Kako se začnejo kontrakcije, kakšni občutki se pojavijo ob tem, kako razumeti, da so se začele in je čas za odhod v bolnišnico? Ta vprašanja še posebej skrbijo ženske, ki prvič rodijo. Vsi se bojijo, da bi hitro rodili, da ne bi imeli časa priti v bolnišnico, da bi rodili kar v avtu ali javnem prevozu?

Zdravniki pravijo, da so vsi ti strahovi le redko pogojeni. Pri mnogorodnicah se popadki včasih začnejo manj opazno, včasih se res vse zgodi hitro, a za tiste, ki so prvič postale mamice, je to tako rekoč nemogoče. Lahko "štejete" vsaj 7-8 ur odprtja materničnega vratu do polnih, 10 centimetrov.

Predznaki poroda pri ženskah se pojavijo nekaj ur, včasih pa tudi dni prej delovna dejavnost. To je lahko zelo opazen prolaps trebuha, driska, bruhanje, ki ni povezano z zastrupitvijo ali črevesna okužba. Psihološko se znanilci izražajo v želji ženske po čiščenju, pranju in celo popravilu doma. Mnogi imajo pripravljalne kontrakcije maternice. Za nekaj sekund se otrdi, nato pa se sprosti. Toda to ne vodi do odprtja materničnega vratu. Kako v tem primeru ločiti lažne popadke od pravih? Med pripravljalnim "delom" maternice so njene kontrakcije zelo redko boleče, redko se pojavijo in, kar je najpomembneje, v različnih intervalih. In znaki začetka pravih kontrakcij so redne kontrakcije maternice, intervali med katerimi se krajšajo. Krčev ni mogoče odpraviti s pomočjo pljuč pomirjevala, antispazmodiki. Bolečina narašča. Mnoge ženske povedo, kako se začnejo prve kontrakcije, vse se zgodi na naslednji način. Želodec začne vleči kot med menstruacijo ali ko hočeš na veliko na stranišče, pa ne gre. Hkrati imajo mnogi boleče bolečine v spodnjem delu hrbta.

Zanimivo vprašanje je, kako se otrok obnaša med popadki. Mnogi otroci se ob prvih popadkih obnašajo zelo nemirno, nato pa se veliko redkeje premikajo. Ali pa morda ženske preprosto prenehajo opaziti gibe v ozadju doživete bolečine. Tako ali drugače, med porodom v bolnišnici zdravnik pogosto posluša otrokov srčni utrip s porodniškim stetoskopom in po potrebi naredi CTG.

Ali se lahko začnejo popadki, preden odteče vodenica, ali mora biti vedno v tem vrstnem redu? Ni vedno isto. šteje klasična različica, ko se vode približajo polni odprtosti materničnega vratu, celo prispevajo k boljšemu, hitrejšemu odprtju. Toda včasih je plodov mehur ravno in njegova prisotnost v maternici, nasprotno, upočasni celoten proces. In potem zdravnik opravi amniotomijo - prebode amnijska vreča s posebnim orodjem "izpusti" vodo. Sploh ne boli, saj se postopek izvaja že z rahlo dilatacijo materničnega vratu in za otroka sploh ni travmatičen.

Ko pa je odvajanje amnijske tekočine primarno, ne smete ostati doma. Dolg brezvodni interval je lahko nevaren za otroka zaradi okužbe. Odgovora ni treba iskati, saj se popadki začnejo že pri prvorojenkah, porodna aktivnost lahko popolnoma izostane brez stimulacije z zdravili v porodnišnici.

Če se voda ne zlomi in ne pušča, morate počakati, da se kontrakcije začnejo v intervalih enkrat na 7-8 minut. In potem se lahko že zberete v bolnišnici. Mimogrede, pogosto na začetku poroda pri ženskah sluzni čep zapusti maternični vrat. Lahko je rjave barve, ima krvave proge - tega se ne smete bati. Odvajanje sluznega čepa brez začetka poroda, torej popadkov, ni razlog za nujno odhod v bolnišnico. Toda po tem dogodku se ne bi smeli kopati, seksati, saj je pluta primarna, pregradna zaščita ploda pred okužbo.

Ko vstopi ženska zadnjih tednih nosečnosti, skupaj s pripravo otroške dote in zbiranjem stvari za bolnišnico, nehote pomisli, kako bo vse v resnici.

Glavno vprašanje - kako se bo porod začel? Od odtekanja vode ali od pojava značilnih porodnih bolečin? V tem članku bomo poskušali odgovoriti na to težko vprašanje.

Kako se zgodi?

In to se zgodi na različne načine. Otroci si niso enaki, nosečnosti ne morejo biti enake in to bo potrdil vsak porodničar-ginekolog. Nositi otroka je povsem individualen proces s svojimi zapletenostmi in odtenki. Tudi porod se za vsakogar začne drugače. Z vidika zdravnikov je najbolj zaželeno zaporedje, v katerem se najprej začnejo redne prave kontrakcije.

