एकातेरिना लुक्यानोवा
चिकित्सक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्सउच्चतम योग्यता श्रेणी चिकित्सा केंद्र"नया डॉक्टर"

प्रसूति में अल्ट्रासाउंड का बहुत महत्व होता है। कोई अन्य विधि आपको भविष्य के बच्चे और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के बारे में इस तरह की जानकारी प्राप्त करने की अनुमति नहीं देती है।

• में 11-13 सप्ताह।गर्भकालीन आयु, भ्रूण की संख्या निर्दिष्ट या निर्धारित की जाती है, उनकी शारीरिक रचना का मूल्यांकन किया जाता है, क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के लिए जोखिम समूह, मुख्य रूप से डाउन सिंड्रोम, निर्धारित किया जाता है।
• में 18-22 सप्ताह. डॉक्टर अधिकांश जन्मजात विकृतियों को बाहर करता है। नाल का स्थान, उसकी स्थिति, की संख्या उल्बीय तरल पदार्थऔर अन्य विकल्प।
• में 30-34 सप्ताह. देर से प्रकट होने के साथ विकृतियां, गर्भावस्था के अंतिम चरण में भ्रूण के विकास की विशेषताएं सामने आती हैं। विशेषज्ञ मूल्यांकन करता है कि बच्चा कैसे बढ़ता है, वह कैसा महसूस करता है, क्या विभिन्न संकेतक समय सीमा के अनुरूप हैं।

लेकिन अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब अतिरिक्त यात्राओं की आवश्यकता होती है। अल्ट्रासाउंड की कोई अधिकतम स्वीकार्य संख्या नहीं है। कब हम बात कर रहे हैंहे संभावित समस्याएंभ्रूण के विकास में, डॉक्टरों को बेहद सावधान रहना चाहिए।

आज आप अक्सर ऐसे बयान सुन सकते हैं कि अल्ट्रासाउंड करना सुरक्षित नहीं है, जो बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। क्या ऐसा सोचने का कोई कारण है?

55 से अधिक वर्षों के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग प्रसूति अभ्यास में किया गया है। इस समय के दौरान, भ्रूण या महिला के स्वास्थ्य पर इसके हानिकारक प्रभाव की पुष्टि करने वाला एक भी सिद्ध तथ्य सामने नहीं आया है। लेकिन अभी तक यह विधिअध्ययन अभी भी सावधानी के साथ इलाज कर रहे हैं। इसलिए ज्यादा से ज्यादा प्रारंभिक तिथियां, जब भ्रूण विशेष रूप से विभिन्न प्रभावों के प्रति संवेदनशील होता है, तो संकेतों के अनुसार अल्ट्रासाउंड करना बेहतर होता है।

अध्ययन के दौरान, डॉक्टर मॉनिटर पर सुरक्षा सूचकांकों की निगरानी करता है। कुछ मानक मान हैं जिनसे अधिक नहीं होने की अनुशंसा की जाती है।

अल्ट्रासाउंड की योजना बनाई जानी चाहिए। उन्हें केवल नई तस्वीरों के लिए या जिज्ञासा से बाहर न करें।

- अल्ट्रासाउंड में कितना समय लगता है?

वास्तविक परीक्षा का समय भिन्न हो सकता है। यदि बच्चा अनुसंधान के लिए आराम से लेटा है, तो - लगभग 20 मिनट। लेकिन अगर कुछ बारीकियों पर ध्यान देने की आवश्यकता है, तो अध्ययन का समय बढ़ सकता है। जब दोषों का पता चलता है, तो यह अब प्रक्रिया की अवधि का सवाल नहीं है, बल्कि एक सटीक निदान करने का है।

- अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड के संकेत क्या हैं?

ऐसे बहुत से हैं। उदाहरण के लिए, एक गर्भावस्था जो धमकी दे रही है, संदिग्ध है अस्थानिक गर्भावस्थायदि गर्भाशय गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं है, यदि भ्रूण के विकास में पिछड़ापन है, तो अधिक समस्याओं की पहचान की जाती है प्रारंभिक शोधभले ही गर्भवती माँ अस्वस्थ महसूस करती हो या बच्चे के हिलने-डुलने के तरीके से शर्मिंदा हो।

लड़कियां लड़कों की तुलना में अधिक बार बंद होती हैं

- क्या बच्चे अक्सर दूर हो जाते हैं, खुद को देखने की अनुमति नहीं देते?

पर्याप्त। अपने अनुभव के आधार पर मैं कह सकता हूँ कि लड़कियां लड़कों की तुलना में अक्सर इस तरह का व्यवहार करती हैं।

- आप मामूली महिलाओं को खुद को दिखाने के लिए कैसे राजी करते हैं?

सब कुछ बहुत ही व्यक्तिगत है। सामान्य तौर पर, उदाहरण के लिए, चेहरे के सामने की हथेलियाँ भ्रूण की शारीरिक स्थिति होती हैं। इसका मतलब हमेशा यह नहीं होता कि बच्चा छुपा रहा है। वह बहुत सहज है।

कभी-कभी एक महिला को स्थिति को थोड़ा बदलने की जरूरत होती है, कभी-कभी उसे अपने पेट को सहलाने की जरूरत होती है। मैं खुद बच्चे से बात करता हूं, मैं उससे थोड़ी "बात" करने के लिए कहता हूं। बच्चे हमेशा सब कुछ समझते हैं। और अगर, ऐसा बोलने के लिए, अच्छा मूड, फिर जवाब दें, जैसा हमें चाहिए वैसा ही मुड़ें। या वे अनुरोध की उपेक्षा कर सकते हैं।

एक गर्भवती महिला ने अध्ययन में आने से पहले हमेशा कीनू खाया: वह जानती थी कि इस स्वादिष्ट नाश्ते के बाद बच्चा सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है।

जुड़वां कैसे कर रहे हैं?

ऐसे समय होते हैं जब पहले से ही गर्भ में आप देख सकते हैं कि कौन से बच्चे नेता होंगे। यह आमतौर पर है सक्रिय बच्चा, जो स्वयं दिखाया गया है, और अपने पड़ोसी को बंद कर देता है: एक हैंडल, एक पैर का पर्दाफाश करता है। साथ ही मां को लगता है कि एक ज्यादा चलता है तो दूसरा कम। पहले से ही अल्ट्रासाउंड पर चरित्र दिखाता है। इस स्कोर पर हमारी भविष्यवाणियां अक्सर सच होती हैं।

"माँ, मुझे पेट में दिखाओ"

- मॉनिटर पर छवि से गैर-विशेषज्ञों को क्या देखा और समझा जा सकता है?

