लेकिन यह पहले दिखाई दे सकता है।

द्रव का संचय गर्भावस्था के हार्मोन के प्रभाव में बनता है। क्योंकि रक्त वाहिकाएंइस अवधि के दौरान, वे फैलते हैं, सामान्य रक्त प्रवाह बिगड़ जाता है, ऊतकों में रक्त अधिक आसानी से बना रहता है। इसके अलावा, वाहिकाएं सामान्य से अधिक पारगम्य हो जाती हैं और अधिक तरल पदार्थ को अपनी दीवारों से गुजरने देती हैं, इसलिए पानी आराम से ऊतक के अंतरकोशिकीय स्थान में अधिक आसानी से जमा हो जाता है।

अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए कोई उपाय नहीं!

यहां तक ​​​​कि अगर आप नोटिस करते हैं कि सूजन बढ़ जाती है, तो किसी भी स्थिति में पर्याप्त तरल पदार्थ पीना बंद न करें (जब तक कि आपका डॉक्टर इसे निर्धारित न करे)। अन्यथा, आपको संचार संबंधी समस्याएं होने का खतरा है। चिकित्सकीय पर्यवेक्षण के बिना किसी भी मूत्रवर्धक को नहीं लेना भी महत्वपूर्ण है। नमक रहित आहार, जो रूसी डॉक्टरों द्वारा ऐसे मामलों में अक्सर निर्धारित किया जाता है, ऐसा निर्विवाद उपाय नहीं है। उदाहरण के लिए, जर्मनी में गर्भवती माताओं के लिए इस तरह के आहार को प्रोत्साहित नहीं किया जाता है।

एडिमा एक आम समस्या है बाद की तारीखेंगर्भावस्था। आमतौर पर निचले अंगों को प्रभावित करता है, लेकिन कभी-कभी चेहरे या हाथों में सूजन दिखाई दे सकती है।

गर्भावस्था के दौरान निचले छोरों की सूजन के कारण

गर्भावस्था के दौरान एडिमा का सबसे आम कारण फिजियोलॉजिकल एडिमा है। फिजियोलॉजिकल एडिमा शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण सोडियम प्रतिधारण के कारण होता है। वे तब भी विकसित हो सकते हैं जब एक बढ़ा हुआ गर्भाशय समय-समय पर अवर वेना कावा को लापरवाह स्थिति में संकुचित करता है, दोनों ऊरु नसों से रक्त के बहिर्वाह को रोकता है।

एडिमा के पैथोलॉजिकल कारण कम आम हैं, लेकिन अक्सर खतरनाक होते हैं। इनमें डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) और प्रीक्लेम्पसिया शामिल हैं। डीवीटी गर्भावस्था के दौरान अधिक आम है क्योंकि गर्भावस्था हाइपरकोगुलेबिलिटी के साथ है; गर्भावस्था के दौरान, एक महिला कम मोबाइल हो सकती है। प्रिक्लेम्प्शिया गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप का परिणाम है; हालाँकि, एडिमा प्रीक्लेम्पसिया वाली सभी महिलाओं में नहीं देखी जाती है। व्यापक कफ, जो आमतौर पर फोकल लालिमा का कारण बनता है, एक सामान्य एडिमा जैसा हो सकता है।

तीव्र

शोफ

• गर्भावस्था के दौरान शारीरिक
• प्राक्गर्भाक्षेपक

थ्रोम्बोटिक

• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
• गहरी नस घनास्रता

संक्रामक / भड़काऊ

• phlegmon
• जिल्द की सूजन
• नेक्रोटाइज़ींग फेसाइटीस

घाव

• भंग
• अव्यवस्था
• संयुक्त में टूटना - प्रवाह या हेमर्थ्रोसिस
• लिगामेंट टूटना
• मांसपेशियों आंसू
• Achilles कण्डरा टूटना
• पोपलीटल फोसा की पुटी का टूटना - बेकर की पुटी
• धूप की कालिमा
• एक कीट का दंश

दीर्घकालिक

जन्मजात लिम्फेडेमा

• जन्मजात लिम्फेडेमा प्रकार I:
• मिलरॉय की बीमारी
• जन्म के बाद प्रकट होता है
• प्रारंभ में एकतरफा हो सकता है
• यह सब जानते हैं; लगभग 2-5% मामले हैं
• वंशानुगत लिम्फेडेमा प्रकार II:
• मेगे का लिम्फेडेमा - पारिवारिक प्रारंभिक लिम्फेडेमा
• यौवन पर शुरू होता है
• लगभग 80% मामलों की व्याख्या करता है
• वंशानुगत लिम्फेडेमा प्रकार III:
• वंशानुगत देर लिम्फेडेमा
• 35 या बाद में दिखाई देता है
• 10-15% मामलों की व्याख्या करता है

अधिग्रहीत

• दर्दनाक:
• लिम्फ नोड विच्छेदन के बाद
• विकिरण चिकित्सा के बाद
• शिरापरक:
• पुरानी अपर्याप्तता
• नस बाधा
• गहरी शिरा घनास्त्रता के बाद सिंड्रोम
• पैल्विक ट्यूमर शिरापरक फ्लास्क को बाधित करता है
• दिल का
• कोंजेस्टिव दिल विफलता
• पेरिकार्डियल गुहा में बहाव
• वाल्व क्षति:
• ट्राइकसपिड वाल्व रिगर्जिटेशन / स्टेनोसिस
• फुफ्फुसीय स्टेनोसिस

कम सीरम एल्बुमिन

• संश्लेषण:
• खराब पोषण
• सिरोसिस
• एंटरोपैथी
• कुअवशोषण
• एक नुकसान:
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम

दवाएं

• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: अम्लोदीपिन
• diltiazem
• फेलोडिपिन
• nifedipine
• 'स्टेरॉयड
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक
• फेनिलज़ीन
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट:
• ऐमिट्रिप्टिलाइन
• डेसिप्रामाइन
• नोर्ट्रिप्टीलीन

शरीर क्रिया विज्ञान

ऊतक केशिकाओं में छिद्र होते हैं और पानी के लिए पारगम्य होते हैं। में सामान्य स्थितिकेशिकाओं और अंतरालीय स्थान के बीच द्रव का आदान-प्रदान होता है। प्रवाह दर द्रव निस्पंदन और केशिकाओं में हाइड्रोलिक दबाव द्वारा निर्धारित की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, विभिन्न बल कार्य करते हैं, और उनके असंतुलन से एडिमा होती है।

हाइड्रोलिक दबाव द्रव को केशिका दीवार के माध्यम से अंतरालीय ऊतकों की ओर ले जाता है। केशिकाओं में हाइड्रोलिक बल अंतरालीय द्रव के दबाव और केशिका द्रव के आसमाटिक दबाव द्वारा विरोध किया जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, द्रव प्रवाह अंतरालीय ऊतक की ओर निर्देशित होता है।

गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन की जांच

मूल्यांकन का उद्देश्य डीवीटी और प्रीक्लेम्पसिया को खत्म करना है। फिजियोलॉजिकल एडिमा बहिष्करण का निदान है।

अनामनेसिस. वर्तमान बीमारी के इतिहास में लक्षणों की शुरुआत और अवधि, उत्तेजित करने वाले और राहत देने वाले कारक, और डीवीटी और प्रीक्लेम्पसिया के लिए जोखिम कारक शामिल होने चाहिए।

डीवीटी विकसित करने के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• शिरापरक अपर्याप्तता,
• चोट,
• रक्त के थक्के में वृद्धि,
• थ्रोम्बोटिक विकार,
• सिगरेट पीना,
• गतिशीलता की कमी

