sindrom nenadna smrt(SHS) je ena od skrivnosti medicine. O tem govorijo v primeru, ko se smrt otroka zgodi nepričakovano v ozadju popolnega počutja v starosti do 2 let, pri obdukciji pa vzrok smrti ostane neznan. Smrt novorojenčkov, starejših od 1 leta, je izjemno redka.

Danes je SHS tretji najpogostejši vzrok umrljivosti dojenčkov po perinatalnih stanjih.(obdobje od do 7. dneva ekstrauterinega življenja) in prirojene anomalije. Pogostost je 1:500 otrok.

Kljub prizadevanjem zdravnikov po vsem svetu je danes v tem problemu več vprašanj kot odgovorov. Zato lahko govorimo le o hipotezah. Toda staršem ne oglašajte alarma, zato to ne pomeni, da se to lahko zgodi vašemu otroku, ampak kot pravijo, "obveščen pomeni oborožen." In zdaj si bomo ogledali dejavnike tveganja, ki najpogosteje vodijo do SHS.

Dejavniki tveganja za sindrom nenadne smrti

Dejavniki tveganja, ki vodijo do SHS:

1. Dedni dejavnik. V družinah, ki so izgubile otroka iz SHS, je ponovitev te tragedije 7-krat večja.

2. Približno polovica tako umrlih dojenčkov je imela manifestacije virusne okužbe zgornjih dihalnih poti v 48 urah pred nastopom smrti, veliko jih je umrlo zaradi tako imenovanega delovanja respiratornega sincicijskega virusa.

3. Študije na temo SHS kažejo, da je bila v telesu dojenčkov, ki so umrli s SHS, občutno znižana raven hormona serotonina (hormona sreče), ki je neposredno vpleten v številne vitalne fizioloških procesov tako srčno kot dihalno aktivnost. Zato je pomanjkanje serotonina možno in je fiziološki vzrok motnje procesov dihanja in srčnega utripa, kar vodi do zastoja dihanja in srčne aktivnosti, čemur sledi SHS.

4. Pomembni dejavniki tveganja za SHS so tudi mrtvorojenost v prejšnjih nosečnostih.

5. Otroci indijskih in afroameriških družin so dva do trikrat pogosteje izpostavljeni tveganju SHS kot otroci iz evropskih družin.

6. Moški spol otroka. Dekleta umirajo nekoliko manj pogosto kot fantje. Po statističnih podatkih je na vsako deklico, ki je umrla z diagnozo SHS, 1,5 fanta. Deloma je to razmerje mogoče razložiti z dejstvom, da je imuniteta v otroštvu nekoliko višja pri deklicah kot pri dečkih.

7. Timomegalija, tj. Povečanje timusa je značilen patoanatomski znak pri otrocih, umrlih zaradi SHS. To je posledica dejstva, da timus stisne mediastinalne organe in sprošča hormonu podobno snov, ki znižuje krvni tlak in vpliva na presnovne procese v mišicah, vse to pa posledično vodi do SHS.

8. Okolju neprijazno okolje.

9. Matere, ki niso poiskale predporodne oskrbe pri zdravnikih.

10. Slabe navade starši: alkoholizem, odvisnost od drog (zdrav življenjski slog je treba upoštevati 2-3 leta pred rojstvom otroka). Če se dojenček nekako sreča s tobačnimi izdelki (dim, nikotin v materinem mleku), ga to močno oslabi. imunski sistem in zmanjša dihalno funkcijo, kar lahko povzroči SHS.

11. Mlada starost matere (manj kot 17 let).

12. Kratek interval med rojstvi (manj kot 12-14 mesecev).

15. Nizka stopnja izobrazbe staršev.

16. slaba nega starši za otroka (mati ignorira otrokov jok, čuti nezadovoljstvo zaradi potrebe po skrbi za otroka, mu posveti malo časa).

17. Materine bolezni med,).

18. Nedonošenček (otrok, rojen v obdobju manj kot 37 tednov), nizka porodna teža (manj kot 2 kg).

19. Pozni datumi(prvih 30 minut v porodni sobi mora biti otrok dojen).

20. ki je " okoljska katastrofa"za otroka. SHS je veliko manj pogost, če je otrok dojen pred 6. mesecem starosti. Zato morate nadaljevati, kolikor je mogoče. Prav tako naravno normalizira proizvodnjo hormonov pri dojenčkih, vključno s hormonom serotoninom.