पहले, कोई केवल बच्चे के चेहरे की अभिव्यक्ति के बारे में अनुमान लगा सकता था। अब, त्रि-आयामी (3डी) अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, सब कुछ काफी स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। बच्चे भौहें चढ़ाते हैं, अपने होठों को हिलाते हैं, अपनी उँगलियों को निचोड़ते और खोलते हैं, जम्हाई लेते हैं और मुस्कुराते हैं। अध्ययन के समानांतर, वीडियो रिकॉर्डिंग की जा रही है। आप उन्हें स्मृति चिन्ह के रूप में छोड़ने या बाद में अपने प्रियजनों को दिखाने के लिए कुछ तस्वीरें ले सकते हैं।

निदान में डॉक्टर के लिए त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड भी एक बहुत बड़ी मदद है, क्योंकि यह एक स्पष्ट तस्वीर देता है, ऐसी जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है जो उपलब्ध नहीं है या पारंपरिक अध्ययन में उपयोग करना मुश्किल है।

जहां तक ​​वीडियो और तस्वीरों की बात है, वे न केवल वयस्कों को प्रसन्न करते हैं, बल्कि स्वयं बच्चों के लिए भी विरासत बने रहते हैं। मेरा एक बच्चा 5 साल का है, दूसरा 2 साल का है। दोनों अपना वीडियो मुंह खोलकर देखते हैं। वे यह जानने में रुचि रखते हैं कि वे अपनी माँ के पेट में कैसे रहते थे, यह पता करें कि उनमें से कौन पहले वहाँ रहा था, प्रश्न पूछें। यह एक मजेदार और दिलचस्प प्रक्रिया है। मेरे पास हमेशा मेरे साथ पहले अल्ट्रासाउंड से उनकी तस्वीरें होती हैं। लड़के अक्सर पूछते हैं: "माँ, हमें पेट दिखाओ।" और तस्वीरों को देखिए।

- क्या कोई ऐसी कहानियां हैं जो आपको अक्सर याद आती हैं?

एक दिन एक उत्साहित जोड़ा हमसे मिलने आया। डॉक्टरों के लिए 20 साल की लड़की का निदान करना मुश्किल था। यह समझना मुश्किल था कि जुड़वां भ्रूणों में से एक के सिर के पास किस तरह का गठन स्थित है। उन्होंने सोचा कि यह एक ट्यूमर या कोई अन्य विकृति हो सकती है, लेकिन यह ट्रिपल निकला! यह एक और बच्चा था!

बेशक, माता-पिता बहुत खुश थे। वहां कोई समस्या नहीं है। उनके पास बिल्कुल तीन हैं स्वस्थ बच्चा! डॉक्टरों के लिए भी यह हमेशा अच्छी खबर है। मैं वास्तव में उनके लिए खुश था।

पिता भावुक भी हो सकते हैं

- मरीजों के साथ कौन सा सपोर्ट ग्रुप आता है?

ज्यादातर, महिलाएं भविष्य के पिता-पति के साथ आती हैं। कभी-कभी पुरुष दरवाजे के बाहर इंतजार करना पसंद करते हैं, लेकिन आमतौर पर डॉक्टर के बुलावे के बाद भी वे अंदर जाने का फैसला करते हैं। ऐसा होता है कि पति-पत्नी रोगी से भी अधिक प्रश्न पूछते हैं, प्रक्रिया पर टिप्पणी करते हैं, अपने बेटे या बेटी की तुलना रिश्तेदारों से करने लगते हैं, यह समझने की कोशिश करते हैं कि बच्चा किसकी तरह है, किसकी नाक, किसकी ठुड्डी ... और कभी-कभी वे सिर्फ देखते हैं मॉनिटर पर, मानो मंत्रमुग्ध, और चुप हैं।

मुझे अच्छी तरह से याद है जब एक युगल अल्ट्रासाउंड पर आया था, जो मिलने की तैयारी कर रहा था, ऐसा लगता है कि पांचवां बच्चा है। लेकिन पति इससे पहले कभी ऐसी किसी स्टडी में नहीं गया था। कई बच्चों के पिता इतने प्रभावित हुए कि वे प्रक्रिया के अंत तक बाहर नहीं बैठ सके। वह गलियारे में भावनाओं का अनुभव करने गया। सामान्य तौर पर पुरुष बहुत भावुक होते हैं, यहां तक ​​कि उनकी पलकों से आंसू भी झड़ जाते हैं।

जब पिताजी अल्ट्रासाउंड पर होते हैं, तो यह बहुत अच्छा होता है। युगल अनुभव साझा किया सकारात्मक भावनाएँयदि सब कुछ ठीक है, और यदि, इसके विपरीत, कुछ जटिलताएँ सामने आती हैं, तो पति पास है - यह एक बड़ा समर्थन है। वह शांत हो सकता है, गंभीरता से स्थिति का आकलन कर सकता है, सब कुछ सुन और याद कर सकता है महत्वपूर्ण सूचनाकि डॉक्टर कहते हैं।

गर्भवती महिलाओं और उनकी माताओं, बहनों, प्रेमिकाओं का साथ दें। दादी माँ सबसे अधिक मार्मिक व्यवहार करती हैं। एक नियम के रूप में, जिस समय उन्होंने खुद को जन्म दिया, तब तक अल्ट्रासाउंड नहीं किया गया था। इसलिए, अध्ययन ही पहले से ही नए असामान्य इंप्रेशन हैं, और स्क्रीन पर एक पोता या पोती होने का एहसास और भी भावनाओं को जोड़ता है।

- जब उनकी माँ की जाँच की जा रही हो तो बड़े बच्चे कैसे व्यवहार करते हैं?

कार्यालय में कुछ मेजबान, आराम महसूस करते हैं, रुचि रखते हैं, अलग-अलग प्रश्न पूछते हैं। कुछ को पता चलेगा कि वे भी कभी यहां थे, केवल अपनी मां के पेट में, और वे भी स्क्रीन पर दिखाई दे रहे थे। वे इस तरह की जानकारी से बहुत हैरान हैं, वे भाइयों और बहनों को बधाई देते हैं, वयस्कों के साथ मिलकर उन्हें खुद को दिखाने के लिए अपनी हथेलियों से खुद को ढंकने के लिए राजी नहीं करते हैं।

कुछ बच्चों के लिए, यह बहुत अधिक महत्वपूर्ण है कि उनकी माँ के साथ क्या होता है: वे पेट को कैसे चिकनाई देते हैं, क्या इससे उन्हें दर्द होता है। कोई शर्मीला है और चुपचाप देखता है, लेकिन निश्चित रूप से हर कोई उत्सुक है। आखिरकार, असली जादू आपकी आंखों के ठीक सामने प्रकट होता है। मुझे लगता है कि यह लंबे समय तक पूरे परिवार के लिए एक ज्वलंत स्मृति बनी रहेगी।

अंत में, मैं एक बार फिर कहना चाहता हूं कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड, सबसे पहले, एक महत्वपूर्ण और जिम्मेदार निदान प्रक्रिया है। और, मैं चाहूंगा कि यह हमेशा केवल सकारात्मक भावनाओं के साथ हो, ताकि बच्चे और उनकी माताएं स्वस्थ रहें। मैं सभी के लिए यही कामना करता हूं!

no_va 22 फरवरी, 2009 को 11:39:07 अपराह्न

मुझे आश्चर्य है कि क्या बच्चे के जन्म के बाद अल्ट्रासाउंड पर देखी गई भ्रूण विकृति की पुष्टि की गई थी?

