मेन्यू श्रेणियाँ

एक बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट 1 महीने में क्या जांच करता है। एक बच्चे के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा महत्वपूर्ण है। जीवन का महीना: न्यूरोलॉजिस्ट

एक डॉक्टर के साथ एक नवजात शिशु का पहला परिचय जन्म के तुरंत बाद होता है, जब एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है। सफेद कोट में अन्य विशेषज्ञों के साथ बैठकें, अन्य संकेतों के अभाव में, निरीक्षण कैलेंडर के अनुसार होती हैं। और इसमें सबसे पहले एक न्यूरोलॉजिस्ट (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट) है।

एक बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट (या न्यूरोपैथोलॉजिस्ट) एक विशेषज्ञ है जो बच्चे के तंत्रिका तंत्र के विकास और परिपक्वता की सावधानीपूर्वक निगरानी करता है। मानव तंत्रिका तंत्र की स्थिति पूरे जीव की स्थिति के मुख्य संकेतकों में से एक है। और अगर साथ प्रारंभिक अवस्थातंत्रिका तंत्र और उसकी ओर से रोग संबंधी अभिव्यक्तियों पर उचित ध्यान न दें, इससे शिशु के साइकोमोटर विकास में देरी हो सकती है, उसके व्यवहार में गड़बड़ी और कई अन्य "तंत्रिका रोग" हो सकते हैं।

चिकित्सा परीक्षा: कब, क्यों और क्यों?

प्रत्येक बच्चे, यहां तक ​​कि एक बिल्कुल स्वस्थ बच्चे को भी, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए। डॉक्टर, माता-पिता के साथ मिलकर, उम्र के मानदंड के साथ बच्चे के साइकोमोटर विकास के अनुपालन की निगरानी करेंगे, उसकी नई सफलताओं और उपलब्धियों को चिह्नित करेंगे और माता-पिता को बच्चे की परवरिश और देखभाल के लिए व्यक्तिगत सिफारिशें देंगे। जीवन के पहले वर्ष (लगभग हर तीन महीने) के दौरान बच्चे की न्यूरोलॉजिकल स्थिति बदलती है, इसलिए एक निवारक परीक्षा (नियमित चिकित्सा परीक्षा) आमतौर पर 1 महीने, 3 महीने, 6 महीने और 1 साल में की जाती है। जीवन के दूसरे वर्ष में, बच्चे को दो बार - 1.5 और 2 साल की उम्र में एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास लाना आवश्यक है, और फिर परीक्षा सालाना आयोजित की जानी चाहिए। कुछ लक्षणों के अनुसार, प्रत्येक परीक्षा के दौरान विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि क्या बच्चे के विकास में देरी हो रही है, और यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त परीक्षा या अन्य विशेषज्ञों के परामर्श निर्धारित करता है।

डॉक्टर के पास जाएँ

किसी विशेषज्ञ द्वारा शिशु की जांच में आमतौर पर कई चरण होते हैं। सबसे पहले, प्रत्येक माँ अपनी शिकायतों को डॉक्टर के साथ साझा करेगी, बच्चे की सामान्य भलाई और उसे होने वाली बीमारियों के बारे में बात करेगी। शिकायतों के आधार पर, न्यूरोलॉजिस्ट एक विस्तृत परीक्षा योजना तैयार करेगा और बच्चे की जांच शुरू करेगा।

कपाल नसों के कार्यों की परीक्षा
आंखों की आराम की स्थिति, पुतलियों के आकार का निर्धारण, चेहरे की विषमता, ध्वनि की प्रतिक्रिया का अवलोकन, आवाज का आयतन, मुंह में जीभ की स्थिति - यह सब अनुमति देता है कपाल नसों के प्रत्येक जोड़े की स्थिति का आकलन करने के लिए विशेषज्ञ।

मोटर क्षेत्र का अध्ययन
सजगता की उपस्थिति और गंभीरता साइकोमोटर विकास का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। मोटर क्षेत्र के अध्ययन में इसका मूल्यांकन शामिल है:

  • मांसपेशी टोन (डायस्टोनिया - हाइपरटोनिटी या हाइपोटेंशन);
  • कण्डरा सजगता;
  • पैथोलॉजिकल और पोस्टुरल का पता लगाना (उनका अर्थ एक स्थिर मुद्रा बनाना है, जबकि मांसपेशियां मुद्रा को सक्रिय रूप से पकड़ना "सीखती हैं"), साथ ही साथ बिना शर्त सजगता भी।

संवेदनशीलता अध्ययन
शिशुओं में, इन अध्ययनों का संचालन करना बेहद कठिन है। यहां डॉक्टर मदद के लिए माता-पिता और बच्चे की उनकी टिप्पणियों की ओर मुड़ते हैं। उदाहरण के लिए, टोपी लगाते समय बच्चे की चिंता के बारे में माता-पिता की समय-समय पर शिकायतें, न्यूरोलॉजिस्ट हाइपेरेथेसिया मानते हैं - जलन के लिए त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि।

संज्ञानात्मक कार्यों का आकलन
यह न्यूरोलॉजिकल परीक्षा का एक अभिन्न अंग है। 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में, पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ संचार विकार हो सकती हैं, जो टकटकी पर ध्यान केंद्रित करने, विषय का पालन करने और आँखों से परिचित चेहरों को उजागर करने की क्षमता से निर्धारित होती हैं। विभिन्न अभिव्यक्तियाँ भावनात्मक क्षेत्र(चेहरे के भावों की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ, एक मुस्कान, हँसी, प्रलाप) भी बच्चे के तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता और स्थिति का एक उच्च संकेतक है।

माताओं के लिए नोट
किसी विशेषज्ञ की यात्रा के दौरान, शिशु को अधिकतम आराम की स्थिति में होना चाहिए। इसके लिए डॉक्टर के कार्यालय में सब कुछ बनाया जाता है। आवश्यक शर्तें- यहाँ इष्टतम प्रकाश व्यवस्था और हवा का तापमान और एक आरामदायक बदलती तालिका है। हालाँकि, माताओं को यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चा सहज और शांत हो। ऐसा करने के लिए, बच्चे को न्यूरोलॉजिस्ट के दौरे से कुछ घंटे पहले आराम करने की अनुमति दी जानी चाहिए, और डॉक्टर के पास जाने से एक घंटे पहले, उसे खिलाना न भूलें।

हमारा बच्चा क्या कर सकता है?
इससे पहले कि आप एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखने जाएं, आप स्वयं मूल्यांकन करने का प्रयास कर सकते हैं साइकोमोटर विकासआपके बच्चे। निम्नलिखित टिप्स इसमें आपकी मदद करेंगे:

  • 1 महीने में, बच्चा एक सपने में गर्भाशय की स्थिति को बरकरार रखता है, लेकिन तीसरे सप्ताह से यह जागने पर फैलता है। सिर को सीधा नहीं रखता। किसी चमकीली वस्तु पर दृष्टि को संक्षिप्त रूप से स्थिर करता है और क्षैतिज दिशा में उसकी गति का पता लगाता है। 3.5-5 सप्ताह से, पहली मुस्कान उसे संबोधित एक स्नेही आवाज के जवाब में दिखाई देती है, गले की आवाजें दिखाई देती हैं। आंदोलन उद्देश्यपूर्ण नहीं हैं, अराजक हैं।
  • 2 महीने में, बच्चा पीछे की तरफ मुड़ सकता है, मां की मुस्कुराहट को दोहराता है और उसके चेहरे की अभिव्यक्ति के लिए अनुपयोगी अनुकरणीय चेहरे के भावों के साथ प्रतिक्रिया करता है। पुनरोद्धार परिसर की पहली अभिव्यक्तियाँ नोट की जाती हैं।
  • 3 महीने से, अपने पेट के बल लेटे हुए, बच्चा अपने अग्रभागों पर झुक जाता है और अपने सिर को अच्छी तरह से उठा लेता है। चेहरे पर लाई गई वस्तु पर टकटकी लगाता है, गुंजन करता है। एक वयस्क के लिए और किसी भी ऑप्टिकल उत्तेजना के लिए टुकड़ों में पुनरुद्धार का एक स्पष्ट रूप से व्यक्त परिसर है। बच्चा अपने हाथों से खेलता है, अपनी उंगलियों को महसूस करता है, उन्हें अपने मुंह में खींच लेता है। पहली बार हंसी आती है।
  • 4 महीने की उम्र में, बच्चा आत्मविश्वास से अपनी पीठ से अपने पेट पर लुढ़क जाता है, जब वह अपनी बाहों को ऊपर खींचता है, तो वह बैठ जाता है, अपने सिर और कंधों को हिलाने में मदद करता है। अपने हाथ में खड़खड़ाहट रखता है, उसे घुमाता है। मुस्कान एक ज़ोरदार हँसी में बदल जाती है। दोनों हाथों से दूध पिलाते समय मां के स्तन या बोतल को पकड़ता है।
  • 5 महीने में, बच्चा अपने पेट पर लंबे समय तक लेटा रहता है, अपने सिर और कंधे की कमर को ऊपर उठाता है, सीधी भुजाओं की हथेलियों पर झुक जाता है, बग़ल में रेंगता है और पेट के बल पीछे की ओर, कम अक्सर आगे। वह आईने में अपनी छवि देखकर मुस्कुराता है, अपनी मां को पहचानता है और अजनबियों के प्रति अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है।
  • 6 महीने में, वह सक्रिय रूप से अपने पेट से अपनी पीठ पर रोल करता है, प्लास्टुंस्की तरीके से चलता है। एक खिलौने को एक हाथ से दूसरे हाथ में बदलता है। दूसरों पर कुछ खिलौनों को प्राथमिकता देता है। एक प्रलाप प्रकट होता है।
  • 7 महीने से, बच्चा चारों तरफ हो जाता है, रेंगने की कोशिश करता है। जब अजनबी दिखाई देते हैं तो डर, रोने के लक्षण दिखाई देते हैं। वह अपनी आँखों से देखता है और उस वस्तु को पाता है जिसके बारे में वयस्क पूछता है, दर्पण में अपने प्रतिबिंब के लिए अपना हाथ बढ़ाता है।
  • 8 महीने में, बच्चा अपने आप बैठ जाता है और बिना किसी सहारे के आत्मविश्वास से बैठ जाता है। चारों तरफ रेंगता है। हाथ पकड़कर वह उठता है, खड़ा होता है, गिरता है। एक वयस्क के अनुरोध पर, वह सीखी हुई हरकतें ("हथेलियाँ", "अलविदा", "मुझे एक कलम दें") करता है। उसका नाम जानता है।
  • 9 महीने में, बाहों के सहारे या किसी सहारे पर हाथ रखकर चलता है। बैठना झुकना और मुड़ना। एक कप से पीता है। फर्श पर छिपे या गिराए गए खिलौने की तलाश करें।
  • 10 महीने की उम्र में, वह एक जंगम समर्थन पर अपने हाथों को पकड़कर कदम आगे बढ़ाता है। वस्तुओं के साथ विभिन्न क्रियाएं करता है। एक वयस्क की नकल करते हुए, उसके बाद कई तरह की आवाज़ें और शब्दांश दोहराता है। आंसू कागज, अखबार, फेंकी गई वस्तुओं की गतिविधियों पर नज़र रखता है।
  • 11 महीने में, बच्चा थोड़े समय के लिए बिना सहारे के खड़ा हो सकता है। एक वयस्क का हाथ पकड़कर चलता है। सहारा लेकर झुकना और झुकना, किसी खिलौने के लिए झुकना। एक वस्तु को दूसरी वस्तु पर अध्यारोपित करता है, हटाता है और छड़ पर पिरामिड के छल्ले डालता है। किसी छोटी वस्तु को मग में गिरा सकते हैं। पहले अर्थपूर्ण सरलीकृत शब्द प्रकट होते हैं।
  • 12 महीने तक बच्चा स्वतंत्र रूप से उठ, खड़ा और चल सकता है। 10 शब्दों तक बोलता है। जब वह तैयार हो जाता है तो वह मदद करना शुरू कर देता है। कभी-कभी बर्तन का उपयोग अपने इच्छित उद्देश्य के लिए करता है। "नहीं" शब्द का अर्थ जानता है। हेरफेर के खेल की शुरुआत दिखाई देती है।

