Trihomonijaza med nosečnostjo je nevarna bolezen za zdravje otroka in bodoče matere. Venska okužba je spolno prenosljiva, pojavi se, ko Trichomonas vstopi v telo. Patologija prizadene sluznico sečnice in vagine, na kateri se pojavi neplodnost ali genitourinarne motnje.

Kako diagnosticirati trihomonijazo pri nosečnicah

Za postavitev diagnoze bo zdravnik vzel celoten bris za laboratorijsko testiranje. Analizira se biomaterial iz zadnjega forniksa vagine. Če je mogoče, prosite zdravnika, da opravi nujni test za spremljanje dinamike gibanja mikroorganizmov.

Rezultat splošnega brisa je pripravljen v 1-2 urah. Ta metoda diagnostika vam omogoča, da določite število mikrobov v telesu in stopnjo napredovanja trihomonijaze. Če se bris pred študijo posuši, se najverjetneje pojavi negativen rezultat.

Trichomonas preneha biti mobilen v posušenem okolju in prevzame drugačno obliko, zato je za pridobitev natančnih rezultatov priporočljivo opraviti nujno analizo.

Tudi trihomonijaza med nosečnostjo se potrdi s setvijo na floro. Med študijo se material, vzet iz nožnice, postavi v posebno okolje, ugodno za nadaljnjo reprodukcijo mikroorganizmov. Analiza vam omogoča odkrivanje patogena in ugotavljanje njegove občutljivosti te vrste bakterije na obstoječe antibiotike. V večini primerov je študija potrebna, ker vam omogoča, da določite najučinkovitejša zdravila za bolnika. Kulturna metoda odkrivanja trihomonijaze se izvaja za ugotavljanje okužbe v telesu in uravnavanje predpisane medikamentozne terapije.

najbolj zanesljiv in natančen način raziskava je polimerna verižna reakcija. Med tem postopkom se zazna DNK povzročitelja okužbe. Analiza se izvede v nekaj dneh, njena točnost pa je 95-odstotna. Po prejemu dvoumnih rezultatov je dodatno dodeljena metoda neposredne imunofluorescence. Študija razkriva prisotnost protiteles v telesu, ki jih proizvaja imunski sistem med razvojem trihomonijaze.

Katere zdravnike je treba obiskati?

Ginekolog lahko odkrije trihomonijazo med nosečnostjo, če bolnik med nosečnostjo opazuje zdravnik. Bris in krvni test sta dovolj, da razumemo, da se je v telesu začelo vnetje. V prihodnosti bo potreben poseben laboratorijski test, ki bo pomagal ugotoviti, kaj točno je povzročilo bolezen.

Po potrebi ginekolog pacientko pošlje na pregled k venereologu in drugim specializiranim specialistom. Tudi razlog za obisk drugih zdravnikov so lahko resni zapleti in motnje notranjih organov.

Znaki in simptomi

Inkubacijska doba trihomonijaze je od 2 dni do 2 mesecev. Nemogoče je natančno določiti trajanje asimptomatskega poteka nalezljive bolezni. Postopek je odvisen od različni dejavniki, vključno s trenutnim zdravstvenim stanjem bolnika in prisotnostjo kroničnih bolezni.

Pred nekaj leti so imele nosečnice s trihomonijazo izrazite simptome. Ženske so se takoj prijavile zdravstvena oskrba, ker so bili zaskrbljeni zaradi srbenja, ostre bolečine, zelenega izcedka, občutka teže in motenj blata. Sluznica na genitalijah je hkrati postala nasičeno rdeča ali je imela pikčaste krvavitve.

Trenutno je akutni potek trihomonijaze redek.

Bolezen napreduje skoraj takoj kronična oblika zato so simptomi blagi. Pri polovici okuženih se znaki motnje pokažejo šele 6 mesecev po začetku bolezni. Kronična trihomonijaza je za nosečnice bolj nevarna zaradi trihomonade za dolgo časa so znotraj telesa in zagotavljajo uničujoč vpliv na sistemih in notranji organi. Poleg tega je ogroženo zdravje zarodka.

Kršitev lahko ugotovite z naslednjimi simptomi:

• vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha;
• srbenje v predelu genitalij, se intenzivira med hojo ali igranjem športa;
• sprememba metabolizma;
• zmanjšana imunost, pogoste bolezni;
• hormonske spremembe v telesu;
• spremembe v mikroflori spolnih organov (povečana suhost).

Provocirni dejavniki trihomonijaze so bolezni, ki vodijo do resnih sprememb v telesu. Ob poslabšanju imunski sistem nosečnica se ne sooča le z okužbo, temveč tudi z poslabšanjem vseh obstoječih bolezni. Glede na to, da je ženskam v položaju dovoljeno uporabljati le majhen seznam zdravil, je težko odpraviti vse kršitve pred porodom.