Ne smemo jih zamenjevati z usposabljanjem. Za razliko od lažnih, pravih kontrakcij ni mogoče odstraniti s spremembo položaja telesa ali jemanjem tabletke No-shpy, topla prha ne bo pomagala in vodoravni položaj telesa ne bo imel smisla. Pravi popadki, če so se že začeli, potekajo ob hkratnem glajenju in odpiranju materničnega vratu, ki je bil ves čas nosečnosti tesno zaprt.

Ta proces ni pod nadzorom ženske volje, ni ga mogoče obrniti, zato pravi popadki nenehno rastejo, se stopnjujejo, postajajo daljši in intervali med njimi so krajši.

Takoj, ko se krčenje ponovi vsakih 10-15 minut, morate iti v bolnišnico. Ne čakajte, da voda odteče.

Če porod poteka pravilno, po klasičnem vzorcu, ki je opisan v vseh porodniških učbenikih, potem vode odtečejo brez zdravniškega posega, ko popadki postanejo precej pogosti in močni. Pritisk sten maternice v trenutku napetosti (na vrhuncu kontrakcije) povzroči kršitev celovitosti plodovega mehurja, zaradi česar se voda izliva, otrok se začne premikati naprej. porodni kanal. Prične se potiskanje.

Na splošno ima idealen porod naslednje zaporedje:

• maternični vrat postane bolj gladek, primerja se s telesom maternice, začne se razkritje;
• gladka mišična vlakna se z vsako naslednjo kontrakcijo krajšajo;
• stene maternice postanejo bolj goste;
• zunanje žrelo se odpre, odprtina se poveča z vsakim krčenjem;
• pritisk na mehurček se poveča;
• pod pritiskom glave ploda in same amnijske vreče se odpre notranja os;
• pride do izliva vode in začnejo se poskusi - maternica "potisne" otroka ven.

Poskusi se končajo z rojstvom otroka, nato posteljica izstopi v 20-45 minutah. S tem so pravilni učbeniški porodi zaključeni na veliko veselje vseh sodelujočih v tem procesu.

Kot vse popolno je tudi klasični porod redkost.

Obstaja kar nekaj različic norme, zato je lahko zaporedje drugačno. Na vprašanje, ali se popadki lahko začnejo, ne da bi odtekla vodica, smo odgovorili, vendar ne v celoti. Zelo redko gredo vode do samega zadnji trenutek, in otrok se rodi v amnijski membrani, v kateri je šel skozi porodni kanal.

V tem primeru pravijo, da je bil otrok "rojen v srajci". Priljubljene govorice in znamenja takšnim ljudem pripisujejo neverjetno srečo in veliko srečo skozi vse življenje.

Vodenice so odtekle, popadkov pa ni

Ta različica poroda se šteje za neugodno. Toda vse bo odvisno od tega, kako pripravljeno je bilo žensko telo na prihajajoči porod in kako hitro se začne kontraktilna aktivnost maternice.

Če se popadki začnejo razvijati takoj po odteku vode, so dovolj močni, se vrat odpira z optimalno hitrostjo, potem so napovedi ugodnejše. Če je porodna aktivnost šibka, boleča, se maternični vrat odpira počasi ali se ne odpira, potem velja za najboljšo rešitev urgentni carski rez.

Dolgotrajno bivanje otroka v brezvodnem okolju (več kot 8-12 ur) lahko privede do akutne hipoksije, do smrti otroka, do nepopravljivih posledic za njegovo zdravje, ki so posledica posthipoksičnih motenj v možganih. 48-urno brezvodno obdobje velja za kritično (smrtonosno), čeprav je tudi tukaj vse dvoumno in se dogajajo čudeži.

Situacije, ko najprej odtečejo vode, ne prenesejo niti trenutka zamude.

Žensko je treba čim prej dostaviti v bolnišnico porodniške ustanove, kjer bodo zdravniki lahko ocenili stanje otroka, zabeležili njegovo srčno aktivnost, motorična aktivnost, ocenite stopnjo zorenja vratu ter hitro in prava odločitev- spodbuditi porodno aktivnost ali kirurško poroditi bolnika.

Glavna nevarnost brezvodno obdobje leži v možnosti okužbe ploda. Dejstvo je, da je voda sterilna. Če se odmaknejo, je otrok prikrajšan za zaščito. Brez amnijske tekočine in sluzničnega čepa lahko bakterije in virusi prodrejo neposredno v drobtine in očitno se še ni pripravljen srečati z njimi.