जीवन के पहले वर्ष के दौरान, न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की कई बार जांच करता है। और यहां तक ​​​​कि अगर परीक्षा के दौरान डॉक्टर को तंत्रिका तंत्र के गठन में कोई "त्रुटियां" मिलती हैं, तो डरो मत: उनमें से अधिकतर शीघ्र निदानसुधार के योग्य। इसीलिए किसी भी स्थिति में न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा को स्थगित करना असंभव है।

एल.ए. कोज़लोव्स्काया, न्यूरोलॉजिस्ट, क्लिनिक "9+"
(कंपनियों का समूह "माँ और बच्चे")

जीवन का पहला वर्ष शिशु के लिए बहुत महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे के शरीर के सभी तंत्रों और अंगों का निर्माण होता है।

बच्चे का तंत्रिका तंत्र और उसके शारीरिक पैरामीटर तीव्र गति से विकसित हो रहे हैं।

ये संकेतक बच्चे के स्वास्थ्य को निर्धारित करते हैं। जीवन के पहले वर्ष के दौरान क्लिनिक का नियमित दौरा आवश्यक है, भले ही आपका बच्चा बिल्कुल स्वस्थ हो।

1 महीने की उम्र में डॉक्टरों की यात्रा का उद्देश्य

बच्चों की चिकित्सा परीक्षा के मुख्य कार्य गतिशीलता में उनके विकास की निगरानी कर रहे हैं, मनोरंजन और निवारक उपायों का समय पर कार्यान्वयन।

एक महीने तक घर पर एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा आपकी जांच की गई थी, और अब आपको अपनी पहली यात्रा उनके कार्यालय में करनी चाहिए। लेकिन यह और भी महत्वपूर्ण है कि अन्य विशेषज्ञ इस उम्र में आपसे परामर्श करें: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक आर्थोपेडिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ईएनटी डॉक्टर, एक सर्जन।

इन परामर्शों का उद्देश्य मानदंड और बीमारियों से पहले अनजान विचलन की पहचान करना है। प्रारंभिक अवस्था में किसी भी विचलन की पहचान करके, रोग के विकास को रोकना संभव है, और किसी मौजूदा बीमारी की उपस्थिति में, इसका जल्द से जल्द और तदनुसार, अधिक प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

न्यूरोलॉजिस्ट

एक न्यूरोलॉजिस्ट आपके बच्चे की एक व्यापक परीक्षा आयोजित करेगा: वह मांसपेशियों की टोन, न्यूरोसाइकिक विकास, मोटर कार्यों के गठन और जन्मजात सजगता की जांच करेगा। यह 1 से 2 महीने की उम्र में होता है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) के प्रसवकालीन (गर्भावस्था और प्रसव के दौरान होने वाले) घावों का सबसे अधिक पता लगाया जाता है। इनमें शामिल हैं: बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्साइटेबिलिटी और सीएनएस डिप्रेशन सिंड्रोम।

जीवन के पहले महीनों में निदान और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस समय तंत्रिका तंत्र अभी भी परिपक्व हो रहा है, और इसके खराब कार्यों को आसानी से बहाल किया जा सकता है। एक महीने और उससे थोड़ा अधिक की उम्र में न्यूरोलॉजिकल मानदंड से विचलन का विशाल बहुमत प्रतिवर्ती है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट निश्चित रूप से आपको न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड) के लिए एक रेफरल देगा। कभी-कभी ऐसी परीक्षा प्रसूति अस्पताल में भी की जाती है, और एक महीने में इसे फिर से डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड आपको मस्तिष्क की संरचना में संभावित परिवर्तनों को निर्धारित करने की अनुमति देता है: विकृतियां, संवहनी अल्सर, मस्तिष्क के निलय का विस्तार (हाइड्रोसिफ़लस), इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सिंड्रोम (बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव)।

ओर्थपेडीस्ट

सबसे पहले, एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ को डिस्प्लेसिया के लिए बच्चे की जांच करनी चाहिए कूल्हे के जोड़, चूंकि 1-2 महीने के बच्चों में उनका असामान्य विकास या अविकसित होना कोई दुर्लभ घटना नहीं है।

डॉक्टर लसदार सिलवटों की समरूपता की जांच करेंगे और कूल्हे जोड़ों में आपके बच्चे के पैरों के कमजोर पड़ने के मापदंडों का मूल्यांकन करेंगे। यदि इतनी कम उम्र में हिप डिस्प्लेसिया का पता चल जाता है, जब जोड़ अभी बन रहे होते हैं, तो इसे गैर-सर्जिकल तरीके से पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

यदि यह समय पर नहीं किया जाता है, तो जोड़ों के गलत गठन से बच्चे के निचले हिस्सों के कार्यों का उल्लंघन हो सकता है।

इसके अलावा, आर्थोपेडिस्ट इस तरह के जन्मजात और अधिग्रहीत विकृतियों को अव्यवस्थाओं, क्लबफुट और टॉरिसोलिस के रूप में विकसित करने की संभावना को बाहर करता है।

शल्य चिकित्सक

निरीक्षण का उद्देश्य महीने का बच्चासर्जन हेमांगीओमा (संवहनी त्वचा ट्यूमर), वंक्षण या जैसे रोगों की पहचान करना है नाल हर्निया(पूर्वकाल पर कमजोर क्षेत्रों के माध्यम से अंगों या ऊतकों के हिस्से का फलाव उदर भित्ति), लड़कों में - क्रिप्टोर्चिडिज़्म (अंडकोश में अण्डकोष) और फिमोसिस (चमड़ी का संकुचित होना)।

बहुत बार, पॉलीक्लिनिक्स में, एक सर्जन और एक आर्थोपेडिस्ट की विशिष्टताओं को एक डॉक्टर द्वारा संयोजित किया जाता है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ)

एक महीने की उम्र में, बच्चे को विषय पर ध्यान केंद्रित करने के कौशल में महारत हासिल करनी चाहिए। इस क्षमता की जाँच एक ऑक्यूलिस्ट द्वारा की जाएगी। और इसके अलावा, एक विशेषज्ञ रेटिना के विकृतियों की पहचान करने और नासोलैक्रिमल नहरों की प्रत्यक्षता की जांच करने के लिए एक छोटे रोगी के फंडस की जांच करेगा।

प्रारंभिक अवस्था में परिवर्तन रूढ़िवादी (गैर-सर्जिकल) तरीके से ठीक हो जाते हैं। यह आंखों के कार्यों के आगे उल्लंघन और दृष्टि के अंग से जटिलताओं के विकास से बचा जाता है।

ईएनटी डॉक्टर

जीवन के पहले या दूसरे महीने में डॉक्टर नियंत्रित करता है सही कामबच्चों के कान, नाक और गले, संभावित श्रवण विकृति की पहचान करने के लिए एक विशेष अध्ययन लिख सकते हैं। आखिरकार, पहले से ही इस उम्र में, ईएनटी को एक बच्चे में सुनवाई हानि (सुनवाई हानि) पर संदेह हो सकता है।

इस बीमारी का शीघ्र निदान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि भविष्य में सुनने की क्षमता में कमी के कारण बोलने और सुनने में दिक्कत हो सकती है मानसिक विकास. ऐसे छोटे रोगियों में भी इस रोग का उपचार और पुनर्वास सफलतापूर्वक किया जाता है।

स्वास्थ्य समूह

संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा के परिणामों के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ एक जटिल में बच्चे के स्वास्थ्य का मूल्यांकन करता है और इस मूल्यांकन के आधार पर स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करता है।

कुल 5 स्वास्थ्य समूह हैं:

  • प्रथम- बच्चा बिल्कुल स्वस्थ है, शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास उम्र से मेल खाता है;
  • दूसरा- मानक से मामूली विचलन वाले बच्चे या पैथोलॉजी के जोखिम में;
  • तीसरा- पुरानी बीमारियों वाले बच्चे जो छूट में हैं, दुर्लभ उत्तेजना के साथ;
  • 4- पुरानी बीमारियों वाले बच्चे या आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन;
  • पांचवांविकलांग बच्चों या बच्चों के साथ पुराने रोगों(लगातार उत्तेजना और गंभीर पाठ्यक्रम)।

इसके आधार पर, प्रत्येक बच्चे को उपस्थित चिकित्सकों द्वारा अवलोकन की अवधि दी जाती है, वसूली के उपाय विकसित किए जाते हैं (मालिश, सख्त, भौतिक चिकित्सा), दैनिक आहार, विधियों के संबंध में व्यक्तिगत सिफारिशें दी जाती हैं शारीरिक शिक्षाआदि।

पसंद करना

जीवन के पहले वर्ष में बच्चे का विकास एक निश्चित समय सीमा के भीतर होता है। जीवन के दूसरे महीने तक, आपका बच्चा अपना सिर अच्छी तरह से रखता है, वस्तु का पालन करता है, गुनगुनाता है, मुस्कुराता है; 3-3.5 महीने में - एक बैरल पर पलट जाता है; 4.5-5 पर - पीठ से पेट की ओर मुड़ता है, खिलौने लेता है; 7 महीने में - बैठता है, 8 से रेंगता है, 10-11 बजे - समर्थन पर उठता है और डेढ़ साल तक स्वतंत्र रूप से चलना शुरू करता है।