प्रीकम्पसिया के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• जीर्ण उच्च रक्तचाप,
• व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास में प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति,
• आयु<17 или >35,
• पहली गर्भावस्था,
• एकाधिक गर्भावस्था,
• मधुमेह,
• संवहनी विकार,
• फफोला,
• असामान्य मातृ सीरम स्क्रीनिंग परिणाम।

लक्षण समीक्षा में लक्षणों की पहचान होनी चाहिए संभावित कारणमतली और उल्टी, पेट में दर्द और पीलिया (प्रीक्लेम्पसिया) सहित; दर्द, लाली, या अंगों में से एक में गर्मी की भावना (डीवीटी, या ऊतक की सूजन); सांस की तकलीफ (फुफ्फुसीय एडिमा या प्रीक्लेम्पसिया); अचानक वजन बढ़ना या चेहरे और हाथों में सूजन (प्रीक्लेम्पसिया); सिरदर्द, भ्रम, मानसिक स्थिति में परिवर्तन, दृश्य गड़बड़ी, आक्षेप (प्रीक्लेम्पसिया)।

इतिहास में डीवीटी, पल्मोनरी एम्बोलिज्म, प्रीक्लेम्पसिया और उच्च रक्तचाप पर जानकारी शामिल होनी चाहिए।

शारीरिक जाँच. अध्ययन मुख्य शारीरिक मापदंडों, विशेष रूप से रक्तचाप के आकलन के साथ शुरू होता है।

एडीमा के क्षेत्रों की जांच उनकी सीमा (द्विपक्षीय और सममित या एकतरफा एडीमा), लाली, बुखार और कोमलता की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए की जाती है।

सामान्य परीक्षा उन शरीर प्रणालियों पर ध्यान केंद्रित करती है जिनसे जुड़े लक्षण प्रीक्लेम्पसिया का संकेत दे सकते हैं। दृष्टि परीक्षण में कमियों को देखने के लिए दृश्य क्षेत्रों की जांच करना शामिल है।

अध्ययन कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीहाइपोवोल्मिया के संकेतों का पता लगाने के लिए हृदय और फेफड़ों का परिश्रवण शामिल है (एक दिल की टोन या टैचीपनिया, घरघराहट सुनाई देती है) और गले की नसों की संभावित सूजन की पहचान करने के लिए। पेट को कोमलता के लिए विशेष रूप से अधिजठर क्षेत्र और दाहिने ऊपरी चतुर्भुज में स्पर्श किया जाना चाहिए। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, मानसिक हालतभ्रम और फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का पता लगाने के लिए।

चेतावनी के संकेत. निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ सबसे बड़ी चिंता का कारण बनती हैं:

• बीपी> 140/90 एमएमएचजी कला।;
• एकतरफा लाली, दर्द, और पैर या टखने में स्थानीयकृत बुखार, कभी-कभी बुखार से जुड़ा होता है;
• उच्च रक्तचाप और किसी भी प्रणालीगत लक्षण या संकेत, विशेष रूप से मानसिक स्थिति में परिवर्तन।

पहचाने गए संकेतों की व्याख्या. हालांकि गर्भावस्था के दौरान सूजन होना आम बात है, लेकिन सबसे खतरनाक सूजन को बाहर रखा जाना चाहिए। संभावित कारण(प्री-एक्लेमप्सिया और डीवीटी):

• यदि बीपी> 140/90 मिमी एचजी। कला।, आपको प्रीक्लेम्पसिया की संभावना पर विचार करना चाहिए।
• अगर सूजन केवल एक पैर में होती है, खासकर अगर जलन, लाली और कोमलता होती है, तो डीवीटी या ऊतक सूजन का संदेह हो सकता है।
• द्विपक्षीय पैर की सूजन शारीरिक है या प्रीक्लेम्पसिया से जुड़ी है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कारण का सुझाव देने में मदद करती हैं। अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ प्रीक्लेम्पसिया का संकेत दे सकती हैं।

सर्वे. यदि प्रीक्लेम्पसिया का संदेह है, तो मूत्र प्रोटीन को मापा जाना चाहिए; प्रोटीनुरिया के साथ संयोजन में उच्च रक्तचाप प्रीक्लेम्पसिया का संकेत है। इसके लिए मानक उपकरण एक परीक्षण पट्टी है, लेकिन यदि निदान अस्पष्ट है, तो मूत्र में प्रोटीन सामग्री को 24 घंटों के बाद मापा जाना चाहिए। कई प्रयोगशालाएं प्रोटीन से क्रिएटिन के अनुपात की गणना करके बहुत तेजी से मूत्र प्रोटीन निर्धारण करती हैं।

यदि डीवीटी का संदेह होता है, तो निचले छोरों की डुप्लेक्स अल्ट्रासोनोग्राफी की जाती है।

टांगों में सूजन वाली गर्भवती महिला का अध्ययन एनामनेसिस से शुरू होता है। कुछ उपयोगी प्रश्ननीचे दिये गये।

• क्या सूजन अचानक दिखाई दी?
• क्या गर्भावस्था से पहले ऐसा था, और अब यह खराब हो गया है?
• क्या प्रक्रिया एक तरफ़ा या दो तरफ़ा है?
• क्या चेहरे और हाथों में सहवर्ती सूजन है?
• क्या आघात का इतिहास था? अधिकांश लोगों को एक ऐसा प्रकरण याद होगा जिसमें चोट लगने के तुरंत बाद या तुरंत बाद निचले छोरों के आयतन में परिवर्तन शुरू हुआ हो।
• क्या कोई स्थानीय दर्द है?
• वह कौन सी दवाएं लेता है?

एडिमा के उपरोक्त तीन कारणों के लिए विशेष प्रश्न निर्देशित हैं। उदाहरण के लिए, हाइड्रोस्टेटिक दबाव में वृद्धि का पता लगाने के लिए प्रश्नों में वैरिकाज़ नसों, गहरी शिरा घनास्त्रता के किसी भी इतिहास, या बड़ी मात्रा में द्रव के हाल के जलसेक के बारे में जानकारी होती है। प्लाज्मा आसमाटिक दबाव में कमी किसी भी बीमारी की विशेषता है जो प्लाज्मा प्रोटीन संश्लेषण में कमी या गुर्दे या त्वचा के माध्यम से प्रोटीन के बढ़ते नुकसान के साथ होती है।

परीक्षा अच्छी रोशनी में की जानी चाहिए, जिसमें रोगी के दोनों पैर समान स्तर पर हों। आदर्श रूप से, रोगी को लापरवाह स्थिति में पेट और कमर की जांच करनी चाहिए। प्रोटीनुरिया के लिए मूत्र का विश्लेषण किया जाता है और रक्तचाप को मापा जाता है। पैर परिधि माप मानकीकृत होना चाहिए। एक विधि टिबियल ट्यूबरोसिटी से 10 सेंटीमीटर नीचे पैर की परिधि को मापना है। 3 सेमी से अधिक की वृद्धि चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है।गहरी शिरा घनास्त्रता के साथ, गहरी नसों के प्रक्षेपण में दर्द का उच्चारण किया जाता है। हालांकि, त्वचा के तापमान में वृद्धि और शिरापरक संपार्श्विक में वृद्धि के रूप में क्लासिक लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।

