Zdaj začnite opazovati svoje občutke in gibe otroka.

Porodnice vedo, da položaj otroka v trebuščku močno vpliva na potek poroda. Na primer, ko je otrok v posteriornem pogledu (nazaj na mamino hrbet ter roke in noge na mamino trebuh), je porod daljši, intenzivnejši v občutkih za žensko in se pogosteje začne takoj z močnimi popadki, vendar brez hitrega odpiranja. materničnega vratu.

Kje bije srce?

Ženske se ob pregledu pri zdravniku seznanijo z osnovnimi stvarmi: cefaličnim ali zadničnim predstavom, kjer se sliši srčni utrip. Če je na dnu trebuha, potem otrok leži z glavo navzdol, če je na vrhu - z glavo navzgor.
Ne pozabite, da je po 30. tednu približno 15 % dojenčkov v zadnem položaju, ostali pa so že pripravljeni na odhod in imajo pravilen položaj glave, tako da je najverjetneje glava vašega dojenčka že spuščena.
Nekatere matere se zlahka znajdejo v položaju dojenčka: najbolj štrleč in trd del je običajno hrbet, nato pa z določeno vztrajnostjo lahko potipate, kaj je še tam: glava (velika in trda stvar) ali noge in zadnjica (mimogrede, zadnjica vašega dojenčka je zelo majhna in mehka).
Na zemljevidu narišite srce v segmentu, kjer posluša. To je zgornji del hrbta otroka. V skladu s tem bo glava nasproti. Če sploh ne veste, kje je bil srčni utrip, preprosto pojdite na naslednji korak.

Kje je otrokova glava?

Mnoge ženske razlikujejo več vrst gibov. Nekatere so zelo nežne in slabotne, kot bi jih nekdo žgečkal v njih, kot bi metulj mahal s krili. So skoraj nevidni in običajno so peresa.
Če se takšni gibi čutijo v sprednjem delu trebuha, potem najverjetneje dojenček leži z glavo navzdol in je s hrbtom obrnjen proti materinemu hrbtu (kar se imenuje "v zadnjem delu").
Bolj opazni sunki, brce in celo boleči piki (pod rebri - za tiste, katerih otrok leži z glavo navzdol) - tako dojenček običajno brca z nogami. Če v spodnjem delu trebuha, v bližini sramne kosti, nekdo močno roji, najverjetneje to niso roke, ampak otrokove noge v zadničnem položaju.
Včasih so gibi mami opazni v vseh segmentih hkrati. To se zgodi, ko je otrok obrnjen nazaj na hrbet matere ter roke in noge navzven.
Kartirajte dve vrsti gibanja: v katerem segmentu jih čutite?

Shutterstock/Fotodom Ukrajina

Kje je hrbet, roke in noge?

Običajno je želodec na tej strani bolj okrogel in enakomeren, izboklina pa je pogosto opazna ne le materi, ampak tudi sorodnikom. Ta izboklina je otrokov hrbet. In roke, noge in trebuh so na drugi strani. Na zemljevid narišite črto, ki označuje okroglost hrbta. Zdaj lahko podpišete vse oznake: hrbet, glava, roke, noge.

Da bi se spopadli s položajem drobtin, lahko vzamete lutko ali igračo velikosti otroka in jo pritrdite na želodec. Če pogledate zemljevid in se spomnite svojih občutkov, poskusite lutko postaviti tako, da so roke, noge, glava in hrbet na svojih mestih. Na glavo ali na glavo? Roke in noge v levo, desno, zunaj ali znotraj maminega trebuha? Najpogosteje dojenčki ležijo s hrbtom obrnjen na levo stran matere, vendar obstajajo tudi druge možnosti. Kateri je najbolj podoben vašemu?

Zakaj ne najdem ničesar?

Včasih vaša radovednost in opazovanje še vedno nista dovolj, da bi se naučili narisati svoj trebušni zemljevid. Faktor časa je pomemben. Do 7. ali 8. meseca je lahko določanje položaja dojenčka težje zaradi njegove gibljivosti in majhnosti. Bližje porodu posteljica vzdolž sprednje stene, veliko število voda ali velika maščobna plast na trebuhu lahko oteži branje signalov. Potem je vredno prvič poskusiti narediti voščilnico z porodnico in se nato osredotočiti na svoje občutke.

Shutterstock/Fotodom Ukrajina

Kaj storiti naprej?