सामान्य तौर पर, आम तौर पर स्वीकृत विचारों के अनुसार, विकास में देरी की गति का अभाव स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। लेकिन यह भी होता है कि अपेक्षाकृत अच्छे साइकोमोटर विकास के साथ, आंदोलनों के समग्र सामंजस्य में कुछ गड़बड़ी होती है, "असुविधा", जो चौकस माता-पिता को सचेत करती है। शिकायतों की सीमा बहुत विस्तृत है - सिर के लगातार झुकाव से लेकर 1.5-2 महीने तक आंदोलनों में एक महत्वपूर्ण विषमता, एक वर्ष के बाद गड़बड़ी। बेशक, अस्पताल में घोर विसंगतियां पहले ही पाई जा चुकी हैं। उदाहरण के लिए, जन्मजात पेशी टॉरिसोलिस, ब्रैकियल प्लेक्सस की नसों को नुकसान (बच्चे का हैंडल "फ्लेक्सिड" है, सभी जोड़ों में असंतुलित, शरीर में लाया जाता है), पैरों की जन्मजात विकृति आदि।

न्यूरोमोटर सिस्टम के कई अन्य रोगों का आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष के दौरान निदान किया जाता है, आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट के बीच निकट सहयोग से। इसलिए, अब वे चिकित्सा में एक स्वतंत्र क्षेत्र के रूप में न्यूरोऑर्थोपेडिक्स को भी अलग करने की कोशिश कर रहे हैं।

न्यूरो-आर्थोपेडिक समस्याओं, हड्डी और जोड़ों की शिथिलता की प्रारंभिक पहचान बहुत महत्वपूर्ण है, जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता और विकसित होता है, इन स्थितियों की अभिव्यक्ति बढ़ सकती है और तदनुसार, रोग से निपटने के लिए अधिक चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होगी।

पहली परीक्षा औसतन 1.5 से 3 महीने तक होती है। यह समीक्षा "मौलिक" है। गर्भावस्था और प्रसव के बारे में जानकारी सावधानीपूर्वक एकत्र की जाती है, शिकायतों का मूल्यांकन किया जाता है, बच्चे की जांच की जाती है (आश्चर्य न करें कि परीक्षा में ज्यादा समय नहीं लगता - यहां अवधि बच्चे को थका सकती है और उसकी प्रतिक्रियाओं को बाधित कर सकती है)। यदि मोटर क्षेत्र में उल्लंघन का संदेह है, तो बाद की परीक्षा में (उदाहरण के लिए, 1 महीने के बाद), सबसे महत्वपूर्ण बात यह समझना है कि क्या ये लक्षण बढ़ गए हैं। इसके अलावा, अतिरिक्त वाद्य निदान विधियां अक्सर हमारी मदद करती हैं - गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ और मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, कूल्हे जोड़ों का अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी (सख्त संकेतों के अनुसार), इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी (मांसपेशियों और तंत्रिका तंतुओं की गतिविधि का विश्लेषण)। लेकिन मैं एक बार फिर से दोहराता हूं कि एक छोटे बच्चे में शरीर और आंदोलन के कार्यों के रूप में कई विसंगतियों का निदान गतिशीलता में तुलना करके स्पष्ट और निश्चित रूप से किया जाता है।

आइए मुख्य बिंदुओं पर ध्यान दें: "क्या देखना है?" (अक्सर माता-पिता द्वारा पूछा जाता है)। एक सरल रूप में उत्तर देना बहुत कठिन है, लेकिन स्पष्ट होने के लिए इसे इस प्रकार कहें:

  • शरीर की स्थिति
  • गति की सीमा
  • मोटर क्षेत्र में विषमता की उपस्थिति।

मैं उदाहरण दूंगा।

जब बच्चा अपनी पीठ के बल लेटता है, तो उसका सिर अधिमानतः एक तरफ मुड़ जाता है (मजबूर स्थिति?) आम तौर पर, सिर शरीर की मध्य रेखा के संबंध में वैकल्पिक रूप से बदलता है, यह छाती की ओर थोड़ा झुक सकता है।

बच्चे के कंधे दोनों तरफ सममित होते हैं। 3 महीने से कम उम्र के बच्चे में, फोरआर्म्स थोड़े मुड़े हुए हो सकते हैं, हाथ मुट्ठी में जकड़े हुए होते हैं, यह आदर्श है। लेकिन अगर, हैंडल को ऊपर खींचते समय, आप 2 तरफ के लचीलेपन को कमजोर महसूस कर सकते हैं या एक तरफ की मांसपेशियों की ताकत में कमी महसूस कर सकते हैं, तो यह अब आदर्श नहीं है।

हम बच्चे के पैरों पर भी ध्यान देते हैं - क्या वे कूल्हे में दृढ़ता से नहीं झुकते हैं और घुटने के जोड़, क्या कपड़े बदलते समय, स्वैडलिंग, या इसके विपरीत - सुस्ती, कमजोरी, "अतिवृद्धि" के दौरान मजबूत प्रतिरोध होता है।

यहाँ बच्चा एक बैरल पर और लगातार लुढ़कना शुरू कर देता है (जैसे कि शरीर के दूसरे आधे हिस्से को छोड़ रहा हो)। खिलौनों को एक हाथ से अधिक स्पष्ट और अधिक स्पष्ट रूप से लेता है (दूसरा "पीछे रह जाता है")। यह 5.5 - 6 महीने के बाद विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।

बहुत से लोग "तलवारबाज की मुद्रा" (सिर के मोड़ पर मांसपेशियों की टोन की निर्भरता) को जानते हैं - एक हाथ असंतुलित है और चेहरे के करीब उठा हुआ है, जबकि दूसरा मुड़ा हुआ है, पैरों में अंतर कमजोर है, लेकिन वहां भी . आम तौर पर, यह रिफ्लेक्स 4 से 6 महीने की उम्र के बीच गायब हो जाता है। इसका दीर्घकालिक संरक्षण आदर्श से परे है।

जब बच्चा अपने पेट के बल लेटा होता है - 4 महीने में ऊपरी शरीर अग्र-भुजाओं और खुली हथेलियों पर टिका होता है, पैर कूल्हे पर असंतुलित होते हैं और घुटने के जोड़ों पर झुकते हैं। 6 महीने तक, पैर पहले से ही पूरी तरह से बढ़ाए जाते हैं। पैथोलॉजी में, इन समय सीमाओं का काफी उल्लंघन किया जाता है।

यदि एक शिशु"बगल" का समर्थन करते हुए लंबवत रखें, फिर 4-5-6 महीनों में पैर असंतुलित हो सकते हैं, और बच्चा अपनी उंगलियों पर "खड़ा" होता है। लेकिन 6-7वें महीने के अंत तक, बच्चा पहले से ही पूरे पैर पर निर्भर हो जाता है। यदि उनकी महत्वपूर्ण कमी के साथ निचले छोरों का हाइपरेक्स्टेंशन होता है, तो 8 महीने के बाद उंगलियों पर "खड़े होने" की क्षमता बनी रहती है - ये रोग के लक्षण हैं।

बच्चा बैठा है, लेकिन हम देखते हैं कि इसके लिए एक्सटेंसर की मांसपेशियों में बहुत तनाव की आवश्यकता होती है - हम इस आसन से चिंतित हैं।

प्रतिक्रिया "कूदने की तैयारी" बहुत उज्ज्वल दिखती है (या प्रतिक्रिया "पैराशूटिस्ट प्रतिक्रिया" - मैंने इसे एक जर्मन प्रशिक्षण मैनुअल में पढ़ा)। वह ऊपरी अंगों के समर्थन की प्रतिक्रिया है।

एक वयस्क बच्चे को कूल्हों से पकड़ता है और ऊपरी शरीर को आगे "गिरने" देता है। बच्चा खुली हथेलियों के साथ ज्यादातर मामलों में "गिरता है"। सामान्य, 10-11 महीने तक इसकी जाँच करना।

आप बहुत कुछ विस्तार से सूचीबद्ध कर सकते हैं, लेकिन समझने वाली मुख्य बात यह है कि शरीर को धारण करने की प्रतिक्रियाएँ, संतुलन की प्रतिक्रियाएँ, स्पष्ट, उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों को एक निश्चित क्रम में बनाया जाना चाहिए।

और यहाँ बच्चे की मुख्य उपलब्धि आती है - वह चला गया! न केवल उसका कंकाल और मांसपेशियां मजबूत हो गईं, बल्कि उसका दिमाग भी परिपक्व हो गया, उसके "क्षितिज" की सीमाओं का विस्तार करने की आवश्यकता थी। जब वह बिना सहारे के 20-30 मीटर चलता है, तो हम चाल का मूल्यांकन करते हैं और अगर सब कुछ ठीक है, तो हम चलने, दौड़ने, चढ़ने की आवश्यकता को सीमित नहीं करते हैं, निरंतर संवेदनशील नियंत्रण (चोट की रोकथाम) के बारे में नहीं भूलते।

आगे स्वस्थ बच्चाएक न्यूरोलॉजिस्ट और एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा प्रति वर्ष 1 से अधिक बार परीक्षा की आवश्यकता होगी।

उसे अब जटिल मोटर कौशल में महारत हासिल करनी है, कई तरह से वह सचेत रूप से आंदोलनों की सुंदरता और निपुणता सीखता है।

खोपड़ी जीवन से विकसित होती है
भरा माथा - मंदिर से मंदिर तक। . .
ओ मंडेलस्टम

आपका बच्चा जल्द ही या पहले से ही 1 महीने का हो जाएगा!