दर्द के साथ या बिना पैर की तीव्र एकतरफा सूजन, एक स्पष्ट स्थानीय कारण जैसे कफ के अभाव में, अन्यथा सिद्ध होने तक गहरी शिरा घनास्त्रता के रूप में माना जाना चाहिए। गर्भावस्था में, गहरी शिरा घनास्त्रता का निदान करने के लिए डी-डिमर परीक्षण का उपयोग चिकित्सकीय रूप से अविश्वसनीय है, हालांकि यह प्रसूति अस्पतालों में स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में पहले से अधिक उपयोग किया जाता है। विश्वसनीय तरीकेदृश्य। पसंद के तरीके - मां के पेट की उचित सुरक्षा के साथ डुप्लेक्स डोप्लर अध्ययन या फ्लेबोग्राफी के साथ निचले हिस्सों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग एक्स-रे. इसके बावजूद, एक सम्भावित जाल है - नकारात्मक परिणामडॉपलर अध्ययन के लिए प्रारंभिक उपचार के दौरान प्रदर्शन किया चिकित्सा देखभाल. ऐसे मामलों में, यदि पैर की एकतरफा सूजन के सभी संभावित कारणों को छोड़ दिया जाता है, तो महिला को 2-3 दिनों में दूसरे स्कैन के लिए आमंत्रित किया जाना चाहिए।

निदान

गर्भावस्था के दौरान निचले छोरों की द्विपक्षीय एडिमा उच्च रक्तचाप और प्रोटीनुरिया से पहले होती है, जो प्रीक्लेम्पसिया का परिणाम है, इसलिए महत्वपूर्ण एडिमा वाली महिलाओं में सावधानी आवश्यक है। ऐसे रोगियों को समय-समय पर ब्लड प्रेशर माप और यूरिनलिसिस की जांच करानी चाहिए।

प्रीक्लेम्पसिया के कारण एडिमा के विपरीत, एकतरफा पैर एडिमा एक आपातकालीन विकृति है। अनुपचारित गहरी शिरा घनास्त्रता वाली लगभग चार में से एक महिला में पल्मोनरी एम्बोलिज्म विकसित हो जाता है, जिसके बाद सात में से एक महिला की मृत्यु हो जाती है।

ऑपरेटिव योनि या पेट की डिलीवरी में गहरी शिरा घनास्त्रता का खतरा और बढ़ जाता है। यह सब विर्चो के ट्रायड कारकों में परिवर्तन को दर्शाता है और गहरी शिरा घनास्त्रता (विर्चो ट्रायड - संवहनी दीवार को नुकसान, ठहराव और रक्त जमावट में परिवर्तन) के जोखिम को बढ़ाता है।

गर्भावस्था के दौरान, गहरी शिरा घनास्त्रता बाईं ओर होती है - 4/5 मामलों में, या ओपेमोरल - 7/10 मामलों में।

दो मामलों में से एक में गहरी शिरा घनास्त्रता के संदेह की पुष्टि नहीं हुई है। एक बार निदान स्थापित हो जाने के बाद, स्थानीय मानकों के अनुसार एंटीकोआगुलंट्स के साथ उपचार आवश्यक है।

अतिरिक्त कारक जो गर्भावस्था के दौरान गहरी शिरा घनास्त्रता के जोखिम को बढ़ाते हैं

• गहरी शिरा घनास्त्रता का इतिहास गहरी शिरा घनास्त्रता का पारिवारिक इतिहास
• थ्रोम्बोफिलिया
• माँ की उम्र 40 से अधिक
• बड़ी संख्या में जन्म
• मोटापा
• वैरिकाज - वेंस
• स्थिरता
• दिल की धड़कन रुकना
• पूति
• निर्जलीकरण
• इस तिथि को यात्रा काफ़ी दूरविमान या ट्रेन से
• सिकल सेल रोग
• धूम्रपान का इतिहास

गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन का इलाज

विशिष्ट स्थितियों का इलाज करें। फिजियोलॉजिकल एडिमा को कभी-कभी बाईं ओर झूठ बोलने से कम किया जा सकता है (जो अवर वेना कावा से गर्भाशय को विस्थापित करता है), कभी-कभी निचले छोरों को ऊपर उठाता है, और लोचदार संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनता है।

23 सप्ताह के गर्भ में एडिमा की रोकथाम

• अपने पैरों को ऊंचा करके दिन में दो या तीन बार 15 मिनट के लिए लेटें।
• हो सके तो ज्यादा देर तक एक जगह खड़े होने या बैठने से बचें।
• नियमित टहलें, अधिक चलने की कोशिश करें।
• टाइट कपड़े/टाइट जूते न पहनें।
• हर दिन कम से कम 2.5 लीटर तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें।
• अपने जोखिम पर मूत्रवर्धक चाय न पिएं, इससे रक्त की मात्रा में अवांछनीय कमी हो सकती है।
• राइस डे की तरह कोई भी अनलोडिंग छोड़ दें। अन्यथा, आपको खनिज की कमी का सामना करना पड़ेगा।
• अपने आहार से नमक न काटें।
• एडिमा के खिलाफ लड़ाई में अतिरिक्त सहायता दैनिक गर्म स्नान द्वारा प्रदान की जा सकती है समुद्री नमकया चिकित्सकीय रूप से निर्धारित लसीका जल निकासी।

गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन- एक ऐसी समस्या जिसका सामना लगभग हर महिला को बच्चे को ले जाने के दौरान करना पड़ता है। विशेष रूप से अक्सर गर्भावस्था के दौरान बाद के चरणों में एडिमा होती है। गर्भावस्था के दूसरे भाग मेंतीसरी तिमाही के करीब। गर्भावस्था के दौरान पैर सूज जाते हैं, उनमें दर्द होता है, भारीपन महसूस होता है, पैरों पर ज्यादा देर तक खड़ा रहना मुश्किल हो जाता है।

इसी तरह की समस्या इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि शिराओं के जहाजों में, जो निचले छोरों में स्थित हैं, दबाव बहुत बढ़ जाता है। भ्रूण आकार में बढ़ता है, गर्भाशय बढ़ता है, पैल्विक नसों को निचोड़ता है। नतीजतन, पैरों के जहाजों में स्थिर प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जो एडिमा के गठन की ओर ले जाती हैं। पैरों में अनुपचारित सूजन कई गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता हैइसलिए, इस समस्या को उचित ध्यान दिए बिना नहीं छोड़ा जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा के कारण

गर्भावस्था के दौरान पैर क्यों सूज जाते हैं? गर्भवती महिलाओं की एडिमा, ज्यादातर मामलों में, एक अस्थायी घटना है और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, वे जल्दी से गायब हो जाती हैं। अधिकांश सामान्य कारणों में गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन:

• शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ।बच्चे को ले जाते समय, यह बदल जाता है हार्मोनल पृष्ठभूमिजिसके संबंध में गर्भवती महिलाओं को अक्सर प्यास लगती है। यह पूरी तरह से सामान्य है और इससे गर्भवती मां को चिंता नहीं होनी चाहिए।
• पैरों की वैरिकाज़ नसें।भ्रूण के विकास की प्रक्रिया में, गर्भाशय पैरों के जहाजों पर एक संपीड़ित प्रभाव डालना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप यह बनता है। नसें खून से भर जाती हैं, जिससे एडिमा दिखाई देती है।
• बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह।गर्भावस्था के दौरान किडनी पर भार बढ़ जाता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि वे हमेशा शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को पूरी तरह से नहीं निकालते हैं, जो एडिमा की उपस्थिति को भड़काता है। ऐसी समस्याएं अक्सर आंखों के नीचे चोट लगने और पेशाब की आवृत्ति में कमी के साथ होती हैं।
• असहज जूते और कपड़े।तंग और तंग कपड़े और जूते पैरों में परिसंचरण में बाधा डाल सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान ऊँची एड़ी के जूते पहनने की विशेष रूप से सिफारिश नहीं की जाती है।
• दिल की विफलता या थाइरॉयड ग्रंथि. वे न केवल पैरों की सूजन का कारण बनते हैं, बल्कि कंधे की कमर और जीभ भी। इसके अलावा, ऐसे विकारों के साथ, थकान, लगातार उनींदापन देखा जा सकता है।
• आंतों की समस्या।आंतों की गतिविधि के लगातार उल्लंघन के साथ संभव है, जो अक्सर पैरों में एडिमा की उपस्थिति का कारण बनता है।
• तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।एक बेहद खतरनाक बीमारी, जिसका एक लक्षण है पैरों में सूजन। आप इस बीमारी को ऐसे लक्षणों से पहचान सकते हैं जैसे: बुखार, पैरों का हाइपरमिया (लाल होना), दर्द।
• हाल ही में वायरल बीमारी।संक्रमण गुर्दे को जटिलता दे सकता है, और बदले में, वे अपने कार्यों का सामना करना बंद कर देते हैं।
• प्राक्गर्भाक्षेपक।यह राज्य प्रतिनिधित्व करता है गंभीर खतराअच्छी सेहत के लिए। प्रीक्लेम्पसिया में न केवल शरीर के बाहरी हिस्सों में बल्कि सूजन भी आ जाती है आंतरिक अंग. अपरा भी इसके हानिकारक प्रभाव में आती है, और यह अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए सीधा खतरा है।

एडिमा ऐसे कारणों से भी हो सकती है जैसे: जोड़ों के रोग, शिरापरक अपर्याप्तता, गतिहीन जीवन शैली, मोटापा, लंबे समय तक पैरों को मोड़कर बैठे रहना। बहिष्कृत करने के लिए संभावित रोग, ज़रूरी डॉक्टर के पास जाना सुनिश्चित करें.

कुछ मामलों में, जब सूजन हो जाती है पैथोलॉजिकल विकारशरीर के काम में गर्भवती महिला की स्थिति लगातार बिगड़ सकती है। इस मामले में एडिमा न केवल पैरों में बल्कि शरीर के अन्य भागों में भी फैल जाएगी।

एडिमा के 4 चरण हैं:

1. सबसे पहले, एडिमा पैरों और पैरों के क्षेत्र में बनती है।
2. वे कूल्हों, निचले पेट और काठ क्षेत्र में सूजन से जुड़ जाते हैं।
3. इसके अलावा, सूजन अधिक फैलती है, हाथों और यहां तक ​​कि चेहरे को भी प्रभावित करती है।
4. शरीर की सामान्य सूजन।

माँ के शरीर में बच्चे के जन्म के दौरान, सोडियम लवण का संचय होता है, जो पानी को आकर्षित करता है। कुछ कारकों के प्रभाव में, शारीरिक शोफ विकसित होता है। ऐसा कारक हो सकते हैं:खाना एक लंबी संख्यानमकीन खाद्य पदार्थ, उच्च तापमान पर्यावरण, अत्यधिक व्यायाम तनाव. फिजियोलॉजिकल एडिमा गर्भावस्था के दौरान पूरी तरह से प्राकृतिक घटना है और इससे चिंता नहीं होनी चाहिए। यदि उत्तेजक कारकों को समाप्त कर दिया जाए, तो सूजन आसानी से कम हो जाएगी।

एक और बात - पैथोलॉजिकल एडिमाजो रोगों के कारण होता है। वे आमतौर पर अन्य लक्षणों के साथ होते हैं: वजन में तेज वृद्धि, एडिमा का शरीर के अन्य भागों में फैलना, बुखार, उच्च रक्तचाप, कमजोरी, चलने-फिरने में कठिनाई और बहुत कुछ।

गर्भावस्था के दौरान और जब आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है तो पैरों की खतरनाक सूजन क्या होती है

सबसे बड़ा खतरागर्भवती महिलाओं में पैरों की सूजन का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो प्रीक्लेम्पसिया के कारण होता है। में आरंभिक चरणयह जलोदर के गठन की ओर जाता है, जो समय के साथ नेफ्रोपैथी का कारण बन सकता है - वृक्क तंत्र को नुकसान, और बाद में। एक्लम्पसिया लगभग लाइलाज है और बार-बार दौरे पड़ने की विशेषता है, जो कभी-कभी इतना गंभीर हो सकता है कि महिला कोमा में चली जाती है।

प्रीक्लेम्पसिया नाल सहित अंगों को रक्त की आपूर्ति में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकता है। भ्रूण रुक जाता है पोषक तत्त्व, जिसके परिणामस्वरूप उसके अंगों और प्रणालियों का सामान्य विकास बाधित होता है। यह इस अवस्था में है कि भविष्य की पुरानी बीमारियों की नींव रखी जाती है।

प्रीक्लेम्पसिया की अन्य जटिलताओं में अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु और समय से पहले जन्म हो सकता है।

आपको निम्नलिखित मामलों में डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है:

• एडिमा की उपस्थिति के साथ न केवल पैरों पर, बल्कि पेट, जांघों, पीठ के निचले हिस्से, चेहरे या बाहों पर भी;
• अगर लंबे आराम के बाद या अगले दिन सुबह सोने के बाद भी पैरों में सूजन और भारीपन बना रहता है;
• अगर सामान्य अवस्थाबिगड़ता है, मनाया जाता है उच्च रक्तचापऔर ।

यदि पैर थोड़े सूजे हुए हैं, तो इसका मतलब एडिमा की उपस्थिति नहीं है। अक्सर यह केवल बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान शरीर के वजन में वृद्धि के कारण होता है। पैर में वृद्धि से सूजन का पता लगाया जा सकता है, जब पैर को सामान्य जूते में निचोड़ना मुश्किल हो जाता है।

सूजन का निर्धारण इस बात से भी किया जा सकता है कि पैर की सतह दबाव पर कैसे प्रतिक्रिया करती है। इसके लिए यह कराया जाता है सरल प्रयोग:आपको अपनी उंगली को पैर की त्वचा पर हल्के से दबाने की जरूरत है, फिर छोड़ दें। अगर त्वचा को तुरंत समतल कर दिया जाए, तो किसी सूजन की बात नहीं है। लेकिन अगर निचोड़ने के बाद एक छोटा सा गड्ढा रह जाता है, तो पैर में सूजन आ जाती है।

शाम तक, लक्षण आमतौर पर अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, क्योंकि दिन के दौरान, पैरों पर लंबे समय तक रहने के बाद उनमें अधिक तरल पदार्थ जमा हो जाता है। सुबह में, एक गर्भवती महिला के अच्छे आराम और नींद के बाद, सूजन आमतौर पर काफी कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है। अगर सूजन हो जाती है शारीरिक कारण, दर्दवे फोन नहीं करते।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा का उपचार

गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन हो तो क्या करें? गर्भावस्था के दौरान एडिमा से कैसे छुटकारा पाएं? पर प्राकृतिक कारणोंपैरों में सूजन के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर कुछ लिख सकते हैं दवाएं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं- उदाहरण के लिए, हेपरिन, वेनिटन, ट्रोक्सावेसिन, ल्योटन मलहम, साथ ही हॉर्स चेस्टनट पर आधारित क्रीम।

इसके अलावा, यह आमतौर पर निर्धारित किया जाता है विशेष आहार और कई निवारक उपाय:

• नमक का सेवन कम करें, जो शरीर से तरल पदार्थ को निकालने से रोकता है। खाना छोड़ना बेहतर है। इसके अलावा, आपको जितना संभव हो उतना कम मसालेदार, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन खाने की जरूरत है। सबसे अच्छा विकल्प उबला हुआ भोजन है।
• पीने की मात्रा कम करेंखासकर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में। आपके द्वारा उपभोग किए जाने वाले तरल पदार्थ की अधिकतम मात्रा प्रति दिन डेढ़ लीटर है। इसमें न केवल पेय, बल्कि रसदार फल या सब्जियां, साथ ही सूप भी शामिल हैं।
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर लें विटामिन कॉम्प्लेक्स . वे जहाजों से ऊतकों में रिसने वाले द्रव की मात्रा को कम करने में मदद करेंगे, जिससे सूजन कम होगी।
• हर्बल चाय, जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करेगा। इनमें जंगली गुलाब के काढ़े, लिंगोनबेरी के पत्ते, हॉर्सटेल, क्रैनबेरी, बियरबेरी, सूखे खुबानी शामिल हैं। ये काढ़े देने के लिए सकारात्म असर, आपको उन्हें एक महीने या उससे अधिक समय तक उपयोग करने की आवश्यकता है। किसी भी प्रकार की रासायनिक मूत्रवर्धक दवाओं को लेने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि वे गर्भावस्था के दौरान खतरनाक हो सकती हैं।
• पैरों की मसाजयह सूजन को कम करने में मदद करता है, खासकर यदि आप इसे जोजोबा, आड़ू या अंगूर के बीज के तेल के साथ करते हैं।
• अनुकूल प्रभाव हो सकते हैं होम्योपैथिक उपचार . उदाहरण के लिए, सोडियम क्लोराइड शरीर में द्रव के चयापचय को पुनर्स्थापित करता है। गैर-पारंपरिक उपचार जैसे मैनुअल थेरेपी, एक्यूपंक्चर या ऑस्टियोपैथी का भी अक्सर पैरों में रक्त प्रवाह में सुधार, मूत्र समारोह को सामान्य करने और सूजन से छुटकारा पाने के लिए उपयोग किया जाता है।

यदि एडिमा का कारण प्रीक्लेम्पसिया है, तो उपचार किया जाता है स्थिर स्थितियों में. इस समस्या को पूरी तरह से खत्म करना शायद ही संभव है, लेकिन ठीक से चयनित ड्रग थेरेपी की मदद से इसे कम करना संभव है नकारात्मक प्रभावगर्भवती महिला के शरीर पर रोग।

सूजन से कैसे बचें

सूजन को रोकने के लिए, निम्नलिखित का पालन करने की सिफारिश की जाती है निवारक उपाय:

• शारीरिक गतिविधि।गर्भावस्था के दौरान देखा जाना चाहिए मोटर गतिविधि- रोजाना व्यायाम करें, सैर करें और शाम को, काम के दिन के बाद, बिस्तर या फर्श पर लेट जाएं, अपने पैरों को उठाएं, उन्हें दीवार के खिलाफ आराम दें और 10-15 मिनट तक ऐसे ही लेटे रहें। तब रक्त नीचे बहेगा, जिससे पैरों में जकड़न कम होगी।
• विशेष आहार।आपको खपत नमक की मात्रा कम करनी चाहिए, साथ ही कार्बोनेटेड और शक्करयुक्त पेय को बाहर करना चाहिए, कॉफी और चाय कम पीना चाहिए। तेज प्यास के साथ कुछ रसदार सब्जी या फल खाना बेहतर होता है, और यदि आप पानी पीते हैं, तो केवल खनिज पानी।
• अनिवार्य रूप से इन खाद्य पदार्थों को अपने आहार में शामिल करेंजैसे: संतरे, अजमोद, नींबू, अजवाइन, लहसुन, कीनू, प्याज। इन उत्पादों का मूत्र प्रणाली के कार्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• सोते समय अनुशंसित अपने पैरों के नीचे एक तकिया रखोताकि वे सिर से थोड़ा ऊपर हों।
• जूते आरामदायक होने चाहिए, और कपड़े विशाल हैं ताकि पैर निचोड़ न सकें।
• शरीर को ज़्यादा गरम करने से बचें- गर्भावस्था के दौरान, आपको भाप कमरे और सौना, साथ ही धूप सेंकने से मना करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान पैरों की सूजन के बारे में वीडियो

यह वीडियो गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन के कारण, इस समस्या के लक्षण और खतरों के बारे में बात करता है। वीडियो देखने के बाद आपको पता चल जाएगा गर्भावस्था के दौरान सूजन को कैसे दूर करेंऔर उनकी घटना को रोकें।

एडीमा का मुकाबला करने के लिए, कई महिलाएं लोक उपचार का उपयोग करती हैं। उदाहरण के लिए, सूजी हुई टांगों पर ताजी गोभी के पत्तों का सेक लगाने से बहुत लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है। और क्या लोक व्यंजनोंएडिमा के खिलाफ आप जानते हैं? इस समस्या से निपटने में आपको क्या मदद मिली? अपना अनुभव साझा करेंटिप्पणियों में।

परिधीय शोफ एक लक्षण है विभिन्न राज्य, उनमें अतिरिक्त द्रव के संचय के कारण ऊतक की मात्रा में वृद्धि से प्रकट होता है।

एडिमा के तंत्र को रक्त के तरल भाग (प्लाज्मा) के छोटे जहाजों से आसपास के ऊतकों में पसीने के रूप में वर्णित किया जा सकता है। यहां, गुरुत्वाकर्षण बल भी मायने रखता है, इसलिए, सबसे पहले, एडिमा पैरों पर दिखाई देती है, फिर नीचे से ऊपर तक पैरों के साथ फैलती है। व्यापक सूजन के साथ, हाथ, चेहरा और पूर्वकाल पेट की दीवार प्रक्रिया में शामिल हो जाती है।

एडिमा के तंत्र के अनुसार हैं:

1) हाइड्रोस्टेटिक (तब होता है जब रक्त का बहिर्वाह मुश्किल होता है, उदाहरण के लिए, हृदय रोग के साथ)
2) न्यूरोजेनिक (रक्त वाहिकाओं के संक्रमण का उल्लंघन, जिसके कारण वे दोषपूर्ण रूप से अपना कार्य करते हैं)
3) हाइपोप्रोटीनेमिक (रक्त में प्रोटीन सामग्री में कमी, जिसके कारण रक्त अधिक तरल हो जाता है और संवहनी दीवार के माध्यम से पसीना आना आसान हो जाता है)
4) झिल्ली (संवहनी दीवार की अखंडता का उल्लंघन)
5) भड़काऊ (सभी प्रकार की सूजन, सहित एलर्जीएडिमा के साथ हो सकता है)

अक्सर, सूजन केवल एक निश्चित स्थिति का एक लक्षण है, और कारण का इलाज करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन के मामले में स्थिति इतनी स्पष्ट नहीं होती है। हम एक गर्भवती महिला में पैरों की सूजन के सबसे सामान्य कारणों पर विचार करेंगे। हम जिन सभी बीमारियों के बारे में बात करेंगे उनमें ऊपर सूचीबद्ध तंत्रों में से एक है।

गर्भवती महिला के पैरों में सूजन के कारण:

1. प्राथमिक (गर्भावस्था से संबंधित नहीं)

1.1 तेज

- हृदय रोग (दिल की विफलता के गठन के साथ हृदय रोग महत्वपूर्ण हैं: हृदय दोष, मायोकार्डिअल डिस्ट्रोफी, दीर्घकालिक धमनी उच्च रक्तचाप और अन्य)

