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यदि किसी बच्चे में फॉन्टानेल जल्दी बंद हो जाता है। क्या किसी बच्चे में नियत तारीख से पहले या बाद में फॉन्टानेल बढ़ने पर अलार्म बजाना इसके लायक है? आदर्श से विचलन

एक बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया स्वभाव से इतनी नाजुक "सोच" जाती है कि यह सभी पलों को प्रदान करती है ताकि बच्चा स्वस्थ पैदा हो सके। छोटे शरीर को मां की जन्म नहर से गुजरने के लिए, इसका सिर एक आयताकार आकार लेता है और पक्षों से थोड़ा चपटा होता है। बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों के बीच गैप होता है, जो संयोजी ऊतक की प्लेटों को भरता है। इन अंतरालों को कहा जाता है फॉन्टानेलस , और माता-पिता के पास उनके बारे में बहुत सारे अलग-अलग प्रश्न हैं। हालांकि, उनमें से ज्यादातर - और जन्म के बाद छह फॉन्टानेल होते हैं - जल्दी से उग आते हैं। इसलिए, अक्सर माता-पिता बस ध्यान नहीं देते कि उनमें से बहुत सारे थे। लेकिन मुख्य एक - ललाट या बड़ा फॉन्टानेल (संक्षिप्त - बीआर) लंबी अवधि के लिए रहता है। आखिरकार, इसका कार्य कुशनिंग प्रदान करना, गिरने के दौरान चोटों और फ्रैक्चर से बचाव करना भी है।

नवजात शिशु का मुकुट कब बढ़ता है और यह प्रक्रिया कैसे होती है, इसके बारे में, हम बात करेंगेनीचे दिए गए लेख में।

नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल कब बढ़ता है?

युवा माता-पिता अक्सर इस बात को लेकर चिंतित रहते हैं कि क्या सब कुछ ठीक चल रहा है और इस बारे में जानकारी की तलाश करें कि एक बड़ा फॉन्टानेल कब बढ़ता है। बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, माता-पिता उतने ही अधिक अनुभव करते हैं। लेकिन वास्तव में, बच्चे के एक वर्ष का होने के बाद भी, और ताज बना रहता है, आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। आखिरकार, बच्चों में यह प्रक्रिया आम तौर पर 1.5 साल से पहले पूरी हो जाती है। लेकिन अगर, फिर भी, एक निश्चित चिंता है कि प्रक्रिया देरी से आगे बढ़ रही है, तो डॉक्टर से मिलना बेहतर होता है जो यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि बच्चे में फॉन्टानेल एक मामले या किसी अन्य में कब बढ़ता है।

आखिरकार, हम न केवल बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं, बल्कि विकास की एक निश्चित विशेषता के बारे में भी बात कर सकते हैं। इसलिए, कभी-कभी इस सवाल का जवाब कि बच्चे में किस उम्र में फॉन्टानेल बढ़ता है, इतना स्पष्ट नहीं है। किसी भी मामले में, बच्चे के साथ डॉक्टर के पास जाकर, माँ को उससे सभी सवाल पूछने चाहिए कि बच्चे में फॉन्टानेल कितना बढ़ना चाहिए।

विषय क्या होना चाहिए?

डॉक्टर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, साथ ही हर बार मासिक परीक्षाओं के दौरान फॉन्टानेल की विशेषताओं का मूल्यांकन करता है। बाल रोग विशेषज्ञ आवश्यक रूप से मुकुट के आकार, इसके घटने की दर, इसके आसपास की हड्डियों के घनत्व पर ध्यान देता है।

फॉन्टानेल किस आकार का होना चाहिए? स्वस्थ बच्चा? एक पूर्ण-अवधि के बच्चे में, इसका आयाम 2.5-3 सेमी होता है। डॉक्टर खोपड़ी को पल्प करके और रोम्बस के विपरीत पक्षों के बीच माप करके इसे निर्धारित करता है।

पर समय से पहले बच्चेये आकार बड़े हैं - लगभग 3.5 x 3.5 सेमी। लेकिन अगर 41-42 सप्ताह की अवधि में एक बड़ा बच्चा पैदा हुआ था, तो मुकुट छोटा हो सकता है। दिलचस्प बात यह है कि 1 महीने के बच्चे का जन्म के समय से भी ज्यादा बीआर हो सकता है। बात यह है कि इस अवधि के दौरान मस्तिष्क सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, और इसलिए हड्डियां थोड़ी अलग हो जाती हैं।

इसलिए, यह निर्धारित करना मुश्किल है कि एक निश्चित उम्र में बच्चे को किस तरह का बीआर होना चाहिए। हालाँकि, कुछ स्रोतों में आप अभी भी कुछ संकेतक पा सकते हैं:

  • तीन महीने में - 1.8-2 सेमी;
  • आधे साल में - 1.8-1.6 सेमी;
  • नौ महीने में - 1.3-1.4 सेमी;
  • एक वर्ष में - 0.4-0.8 सेमी।

लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि ये आंकड़े सिर्फ एक मोटे दिशानिर्देश हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि:

  • सभी बच्चों में फॉन्टानेल का आकार शुरू में अलग होता है;
  • बच्चों में फॉन्टानेल कैसे कड़ा होता है, यह उसके आकार पर निर्भर नहीं करता है; एक बड़ा एक साल तक खींच सकता है, एक छोटा कभी-कभी डेढ़ साल तक नहीं बढ़ता है।

लेकिन यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि फॉन्टानेल कपाल की हड्डियों के स्तर पर हैं, और बहुत तनावपूर्ण नहीं हैं। यह माना जाता है कि वसंत डूब जाएगा या थोड़ा सूज जाएगा, इसकी धड़कन भी संभव है।

यह भी महत्वपूर्ण है कि मुकुट के आसपास की पार्श्विका और ललाट की हड्डियां घनी हों, और उन पर नरम होने के कोई क्षेत्र न हों।

अगर फॉन्टानेल बंद नहीं होता है - क्या करें?

अगर फॉन्टानेल 18 महीने से बंद नहीं हुआ है तो आपको डॉक्टर से मिलने और उसके साथ परामर्श करने की आवश्यकता है। यह स्थिति शिशु के लिए सामान्य हो सकती है। हालाँकि, हम कुछ विकृति के बारे में बात कर सकते हैं।

बीमारी फॉन्टानेल कैसा दिखता है? क्या शोध की जरूरत है? कैसे कार्य किया जाए?
कैल्शियम की कमी से खोपड़ी सहित हड्डियां नरम हो जाती हैं। बीआर लंबे समय तक खुला रहता है, हड्डियों के किनारे स्पर्श करने के लिए नरम होते हैं। बच्चा सुस्त हो जाता है, अक्सर नींद के दौरान पसीना आता है, उसके सिर का पिछला भाग गंजा हो जाता है। कलाई और पसलियों पर हड्डी की वृद्धि दिखाई देती है, निचले पैर की वक्रता होती है। एक बाल रोग विशेषज्ञ, सल्कोविच के अनुसार एक मूत्र नमूना, फास्फोरस, कैल्शियम, क्षारीय फॉस्फेट के लिए एक रक्त परीक्षण की जांच करना आवश्यक है। चिकित्सीय खुराक के उपयोग का अभ्यास किया जाता है .
जन्मजात बीआर लंबे समय तक थायराइड हार्मोन की कमी के कारण ठीक नहीं होता है, जो अन्य चीजों के अलावा हड्डियों के विकास को नियंत्रित करता है। परेशान करो, आवाज नाक बन जाती है, विकसित होती है . फॉन्टानेल लंबे समय तक नहीं खींचता है। एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है, टीएसएच, टी 3 और टी 4, थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड के लिए रक्त परीक्षण करें। आयोजित प्रतिस्थापन चिकित्साथायराइड हार्मोन।
अचोंड्रोडिसप्लासिया हड्डी के ऊतकों का एक रोग, जिसके परिणामस्वरूप वृद्धि बाधित होती है। कंकाल अनुपातहीन हो जाता है, सिर विशाल और चौड़ा हो जाता है, अंग छोटे हो जाते हैं। फॉन्टानेल लंबे समय तक नहीं खींचता है। एक आनुवंशिक परामर्श की आवश्यकता है। जीन उत्परिवर्तन को निर्धारित करने के लिए एक पीसीआर खोपड़ी का एक्स-रे लिया जाता है। वृद्धि हार्मोन का उपयोग सोमाटोटोपिन .
मस्तिष्कमेरु द्रव के बढ़ते दबाव के कारण, कपाल की हड्डियाँ "अभिसरण" नहीं कर सकती हैं। फॉन्टानेल हड्डियों से ऊपर उठता है, सिर की परिधि बढ़ जाती है। आक्षेप, श्रवण और दृष्टि विकार, विकासात्मक देरी की संभावित अभिव्यक्ति। अवलोकन दिखाया गया है बाल रोग विशेषज्ञ, ईईजी, एमआरआई, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड करना। निरोधी, मूत्रवर्धक दवाएं, नॉट्रोपिक्स असाइन करें। कभी-कभी शंटिंग का संकेत दिया जाता है।