सबसे पीछे कठिन अवधिनवजात जीवन। आखिरकार, बच्चे के जीवन का पहला महीना उसके लिए पहला हो जाता है। महत्वपूर्ण अवधिजन्म के बाद: यह शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के गहन कार्य की विशेषता है, नवजात शिशु के अनुकूलन (अनुकूलन) के लिए "जिम्मेदार" उसके लिए मौलिक रूप से नई स्थिति वातावरण. इस अवधि के अंत तक, सभी क्षणिक प्रक्रियाओं को पूरा किया जाना चाहिए, हालांकि, प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में बाहरी वातावरण, गर्भावस्था और प्रसव के एक बढ़े हुए पाठ्यक्रम के साथ, नवजात शिशु के लिए स्वाभाविक रूप से अनुकूली प्रक्रियाएं एक रोग संबंधी दिशा ले सकती हैं और बच्चे के एक न्यूरोलॉजिकल रोग को जन्म दे सकती हैं।

यह इस समय है कि पहली बार किसी न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना आवश्यक है - आमतौर पर सिर्फ यह सुनिश्चित करने के लिए: बच्चा बिलकुल ठीक है; लेकिन अगर ऐसा नहीं है, तो रोग को विकसित होने से रोकने के लिए, शुरुआत में ही पैथोलॉजी को "कब्जा" करने के लिए। बच्चे के विकास के स्तर को निर्धारित करने और न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए, न केवल नवजात शिशु के प्रकाश, ध्वनि, मोटर और मनो-भावनात्मक गतिविधि के लिए गठित प्रतिक्रियाओं का आकलन करना महत्वपूर्ण है, बल्कि इसकी उपस्थिति (वास्तव में, यह अंतिम विषय) मुख्य रूप से मेरे लेख के लिए समर्पित होगा)।

तो, जांच करते समय न्यूरोलॉजिस्ट सबसे पहले क्या ध्यान देंगे महीने का बच्चा? उसकी खोपड़ी के आकार और आकार, चेहरे की अभिव्यक्ति, आसन, त्वचा के प्रकार पर। यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है? हमारी चिंताएं और अनुभव अक्सर बाहर से विचलन की उपस्थिति से क्यों जुड़े होते हैं? दिखावटबच्चे, खासकर अगर यह खोपड़ी के आकार और आकार में बदलाव है? यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि इस तरह के परिवर्तन गंभीर बीमारियों के नैदानिक ​​​​संकेत हो सकते हैं - हाइड्रोसिफ़लस और माइक्रोसेफली।

खोपड़ी का आकार और आकार

आदर्श से विचलन एक संभावित विकृति है। . .

जलशीर्ष- यह कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि के कारण खोपड़ी, फॉन्टानेल्स के आकार में अत्यधिक वृद्धि है। इस बीमारी के साथ, खोपड़ी का आकार भी बदल जाता है - इसका मस्तिष्क खंड सामने की ओर महत्वपूर्ण रूप से प्रबल होता है, ललाट का हिस्सा तेजी से आगे की ओर फैलता है, मंदिरों और माथे में एक स्पष्ट शिरापरक नेटवर्क देखा जाता है।

माइक्रोसेफली- यह खोपड़ी के आकार में कमी और फॉन्टानेल्स का जल्दी बंद होना है। जन्मजात माइक्रोसेफली में, खोपड़ी का आकार जन्म से छोटा होता है, कपाल टांके संकरे होते हैं, फॉन्टानेल या तो बंद या छोटे होते हैं। भविष्य में, सिर की परिधि में वृद्धि की धीमी दर नोट की जाती है, जिससे कि कभी-कभी 2-3 साल के बच्चे में, खोपड़ी के आयाम जन्म के समय लगभग समान होते हैं। माइक्रोसेफली के साथ, खोपड़ी का एक विशिष्ट आकार होता है: खोपड़ी का मस्तिष्क क्षेत्र सामने से छोटा होता है, माथा छोटा होता है, झुका हुआ होता है, माथे और नाक की रेखा तिरछी होती है।

हाइड्रो- और माइक्रोसेफली जैसी स्थितियां आगे चलकर मानसिक और शारीरिक विकास में देरी का कारण बनती हैं और इसलिए बहुत कम उम्र से ही सुधार की आवश्यकता होती है!

. . या आगे के निरीक्षण के लिए एक अवसर?

लेकिन क्या आदर्श से कोई विचलन स्पष्ट रूप से रोग की स्थिति का संकेत है? बिलकूल नही! नैदानिक ​​टिप्पणियों से पता चलता है कि ऐसे कई कारक हैं जो सिर के आकार और आकार को प्रभावित करते हैं। बेशक, तुलना में नवजात शिशु में खोपड़ी की परिधि में भी एक छोटी सी वृद्धि या कमी आयु मानदंडहाइड्रोसिफ़लस या माइक्रोसेफली के विकास के लिए एक जोखिम कारक के रूप में माना जा सकता है, लेकिन किसी को यह पता चलने पर घबराना नहीं चाहिए कि बच्चे का सिर सामान्य से थोड़ा बड़ा या छोटा है: यह परिस्थिति सबसे पहले आवश्यकता के लिए एक संकेत होनी चाहिए अतिरिक्त सर्वेक्षणपैथोलॉजिकल स्थितियों को बाहर करने के लिए। क्या हैं ये सर्वे?

  • बिल्कुल सुरक्षित और विश्वसनीय तरीकान्यूरोसोनोग्राफी (एक बड़े फॉन्टानेल के माध्यम से मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा) है। यह अध्ययन न केवल मस्तिष्क की संरचना में परिवर्तन और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेतों को देखने में मदद करेगा, बल्कि मस्तिष्क की मुख्य वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह का आकलन करने में भी मदद करेगा।
  • एक और भी विश्वसनीय तरीका मस्तिष्क का परमाणु चुंबकीय अनुनाद (NMR) है, हालाँकि, शिशुओं के लिए यह अध्ययन निम्न के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसियाइसलिए, यह केवल पर्याप्त वजनदार संकेतों के अनुसार किया जाता है।
  • पर ये मामलाएक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोसर्जन का परामर्श भी आवश्यक है।

माता-पिता के लिए "होमवर्क"

इसके अलावा, जन्म से ही आप स्वतंत्र रूप से बच्चे के सिर परिधि के विकास को नियंत्रित कर सकते हैं, जो आदर्श और पैथोलॉजी के मुख्य संकेतकों में से एक है। इसे सही तरीके से कैसे करें?

  • साप्ताहिक रूप से बच्चे के सिर की परिधि को मापें और विशेष रूप से घाव वाली नोटबुक में प्राप्त आंकड़ों को रिकॉर्ड करें।
  • मापते समय, सेंटीमीटर टेप को खोपड़ी के सबसे उभरे हुए बिंदुओं (ललाट और पश्चकपाल ट्यूबरकल) के साथ रखें।
  • गलतफहमी से बचने के लिए माप एक ही व्यक्ति द्वारा किया जाना चाहिए।

सिर परिधि में वृद्धि के अलावा, छाती परिधि में वृद्धि को नियंत्रित करना संभव है, जो सामान्य में से एक है एंथ्रोपोमेट्रिक संकेतकबाल विकास। इसके लिए:

  • जिस दिन आप अपने सिर की परिधि को मापते हैं उसी दिन अपनी छाती की परिधि को साप्ताहिक रूप से मापें;
  • मापने वाले टेप को बच्चे की निप्पल रेखा के स्तर पर रखें।

हमें ऐसी "पहल" की आवश्यकता क्यों है? इन सरल मापों को करने से, आप डॉक्टर को बच्चे के विकास की एक वस्तुनिष्ठ तस्वीर बनाने में मदद करेंगे, और आप स्वयं शांत हो सकते हैं, गंभीर बीमारियों के विकास की संभावना को समाप्त कर सकते हैं (आमतौर पर, पहली बार सिर परिधि में मासिक वृद्धि एक पूर्ण-कालिक बच्चे में तीन महीने प्रति माह 2 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए; एक वर्ष तक, छाती की परिधि बच्चे के सिर की परिधि से लगभग 1 सेमी बड़ी होती है)।

खैर, अब कुछ शब्द जो सामान्य हो सकते हैं और क्या होने चाहिए, और पैथोलॉजी क्या है। मैंने इस विषय पर बातचीत को उन सवालों के जवाब के रूप में प्रस्तुत करने की कोशिश की जो अक्सर युवा माता-पिता को चिंतित करते हैं।


खोपड़ी का आकार क्या निर्धारित करता है?

आम तौर पर, जब कोई बच्चा गुजरता है जन्म देने वाली नलिकाखोपड़ी की हड्डियाँ एक दूसरे को ओवरलैप करती हैं। प्रवाह की विशेषताएं जन्म प्रक्रियाखोपड़ी के आकार को प्रभावित करें। एक जटिल जन्म अधिनियम के साथ, एक दूसरे के ऊपर खोपड़ी की हड्डियों की एक तेज खोज हो सकती है, और इससे इसकी विकृति हो जाएगी, जो काफी लंबे समय तक बनी रहेगी।

खोपड़ी के आकार में परिवर्तन सिर के नरम ऊतकों की सूजन के संरक्षण में व्यक्त किया जा सकता है जहां बच्चा जन्म नहर के साथ आगे बढ़ता है। पहले 2-3 दिनों में सूजन गायब हो जाती है। सेफलहेमेटोमा (पेरिओस्टेम के नीचे रक्तस्राव) भी खोपड़ी के आकार को बदलता है। यह सूजन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे हल करता है, और इस प्रक्रिया के लिए विशेषज्ञों (न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन) की देखरेख की आवश्यकता होती है।

खोपड़ी के आकार में परिवर्तन भी इससे जुड़ा हुआ है उम्र की विशेषताएं. एक नवजात शिशु में, खोपड़ी पूर्वकाल दिशा में लम्बी होती है, और कुछ महीनों के बाद यह बढ़ जाएगी अनुप्रस्थ आयामखोपड़ी, और इसका आकार बदल जाएगा।

में सामान्य विकास के दौरान खोपड़ी के आकार और आकार में कुछ परिवर्तन हो सकता है समय से पहले बच्चे, या जब बच्चे को अक्सर एक ही तरफ लिटाया जाता है, या जब बच्चा लंबे समय तक अपनी पीठ के बल लेटा रहता है।

सिर कैसे बढ़ता है?

एक नवजात शिशु में, औसत सिर परिधि 35.5 सेमी (33.0-37.5 सेमी की सीमा सामान्य मानी जाती है)। पूर्णकालिक बच्चों में सिर परिधि में सबसे गहन वृद्धि पहले 3 महीनों में देखी जाती है - औसतन, यह प्रत्येक माह के लिए 1.5 सेमी है। फिर विकास थोड़ा कम हो जाता है, और वर्ष तक बच्चे के सिर की परिधि औसतन 46.6 सेमी (सामान्य सीमा 44.9-48.9 सेमी) होती है।

सिर परिधि पर समय से पहले पैदा हुआ शिशुपूर्ण अवधि की तुलना में तेजी से बढ़ता है, और वृद्धि सक्रिय वजन बढ़ने की अवधि के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट होती है, और जीवन के पहले वर्ष के अंत तक सामान्य मूल्यों तक पहुंच जाती है। अपवाद बहुत समय से पहले के बच्चे हैं।

हालांकि, यह हमेशा ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चे के सामान्य विकास के साथ भी औसत मूल्यों से शारीरिक विचलन हो सकता है, जो अक्सर संवैधानिक विशेषताओं या पर्यावरणीय प्रभावों से जुड़ा होता है।

फॉन्टानेल क्या होते हैं?