• laro4ka 23/02/2009 18:00:21 पर

  मुझे पीएजी का एक मामला भी पता है।

  एक अनिवासी लड़की को एक बच्चे में स्पाइनल ट्यूमर का पता चला था। उन्होंने कहा कि हम जन्म लेंगे, ठीक है, और फिर - जैसा कि भगवान (पश्चिमी यूक्रेन) तय करते हैं। कीव को दिशा नहीं दी गई थी। भविष्य के माता-पिता खुद पीएजी में आए, सहमत हुए, खुद न्यूरोसर्जरी संस्थान में सहमत हुए।

  पीएजी में, निदान की पुष्टि की गई (अल्ट्रासाउंड के अनुसार)। उन्होंने जन्म लिया। (समय पर, किसी ने कुछ भी उत्तेजित नहीं किया)। निदान की वास्तव में पुष्टि की गई थी।
  दूसरे दिन लड़का पहले से ही न्यूरोसर्जरी संस्थान में था। 2 दिन बाद उनका सफल ऑपरेशन हुआ। भगवान का शुक्र है कि बच्चा जिंदा है और ठीक है।

  यहाँ ऐसी कहानी है।

  गुरस्का 02/23/2009 अपराह्न 04:04:00 बजे

  मेरे पास एक भयानक अल्ट्रासाउंड था

  32 सप्ताह में, डॉक्टर ने मुझे बताया कि बच्चे के मस्तिष्क का गंभीर जलशीर्ष था, और वह सभी आनुपातिक नहीं था, उसके पैर और हाथ छोटे थे, आदि। गो का कहना है कि जन्म के तुरंत बाद बच्चे की सर्जरी के लिए न्यूरोसर्जन की तलाश करें। मेरी माँ मेरे साथ थी, वह होश खो बैठी परामर्श और बार-बार अल्ट्रासाउंड, उन्होंने तुरंत मुझे वहां आश्वस्त किया, लेकिन मैं अभी भी इस उजिस्ट को माफ नहीं कर सकता ... (((

  • मारुसिया11 23/02/2009 को 23:09:50 बजे

    वाह, मैं बाद में उसके पास जाऊंगा, इस उजिस्ट के पास ...

    क्या आपकी ऐसी इच्छा थी?

    • गुरस्का 03/16/2009 को 21:55:12

      था...

      मैं मुश्किल से इस इच्छा पर काबू पाया ...
      मैंने भूलने की कोशिश की, लेकिन मुझे अब भी समय-समय पर याद आता है, और यहाँ विषय ने मुझे यह सब याद दिलाया

  tat2004 03/17/2009 17:43:42 पर

  हाइड्रोसिफ़लस के बारे में - अल्ट्रासाउंड पर मेरी पोती के लिए ऐसा निदान किया गया था

  एक बिल्कुल स्वस्थ लड़की का जन्म हुआ - और अल्ट्रासाउंड भी प्रकाश द्वारा और परिचित द्वारा किया गया था - यह अच्छा है कि अवधि पहले से ही लंबी थी और बी को बाधित करने में बहुत देर हो चुकी थी।

अलिनेनोक 23/02/2009 को 11:28:35 बजे

मैं पीएजी में एक वास्तविक मामला जानता हूं

गर्भपात (या एक मुकदमा। बच्चे के जन्म) की पुष्टि नहीं होने के बाद डाउन सिंड्रोम का निदान किया गया था

प्रत्येक व्यक्ति एक चमत्कार है कि कितना अच्छा है - यदि आप खुराक की सही गणना करते हैं (मैक्स फ्राई)

02/23/2009 को 05:17:14 अपराह्न

टीबीएस 03/16/2009 07:49:24 अपराह्न

शायद विषय नहीं।

हमने दिशा में क्षेत्रीय क्लिनिक में अल्ट्रासाउंड किया। डॉक्टरों ने डीआर को टहलाया। हमने करीब डेढ़ घंटे तक इंतजार किया। नतीजतन, रिसेप्शन के अंत तक, हमारा फीफा असंतुष्ट दिखाई दिया और कहा कि हमें देर हो चुकी है, कृपया अगली बार आएं। मेरे पति ने कहा कि ठीक है, चलो मुख्य चिकित्सक के पास चलते हैं और पता लगाते हैं कि तुम कहाँ घूम रहे थे।
निचला रेखा: कार्यालय में, डॉक्टर ने मुझे सादे पाठ में बताया कि पति असंतुलित था, नर्स पर चिल्लाया (जो नर्स अभी भी एक रहस्य है), और सामान्य तौर पर वे दोनों अब खराब मूडचलो एक अल्ट्रासाउंड करवाते हैं, लेकिन वह हमें कुछ भी बता सकती है।
मैं बस टूट गया था। मैं कर्ज में नहीं रहा, लेकिन
हम भाग्यशाली थे क्योंकि हमारे पास एक वीडियो कैमरा था। उसका पति उसे ले गया अंतिम क्षण, ने कहा कि वह सब कुछ शूट करेगा, और सामान्य तौर पर हम पूरी तरह से ध्यान में हैं।
हमारे पीछे कुछ और जोड़े थे। इस आंटी ने उनसे क्या कहा, कोई नहीं जानता।
जिस किसी ने भी वीडियो देखा और स्थिति से वाकिफ भी नहीं था, ने नोट किया कि डॉक्टर बहुत नकारात्मक थे, आदि। और इसी तरह।
ओटेक।

सहारा 23/02/2009 को 20:25:20

तीसरी कक्षा में मेरे बेटे के साथ, वह "हाइड्रोसिफस" और दो "विकृतियों के साथ असामान्य भ्रूण" का अध्ययन करता है।

हां .... अल्ट्रासाउंड एक चीज है ... मेरे बेटे के साथ तीसरी कक्षा में, वह "हाइड्रोसिफस" और दो "विकृतियों के साथ विषम भ्रूण" का अध्ययन करता है .... शांत लड़के और तीनों उत्कृष्ट छात्र हैं

कात्या 16/03/2009 को 20:02:40 बजे

भ्रूण एक अलग जीव की तरह है।

आत्म चिकित्सा करने में सक्षम। और इसलिए, जब किसी प्रकार की विकृति का पता चलता है, अर्थात स्व-चिकित्सा के मामले (और उनमें से बहुत सारे हैं), डॉक्टरों की क्षमता का इससे कोई लेना-देना नहीं है। ऐसा होता है कि एक महिला ने कई विशेषज्ञों का दौरा किया और सभी ने एक दोष की उपस्थिति की पुष्टि की, और बच्चा सामान्य पैदा हुआ, इन डॉक्टरों पर मुकदमा करने में जल्दबाजी न करें, जैसा कि मैं दोहराता हूं, भ्रूण खुद को ठीक कर सकता है

• प्रादा_ 03/16/2009 को 22:11:26

  डाउन सिंड्रोम का इलाज नहीं किया जाता है और यह अपने आप ठीक नहीं होता है, ये सभी घाव हैं

  डाउन सिंड्रोम कार्यक्रम में एक प्रारंभिक विफलता है, एक अतिरिक्त गुणसूत्र, जो एक व्यक्ति और अलग स्वास्थ्य को पूरी तरह से अलग संकेत देता है। यह खुद को ठीक नहीं कर सकता है और न ही खुद को ठीक कर सकता है।

  • कतर्या 03/16/2009 को 22:38:14 बजे

    मैंने डाउन सिंड्रोम के बारे में बात नहीं की।

    यहाँ क्रोमोसोमल पैथोलॉजीलागू नहीं
    दोष जो क्रोमोसोमल असामान्यताओं से जुड़े नहीं हैं

    • प्रादा_ 03/17/2009 को 08:48:06 बजे

      हाँ यहाँ के बारे में विभिन्न पैथोलॉजीवे कहते हैं, और उनमें से सबसे खतरनाक, अफसोस, खुद को ठीक नहीं करते!