यदि बच्चे के पास बहुत छोटा फॉन्टानेल है, तो माता-पिता को बच्चे को विशेषज्ञों को दिखाने की ज़रूरत है - एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट। कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब नवजात शिशु का फॉन्टानेल 3 महीने में ठीक हो जाता है। ऐसा बहुत कम होता है - लगभग 1% मामलों में। यदि एक ही समय में बच्चे के पास अन्य सभी संकेतक हैं, तो हम विचलन के बारे में बात नहीं कर रहे हैं।

हालांकि, कुछ मामलों में, बहुत छोटा बीआर पैथोलॉजी का सबूत हो सकता है। नीचे दी गई तालिका उन संभावित स्थितियों को दिखाती है जिनमें बच्चे का फॉन्टानेल बहुत छोटा होता है।

बीमारी फॉन्टानेल कैसा दिखता है? क्या शोध की जरूरत है? कैसे कार्य किया जाए?
क्रानियोसिनेस्टोसिस खोपड़ी और फॉन्टानेल्स के टांके बहुत जल्दी और जल्दी फ्यूज हो जाते हैं। संभवतः खोपड़ी, जबड़े, माध्यमिक जलशीर्ष की विकृति। एमआरआई, सिर का सीटी स्कैन, खोपड़ी का एक्स-रे करें। टांके का ऑपरेटिव विच्छेदन।
पैराथायरायड ग्रंथियों के कार्य में वृद्धि कैल्शियम और फास्फोरस के बिगड़ा हुआ आदान-प्रदान के कारण, रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। बच्चे में बीआर जल्दी बंद हो जाता है, हड्डियों में दर्द की चिंता होती है, गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होते हैं, यह स्वयं प्रकट होता है। फास्फोरस और कैल्शियम के लिए रक्त परीक्षण करें, सामग्री का निर्धारण करें पैराहोर्मोन रक्त में। खोपड़ी की हड्डियों का एक्स-रे भी किया जाता है, अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाथायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियां। उपचार के सर्जिकल तरीके।
माइक्रोसेफली मस्तिष्क के असामान्य विकास के कारण खोपड़ी के मस्तिष्क भाग की हड्डियाँ बढ़ना बंद हो जाती हैं और चेहरे की हड्डी का विकास जारी रहता है। मस्तिष्क अविकसित रहता है। विकास में देरी हो रही है। बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाता है, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। लक्षणात्मक इलाज़।

अगर बच्चे का फॉन्टानेल बहुत बड़ा है तो क्या करें?

एक फॉन्टानेल को बहुत बड़ा माना जाता है यदि उसका आकार 3.5 सेमी से अधिक हो, लेकिन अपरिपक्व या समय से पहले के बच्चों के लिए, यह आदर्श हो सकता है। ऐसे मामलों में, एक बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल डेढ़ साल तक बंद हो जाता है। अक्सर 3 महीने या उससे अधिक उम्र में, बीआर सक्रिय रूप से कम होने लगता है, और इस उम्र तक यह धीरे-धीरे बंद हो जाता है।

अन्य मामलों में, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड करना और अन्य आवश्यक शोधहाइड्रोसिफ़लस को बाहर निकालने और बढ़ाने के लिए .

बच्चे में फॉन्टानेल क्यों स्पंदित होता है?

चूंकि मस्तिष्क को सक्रिय रूप से रक्त की आपूर्ति की जाती है, और इसकी वाहिकाएं हृदय के करीब स्थित होती हैं, इसलिए मजबूत दबाव होता है और, तदनुसार, रक्त प्रवाह के दौरान कांपता है।

इस तरह की धड़कन मस्तिष्कमेरु द्रव, मस्तिष्क की झिल्लियों और बीआर को बंद करने वाली प्लेट तक पहुंच जाती है। इसलिए, यदि फॉन्टानेल 3 महीने या अलग उम्र में थोड़ा सा स्पंदित होता है, तो यह सामान्य है। लेकिन अगर किसी बच्चे में बीआर बहुत जोर से धड़कता है, तो यह संकेत दे सकता है विकासशील रोग. लेकिन इस मामले में, एक नियम के रूप में, अन्य हैं अप्रिय लक्षण- नशा, निर्जलीकरण, बुखार, उल्टी, आदि। ऐसी स्थिति में, आपको डॉक्टर को देखने, निदान स्थापित करने और सही उपचार करने की आवश्यकता है।

अगर बच्चे में फॉन्टानेल गिर गया है तो इसका क्या मतलब है?

जब बीआर डूब जाता है, तो यह इस बात का प्रमाण है कि बच्चा कुपोषित है, या उसका शरीर निर्जलित है। द्रव हानि के कारण एक बच्चे में एक धँसा फॉन्टानेल देखा जा सकता है:

  • तीव्र गर्मी के साथ;
  • अति ताप के कारण, यदि बच्चा बहुत कसकर लपेटा गया है;
  • बुखार या शरीर के नशे के परिणामस्वरूप;
  • गंभीर उल्टी के बाद या।

द्रव हानि को तुरंत भरना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि बच्चे को ज़्यादा गरम किया जाता है, तो उसे ठंडा किया जाना चाहिए और पीने के लिए तरल पदार्थ दिया जाना चाहिए। पर आंतों में संक्रमणगंभीर लक्षणों से प्रकट होने पर, अस्पताल में इलाज किया जाता है।

अगर फॉन्टानेल चिपक जाता है - इसका क्या मतलब है?

फॉन्टानेल का उभार (हड्डियों के स्तर से ऊपर उठना) इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि का प्रमाण हो सकता है - ट्यूमर की एक लक्षण विशेषता, इंट्राकैनायल रक्तस्राव। इस घटना के और भी कारण हो सकते हैं।

माता-पिता बहुत सावधान रहें और कॉल करें आपातकालीन देखभालयदि, फॉन्टानेल के उभार के अलावा, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

  • उच्च तापमान;
  • एक शिशु में दस्त और उल्टी;
  • चेतना की गड़बड़ी;
  • सिर की चोट के बाद सूजन;
  • आक्षेप।

ऐसे लक्षणों के न होने और लंबे समय तक उभरे रहने पर भी किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। ऐसे में शिशु के मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड की जरूरत पड़ सकती है। यह सामान्य है या नहीं, परीक्षा परिणाम दिखाएगा।

क्या विशेष देखभाल की जरूरत है?