लिम्फेडेमा (शिरापरक एडिमा की तुलना में अधिक घना, स्थिर भार पर निर्भर नहीं करता है और आराम के बाद कम नहीं होता है, अधिक बार एकतरफा होता है, ऊतकों में उच्च-प्रोटीन द्रव के संचय के कारण विकसित होता है)

- हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड ग्रंथि का अपर्याप्त हार्मोनल कार्य पैरों और चेहरे की घनी सूजन के विकास के साथ होता है, सुस्ती, उनींदापन, त्वचा की सूखापन और छीलने, विशेष रूप से कोहनी, और शारीरिक और प्रभावित करता है मानसिक विकासभ्रूण)

- सपाट पैर (पैरों की मांसपेशियों पर लगातार असमान भार सामान्य रक्त परिसंचरण में बाधा डालता है, आर्थोपेडिक जूते बाहर का रास्ता हैं)

1.3 बाहरी कारणों से एडिमा

एक गहरी कुर्सी पर लंबे समय तक बैठे रहना, क्रॉस-लेग्ड पोजीशन में, क्रॉस-लेग्ड या आपके नीचे पैर झुकाना

नमकीन और मसालेदार भोजन, वसायुक्त भोजन और तरल पदार्थों का अत्यधिक सेवन

शराब का दुरुपयोग

लंबे समय तक स्थितीय लोडिंग (लंबे समय तक खड़े रहना, अत्यधिक लंबे समय तक चलना)

अधिक वजन

गलत तरीके से चयनित जूते (एड़ी 2-6 सेमी को इष्टतम माना जाता है, ऊँची एड़ीरीढ़ पर तनाव बढ़ा और घुटने के जोड़और उनकी शुरुआती उम्र बढ़ने में योगदान देता है, बिना एड़ी के जूते अक्सर मुद्रा का उल्लंघन करते हैं)

2. माध्यमिक (गर्भावस्था के कारण)

2.1 गर्भवती एडिमा धमनी उच्च रक्तचाप और प्रोटीनुरिया के साथ नहीं(मूत्र में प्रोटीन बढ़ जाना)

गर्भावस्था के कारण होने वाली एडिमा को अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण रोगों (ICD) के उपयुक्त खंड में आवंटित किया गया है और इसका कोड O12 है।

2.2 प्री-एक्लेमप्सिया (कोड ओ 11)

उदारवादी
- अधिक वज़नदार

गर्भवती महिला की एडिमा के कारण (O 12):

जल-नमक चयापचय में परिवर्तन
- संवहनी दीवार की संरचना में परिवर्तन

प्रोजेस्टेरोन (एक हार्मोन जो गर्भावस्था को संरक्षित करता है) को आराम की स्थिति में गर्भाशय को लगातार समर्थन देने के लिए डिज़ाइन किया गया है (टोन से राहत देता है)। लेकिन साथ ही, कई अन्य मांसपेशियों की संरचनाओं, विशेष रूप से शिरापरक दीवार का स्वर भी कम हो जाता है।

नसें कम लोचदार हो जाती हैं और आसानी से खिंच जाती हैं, उनमें रक्त जमा हो जाता है और इंट्रावस्कुलर दबाव बढ़ जाता है, रक्त का तरल हिस्सा ऊतकों में चला जाता है। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन लवण और तरल पदार्थों के प्रतिधारण में योगदान देता है, जो गर्भाशय के समान सामान्य स्वर और दुद्ध निकालना के लिए स्तन ग्रंथियों की तैयारी के लिए महत्वपूर्ण है।

इसलिए, पैरों की सूजन की घटना के लिए गर्भावस्था एक शक्तिशाली उत्तेजक कारक है, भले ही आप अन्यथा पूरी तरह से स्वस्थ हों।

निचले छोरों से रक्त और लसीका के बहिर्वाह में यांत्रिक रुकावट (गर्भवती गर्भाशय वाहिकाओं को संकुचित करता है और इस तरह निचले छोरों से रक्त और लसीका के पूर्ण बहिर्वाह को रोकता है)

शरीर के वजन में वृद्धि से मूत्र और शरीर की अन्य प्रणालियों पर भार बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा का निदान

आप स्वतंत्र रूप से इस तरह से एडिमा की जांच कर सकते हैं: आपको निचले पैर को सामने की ओर दबाना चाहिए, जहां फाइबुला को महसूस करना सबसे आसान है। जब दबाया जाता है, तो एक छेद रह जाता है जो कुछ मिनटों में ठीक नहीं होता है? इसलिए सूजन आ रही है। पैरों में पीठ और बाजू पर सूजन महसूस की जा सकती है।

इसके अलावा, सूजन के साथ, मोज़े या जूते के निशान रह जाते हैं, सामान्य जूते छोटे हो जाते हैं।

सबसे पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि सूजन के अलावा कोई अन्य रोग संबंधी लक्षण नहीं हैं। इसके लिए, एक नैदानिक ​​न्यूनतम किया जाता है:

- सामान्य विश्लेषणरक्त (केएलए)। KLA में, हम रक्त के गाढ़ेपन को इस तथ्य के कारण देख सकते हैं कि रक्त का तरल भाग ऊतकों में चला जाता है, सूजन की अभिव्यक्तियाँ ( बढ़ी हुई दरेंल्यूकोसाइट्स और ईएसआर)।

- सामान्य मूत्रालय (OAM)। OAM में, हम मुख्य रूप से प्रोटीन में रुचि रखते हैं, आमतौर पर कोई प्रोटीन नहीं होता है, 0.033‰ के एक संकेतक के लिए OAM के नियंत्रण की आवश्यकता होती है और स्थानीय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अधिक बार जाना पड़ता है, उच्च दर गर्भवती एडिमा के दूसरे पैथोलॉजी में संक्रमण का संकेत है (प्रीक्लेम्पसिया पर नीचे चर्चा की जाएगी)।

- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बीएसी)।एलएचसी में, कुल प्रोटीन और उसके अंशों, एएलटी, एएसटी, बिलीरुबिन, यूरिया, चीनी की जांच करना आवश्यक है। यह संकेतकों की न्यूनतम संख्या है जो अधिक गंभीर उल्लंघनों का निदान/निष्कासन करने में सहायता करते हैं।

- दैनिक प्रोटीनूरिया।प्रति दिन मूत्र में शरीर द्वारा खोए गए प्रोटीन की मात्रा का यह माप विशेषज्ञों को अधिक गहन परीक्षा के लिए मार्गदर्शन करने में मदद करता है।

- दैनिक निगरानी रक्तचाप (SMAD या होल्टर मॉनिटरिंग)। इस अध्ययन में रक्तचाप को मापने के लिए एक उपकरण और एक दिन के लिए उससे जुड़ी एक रिकॉर्डिंग डिवाइस स्थापित करना शामिल है। रोगी को एक सामान्य जीवन जीना चाहिए, और प्रति दिन कई नैदानिक ​​​​परीक्षण भी करने चाहिए (उसकी पीठ पर एक निश्चित समय के लिए लेट जाओ, उसकी तरफ, और इसी तरह, सीढ़ियाँ चढ़ें)। सभी घटनाओं को एक डायरी में दर्ज किया जाता है ताकि बाद में एक कार्यात्मक निदान विशेषज्ञ तनाव या आराम की अवधि के साथ रक्तचाप और हृदय गति में वृद्धि की तुलना कर सके।

यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त एक चिकित्सक और नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श(नेत्र कोष की परीक्षा के साथ, जो हाइपरटोनिक परिवर्तनों को दर्शाता है)।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा का उपचार