      और डाउन सिंड्रोम अल्ट्रासाउंड पर बहुत अच्छी तरह से दिखाई देता है। सच है, एक अच्छा उजिस्तू हृदय रोग, महाधमनी का संकुचन, और मस्तिष्क विकृति भी ठीक नहीं होती है। यह स्पष्ट नहीं है कि आप किन बीमारियों के बारे में स्व-उपचार के बारे में बात कर रहे हैं।
      

      • कात्या 17/03/2009 at 18:28:01

        अगर हृदय दोष की बात करें तो

        बेशक, अगर मामला ऐसा है कि उन्होंने हृदय से प्रस्थान करने वाले जहाजों की अनुपस्थिति या उपस्थिति या गलत स्थान का निदान किया है, या 35-37 सप्ताह में महाधमनी की एक ही संकीर्णता है, तो कुछ बदलने की संभावना नहीं है :(
        और अगर, उदाहरण के लिए, महाधमनी का संकुचन या किसी प्रकार के हृदय सेप्टम का दोष 21-24 सप्ताह में निदान किया गया था, तो यह विचार करने योग्य है कि क्या यह गर्भावस्था को समाप्त करने के लायक है (जैसा कि वे सुझाव देते हैं) या कुछ बदल सकता है।
        विकास के एक निश्चित सप्ताह के अनुसार भ्रूण का संपूर्ण रूप से मूल्यांकन किया जाता है, लेकिन ऐसा होता है कि उस समय कोई अंग विकास में पिछड़ रहा है, यह पूरे शरीर को पकड़ सकता है, या यह इस स्तर पर रुक सकता है
        

        कात्या 17/03/2009 को 18:51:55

        डाउन सिंड्रोम अल्ट्रासाउंड के शुरुआती चरणों में दिखाई देता है

        यह 11-13 सप्ताह है (गर्दन के पीछे की त्वचा की तह की मोटाई निर्धारित की जाती है) सामान्य रूप से इस अवधि के दौरान भ्रूण में इस जगह पर तरल पदार्थ का थोड़ा संचय होता है, तथाकथित एडिमा, डाउन सिंड्रोम के साथ यह बड़ा होता है . यदि इस सिंड्रोम का संदेह है, तो एक एमनियोसेंटेसिस किया जाता है (पेट का पंचर और गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार), या तो एमनियोटिक द्रव या प्लेसेंटा (कॉर्डोसेन्टेसिस) से रक्त, या कोरियोन की बायोप्सी ली जाती है। या प्लेसेंटोसेन्टेसिस और क्रोमोसोम सेट का निर्धारण करें।
        अल्ट्रासाउंड पर एक और संकेत नाक की हड्डी की उपस्थिति या अनुपस्थिति है (डाउन सिंड्रोम में यह या तो बहुत छोटा या अनुपस्थित है) यह 11-20 सप्ताह से निर्धारित किया जा सकता है। तो, जैसा कि आप देख सकते हैं, एक अल्ट्रासाउंड पर्याप्त नहीं है, जोखिम समूह को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है। और फिर आगे की खोज करें
        यदि एलसी एक दोष या संदेह की उपस्थिति डालता है, तो मैं अपने लिए एक दिशा चुनने और प्रसव पूर्व निदान केंद्र से संपर्क करने की सलाह देता हूं, यह पीएजी में है। और हमारे क्लीनिकों में एलसीडी में किए गए सभी निदानों को हस्ताक्षर के तहत रखा जाना चाहिए?

प्रादा_ 03/16/2009 को 07:49:29 अपराह्न

कुछ और विशेषज्ञों से संपर्क करना बेहतर है, पिछले परिणामों का उल्लेख नहीं करना।

मेरे पास अलग-अलग उदाहरण हैं, आपको एक लक्ष्य निर्धारित करने की आवश्यकता है और कई डॉक्टरों से जांच करने में आलस्य नहीं करना चाहिए।

विवेका 23/02/2009 को 23:15:21

मैंने पहले ही 50 बार लिखा है - हमारे अल्ट्रासाउंड में मस्तिष्क की स्थूल विकृति और 6 अंगुलियाँ + नहीं देखी गईं

डायग्नोस्टिक सेंटर में संदिग्ध लास्कावी के मस्तिष्क विकृति, अगले दिन पीएजी के आनुवंशिकीविदों ने कहा कि बच्चा स्वस्थ था। वास्तव में, बच्चा "आनुवंशिक" है - मानसिक मंदता, मस्तिष्क विकृति, सीएनएस क्षति - गुलदस्ता छोटा है

इराएस 16/03/2009 at 19:27:40

हाइड्रोनफ्रोसिस की पुष्टि हुई। लेकिन यह एक निजी क्लिनिक का निदान है।

एलसीडी से ऑज़िस्ट ने कुछ भी नहीं देखा और केवल काम की उपस्थिति को चित्रित किया, और फिर समाप्त तालिका से अल्ट्रासाउंड डेटा को फिर से लिखा।

सेन्या 10/03/2009 को 23:11:58 बजे

उन्होंने हमें 5 महीने तक यह बताया (हम इसे लेते हैं), वह रोना बंद नहीं कर सकीं

अगले दिन मैं पहले से ही पिडचेंको के कार्यालय के नीचे बैठा था (इसलिए वह हमारे उज़िस्टों से बहुत निराश था) .....