किसी भी टेमेचका देखभाल गतिविधियों का अभ्यास करने की कोई आवश्यकता नहीं है। हालांकि इसे ढकने वाली प्लेट बहुत पतली है, लेकिन यह काफी टिकाऊ है। इसलिए, माता-पिता बच्चे को सुरक्षित रूप से कंघी कर सकते हैं, काट सकते हैं, उसके सिर का निरीक्षण कर सकते हैं, उसे स्नान करा सकते हैं। सच है, आपको अभी भी सावधानी से कंघी का उपयोग करने की आवश्यकता है, क्योंकि बच्चे को अचानक आंदोलनों के साथ असुविधा का अनुभव हो सकता है।

निष्कर्ष

इस तथ्य के बावजूद कि आम तौर पर बीआर को बंद करने की प्रक्रिया डेढ़ साल तक पूरी हो जाती है, कभी-कभी स्वस्थ बच्चों में कुछ विचलन हो सकते हैं। इसलिए, इस सवाल का जवाब कि बच्चे में फॉन्टानेल कब बंद होना चाहिए, हमेशा स्पष्ट नहीं होता है। माता-पिता को उस स्थिति से सतर्क होना चाहिए जब 3 महीने तक के शिशुओं में फॉन्टानेल बंद हो जाता है। यदि माता-पिता को चल रही प्रक्रिया के बारे में कुछ संदेह है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से पूछना बेहतर है कि बच्चे में फॉन्टानेल कब बंद होता है।

यदि बच्चे को पूरी तरह से दूध पिलाया जाता है, तो उसका वजन तेजी से बढ़ता है, तो बीआर को बंद करने की प्रक्रिया तेज होती है। अक्सर रहने वाले बच्चों में स्तनपान, बंद करना तेज है।

नवजात शिशु बहुत ही नाजुक प्राणी होता है। आपको उसके साथ श्रद्धा और कोमलता से पेश आने की जरूरत है। यह जानकर, अपने प्यारे बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में कई नव-निर्मित माता-पिता अक्सर बच्चे को नुकसान पहुंचाने के लिए अपने लापरवाह कार्यों से डरते हैं। और माता-पिता के बीच सबसे बड़ी चिंता, एक नियम के रूप में, फॉन्टानेल (या टेमेको) है। आखिरकार, बच्चे के सिर के इस नरम क्षेत्र को छूना किसी तरह बहुत डरावना है। तो ऐसा लगता है कि एक अजीब हरकत और वह है - बच्चे को कम से कम मस्तिष्क की चोट की गारंटी है। इसके अलावा, लोग कहते हैं कि बहुत छोटा, या इसके विपरीत, एक बड़ा नरम मुकुट शिशु के विकास में किसी प्रकार की विसंगतियों को इंगित करता है। तो है या नहीं? किस आकार के मुकुट को सामान्य माना जाता है? और नवजात शिशु में फॉन्टानेल कब बढ़ता है? चिकित्सकों के पास इन सवालों के स्पष्ट और सटीक उत्तर हैं।

शरीर रचना विज्ञान के बारे में थोड़ा

फॉन्टानेल नवजात बच्चे में कपाल तिजोरी का एक नरम, गैर-अस्थिर क्षेत्र होता है, जो उस स्थान पर स्थित होता है जहाँ हड्डियाँ मिलती हैं। यह एक झिल्लीदार गठन का अवशेष है जो मस्तिष्क को ऊपर से ढकता है आरंभिक चरणभ्रूण कपाल का गठन।

कार्टिलाजिनस चरण के बाद, इन संरचनाओं को हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। प्रारंभ में, हड्डी के बिंदु कुछ स्थानों पर द्वीपों के समान दिखाई देते हैं। फिर, धीरे-धीरे विलय करते हुए, ये द्वीप हड्डी की प्लेट बनाते हैं और कपाल तिजोरी की हड्डियों का आधार बन जाते हैं।

जब तक बच्चा पैदा होता है, तब तक इन क्षेत्रों को विशाल रिक्त स्थान - फॉन्टानेल्स, या पतली धारियों - टांके के रूप में संरक्षित किया जाता है। अपनी लोच के कारण, वे इंट्राकैनायल दबाव के प्रभाव में उभार या डूब (धड़कन) कर सकते हैं। ऐसा स्पंदन वसंत में पानी की धड़कन के समान है। इसलिए नाम - सादृश्य द्वारा।

अक्सर माता-पिता अपने नन्हे-मुन्नों के ताज के इसी स्पंदन को लेकर चिंतित रहते हैं। वे कोशिश करते हैं कि बच्चे के सिर के इतने कमजोर हिस्से को भी न छुएं।

लेकिन वास्तव में, फॉन्टानेल को ढंकने वाली त्वचा बहुत मजबूत होती है, और यह बच्चे के सिर को छूने से और कभी-कभी गंभीर चोटों से भी बचाने में काफी सक्षम होती है।

कुल मिलाकर, एक बच्चे के जन्म के समय छह फॉन्टानेल खुले हो सकते हैं। उनमें से कुछ बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाते हैं।

और बच्चे के एक से अधिक फॉन्टानेल होते हैं!

हम में से अधिकांश ने नवजात शिशु में केवल एक फॉन्टानेल के अस्तित्व के बारे में सुना है। खैर, दो सबसे ज्यादा। लेकिन वास्तव में, हाल ही में जन्मे एक बच्चे में उनमें से छह हैं।

  • प्रथम, द्वितीय।पच्चर के आकार का युग्मित फॉन्टानेल। वे खोपड़ी के पूर्वकाल भाग में स्थित हैं, अर्थात् पार्श्विका, ललाट, स्क्वैमस और स्पैनॉइड हड्डियों के अभिसरण के बिंदु पर, और इतने छोटे हैं कि वे लगभग अदृश्य हैं। उनका बंद होना बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद होता है, और कभी-कभी - अंतर्गर्भाशयी अवधि के अंत तक।
  • तीसरे, चौथे।मास्टॉयड युग्मित फॉन्टानेल। वे पच्चर के आकार के पीछे, कानों के पीछे स्थित होते हैं। पार्श्विका हड्डी, पश्चकपाल तराजू और अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया के जंक्शन पर। वे, पहले वाले की तरह, बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद बंद हो जाते हैं।
  • पांचवां।अप्रकाशित पश्चकपाल (पीछे) फॉन्टानेल। यह है त्रिकोणीय आकारऔर नहीं बड़े आकार(लगभग 5 मिलीमीटर)। यह दो पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के अभिसरण के बिंदु पर स्थित है। यह बच्चे के जीवन के पहले दो महीनों के दौरान ossify करता है।
  • छठा।अप्रकाशित बड़े ललाट या पूर्वकाल फॉन्टानेल: एक समचतुर्भुज का आकार होता है। शिशु के जन्म के समय उसका आयाम लगभग ढाई से साढ़े तीन सेंटीमीटर तक होता है। यह सिर के शीर्ष पर पार्श्विका और ललाट की हड्डियों के जंक्शन पर स्थित है। बंद हो जाता है जब बच्चा दो साल की उम्र तक पहुंचता है। यह फॉन्टानेल है, क्योंकि यह बाद में सबसे बड़ा और ऊंचा हो गया है, इसे नरम मुकुट के रूप में जाना जाता है - इस पर आगे चर्चा की जाएगी।

यदि जन्म के समय पार्श्विका फॉन्टानेल का आकार सामान्य से बड़ा होता है, तो यह जन्मजात हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क के निलय प्रणाली में मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय) का लक्षण हो सकता है। कारण: परेशान अंतर्गर्भाशयी ossification प्रक्रिया या समयपूर्वता।

नवजात शिशु में फॉन्टानेल (या नरम मुकुट) इस तरह दिखता है

पूर्वकाल फॉन्टानेल का छोटा आकार, बाकी पूरी तरह से बंद होने के साथ, जन्मजात माइक्रोसेफली (मस्तिष्क और खोपड़ी के आकार में कमी) के लक्षण के रूप में काम कर सकता है। कारण: अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।

जैसा कि आप देख सकते हैं, यह व्यर्थ नहीं है कि लोग नरम मुकुट के आकार पर इतना ध्यान देते हैं। एक अनुभवी चिकित्सक के लिए फॉन्टानेल का आकार बहुत जानकारीपूर्ण निदान सामग्री हो सकता है।