Zdravljenje in zdravila za trihomonijazo pri nosečnicah

Terapija se izbere po prejemu rezultatov laboratorijskih preiskav. Strokovnjaki izberejo zdravila, ki lahko zavirajo razmnoževanje Trichomonas in ne škodijo stanju dojenček v razvoju. Izbira zdravil je odvisna od trajanja in aktivnosti mikroorganizmov. Jemanje močnih antibiotikov je strogo prepovedano, saj bo to negativno vplivalo na nosečnost, hkrati pa so zdravila edina pot odprava trihomonijaze.

V prvem trimesečju nosečnosti je nujno jemati zdravila znotraj in izvajati lokalno zdravljenje genitalij. Izpiranje sečnice se izvaja s pripravkom kalija ali drugim priporočenim sredstvom. Za hitro olajšanje stanja nosečnic se uporabljajo intravaginalne supozitorije. Najbolj priljubljeni med njimi:

Od 13. tedna nosečnosti se zdravljenje z zdravili spremeni.

Zdravniki nosečnicam predpisujejo zdravila na osnovi imidazola. Prednost imajo kreme, vaginalne svečke ali geli. Tinidazol, atrican, ornidazol in metronidazol so priznani kot najučinkovitejša zdravila iz te skupine.

Sprejem in odmerjanje zdravil

Odmerjanje zdravil določi zdravnik glede na trenutno stanje in posamezne značilnosti nosečnice. Zdravniki poskušajo predpisati minimalne odmerke zdravil, tako da zdravljenje trihomonijaze ne vpliva na stanje otroka. V nekaterih primerih strokovnjaki svetujejo, da odložite jemanje zdravil, da bo otrok imel čas, da postane močnejši. To je posledica dejstva, da okužba predstavlja manjšo nevarnost za zarodek kot močna zdravila. Te metode se uporabljajo v zgodnjih fazah nosečnosti.

Zdravila za trihomonijazo bo morala jemati ne le ženska, ampak tudi njen partner. V nasprotnem primeru bo prišlo do ponovne okužbe. Nosečnica bo morala upoštevati vsa priporočila zdravnika in ne sme preklicati antibiotikov brez dovoljenja.

Po zdravljenju z zdravili je treba žensko opazovati vsaj še 3 mesece. Izvajajo se tudi ponavljajoči se testi za diagnosticiranje zdravstvenega stanja in spremljanje pozitivne dinamike.

Posledice

Priložnost za porod zdravega otroka s pravočasnim zdravljenjem okužbe je precej visoka. V zgodnjih fazah nosečnosti obstaja veliko tveganje za spontani splav. Trichomonas tudi negativno vpliva na potek nosečnosti, izzovejo prezgodnji porod in zgodnje odvajanje vode.

Pri dolgotrajnem poteku bolezni se pojavijo resni zapleti.

Mikroorganizmi vplivajo na reproduktivno funkcijo ženske, kar lahko povzroči neplodnost. Tudi po končani terapiji zanositev ne bo mogoča, saj je učinek nepovraten.

Vpliv na plod

Okužba med intrauterino obdobje se pojavi le ob prisotnosti sočasnih bolezni, v vseh drugih primerih se otrok okuži med porodom. Trihomonijaza se prenaša med prehodom skozi porodni kanal, zato, če bolezni ni bilo mogoče pozdraviti pred rojstvom otroka, zdravniki vztrajajo pri carskem rezu.

Ko je novorojenček okužen s trihomonijazo v prenatalnem obdobju, se lahko pojavijo razvojne nepravilnosti. Zdravljenje je predpisano od prvih dni življenja, ko se odkrije okužba. Tudi v tem primeru se je mogoče izogniti resnim posledicam.

Preprečevanje

Verjetnost ugodne prognoze s pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem trihomonijaze je 80%. Trajanje zdravljenja z zdravilom ni daljše od 4 tednov. Pri nosečnicah lahko nalezljiva bolezen povzroči resne posledice za zdravje matere in otroka. Zato zdravniki močno priporočajo, da se vse ženske držijo preventivnih ukrepov:

• bodite odgovorni pri izbiri spolnega partnerja in ne stopite v stik z dvomljivimi osebnostmi;
• izključite uporabo ene brisače, spodnje perilo, umivalnike, krtače in druge osebne higienske pripomočke z nekom drugim, nekateri ljudje so samo nosilci trihomonijaze in se sami ne zavedajo prisotnosti kršitve;
• držati se Zdrav način življenjaživljenje, redno delajte gimnastiko za nosečnice;
• vsak dan na svežem zraku;
• redno opraviti popoln zdravniški pregled;
• jesti pravilno in občasno piti tečaj vitaminov.

Če je oče ali mati otroka trpel za trihomonijazo, bo dojenček v prvih letih življenja nujno pod nadzorom zdravnikov.