Gail Talley predlaga, da mamice, ki ugotovijo, da njihov dojenček še ni v optimalnem položaju na trebuhu (glavica navzdol, nazaj na mamin trebuh ali na levi/desni bok), ga spodbujajo k prevračanju in delajo posebne vaje za sprostitev in ravnotežje. mišice, ki podpirajo maternico, bodite pozorni na svoj življenjski slog:

• poskusite več počepniti (naslonite se na tla s polnimi stopali);
• sedite, rahlo nagnjeni naprej ali z ravnim hrbtom;
• med delom za računalnikom ali gledanjem filmov se ne naslanjajte nazaj, na primer, ko sedite na rahlo napihnjeni fitball (tako je bolj stabilen).

Kot nenavadne metode: prinesite priloženo svetilko na želodec (dojenček bo dosegel svetlobo) ali položite slušalke z glasbo (mladi ljubitelj glasbe se lahko prevrne, da bo bolje slišal).

Poleg tega izvajajte jogo za nosečnice, več hodite in plešite: to pomaga ohraniti gibljivost medenice in okrepiti mišice.

Če najdete napako, označite del besedila in kliknite Ctrl+Enter.

V nobenem primeru vas ne pozivam, da med nosečnostjo delate brez nadzora usposobljenega strokovnjaka. Ampak včasih preprosto ni.

Živim v majhnem mestu, v našem LCD imamo samo štiri G. In za dolgoletno prakso nosečnice sem bila prepričana, da so pravi, 100% G. Ne vem, mogoče jim manjka znanja, kvalifikacije ... Najverjetneje pa jim manjka človečnosti, vesti in želje opravljati svoje delo, služiti ljudem.

Upati, verjeti in zaupati takim zdravnikom je veliko slabše kot zanašati se na svojo intuicijo.

Na tretji ultrazvok, še bolj pa na predporodni ultrazvok, nas ne le ne pošljejo, ampak jim je to dejansko prepovedano, pri čemer se prepirajo z besedami "Nimate kaj početi?", "Najprej se ukvarjajte s svojimi ranami" itd. in tako naprej.

Moja dobra prijateljica je svojega prvega otroka nosila zelo odgovorno. Zelo si je želela, tako kot vsi ostali, da je vse popolno. V čestitki je bilo tako, saj je zdravnik redno sprejemal tudi darila. Prišel je razburljiv in težko pričakovan dan poroda. Par se je pripravljal na partnerstvo. In nenadoma se v predporodnem obdobju izkaže, da je otrok v zadnični predstavitvi in ​​zaradi številnih okoliščin EP ni mogoč.

Hvala bogu se je vse dobro končalo. Toda zdravnik ženske sploh ni opozoril na težave, povezane s predstavitvijo. O morebitnem COP-u ni bilo izrečene niti besede.

Če želite razumeti položaj dojenčka v trebuščku. Morda vam bo ta članek koristen.

Kartiranje trebuščka staršem pomaga pri samostojnem določanju položaja dojenčka – v zadnjem mesecu ali zadnjih dveh mesecih nosečnosti.

torej. Belly Mapping oziroma preslikava trebuščka je sestavljena iz trije koraki, potrebno za določitev položaja otroka (ali, kot pravijo v medicini, "položaja ploda") v zadnjih mesecih nosečnosti.

Starši lahko Belly Mapping uporabljajo samo za svoj užitek. Babicam in doulam bo to znanje koristilo pri posteriorni okcipitalni prezentaciji.

Večina žensk v devetem mesecu nosečnosti lahko ultrazvok določite, kam je otrokov obraz usmerjen v predstavitev glave: desno, levo, naprej ali nazaj. Nekaterim pa je težko preslikati trebušček brez zunanje pomoči.

Močan ton, polihidramnij, posteljica vzdolž sprednje stene maternice ali debel trebušček lahko pridušijo brce in sunke, s katerimi se določijo deli telesa otroka.

Matere pogosto vedo več o stanju svojega otroka, kot si mislijo. Če ženska še ni preučila otrokovih navad, ji svetujte, naj jih opazuje dan ali dva. Opazila bo več gibov otroka v ležečem položaju, počasnega in globokega dihanja.

1. korak: Narišite pito. Narišite diagram trebuha v obliki kroga, razdeljenega na 4 dele.

kako pravilno določiti položaj ploda?

Narišite krog in ga razdelite na štiri dele – kot da bi torto razdelili na štiri velike kose. Predstavljajte si, da je to zemljevid vašega trebuščka. Na vrhu je dno maternice (na koncu nosečnosti, pri 7 ali 8 mesecih). Spodaj - sramna kost. Vaša desna stran je na levi strani zemljevida, vaša leva stran pa na desni strani. Kot bi se gledal v ogledalo.