कार्यों

  1. उसके जन्म के समय अधिकाँश समय के लिएबच्चे का शरीर उसका सिर (एक घेरे में) है। इसलिए, जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, तो सबसे बड़ा भार सिर पर पड़ता है। और शारीरिक संपीड़न के परिणामस्वरूप, यह विकृत हो जाता है। लेकिन यह फॉन्टानेल्स के लिए धन्यवाद है कि बच्चे के सिर में लोच और लचीलापन होता है। इसलिए, संपीड़न और विकृति खोपड़ी या उसकी सामग्री को नुकसान नहीं पहुंचाती है।
  2. फॉन्टानेल शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रिया में शामिल है। चूंकि नवजात शिशु के थर्मोरेग्यूलेशन का तंत्र अभी भी सही से बहुत दूर है, इसलिए यह एक वयस्क के शरीर की तुलना में अधिक गर्म हो जाता है। तापमान में वृद्धि के साथ, फॉन्टानेल गर्मी हस्तांतरण में योगदान देता है, जिससे मस्तिष्क, मेनिन्जेस और पूरे बच्चे के पूरे शरीर का तापमान नियंत्रित होता है।
  3. टेमेको स्पंदित करने की क्षमता से संपन्न है, उदाहरण के लिए, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ। यही कारण है कि यह अक्सर संभावित बीमारियों के संकेतक के रूप में कार्य करता है।
  4. और फॉन्टानेल एक प्राकृतिक शॉक एब्जॉर्बर के रूप में भी काम करता है और इस तरह बच्चे के मस्तिष्क को धक्कों और गिरने के दौरान चोट से बचाता है।

मुलायम ताज कब बढ़ना चाहिए?

जन्म के समय, प्रत्येक बच्चे के लिए, फॉन्टानेल का आकार अलग-अलग होता है और 60 मिमी से 3.6 सेमी (औसतन, दो सेंटीमीटर) तक होता है।

बच्चे के जन्म के बाद के पहले महीनों के दौरान, उसका मस्तिष्क बहुत तेज़ी से बढ़ता है, इसलिए बड़े फॉन्टानेल के आकार में वृद्धि की संभावना को भी बाहर नहीं किया जाता है।

पूर्वकाल के फॉन्टानेल का बंद होना भी प्रत्येक बच्चे की विकासात्मक विशेषताओं पर निर्भर करता है, और इसका समय मनमाना होता है।

  • 1% बच्चों में, एक बड़ा फॉन्टानेल तीन महीने में बंद हो जाता है।
  • 40% - एक वर्ष में।
  • 2 साल की उम्र में, 95% बच्चों में बड़ा फॉन्टानेल बंद हो जाता है।

लड़कों में, नरम मुकुट लड़कियों की तुलना में तेजी से बढ़ता है। परंतु सटीक मानदंडजो हर बच्चे पर फिट बैठता है बस मौजूद नहीं है। और चिंता न करें कि पार्श्विका फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने से मस्तिष्क का विकास सीमित हो जाएगा। दरअसल, खोपड़ी की हड्डियों के बीच स्थित टांके के कारण नवजात के दिमाग में वृद्धि होती है। और सीवन केवल अठारह - बीस वर्ष की आयु तक बंद हो जाते हैं।

यदि फॉन्टानेल बड़ा है, तो इसे रिकेट्स का संकेत माना जाता है। हालांकि यह लक्षणइस बीमारी से सीधा संबंध नहीं है। रिकेट्स को फॉन्टानेल्स के किनारों के नरम होने की विशेषता है। परंतु बड़े आकाररिकेट्स के लक्षणों के बीच सिर का ताज नहीं दिखता है।

एक बच्चे में सिर के नरम शीर्ष को बहुत देर से बंद करना रिकेट्स, हाइड्रोसिफ़लस या थायरॉयड समारोह में कमी जैसी बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है।

आमतौर पर ऐसे मामलों में, डॉक्टर न्यूरोसोनोग्राफी, यानी मेनिन्जेस का अल्ट्रासाउंड लिखते हैं। ऐसी परीक्षा खतरनाक बीमारियों को स्थापित करने की अनुमति देती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जल्दी बंद फॉन्टानेल रिकेट्स की अनुपस्थिति का संकेतक नहीं है, शिशुओं के लिए निर्धारित आहार को रद्द करने के आधार के रूप में काम नहीं करता है। निम्न दरकैल्शियम और विटामिन डी के साथ प्रोफिलैक्सिस को रोकने का एक कारण नहीं है।

सामान्य स्थिति और संभावित विचलन

पूर्ण अवधि में स्वस्थ बच्चाखोपड़ी पर थोड़ा ध्यान देने योग्य उभार द्वारा पूर्वकाल फॉन्टानेल को देखा जा सकता है। इसे अपनी उंगली से महसूस करना आसान है, क्योंकि बच्चे के सिर के बाकी हिस्सों की तुलना में मुकुट वास्तव में नरम होता है। इसलिए इसे ऐसा कहा जाता है - मुलायम मुकुट।

यदि बच्चे के रोने या रोने पर फॉन्टानेल जोर से और तनावग्रस्त हो जाता है, तो डरने की कोई जरूरत नहीं है। यह सामान्य बात है। लेकिन अगर यह आराम से बहुत उत्तल है, तो यह आमतौर पर बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ होने वाली बीमारियों में होता है।

यदि इस लक्षण के अलावा, बच्चे को उल्टी, बुखार, आक्षेप, उनींदापन और अन्य दर्दनाक स्थितियां विकसित होती हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

फॉन्टानेल का डूबना एक स्पष्ट संकेत है कि बच्चे का शरीर निर्जलित है। यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, उल्टी, दस्त, तेज बुखार के साथ। दरअसल, नवजात शिशुओं में निर्जलीकरण काफी जल्दी होता है, और यह जीवन के लिए खतरा है।

यदि आप मूत्र की थोड़ी मात्रा और शुष्क श्लेष्मा झिल्ली जैसे लक्षणों के साथ एक डूबते हुए फॉन्टानेल को देखते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

एक बच्चे के जीवन के पहले हफ्तों में, फॉन्टानेल कुछ धँसा हुआ दिखने का कारण यह हो सकता है कि बच्चे का जन्म नियत समय से बाद में हुआ हो। अगर कोई नहीं साथ के लक्षणआप ध्यान नहीं देते हैं, छोटे को सामान्य नींद और भूख है, उसका वजन अच्छी तरह से बढ़ता है और उसका मल नियमित होता है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए, एक निश्चित समय के बाद सब कुछ सामान्य हो जाएगा।

संक्षेप में, मैं आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि कोई भी बीमारी कई लक्षणों से निर्धारित होती है, न कि केवल फॉन्टानेल के आकार से। यदि आपके नवजात शिशु का मुकुट पड़ोसी के बच्चे से बड़ा या छोटा है तो घबराने की जरूरत नहीं है। प्रत्येक व्यक्ति जन्म से ही अद्वितीय है और किसी और जैसा नहीं है। लेकिन यह सतर्कता खोने के लायक भी नहीं है। यदि आपको अपने बच्चे के नरम मुकुट के आकार या स्थिति के बारे में कोई संदेह है, तो बच्चों के क्लिनिक की अगली निर्धारित यात्रा के दौरान स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के साथ उन पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

वीडियो "नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल के बारे में सब कुछ" - कोमारोव्स्की

पहली बार मां बनने के बाद नवजात शिशु के इतने छोटे और दिखने में नाजुक शरीर से हर महिला डरती है। माताओं और दादी चिंता बढ़ा सकते हैं, खासकर जब बच्चे के मुकुट की बात आती है। सिर में रक्षाहीन छेद, जो केवल त्वचा से ढका होता है, को संरक्षित किया जाना चाहिए। लेकिन उसे कुछ नहीं होगा अगर आप बच्चे को नहलाती हैं या मुलायम शिशु कंघी से कंघी करती हैं। यह टेमेचका ज़ोन में है कि अक्सर सेबोरहाइक क्रस्ट बनते हैं, उन्हें विशेष देखभाल के साथ हटा दिया जाना चाहिए।