Diagnoza okužbe v zgodnji fazi vam omogoča, da hitro pozdravite bolezen in se izognete negativnim posledicam. Za diagnozo patologije se zatečejo k pregledu in pregledu odvzetega biološkega materiala. Za potrditev kršitve se uporabljajo serološka študija, bakteriološka kultura in polimerna verižna reakcija.

Težje je prepoznati bolezen pri dečkih, ker v moškem telesu Trichomonas pridobijo sedečo obliko. Za natančno diagnozo se laboratorijski testi izvajajo večkrat.

Ali je možno zanositi po trihomonijazi

Če je okužba uspešno zdravljena med nosečnostjo ali po njenem koncu, lahko ženska brez težav rodi drugega otroka. Težave nastanejo v primeru izbire napačnega zdravljenja ali pomanjkanja zdravljenje z zdravili. Pred načrtovanjem nosečnosti je priporočljivo ponovno opraviti vse potrebne teste, da se prepričate o svojem zdravju in preprečite Negativne posledice.

Trihomonijaza je ena najpogostejših bolezni, ki se pogosto diagnosticira pri nosečnicah. Zato okrožni ginekolog vedno pošlje bodočo mamo na pregled, da izključi to nevarno okužbo.

Dejstvo je, da lahko trihomonijaza med nosečnostjo v naprednih primerih vpliva ne le na zdravje ženske, temveč tudi na potek nosečnosti in poroda. Zato je treba posebno pozornost nameniti zdravljenju bolezni.

Trihomonijaza je spolno prenosljiva bolezen, ki se prenaša samo s spolnim stikom. Glavni razlog za razvoj je prodiranje v telo ženske bakterije, imenovane "Trichomonas". Vsako leto ta mikrob najdemo pri 175 milijonih ljudi. Presenetljivo je, da je 80% med njimi nosečnic.

Trichomonas je enocelični mikroorganizem, ki se razmnožuje v nožnični sluznici in sečnici (sečnici). Omeniti velja, da je to edina bakterija, za katero so genitalije odlično življenjsko okolje.

Trichomonas spada v razred flagelatov. Toda pred nekaj leti se je izkazalo, da se lahko bakterija preoblikuje, spremeni svoj običajen videz in se "zamaskira" v človeške krvne celice - trombocite in limfocite. To vedenje Trichomonas včasih oteži diagnozo osnovne bolezni.

Zanimivo je tudi, da se lahko okužimo s trihomonijazo Življenjski pogoji. Čeprav je verjetnost okužbe minimalna, se zgodi. Lahko se okužite, če oblečete spodnje perilo nekoga drugega, ne uporabljate svojega glavnika, brisače, umivalnika.

V večini primerov pride do zaužitja bakterije med nezaščitenim odnosom. Okužba s trihomonijazo pa med analnim oz oralni seks skoraj nemogoče.

simptomi

Inkubacijska doba bolezni je od 4 dni do 2 mesecev.

Trihomonijaza se pojavlja v dveh oblikah:

• kronično;
• akutna.

Simptomi akutne trihomonijaze:

• neznosno srbenje v nožnici;
• bolečine med uriniranjem;
• bogato zeleno-rumena penast izcedek(včasih s krvjo);
• gnusen vonj iz nožnice;
• pospešen stol;
• občutek vročine in teže v spodnjem delu trebušne votline;
• prekomerna utrujenost;
• šibkost;
• povišana telesna temperatura.

Kronična oblika je bila v zadnjem času najpogosteje diagnosticirana. Pri 50% žensk se lahko prvi simptomi pojavijo 5-7 mesecev po okužbi. V tem primeru lahko ženska občasno opazi izcedek v obliki gnojne sluzi z neprijetnim vonjem.

Pri poslabšanju latentne oblike trihomonijaze opazimo tudi naslednje:

• pogosto uriniranje;
• zmanjšanje spolna privlačnost zaradi bolečine med spolnim odnosom;
• presnovne motnje in z njimi povezane bolezni;
• oslabitev zaščitnih funkcij telesa;
• kršitev normalne vaginalne mikroflore.

To je zadnji simptom, ki nakazuje, da se je Trichomonas začel aktivno razmnoževati.

Omeniti velja, da se bakterije včasih odkrijejo povsem po naključju pri opravljanju laboratorijskih testov ali na preventivi ginekološki pregled. pri čemer okužena ženska simptomi, značilni za trihomonijazo, niso moteni.

Vpliv trihomonijaze na plod med nosečnostjo

Večina ginekologov trdi, da trihomonijaza ne more povzročiti smrti ploda ali razvojnih napak.

Če pa se bolezen ne zdravi pravočasno, lahko to povzroči neželene posledice.

Z razmnoževanjem Trichomonas je motena flora vaginalne sluznice nosečnice. To lahko povzroči poškodbe spodnjega dela. amnijska vreča, ki bo prinesel prezgodnji izliv amnijska tekočina, kar pomeni, da bo sledil nenačrtovan porod ali splav.