एक गर्भवती महिला की एडिमा का उपचार, प्रोटीनुरिया और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ नहीं।

पास होने वाले मीटरों की कोई स्पष्ट संख्या नहीं है। आपको अपनी शारीरिक फिटनेस और सेहत से आगे बढ़ने की जरूरत है।

- द्रव प्रतिबंध 1200-1500 मिलीलीटर तक, कभी-कभी कम (रोगी के वजन को भी ध्यान में रखा जाता है), सूप और फलों और सब्जियों को भी तरल गिनती में शामिल किया जाना चाहिए।

- संतुलित आहार

मसालेदार, स्मोक्ड, मीठा और नमकीन भोजन प्यास का कारण बनता है, और अधिक पानी का सेवन किया जाता है। आपको इस बात की भी जानकारी होनी चाहिए कि सूखे खाद्य पदार्थ, जैसे उबले अंडे, सूखा पनीर, उबला हुआ मांस आदि प्यास बढ़ाते हैं, ये गुणकारी भोजनग्रेवी और सॉस के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

यदि एमिनोफिललाइन के साथ उपचार अपेक्षित है, तो कॉफी और अन्य कैफीन युक्त उत्पादों से बचना चाहिए।

- स्थिति चिकित्सा या स्थिति चिकित्सा

थेरेपी में घुटने-कोहनी की स्थिति को 3-15 मिनट तक दिन में 6 बार तक लेना शामिल है जैसा आप महसूस करते हैं। प्रभाव गर्भवती गर्भाशय द्वारा मूत्र पथ और गुर्दे के जहाजों के संपीड़न को कम करके प्राप्त किया जाता है, पेशाब में तेजी आती है और गुर्दे से अतिरिक्त द्रव निकल जाता है। सिफारिश की प्रतीत होने वाली प्रधानता के बावजूद, यह पर्याप्त है प्रभावी उपायनियमित उपयोग से प्रभाव।

इस स्थिति का उपयोग उन महिलाओं में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जिनकी गर्भावस्था रुकावट, झूठे संकुचन के खतरे की घटनाओं के साथ आगे बढ़ती है।

- हर्बल मूत्रवर्धक

केनफ्रॉन 2 गोलियां दिन में 3 बार (गर्भावस्था के दौरान एक ही दवा के शराब के घोल की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि सेवन लंबा होता है) के अनुसार उपयोग किया जाता है विभिन्न योजनाएं, 10-14 दिनों से लेकर स्थायी सेवन तक (प्रवेश के 10 दिन, 10 दिन की छुट्टी, और इसी तरह)। आहार का चुनाव एक डॉक्टर (चिकित्सक) द्वारा किया जाता है प्रसवपूर्व क्लिनिकया आपकी गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाली एक प्रसूति विशेषज्ञ) परीक्षणों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, प्रभाव प्राप्त किया।

Brusniver 1 फिल्टर बैग दिन में 3-4 बार लंबे समय तक, समय के साथ, खुराक को दिन में 1-2 बार कम किया जा सकता है, खासकर अगर Brusniver को अन्य मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जाता है। खुराक आहार आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

पहले, यूफिलिन (150 मिलीग्राम 1-3 बार एक दिन में 3 दिनों से अधिक नहीं) सक्रिय रूप से एडिमा के इलाज के लिए उपयोग किया जाता था, अब इसे बहुत कम बार उपयोग किया जाता है, क्योंकि वहाँ हैं दुष्प्रभाव(मां और भ्रूण में टैचीकार्डिया, अतालता, चक्कर आना) और अन्य साधनों की अप्रभावीता के साथ।

- मैग्नीशियम थेरेपी

यह एक दिन या चौबीसों घंटे अस्पताल में किया जाता है, मैग्नीशियम सल्फेट की खुराक की गणना डॉक्टर द्वारा की जाती है।

अंत में, बच्चे के जन्म के बाद ही सूजन बंद हो जाती है। हमारा काम स्पष्ट और सामान्यीकृत एडिमा को रोकना और प्रीक्लेम्पसिया जैसी अधिक गंभीर स्थितियों के विकास को रोकना है।

प्राक्गर्भाक्षेपक

प्रीक्लेम्पसिया है पैथोलॉजिकल स्थितिजो गर्भवती महिलाओं के लिए खास है।

मध्यम प्रीक्लेम्पसिया:

140/90 मिमी एचजी से बढ़ा हुआ रक्तचाप। 159/89 मिमी एचजी तक
- मध्यम सूजन
- मध्यम प्रोटीनुरिया

गंभीर प्रीक्लेम्पसिया:

160/90 मिमी एचजी तक रक्तचाप में वृद्धि। और उच्चा
- सामान्यीकृत शोफ
- प्रोटीनुरिया
- पार्श्विका-अस्थायी क्षेत्र में सिरदर्द
- दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में और अधिजठर में दर्द और भारीपन ("पेट के गड्ढे के नीचे का क्षेत्र")
- दृश्य गड़बड़ी (झिलमिलाहट "आंखों के सामने उड़ती है", प्रकाश की चमक, धुंधली और धुंधली दृष्टि)

गंभीर प्रीक्लेम्पसिया की किसी भी अभिव्यक्ति की आवश्यकता होती है तत्काल अपीलडॉक्टर के पास और एम्बुलेंस टीम को बुलाने का कारण हैं।

परीक्षा एडीमा के समान ही है। प्रीक्लेम्पसिया के विकास का जल्द से जल्द पता लगाने के लिए यह है कि गर्भवती महिलाएं इतनी बार रक्त और मूत्र परीक्षण करें। कभी-कभी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास किसी का ध्यान नहीं जाता है और शारीरिक रूप से रोगी अच्छा महसूस करता है।

प्रीक्लेम्पसिया का उपचार

यदि एडिमा और मध्यम प्रोटीनुरिया का संयोजन है, या पैर एडिमा के साथ मध्यम और उपचार योग्य उच्च रक्तचाप का संयोजन है, तो उपचार एक आउट पेशेंट आधार पर और एक दिन के अस्पताल में शुरू किया जा सकता है। अधिक स्पष्ट पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ गर्भावस्था विकृति विज्ञान विभाग के एक प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं।

तर्कसंगत शारीरिक गतिविधि और पोषण
- स्थितीय चिकित्सा
- मूत्रवर्धक

उपयोग की जाने वाली दवाएं समान हैं, यूफिलिन के अपवाद के साथ, जिसमें इस मामले मेंगिरने और बेहोशी तक, रक्तचाप में तेज गिरावट को भड़का सकता है।

- एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी

1. पहली पंक्ति की दवा: मेथिल्डोपा (डोपेगीट) एक ऐसी दवा है जिसे गर्भावस्था के दौरान लेना सुरक्षित है। डोपेगीट 250 मिलीग्राम का उपयोग 1 गोली से दिन में 2-3 बार से लेकर 2 गोलियों तक दिन में 4 बार किया जाता है। सहिष्णुता और प्रभाव के अनुसार डॉक्टर द्वारा खुराक निर्धारित की जाती है।

2. दूसरी पंक्ति की दवाएं: बीटा-ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलोल) और स्लो कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (निफेडिपिन)। अधिकतम करने के लिए मेथिल्डोपा की अप्रभावीता के साथ एक अतिरिक्त दवा के रूप में उपयोग किया जाता है स्वीकार्य खुराक. इन दवाओं और खुराक को शुरू करने का निर्णय डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा, क्योंकि मां और भ्रूण के लिए दुष्प्रभाव होते हैं।