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में हर महिला को अल्ट्रासाउंड कराना जरूरी होता है। यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या बच्चा सही तरीके से विकसित हो रहा है, साथ ही गर्भाशय में प्लेसेंटा की स्थिति निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है। इस तरह के अल्ट्रासाउंड को एनाटोमिकल कहा जाता है। अध्ययन के दौरान माता-पिता के अनुरोध पर, आप बच्चे के लिंग का निर्धारण कर सकते हैं या बच्चे की तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं। आप अल्ट्राविटा क्लिनिक में अल्ट्रासाउंड स्कैन कर सकते हैं।

एनाटोमिकल अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

अध्ययन के दौरान, डॉक्टर बारी-बारी से भ्रूण के विभिन्न अंगों का अवलोकन करते हैं ताकि उनकी अखंडता और विकासात्मक विसंगतियों की अनुपस्थिति सुनिश्चित की जा सके। छवि मॉनीटर पर प्रदर्शित होती है। विशेष ज्ञान के बिना इन चित्रों में कुछ भी समझ में नहीं आता है, इसलिए माता-पिता के लिए इन्हें देखना व्यर्थ है। एनाटोमिकल अल्ट्रासाउंड की मदद से एक विशेषज्ञ कई बीमारियों का निर्धारण कर सकता है।

निदान भ्रूण के सिर की परीक्षा से शुरू होता है। डॉक्टर इसके आकार और संरचना को देखता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से मस्तिष्क के विकास में विसंगतियों को निर्धारित करना संभव है। चेहरे पर आप "हरे होंठ" देख सकते हैं, लेकिन इस दोष को देखना हमेशा संभव नहीं होता है।

हृदय की स्थिति का आकलन करके निदान जारी है। डॉक्टर यह देखने के लिए देखता है कि क्या कक्ष समान आकार के हैं - निलय और अटरिया। जैसे ही दिल धड़कता है, वाल्व प्रत्येक धड़कन के साथ खुलने और बंद होने चाहिए। बड़े की अवस्था रक्त वाहिकाएंजो हृदय में प्रवेश करते हैं और बाहर निकलते हैं।

उसके बाद, डॉक्टर निम्नलिखित अंगों की जांच करता है।

• पेट। यह भरा होना चाहिए क्योंकि बच्चा एमनियोटिक द्रव निगल रहा है।
• गुर्दे। सबसे पहले, वे देखते हैं कि क्या वे सही जगह पर हैं। निर्धारित करें कि क्या मूत्र के रास्ते में कोई बाधा है, जो मूत्राशय में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करना चाहिए।
• अंग। डॉक्टर उनकी स्थिति का आकलन करते हैं और यदि संभव हो तो उंगलियों की संख्या गिनते हैं।

अल्ट्रासाउंड गर्भनाल, प्लेसेंटा, एमनियोटिक द्रव की स्थिति और स्थान के आकलन के साथ समाप्त होता है।

किन बीमारियों की पहचान की जा सकती है?

ऐसी कई बीमारियां हैं जिनका पता गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड की मदद से लगाया जा सकता है। नीचे ऐसी बीमारियों की सूची दी गई है (प्रतिशत में उनके पता लगाने की संभावना कोष्ठक में दर्शाई गई है):

• मस्तिष्क की अनुपस्थिति (100%);
• मस्तिष्क की जलोदर (62-100%);
• स्पाइनल हर्निया (87%);
• गुर्दे की कमी या बिगड़ा हुआ विकास (85%);
• अंगों की अनुपस्थिति या असामान्य विकास (90%);
• हृदय दोष (48%);
• डायाफ्राम में पैथोलॉजिकल छेद (25-85%);
• पेट की दीवार का असामान्य विकास (86%)।

दुर्भाग्य से, भ्रूण के विकास की विकृति, भले ही ऐसा होता है, हमेशा निर्धारित नहीं होता है। डायग्नोस्टिक्स की प्रभावशीलता अल्ट्रासाउंड के लिए आधुनिक उपकरणों की उपलब्धता पर निर्भर करती है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात - अध्ययन करने वाले डॉक्टर के व्यावसायिकता और अनुभव पर।

ऐसे रोग भी हैं जिनमें पैथोलॉजिकल परिवर्तनआंतरिक अंगों में अधिक दिखाई देने लगेगा बाद की तारीखेंगर्भावस्था या बच्चे के जन्म के बाद।

पैथोलॉजी का पता चलने पर क्या किया जा सकता है?

यदि डॉक्टर अल्ट्रासाउंड पर एक विकृति का निर्धारण करता है जो बच्चे के स्वास्थ्य या जीवन के लिए खतरा पैदा करता है, तो वह भविष्य के माता-पिता को परामर्श के लिए भेजता है। शादीशुदा जोड़ापहचानी गई विसंगति के सभी जोखिमों और परिणामों की रिपोर्ट करें। वे समस्या का समाधान प्रस्तुत करते हैं:

1. गर्भपात। यह सकल विकासात्मक विसंगतियों के लिए संकेत दिया जाता है, जब वे जीवन के साथ असंगत होते हैं, या बच्चे को हीन बनाते हैं।
2. कार्यवाही। शल्य चिकित्सा उपचार की सहायता से कई दोषों को समाप्त किया जा सकता है। बच्चे का ऑपरेशन गर्भाशय में या जन्म के कुछ समय बाद किया जाता है।

बच्चे के जन्म से पहले, जितनी जल्दी हो सके भ्रूण में जैविक विकृति की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, किसी भी मामले में दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड की उपेक्षा न करें, और केवल अनुभवी विशेषज्ञों से ही निदान करें।

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गर्भावस्था आनंदमय और एक ही समय में है उत्सुक प्रत्याशाप्रकृति का रहस्य, जो होने वाला है। सब तरह से जन्म के पूर्व का विकासबच्चे की माँ संवेदनशील रूप से उसकी हर हरकत को सुनती है, सभी परीक्षणों के परिणाम और किसी भी अध्ययन के परिणाम का इंतजार करती है। हर कोई डॉक्टरों से एक ही मुहावरा सुनना चाहता है: "आपका बच्चा स्वस्थ है।" पर यह मामला हमेशा नहीं होता।

विभिन्न भ्रूण विकृति हैं जिनका निदान किया जाता है अलग शर्तेंगर्भावस्था और माता-पिता को एक गंभीर निर्णय लेने के लिए मजबूर करना - बच्चा पैदा होगा या नहीं। सामान्य विकासात्मक प्रक्रिया से दर्दनाक विचलन जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं।

चूंकि भ्रूण में विकृति के कारण आनुवंशिकी या के कारण हो सकते हैं बाह्य कारक, जन्मजात और अधिग्रहित विचलन भिन्न होते हैं। पूर्व गर्भाधान के क्षण से मौजूद होते हैं और शुरुआती चरणों में सबसे अधिक बार निदान किए जाते हैं, जबकि बाद वाला एक बच्चे में दिखाई दे सकता है और गर्भावस्था के किसी भी चरण में डॉक्टरों द्वारा पता लगाया जा सकता है।

जन्मजात

चिकित्सा में भ्रूण के जन्मजात, आनुवंशिक विकृति को ट्राइसॉमी कहा जाता है। यह बच्चे के गुणसूत्रों के आदर्श से विचलन है, जो सबसे अधिक प्रकट होता है प्रारम्भिक चरणइसका अंतर्गर्भाशयी विकास।

गुणसूत्रों की गलत संख्या के कारण पैथोलॉजी:

• डाउन सिंड्रोम - 21 गुणसूत्रों के साथ समस्याएं; संकेत - मनोभ्रंश, अजीबोगरीब उपस्थिति, विकास मंदता;
• पटौ सिंड्रोम - 13 वें गुणसूत्र के साथ विकार; अभिव्यक्तियाँ - कई विकृतियाँ, मूढ़ता, बहु-अंगुलियाँ, जननांगों की समस्या, बहरापन; बीमार बच्चे शायद ही कभी 1 वर्ष तक जीवित रहते हैं;
• एडवर्ड्स सिंड्रोम - 18वें गुणसूत्र की विकृति; लक्षण - छोटे निचले जबड़े और मुंह, संकीर्ण और छोटे तालु विदर, विकृत अलिंद; 60% बच्चे 3 महीने तक जीवित नहीं रहते, केवल 10% ही 1 साल तक पहुँच पाते हैं।