Do ploda skozi posteljico mikrobi ne morejo prodreti, vendar služijo kot prevodnik nevarnih bakterij v maternico. To je posledica dejstva, da Trichomonas lahko absorbirajo druge mikroorganizme, ne da bi jih uničili. Celica znotraj Trichomonas je zaščitena pred izpostavljenostjo zdravila. Poleg tega jih je pri opravljanju laboratorijskih testov precej težko prepoznati.

Zato se lahko pogosto, ko se znebite trihomonijaze pri nosečnici, odkrijejo druge prej neopažene ali dolgotrajno zdravljene nalezljive bolezni.

Nevarnost je tudi v tem, da lahko klice zaidejo na otroka med porodom. Zlasti zelo veliko tveganje V ta primer za novorojenčke. To je posledica dejstva, da imajo zelo kratko sečnico, skozi katero lahko Trichomonas zlahka prodre v mehur.

Diagnostični ukrepi za trihomonijazo

Pri rutinskem pregledu ginekolog vedno vzame bris nožnice. To je bakterioskopski pregled, ki bo razkril prisotnost Trichomonas v telesu nosečnice. V laboratorijskih študijah je gibanje bakterij jasno vidno. Rezultat analize bo pripravljen čez pol ure.

S to študijo je mogoče ugotoviti stopnjo razmnoževanja Trichomonas in resnost vnetja.

Za potrditev diagnoze bo zdravnik poslal za dostavo pridelke na floro. Študija vam omogoča, da ugotovite število bakterij in njihovo občutljivost na določeno antibakterijsko zdravilo. To bo pomagalo določiti zdravljenje.

Za natančnejšo diagnozo trihomonijaze med nosečnostjo je priporočljivo opraviti laboratorijski test, imenovan "PCR" ali verižna reakcija s polimerazo. Natančnost v tem primeru bo skoraj stoodstotna. Analiza bo pokazala število Trichomonas.

Značilnosti zdravljenja med nosečnostjo

Zdravljenje trihomonijaze med nosečnostjo je treba izvajati celovito. Glavna skupina zdravil za učinkovito terapijo je tista, ki vključuje imidazol:

• "Ornidazol";
• "Metronidazol" itd.

Treba je opozoriti, da podatki zdravila je strogo prepovedano jemati pred 12. tednom nosečnosti, saj obstaja možnost povzročitve nepopravljive škode za plod.

Takšna taktika zdravljenja ne zagotavlja vedno rezultata, vendar ste lahko prepričani, da je potek bolezni med nosečnostjo mogoče ustaviti.

• "Ginezol";
• "Betadin";
• "Klotrimazol".

Zdravila se uporabljajo vaginalno po navodilih zdravnika.

Za trihomonijazo je pomembno, da začnete zdravljenje začetni fazi okužbe. Tako se je mogoče izogniti zapletom in skrajšati čas okrevanja. Poleg tega je priporočljivo, da se vzdržite nezaščitenih spolnih odnosov in nenehno opravljate preglede, da izključite ponovitev.

Ženskam s trihomonijazo svetujemo, da gredo v bolnišnico nekaj tednov pred porodom. Rodite okužene v posebnih oddelkih. Takoj po rojstvu se dojenčki pregledajo za okužbo. Ko se odkrije trihomonijaza, se novorojenčku daje nujna pomoč da bi se izognili zapletom.

Kaj je trihomonijaza v nosečnosti

Trihomonijaza je ena najpogostejših okužb. IN Zadnja leta povečuje se število bolezni, ki jih povzroča Trichomonas. Trichomonas spada v skupino tako imenovanih negonokoknih vnetnih bolezni urogenitalnega sistema.

Kaj povzroča trihomonijazo pri nosečnicah

Patogeneza (kaj se zgodi?) med trihomonijazo pri nosečnicah

Trichomonas vaginalis velja za rezervoar za shranjevanje različnih povzročiteljev infekcijskih in vnetnih bolezni reproduktivnega sistema. Ugotovljena je bila sposobnost Trichomonas vaginalis za fagocitozo gonokokov in drugih mikroorganizmov. Trihomonade zaradi pomanjkanja lastnih proteolitičnih encimov ne morejo prebaviti vseh fagocitiranih mikrobov. Zaradi protistocidne terapije odmrle trihomonade sprostijo nepoškodovane gonokoke, klamidijo in drugo sorodno floro, ki nato povzroči ponovitev nalezljive bolezni.

Dokazano je, da imajo nosečnice s trihomonijazo pogostejši prezgodnji porod in prezgodnji razpok mehurja. Ženske s trihomonijazo pozno v nosečnosti imajo tudi večje tveganje za poporodni endometritis. Primeri naraščajočega širjenja Trichomonas v amnijsko votlino niso opisani.