Običajno vnetna oz virusne bolezni da je ženska utrpela med nosečnostjo, prisotnost istmiko-cervikalne insuficience, polihidramnija, nosečnost z dvojčki ali trojčki, tanke plodove membrane (iz idiopatskih razlogov, ki jih ni mogoče ugotoviti). Tudi zgodnji odtok vode pred popadki je preobremenjen s padcem na trebuh, na rit, na hrbet kasnejši datumi nosečnost.

Sočasni proces

Včasih se kontrakcije začnejo skoraj sočasno z odvajanjem amnijske tekočine. Tudi v tem primeru mora biti hospitalizacija nujna. Ostati doma in čakati, da popadki dosežejo potrebno frekvenco in pogostost, o kateri se je toliko govorilo na tečajih za bodoče mamice, je nevarno.

Tveganja so enaka kot pri prezgodnjem odtekanju vode. Prvič, dojenček lahko doživi akutna hipoksija pogosto pride do intrauterine okužbe, zlasti če nekatere okužbe ostanejo nezdravljene pri sami ženski.

Stanje, v katerem so se popadki začeli skoraj istočasno z odtekanjem vode, je nevarno za razvoj hitrega, hitra dostava, ki pa so nevarne porodna travma, prezgodnji odmik placente, obilne krvavitve in drugi hudi zapleti za otroka in mater.

Popadki so, izliva ni

V nekaterih situacijah, ko so plodove membrane, v katerih se nahaja otrok, preveč goste, je potrebno posredovanje zdravnikov. Ko ni časa za čakanje in so poskusi na poti, se maternični vrat popolnoma odpre, preluknja celotna plodova vreča, opravi se tako imenovana amniotomija.

Nosečnost se je torej končala in porod je, ne glede na to, kako si bodoče matere želijo, neizogiben. Kaj pa ženske v porodnem procesu najbolj prestraši? Seveda popadki med porodom. Strahove stopnjujejo najrazličnejše zgodbe prijateljic, mamic, babic in drugih, kako težko jim je bilo v obdobju popadkov.

AT ta primer lahko ponudimo samo eno stvar: ne poslušajte nikogar, telo vsakega človeka je urejeno na svoj način, kar pomeni, da se vse dogaja drugače. Nekdo zlahka prenaša bolečino, nekdo pa zboli zaradi vboda rožnega trna. Poznavanje porodnega procesa, kako zmanjšati bolečino med porodom in kako pravilno dihati v tem času, bo pomagalo znebiti strahu pred bližajočo se porodno bolečino.

Porod in njihova obdobja

Rojstvo se imenuje zapleteno fiziološki proces ki konča nosečnost. Glede na gestacijsko starost delimo porod na prezgodnje (do 36 tednov), nujne, to je v času 38-41 tednov in pozne, ki se pojavijo v 42. tednu. Sam proces poroda je razdeljen na 3 obdobja:

• 1 obdobje se imenuje obdobje razkritja materničnega žrela ali obdobje kontrakcij;
• 2. obdobje je obdobje izgnanstva (to je rojstva) ploda;
• 3. obdobje - porod (v tej fazi se rodi porod).

po največ dolgo obdobje porodna dejanja. Zanj so značilni popadki in bolečina, ki jih spremlja. Obdobje izgnanstva mnoge ženske zmotno razumejo kot porod. Čeprav običajno traja 5-10 minut in ga spremljajo poskusi, ki se pojavijo v ozadju kontrakcij in potiskajo plod iz maternice. Tretja doba je izločitev (rojstvo) posteljice, ki je prav tako običajno kratka in traja 5-15, največ 30 minut. Postane jasno, da porod ni le proces rojstva otroka, ampak tudi popadki, na koncu katerih amnijska tekočina in rojstvo poporodnega otroka ("otroško mesto" ali placenta).

Popadki: kaj je in čemu služijo

Popadke imenujemo nehotene kontrakcije maternice (ki jih izvaja mišična plast), ki se pojavljajo redno in so potrebne za izgon ploda iz maternice. Kontrakcije delimo na lažne in prave.

Bodoča mati začne čutiti popadke pred porodom ali lažne nekaj tednov pred začetkom poroda. Prvič se takšne kontrakcije maternice pojavijo po 24 tednih. Zanje je značilno kratko trajanje, le nekaj sekund (redko minuta), nepravilnost, intervali med kontrakcijami so od 10-15 minut do pol ure in ne trajajo več kot dve uri. Pojavijo se ob koncu gestacijskega obdobja in pomenijo pristop poroda. Takšne kontrakcije maternice imenujemo tudi trening, saj pripravijo žensko telo, zlasti maternico, na prihajajoče delo v procesu poroda.

Pravi popadki pomenijo začetek porodnega dejanja. Nemogoče jih je ne opaziti in spregledati, saj se večina žensk boji, še posebej tiste, ki rojevajo prvič. Prvič, pred začetkom poroda so njihovi številni predhodniki, zlasti velik pomen ima odvajanje sluznega čepa (3 do 7 dni pred porodom). Drugič, možno je odvajanje amnijske tekočine. In tretjič, popadki imajo svoje parametre, vedoč o katerih, tudi prvorodna ženska ne dvomi o začetku poroda.

