Vzroki akutne fetalne hipoksije. Fetalna hipoksija med nosečnostjo: simptomi, posledice za otroka, zdravljenje
Kaj je fetalna hipoksija -
Stanje ploda, ki nastane zaradi pomanjkanja kisika, ki vstopa skozi materino posteljico. Po statističnih podatkih se hipoksija v državah CIS pojavi v 10,5 primerih od 100 rojstev.
V maternici, kot veste, otrok ne more sam prejemati kisika iz zraka. Tako kot druga prehrana prejema zrak skozi posteljico. Na otrokovem mestu (kjer je posteljica pritrjena na plod) so žile maternice in posteljice povezane. Preko njih hranila iz materine krvi neposredno vstopajo v telo njenega nerojenega otroka. Če ima mati pomanjkanje katerega koli elementa (v tem primeru kisika), bo tudi otrok občutil njihovo pomanjkanje.
(+38 044) 206-20-00
Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, ne pozabite odnesti njihovih rezultatov na posvet z zdravnikom.Če študije niso dokončane, bomo vse potrebno naredili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.
ti? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične simptome, značilnost zunanje manifestacije- tako imenovani simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate nekajkrat na leto pregledati zdravnik ne samo za preprečevanje strašne bolezni, ampak tudi za ohranjanje zdravega duha v telesu in telesu kot celoti.
Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij biti nenehno na tekočem zadnje novice in posodobitve informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po pošti.
Druge bolezni iz skupine Bolezni otrok (pediatrija):
Bacillus cereus pri otrocih |
Adenovirusna okužba pri otrocih |
Alimentarna dispepsija |
Alergijska diateza pri otrocih |
Alergijski konjunktivitis pri otrocih |
Alergijski rinitis pri otrocih |
Angina pri otrocih |
Anevrizma atrijskega septuma |
Anevrizma pri otrocih |
Anemija pri otrocih |
Aritmija pri otrocih |
Arterijska hipertenzija pri otrocih |
Ascariasis pri otrocih |
Asfiksija novorojenčkov |
Atopijski dermatitis pri otrocih |
Avtizem pri otrocih |
Steklina pri otrocih |
Blefaritis pri otrocih |
Srčni bloki pri otrocih |
Lateralna cista vratu pri otrocih |
Marfanova bolezen (sindrom) |
Hirschsprungova bolezen pri otrocih |
Lymska borelioza (klopna borelioza) pri otrocih |
Legionarska bolezen pri otrocih |
Menierova bolezen pri otrocih |
Botulizem pri otrocih |
Bronhialna astma pri otrocih |
Bronhopulmonalna displazija |
Bruceloza pri otrocih |
Tifus pri otrocih |
Spomladanski katar pri otrocih |
Norice pri otrocih |
Virusni konjunktivitis pri otrocih |
Epilepsija temporalnega režnja pri otrocih |
Visceralna lišmanioza pri otrocih |
Okužba s HIV pri otrocih |
Intrakranialna porodna poškodba |
Vnetje črevesja pri otroku |
Prirojene srčne napake (CHD) pri otrocih |
Hemoragična bolezen novorojenčka |
Hemoragična vročina z ledvičnim sindromom (HFRS) pri otrocih |
Hemoragični vaskulitis pri otrocih |
Hemofilija pri otrocih |
Haemophilus influenzae pri otrocih |
Splošne učne težave pri otrocih |
Generalizirana anksiozna motnja pri otrocih |
Geografski jezik pri otroku |
Hepatitis G pri otrocih |
Hepatitis A pri otrocih |
Hepatitis B pri otrocih |
Hepatitis D pri otrocih |
Hepatitis E pri otrocih |
Hepatitis C pri otrocih |
Herpes pri otrocih |
Herpes pri novorojenčkih |
Hidrocefalni sindrom pri otrocih |
Hiperaktivnost pri otrocih |
Hipervitaminoza pri otrocih |
Hiperrazdražljivost pri otrocih |
Hipovitaminoza pri otrocih |
Hipotenzija pri otrocih |
Hipotrofija pri otroku |
Histiocitoza pri otrocih |
Glavkom pri otrocih |
gluhost (gluhost) |
Gonoblenoreja pri otrocih |
Gripa pri otrocih |
Dakrioadenitis pri otrocih |
Dakriocistitis pri otrocih |
depresija pri otrocih |
Dizenterija (šigeloza) pri otrocih |
Disbakterioza pri otrocih |
Dismetabolna nefropatija pri otrocih |
Davica pri otrocih |
Benigna limforetikuloza pri otrocih |
Anemija pomanjkanja železa pri otroku |
Rumena mrzlica pri otrocih |