21. Dajanje dojenčka spat na trebuh. V prvem letu življenja, dokler se ne začne aktivno prevračati, ne sme spati na trebuhu. Tudi če se dojenček že zna prevračati na trebušček, naj se premetava, ko pa zaspi, ga morate obrniti na hrbet. Obstaja več močnih argumentov v prid ležečemu položaju med spanjem: a) Spanje na trebuhu poveča tveganje za tako imenovano »ponovno dihanje«, ko je kroženje kisika oteženo in dojenček začne vdihovati isti zrak, kot ga je prej izdihnil. In zaradi katastrofalnega pomanjkanja kisika se njegovo srce postopoma upočasni in ustavi; b) Ko dojenček spi na trebuhu z obrazom navzdol, nehote stisne spodnjo čeljust, ker sklepi in vezi še niso dovolj razviti, da bi jo držali brez najmanjšega premika. Tako se zgornje dihalne poti zožijo in dihanje postane težje, kar vodi tudi v SHS.

22. Pomanjkanje vitamina E, ki vodi do povečane žilne prepustnosti in disfunkcije dihal.

23. 2-4-6 mesecev življenja so obdobja največjega tveganja za razvoj SHS. To je posledica dejstva, da se otrok v tej starosti že lahko samostojno obrne z obrazom navzdol v sanjah, vendar njihovi nagoni za preživetje še niso razviti. Se pravi, če dojenček nima dovolj kisika, ne bo naredil nobenega manevra (ne bo se obrnil, ne bo jokal, ne bo dvignil glave), da bi se rešil. Dojenčki, mlajši od 2 mesecev, se ne morejo sami prevrniti, pri otrocih, starejših od 4 mesecev, pa se postopoma razvije nagon samoohranitve. Po 10 mesecih primerov SHS praktično niso opazili.

24. V jutranjih urah (4-6 ur). Dihalni center, ki nadzoruje procese dihanja in prebujanja, pri dojenčkih še ni dovolj razvit, zato se dojenčki ne morejo ustrezno odzvati na zadušitev in se med njim nikakor ne manifestirajo.

25. Hladne sezone (jesen, zima). V tem času se poveča napetost prilagoditvenih rezerv telesa.

26. Vikend in počitnice. Skoraj polovica primerov SHS je bila registrirana v teh dneh, to je posledica dejstva, da se starši nagibajo k odmoru od skrbi in se želijo zabavati, otrok pa ne dobi ustrezne pozornosti.

Preprečevanje SHS

Kot rezultat dolgoletnih raziskav o vzrokih umrljivosti dojenčkov je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) razvila priporočila za nego otrok za zmanjšanje tveganja SHS:

- Otroka ne morete prehladiti in pregreti. , mora biti dobro prezračen, zrak v njem mora biti 19-21 stopinj, vlažnost 50-60%. Otrok ne bi smel. Otroška posteljica ne sme biti v bližini grelnih naprav ali na neposredni sončni svetlobi. Če je otroku vroče in zadušeno, lahko kar naenkrat zastane dihanje in srce! To je hujše kot hipotermija. In ko je dojenčku hladno, se njegovo dihanje in srčna aktivnost upočasnita in postopoma izzvenita. Na splošno ti in drugi pogoji zunanje okolje povzročijo, da otrokovo dihanje odstopa od običajnega delovnega ritma. Poleg tega že najmanjši izcedek iz nosu v kombinaciji s sobno temperaturo nad 23 C in suhim zrakom povzroči nastanek gostih skorj sluzi, ki posledično blokirajo nosne poti in povzročijo zastoj dihanja. Če se otrok nenadoma znoji, postane rdeč, njegovo dihanje opazno pospeši, ga morate sleči, tudi če morate otroka zbuditi za to.
- Soba ne sme biti nenaravna neprijetne vonjave(parfum, alkohol…), močan zunanji dražljaji(glasni zvoki, močne luči ...)
- Površina za spanje mora biti precej trda in ravna, vzglavnik je tudi bolje zavrniti. SHS je pogostejši pri tistih otrocih, ki so spali na mehkem kavču in ne na trdi postelji.
- Otroka ni treba tesno - tesno povijati, zdaj je dobrodošlo prosto previjanje otroka, ko lahko prosto premika roke in noge.
- Otrokova oblačila morajo biti vremenu primerna.
- Posteljica naj bo brez nepotrebnih predmetov, ki lahko motijo ​​prost pretok zraka do otroka - to so zavese, igrače, hišni ljubljenčki. Zato je bolje, da vse to očistite, medtem ko otrok spi.
- Bolje je, da z otrokom spite v isti sobi do 6. meseca starosti, tako bo vaš dojenček ves čas pod vašim nadzorom, nikakor pa tega ne počnite v nobeni postelji. V takih primerih obstaja Velika priložnost zmečkati otroka in uničiti. Najbolj varno mesto za otroka je njegova posteljica poleg postelje staršev.
- Otroka ne morete spati na trebuhu, ampak samo na hrbtu.
- Ne kadite v prostoru, kjer je otrok.
- Prizadevati si moramo za ohranjanje naravnega hranjenja čim dlje.
— Še posebej velika pozornost je treba dati otroku med akutnim okužbe dihal, med katerim se pojavnost SHS poveča.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko izvajanje teh priporočil WHO s strani staršev zmanjša stopnjo umrljivosti dojenčkov za približno 20%.