Fontanelles खोपड़ी की हड्डियों के अभिसरण के क्षेत्र में स्थित हैं। पूर्वकाल, बड़ा, फॉन्टानेल ललाट और पार्श्विका हड्डियों के बीच स्थित है। जन्म के समय, यह 2.5 से 3.5 सेमी तक मापता है, फिर धीरे-धीरे 6 महीने तक कम हो जाता है और 8-16 महीने पर बंद हो जाता है। पीछे, छोटा, फॉन्टानेल पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के बीच स्थित है। यह छोटा होता है और 2-3 महीने की उम्र तक बंद हो जाता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ, फॉन्टानेल्स बाद में बंद हो जाते हैं, और ऐसा होता है कि वे फिर से खुलते हैं। पूर्वकाल फॉन्टानेल का छोटा आकार आदर्श का एक प्रकार हो सकता है यदि वे खोपड़ी की परिधि में कमी, इसके विकास की दर और साइकोमोटर विकास में देरी के साथ नहीं हैं।

उपरोक्त संकेत एक छोटे बच्चे में संभावित विचलन की पूरी विविधता को सीमित नहीं करते हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चे की उपस्थिति के किसी भी असामान्य रूप को उसके विकास और विकास की सावधानीपूर्वक परीक्षा और निगरानी की आवश्यकता होती है।

न्यूरोलॉजिस्ट को बच्चे की जांच कब और कैसे करनी चाहिए?

एक छोटे बच्चे का विकास शरीर की स्थिति का एक बहुत ही संवेदनशील संकेत है। यह वंशानुगत विशेषताओं और एक जटिल परिसर दोनों पर निर्भर करता है सामाजिक स्थितिऔर डॉक्टरों के गतिशील पर्यवेक्षण की आवश्यकता है। अपने शिशु को विशेषज्ञों को दिखाना न भूलें समय सीमा- 1, 3, 6, 12 महीने!

यदि आप किसी विशेषज्ञ को अपने घर आमंत्रित करते हैं, तो आपको निम्नलिखित पर विचार करने की आवश्यकता है:

  • बच्चे की जांच एक बदलती हुई मेज या अन्य नरम पर की जानी चाहिए, लेकिन ढीली सतह नहीं;
  • वातावरण शांत होना चाहिए, यदि संभव हो तो विकर्षणों को दूर करें;
  • खिलाने के 1.5-2 घंटे बाद निरीक्षण करना वांछनीय है;
  • कमरे में हवा का तापमान लगभग 25 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए, प्रकाश उज्ज्वल होना चाहिए, लेकिन कष्टप्रद नहीं।

लेख के निष्कर्ष में, मैं आपको एक बार फिर याद दिलाना चाहता हूं: किसी न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा को स्थगित न करें, याद रखें कि स्वास्थ्य में सुधार, निवारक और सभी की समयबद्धता चिकित्सा उपायप्रदान करने के उद्देश्य से सामान्य विकास, और केवल एक विशेषज्ञ ही सही मूल्यांकन दे सकता है!

इन्ना शारकोवा, बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट
"गुटा-क्लिनिक", मास्को

बहस

नमस्ते! मेरी बेटी 2 महीने की है, बाल रोग विशेषज्ञ ने न्यूरोसोनोग्राफी की सिफारिश की है और वह एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करेगी। न्यूरोसोग्राफी के परिणामों के अनुसार, निदान 6 थोड़ा चौड़ा इंटरहेमिस्फेरिक विदर (2.1 के मानक के साथ 3.7) का किया गया था। नेवप्रोलॉग ने जांच की और खुलासा किया: सक्रिय, मुस्कुराते हुए, भनभनाहट, समय-समय पर ग्रेफ के लक्षण, बंधी हुई उंगलियों पर निर्भरता। बेटी काँपती है, नींद में खलल डालती है, समय-समय पर थूकती है। डॉक्टर ने निदान किया: s/m PNRV, SDN by hypertype, s/m LDN।
निदान पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, वे खतरनाक क्यों हैं, इन लक्षणों को कैसे समझें। मदद करो, मुझे समय गंवाने का बहुत डर है।

01/16/2008 21:33:04, नतालिया

नमस्ते।
मेरी बेटी 3 हफ्ते की है।मैंने हाल ही में उसकी खोपड़ी की विषमता पर ध्यान दिया, यानी। उसका दाहिना टेम्पोरल कैविटी बाएं से बड़ा/गहरा है। मुझे बताओ, क्या यह खतरनाक है? क्या यह एक विकृति है या समय के साथ समरूपता बहाल हो जाएगी? सामान्य रूपखोपड़ी?
पुनश्च: हम बच्चे की नींद के पक्षों को वैकल्पिक करते हैं।

12/21/2007 11:03:55 पूर्वाह्न, एसटीए

हैलो। u menye docinka 8 let i ona mikrocefaliya.a kak mojna uznat kakie Budeshe jdyot emu.u neqo kajdiy nideli spazmi bivayet.ona ne ustayot v meste.pomaqite pojalusta kokoy lekorstva mojet uspokoyet eqo?ya jdu iz vas answer.

07.12.2007 21:53:24, रामिल

बच्चा 7.5 महीने का है, लड़का। समय पर पैदा हुआ, स्वाभाविक रूप से सीजेरियन सेक्शन). जन्म के समय, उसे हाइपोक्सिया का पता चला था। बच्चा चालू है स्तनपान.
बच्चे को नींद की समस्या है। बच्चा केवल घुमक्कड़ में या स्तन में निप्पल के साथ सोता है (निप्पल के बजाय निप्पल का उपयोग करता है)। उन्होंने कोई दवा नहीं ली है और नहीं ले रहे हैं।
प्रति पिछले महीनेआंख की नली को चौड़ा करने के लिए 4 बार प्रक्रिया की गई।
प्रक्रिया दर्दनाक है. पहले 3 बार बच्चे ने काफी शांति से प्रतिक्रिया दी और प्रक्रिया समाप्त होने के 10 मिनट के भीतर शांत हो गया। चौथी बार, वह क्लिनिक में लाए जाने के तुरंत बाद रोना शुरू कर दिया, और प्रक्रिया समाप्त होने के बाद, वह एक घंटे तक शांत नहीं हो सका।
नेत्र रोग विशेषज्ञ (मोरोज़ोव अस्पताल में नेत्र क्लिनिक के विभाग के प्रमुख) के अनुसार, प्रक्रिया तब तक दोहराई जाएगी जब तक कि नेत्र नहर का विस्तार नहीं हो जाता। शायद 20 बार।
प्रश्न:
क्या प्रक्रियाएं बच्चे के मानस को प्रभावित कर सकती हैं या वह सब कुछ भूल जाएगा और मानस के साथ कोई समस्या नहीं होगी?

08.11.2007 15:00:20, वादिम

हैलो डॉक्टर
मैं अपने सिर के आकार को लेकर चिंतित हूं
मेरी उम्र 21 साल है कद 180 वजन 75 है
और सिर का डायमीटर 54cm है.
मेरी ठोड़ी लगभग नहीं है!
ऐसा लगता है जैसे सिर गर्दन है
केवल उसके बाल और चेहरा ही बढ़े
कृपया मुझे चेवोनिबट बताने में मदद करें

हैलो डॉक्टर!

रेबेंकु 5 मेस्यासेव, pri poderjanii rebenka on derjit noqi na noskax, normalno lı eto?
Mi Ocen bespokoimsya cto on ne smojet xodit. ऑस्मोट्रा डॉक्टर स्काज़ल सीटीओ यू नेको पोरेज़ ना नोक्एक्स आई सेरेप्नो डेवेलनी आई नाज़्नासिल एति लेकार्स्टवा के बाद:
मुझे पता है कि आपको सबसे पहले भुगतान करना है।
डॉक्टर cto bi vi posovetovali cto nam delat?
ज़रानी ब्लॉकोदार्यु।
1 फ्लेक्सिटल N10

2 डायकार्ब N6

3 यूफिलिन N10

4 ग्लूफेरल एन

5 मिडोकलम एन 10

6 कैल्शियम का जादूगर

7 एस्पार्कम N10

03.05.2005 10:02:06, एस

मुझे बताओ, अगर बच्चा केवल एक महीने का है और न्यूरोलॉजिस्ट ने कहा है कि फॉन्टानेल 0.5 है और यह अच्छा नहीं है! क्या यह बहुत बुरा है? और इससे शिशु के विकास पर क्या प्रभाव पड़ेगा?
[ईमेल संरक्षित]

04/05/2005 14:11:35, रोमन

मेरी उम्र 16 साल है, मेरे पास है
बढ़े हुए ललाट और पार्श्विका
खोपड़ी की हड्डियाँ, शायद
यह विरासत में मिला था
इस समस्या को हल कैसे करें,

अन्य चिकित्सा। क्या ऐसा संभव है
में परिवर्तन करें
आनुवंशिक स्तर।
उत्तर लिखो

03/17/2005 06:48:03, एंटोन

मेरी उम्र 16 साल है, मेरे पास है
बढ़े हुए ललाट और पार्श्विका
खोपड़ी की हड्डियाँ, शायद
यह विरासत में मिला था
इस समस्या को हल कैसे करें,
शायद आप एक लेज़र या कुछ का उपयोग कर सकते हैं
अन्य चिकित्सा। क्या ऐसा संभव है
में परिवर्तन करें
आनुवंशिक स्तर।
उत्तर लिखो

03/17/2005 06:46:26, एंटोन

मेरा बेटा लगभग 4 महीने का था जब उसका मानसिक विकास धीमा हो गया था। जांच करने पर बच्चों के क्लिनिक के न्यूरोलॉजिस्ट ने कहा कि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ है और उसमें कोई असामान्यता नहीं है। लेकिन (डॉक्टर मित्र की सलाह के लिए धन्यवाद) हम एक हाड वैद्य के पास गए। कैरोप्रैक्टर ने पहली नज़र में खोपड़ी की हड्डियों के टांके के गैर-विघटन को निर्धारित किया (कारण 3 सप्ताह और तेजी से प्रसव के बाद के कारण था)। पहले मालिश सत्र के बाद, हड्डियाँ अलग हो गईं और बच्चा विकास में पकड़ने लगा। इसलिए, पेशेवर परीक्षाओं की कोई उम्मीद नहीं है। बस मेरे अपने अवलोकन ...