Okcipitalna epilepsija pri otrocih |
Zgaga (GERB) pri otrocih |
Imunska pomanjkljivost pri otrocih |
Impetigo pri otrocih |
Črevesna invaginacija |
Infekcijska mononukleoza pri otrocih |
Deviacija septuma pri otrocih |
Ishemična nevropatija pri otrocih |
Kampilobakterioza pri otrocih |
Kanalikulitis pri otrocih |
Kandidiaza (soor) pri otrocih |
Karotidno-kavernozna fistula pri otrocih |
Keratitis pri otrocih |
Klebsiella pri otrocih |
Klopni tifus pri otrocih |
Klopni encefalitis pri otrocih |
Clostridium pri otrocih |
Koarktacija aorte pri otrocih |
Kožna lišmanioza pri otrocih |
Oslovski kašelj pri otrocih |
Coxsackie in ECHO okužba pri otrocih |
Konjunktivitis pri otrocih |
Okužba s koronavirusom pri otrocih |
Ošpice pri otrocih |
Klubska roka |
Kraniosinostoza |
Urtikarija pri otrocih |
Rdečke pri otrocih |
Kriptorhizem pri otrocih |
Krup pri otroku |
Krupozna pljučnica pri otrocih |
Krimska hemoragična vročina (CHF) pri otrocih |
Q vročina pri otrocih |
Labirintitis pri otrocih |
Pomanjkanje laktaze pri otrocih |
Laringitis (akutni) |
Pljučna hipertenzija novorojenčka |
Levkemija pri otrocih |
Alergije na zdravila pri otrocih |
Leptospiroza pri otrocih |
Letargični encefalitis pri otrocih |
Limfogranulomatoza pri otrocih |
Limfom pri otrocih |
Listerioza pri otrocih |
Ebola pri otrocih |
Frontalna epilepsija pri otrocih |
Malabsorpcija pri otrocih |
Malarija pri otrocih |
MARS pri otrocih |
Mastoiditis pri otrocih |
Meningitis pri otrocih |
Meningokokna okužba pri otrocih |
Meningokokni meningitis pri otrocih |
Metabolični sindrom pri otrocih in mladostnikih |
Miastenija gravis pri otrocih |
Migrena pri otrocih |
Mikoplazmoza pri otrocih |
Miokardna distrofija pri otrocih |
Miokarditis pri otrocih |
Mioklonična epilepsija v zgodnjem otroštvu |
mitralna stenoza |
Urolitiaza (ICD) pri otrocih |
Cistična fibroza pri otrocih |
Zunanji otitis pri otrocih |
Motnje govora pri otrocih |
nevroze pri otrocih |
insuficienco mitralne zaklopke |
Nepopolna rotacija črevesja |
Senzorinevralna izguba sluha pri otrocih |
Nevrofibromatoza pri otrocih |
Diabetes insipidus pri otrocih |
Nefrotski sindrom pri otrocih |
Krvavitve iz nosu pri otrocih |
Obsesivno kompulzivna motnja pri otrocih |
Obstruktivni bronhitis pri otrocih |
Debelost pri otrocih |
Omska hemoragična vročina (OHF) pri otrocih |
Opisthorchiasis pri otrocih |
Skodle pri otrocih |
Možganski tumorji pri otrocih |
Tumorji hrbtenjače in hrbtenice pri otrocih |
ušesni tumor |
Ornitoza pri otrocih |
Rikecioza črnih koz pri otrocih |
Akutna odpoved ledvic pri otrocih |
Pinworms pri otrocih |
Akutni sinusitis |
Akutni herpetični stomatitis pri otrocih |
Akutni pankreatitis pri otrocih |
Akutni pielonefritis pri otrocih |
Quinckejev edem pri otrocih |
Vnetje srednjega ušesa pri otrocih (kronično) |
Otomikoza pri otrocih |
Otoskleroza pri otrocih |
Fokalna pljučnica pri otrocih |
Parainfluenca pri otrocih |
Oslovski kašelj pri otrocih |
Paratrofija pri otrocih |
Paroksizmalna tahikardija pri otrocih |
Parotitis pri otrocih |
Perikarditis pri otrocih |
Stenoza pilorusa pri otrocih |
alergija na hrano pri otroku |
Plevritis pri otrocih |
Pnevmokokna okužba pri otrocih |
Pljučnica pri otrocih |
Pnevmotoraks pri otrocih |
Poškodba roženice pri otrocih |
Povečan intraokularni tlak |
Visok krvni tlak pri otroku |
Polio pri otrocih |
Stradanje kisika pri plodu med nosečnostjo se pojavi v vsakem desetem primeru. Med nosečnostjo je otrok v amnijska tekočina ah mati. Ne more sam dihati, zato se kisik do njega prenaša preko posteljice in popkovine. Če otrok preneha prejemati dovolj kisika, se praktično "zaduši".
Fetalna hipoksija med nosečnostjo velja za resno patologijo in lahko pomembno vpliva na zdravje otroka in celo postane grožnja spontanega splava. V ozadju pomanjkanja kisika v telesu ploda se lahko začnejo nepopravljive spremembe, ki bodo pozneje vplivale na njegov razvoj.