बाल रोग विशेषज्ञ की मासिक यात्रा सिर पर एक स्पंदित क्षेत्र की भावना के साथ होगी। डॉक्टर फॉन्टानेल के अतिवृद्धि की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है और इसकी मदद से बच्चे की वृद्धि दर निर्धारित करता है। जब एक नवजात शिशु में फॉन्टानेल बढ़ता है, तो इसके बंद होने के मानदंड और विचलन हमारे लेख की सामग्री को बताएंगे।

हाँ, यह कोई गलती नहीं है। सबसे बड़े ललाट मुकुट के अलावा, 5 और छोटे फॉन्टानेल हैं, जिनके अस्तित्व के बारे में कई माता-पिता भी नहीं जानते हैं। मुकुट खोपड़ी के ललाट और पार्श्विका प्लेटों को जोड़ता है, इसमें एक रोम्बस का आकार होता है, जो आकार में 22 से 35 मिमी तक भिन्न होता है।

सिर के पीछे पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों की एक जोड़ी को जोड़ने वाला एक पश्च फॉन्टानेल है। यह 5 मिमी के आयामों के साथ एक त्रिभुज जैसा दिखता है। अतिवृद्धि जल्दी होती है - जन्म के 2 महीने के भीतर। उसके बिना बच्चे का जन्म होना असामान्य नहीं है - यह आदर्श का एक प्रकार है।

सबसे छोटा युग्मित अस्थायी पच्चर के आकार का और युग्मित मास्टॉयड होता है, जो नवजात शिशु के कान के पीछे स्थित होता है।

फॉन्टानेल्स का अर्थ, उनकी आवश्यकता क्यों है

शिशु के सिर पर कोमल क्षेत्रों की भूमिका बहुत अच्छी होती है। से चिकित्सा बिंदुदृष्टि, 4 महत्वपूर्ण कार्य प्रतिष्ठित हैं:

  • जन्म नहर के माध्यम से एक बच्चे का मार्ग माँ और नवजात शिशु दोनों के लिए एक महान परीक्षा है। जन्म की प्रक्रिया को सुगम बनाने के लिए प्रकृति ने बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों के जोड़ों को गतिशील बना दिया है। बच्चे के जन्म के दौरान सिर विकृत हो सकता है, लेकिन फिर सही आकार लेता है।
  • फॉन्टानेल्स की उपस्थिति बच्चे की खोपड़ी को जीवन के पहले वर्ष के दौरान बढ़ते मस्तिष्क के साथ समायोजित करने में मदद करती है।
  • जीवन के पहले महीनों में बच्चे के शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन का कार्य अभी तक पूरी तरह से डिबग नहीं हुआ है, इसलिए, खोपड़ी के कमजोर स्थान गर्मी हस्तांतरण को सामान्य करते हैं, मस्तिष्क की अधिकता को रोकते हैं।
  • जंगम फॉन्टानेल्स मस्तिष्क के लिए सदमे अवशोषक के रूप में काम करते हैं, इसे अचानक आंदोलनों और गिरने के दौरान होने वाले झटकों से बचाते हैं।

सबसे अधिक ध्यान देने योग्य फॉन्टानेल - टेमेको माताओं के बीच विवाद और चिंता का कारण बनता है। बच्चे की खोपड़ी के बाकी नरम क्षेत्र जल्दी से बंद हो जाते हैं और उन्हें अब याद नहीं रहता है।

ताज के अतिवृद्धि के मानदंड

औसत आंकड़ों के अनुसार, जीवन के पहले वर्ष के अंत तक मुकुट क्षेत्र का क्रमिक ossification पूरा हो जाता है। यह आदर्श माना जाता है। ऐसे बच्चे हैं जिनमें प्रक्रिया डेढ़ साल की उम्र में बाद में समाप्त हो जाती है। लेकिन ऐसे "जल्दी-अप" भी हैं जिनमें फॉन्टानेल ज़ोन को पहले से ही आधे साल में हड्डी के ऊतकों से कस दिया जाता है। वे इसका दोष मेरी माँ पर लगाते हैं, जिन्होंने बहुत सारा पनीर और अन्य कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ खाए। 3 महीने से डेढ़ साल की उम्र में सिर के मुकुट के कमजोर हिस्से का अतिवृद्धि सामान्य माना जाता है, अगर बच्चे को शारीरिक और मानसिक विकास.

कई कारक ताज के स्पंदित खंड के गायब होने की दर को प्रभावित करते हैं:

  • बच्चे का लिंग। लड़कों में, लड़कियों की तुलना में अतिवृद्धि की प्रक्रिया बहुत तेज होती है।
  • वंशानुगत प्रवृत्ति। एक लंबा ऊंचा फॉन्टानेल डिंपल माँ या पिताजी से विरासत में मिला हो सकता है। बड़े फॉन्टानेल के बारे में बाल रोग विशेषज्ञ की चिंता के जवाब में घबराने की जल्दबाजी न करें। अपने रिश्तेदारों से यह पता लगाने की कोशिश करें कि टेमेको ने आपके साथ या आपके पति के साथ कितना घसीटा।
  • शिशु को पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम प्राप्त होता है। एक अच्छी तरह से पोषित मां में, जिसका आहार डेयरी उत्पादों में समृद्ध है और यदि आवश्यक हो, तो नर्सिंग माताओं के लिए फार्मास्युटिकल विटामिन के साथ पूरक, फोंटनेल मानदंडों के अनुसार बढ़ जाएगा।
  • विटामिन डी। कैल्शियम इस विटामिन के बिना अवशोषित नहीं होता है। इसलिए, यदि बच्चा पतझड़ या सर्दियों में दिखाई देता है, तो आलसी मत बनो, दैनिक, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार, उसे एक्वाडेट्रिम भोजन और उसके अनुरूपों में ड्रिप करें।

विचलन

पर सामान्य हालतफॉन्टानेल की सतह अपेक्षाकृत सपाट है। यदि मुकुट नीचे गिर गया है या इसके विपरीत, एक ट्यूबरकल के साथ उठ गया है, तो अलार्म बजना चाहिए।

डूब

पहले मामले में, परिवर्तन बच्चे के शरीर में तरल पदार्थ की कमी का संकेत देते हैं। यह तीव्र श्वसन संक्रमण या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की अवधि के दौरान हो सकता है उच्च तापमान. रोटावायरस संक्रमण, उल्टी और दस्त के साथ, शुरुआती के लिए ढीले मल - यह सब ऊतक निर्जलीकरण का कारण बन सकता है। एक पूर्ण पेय और रेजिड्रॉन लेने से पानी-नमक संतुलन को सामान्य करने में मदद मिलेगी। जैसे ही कोशिकाएं जीवनदायी नमी से भर जाती हैं, फॉन्टानेल अपने सामान्य स्वरूप में वापस आ जाएगा।

उभड़ा हुआ

यदि मुकुट अचानक उत्तल हो जाता है और जोर से धड़कने लगता है, तो आपको तुरंत विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए। यह गंभीर बीमारी या चोट का संकेत दे सकता है, जैसे कि मेनिन्जाइटिस, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, एक ट्यूमर की उपस्थिति।

यदि बच्चा अपने सिर को मारता है और उसके बाद, उभरे हुए फॉन्टानेल के अलावा, व्यवहार में विचलन दिखाई देता है: वह अधिक शालीन हो गया या, इसके विपरीत, हर समय सोता है, आक्षेप या उल्टी दिखाई देती है - यह एक डॉक्टर को देखने का एक कारण है .