Popadki so potrebni, da se maternična zrna odprejo, skozi njo bo najprej šla glavica otroka, nato pa ves otrok kot celota. Maternična os je zunanja in notranja os cervikalnega kanala. Običajno je pred začetkom poroda maternična os zaprta (zaprta) ali prehaja konico prsta. Da bi olajšali izgon ploda iz maternične votline, se maternična os odpre do 10 - 12 cm, tako razkritje se imenuje popolno. Poleg tega v prvi fazi poroda zaradi popadkov ne pride le do odpiranja materničnega vratu, temveč tudi do premikanja plodnega dela ploda vzdolž ravnin majhne medenice. Ko se maternični vrat popolnoma odpre in otrokova glavica preide kostni obroč medenice in se znajde na medeničnem dnu (torej v nožnici), pride do poizkusov, kar nakazuje začetek druge porodne faze. Poskusi in popadki so povezani s plodnimi silami, postane jasno, da je porod brez popadkov nemogoč.

Popadki: kako jih prepoznati

Kot smo že omenili, je nemogoče zamuditi popadke, tudi če se ženska pripravlja prvič postati mati. Ampak ne bi smeli verjeti filmom, kjer zelo pogosto prikazujejo takšno situacijo: ženska ima zadnji datumi nosečnosti, sredi polnega zdravja, se nenadoma in burno začne porod in po nekaj urah postane srečna mati. Da, takšne situacije niso izključene, vendar to velja za hiter porod, ki pri prvorodnicah ne traja več kot 4 ure, pri drugem porodu pa od trenutka, ko se začne krčenje maternice, do rojstva otroka mine 2 uri ali manj.

Prave kontrakcije (običajno) se začnejo postopoma, postopoma naraščajo, interval med njimi pa se zmanjšuje. Kako razumeti, da so se kontrakcije začele, če je porod prvi? Morate poslušati sebe. Občutki so lahko različni. Nekdo primerja kontrakcije maternice z menstrualnimi bolečinami, nekdo pa ima vlečenje ali srkanje v ledvenem delu, ki se postopoma širi v spodnji del trebuha in obkroža žensko. Pravi popadki, kot pravijo na številnih straneh na internetu, se ne nanašajo na znanilce poroda, temveč na začetek poroda. Če želite prepoznati popadke med porodom, morate poznati njihove značilnosti:

• kontrakcije so vedno redne in se obnovijo po določenem času;
• trajanje kontrakcij maternice se poveča, interval med njimi pa se skrajša;
• bolečina (če obstaja) postopoma narašča.

Še en občutek, ki ga bodoča mamica doživi med krčenjem maternice, še posebej, če je ne skrbi bolečina, je, da se maternica "otrdi". To je enostavno določiti ročno. Od začetka krčenja se maternica skrči in postane trda na otip, proti koncu pa se postopoma sprosti.

Kako dolgo trajajo popadki? Ko se porod šele začne, vsaka kontrakcija maternice traja 10-15 sekund, s časom se kontrakcije podaljšujejo in do konca prve menstruacije dosežejo 1-1,5 minute (60-90 sekund). Premori med popadki so najprej 10-15 minut, nato se skrajšajo, v tesnem obdobju pa se popadki pojavijo v povprečju po 1,5-2 minutah, lahko pa tudi po minuti.

Faze kontrakcijskega obdobja

Glede na to, da se vrat odpira neenakomerno in se gibanje ploda vzdolž kostnega obroča odvija z različnimi hitrostmi, je obdobje kontrakcij razdeljeno na tri faze:

Prva (latentna faza)

Njegov začetek sovpada z vzpostavitvijo rednih kontrakcij in se konča z glajenjem materničnega vratu in njegovim odprtjem na 3-4 cm, kontrakcije se nadaljujejo od 20 do 45 sekund, pojavijo se vsakih 15 minut, sama faza pa traja do 6 ur. Ta faza se imenuje "latentna" zaradi nebolečnosti ali blage bolečine in ne zahteva medicinske anestezije.

Druga (aktivna faza)

Takoj, ko se maternična zrna odprejo za 4 cm, se začne aktivna faza. Za to fazo je značilna intenzivna porodna aktivnost in dokaj hitro odpiranje materničnega vratu. Aktivna faza traja 3-4 ure, trajanje kontrakcij maternice doseže 60 sekund, intervali med njimi pa trajajo 2-4 minute. Ko dosežemo odprtino vratu 8 cm in celotnega plodovega mehurja, ga odpremo (pravočasna amniotomija).