Mehanizem izmenjave kisika med materjo in otrokom poteka s pomočjo popkovine skozi kri. Vse snovi in plini, ki jih mati zaužije, se prenesejo na plod. Če ženska nima dovolj kisika, bo otrok zagotovo prišel kisikovo stradanje. V zgodnjih fazah nosečnosti je to preobremenjeno z razvojnimi anomalijami, v poznejših fazah - z zamudo pri rasti in razvoju, težkim porodom in pomanjkanjem sposobnosti prilagajanja otroka zunanji svet po porodu.
Vzroki za pomanjkanje kisika pri plodu
Skoraj vsi vzroki hipoksije ploda so povezani predvsem z značilnostmi materinega življenja in njenih bolezni. Tudi vzrok za pomanjkanje kisika pri otroku je lahko patologija v razvoju popkovine ali posteljice.
Zdravniki razlikujejo dve vrsti hipoksije pri plodu:
- akutna - se hitro razvije, običajno med porodom;
- kronična - se razvije čez nekaj časa, ko je otrok v maternici.
Vzrok akutne hipoksije so različne anomalije med porodom: šibka generična dejavnost, povijanje otroka s popkovino, stiskanje prsi in glave otroka med prehodom porodnega kanala.
Kronična fetalna hipoksija ima veliko vzrokov, ki se lahko razvijejo različnih stopnjah razvoj ploda in pri raznih boleznih matere.
Fetalna hipoksija se lahko razvije zaradi bolezni matere, kot so:
- Anemija in vegetativno-vaskularna distonija. Nezadostna količina hemoglobina in nizek krvni tlak sta vzrok za pomanjkanje kisika v krvi matere. Tako se pri otroku razvije hipoksija.
- Bolezni dihal. Bronhitis, astma in druge bolezni pljuč in bronhijev povzročajo zaplete pri dihanju. Oteženo dihanje lahko povzroči alergije (seneni nahod) in izcedek iz nosu.
- Bolezni ledvic in sečil.
- Bolezni srca in kardiovaskularnega sistema.
- Bolezni, povezane s presnovnimi motnjami (diabetes mellitus).
Z anomalijami v razvoju ploda, posteljice in popkovine se hipoksija pogosto pojavi, ko:
- zamuda pri razvoju otroka;
- visoka voda ali, nasprotno, nizka voda;
- podaljšanje nosečnosti;
- večplodna nosečnost;
- slaba izmenjava krvi med materjo in placento;
- okužba ploda med njegovim intrauterinim razvojem.
Stradanje kisika se razvije tudi s takšnimi značilnostmi materinega življenja:
- uživanje drog, alkohol, kajenje;
- pasivno kajenje;
- specifični in težki delovni pogoji;
- živijo v krajih s slabo ekologijo;
- pogosta izpostavljenost zadimljenim prostorom.
Znaki in simptomi pomanjkanja kisika pri plodu med nosečnostjo
Ko nastopi nosečnost, je potrebna registracija predporodna klinika in redno hodite na preglede in obiskujte zdravnika. Večine bolezni, vključno s hipoksijo ploda, ženska ne more opaziti sama.
Simptomi v zgodnjih fazah so neopazni. glavna značilnost pomanjkanje kisika pri otroku je njegova letargija, upočasnitev razvoja, oslabitev srčne aktivnosti. Do 18. tedna ženska praktično ne čuti gibanja otroka in ne more ugotoviti, kako gibljiv je otrok in kako dobro deluje njegovo srce.
Če se plod preneha premikati, mati ne čuti njegovega premikanja čez dan ali postanejo tresljaji komaj opazni, mora ženska nujno poiskati pomoč. Vsaka zamuda lahko otroka stane zdravja in celo življenja.
Simptomi hipoksije pri otroku med porodom:
- pomanjkanje joka in gibanja;
- cianoza kože, nizka temperatura telo;
- pri manjša hipoksija otrok preprosto nima dovolj zraka, kar se kaže v letargiji in pomanjkanju apetita.
Zdravljenje in diagnoza kisikovega stradanja ploda
Hipoksijo ploda med nosečnostjo je mogoče določiti s testi in intrauterinim pregledom ploda. Ženske, ki trpijo zaradi anemije in bolezni notranji organi samodejno vključeni v rizično skupino.
Najhitrejše stradanje kisika se določi med prehodom ultrazvoka. Otroci s hipoksijo so običajno manjši po višini in teži. Manj pogosto se premikajo, počasneje (z močno patologijo je gibanje lahko odsotno), srčni utrip je počasen.
Poleg tega so ti simptomi lahko znaki druge bolezni. Da bi jih izključili, se nosečnica pošlje na dopplerometrijo - posebno študijo posteljice, katere rezultati lahko kažejo na kršitev presnove in izmenjave plinov med materjo in otrokom. Vklopljeno kasnejši datumi težavo s presnovo kisika lahko ugotovimo s KGT - fetalno kardiotokografijo. Uporablja se za določanje srčnega utripa. Normalni srčni utrip zarodka je med 110 in 160 utripov na minuto.