लहर

फॉन्टानेल को ढकने वाली त्वचा की झिल्ली स्पंदित होती है, और यह सामान्य है। यदि कोई धड़कन नहीं है तो यह बुरा है, इसका मतलब यह हो सकता है कि बच्चे को इंट्राक्रैनील दबाव की समस्या है। क्राउन ज़ोन की धड़कन बच्चे के दिल की धड़कन को दोहराती है, मस्तिष्क में रक्त के प्रत्येक प्रवाह की गवाही देती है।

पीढ़ियों के साथ वसंत विभिन्न मिथकों के साथ "अतिवृद्धि" रहा है, जो कि अधिकांश भाग के लिए पूरी तरह से अनुचित हैं। मदर नेचर ने जानबूझ कर शिशु के सिर पर बोनलेस "खिड़कियाँ" छोड़ दीं। उनके लिए धन्यवाद, पहला कदम उठाते हुए, बच्चा अक्सर गिर जाता है और उसे चोट नहीं लगती है। अंत में अपने आप को एक बच्चे के फॉन्टानेल के बारे में आश्वस्त करने के लिए जो लंबे समय से ऊंचा नहीं हुआ है, आप कई माताओं के अधिकार डॉ। कोमारोव्स्की को सुन सकते हैं। वह, हमेशा की तरह, हास्य के साथ, समझदारी और दृढ़ता से माँ के सभी भय को दूर करता है

नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल बच्चे के शरीर की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है, यह मायने रखता है दिखावटऔर ताज पर स्पंदित क्षेत्र के अतिवृद्धि का समय। आदर्श से विचलन हमेशा विकृति का संकेत नहीं होता है, लेकिन यदि अन्य चिंता के लक्षणगहन निदान करें।

फॉन्टानेल बच्चे के स्वास्थ्य की समझ देता है

फॉन्टानेल कहाँ स्थित है और इसके लिए क्या है?

फॉन्टानेल मानव खोपड़ी पर एक गैर-ओसिफ़ाइड क्षेत्र है, जिसमें संयोजी ऊतक होते हैं, शुरू में एक नरम बनावट होती है, जैसे-जैसे यह बड़ी होती जाती है, कठोर होती जाती है।

एक बच्चे में फॉन्टानेल के प्रकार

हीरे के आकार का क्षेत्र पार्श्विका और ललाट की हड्डियों के जंक्शन पर स्थित है, आप देख सकते हैं कि फोटो में मुकुट कैसा दिखना चाहिए। जन्म के समय, इसका आकार 3 × 3 सेमी होता है, समय से पहले के बच्चों में पूर्वकाल का मुकुट कुछ बड़ा होता है, पीछे और पार्श्व फॉन्टानेल अच्छी तरह से दिखाई देते हैं।

खोपड़ी पर बड़ा raodnichka

एक बच्चे में प्रमुख फॉन्टानेल

कार्य:

  • जन्म नहर के माध्यम से पारित होने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है - खोपड़ी की हड्डियां कुछ हद तक एक दूसरे को ओवरलैप करती हैं, सिर चपटा होता है;
  • जीवन के पहले 12 महीनों के दौरान, बच्चे का मस्तिष्क लगातार विकसित हो रहा है, इसकी मात्रा बढ़ जाती है - फॉन्टानेल खोपड़ी को मस्तिष्क के नए मापदंडों के अनुकूल बनाने में मदद करता है;
  • गर्मी हस्तांतरण को नियंत्रित करता है - मस्तिष्क ताज के माध्यम से ठंडा होता है;
  • सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, प्रभाव बल को नरम करता है, बच्चे के गिरने पर सिर की हड्डियों की रक्षा करता है।

प्रारंभ में, बच्चों में 6 फॉन्टानेल होते हैं, लेकिन जन्म के समय, पश्च और पार्श्विका फॉन्टानेल को छोड़कर सभी अतिवृद्धि हो जाते हैं, या सूक्ष्म आयाम होते हैं। पश्च टेमेको को 2-3 महीनों में कड़ा कर दिया जाता है।

एक बच्चे में एक फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए: समापन तिथियां

सिर के मुकुट के उपचार का समय अलग-अलग होता है, ज्यादातर यह 6-12 महीने की उम्र में होता है, लेकिन अगर फॉन्टानेल वर्ष से अधिक नहीं होता है, तो माता-पिता को चिंता नहीं करनी चाहिए, लेकिन विशेषज्ञों का अतिरिक्त परामर्श नहीं होगा आहत। कभी-कभी डॉक्टर 4-5 महीने या 1.5-2 साल में पूर्ण रूप से बंद होने का निदान करते हैं, जो कि डॉ। कोमारोव्स्की के अनुसार, बच्चे के विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं को संदर्भित करता है।

समापन समय को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?

  • पोषण - एचबी पर शिशुओं में, खोपड़ी की हड्डियों का अस्थिकरण कृत्रिम लोगों की तुलना में थोड़ा पहले होता है;
  • विकास दर- यदि सामान्य तौर पर बच्चा धीरे-धीरे विकसित होता है, तो मुकुट अधिक समय तक खुला रहेगा;
  • वंशानुगत कारक;
  • शिशु की शिथिलता का इतिहासअंतःस्रावी, तंत्रिका प्रणाली, आनुवंशिक असामान्यताएं।

समय से पहले के बच्चों में, फॉन्टानेल का बंद होना बाद में होता है - 1.5-2.5 साल में। सभी मामूली विकासात्मक देरी आमतौर पर 3 साल की उम्र तक गायब हो जाती है, बशर्ते कि माता-पिता डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करें।

फॉन्टानेल को कैसे मापें?

हर पर अनुसूचित निरीक्षणबाल रोग विशेषज्ञ को सिर के मुकुट की जांच और माप करना चाहिए - इससे आपको मस्तिष्क और पूरे बच्चे के विकास की गति के बारे में न्यूनतम जानकारी प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।

महीनों के औसत मुकुट आकार की तालिका

आयु (महीने) आकार (सेमी)
जन्म से 1 माह तक 2,6–2,8
1–2 2,2–2,5
2–3 2,3–2,4
3–4 2,0–2,1
4–7 1,6–1,8
7–8 1,4–1,6
8–9 1,4–1,5
9–10 1,2–1,4
10–11 0,9–1,2
11–12 0,5–0,8

फॉन्टनेल को स्वयं मापने के लिए ताज पर 2-3 अंगुलियां रखें, जबकि 1 अंगुली की चौड़ाई 1 सेमी है। समचतुर्भुज के कोने से कोने तक माप लेना चाहिए।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

फॉन्टानेल के आकार के अलावा, इसका आकार और रूप भी मायने रखता है; माता-पिता को समय पर ढंग से रोग प्रक्रियाओं के विकास का पता लगाने के लिए रोजाना सिर के मुकुट की जांच करने की आवश्यकता होती है।

एक धँसा फॉन्टानेल लगभग हमेशा प्रसवोत्तर नवजात शिशुओं में होता है, लेकिन यदि समस्या बाद में होती है, तो यह है स्पष्ट संकेतनिर्जलीकरण। अतिरिक्त लक्षण - पीली त्वचा, सूखे होंठ और श्लेष्मा झिल्ली, पेशाब की संख्या में कमी, रोने के दौरान आंसू नहीं निकलते। लंबे समय तक पानी की कमी से बच्चों को गंभीर न्यूरोलॉजिकल रोग हो जाते हैं, जो अक्सर पुराने हो जाते हैं।

माता-पिता की कार्रवाई - जब निर्जलीकरण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक धँसा हुआ फॉन्टानेल, बच्चे को लगातार गर्म पानी या विशेष घोल से मिलाता है - हर 15 मिनट में 5-10 मिली, तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें।

एक शांत अवस्था में एक स्पंदित, फैला हुआ फॉन्टानेल उच्च इंट्राक्रैनील दबाव का संकेत है। यदि बच्चा रो रहा है या चिल्ला रहा है, तो वह 6 महीने से कम उम्र का है - ताज की एक मजबूत लहर को आदर्श माना जाता है।

मुकुट के बंद होने का आकार और समय बच्चे की मानसिक क्षमताओं को प्रभावित नहीं करता है, बशर्ते कि विकृति की कोई अन्य अभिव्यक्तियाँ न हों।