Na papirju označite mesta, kjer čutite udarce - močne in šibke. Pokažite, kje se včasih pojavi velika izboklina. Če lahko, narišite srce, kjer so zdravnik, medicinska sestra ali babica poslušali otrokov srčni utrip. Če je ena stran vašega trebuha bistveno bolj čvrsta od druge, ko ležite na hrbtu, potem na to stran narišite črto.

Če maternico mentalno razdelite na štiri dele, boste lažje določili položaj delov otrokovega telesa.

Vsak od štirih sektorjev daje namige!

Ženska riše tam, kjer čuti izboklino in trdo stran maternice.

Z besedami ali slikami mati ali doula zabeleži, kaj čuti v vsakem kvadrantu:

Najmočnejši udarci;

Šibkejši udarci ali premiki;

Čvrst hrbet;

Velika izboklina, običajno na vrhu - na sredini ali ob strani;

Če veste, kje je otrokova glava, tam narišite krog in

Če se spomnite, kje je bil med zadnjim pregledom slišan srčni utrip, tam narišite srce.

Če v nekaj niste prepričani, ne rišite. Označite samo tisto, v kar ste prepričani.

2. korak: vizualizirajte položaj otroka

narobe in pravilen položaj plod

risba: iz delovnega zvezka Gail Tully The Belly Mapping Workbook

Vzemi lutka iz cunj ali medvedka.

Postavite noge igrače v enak položaj kot noge otroka na "zemljevidu" in tako naprej. Noge in roke igrače naj se upognejo.

Za lažje risanje zemljevida se spomnite treh parov nasprotij v otrokovem telesu:

glava in zadnjica

Trebuh in hrbet

Noge in ročaji

Ta nasprotja so različne strani naša "pita".

Zadnjica je vedno nasproti glave, če je glava spodaj, je zgoraj. Tudi, če je glava navzdol, so otrokove nogice na vrhu, roke pa se čutijo v spodnji polovici (nogice potiskajo močneje kot roke). Poleg tega so noge in roke na nasprotni strani naslonjala. Dojenčkova kolena so pokrčena, ko pa so noge iztegnjene, lahko stopala štrlijo. Otroško telo lahko dobi trikotno obliko, ko iztegne noge. Izboklina, kjer štrlijo stopala, je videti zaobljena. Vendar bodite prepričani, dojenček ima samo eno glavo!

Bodoča mamica včasih otipa dele otrokovega telesa kot velike in majhne izbokline.

Bolj ko vadite, lažje določite položaj otroka!

kako sami določiti položaj ploda?

risba: iz delovnega zvezka Gail Tully The Belly Mapping Workbook

Če je dojenček v glavi, potem mati drži lutko obrnjeno navzdol, glava lutke pa se nahaja pri materini sramni kosti.

Ženska obrne lutko tako, da so njene noge v istem predelu trebuha, kjer čuti najmočnejše udarce. Dojenčkove noge so na strani trebuha, zato je treba hrbtno stran lutke obrniti v nasprotno smer.

Če dojenčkova zadnjica štrli v veliki izboklini (pogosto v zgornjem delu trebuha), postavite zadnjico lutke v isti sektor.

Ta izboklina je lahko nekoliko zmedena: sta obe izboklini nogi ali je ena od njiju glava? Če je otrok obrnjen na glavo, potem to ne more biti. Če je dojenček v zadnični predstavitvi, potem noge ne morejo rasti iz glave (lahko pa iz kolkov).

Otrokova kolena se upognejo in zaradi tega potiski pogosto zamenjajo svoje mesto. Ko gledamo od zadaj, so lahko kolena najbližje površini trebuha, včasih jih čutimo blizu materinega popka.

Nasproti brcajočih nog je težko mesto- dojenček je nazaj To je sektor, kjer se ob obisku zdravnika najbolje sliši srčni utrip.

Če je otrok v polni posteriorni zatilnici, se noben del trebuha ne zdi posebej trd in poln. Kolena, stopala in roke se lahko premikajo na obeh straneh materinega trebuha. Če ročaje tipamo spredaj, tik nad sramno kostjo, to pomeni, da je otrok obrnjen naprej.

Peresa se pogosto počutijo kot rahlo miganje ali mehurčki šampanjca – če sploh. Pri dojenčku s cefalično predanjo taki gibi med sramno kostjo in popkom (ne potiski v sramno kost!) vsekakor sodijo k rokam. Toda pri predstavitvi zadnice so lahko gibi v spodnjem delu trebuha "stopanje" nog. Drugi občutki na tem območju so lahko posledica prenatrpanosti Mehur, "brušenje" naprej obrnjenega čela otroka, premikanje sramne kosti ali, če so občutki v globini, zorenje materničnega vratu.