07.12.2004 03:12:23, मैमथओके

नमस्ते। मेरी बेटी 1.5 मंथ की है. कभी-कभी वह "आश्चर्यचकित" दिखती है। नर्वोपोटोग ने हमें एक न्यूरोसोनोग्राम के लिए निर्देशित किया। दिशा में लिखा है: "s-m LDN?" यह "आश्चर्यचकित" रूप और LDN का क्या अर्थ है? आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद

11/13/2004 01:02:21, जूलिया

लेख पर टिप्पणी "एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर: आदर्श और पैथोलॉजी के बारे में कुछ शब्द"

लड़कियों, क्या आप छूट में अपनी पसंदीदा श्रेणी के बारे में भूल गए हैं, जिसे गुप्त रखा जाता है और बैनरों द्वारा घोषित नहीं किया जाता है? और वहाँ, एक पल के लिए, लगभग 8000 पदों का एक विशाल खंड! इसे इस्तेमाल करने के लिए अब कुछ ही घंटे बचे हैं। स्नान और सौंदर्य उत्पादों की पूरी श्रृंखला पर अतिरिक्त 10% की छूट!!! मेरे पास हमेशा कई टॉनिक होते हैं। आज मैं आपको एक सफल, मेरी विनम्र राय में, मौजूदा जोड़ी दिखाऊंगा, क्योंकि मैं उन्हें अलग-अलग तरीकों से उपयोग करता हूं और दोनों उपकरण पूरी तरह से एक दूसरे के पूरक हैं।

आज तक, बच्चों में तंत्रिका तंत्र के रोग सबसे आम हैं। नवजात बच्चों में भी अक्सर तंत्रिका तंत्र के कुछ विचलन की पहचान करना आवश्यक होता है। सबसे पहले, यह गर्भावस्था और प्रसव के दौरान पैथोलॉजी के कारण होता है: गर्भाशय में भ्रूण द्वारा स्थानांतरित हाइपोक्सिक, संक्रामक प्रक्रियाएं, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता ("मां-बच्चे" प्रणाली में रक्त प्रवाह विकार), समूह और रीसस रक्त संघर्ष, तनाव कारक, हानिकारक...

मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन (एमएमडी) - न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारों का एक व्यापक रूप है बचपन, यह व्यवहार संबंधी समस्या नहीं है, परिणाम नहीं है खराब परवरिश, लेकिन एक चिकित्सा और न्यूरोसाइकोलॉजिकल निदान, जो केवल विशेष निदान के परिणामों के आधार पर किया जा सकता है। बाहरी अभिव्यक्तियाँमस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता वाले बच्चों में बीमारियाँ जिन पर शिक्षक और माता-पिता ध्यान देते हैं, वे अक्सर समान होते हैं और आमतौर पर ...

1 अक्टूबर को, काव्य पाठ "बच्चों ने कविता पढ़ी" की अखिल रूसी प्रतियोगिता के लिए कार्यों की स्वीकृति शुरू हुई। "चिल्ड्रन रीड पोएट्री" प्रतियोगिता साहित्य वर्ष के ढांचे के भीतर सबसे बड़ी परियोजनाओं में से एक बन गई है। से 20,000 से अधिक बच्चे विभिन्न क्षेत्रोंरूस, 700 से अधिक शहरों और कस्बों से, पिछले सीज़न की घटनाओं में भाग लिया। इस बार रचनात्मक विषय "मेरा पसंदीदा कवि" है, बच्चे अपने पसंदीदा लेखक की कविता कंठस्थ कर सकते हैं और अपनी पसंद के कारणों के बारे में बात कर सकते हैं। भागीदारी के लिए...

आज, कई माता-पिता अक्सर एक बच्चे में बिगड़ा हुआ मांसपेशी टोन से संबंधित प्रश्न पूछते हैं। आइए इस मुद्दे को समझने की कोशिश करते हैं। स्नायु टोन सीधे मोटर क्षेत्र के काम से संबंधित है। यह हमारे तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। मांसपेशियों की टोन में कमी या वृद्धि, मोटर गतिविधि, असामान्य, "अत्यधिक" आंदोलनों की उपस्थिति - यह सब अक्सर होता है पैथोलॉजिकल स्थिति. मोटर क्षेत्र के आदर्श और विकृति का मूल्यांकन, साथ ही स्तर ...

आज तक, बच्चों में तंत्रिका तंत्र के रोग सबसे आम हैं। नवजात बच्चों में भी अक्सर तंत्रिका तंत्र के कुछ विचलन की पहचान करना आवश्यक होता है। सबसे पहले, यह गर्भावस्था और प्रसव के दौरान पैथोलॉजी के कारण होता है: - हाइपोक्सिक, गर्भाशय में भ्रूण द्वारा स्थानांतरित संक्रामक प्रक्रियाएं, - भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता ("मां-बच्चे" प्रणाली में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह), - समूह और रीसस रक्त संघर्ष, - तनाव कारक - हानिकारक ...

अधिकारी माता-पिता के दिनशिविर में प्रदान नहीं किया जाता है, आमतौर पर माता-पिता सप्ताहांत और छुट्टियों पर आते हैं। अनुशंसित समय 10.00 से 19.00 तक है (इस समय सप्ताहांत पर, बच्चे गंभीर पूर्वाभ्यास और कक्षाओं में व्यस्त नहीं होते हैं)। साथ ही, शिविर के प्रशासन की सहमति से, अन्य दिनों और समयों पर जाना संभव है। आगमन की अग्रिम सूचना देना क्यों आवश्यक है? ताकि आप उस समय न पहुंचें जब आपका बच्चा अकादमी में प्रदर्शन, ड्रेस रिहर्सल या कक्षा में हो। हम बेहद...

मुझे प्रश्न प्राप्त हुए, विषय मेरे प्रियजनों के लिए बहुत प्रासंगिक है, इसलिए खुद को दोहराने के लिए मैं यहां लिखूंगा। आरंभ करने के लिए, आपको आहार के साथ इस समस्या को हल करने का प्रयास करना चाहिए। अधिकांश कोलेस्ट्रॉल ऑफल (यकृत, मस्तिष्क, गुर्दे), वसायुक्त मांस में पाया जाता है, अंडे की जर्दी, मक्खन, वसायुक्त डेयरी उत्पाद। पशु वसा का सेवन सीमित होना चाहिए। खराब और अच्छे कोलेस्ट्रॉल, सहायक खाद्य पदार्थों के बारे में जानें। फाइबर कोलेस्ट्रॉल के उन्मूलन को भी बढ़ावा देता है। कैसे शांत नहीं, बिना ...

डॉक्टर, जहां हम अभी नहीं गए, कोई नतीजा नहीं निकला। मदद करना। जैसा कि आप देख सकते हैं - उसने धीरे से बच्चे को डॉक्टर के पास धकेला - वह हकलाता है, हालाँकि यह उसे लगातार चैट करने से नहीं रोकता है। - पहले बताओ, क्या बात है, शायद कुछ हुआ हो? - हां, कुछ खास नहीं था। ऐसा लगता है कि वह हमेशा सामान्य रूप से बात करता था, वह आम तौर पर हमारे साथ बातूनी होता है, कहीं और नहीं जाना है। और यहाँ - एक महीने के लिए - मुझे कुछ भी समझ नहीं आ रहा है। यह अभी ठीक है, अभी के लिए थोड़ा, लेकिन स्कूल के लिए - आखिरकार, वे चिढ़ेंगे, और आगे ... डॉक्टर ने बच्चे की जांच की ...

मेरी बेटी 1.5 साल की है. वह भावनाओं पर उल्टी करती है। पहले, शैशवावस्था में, उसे पुनरुत्थान हुआ था, मैं अभी भी समझ नहीं पा रही थी कि मामला क्या है, मैंने उसे लंबे समय तक एक सीधी स्थिति में रखा। और अब मैं सब कुछ समझती हूं: वह बहुत खुश है (पिताजी काम से घर आए, मैं देता हूं उसे एक कुकी) या वह रोती है, अधिक बार दूसरी बार, उसके पास गैग रिफ्लेक्स हो सकता है। और मैंने देखा कि वह जान-बूझकर कभी-कभी अपने मुँह में हाथ डालती है। काश वह बोल पाती! मुझे नहीं पता क्या करना चाहिए। मैं न्यूरोलॉजिस्ट के पास गया, उसने कहा कि और इंतजार करो ...

एक बच्चे की विकलांगता दर्ज करने की प्रक्रिया कई चरणों में होती है और, एक नियम के रूप में, कम से कम 3 महीने लगते हैं। धैर्य रखें: अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, आपको चीनी कहावत के अनुसार 1000 छोटे कदम उठाने होंगे। आईटीयू को दिशा कौन देता है? एक पॉलीक्लिनिक (या एक मनोरोग औषधालय) में जहां एक बच्चे की निगरानी की जाती है, उपयुक्त प्रोफ़ाइल का एक डॉक्टर एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (एमएसई) के लिए एक रेफरल जारी करता है। सुनवाई हानि वाले बच्चे को ईएनटी (ओटोलरींगोलॉजिस्ट) द्वारा उल्लंघन के साथ भेजा जाता है ...

कृपया अपना अनुभव साझा करें, जिसके 2.8 वर्ष की आयु के बच्चे हैं (हम जनवरी 2011 में पैदा हुए थे) पहले से ही अच्छी तरह से बात कर रहे हैं, अर्थात। वाक्य निर्माण और फुफकारते हुए व्यंजन का उच्चारण, एक पंक्ति में 2 व्यंजन (उदाहरण के लिए हाथी), अक्षर P? और आपने ऐसे परिणाम कैसे प्राप्त किए? या सिर्फ अच्छा आनुवंशिकी और यह बिना किसी कठिनाई के दिया गया था? मेरी बेटी दोहराती है आसान शब्दजैसे WAGON, OWL अनुरोध पर, पहल पर ही - कुछ भी नहीं। और हमारी अब तक की सबसे लंबी पेशकश बाबा अनी का घर है (हम दूसरे दिन परामर्श के लिए जा रहे हैं ...

बेशक, हमारे रूसी फूलों के बाजार में बिक्री के नेता अब गुलाब हैं। यह फूल हमारे रूसी पुरुषों का पसंदीदा है, जिसके सांख्यिकीय गुलदस्ते में आज बरगंडी गुलाब का एक सेट होता है, जिसमें यथासंभव लंबे तने होते हैं। उनकी संख्या खर्च की गई संभावित राशि के आकार से निर्धारित होती है। लगभग पाँच या छह साल पहले, एक साधारण फूलों की दुकान के वर्गीकरण में गुलाब का 75% हिस्सा होता था। आज यह आंकड़ा काफी गिर गया है। के बारे में...

मैं सदमे में हूं... हम आज बाल रोग विशेषज्ञ के पास गए... अपमान... साशा ने अपने जन्म के वजन का केवल 128 ग्राम, या अपने न्यूनतम वजन का 438 ग्राम प्राप्त किया। 1 महीने के लिए अरिंका ने 1300 ग्राम और कोस्तका 1100 प्राप्त किया ... मुझे वास्तव में उम्मीद है कि इसका कारण मेरी मास्टिटिस है, लेकिन मैंने उसे 2 सप्ताह तक एक स्तन से खिलाया, और रोगग्रस्त स्तन में अभी भी बहुत कम दूध है। और हम छाती पर बहुत समय बिताते हैं ... घंटों तक ... और वह सामान्य रूप से पेशाब करता है और शौच करता है, कम से कम अब, वास्तव में, उसने काफ़ी कम लिखा है। ऊंचाई आम तौर पर 54.5 सेमी मापी जाती थी, और ...