संभावित विचलन और उनके कारण

कभी-कभी फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है, या लंबे समय तक नहीं खींचता है, अक्सर डॉक्टर सामान्य मूल्यों से मुकुट के आकार में महत्वपूर्ण विचलन का निदान करते हैं।

विचलन के कारण:

  1. फॉन्टानेल का प्रारंभिक अतिवृद्धि तब होता है जब किसी महिला ने दुर्व्यवहार किया हो विटामिन कॉम्प्लेक्सगर्भावस्था के दौरान कैल्शियम के साथ, माँ के शरीर में विटामिन डी की अधिकता के साथ।
  2. फॉन्टानेल का पीछे हटना उच्च तापमान पर होता है, बच्चों में गंभीर विषाक्तता, जब शरीर तरल पदार्थ की कमी से बहुत पीड़ित होता है।
  3. एक फैला हुआ मुकुट मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ट्यूमर, मस्तिष्क रक्तस्राव, उच्च इंट्राकैनायल दबाव के लक्षणों में से एक है, समस्या अक्सर गिरने के बाद होती है। एक ही समय में, वहाँ हैं अतिरिक्त लक्षण- उच्च तापमान, उल्टी, उनींदापन, ऐंठन सिंड्रोम, बेहोशी, स्ट्रैबिस्मस।
  4. वे कहते हैं कि बहुत बड़े फॉन्टानेल के बारे में यदि इसका आकार अधिक हो जाता है स्वीकार्य मानदंड 5 मिमी से अधिक। कारण - चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन, कैल्शियम की कमी, जन्म आघात, विकासात्मक विकृति या मस्तिष्क शोफ, संक्रामक और अंतःस्रावी विकृति।
  5. बहुत छोटा फॉन्टानेल हड्डी के ऊतकों की विकृति का संकेत दे सकता है - खोपड़ी के टांके पहले बढ़ जाते हैं समय सीमा, टेमेको सख्त हो जाता है, इस बीमारी का इलाज मुख्य रूप से सर्जरी द्वारा किया जाता है। मस्तिष्क के विकास में विसंगतियों के साथ पैथोलॉजी भी होती है, एक न्यूरोपीडियाट्रिशियन के परामर्श की आवश्यकता होती है।

एक बड़ा फॉन्टानेल रिकेट्स, हाइपोथायरायडिज्म, डाउन सिंड्रोम और हड्डी के ऊतकों के निर्माण में विकारों का एक सामान्य लक्षण है।

आदर्श से विचलन के परिणाम

आकार में विचलन, मुकुट बंद होने का समय हमेशा गंभीर विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ नहीं होता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही कारण का पता लगा सकता है, संभावित खतरे और परिणामों का निर्धारण कर सकता है। परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ इस बात में रुचि रखता है कि बच्चा कैसे सोता है, क्या वह अक्सर डकार लेता है, बच्चे की सजगता और कौशल की जाँच करता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर कैल्शियम अवशोषण की डिग्री निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन, मस्तिष्क का सीटी स्कैन, इकोएन्सेफलोग्राफी, फंडस परीक्षा, सल्कोविच यूरिनलिसिस लिखेंगे।

बच्चों के सिर के मुकुट पर घनी त्वचा होती है, सिर की मालिश या कंघी के दौरान इसे नुकसान पहुंचाना असंभव है।

अगर जल्दी बंद हो जाता है

यदि बच्चे का मुकुट 3 महीने से पहले पूरी तरह से विलंबित हो जाता है, तो फॉन्टानेल को बंद करना जल्दी कहा जाता है।

समय से पहले ossification मस्तिष्क की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, क्योंकि शिशुओं में मस्तिष्क तेजी से बढ़ता है, और कपाल इसे निचोड़ता है। लेकिन इस मुद्दे पर वैज्ञानिक शोध नहीं किया गया है, यह स्पष्ट रूप से कहना असंभव है कि फॉन्टानेल का प्रारंभिक उपचार खतरनाक है।

सचमुच खतरनाक विकृतिबच्चों के लिए क्रानियोसिनेस्टोसिस है - हड्डी के ऊतकों के निर्माण में विचलन। रोग जन्मजात है, या रिकेट्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, समस्याओं के साथ थाइरॉयड ग्रंथि. समय के बिना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानगंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं - स्ट्रैबिस्मस, दृष्टि का पूर्ण या आंशिक नुकसान, खोपड़ी के आकार में बदलाव, श्रवण हानि, मानसिक विकार।

यदि फॉन्टानेल को जल्दी से कस दिया जाता है, जबकि बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट को बच्चे में असामान्यताएं नहीं मिलती हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। कुछ मामलों में, डॉक्टर माँ को कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने की सलाह देते हैं।

विषय का देर से समापन

फॉन्टानेल का धीमा उपचार- सबसे ज्यादा बार-बार संकेतरिकेट्स, समय पर उपचार के बिना, रोग तेजी से बढ़ता है। पहले लक्षण हैं चिंता, नींद में खलल, अत्यधिक पसीना आना, सिर का आकार धीरे-धीरे बदलता है।

रिकेट्स के परिणाम- वक्रता निचला सिराऔर रीढ़, दांतों का अनुचित विकास, पसलियों के सिरों पर मोटा होना दिखाई देता है, छाती को दबाया जाता है, जो पूर्ण श्वास में हस्तक्षेप करता है, श्रोणि की हड्डियों के विरूपण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लड़कियों को भविष्य में भ्रूण पैदा करने में समस्या होती है .

हाइड्रोसिफ़लस ताज के देर से बढ़ने का एक और आम कारण है। इसके बाद, इन बच्चों को समस्या हो सकती है भाषण विकास, उनके लिए दिखाना मुश्किल है सकारात्मक भावनाएं, मंदता विकसित होती है।

यदि मुकुट का देर से अतिवृद्धि हड्डी के ऊतकों के आनुवंशिक विकृति के कारण होता है, तो विकास में अंतराल होता है, बौनापन धीरे-धीरे विकसित होता है।

वर्ष तक, हर चौथे बच्चे में फॉन्टानेल पूरी तरह से बंद हो जाता है, और 2 साल की उम्र में - 95% बच्चों में। लड़कों में, टेमेको लड़कियों की तुलना में कुछ समय पहले विलंबित होता है।

बच्चों में गैर-मानक आकार और मुकुट की उपस्थिति गंभीर विकृति की एकमात्र अभिव्यक्ति नहीं हो सकती है। अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ हमेशा बच्चे के विकास और भलाई का आकलन करते समय कई मापदंडों को ध्यान में रखते हैं। माता-पिता का कार्य फॉन्टानेल की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना है, थोड़ी सी भी विचलन के साथ, किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।

अनुभवहीन माता-पिता अक्सर बच्चों के फॉन्टानेल को डराते हैं। वे लगातार इस बारे में चिंता करते हैं कि क्या यह बहुत बड़ा है, क्या यह सही ढंग से बढ़ता है, यह आमतौर पर बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है, आदि। कई प्रश्न हैं, लेकिन इससे भी अधिक विभिन्न गलत धारणाएं हैं।

एक नोट पर! सभी माता-पिता को कम से कम सामान्य शब्दों में पता होना चाहिए कि फॉन्टानेल क्या है और यह क्या है। यह न केवल अनावश्यक चिंताओं को दूर करेगा, बल्कि शरीर में असामान्य परिवर्तनों की पहचान करने में भी मदद करेगा जिनके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क के विकास के साथ-साथ बच्चे की कपालीय हड्डियों का आकार भी बढ़ता है। यह जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान सबसे अधिक तीव्रता से होता है - हड्डियाँ हर समय बढ़ती और बदलती रहती हैं। वैसे, अगर फॉन्टानेल पहले ठीक हो जाता है नियत तारीख, हड्डियों की वृद्धि अभी भी जारी है।