Če se med porodom pojavi akutna hipoksija, se lahko pri novorojenčku uporabijo nujni ukrepi oživljanja, pa tudi uvedba insulina, glukoze in vazodilatatorjev.
Če se pomanjkanje kisika razvije postopoma, med nosečnostjo, medicinski ukrepi ne velja za otroka samega, ampak za njegovo mamo.
Najprej zdravnik ugotovi vzrok pomanjkanja kisika. V kasnejših fazah, če obstaja grožnja splava, je mogoče sprejeti ukrepe za nujno poroditev matere. Nato se otrok postavi v posebno škatlo s kisikovo masko, dokler se njegova sposobnost preživetja ne obnovi. To pomaga preprečiti akutno hipoksijo med porodom in ne moti razvoja otroka.
Če se pri plodu odkrije pomanjkanje kisika, se nosečnica namesti v bolnišnico pod nadzorom specialistov. Če ima nalezljivo oz kronične bolezni so prvi na zdravljenju. Da bi zagotovili normalno izmenjavo kisika med materjo in otrokom, zdravljenje z zdravili. Izvaja se s pomočjo zdravil, kot so actovegin, trental itd. As dodatna sredstva priporočljiva je uporaba kisikovih koktajlov.
V večini primerov bo upoštevanje pravil zdravega načina življenja pomagalo preprečiti fetalno hipoksijo bodoče matere. Treba je opustiti slabe navade, zlasti kajenje. Nosečnici je prepovedano biti v bližini kadilcev, v zakajenem prostoru. Potreben pogostejši obisk svež zrak. Redna hoja včasih zmanjša tveganje za hipoksijo. Nosečnice, ki so ogrožene (anemija, nizek krvni tlak, bolezni notranjih organov), se morajo dobro prehranjevati in pogosteje počivati. Ne glede na gestacijsko starost ženska ne sme nositi tesnih oblačil, neudobnega spodnjega perila, steznikov in pasov.
Navodilo
Poskusite dihati svež zrak. Če živite v mestu, poskusite hoditi zgodaj zjutraj ali pozno zvečer, ko na ulicah ni veliko prometa. Poskusite občasno potovati v gozd ali iz mesta. Prostore redno zračite. Obvladajte tehnike pravilno dihanje, ki bo poskrbela za dodaten dotok kisika v celice. Poskusite ne nositi oblačil, ki lahko otežijo dihanje.
Izberite primerna vrsta telesna aktivnost, ki je praviloma neprecenljiva med. Lahko je joga, pilates, hoja, vodna aerobika. Vadite redno in uživajte. V tem primeru boste po nekaj tednih opazili izboljšanje počutja, zagotovili pa si boste tudi preprečevanje hipoksije, prožnost in dobro razpoloženje.
O predpisovanju antihipoksantov se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravniki praviloma priporočajo nekatere od njih (na primer aktovegin, instenon) kot preventivni ukrep. Pogosto ginekologi predpišejo tudi kuro kisikovih koktajlov, ki so odlično orodje za zdravljenje in preprečevanje hipoksije. Ne pozabite, da je te koktajle najbolje zaužiti, ali kupite napravo za njihovo pripravo. Podobne pijače, ki se prodajajo na ulici ali v nakupovalna središča, zaradi kemičnih dodatkov, ki jih vsebujejo, niso priporočljivi za uživanje.
Skuhajte čaj iz zelišč, ki izboljšajo krvni obtok: listov črnega ribeza, lipe, melise. Seznam teh rastlin je precej daljši, vendar vseh ni dovoljeno jemati med nosečnostjo. Tak napitek bo okusen tako topel (z medom, limono,) kot ohlajen (s kocko ledu, limeto in svežo meto).
Prehajajte redno potrebne preglede(ultrazvok, dopplerografija, biokemična analiza krvi), da preprečite motnje krvnega obtoka.
Viri:
- kako se izogniti fetalni hipoksiji
hipoksija plod- to je nezadostna oskrba ploda s kisikom, povezana z boleznimi matere, motnjami uteroplacentalnega ali popkovničnega krvnega obtoka, boleznimi otroka. Diagnoza hipoksije temelji na neposredni oceni stanja plod in analiza rezultatov posrednih metod.
Boste potrebovali
- - opazovanje gibanja ploda;
- - poslušanje srčnega utripa s stetoskopom;
- - kardiotokografija;
- - doplerometrija;
- - amnioskopija.
Navodilo
Če opazite spremembe v motorična aktivnost, je to lahko znak. V začetni fazi lahko zaznate nemirno vedenje otroka, izraženo v povečanju pogostosti in intenziviranju njegovih gibov. Z akutnim pomanjkanjem kisika in povečanjem hipoksije gibanja plod začenjajo slabeti.
O spremembah gibov obvezno obvestite svojega zdravnika. Srčni utrip posluša s stetoskopom. plod, ocenite srčni utrip, ritem, prisotnost hrupa. Toda takšna metoda lahko razkrije le grobe spremembe, ki se pogosto pojavijo med akutno hipoksijo. Zdravnik lahko sumi tudi na kronično hipoksija Avtor: posredni znaki kot je zmanjšana višina fundusa, povezana z zaostankom rasti plod, in oligohidramnij.