Tretja ali faza pojemka

Začne se z dilatacijo materničnega vratu do 8 cm in konča popolno razkritje. Če pride do popadkov med prvim porodom, potem tretja faza traja 40 minut - 2 uri. V primeru drugega poroda morda ne bo faze upočasnitve. Krčenje maternice traja 1 - 1,5 minute in se ponavlja vsako minuto.

Na podlagi zgoraj navedenega je enostavno izračunati, koliko časa na splošno trajajo popadki in porod. Torej, trajanje 1 menstruacije in poroda na splošno pri prvorojencih je približno 10-12 ur. pri ponovljena rojstva ta razdalja se zmanjša na 6 - 8 ur. Če trajanje poroda presega določene norme, govorimo o dolgotrajnem porodu.

Kdaj je čas za odhod v bolnišnico

Če so se popadki začeli pred porodom, kdaj iti v bolnišnico? Kot se pogosto dogaja, zlasti med nosečnicami, te pridejo v bolnišnico ali prezgodaj (kar porodnico zelo živcira) ali pozno. Da bi se izognili tej ali oni situaciji, se bomo odločili, kdaj je čas, da pokličemo rešilca.

Razumeti, da so se kontrakcije začele, zlasti v primeru prvega poroda, je precej preprosto. Kontrakcije maternice so redne, to pomeni, da se ponavljajo vsakih 10 minut, nato pa se interval med kontrakcijami počasi, a zanesljivo začne zmanjševati na 7, nato na 5 minut itd. Ker je porod prvi, ko ženska sama vzpostavi redne popadke z intervalom 5 do 7 minut, je čas, da pokličete reševalno postajo. Če se porod ponovi, se pravilnost popadkov praviloma vzpostavi skoraj takoj, obdobja počitka med njimi pa se hitro zmanjšajo. Zato je treba takoj poklicati zdravnike, da se izognemo naglici ob sprejemu v porodnišnico, ko je razkritje končano in je čas za porodno mizo. Poveča se tudi tveganje za tako imenovano rojstvo na cesti (zlasti v velikih mestih, kjer je potovanje pogosto oteženo zaradi »prometnih zastojev«).

Poleg tega je treba takoj poklicati ekipo reševalcev v naslednjih primerih:

• izločanje amnijske tekočine (pogosto se to zgodi v sanjah, ženska se zbudi v mokri postelji in z grozo misli, da se je polulala);
• sum na izlitje vode (pojavila se je lahka tekočina brez vonja ali sumljiv tekoči izcedek);
• pojavila krvava, s strdki ali brez temnega izcedka oz škrlatna barva(ni izključena arupcija posteljice).

Začetek poroda, pojav rednih popadkov povzroči, da ženska in njena družina postanejo nervozni in nervozni. Zato je treba torbo v porodnišnico zbrati vnaprej, po predhodno sestavljenem seznamu, da v naglici in vrvežu ne pozabite nečesa pomembnega. Pred prihodom reševalnega vozila se mora bodoča mati in njeni sorodniki pomiriti in se prilagoditi ugodnemu izidu pomemben dogodek(včasih ekipa nujne medicinske pomoči ne ve, komu bi najprej pomagala: porodnici - pospremiti jo do avta ali razburjenim svojcem).

Kako lajšati porodno bolečino

Tega ni mogoče reči porodne bolečine tako neznosno, da je lažje umreti kot preživeti. Ponavljam, če verjamete pripovedovanju prijateljev in sorodnikov, jim je bilo v porodnih trenutkih tako težko in hudo, bolečine so bile tako neznosne, da so se odločile, da gredo skozi to še enkrat, da rodijo drugega ali tretjega otroka. Si se nasmehnil? To pomeni, da hudič ni tako grozen, kot je naslikan. Vse v tem življenju je mogoče doživeti, porod pa je naraven proces in ga je določila narava. V pomiritev bodočim mamicam bi rada navedla še eno splošno znano dejstvo: moški niso mogli prenesti bolečine, ki jo ženska doživlja med popadki. Kaj pravi? To samo potrjuje, da so ženske veliko močnejše in vzdržljivejše od moških, zato je narava ženskam in ne moškim zagotovila možnost, da nosijo in rodijo otroka.

Nedvomno bo bolečina v eni ali drugi meri spremljala popadke, vendar ni vedno potrebna medicinska anestezija in ali jo vaš bodoči otrok potrebuje? Obstajajo številna priporočila, po katerih bolečina med popadki, če ne izgine, se vsaj zmanjša.

Kako lajšati bolečino med porodom:

Psihoprofilaktični trening

Takšna priprava se začne v drugi polovici nosečnosti. Na urah v »šoli za mamice« zdravniki in babice podrobno predstavijo celoten potek poroda od A do Ž, odgovarjajo na vprašanja in povedo, kako se obnašati v posameznem obdobju poroda, kako pravilno dihati in kako si lahko pomagamo. sami med popadki, da jih olajšate. Glavni ženski strahovi izvirajo iz nepoznavanja procesa, kaj pričakovati in kako se obnašati v dani situaciji. Dobro psihoprofilaktično usposabljanje ne bo le zapolnilo vrzeli v znanju porodni proces, ampak tudi nastavite bodoča mati za uspešen izid poroda, za veselo pričakovanje srečanja s svojim otrokom.