अभी भी 39 सप्ताह हाँ। मैं वापस आया :) वे मुझे बंद करने में विफल रहे :) मैं आपको बताता हूं: जेएचके डॉक्टर के आग्रह पर गर्भाशय और प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती होने के कारण मेरे पास एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन है। नि: शुल्क। खैर, मैंने विरोध नहीं किया और नियत दिन पर, आपको यहाँ अलविदा कहते हुए, मैं एक पोशाक के लिए आवासीय परिसर में पैकेज लेकर आया। पहले, जिले के सभी प्रसूति अस्पतालों से गुज़रने और अपने रहने के लिए 7 वें स्थान को चुनने के बाद, उसने कहा: मैं सातवें में जाना चाहती हूँ। डॉक्टर कपड़े पहनने चला गया। जिस पर यह पता चला कि हमारे SWAD में बिल्कुल भी जगह नहीं है ...

मैं आपके बच्चों के बारे में नहीं जानता, लेकिन मेरी बेटी को वह सब कुछ पसंद है जिसे चिपकाया जा सकता है / चिपकाया / चिपकाया / चिपकाया जा सकता है। उसकी खुशी के लिए, इस मिनीशॉप से ​​​​स्टिकर वाली एक किताब खरीदी गई: [लिंक -1] अधिक सटीक रूप से, दो किताबें थीं: उसकी बेटी और उसके दोस्त के लिए। मैं क्या कह सकता हूँ ... वे महान हैं! बड़े प्रारूप, सुंदर चित्र, मोटी चादरें, पुन: प्रयोज्य स्टिकर, बच्चों की खुशी के कई पन्ने! :) दोनों पुस्तकें लगभग समान हैं: पहले 20 पृष्ठ विभिन्न विषयों पर बहुत सारे चित्र हैं (राजकुमारियों वाली पुस्तक के मामले में, यह दिन है...

सभी को नमस्कार या जैसा कि प्रथागत है, मेरी प्रिय डायरी))) !!! मैंने पहले कभी ब्लॉग सेवा का उपयोग नहीं किया, मैंने पढ़ा नहीं, मैंने नहीं लिखा, और मैंने उन्हें बिल्कुल भी ध्यान में नहीं रखा, शायद आप सभी ने इस बात पर ध्यान नहीं दिया कि आपके बच्चों को किंडरगार्टन में कैसे खिलाया जाता है , कम से कम जनवरी 2012 तक! !!आप में से बहुत से लोगों को यह एहसास होने के बाद ही कि आपके बच्चों के किंडरगार्टन में भोजन होता है, मुझे एहसास हुआ कि आप सभी कहीं न कहीं संवाद करते हैं, इसलिए मैं इस ब्लॉग में आया! खैर, चलिए शुरू करते हैं, हालाँकि मैं खुद नहीं समझ पा रहा हूँ कि क्यों ...

चिल्ड्रन क्लिनिकल एंड डायग्नोस्टिक सेंटर MEDSI II में दोषविज्ञानी यूलिया बोरिसोव्ना झिखारेवा के साथ सम्मेलन 1. मेरी 3 साल की बेटी बहुत खराब बोलती है। क्या मुझे उसे स्पीच थेरेपिस्ट के पास ले जाना शुरू कर देना चाहिए? हाँ! सबसे पहले, आपको एक भाषण चिकित्सक के परामर्श के लिए आने की जरूरत है, जो एक निष्कर्ष निकालेगा: क्या और क्यों? फिर आप अपने स्पीच पैथोलॉजिस्ट से चर्चा करेंगे कि क्या भाषण चिकित्सा कक्षाएं. 2. मेरी बेटी 4.5 साल की है। वह लगातार कहता है "मैंने किया", "मैं चला गया", संक्षेप में, वह स्त्रीलिंग और पुल्लिंग को भ्रमित करता है। तुम्हारी ओर...

पर पिछले साल काभाषण विकारों वाले बच्चों के प्रतिशत में काफी वृद्धि हुई है। दुर्भाग्य से, ऐसे बच्चे पांच साल के बाद, स्कूल से पहले भाषण चिकित्सक के पास जाते हैं। बच्चे के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण उम्र (संवेदनशील अवधि) छूट गई है। इसलिए न केवल बहुत सारी समस्याएं मौखिक भाषणलेकिन लेखन के साथ भी। पढ़ना और लिखना सीखते समय ये समस्याएं विशेष रूप से बच्चों में स्पष्ट होती हैं। लेकिन अपने जीवन के पहले दिनों से बच्चे के प्रति चौकस रवैया माताओं, डॉक्टरों के लिए संभव बनाता है ...

एक न्यूरोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो विकास के हर चरण में आपके बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करता है, सलाह देता है कि बच्चे की ठीक से देखभाल कैसे करें, अगर बच्चा बीमार है तो उसका इलाज करें। लगभग हर महीने डॉक्टर के पास जाना जरूरी है।

यदि बच्चा बिल्कुल स्वस्थ है, तो भी एक परीक्षा अनिवार्य है, खासकर जब से ऐसा नहीं हो सकता है। केवल एक विशेषज्ञ आदर्श से विचलन की पहचान कर सकता है।एक तिमाही में एक बार एक परीक्षा आयोजित की जाती है, क्योंकि नवजात शिशु की स्थिति लगभग हर महीने बदलती है। प्रत्येक खंड को किसी कौशल के गठन से चिह्नित किया जाता है, यह शरीर के निरंतर विकास और विकास के कारण होता है।

प्रसूति अस्पताल में

जब मां और बच्चे को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है, तो बच्चे के मस्तिष्क की अल्ट्रासोनोग्राफी की जाती है। नवजात शिशुओं में ब्रेन सिस्ट एक सामान्य निदान है। चिकित्सा में यह विकृति क्यों होती है, यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। यदि ट्यूमर का आकार 5 मिमी से अधिक नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है, और ट्यूमर तीन महीने में ठीक हो जाएगा। यदि पुटी का पता चला है, तो हर महीने इसके विकास की गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है।

सीएनएस रोग के कारण हैं:

  1. पैथोलॉजिकल गर्भावस्था;
  2. प्रसव के दौरान जटिलताएं;
  3. जन्मजात संक्रमण;
  4. आघात, समयपूर्वता।
  5. यदि आप नोटिस करते हैं तो आपको न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा स्थगित नहीं करनी चाहिए:
  6. बेचैन नींद;
  7. पुनरुत्थान और उल्टी का सिंड्रोम;
  8. हाथ, पैर और ठुड्डी में कंपन;
  9. अलग-अलग अवधि के पैरोक्सिम्स।

आइए करीब से देखें कि जीवन के प्रत्येक चरण में न्यूरोलॉजिकल परीक्षा कैसी होती है।

एक महीने तक पहुँचने पर

एक महीने में, न्यूरोलॉजिस्ट परीक्षा के दौरान सजगता और बच्चे की मुद्रा पर ध्यान देता है। एक महीने की उम्र में, जन्मजात सजगता सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

न्यूरोलॉजिस्ट मांसपेशियों की स्थिति पर ध्यान देता है, चूंकि नवजात शिशुओं को हाइपरटोनिटी की विशेषता होती है, उनके शरीर की स्थिति वैसी ही होती है जैसी वह गर्भ में थी: बच्चा अपने पैरों को खींचता है, अपनी मुट्ठी बंद करता है।

मांसपेशियां दोनों तरफ सममित होनी चाहिए। अलग-अलग मांसपेशी टोन पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत देते हैं। एक नवजात शिशु नींद के बाद एक महीने का होने पर खिंचाव करने में सक्षम होता है।

शरीर की हरकत छोटा आदमीअराजक और अव्यवस्थित हैं। जीवन के पहले महीने में, बच्चा विषय पर ध्यान केंद्रित करना शुरू कर देता है, ध्यान से उसकी जांच करता है, और उसकी गतिविधियों का पालन करने में भी सक्षम होता है।

यदि दो सप्ताह में बच्चा अपना सिर पकड़ सकता है, तो यह इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप को इंगित करता है, जिसका इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाता है। इस अवधि के दौरान, बच्चा भावनाओं को व्यक्त करना शुरू कर देता है, उदाहरण के लिए, अपनी माँ की आवाज़ सुनकर मुस्कुराना। इस विशेष उम्र में एक न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा को अनदेखा करना स्पष्ट रूप से असंभव है।

सिर परिधि 35 सेमी तक पहुंच जाती है पहले महीने में विकास की गतिशीलता की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। हर महीने, परिधि डेढ़ सेंटीमीटर बढ़नी चाहिए न्यूरोलॉजिस्ट फॉन्टानेल की स्थिति पर ध्यान आकर्षित करता है।

तीन महीने तक पहुँचने पर

इस अवस्था में बच्चा अपने हाथों को संभालना सीख जाता है। बच्चा उनका अध्ययन करना शुरू कर देता है, अपनी उंगलियां उसके मुंह में डाल देता है। तीन महीने तक, नवजात शिशु की सजगता व्यावहारिक रूप से गायब हो जाती है, क्योंकि पहले से ही सेरेब्रल कॉर्टेक्स नियमन के लिए जिम्मेदार होना शुरू कर देता है। ग्रासिंग रिफ्लेक्स को वस्तुओं के सचेत लोभी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

तीन महीने के बच्चे को अपना सिर सीधा रखने में सक्षम होना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है तो बच्चे के शारीरिक विकास में देरी होने या होने की संभावना रहती है। यह जांच में सामने आएगा।

इस उम्र में, एक वयस्क को संबोधित एक भावनात्मक-मोटर प्रतिक्रिया प्रकट होती है। यह संचार के दौरान होता है या जब कोई नई वस्तु देखने के क्षेत्र में प्रवेश करती है। घर में बच्चों की हँसी अधिक से अधिक सुनाई देती है। फ्लेक्सर्स का स्वर और तनाव कम हो जाता है, आसन अधिक शिथिल हो जाते हैं।

छह महीने की उम्र में

इस दौरान न्यूरोलॉजिस्ट परीक्षा के दौरान बच्चे के कौशल को देखता है। छह महीने में, बच्चा अपनी पीठ पर और अपने पेट पर लुढ़कने में सक्षम होना चाहिए, अपना सिर उठाना चाहिए, अपनी कोहनी पर झुकना चाहिए।

बच्चा माता-पिता को पहचानना शुरू कर देता है, उन्हें अन्य लोगों से अलग करने के लिए। अजनबियों की प्रतिक्रिया पूरी तरह से अप्रत्याशित है: एक मुस्कान से एक मजबूत रोने तक।