Med porodom skozi naravni porodni kanal Trichomonas vstopi v telo novorojenčka s kontaktom. Če trihomonade najdemo v urinskem sedimentu 1-7 dni po rojstvu pri novorojenčkih, je to potrditev intranatalne okužbe. Protozoe lahko vnesemo v različne votline: odkrili so jih v maksilarnih (maksilarnih) sinusih, prazninah faringealnih tonzil, veznici oči, zunanjem sluhovodu, danki in pljučih novorojenčkov.

Simptomi trihomonijaze pri nosečnicah

Genitourinarna trihomonijaza je multifokalna spolno prenosljiva okužba. Pri ženskah Trichomonas prizadene velike žleze preddverja, preddverje nožnice in samo vagino, nahaja se v maternični votlini, v jajcevodih. Možni pa so tudi nosilci trihomonaze ​​– od 10 do 50 % okužb s trihomonazo je asimptomatskih. V teh primerih pri bolniku ni opaziti vnetnih pojavov, protozoe pa se odkrijejo s trajnimi ponavljajočimi se vnetnimi procesi genitourinarnega sistema pri spolnem partnerju.

Glavni klinične manifestacije trihomonijaze so penaste obilen izcedek iz nožnice, srbenje, slab vonj, občutek nelagodja. Pogosto se pridruži glivična okužba stene vagine.

Diagnoza trihomonijaze pri nosečnicah

Ob prvem obisku nosečnice je treba skrbno pregledati nativni pripravek iz vaginalnega izločka z izotonično raztopino natrijevega klorida pri 400-kratnem povečanju. "Zlati standard" je kultura, nedavno uporabljena metoda PCR.

Zdravljenje trihomonijaze pri nosečnicah

Med nosečnostjo se zdravljenje z metronidazolom in lokalnim klotrimazolom izvaja od drugega trimesečja. Obvezna terapija obeh partnerjev.

Režim zdravljenja trihomonijaze med nosečnostjo je naslednji.

• Zdravljenje v prvem trimesečju:
  • vaginalne tablete "Terzhinan" 1-krat na dan 10 dni, nato zdravilo "Bifidumbacterin" ali "Acilact" 1-krat na dan 10 dni;
• Zdravljenje v drugem trimesečju:
  • imunokorekcija: sveče "Viferon-1" 2-krat na dan rektalno 10 dni;
  • kontrola: po 2 tednih - bris na floro.
• Zdravljenje v III trimesečju:
  • peroralni metronidazol 500 mg 2-krat na dan 7 dni, vaginalne tablete "Terzhinan", "Clotrimazole", "Klion-D" 1-krat na dan 10 dni, nato zdravilo "Bifidumbacterin" ali "Acilact" 1-krat na dan za 10 dni;
  • imunokorekcija: sveče "Viferon-2" 2-krat na dan rektalno 10 dni;
  • kontrola: po 2 tednih - bris na floro.

Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate trihomonijazo v nosečnosti

Ginekolog infekcionist

Promocije in posebne ponudbe

medicinske novice

20.02.2019

Glavni pediatrični ftiziologi so obiskali 72. šolo v Sankt Peterburgu, da bi preučili razloge, zakaj se je 11 šolarjev po testiranju na tuberkulozo v ponedeljek, 18. februarja, počutilo šibko in omotično.

18.02.2019

V Rusiji za prejšnji mesec izbruh ošpic. V primerjavi z obdobjem pred enim letom je več kot trikratno povečanje. Pred kratkim se je izkazalo, da je moskovski hostel žarišče okužbe ...

Medicinski članki

Skoraj 5% vseh malignih tumorjev so sarkomi. Zanje je značilna visoka agresivnost, hitro hematogeno širjenje in nagnjenost k ponovitvi po zdravljenju. Nekateri sarkomi se razvijajo več let, ne da bi kaj pokazali ...

Virusi ne lebdijo le v zraku, ampak lahko pridejo tudi na ograje, sedeže in druge površine, medtem ko ohranjajo svojo aktivnost. Zato na potovanju oz na javnih mestih zaželeno je ne le izključiti komunikacijo z drugimi ljudmi, ampak se tudi izogniti ...

Povrniti dober vid in se za vedno posloviti od očal in kontaktnih leč so sanje mnogih ljudi. Zdaj je to mogoče hitro in varno uresničiti. Nove možnosti laserske korekcije vida odpira popolnoma brezkontaktna tehnika Femto-LASIK.

Kozmetični pripravki, namenjeni negi naše kože in las, morda dejansko niso tako varni, kot si mislimo.

Testi za odkrivanje trihomonijaze pri ženskah med nosečnostjo se lahko predpišejo večkrat. Prej kot je diagnoza postavljena, prej se bo začelo zdravljenje in zmanjšana je možna škoda, saj kljub učinkovitosti zdravila, znebiti se tekoče okužbe je izjemno težko.