"Izganjanje demonov"

Z demoni so mišljeni strahovi pred prihajajočim porodom. Ne bi smeli znova in znova podoživljati prihajajočega procesa v svoji duši, se navijati in razmišljati o bolečini, kako jo preživeti ali o možnih zapletov. V nasprotnem primeru nastane začaran krog: bolj kot te je strah, večja je verjetnost pojava zapletov in huda bolečina med boji. Ne pozabite, da so vse misli materialne, če govorimo v znanstvenem jeziku, negativna čustva »nastavijo« možgane in poskušali bodo to nastavitev oživiti. Poroda je treba pričakovati ne s strahom, ampak z veseljem, saj je ženska toliko dolgih mesecev nosila otroka pod srcem, kako si ga želi čim prej srečati in spoznati.

topla voda

Če so se popadki začeli doma in čas dopušča, je priporočljivo, da vzamete toplo, a vročo kopel (pod pogojem, da amnijska tekočina ni odtekla). Topla voda vam bo pomagala čim bolj sprostiti in razbremeniti napetost mišic maternice, popadki bodo postali mehkejši, odpiranje vratu pa pospešeno. Če so se vode umaknile, je dovoljen topel tuš. V porodnišnici porodnico ob sprejemu pošljejo tudi pod prho, kjer lahko za svoje užitke stojite pod toplimi curki.

Največja sprostitev

V primeru začetka popadkov doma in dolgih premorov med njimi je treba zagotoviti udobje in sprostitev. Lahko poslušate prijetno glasbo, gledate svoj najljubši film, mirno pijete čaj (če vam ni treba) in celo zadremate. Prva menstruacija, zlasti pri prvorojenkah, je precej dolga, zato mora ženska pridobiti moč in energijo za porod.

Aktivno vedenje

Aktivno vedenje med porodom vključuje hojo in jemanje udobne drže v času krčenja maternice. Ne tako dolgo nazaj je bilo porodnici predpisano, da je v prvem obdobju v vodoravnem položaju. Doslej je dokazano, da gibanje v navpičnem položaju prisili odpiranje materničnega vratu (predilni del pritiska na maternični vrat) in olajša popadke. Lahko stresete medenico, plešete ali nastopate krožni gibi boki.

Sporočilo

Prva stopnja rojstva Saamija je čas za masažo. Masažo lahko izvajate sami, vendar je bolje, da to zadevo zaupate možu (če je prisoten pri porodu). Z lahkimi gibi med pretepom lahko pobožate trebuh (vendar le v smeri urinega kazalca). Dovoljena je tudi masaža križa in križnice, pritiski s pestmi na točke ob straneh hrbtenice v ledvenem delu in pritiski. palci na mestih sprednjih zgornjih medeničnih trnov (lahko jih je določiti - deli medenice, ki najbolj štrlijo spredaj).

Pravilna drža

V času popadka porodnica zavzame zanjo najbolj udoben položaj. To je lahko nagib telesa naprej s poudarkom na steni ali vzglavju (kot možnost - mož), medtem ko so noge razmaknjene v širini ramen. Lahko se postavite na vse štiri ali počepnete, prav tako je priročno dvigniti eno nogo, jo položiti na stol, naslonjen na steno (postelja, okenska polica). Številne porodnišnice imajo danes posebne velike žoge, po katerih lahko skačete med krčenjem maternice ali ležite. Pri izbiri in sprejemanju udoben položaj Pomembno je, da ne pozabite na pravilno dihanje.

Dihamo pravilno

Pravilno dihanje ne le zmanjša bolečino med popadki, ampak tudi poskrbi za maksimalen dotok kisika do ploda. Med popadki ni priporočljivo kričati. Prvič, ko jokate, je vaš dih zadržan, kar pomeni, da otrok ne dobi kisika. Drugič, veliko energije se porabi za kričanje, ki bo še vedno potrebno v obdobju napenjanja. In tretjič, s kričanjem samo prestrašite otroka (ja, ja, misli, da ker mama kriči, potem ni vse v redu).

Raztreseni smo

Pomaga lajšati bolečine ali vsaj pozabiti na različne motnje. Lahko berete poezijo ali pojete pesmi, na glas ponavljate tabelo množenja ali delate preprosto aritmetiko.