Če sumite hipoksija Dobili boste kardiotokografijo (CTG). Ta študija se uspešno izvaja v poliklinikah. S pomočjo elastičnih trakov je na trebuhu pritrjen ultrazvočni senzor, ki je pritrjen na mestu poslušanja srčnega utripa. plod. Diagnostična vrednost je pogostost povečanega in zmanjšanega srčnega utripa. Če je povišanje srčnega utripa odziv na gibanje plod ali kontrakcije maternice (vsaj 5 v 30 minutah), potem lahko govorimo o ugodnem stanju plod. Da bi to naredili, se v okviru CTG izvede nestresni test, katerega bistvo je pojav povečanja srčnega utripa kot odziv na gibanje otroka ali kontrakcije maternice. Če plod ne reagira, lahko govorimo o hipoksiji.
Dopplerometrija se uporablja za preučevanje pretoka krvi v žilah maternice, popkovine in plod. Ob prisotnosti motenj krvnega obtoka je mogoče oceniti resnost hipoksije in sprejeti ukrepe za nadaljnji uspešen potek
Intrauterina hipoksija ploda je nevaren proces, ki je na žalost zelo pogost. Posledice hipoksije lahko negativno vplivajo na razvoj ploda in delovanje njegovih notranjih organov. Življenje in zdravje nerojenega otroka je v veliki meri odvisno od pravočasne diagnoze in zdravljenja.
Čakanje na čudež
Nosečnost je zelo razburljivo in veselo obdobje za vsako žensko. Toda k veselemu pričakovanju rojstva otroka se dodajo še skrbi za njegovo zdravje. Bodoča mati nosi veliko breme odgovornosti. Devet mesecev se razvija in raste novo življenje. Zdravje nerojenega otroka je neposredno odvisno od dobrega počutja njegove matere.
Obstaja veliko priporočil, kako spremljati svoje zdravje med nosečnostjo. To velja za prehrano, življenjski slog, čustveni stres in še veliko več. Neupoštevanje teh preprosta pravila lahko povzroči škodljive posledice in škoduje zdravju ploda.
Ena od teh posledic bi lahko bila intrauterina hipoksija, kar povzroči motnje v razvoju ploda in v nekaterih primerih prekinitev nosečnosti. Da bi se temu izognila, mora bodoča mati natančno preučiti dejavnike tveganja, ki jo čakajo med nosečnostjo, in poskusiti preprečiti njihov pojav.
Kaj je hipoksija
"Hipoksija" je starogrška beseda, ki se dobesedno prevaja kot "nizka vsebnost kisika". Ta izraz se nanaša na pomanjkanje kisika v telesu ali njegovih posameznih organih zaradi vpliva določenih dejavnikov.
Pri dolgotrajnem stradanju kisika se v človeškem telesu pojavijo nepovratni morfološki procesi. Spreminjajo strukturo tkiv in organov ter motijo njihove funkcionalne sposobnosti. S kisikovim stradanjem ploda se proces nastajanja notranjih organov upočasni in je moten, otrok se lahko rodi z zaostankom v razvoju vitalnih sistemov ali umre. To so posledice intrauterine hipoksije. Za hipoksijo so najbolj dovzetni srce, ledvica, jetra in centralni živčni sistem.
Pomanjkanje kisika lahko spremlja katero koli bolezen ali se pojavi kot neodvisen proces, kar vodi do okvar notranjih organov. Zaradi tega hipoksije ne moremo opredeliti kot bolezen, je patološki proces, enako kot vnetje ali distrofija.
Simptomi fetalne hipoksije
Opozoriti je treba, da se v prvih treh mesecih nosečnosti pomanjkanje kisika razvije zelo redko. Najpogosteje se to lahko zgodi v drugem in tretjem trimesečju. To je posledica dejstva, da se z rastjo ploda poveča potreba po kisiku in v nekaterih neugodnih okoliščinah se telo nosečnice ne more spopasti s to nalogo.
Pomanjkanje kisika pri otroku je težko odkriti brez diagnostičnih preiskav, zlasti v zgodnji nosečnosti. Vendar pa obstajajo nekateri znaki intrauterine hipoksije, ki bi morali biti alarmni znak za bodočo mater.
Prva stvar, na katero je treba biti pozoren, je aktivnost ploda. Norma je približno deset gibov na dan. Vklopljeno začetnih fazah hipoksija, dojenček začne čutiti nelagodje, zato je preveč aktiven. Z daljšim pomanjkanjem kisika se število motenj zmanjša. Poleg tega je lahko za intrauterino hipoksijo značilno pogosto kolcanje ploda.
Če odstopanje števila gibov od norme in pogosto kolcanje nista povezana z telesna aktivnost bodoča mati ali biti v neudobnem položaju, je potrebna v kakor hitro se da se obrnite na specialista, ki bo ugotovil vzrok za takšno vedenje ploda in po potrebi predpisal zdravljenje.