Enkrat v telesu se trihomonade pritrdijo na celične strukture sluznice genitourinarnega sistema in izzovejo vnetje, njihovi presnovni produkti pa zastrupijo Človeško telo, kar znatno zmanjša obrambni mehanizmi imunski sistem.

Patogeni mikroorganizmi naseljujejo genitalije, občasno - krvni obtok. Čim bolj se prilagodijo življenju v človeškem telesu: spremenijo obliko, se zamaskirajo v trombocite in levkocite, se pritrdijo na druge mikrobe in se tako izognejo imunskemu napadu. Takšna metamorfoza bistveno oteži diagnozo.

Trihomonijaza med nosečnostjo se pojavi zaradi nezaščitenega spolnega stika z nosilcem okužbe. Vzrok okužbe je izključno tradicionalni spol. Z oralnim ali analnim stikom se z boleznijo ni mogoče okužiti.

V redkih primerih je vzrok okužbe lahko uporaba istih higienskih izdelkov z bolno osebo, pa tudi njegovo osebno perilo. Patološki proces se razvija od dveh dni do dveh mesecev.

Eno najpogostejših vprašanj: ali je mogoče zanositi s trihomonijazo. Če se je bolezen pojavila relativno nedavno, je odgovor pozitiven. V primeru, da Trichomonas dovolj kolonizira genitalije dolgo časa, in zdravljenje ni bilo izvedeno, lahko pride do težav s spočetjem.

Dejstvo: zapostavljena patologija lahko povzroči sekundarno neplodnost. Če se je ženska pravočasno obrnila na ginekologa, je verjetnost pojava zdrava nosečnost po učinkovito zdravljenje trihomonijaza je precej visoka.

Pogosto se med nosečnostjo pojavijo simptomi trihomonijaze. To je posledica zmanjšanja pregradnih mehanizmov imunosti, spremembe hormonsko ozadje in povečana telesna aktivnost.

Ženske v položaju morajo biti pozorne na naslednje simptome:

• srbenje v perineumu;
• težave pri uriniranju;
• bolečine v zunanjih genitalijah;
• vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha;
• tekoče blato;
• penast zelenkast ali rumenkast izcedek iz nožnice;
• povišana telesna temperatura;
• izguba moči, splošna šibkost;
• svetlo rdeča vaginalna sluznica, prisotnost drobnih krvavitev.

Na žalost tako svetlo klinična slika opazili pri majhnem odstotku žensk. V veliki večini primerov se dekleta v položaju pritožujejo nad:

• bolečine med spolnim odnosom;
• sluzni, gnojni izcedek iz perineuma;
• zmanjšana spolna želja;
• periodične bolečine v spodnjem delu trebuha;
• srbenje in rahlo pekoč občutek v genitalijah;
• poslabšanje bolezni genitourinarnega sistema.

Vpliv okužbe na plod

Bodoče matere najbolj skrbi vprašanje, kako nevarna je trihomonijaza med nosečnostjo in kakšen vpliv ima spolno prenosljiva bolezen na plod. Strokovnjaki pravijo, da okužba sama ne more prodreti skozi placentno pregrado in izzvati malformacije ploda. Ko pa se patogenu pridružijo drugi povzročitelji spolno prenosljivih bolezni, se verjetnost okužbe nerojenega otroka večkrat poveča.

Ignoriranje trihomonijaze lahko povzroči številne težave in zaplete:

• Bakterija povzroči vnetje amnijske membrane. To je preobremenjeno s prezgodnjim razpokom amnijske tekočine in posledično porodom zgodnji datumi ali spontani splav. V redkih primerih lahko ženska rodi mrtvorojenega otroka;
• če brez zdravljenja trihomonijaze obstaja velika verjetnost podhranjenosti ploda (zmanjšanje normalne velikosti in teže);
• med porodom lahko pride do okužbe otroka, še posebej, če se druge spolno prenosljive okužbe "prilepijo" na Trichomonas. To lahko povzroči poškodbe roženice in veznice očesa, anusa, presredka, vaginalne sluznice in pljuč.

Poleg tega je verjetnost razvoja bodoča mati rak materničnega vratu, vnetje dodatkov, endometritis in pelvioperitonitis.