3. अन्य: थियाजाइड मूत्रवर्धक (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड), उपरोक्त दवाओं की अप्रभावीता के मामले में उपयोग किया जाता है, रक्तचाप में लगातार वृद्धि, कम बार उपयोग की जाती है।

- मैग्नीशियम थेरेपी

इस मामले में मैग्नीशियम सल्फेट का उपयोग एक एंटीकॉन्वेलसेंट के रूप में किया जाता है जो प्रीक्लेम्पसिया से एक्लम्पसिया (ऐंठन) के संक्रमण को रोकता है, और हमारे लिए आवश्यक मूत्रवर्धक प्रभाव भी होता है।

इस प्रकार, एक गर्भवती महिला की एडिमा एक बहुत ही अस्पष्ट स्थिति है, अपेक्षाकृत "हानिरहित" स्थितीय एडिमा से लेकर गंभीर प्रीक्लेम्पसिया के विकास तक। ऐसी स्थितियों के विकास को 100% तक रोकना असंभव है, खासकर पहली गर्भावस्था के दौरान। कोई नहीं जान सकता कि इस महिला का शरीर एक नई स्थिति - गर्भावस्था पर कैसी प्रतिक्रिया देगा। बच्चे को सुरक्षित रूप से सहन करने के लिए, माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है, अपने आहार और वजन की निगरानी करें, सभी चिंताओं के बारे में पूछें, शिकायतें न छिपाएं और हमेशा पालन करें विशेषज्ञों के निर्देश। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पेट्रोवा ए.वी.

स्‍तनपान से बच्‍चे और मां दोनों के स्‍वयं के लिए भारी स्‍वास्‍थ्‍य लाभ होते हैं। लेकिन हर महिला नहीं कई कारणमैं खिलाने के इस तरीके पर पूरी तरह से स्विच करने के लिए तैयार हूं। ऐसे मामलों के लिए, माँ के दूध के साथ कृत्रिम मिश्रण को मिलाना काफी संभव है।

कई महिलाएं, अपनी जीवनशैली के कारण (उदाहरण के लिए, बार-बार व्यापार यात्राएं या अन्य पेशेवर गतिविधि, समय की कमी) अपने बच्चे को स्तनपान कराने के लिए पूरी तरह से संक्रमण नहीं कर सकते। अन्य कारण स्वास्थ्य समस्याएं या दूध की सामान्य प्राकृतिक कमी, थकान, खराब स्वास्थ्य हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, बाल रोग विशेषज्ञ कृत्रिम फार्मूला फीडिंग के साथ स्तनपान कराने की सलाह देते हैं, हालांकि यह बच्चे के लिए उतना फायदेमंद नहीं है, जितना कि पूरी तरह से युक्त आहार। स्तन का दूध.

कुछ का मानना ​​है कि ये दो तरीके परस्पर अनन्य हैं और एक ही समय में इनका उपयोग करने से शिशु में बीमारी हो सकती है। लेकिन यह एक मिथक से ज्यादा कुछ नहीं है - कई अध्ययनों के आधार पर, यह साबित हो गया है कि बच्चे को मां का दूध और तैयार मिश्रण दोनों देना काफी संभव है। लेकिन, ज़ाहिर है, स्तन का दूध जितना संभव हो उतना होना चाहिए। 'क्योंकि यह एक प्रतिज्ञा है सामान्य विकासभविष्य में बच्चा।

इस तरह की "संयुक्त" खिला पद्धति को सफलतापूर्वक लागू करने के लिए, कई महत्वपूर्ण बिंदुओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मिश्रण के साथ थोड़ा इंतजार करें। जन्म देने के तुरंत बाद अपने बच्चे को बोतल न दें। जब तक आप एक सामान्य भोजन आहार स्थापित नहीं कर लेते, जो आमतौर पर 2-3 सप्ताह तक रहता है, उसे केवल स्तन का दूध ही पिलाएं। इस मामले में, आप विकसित करने में सक्षम होंगे आवश्यक राशिदूध, आवश्यक ताकि बच्चे को भोजन की कमी महसूस न हो। नवजात शिशु को पहले स्तन की आदत डालनी चाहिए - क्योंकि यह अधिक कठिन और अधिक महत्वपूर्ण है। और मां का दूध पर्याप्त न होने पर उसे बाद में बोतल दी जा सकती है।

पर्याप्त समय लो। अचानक से कृत्रिम या संयुक्त रूप से खिलाना शुरू न करें। यह बहुत धीरे-धीरे और सुचारू रूप से किया जाना चाहिए। मुख्य भोजन के एक या दो घंटे बाद अपने बच्चे को एक बोतल दें, जब वह पहले से ही थोड़ा भूखा हो, लेकिन अभी तक बहुत भूखा नहीं है। स्तन के दूध की मात्रा कम करते हुए और आहार में कृत्रिम मिश्रण का प्रतिशत बढ़ाते हुए इसे हर दो दिन में करें।

धीरे-धीरे स्तनपान और बोतल से दूध पिलाना शुरू करें। कृत्रिम मिश्रणों का यह धीरे-धीरे परिचय माँ के लिए भी फायदेमंद है, क्योंकि यह स्तन ग्रंथियों में संक्रमण को रोकने में मदद करता है, जो दूध नलिकाओं के अवरोध के कारण हो सकता है।

दूध की मात्रा देखें। आपके द्वारा बच्चे को एक निश्चित मात्रा में कृत्रिम मिश्रण के आदी होने के बाद, स्तन के दूध का उत्पादन कम हो जाएगा। बच्चे को पर्याप्त पाने के लिए, आपको दूध पिलाने की तीव्रता की गणना इस तरह से करनी चाहिए कि दूध बहुत कम न हो।

के लिए सामान्य मोड स्वस्थ महिलाएंएक दिन में छह बार भोजन किया जाएगा, इसके बाद स्तन को पूरी तरह से खाली कर दिया जाएगा। यह नवजात शिशु को तृप्त करने के लिए पर्याप्त दूध के उत्पादन को प्रोत्साहित करेगा। प्रत्येक फीड के अंत में स्तन से बचा हुआ दूध निकालना याद रखें। बच्चा हमेशा इसे पूरी तरह से नहीं खाता है, और दूध के पूर्ण उत्पादन के लिए स्तन को अंत तक खाली करना चाहिए।

बच्चे को बार-बार स्तनपान नहीं करने देना चाहिए। यदि आप इसे व्यवस्थित रूप से व्यक्त नहीं करते हैं, जिससे मिस्ड फीडिंग की भरपाई होती है, तो आपके दूध की आपूर्ति में तेजी से गिरावट आ सकती है, और दुद्ध निकालना बहुत मुश्किल होगा।

उठाना सही शांत करनेवालाके लिए कृत्रिम खिला. महिला निप्पलछाती है आदर्श उपायएक बच्चे को खिलाने के लिए। यह आपके बच्चे के लिए सुविधाजनक और आरामदायक है। इसलिए, मुख्य कार्य बोतल के लिए सही निप्पल चुनना है कृत्रिम मिश्रण. यह आकार में निप्पल के आकार का होना चाहिए: एक विस्तृत आधार और एक गोल आकार के साथ। इस मामले में, बच्चा इसे ठीक से पकड़ने में सक्षम होगा, और न केवल इसे चूसेगा। निप्पल में छेद छोटा होना चाहिए ताकि दूध की एक स्थिर लेकिन बहुत तेज धारा न हो। सही निप्पल के साथ, आपका बच्चा बोतल से उतनी ही कुशलता से दूध पीएगा जितनी कुशलता से माँ के स्तन से।