Zaupajte zdravniku

Druga pomembna točka, ki vpliva na intenzivnost bolečine v prvem obdobju - to je zaupanje v zdravnika. Če vam zdravnik na nek način ni všeč ali mu instinktivno ne verjamete, prosite za zamenjavo porodničarja. Toda najboljša možnost je predhodni dogovor z zdravnikom, ki bo prevzel porod.

Študija primera

Imel sem mladega prvorojenca. Nekako sem pridobil njeno zaupanje in odločila se je, da jaz poskrbim za njen porod. In potem je nekega dne, na vikend, zgodaj zjutraj pozvonilo na vratih. Odprem in vidim to žensko, ki pravi, da so se ji začeli popadki in je prišla po mene, da me pelje v bolnico. Seveda ni prišla sama, z možem. Vprašal sem, pred koliko časa se je začelo in ali je do sedaj še znosno? Odgovorila je, da je znosno, popadki trajajo že kakšne 4 ure, voda ni odšla. No, saj se kaj takega nikamor ne mudi, spili smo čaj, se pogovarjali in nasmejali ter počasi odšli v bolnico (bolnica se vidi z okna moje hiše). Ko je bila porodnica končana, so izmerili velikost trebuha in medenice (mimogrede, medenica se je izkazala za normalno), določil sem položaj ploda in njegovo predstavitev, poslušal srčni utrip in povabil ženska na ginekološki stol. Pri pregledu se je izkazalo, da je odprtina maternične osi popolna, glavica je že na poti proti izhodu iz male medenice. Približno uro kasneje smo rodili zdravega donošenega fantka.

Če povzamem, želim opozoriti, zakaj ženska med popadki ni občutila bolečine, ampak le rahlo nelagodje:

1. zadostna velikost medenice in plod srednje velikosti;
2. pozitiven odnos do poroda in njegovega uspešnega zaključka;
3. podpora možu;
4. neomejeno zaupanje v zdravnika.

Pravilno dihanje

Pravilno dihanje med porodom in popadki ne le lajša bolečine, ampak tudi pomaga porodnici, da se čim bolj sprosti, oskrbuje telo matere in ploda s kisikom ter spodbuja odpiranje materničnega ustja. Na žalost se veliko žensk nanaša na potrebo po usposabljanju pravilno dihanje s precejšnjo mero skepticizma, ne verjamem v njegove "čudežne" zmožnosti, a zaman. Kako pravilno dihati med popadki in porodom, se učijo v »šoli za mame«, v terminih 30-32 tednov. Treba je obvladati tehniko dihanja tako, da se vsi gibi izvajajo samodejno, kar bo olajšalo potek poroda v prihodnosti.

Tehnika dihanja

Kako pravilno dihati, je odvisno od moči popadkov in njihove faze. Pomembno je upoštevati pravilo: daljši in intenzivnejši kot so popadki, pogostejše je dihanje. Tehnike pravilnega dihanja:

Dihajte globoko in počasi

Ta način dihanja je priporočljiv pri latentna faza kontrakcije, ko še vedno ne povzročajo bolečine, ampak prinašajo le nelagodje. Kratko in hitro vdihnite ter počasi in dolgo izdihnite. Morate vdihniti skozi nos in izdihniti skozi usta, raztegniti ustnice s "cevjo". Priporočljivo je šteti med dihanjem: pri vdihu štejte do 3, pri izdihu do 5.

Metoda "sveča"

Takoj ko se popadki okrepijo in podaljšajo, dihamo pogosto in plitvo. Vdihnite skozi nos, izdihnite skozi iztegnjene ustnice. Dihamo tako pogosto in ne globoko, kot da bi pihali svečko. Do konca kontrakcije se lahko vrnete k globokemu počasnemu dihanju. Rahla omotica, ki se pojavi po tej tehniki dihanja, je posledica hiperventilacije pljuč. Tudi pogosto plitvo dihanje spodbuja sproščanje endorfinov (»hormonov veselja«), ki zmanjšujejo bolečino.

Tehnika velike sveče

Do konca prve faze poroda preidemo na tehniko "velike sveče". Dihamo z naporom, vdihujemo kot z zamašenim nosom, izdihujemo pa skozi skoraj zaprte ustnice.

Dihanje v primeru zgodnjih poskusov

Ko maternični vrat ni popolnoma odprt in se glava začne spuščati, se pojavijo zgodnji poskusi, ki so kontraindicirani in lahko povzročijo razpoke materničnega vratu. V tem primeru je priporočljivo spremeniti položaj telesa (stoj ali počep), na začetku borbe vdihniti "svečo" (površinsko in pogosto), nato na kratko vdihniti in ponoviti "svečo". Tako dihajte do konca boja. Med krčenjem maternice prosto dihamo.

Metoda "pes"

Dihamo pogosto in plitvo, vendar so usta pri tem odprta (vdihujemo in izdihujemo skozi usta).