Vzroki
Vzroki za intrauterino hipoksijo ploda so lahko različni. Sem spadajo bolezni, ki jih trpi nosečnica, patologije posteljice, okužbe,
Med boleznimi matere, ki vodijo do fetalne hipoksije, lahko ločimo naslednje:
- slabokrvnost;
- motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema;
- bolezni dihal;
- diabetes.
Poleg tega na zdravje otroka vplivajo slabe navade, ki jih trpi. bodoča mamica. Preprečevanje intrauterine hipoksije vključuje popolno opustitev kajenja in alkohola. Vsako odstopanje od splošno sprejetih norm za potek nosečnosti lahko privede do stradanja ploda s kisikom. Takšna odstopanja so lahko odmaknjenost in prezgodnje staranje placente, gestacije ploda ali povečanega tonusa maternice.
Drugi dejavnik, ki vključuje, je nezdružljivost Rh faktorja matere in otroka. Ta nezdružljivost lahko povzroči hemolitična bolezen plodu, ki ga pogosto spremlja hipoksija. Poleg zgoraj navedenih dejavnikov ima vpliv lahko mehanski učinek na plod - prepletanje s popkovino, stiskanje glave med porodom in tako naprej.
Vzroki intrauterine hipoksije lahko postanejo tudi vzroki za druge, nič manj resne zaplete. Da bi se izognili škodljivim učinkom na razvoj ploda, mora bodoča mati ves čas nosečnosti spremljati usposobljen specialist.
Vrste fetalne hipoksije
Glede na to, kako dolgo traja pomanjkanje kisika, ima intrauterina hipoksija dve obliki: akutno in kronično. Za akutno hipoksijo je značilno močno zmanjšanje vhodnega kisika. Najpogosteje se akutna oblika pojavi med porodom ali ob močni krvavitvi iz maternice. Kronična intrauterina hipoksija se oblikuje v daljšem časovnem obdobju in postopoma moti razvoj ploda.
Stopnja napredovanja kisikovega stradanja
Določene so tri stopnje razvoja fetalne hipoksije. Sprva plod, ki ni prejel potrebne količine kisika, poskuša nadomestiti njegovo pomanjkanje. Prva stopnja je kompenzacija pomanjkanja kisika. V otrokovem telesu se začnejo pojavljati spremembe, katerih cilj je povečati količino vhodnega kisika. Zvišuje se raven hormona, ki povečuje tonus krvnih žil, kortizola. Izboljšana raven kortizol spodbuja povečanje volumna krvi, ki kroži po žilah, in pospeši srčni utrip. Spremeni se sestava krvi: poveča se raven hemoglobina in rdečih krvničk. Poleg tega je povečana aktivnost otroka. Začne se intenzivneje gibati in izvajati dihalne gibe, kljub zaprtemu glotisu.
Na drugi stopnji delne kompenzacije zaščitne funkcije telesa določajo prednostne organe, ki se v prvi vrsti oskrbujejo s kisikom. Takšna organa sta srce in možgani, drugi organi (ledvice, pljuča, prebavila) pa prejemajo kri, ki je revna s kisikom, kar vodi do motenj v njihovem razvoju in delovanju. Pomanjkanje kisika vodi tudi do razgradnje glukoze. To prispeva k zmanjšanju zaloge energije v celicah telesa in presnovnih motenj.
Kronična intrauterina hipoksija ploda ima tudi tretjo stopnjo napredovanja - dekompenzacijo. Navzven se stopnja kaže kot zmanjšanje aktivnosti ploda in zmanjšanje srčnega utripa. delo obrambni mehanizmi, namenjeno oskrbi organov s kisikom, ne uspe. Kortizol se proizvaja v ne dovolj, oziroma se pretok krvi upočasni in zmanjša.Kri je nasičena z ogljikovim dioksidom, strjevanje krvi je moteno, kar vodi do nastajanja krvnih strdkov in krvavitev.
Diagnostični ukrepi
Metode pomagajo določiti prisotnost in stopnjo kisikovega stradanja. instrumentalna diagnostika. Prva taka metoda je kardiotokografija (CTG). Ta diagnostična metoda je popolnoma varna. Kardiotokografski aparat stalno beleži srčni utrip ploda in kontrakcije maternice. Tahogram je prikazan z ultrazvočnim grafom. To je graf, ki prikazuje število kontrakcij srčne mišice v določenem časovnem obdobju. meri nihanja tlaka in tonusa maternice, prikazuje histerogram - graf mišične aktivnosti maternice. CTG šteje število gibov in vam omogoča sledenje odvisnosti srčnega utripa od aktivnosti ploda.
Od dvajsetega tedna nosečnosti je možen ultrazvočni pregled z dopplerografijo. Ta metoda je namenjena preučevanju pretoka krvi od matere do posteljice in od posteljice do ploda ter vam omogoča odkrivanje kršitev uteroplacentalnega krvnega obtoka. Z uporabo ta metoda diagnoza lahko določi tudi kakovost amnijske tekočine.