छह महीने में, बच्चा खिलौनों के साथ सरल जोड़तोड़ करने में सक्षम होता है, उदाहरण के लिए, किसी वस्तु को एक हाथ से दूसरे हाथ में ले जाना। शारीरिक गतिविधियां सटीकता और आत्मविश्वास प्राप्त करती हैं। भावनात्मक प्रतिक्रियाएं कम नीरस हो जाती हैं, बच्चा ध्वनियों के सरल संयोजनों को दोहराने की कोशिश करना शुरू कर देता है।

छह महीने के बाद, सिर की परिधि एक सेंटीमीटर बढ़ जाती है वयस्कों की मदद से भी शरीर की बैठने की स्थिति लेने का प्रयास किया जाता है।

बड़े बच्चे

जांच करने पर, न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की बिना सहारे के बैठने की क्षमता पर ध्यान देता है, मूल्यांकन करता है शारीरिक विकास. इस उम्र में बच्चे रेंगने और खड़े होने लगते हैं।

विषय में फ़ाइन मोटर स्किल्स, तो बच्चा पहले से ही दो अंगुलियों से किसी वस्तु को पकड़ने में सक्षम है। बच्चा वयस्कों के आंदोलनों की पैरोडी करता है: अपना हाथ लहराते हुए, ताली बजाते हुए। बच्चा अच्छी तरह जानता है कि उसकी माँ और पिता कौन हैं, वह अजनबियों से सावधान है। बच्चा समझता है कि यह असंभव है, वह दूसरों के बीच वांछित वस्तु पा सकता है, बोले गए शब्दों के अर्थ को समझता है।

एक वर्ष की आयु में परीक्षा की उपेक्षा नहीं की जा सकती, क्योंकि बच्चा पूर्ण विकसित व्यक्ति बनने लगता है। एक वर्ष में, कई बच्चे पहले से ही स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम होते हैं, कुछ माता-पिता का हाथ पकड़कर अपना पहला कदम उठाते हैं।

वर्ष और तीसरे महीने प्रत्येक में स्वस्थ बच्चाचलने में सक्षम होना चाहिए। हो जाता है बेहतर कौशलमेज पर रहें: बच्चा कटलरी रखता है, उनके साथ खाता है, जानता है कि मग से कैसे पीना है।

संज्ञानात्मक क्षेत्र का विकास छलांग और सीमा से होता है: बच्चा वस्तुओं के नाम, मानव शरीर के कुछ हिस्सों, जानवरों द्वारा बोली जाने वाली ध्वनियों को जानता है। इस समय तक सिर की परिधि दस सेंटीमीटर बढ़ जाती है।

सबसे आम सवाल माता-पिता एक न्यूरोलॉजिस्ट से पूछते हैं

अंगों में लगातार तनाव का क्या कारण है?

Hypertonicity एक निश्चित आयु तक सभी नवजात शिशुओं में निहित एक सामान्य घटना है। बच्चे अपनी बाहों को मोड़ते हैं, उन्हें अपनी छाती से दबाते हैं, उंगलियां कसकर मुट्ठी में जकड़ लेती हैं, इसके अलावा अँगूठादूसरों के अधीन है। निचले अंगमुड़ा हुआ भी, लेकिन बाहों से कम।

माता-पिता यह देख सकते हैं कि स्वर बदल जाता है, यदि आप अपने सिर को बाएँ या दाएँ घुमाते हैं, तो एक तरफ की माँसपेशियों का स्वर ऊँचा हो जाएगा। बच्चे के शरीर की इस विशेषता को कहा जाता है। लेकिन मेडिकल शब्दावली से घबराएं नहीं, यह स्थिति बिल्कुल सामान्य मानी जाती है।

चार महीनों तक, मांसपेशियों की टोन कम और कम हो जाती है, कई मांसपेशी समूह आंदोलन में शामिल होते हैं। हाइपरटोनिटी का किसी भी तरह से इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन शरीर के सामंजस्यपूर्ण विकास में योगदान देने वाली मालिश करने की अनुमति है। मालिश कैसे करें, इस पर सलाह केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा ही दी जानी चाहिए।जांच के समय, डॉक्टर आपको बताएंगे कि क्या चिंता का कोई कारण है।

क्या अंगों और ठुड्डी का कांपना इस बात का संकेत है कि बच्चा ठंडा है या तंत्रिका तंत्र में कुछ गड़बड़ है? क्या डॉक्टर के पास जाना जरूरी है?

शरीर में कम्पन, या वैज्ञानिक रूप से कम्पन, जीवन के प्रारंभिक चरण में होता है। इसका कारण पूरी तरह से सीएनएस नहीं बनना है। इमोशनल शॉक, फिजिकल स्ट्रेस की वजह से ट्रेमर होता है, लेकिन कभी-कभी अटैक अचानक शुरू हो जाता है। कंपन दोनों तरफ और एक तरफ हो सकता है। जब बच्चे के शरीर में कंपन होता है, तो युवा माताएं व्यर्थ चिंता करती हैं। यदि कंपकंपी समय-समय पर दोहराई जाती है, हर बार लंबी और अधिक तीव्र, तो यह एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति के लिए जाने का एक कारण है।

चूसने वाला पलटा क्या है? बच्चा लगातार कुछ क्यों चूसता है: उंगलियां, शांत करनेवाला, स्तन? शायद वह खाना चाहता है?

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में चूसने वाला पलटा मुख्य है, यह जन्मजात है। मुंह की कोई भी जलन नवजात शिशु में चूसने की क्रिया का कारण बनती है। रिफ्लेक्स पहुंचने पर खुद को प्रकट करना बंद कर देता है चार साल. शिशुओं में, एक खोज पलटा होता है, साथ ही एक सूंड प्रतिवर्त भी होता है। खाने के दौरान ये रिफ्लेक्सिस बढ़ जाते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा खाना चाहता है।

बच्चा क्यों मुड़ता है और अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाता है? क्या मुझे नियुक्ति के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट देखने की ज़रूरत है?

बच्चे के इस व्यवहार को मोहर प्रतिवर्त द्वारा समझाया गया है। यह छह महीने तक बना रहता है, अक्सर शरीर की स्थिति में बदलाव या तेज आवाज के साथ होता है। यदि बच्चे को पालने से उठाया जाता है और फिर वापस रख दिया जाता है, तो बच्चा अनैच्छिक रूप से अपने हाथों को ऊपर उठा लेगा। कभी-कभी मोहर प्रतिवर्त अनैच्छिक रूप से या दस्तक, चीख या ताली की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। हाथों की इस तरह की हरकतें सभी शिशुओं की विशेषता होती हैं, उनकी उपस्थिति नहीं, लेकिन उनकी अनुपस्थिति चिंता का विषय होनी चाहिए।लेकिन 5 महीने तक पहुंचने पर रिफ्लेक्स गायब हो जाना चाहिए।

बार-बार थूकने का क्या कारण है? क्या विशेषज्ञों से सहायता लेने की आवश्यकता है?

दिन में पांच बार थूकना सामान्य है, नहीं मस्तिष्क संबंधी विकार. विशेष रूप से अक्सर यह जीवन के पहले महीने में मनाया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की संरचनात्मक विशेषताओं से जुड़ा हुआ है, इसकी कार्यप्रणाली: वेंट्रिकल क्षैतिज रूप से स्थित है, इसमें एक सर्कल का आकार और बहुत छोटी मात्रा है, दस मिमी से अधिक नहीं। इसलिए, बच्चे कम मात्रा में दूध पी सकते हैं। पेट का कार्डियक स्फिंक्टर आकार में छोटा होता है, और पेट के प्रवेश द्वार का व्यास बड़ा होता है। इस वजह से, पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन धीरे-धीरे चलता है।

थूकने को भी बढ़ावा दिया जाता है:

  • अत्यधिक भोजन;
  • अपरिपक्वता;
  • शरीर के वजन में कमी;
  • सांस लेने की अभी भी अपूर्ण प्रक्रिया;
  • पाचन एंजाइमों की कमी;
  • भोजन करते समय हवा निगलना;
  • फीडिंग के बीच छोटा अंतराल।

बच्चे की आंख पर सफेद पट्टी क्या है? वह क्यों दिखाई देती है?

इस घटना को ग्रैफ्स सिंड्रोम कहा जाता है। परितारिका और पलक के बीच एक पट्टी की उपस्थिति किसी विकृति की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है, यह अक्सर नवजात शिशुओं में होती है।

यह शरीर की स्थिति में बदलाव, प्रकाश व्यवस्था में बदलाव और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण भी होता है। इसके गठन और तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता में योगदान देता है।

ग्रेफ का लक्षण छह महीने के भीतर अपने आप दूर हो जाता है। लेकिन अगर लक्षण स्ट्रैबिस्मस, उच्च उत्तेजना, ZPR के साथ है, तो आपको परीक्षा के उद्देश्य से तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए।

बच्चा अपना सिर क्यों फोड़ता है?

छोटे बच्चे कभी-कभी आसपास की वस्तुओं से अपना सिर पीटना शुरू कर देते हैं। वैज्ञानिक पूरी तरह से नहीं जानते हैं कि 3 साल से कम उम्र के बच्चों में सिर फड़कने का क्या कारण है। ऐसा माना जाता है कि इस तरह बच्चे वेस्टिबुलर तंत्र को प्रशिक्षित करते हैं और शांत हो जाते हैं। निश्चित रूप से आपने देखा होगा कि सिर हिलाने से नींद खत्म हो जाती है।

कभी-कभी बच्चे ध्यान आकर्षित करने, विरोध करने के लिए अपना सिर पीटते हैं। मनोविज्ञान में, इस सिंड्रोम को "स्व-दंड" कहा जाता है। बच्चा अपना सिर पीटता है ताकि उसके माता और पिता उस पर दया करें। इस तरह के व्यवहार से बचा जा सकता है अगर कोई प्रत्यक्ष निषेध नहीं किया जाता है। गंभीर शारीरिक नुकसान से सिर को मारने से रोकने के लिए, खतरनाक वस्तुओं को बच्चे से दूर करने के लायक है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित दवाएं

पोशन में अक्सर मदरवॉर्ट और वेलेरियन होते हैं, जो दोनों अपने सुखदायक गुणों के लिए प्रसिद्ध हैं। लेकिन समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि आपको इन पौधों से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि वे बहुत निराशाजनक हैं। तंत्रिका प्रणाली. दवा में शामिल हैं:

  • डिफेनहाइड्रामाइन;
  • ग्लूकोज;
  • अशुद्धियों के बिना शुद्ध पानी;
  • सोडियम ब्रोमाइड।

डॉक्टर शिशुओं को मैग्ने बी6 युक्त दवाएं लिखते हैं। माताओं और पिता की समीक्षाओं का कहना है कि इन दवाओं का बच्चे के नाजुक तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। यदि किसी बाल रोग विशेषज्ञ ने नवजात शिशु के लिए मैग्ने बी6 निर्धारित किया है, तो ध्यान रखें कि इसका रेचक प्रभाव होता है।