Zdaj pa si predstavljajte, kako se otrokove noge in roke premikajo. Vedno bodo na strani trebuha in pogosto blizu ust. Če ročaje tipamo spredaj, je otrok v zadnji okcipitalni prezentaciji - tj. z obrazom naprej.

3. korak: Ime položaja

kako določiti položaj ploda?

risba: iz delovnega zvezka Gail Tully The Belly Mapping Workbook

Uporaba istih imen za položaje dojenčka nam daje priložnost, da skupaj preučujemo in razpravljamo o porodu. Tri vprašanja, postavljena v tem vrstnem redu, določajo ime položaja, v katerem je otrok:

1. Na katero stran matere je dojenček obrnjen s hrbtom?

2. Kateri del otrokovega telesa najprej vstopi v medenico?

3. Na katero stran materinega telesa, zadaj ali spredaj, je obrnjen ta del otrokovega telesa?

V tem vrstnem redu nam enobesedni odgovor pove:

1. Mamina stran

2. Del otrokovega telesa

3. Sprednja ali zadnja stran materinega telesa

Prvi odgovor bi lahko bil na primer: "levo" ali "desno" (levo ali desno, L ali R)

Otrok v LOA – levi sprednji zatilnik – je v enem od idealnih začetnih položajev.

Potem pa drugo vprašanje: kateri del otrokovega telesa najprej vstopi v medenico?

Drugi odgovor nam pove, kateri del otrokovega telesa, ki je pomemben v procesu poroda, prvi ugasne. Najpogostejši odgovor je zadnji del glave ("O" - iz latinskega zatilnika). Okcipitalna kost se nahaja na zadnji strani lobanje. Druga znamenitost je križnica (latinsko sacrum), kosti trikotna oblika na dnu hrbtenice. Črka "S" se uporablja za označevanje zadnice (plen navzdol), tudi če so noge pred križnico. Črka "M" (iz latinskega mentum - "brada") označuje predstavitev obraza in "Fr" (latinsko frontum - "čelo") - prednjo predstavitev, so redke in so precej tvegane.

Tretje vprašanje: na katero stran materinega telesa je obrnjen ta del?

Tretja in zadnja črka se nanaša na sprednjo, zadnjo stran materinega telesa oziroma njeno stegno. Uporabljeni so ustrezni izrazi:

Pogled od spredaj ("A" - spredaj), če je to sprednja stran materinega telesa

Pogled od zadaj ("P" - posterior), če je to zadnja stran materinega telesa

Ali bočni položaj ("T" - prečno), če je to bok ali stegno matere. Če sta odgovora na prvo in tretje vprašanje enaka, se uporabi samo tretje.

kako določiti položaj ploda?

Vrtnica zalog zarodka, prečni položaj prikazano spodaj desno.

Slika: iz delovnega zvezka Gail Tully The Belly Mapping

kako neodvisno določiti položaj ploda? Leva okcipitalna predstavitev (levi okciput transverzalno)

Leva zatilnica (LOT) je eden najboljših začetnih položajev pri porodu.

Transkripcija: otrok je v levi stranski okcipitalni prezentaciji

1.) se nahaja s hrbtom na levi strani matere,

2.) na glavo in

3.) obrnjena proti materinemu stegnu, sunke nog pa čutimo v zgornjem desnem delu materinega trebuha.

To pozicijo imenujemo LOT.

(Ko rečemo "prečni položaj ploda", se otrok nahaja čez maternico). Ko je hrbet obrnjen naravnost naprej, bomo rekli OA (Occiput Anterior) namesto AOA, kajne?

Noge se lahko premikajo v loku v svojem sektorju kroga. Zadnjica se lahko tudi malo premakne. Položaj otroka vpliva na potek poroda.

Pogled od spredaj: trije začetni položaji pri porodu

kako določiti položaj ploda?

Trije položaji v sprednji okcipitalni prezentaciji, LOT (prečni levi zatilnik), LOA (sprednji levi zatilnik) in OA (sprednji zatilnik) so idealni za začetek poroda.

Tako LOA kot OA zahtevata manj obratov od otroka kot LOT in sta lahko začetek več hitra dostava, vendar so manj pogosti kot LOT. Običajno babice ali zdravniki ne obravnavajo posebna pozornost na položaj glave, zato dojenčka v položaju LOT pogosto imenujemo LOA ali preprosto OA.