Poleg zgornjih metod specialist posluša srce ploda, da oceni njegovo delo s pomočjo porodniškega stetoskopa. Vendar je ta metoda netočna, zato, če obstaja sum na srčno nepravilnost, zdravnik napoti nosečnico na CTG in ultrazvok.
Zdravljenje
Zdravljenje intrauterine hipoksije zahteva opazovanje nosečnice v bolnišnici. Ženski je zagotovljen popoln počitek in predpisana je terapevtska metoda zdravljenja, ki ni namenjena samo obogatitvi krvi s kisikom, temveč tudi prepoznavanju pravi razlog pojav hipoksije. Praviloma so nepravilnosti v poteku nosečnosti, na primer intrauterina hipoksija ploda, posledice ali simptomi bolezni.
Zdravnik predpisuje zdravila za nosečnice, ki zmanjšujejo viskoznost krvi, izboljšajo pretok krvi od matere do posteljice in normalizirajo metabolizem med materjo in plodom. Imenovanje drugih zdravil in postopkov je odvisno od vzroka hipoksije, če je ugotovljen, in je namenjen odpravi tega vzroka.
S pozitivno dinamiko se bolnik odpusti in dobi priporočila za preprečevanje hipoksije. Ti vključujejo sprehode na prostem, zmanjšano telesna aktivnost, zavrnitev slabe navade in upoštevanje določenih pravil v prehrani. Če je bilo zdravljenje neučinkovito in pomanjkanje kisika traja, je potrebna kirurška odstranitev ploda. Če gestacijska starost presega osemindvajset tednov, zdravnik predpiše operacijo - carski rez.
Preprečevanje
Obstaja število preprosta priporočila, skladnost s katero bo pomagala zmanjšati tveganje za pomanjkanje kisika pri otroku. Pred načrtovanjem nosečnosti mora ženska zdraviti kronične bolezni, se znebiti slabih navad. Ko pride do nosečnosti, je pomembno, da se prijavite v zdravstveno ustanovo za zgodnji termin. V celotnem obdobju nosečnosti je potrebno redno obiskovati zdravnika, opraviti teste in opraviti ultrazvok. To bo zagotovilo nadzor nad zdravjem nosečnice in otroka ter s tem pomagalo preprečiti razvoj možnih patološka stanja plod.
Pomemben vidik pri preprečevanju intrauterine hipoksije je ohranjanje zdravega načina življenja. Morate preživeti veliko časa na prostem, spati osem ur na dan, uravnotežiti prehrano.
Med nosečnostjo morate dopolniti zalogo vitaminov in hranila, katerega raven se zmanjša zaradi dodatne obremenitve telesa. Ohranjajte normalno raven kalcija, magnezija in drugih mineralov. Še posebej pomembno je nadzorovati vsebnost železa v krvi, saj njegova nizka raven vodi do anemije - enega glavnih vzrokov za hipoksijo. Vitaminske pripravke je treba jemati po navodilih zdravnika.
Posledice
Posledice intrauterine hipoksije so odvisne od njegove vrste. Kronična hipoksija, ki se je začela v zgodnji fazi nosečnosti, ko se tvorba vitalnih sistemov ploda šele začenja, lahko povzroči nastanek prirojene okvare. Hipoksija, prenesena v pozni nosečnosti, lahko povzroči zamudo pri razvoju ploda, vodi pa tudi do ishemije in nekroze posameznih organov. Novorojenček ima pogosto pomanjkanje višine in teže, pa tudi težko obdobje prilagajanja (prestrukturiranje telesa v novem okolju). V prihodnosti lahko stradanje kisika v maternici povzroči bolezni, kot sta epilepsija in cerebralna paraliza.
Akutna intrauterina hipoksija otroka vodi do ishemije in nekroze tkiva. če akutna hipoksija nastala med porodom, obstaja več možnih posledic, odvisno od vzroka stradanja kisika:
- Dojenčkove dihalne poti niso popolnoma očiščene amnijske tekočine. IN ta primer možen razvoj pljučnice v najslabšem primeru- Smrt otroka zaradi zadušitve.
- Izguba velike količine krvi. Novorojenček razvije hemoragični šok, ki moti mehanizme vseh sistemov. V takih okoliščinah obstaja nevarnost za življenje ne le otroka, ampak tudi matere.
Po rojstvu otroka, ki je v maternici doživel hipoksijo, potrebuje stalno spremljanje s strani usposobljenih strokovnjakov. Posledice kisikovega stradanja se morda ne bodo pojavile v prvih dneh življenja, ampak veliko kasneje. Zato je zelo pomembno spremljati spremembe in nepravilnosti v razvoju otroka, da bi prepoznali in preprečili razvoj neželenih učinkov hipoksije.
Ko ženska izve za nosečnost, začne njeno življenje teči po novih pravilih. Strogo si prepoveduje zlorabo kupljenih dobrot, nasičenih s "kemijo", občutljiva je na svoje zdravje.