सेक्स क्रोमोसोम की गलत संख्या से होने वाले रोग:

• शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम - एक लड़की में एक्स गुणसूत्र की अनुपस्थिति; संकेत - छोटा कद, बांझपन, यौन शिशुवाद, दैहिक विकार;
• एक्स क्रोमोसोम पर पॉलीसोमी बुद्धि, मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया में थोड़ी कमी से प्रकट होती है;
• वाई गुणसूत्र पर पॉलीसोमी, लक्षण पिछले विकृति के समान हैं;
• क्लाइनफेल्टर का सिंड्रोम लड़कों को प्रभावित करता है, संकेत - शरीर पर बालों का कमजोर विकास, बांझपन, यौन शिशुवाद; ज्यादातर मामलों में - मानसिक मंदता।

पॉलीप्लोइडी (नाभिक में समान संख्या में गुणसूत्र) के कारण विकृति:

• ट्रिपलोइडी;
• टेट्राप्लोइडी;
• कारण - भ्रूण के जीन उत्परिवर्तन;
• जन्म से पहले घातक।

यदि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण विकृति के कारण प्रकृति में अनुवांशिक हैं, तो उन्हें अब ठीक नहीं किया जा सकता है, ऐसी बीमारियां लाइलाज हैं। बच्चे को जीवन भर उनके साथ रहना होगा, और उसे पालने के लिए माता-पिता को बहुत त्याग करना होगा। बेशक, डाउन सिंड्रोम वाले मरीजों में, उदाहरण के लिए, प्रतिभाशाली भी हैं प्रतिभाशाली लोग, दुनिया भर में प्रसिद्ध, लेकिन आपको यह समझने की जरूरत है कि ये इकाइयां हैं, नियमों के खुश अपवाद हैं।

अधिग्रहीत

ऐसा भी होता है कि एक भ्रूण आनुवंशिक रूप से बिल्कुल स्वस्थ हो सकता है, लेकिन विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में इसके गर्भाशय के विकास की प्रक्रिया में विचलन प्राप्त करता है। ये माँ की बीमारियाँ हो सकती हैं जो उसे गर्भावस्था के दौरान हुई, खराब पर्यावरणीय परिस्थितियाँ, अस्वास्थ्यकर जीवन शैली, आदि।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की एक्वायर्ड पैथोलॉजी विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है। सबसे आम में निम्नलिखित हैं:

• विरूपण या अनुपस्थिति (पूर्ण, आंशिक) आंतरिक अंग(अक्सर मस्तिष्क पीड़ित होता है) या शरीर के कुछ हिस्सों (अंग, उदाहरण के लिए);
• चेहरे के कंकाल के शारीरिक दोष;
• हृदय दोष;
• रीढ़ की हड्डी की नहर को बंद न करना;
• सेरेब्रल हाइपोएक्साइटेबिलिटी (प्रसवकालीन) कम मांसपेशियों की टोन, सुस्ती, उनींदापन, चूसने की अनिच्छा, रोने की कमी के रूप में बच्चे के जन्म के बाद प्रकट होती है, लेकिन यह विकृति उपचार योग्य है;
• सेरेब्रल हाइपरेन्क्विटिबिलिटी (प्रसवोत्तर) का भी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, लक्षण - गंभीर तनाव, लंबे समय तक रोना, चीखना;
• हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफलिक सिंड्रोम की विशेषता सिर की बढ़ी हुई मात्रा, फॉन्टानेल का उभार, खोपड़ी के चेहरे और सेरेब्रल लोब के बीच असमानता और विकासात्मक देरी है।

एक विशेष समूह में, सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास से विचलन को भी प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जिसके कारणों को निर्धारित करना बहुत कठिन है। प्रकृति ने यही तय किया है, और इसके बारे में कुछ भी नहीं किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

• पर पता चला विभिन्न चरणभ्रूण की गर्भनाल की गर्भावस्था विकृति: यह बहुत लंबा या बहुत छोटा हो सकता है, इसके छोरों, गांठों, असामान्य लगाव, घनास्त्रता और अल्सर का आगे बढ़ना - यह सब बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकता है;
• एकाधिक गर्भावस्था (सियामी जुड़वाँ सहित);
• अनेक- और;
• प्लेसेंटल पैथोलॉजी: हाइपरप्लासिया (यह भी है बड़ा वजन) और हाइपोप्लासिया (यदि इसका द्रव्यमान 400 ग्राम से कम है), दिल का दौरा, कोरियोएंजियोमा, ट्रोफोब्लास्टिक रोग, अपरा अपर्याप्तता;
• भ्रूण की गलत प्रस्तुति को कुछ डॉक्टर पैथोलॉजी भी कहते हैं।

इनमें से प्रत्येक विचलन के लिए डॉक्टरों और माता-पिता की आवश्यकता होती है कि वे जिस बच्चे को ले जा रहे हैं, उसके प्रति एक विशेष रवैया रखें, अत्यंत सावधानी बरतें, और सबसे महत्वपूर्ण, शांत रहें। एक डॉक्टर से निराशाजनक निदान नहीं सुनने के लिए, आपको अपने जीवन से उन सभी कारकों को बाहर करने की कोशिश करने की आवश्यकता है जो अधिग्रहित भ्रूण विकृति का कारण बन सकते हैं। यह हर महिला की शक्ति में है जो बच्चे की उम्मीद कर रही है।

डाउन सिंड्रोम वाले सितारे।डाउन सिंड्रोम वाले लोगों को गिफ्ट किया जा सकता है। ऐसी जन्मजात विकृति वाली हस्तियों में कलाकार रेमंड हू, तैराकी चैंपियन मारिया लैंगोवाया, वकील पाउला सेज, अभिनेता पास्कल डुकेन और मैक्स लुईस, संगीतकार और संगीतकार रोनाल्ड जेनकिंस हैं।

कारण

भ्रूण विकृति की रोकथाम में उन कारकों की एक युवा मां के जीवन से बहिष्करण शामिल है जो अंतर्गर्भाशयी असामान्यताओं के विकास को भड़का सकते हैं। ऐसी बीमारियों के सबसे आम कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं।

वंशागति

यदि आप अपने परिवार में उपस्थिति के बारे में जानते हैं आनुवंशिक असामान्यताएंगर्भाधान से पहले भी, परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है और।

प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ

एक रासायनिक संयंत्र में माँ का काम, एक प्रयोगशाला में विषाक्त पदार्थों के साथ, बड़े औद्योगिक उद्यमों या विकिरण क्षेत्र के पास रहने से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

जीवन का गलत तरीका

नवजात शिशुओं की बाहरी विकृतियाँ अक्सर गर्भावस्था के दौरान माँ के धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं की लत, अपर्याप्त या खराब पोषण के कारण होती हैं।