Dihanje v poskusih

Na začetku poskusa čim globlje vdihnemo in potisnemo v presredek ter skušamo otroka potisniti ven. Izogibajte se potiskanju v obraz (sicer bodo solze krvne žile mrežnica in glavobol). Za boj se morate trikrat potisniti. Takoj ko se glavica rodi, nehamo potiskati in dihamo kot pes. Po ukazu se poskus nadaljuje, med katerim se otrok rodi.

Ženske s popadki po porodu razumejo popadke naslednje menstruacije. Po rojstvu otroka je treba roditi poporod. Ko se posteljica loči od maternične stene, se bolečine ponovijo, vendar ne tako močne kot v prvem obdobju. V tem primeru to ni potrebno posebna prizadevanja, dovolj je, da rahlo potisnete in "otroško mesto" pride ven iz maternice.

"Kaj storiti, če so se popadki začeli, vendar voda ni odtekla?" - zdelo bi se nenavadno vprašanje, vendar Google zanj daje več kot 200 tisoč rezultatov, od katerih še zdaleč niso vsi medicinski članki in priporočila. Bodoče matere resno skrbi, če vode ne morejo odteči do samega trenutka rojstva otroka? Kaj storiti, če so popadki v polnem teku, plodov mehur pa je še nedotaknjen? Ali je nevarno za mater in otroka? Poskusimo ugotoviti.

Za začetek je plodov mehur normalen in bi moral počiti sredi popadkov, ko je dilatacija materničnega vratu od 4 do 8 cm.

Pogosto pride do situacij, ko vode ne odtečejo naenkrat, ampak postopoma v daljšem času. To se imenuje puščanje in velja tudi za različico norme. Hkrati ostane plodov mehur pogojno nedotaknjen, le nekje v njem se v plodovih membranah oblikuje majhna razpoka, skozi katero voda teče v majhnih delih. Tu ni razloga za skrb, saj amnijska tekočina nenehno dopolnjuje in posodablja, tako da otrok še vedno ostaja v vodnem okolju.

V tem primeru bo zdravnik med naslednjim pregledom najverjetneje razredčil plodove membrane, da bi olajšal rojstvo otroka.

Če je poseg neizogiben

Nekoč je veljalo, da rojstvo otroka »v srajčki« – torej v plodovem mehurju, novemu človeku prinaša srečo in srečo, sam mehur pa so skrbno sušili in uporabljali kot talisman. Sodobni porodničarji pravijo, da je to prepričanje šlo prav zato, ker je imel tak otrok veliko srečo med rojstvom - cel plodov mehur upočasni otrokovo napredovanje skozi porodni kanal in če se novorojenček iz nekega razloga odloči zadihati, preden se izkaže, da je njegov obraz prost. membran, lahko amnijska tekočina zlahka vstopi v pljuča. Na splošno v tej možnosti ni nič dobrega, zato zdravniki poskušajo preprečiti takšne situacije vnaprej.

Amniotomija () je za mater popolnoma neboleč poseg. Takšna manipulacija se izvaja pri približno 7% rojstev in izključno iz zdravstvenih razlogov.

Sama intervencija traja le nekaj minut. Najprej zdravnik otipa maternični vrat, preveri razkritje - to pomeni, da opravi rutinski pregled. Nato se s pomočjo posebnega kavlja sam fetalni mehur enostavno odpre. Edina stvar, ki jo porodnica čuti ob tem, je odtekanje prednjih voda, ki so lahko zelo majhne ali zelo znatne. Potem lahko zdravnik po potrebi malo razredči membrane in maternični vrat je že dovolj odprt. Ta trenutek je le najbolj boleč, vendar ne traja prav dolgo.

Za otroka je tudi amniotomija popolnoma varna in neopazna, čeprav v nekaterih redkih primerih (na primer pri oligohidramniju in ploskem plodovem mehurju) lahko na otrokovi glavi ostanejo majhne praske od instrumenta, s katerim zdravnik odpre membrane. Tudi te mikrotravme ne predstavljajo tveganja in se hitro zacelijo v prvih dneh po porodu.

Povzemite

Na srečo se vse te manipulacije izvajajo precej redko in v bistvu se plodov mehur med kontrakcijami zlomi sam, zato so vse tukaj opisane informacije bolj za referenco, ne bi se smeli vnaprej postaviti na neizogibnost takšnega posega.

Če so postali bolj ali manj redni in močni, potem ne smete čakati, da voda odteče - lahko greste v bolnišnico. In če se bojite, da bo kje na poti odtekel vodik, potem lahko uporabite veliko poporodno blazinico, ki bo zlahka vpila pravo količino tekočine. In zagotovo ne bi smeli poskušati narediti nekaj z plodov mehur neodvisno - praksa kaže, da je to popolnoma nerealno, vendar lahko zlahka prinesete okužbo. Zaupajte zdravnikom in Naravi – in naj bo vaš porod čim lažji!