Sorodniki in prijatelji v njeni družbi ne smejo ne le kaditi – niti povzdigniti glasu, sicer se »malega boji«. In čeprav lahko to včasih razjezi enega od sorodnikov, je vse to pravilno - vklopljen je materinski instinkt.
Ženska mora zdržati in roditi brez težav - za to pa je pomembno, da procesi v telesu in otroku potekajo gladko. Če gre kaj narobe, to najprej prizadene malčka, konča se, recimo, s hipoksijo. So vam postavili to diagnozo? Resno, ukrepaj!
Kaj je fetalna hipoksija?
S hipoksijo se otrok zaduši, to pomeni, da obstajajo težave z "oskrbo" kisika iz materinega telesa. Zdravniki to stanje dojenčka imenujejo kisikovo stradanje. Je dveh vrst: akutna (pojavi se med porodom) in kronična (če se začne v materinem trebuhu).
Torej ni dovolj kisika. Kršitve se pojavijo v majhnem telesu. Če hipoksijo opazimo in zdravimo pravočasno, potem ni nič strašnega, če pa ne, bodo spremembe nepopravljive.
Hipoksija na začetku nosečnosti, ko so se vsi sistemi in organi zarodka šele začeli oblikovati, grozi, da se bo razvila v nenormalni razvoj (redkeje v pohabljanje). Ko se pojavi proti koncu nosečnosti, udari pomanjkanje kisika telesni razvoj arašidi (zaviranje rasti, odstopanja na duševnem in fizičnem nivoju), pa tudi v centralnem živčnem sistemu.
Če se je med porodom začelo stradanje kisika, bodo dojenčkove mišice hipertonične, imel bo težave s spanjem, apetitom, nenehno slabo "razpoloženje" - na splošno vegetativne motnje. živčni sistem. Tak otrok je tipičen pacient zdravnika nevrologa.
Kako gre?
Vsi sistemi in organi "stradajočega" otroka so v stanju visoke pripravljenosti in poskušajo dobiti več kisika. Ker pa otrok ne more pogledati iz želodca in globoko vdihniti, mora vklopiti kompenzatorne možnosti (to je, grobo rečeno, tisto, kar v celoti sprejme en organ, v celoti ali delno odvzame drugemu). S strani se zdi, da je dojenček samo "živčen" ali se "igra", to je, da se ves čas vrti - vendar je to zaenkrat, zaenkrat.
Sčasoma se v majhnem telesu pojavi zatiranje - ker se "lačen" otrok ne more več premikati, se umiri. To je slab znak, ki mu sledijo resnejše posledice. Zato mnogi ginekologi opozarjajo bodoče matere: če je "mehurček" dolgo in pogosto pritiskal, nato pa se je nenadoma sumljivo umiril (3 gibe v eni uri ali celo manj) - pojdite k ginekologu in hitro! Lahko vas napoti na dopplerometrijo ali - in ne preskočite teh preiskav, boljše od drugih odkrijejo kisikovo stradanje ploda.
Kaj povzroča hipoksijo?
Da, zgornji seznam bolezni jasno kaže, da samo čist zrak in prehrana, bogata z železom, nista dovolj – a vseeno Zdrav način življenjaživljenje včasih poveča vaše možnosti, da ne boste nikoli slišali za hipoksijo v vašem "zanimivem položaju".
Končno, ne zamudite obiskov LCD - če ste že usojeni, da se borite s kakšno boleznijo, potem prej ko jo odkrijete, lažje jo boste premagali.
Akutna fetalna hipoksija
Težave, ki se pojavijo med porodom, so ločen primer, o katerem bi bilo treba podrobneje razpravljati. Razlogi za hipoksijo v tem primeru so tudi dovolj:
- prepletanje otrokovega vratu s popkovino;
- dolgotrajno ali zelo hitra dostava ko je dojenček stisnjen porodni kanal in ne more dihati;
- prezgodnji odmik posteljice.
Vsak od teh primerov povzroči zadušitev (znanstveno - asfiksijo).
Ko opazite, da je dojenček začel stradati s kisikom, bo vaš porodničar intenzivno spremljal otroka (na primer izvajal srčni nadzor, poslušal njegovo srce). Tudi barva vode lahko opozori zdravnika: če je zelena, motna, je zadeva "nečista" - vanje je prišlo veliko mekonija. Prav tako zdravnikom ne bo všeč "napačna" raven pH v otrokovi krvi in plodovih vodah.
Če porod poteka, hipoksija pa samo narašča, vas bo zdravnik ustavil in srečno boste imeli urgentni carski rez.
Pomembna točka! Zelo pogosto je akutna hipoksija posledica težav med nosečnostjo. Se pravi, če boš skrbela vseh 9 mesecev pred porodom ali če boš pravočasno diagnosticirana in zdravljena za vse bolezni, boš imela veliko možnosti za normalen porod, brez kisikovega stradanja in carskega reza.