रॉडनिचोक खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकाखोपड़ी के विकास में, साथ ही साथ टांके जो 19 वर्ष की आयु से पहले खुले थे। वास्तव में, यह सिर का एक गैर-अस्थिकृत हिस्सा है, जो खोपड़ी को बच्चे के जन्म के दौरान आकार लेने की अनुमति देता है, जो कि निर्बाध मार्ग के लिए आवश्यक है। जन्म देने वाली नलिका. इसी कारण से, नवजात शिशुओं में शुरू में एक बहुत ही अजीब सिर का आकार होता है।

लेकिन बच्चे के जन्म के बाद भी यह क्षेत्र कई महत्वपूर्ण कार्य करता है।


एक नोट पर! प्रारंभ में, एक नवजात शिशु के छह फॉन्टानेल होते हैं, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ उनमें से केवल दो पर ध्यान देते हैं। तथ्य यह है कि शेष चार पहले सप्ताह में ठीक हो जाते हैं।

पश्चवर्ती फॉन्टानेल लगभग 0.6 मिमी मापता है। यह 8 सप्ताह की आयु तक पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

पूर्वकाल आमतौर पर हीरे के आकार का होता है, इसके आयाम 0.5-3 सेंटीमीटर के बीच भिन्न होते हैं। इस फॉन्टानेल के व्यास को मापने के लिए, आपको सबसे दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी निर्धारित करने की आवश्यकता है, जिसके बाद परिणामी आंकड़ा दो से विभाजित होता है। अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ आयाम, जो इस प्रकार लिखे गए हैं: 5x8 मिलीमीटर।

मेज। फॉन्टानेल आकार और उम्र का पत्राचार

बच्चे की उम्रएक बड़े फॉन्टानेल की चौड़ाई और लंबाई, मिमी
जन्म से 1 महीने तक26–28
1-2 महीने22-25
2-3 महीने23-24
3-4 महीने20-21
4-5 महीने16-18
5-6 महीने16-18
6-7 महीने16-18
7-8 महीने14–16
8-9 महीने14–15
9-10 महीने12–14
10-11 महीने9-12
11 महीने - 1 साल5-8

एक नोट पर! पूर्वकाल का फॉन्टानेल लगभग दो वर्ष की आयु तक ठीक हो जाता है। यह देखा गया कि लड़कों में यह तेजी से होता है।

यदि तालिका में दर्शाई गई संख्याओं से थोड़ा सा विचलन हो तो चिंता न करें। वे औसत मूल्य हैं। इसके अलावा, इस क्षेत्र की उपचार अवधि के बारे में समय से पहले चिंता न करें।

याद रखें: कसने की अवधि में वृद्धि या कमी एक विकृति नहीं है। यह प्रक्रिया प्रत्येक बच्चे के लिए अलग-अलग होती है और कई कारकों पर निर्भर करती है।

  1. वंशानुगत रोग। उदाहरण के लिए, हाइड्रोसिफ़लस, डाउन सिंड्रोम, एकोड्रोडिस्प्लासियाया हाइपोथायरायडिज्म उपचार प्रक्रिया को धीमा कर सकता है। लेकिन माइक्रोसेफली, इसके विपरीत, जल्दी ठीक हो सकती है।
  1. समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे अक्सर शारीरिक और मानसिक विकास में पिछड़ जाते हैं। यह इस तथ्य में भी प्रकट होता है कि साइट लंबे समय तक नहीं बढ़ती है। हालांकि तीन साल की उम्र तक सब कुछ सामान्य हो जाता है।
  2. शरीर में विटामिन डी3 की कमी होती है।
  3. अच्छा अच्छा पोषणआमतौर पर फॉन्टानेल के पहले बंद होने की ओर जाता है। इसके विपरीत, यदि भोजन में बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन होते हैं, तो उपचार प्रक्रिया में देरी होती है।
  4. खिलाने की विधि भी प्रक्रिया को प्रभावित करती है। पर स्तनपानखोपड़ी का यह हिस्सा पहले ठीक हो जाता है। यह काफी सरलता से समझाया गया है: माँ का दूध पूरी तरह से संतुलित और पोषण के लिए आदर्श है।


आदर्श से संभावित विचलन

एक सामान्य फॉन्टानेल एक छोटा उभार या अवसाद है। तीन महीने से पहले बंद हो जाए तो सामान्य नहीं है, अगर बाद में, तो सब कुछ क्रम में है। कभी-कभी साइट स्पंदित हो जाती है, विशेष रूप से तीव्र उत्तेजना के साथ, लेकिन यह भी सामान्य सीमा के भीतर है और केवल यह कहती है कि नवजात शिशु के शरीर के साथ सब कुछ ठीक है। एक और बात यह है कि अगर फॉन्टानेल लगातार स्पंदित होता है और उम्र के साथ धड़कन गायब नहीं होती है। इस मामले में, मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

विचार करें कि फॉन्टानेल की अन्य शर्तें क्या आदर्श नहीं हैं।

  1. यदि क्षेत्र बहुत अधिक धँसा हुआ है, तो बच्चा निर्जलीकरण, दस्त, उल्टी, तेज बुखार से पीड़ित होता है।
  2. अगर फॉन्टानेल मजबूती से चिपक जाता है, और बच्चा गर्मीऔर आक्षेप।

दोनों ही मामलों में, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। और यदि कोई लक्षण वर्णित नहीं हैं, लेकिन फॉन्टानेल वैसे भी सूज जाता है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, उच्च इंट्राकैनायल दबाव या यहां तक ​​​​कि एक ट्यूमर का भी लक्षण है। स्व-उपचार की कोई बात नहीं हो सकती!

यदि कोई संदेह है कि फॉन्टानेल के साथ सब कुछ क्रम में नहीं है, तो आपको यह करना चाहिए:

  • एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करें;
  • यह पता लगाने के लिए कि क्या शरीर कैल्शियम को सही तरीके से अवशोषित करता है, एक सल्कोविच परीक्षण करें;
  • एक न्यूरोलॉजिस्ट और जेनेटिक्स के पास जाएं।


तुरंत आरक्षण करें कि फॉन्टानेल कई लोगों के विचार से कई गुना अधिक मजबूत है। और डॉक्टरों द्वारा की गई हल्की जांच से कोई नुकसान नहीं होगा। वसंत को विशेष सुरक्षा या देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। इसे गीले तौलिये से भिगोया, धोया या मिटाया जा सकता है।

ये सभी जोड़तोड़ निश्चित रूप से कपाल झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन नहीं करेंगे। डॉक्टरों की आवश्यकता के अनुसार सब कुछ करें! समय-समय पर सिर पर से पपड़ी हटा दें। अक्सर, माता-पिता त्वचा पर परिणामी परत को कंघी नहीं करते हैं, क्योंकि वे फॉन्टानेल को नुकसान पहुंचाने से डरते हैं।

क्रस्ट को ठीक से कैसे साफ करें ताकि आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे? पहले ले लो बेबी सोपया वनस्पति तेलइसे थोड़ा गर्म करें। नहाने से लगभग 1.5 घंटे पहले बच्चे के सिर पर तेल लगाएं। उसके बाद, एक टोपी लगाएं (भविष्य में, हमेशा इसके लिए इसका इस्तेमाल करें)। 1.5 घंटे के बाद प्राकृतिक सामग्री से बने ब्रश से अपने सिर की मालिश करें। उसके बाद नहाना शुरू करें, इस दौरान सिर से पपड़ी के कणों को धीरे से कंघी करें।

एक नोट पर! असामान्य रूप से विकसित होने वाले फॉन्टानेल के बारे में अधिक विशिष्ट सिफारिशें केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा ही दी जा सकती हैं। अगर किसी नवजात शिशु को कोई गंभीर समस्या है, तो आपको उसका समाधान वेब पर नहीं खोजना चाहिए। इस लेख में, उदाहरण के लिए, केवल सामान्य सिफारिशेंजो एक योग्य चिकित्सक की सलाह की जगह नहीं ले सकता।