Zdravljenje

V prvem trimesečju nosečnosti je pomembno posvetiti pozornost, kako se lahko zdravi trihomonijaza. Večina peroralnih zdravil negativno vpliva na plod, zato strokovnjaki priporočajo uporabo vaginalnih zdravil. Naslednje supozitorije za trihomonijazo so zelo učinkovite:

• "Terzhinan" ima trihomonacidni učinek, deluje proti anaerobnim patogenom, uničuje piogene bakterije in glive rodu Candida, lajša vnetje. Zdravilo nima negativnega učinka na vaginalno sluznico. Supozitorije se uporabljajo pred spanjem, povprečno trajanje tečaj traja deset dni;
• "Klotrimazol" spada v skupino protiglivičnih zdravil s širokim spektrom delovanja. Sveče pomagajo pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo Trichomonas, dermatofiti, kvasovke in plesni, streptokoki, stafilokoki in drugi patogeni. Zdravilo se injicira v nožnico enkrat, pred spanjem, šest dni;
• "Ginezol 7" se uporablja za uničenje gram-pozitivnih bakterij in vaginalne kandidiaze. Nanesite supozitorije enkrat na dan, ponoči. Trajanje terapevtskega tečaja je sedem dni;
• "Betadin" ima močan razkužilni in antiseptični učinek, učinkovito se spopada s trihomonijazo, vaginitisom, bakterijska vaginoza in genitalni herpes. Zdravljenje se izvaja enkrat na dan, dva tedna.

Pomembno! Zdravljenje s katerim koli od zgoraj navedenih zdravil poteka pod strogim nadzorom specialista. Samo zdravnik lahko odobri uporabo zdravila, določi pravilen odmerek in trajanje terapije.

Poleg tega lahko trihomonijazo zdravimo v zgodnji nosečnosti z mazanjem sečnice in nožnice z raztopino kalijevega permanganata. Postopek se izvaja vsak dan.

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti so za zdravljenje trihomonijaze povezana naslednja zdravila:

Trihomonijaza med nosečnostjo zahteva obvezno zdravljenje ne le za žensko, ampak tudi za njenega spolnega partnerja. V času zdravljenja se morate vzdržati spolnih odnosov. Da bi se izognili ponovitvi, intimno razmerje raje prenehajte, preden ga dobite negativni rezultati analize.

Če se trihomonijaza pri nosečnicah ne zdravi, bo morala ženska roditi v posebnem oddelku za opazovanje. Novorojenčke pregledamo glede okužbe, nato pa specialisti opravijo ustrezno zdravljenje.

K vprašanju načrtovanja družine je treba pristopiti z največjo odgovornostjo. Bolje je obiskati kvalificiranega strokovnjaka in opraviti potrebne teste. V primeru, da se bolezen odkrije po začetku nosečnosti, je treba dosledno upoštevati priporočila lečečega zdravnika, upoštevati vse predpise in opraviti zdravljenje skupaj s spolnim partnerjem.

Odlično zdravstveno stanje bodoče matere ne bi smeli obravnavati kot dejavnik, ki zagotavlja ugoden izid poroda. Analiza za trihomonijazo med nosečnostjo lahko odkrije okužbe, ki so asimptomatske. Ustrezno zdravljenje bo pomagalo preprečiti morebitne negativne posledice. Samo z odpravo grožnje ste lahko prepričani, da zdravje otroka res ni v nevarnosti.

Glavne poti okužbe

Trihomonijaza je spolno prenosljiva okužba, ki se prenaša s spolnim stikom. Razvoj bolezni je posledica vpliva najpreprostejše vaginalne bakterije iz razreda flagelatov - Trichomonas.

Po statističnih podatkih vsako leto 170 milijonov ljudi postane žrtev Trichomonas. Trihomonijaza se pojavi pri 11% nosečnic.

Trichomonas vaginalis vpliva na sluznico vagine in sečnice, izzove razvoj različnih genitourinarnih patologij in prispeva k pojavu neplodnosti. Še posebej nevarna je okužba med nosečnostjo, saj trihomonade povzročajo vnetje ženskih reproduktivnih organov in škodljivo vplivajo na plod.

V telo ženske okužba vstopi izključno s spolnim stikom. Najpogosteje je vzrok bolezni:

• Promiskuitetni spolni odnosi.
• Pogosta menjava spolnih partnerjev in zunajzakonske zveze.
• Teoretično je možna tudi gospodinjska okužba, vendar se v praksi to zgodi zelo redko, saj bakterija med zunanje okolje.

pomanjkanje vlage toplota zrak, antiseptiki ubijejo Trichomonas. V zunanjem okolju ostane mikroorganizem sposoben preživetja več ur – na mokrem perilu, brisačah in krpah, stenah bazena ali straniščnih školjkah. Da pa pride do okužbe, potrebujejo bakterije neposreden stik s sluznico spolnih organov. Zato je med oralnim seksom nemogoče dobiti trihomonijazo.

Zaradi posebnosti razvoja mikroorganizma se okužba s Trichomonas pogosto manifestira med nosečnostjo.

Takoj po okužbi se simptomi bolezni redko opazijo - patogen lahko več mesecev živi v genitalijah, ne da bi pokazal aktivnost.

Značilnosti vpliva okužbe

IN aktivna faza razvoj nalezljive bolezni mine takoj, ko se pojavi najmanjša oslabitev imunskega sistema oz. žensko telo se dogajajo hormonske spremembe povezana z nosečnostjo.