Štirje začetni položaji pogosto preidejo (ali ostanejo) v čisti OP (posteriorna zatilnica) v aktivno obdobje porod. Prehod desnega zatilnika lateralno (ROT), desnega zatilnika zadaj (ROP) in levega zatilnika zadaj (LOP) v čisti OP v daljšem času poroda. Otrok v položaju LOP se mora obrniti na krajšo razdaljo, da se premakne v položaj LOT. Incidenca posteriornega pogleda na začetku poroda je bila malo raziskana in skoraj vse študije so prezrle vse druge možnosti razen čistega OP.

Štirje "zadnji" položaji

položaj ploda v maternici

Risba iz delovnega zvezka Gail Tully The Belly Mapping

Ko se porod začne, se dojenček z visoko ROT premakne v položaj ROA mimo sakralnega promontorijuma na dnu hrbtenice in se nato obrne v položaj LOT, da vstopi v medenico.

medeničnega dna ali perineuma.

Če je dojenček v ROT položaju, se običajno prestavi v OP (v redkih primerih ROA) v srednjem delu medenice, ob nadaljnjem napredovanju pa se rodi v ROA ali OA.

Nekateri od teh dojenčkov se precej zlahka obrnejo, zlasti pri mamicah z okroglo medenico, v dobrem pokončnem položaju, z močnimi popadki, pa tudi pri tistih, ki so že varno rodile.

Učbeniki o porodništvu pravijo, da se približno 15-30% dojenčkov rodi v posteriorni cefalični prezentaciji. Jean Sutton v svoji knjigi "Optimalen Fetal Position" piše, da je 50 % otrok nagnjenih k vzvratni pogled v začetnem obdobju poroda, ko gre porodnica le v bolnišnico. Po mojih opažanjih je 75% dojenčkov pred začetkom poroda nameščenih z rokami naprej, tj. hrbet bližje materinemu hrbtu kot trebuhu. Močne pripravljalne kontrakcije vodijo do tega, da se jih tretjina obrne v položaj LOT, preden se maternični vrat začne širiti.

Razlike med informacijami iz učbenikov, opažanji Jean Sutton in mojimi lastnimi kažejo, da se nekateri dojenčki, ki so bili na začetku poroda posteriorno, obrnejo, preden pridejo v bolnišnico, nato pa se jih del obrne, preden povprečni zdravnik opazi njihov položaj. . Z drugimi besedami, to ni velik problem. Samo tretjina otrok se razvije bolj opazno kot drugi.

Samo 5-7% otrok se rodi z jasnim zadnjim zatilnim predbočjem, ostali se med porodom obrnejo. Vsaj 12 % vseh carskih rezov se izvede, ko se otrok v OP položaju zatakne zaradi velikega premera glavice v primerjavi z glavo v OA položaju. Dojenčki v ROT, ROP in OP položajih so bolj verjetno, da se bodo med porodom obrnili in rodili obrnjeni nazaj (OA).

Zahvaljujoč dejstvu, s katerim se je prej ukvarjala soustanoviteljica DONA Penny Simkin fizioterapija, vključujejo naša izobraževanja za doule in letne konference, ki jih gosti DONA koristne vaje za dojenčke, katerih glave se nahajajo v materini medenici, ni tako idealen, kot bi si želeli. Dve ključni knjigi, Optimal Fetal Position in A Guide to generični proces”, opisujejo nekirurške metode poroda z uporabo gibanja in gravitacije.

Preslikava trebuščka je prijetna dejavnost, ki krepi družinske vezi. Strahove, povezane s posteriorno cefalično prezentacijo, je treba močno zmanjšati z mirnim in samozavestnim pogovorom o številnih možnostih, ki so na voljo materi. Enostavne demonstracije nekaterih vaj, ki se jih naučite na treningu doule, kot so dvig trebuha, izpadni korak in odprta kolena, bodo staršem prepričale, da se dojenček res lahko obrne.

Malčki v "treh sprednjih položajih" se enostavno zasukajo v končni položaj sprednjega pogleda zatilnice.

Če otrok dobro napreduje v posteriorni okcipitalni prezentaciji, potem je praviloma vse v redu. Izjema je porod pri ženskah z več ozka medenica, običajno trikotne oz moški tip. Če je glede na trenutni položaj glavice ploda prevelika, da bi šla skozi medenico, se hitro napredujoči porod nepričakovano konča. Po normalni prvi fazi poroda sledi dolg premor, ko se dojenček preneha premikati. V takih primerih se pogosto opravi carski rez. Če se dojenček v zadnji okcipitalni prezentaciji lahko nekoliko dvigne in poskusi znova, potem še vedno obstaja upanje za naravni porod.