बीमारी

वायरल और बैक्टीरियल रोग शिशु के लिए सबसे खतरनाक विकृति में बदल सकते हैं:

• 12 सप्ताह तक का इन्फ्लूएंजा या तो गर्भपात में समाप्त हो जाता है, या बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ हो जाएगा;
• 12 सप्ताह के बाद इन्फ्लूएंजा से नाल की विकृति हो सकती है;
• रूबेला बहरापन, अंधापन, ग्लूकोमा और हार से भरा हुआ है कंकाल प्रणालीभ्रूण;
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़, बिल्लियों के माध्यम से प्रेषित, माइक्रोसेफली, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क की जलोदर, आंखों को नुकसान और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास को भड़काता है;
• हेपेटाइटिस बी: इस वायरस से भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण खतरनाक है, परिणामस्वरूप, 40% बच्चे ठीक हो सकते हैं, लेकिन 40% 2 वर्ष की आयु से पहले मर जाते हैं;
• साइटोमेगाली को गर्भ में बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है, और वह यकृत के सिरोसिस, आंतों और गुर्दे को नुकसान के साथ अंधा, बहरा पैदा होने का जोखिम चलाता है।

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए यौन रोग कम खतरनाक नहीं हैं:

• दाद एक बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है और विकृति का कारण बन सकता है जैसे कि माइक्रोसेफली, कुपोषण, अंधापन;
• सिफलिस से संक्रमित भ्रूण में, एक विशिष्ट दाने, कंकाल प्रणाली, यकृत, गुर्दे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान देखा जाता है;
• गोनोरिया से नेत्र रोग, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सामान्यीकृत संक्रमण (सेप्सिस), एमनियोनाइटिस या कोरियोएम्नियोनाइटिस हो जाता है।

ऐसे से बचने के लिए खतरनाक परिणामएक अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए, माता-पिता को उपरोक्त को खत्म करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए सूचीबद्ध कारण. साथ दूर चले जाओ हानिकारक कार्य, औद्योगिक क्षेत्र से दूर चले जाएं, धूम्रपान और शराब पीना बंद कर दें, अच्छा खाएं, बीमारियों से बचें और पहले लक्षणों पर उनका इलाज करें। आप भ्रूण की विकृति के बारे में 12 सप्ताह की शुरुआत में जान सकते हैं, जब इसकी उपस्थिति के लिए पहली परीक्षा की जाती है।

बहुत सारे आँकड़े।माँ की शराब के साथ, 26% में विषाक्तता पाई जाती है, बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु - 12% में, गर्भपात - 22% में, कठिन जन्म - 10% में, समय से पहले बच्चे- 34% में, जन्म आघात- 8% में, श्वासावरोध - 12% में, कमजोर नवजात शिशु - 19% में।

निदान और समय

प्रसव पूर्व निदानभ्रूण के विकास में विचलन एक जटिल और कैपेसिटिव प्रक्रिया है। सबसे ज्यादा मील के पत्थर- जो 12, 20 और 30 सप्ताह की गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित परीक्षाओं का एक सेट है। एक नियम के रूप में, यह क्रोमोसोमल विकारों के जैव रासायनिक सीरम मार्करों की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण है। आमतौर पर, पैथोलॉजी के लिए भ्रूण की जाँच में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल होती हैं।

रक्त परीक्षण

पहली तिमाही (दोहरा परीक्षण):

• मुक्त β-सबयूनिट (इसकी एकाग्रता) एचसीजी;
• पीएपीपी-ए: प्लाज्मा प्रोटीन ए।

द्वितीय तिमाही ( ट्रिपल टेस्टभ्रूण पैथोलॉजी के लिए):

• या तो कुल एचसीजी का पता चला है, या, जैसा कि पहली तिमाही में, एचसीजी का एक मुक्त β-सबयूनिट;
• α-फेटोप्रोटीन (एएफपी प्रोटीन);
• मुक्त एस्ट्रिऑल (असंयुग्मित)।

रक्त परीक्षण के लिए एक अनिवार्य अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड है। परिणामों का मूल्यांकन हमेशा जटिल होता है। हालांकि, भ्रूण विकृति के लिए एक रक्त परीक्षण, यहां तक ​​​​कि अल्ट्रासाउंड के साथ मिलकर, 100% गारंटी नहीं दे सकता है, इसलिए यदि असामान्यताओं का संदेह है, आक्रामक तरीकेडायग्नोस्टिक्स: कोरियोनबायोप्सी और कॉर्डोसेन्टेसिस।

कोरियोनिक बायोप्सी

यह क्रोमोसोमल बीमारियों का पता लगाने और रोकथाम के लिए कोरियोन टिश्यू की प्राप्ति है, क्रोमोसोमल असामान्यताओं और मोनोजेनिक बीमारियों की गाड़ी है। गर्भाशय के एक पंचर के रूप में उत्पादित, जिसे बाहर किया जा सकता है उदर भित्ति, योनि, या गर्भाशय ग्रीवा विशेष संदंश या सक्शन कैथेटर के साथ।

वे माता-पिता जो जानना चाहते हैं कि प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण की विकृति का निर्धारण कैसे किया जाता है, इस विश्लेषण का उपयोग कर सकते हैं, क्योंकि इसका मुख्य लाभ यह है कि निदान पहले से ही 9-12 सप्ताह में किया जाता है, साथ ही त्वरित परिणाम (2-3 दिन) . निष्पादन के लिए संकेत:

• 35 वर्ष से अधिक आयु;
• जन्मजात बच्चे की उपस्थिति जन्मजात दोषविकास), मोनोजेनिक, क्रोमोसोमल रोग;
• वंशागति क्रोमोसोमल असामान्यता, जीन उत्परिवर्तन;
• इकोोग्राफी के अनुसार गर्भावस्था के 10-14 सप्ताह में, कॉलर स्पेस की मोटाई 3 मिमी से अधिक होती है।

भ्रूण विकृति के लिए यह विश्लेषण काफी दर्दनाक है और रक्तस्राव को भड़का सकता है, लेकिन अनुभवी चिकित्सा कर्मचारियों के साथ सब कुछ जटिलताओं के बिना हो जाता है।

गर्भनाल

यह शोध के लिए बच्चे की गर्भनाल (नाल) रक्त प्राप्त करने की एक विधि है। यह आमतौर पर एमनियोसेंटेसिस (एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण) के समानांतर किया जाता है। 18 सप्ताह तक उपलब्ध है।

घुसपैठ संज्ञाहरण के तहत, पेट की पूर्वकाल दीवार के माध्यम से एक सुई को पंचर किया जाता है और गर्भनाल पोत से बाहर पंप किया जाता है आवश्यक राशिखून। पैथोलॉजी के लिए भ्रूण की इस तरह की परीक्षा से क्रोमोसोमल और वंशानुगत रोग, रीसस संघर्ष, हेमोलिटिक रोग प्रकट हो सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड

सबसे सटीक और विश्वसनीय निदानों में से एक - अल्ट्रासोनोग्राफी. कई माता-पिता इस बात से चिंतित हैं कि अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था के दौरान कौन से भ्रूण विकृति का पता लगाया जा सकता है, और कौन सा रह सकता है, जैसा कि वे कहते हैं, "पर्दे के पीछे"।

12 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड से पता चलता है:

• सीएनएस दोष (अभिमस्तिष्कता);
• पेरिटोनियल पूर्वकाल की दीवार (गैस्ट्रोस्किसिस) की अनुपस्थिति;
• भ्रूण में रीढ़ की विकृति;
• गर्भनाल हर्निया (ओम्फलोसील);
• अंगों की अनुपस्थिति;
• डाउन सिंड्रोम।

20 सप्ताह में लगभग सब कुछ दृश्यमान विकृतिअल्ट्रासाउंड पर भ्रूण का निदान किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे के अधिकांश आंतरिक अंग और सिस्टम पहले से ही अच्छी तरह से बने हुए हैं।

30 सप्ताह में, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा केवल अन्य तरीकों से प्राप्त डेटा की पुष्टि या खंडन कर सकती है (रक्त परीक्षण, कॉर्डोसेन्टेसिस, कोरियोनबायोप्सी का उपयोग करके)।

अब - अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण की किन विकृतियों का पता नहीं लगाया जाता है:

• अंधापन;
• मानसिक मंदता;
• बहरापन
• भ्रूण में मामूली अंग दोष - यकृत नलिकाओं में बाधा, कार्डियक सेप्टा में दोष;
• आनुवंशिक रोग: ड्यूकेन मायोपैथी, सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेनिलकेटोनुरिया;
• भ्रूण क्रोमोसोमल पैथोलॉजी - एडवर्ड्स, पटौ, टर्नर सिंड्रोम।

हालांकि, इन विचलनों का अंतिम समूह डॉक्टरों से बच नहीं पाता है, क्योंकि भ्रूण की विकृति और अन्य नैदानिक ​​​​तरीकों के लिए गर्भवती महिला के रक्त परीक्षण से उन्हें मदद मिलती है।

एक युवा माँ स्वयं कोई लक्षण महसूस नहीं कर सकती है कि उसके बच्चे के साथ कुछ गलत है। गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में केवल नैदानिक ​​​​उपायों का एक सेट विचलन प्रकट कर सकता है। इस प्रकार, प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण विकृति के लक्षण, अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाए गए, नेत्रहीन रूप से ध्यान देने योग्य होने चाहिए। इसके विकास में ये बाहरी विचलन हैं: खोपड़ी का आकार, आकार का अनुपात, त्वचा की परतों की विशेषताएं आदि।

दुर्भाग्य से, ऐसे मामले होते हैं जब एक बच्चे का जन्म उन विकृतियों के साथ होता है जिनका जन्मपूर्व पता नहीं चलता है। यह या तो चिकित्सा कर्मचारियों की अनुभवहीनता और अव्यवसायिकता के कारण होता है, या अल्ट्रासाउंड उपकरण की खराबी या जीर्णता के कारण होता है।

आंकड़े।अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, भ्रूण में 80% जन्मजात विकृतियों का समय पर पता लगाया जाता है, जिनमें से 40% गर्भधारण गंभीर, अक्षम या जीवन-असंगत दोषों के कारण समाप्त हो जाते हैं।

जोखिम वाले समूह

महिलाओं का एक समूह है जो सबसे अधिक अंतर्गत आता है करीबी ध्यानआनुवंशिकीविद्, क्योंकि असामान्यताओं के विकास का जोखिम बहुत अधिक है। उन्हें भ्रूण विकृति के लिए रक्त लेने और गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में अन्य नैदानिक ​​​​उपाय करने की आवश्यकता होती है। ये निम्नलिखित मामले हैं:

• 35 वर्ष से अधिक आयु;
• अगर परिवार में पहले से ही पैथोलॉजी वाला बच्चा है;
• पिछले गर्भपात, मृत जन्म, गर्भपात;
• आनुवंशिकता (यदि माता-पिता में से किसी एक को डाउन सिंड्रोम है);
• गर्भावस्था के दौरान मजबूत दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• माँ के शरीर पर विकिरण का प्रभाव।

यदि एक महिला एक जोखिम समूह में आती है, तो उसे विस्तृत परामर्श दिया जाता है कि कैसे पता लगाया जाए कि भ्रूण में विकृति है, और इसके लिए सभी आवश्यक उपाय निर्धारित करें। इस तरह की स्क्रीनिंग का मुख्य उद्देश्य यह पता लगाना है कि क्या बच्चे की मदद की जा सकती है और क्या ऐसी गर्भावस्था को प्रसव तक छोड़ दिया जाना चाहिए।

ध्यान: विकिरण!यदि एक युवा माँ को विकिरण के संपर्क में लाया गया है, तो उसे इसके बारे में डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करना चाहिए, क्योंकि यह इस कारण से है कि बच्चे अक्सर अपरिवर्तनीय और अपरिवर्तनीय बाहरी विकृतियों के साथ पैदा होते हैं।

पूर्वानुमान

घटनाओं का आगे विकास काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि कितने समय तक भ्रूण विकृति का पता लगाया जाता है (जितनी जल्दी बेहतर हो) और किस तरह के विचलन का निदान किया गया था। डॉक्टर केवल सलाह दे सकता है, लेकिन निर्णय माता-पिता स्वयं लेते हैं।

यदि आनुवंशिक उत्परिवर्तन मजबूत है और बच्चे की अपरिहार्य मृत्यु (अंतर्गर्भाशयी या जीवन के पहले वर्ष में) की आवश्यकता होती है, तो गर्भपात का सुझाव दिया जाता है। यदि बाहरी विकृतियाँ कम हैं, तो आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी अद्भुत काम करती है, और भविष्य में बच्चा अन्य बच्चों की तरह ही दिख सकता है। प्रत्येक मामला बहुत ही व्यक्तिगत और अद्वितीय है, इसलिए इसके लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

यदि भ्रूण के विकास की विकृति की पहचान की गई है, तो माता-पिता को सबसे पहले डॉक्टरों की राय सुननी चाहिए। यदि विचलन बहुत गंभीर हैं और भविष्य में बच्चे के जीवन को असहनीय बना देंगे, और साथ ही युवा जोड़े के पास अगली बार गर्भ धारण करने का हर मौका होगा स्वस्थ बच्चा, चिकित्सक गर्भावस्था को समाप्त करने का सुझाव देते हैं। प्रत्येक मामला अद्वितीय है और इसके लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

सभी पक्ष-विपक्ष को तौलकर ही सही निर्णय लिया जा सकता है। घबराएं या निराश न हों: यह केवल स्थिति को बढ़ाएगा। आधुनिक चिकित्सा अद्भुत काम करती है, और आपको इस मामले में एक अनुभवी, जानकार चिकित्सक की पेशेवर राय पर पूरी तरह भरोसा करने की आवश्यकता है।