V tem primeru počasna kronična trihomonijaza pri nosečnicah postane akutna in lahko ogrozi tako razvoj ploda kot potek nosečnosti. Če nosečnost spremlja okužba, je lahko njen potek zapleten.

Intenzivno razvijajoča se okužba prispeva k dodatni okužbi ženske, saj trihomonade, ki pogoltnejo druge vrste patogenih mikroorganizmov, jih prenesejo v maternično votlino. Takšne mikrobe je težko odkriti z običajnim sejanjem - klamidija, gonokoki in druge bakterije, ki so znotraj patogena, postanejo nedostopne. Hkrati mora biti med nosečnostjo zdravljenje nežno za plod, še posebej, ker našteti povzročitelji postanejo odporni na antibiotike.

Okužba se v telesu ženske hitro širi in prispeva k razvoju drugih patogenih mikroorganizmov.

Vpliv mikroorganizmov na vaginalno sluznico je glavni vzrok trihomonaznega kolpitisa med nosečnostjo in posledične kršitve strukture tkiv genitalnih organov. Trihomonijaza med nosečnostjo povzroča vnetje sluznice materničnega vratu, kar prispeva k vnetju in razpoku amnijskega jajčeca, lahko pa povzroči tudi prezgodnji porod. Možen spontani splav v prvem trimesečju kasnejši datumi otrok se pogosto rodi mrtev.

Čeprav mikroorganizem ne vpliva neposredno na plod, je stopnja tveganja za otroka s patološke nepravilnosti pri okužbi se večkrat poveča. Glavna nevarnost okužba je v njenem depresivnem učinku na genitourinarni sistem ne samo mater, ampak tudi novorojenčkov, zlasti deklic.

Zaradi izpostavljenosti okužbi se pogosto razvije fetalna hipotrofija, pri kateri njegova teža in velikost ne ustrezata normi. Otroci se rodijo s težo, ki ne presega dveh kilogramov običajni pogoji nosečnost. Okužba otroka se lahko pojavi kot posledica njegovega stika z okuženimi tkivi matere v procesu prehoda skozi porodni kanal.

Urinarni kanal je pri ženskah krajši kot pri moških. To pomeni, da patogeni mikroorganizmi veliko lažje prodrejo v mehur in dosežejo zahtevano stopnjo razvoja.

Če se torej ženska odloči zanositi, je bolje, da se testira na trihomonijazo, preden se pojavijo njene posledice.

Kako se okužba manifestira?

Kronična oblika bolezni je asimptomatska. Toda takoj, ko ženska zanosi s trihomonijazo, obstaja akutna okužba, ki ga spremljajo izraziti znaki slabega počutja. Eden od glavnih simptomov je draženje sluznice genitourinarnega sistema, ki ga spremlja:

• Močno srbenje.
• goreče.
• Pojav bolečine med uriniranjem ali spolnim odnosom.
• Obilen izcedek v obliki pene z ostrim vonjem.
• krvavitev.
• Pogosto blato.
• Otekanje vaginalnih tkiv.
• Nastanek razjed.
• Občutek teže ali vročine v spodnjem delu trebuha.

Morda zvišanje telesne temperature, splošna šibkost. Pri vizualnem pregledu je opazno, da je sluznica pridobila svetlo rdeč odtenek.

Posebnost boja proti bolezni

Zdravljenje katere koli oblike trihomonijaze pri nosečnicah zahteva obvezen terapevtski učinek na njihove partnerje z uporabo antibakterijskih sredstev. V 1. trimesečju se okužba zdravi z zdravili - dnevno mazanje sluznice genitalij z raztopino kalija.

Za obnovitev strukture tkiv reproduktivnega sistema se uporablja metiluracil - mazilo, ki spodbuja celično in tkivno imunost. Med nosečnostjo je to edina možnost, da vplivamo na celjenje sluznice, poškodovane s patogenimi mikroorganizmi.

Bolezen, diagnosticirana pozneje, se zdravi z zdravili na osnovi imidazola. V obdobju, daljšem od 13 tednov, je dovoljeno zdraviti trihomonijazo z vaginalnimi svečkami in geli. Od 25. tedna se priporoča majhen tečaj metronidazola. Na opazovanju se zdravijo otroci, rojeni od okuženih mater.

Obdobje okrevanja po trihomonijazi vključuje uporabo zdravil, ki krepijo imunost.

Pravilna terapija vam omogoča, da se popolnoma znebite okužbe. Vendar pa morajo biti ženske v obdobju po zdravljenju trihomonijaze zelo previdne pri spolnem odnosu, saj ostaja tveganje ponovne okužbe. Načrtovanje nova nosečnost bolje je odložiti do rezultatov, ki potrjujejo odsotnost patogenov v telesu.