V razvitih zahodnih državah se aktivno uporabljajo kardiorespiratorni monitorji, ki spremljajo srčni utrip in frekvenco dihanja, in če ima otrok kakršno koli napako v spanju, naprava začne "cviliti". Edino, kar lahko storimo, je, da organiziramo obsežno izobraževalno akcijo za starše. Rezultati proučevanja problematike zahtevajo tako izboljšanje sistema spremljanja primerov SHS s strani zdravstvenih organov kot tudi razvoj širokega izobraževalni program za starše po vsem svetu.

Upam, da ta članek ne bo ostal neopažen s strani staršev in bodočih mater in bo pomagal vam in vašemu otroku.

Obstaja določeno tveganje smrti zaradi bolezni, kot je sindrom nenadne smrti. Takojšnja smrt pomaga preprečiti le to, o čemer bomo razpravljali v tem članku. Zgodi se takole: če otrok med spanjem težko diha, obstaja nevarnost zamašitve dihalnih poti, kar vodi do tragičnih posledic. Zdravniki še niso mogli na noben način zaznati nagnjenosti k tej anomaliji. Tudi obdukcija zdravnikom ne da slutiti vzroka bolezni. Bolezen so začeli preučevati leta 1950, šele leta 1969 se je pojavil izraz "sindrom nenadne smrti" in prvič postavljena ustrezna diagnoza.

Ker se ta pojav pojavlja le pri dojenčkih, se je bolezen pozneje poimenovala v sindrom nenadne smrti dojenčka. Po statističnih podatkih v Rusiji zaradi tega umre 0,43% od 1000 novorojenčkov. Po ustanovitvi sklada, ki se ukvarja s tem problemom, se je umrljivost zmanjšala za 74 %, vendar problema ni bilo mogoče popolnoma rešiti.

Sindrom nenadne smrti se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov.

1. Spanje na dojenčkovem trebuhu je najpogostejši vzrok smrti. Zaradi tega so pediatri spremenili priporočilo, da naj dojenček spi v tem položaju. Zdaj vsi strokovnjaki priporočajo polaganje otroka na hrbet. Posledično se je umrljivost zmanjšala za trikrat.
2. Vaš otrok je med spanjem pretoplo zavit. Tega v nobenem primeru ne počnite, pediatri priporočajo nočno vrečo za optimalno toplotno izolacijo dojenčkovega spanca.
3. Če vaš otrok spi na premehki postelji. Zdravniki ne priporočajo polaganja otroka na kavč ali premehko posteljo. Iz neznanih razlogov se lahko v tem primeru pojavi tudi sindrom nenadne smrti.
4. Če je eden od otrok v družini že doživel kritične situacije, kot je srčni zastoj, ali to poveča tudi verjetnost SIDS pri drugih dojenčkih.
5. Če je mati otroka pred rojstvom že zbolela za resnimi boleznimi.
6. Če ima mati interval med nosečnostmi krajši od 1 leta. Če je imela ženska pred porodom splav, lahko to prispeva tudi k SIDS.
7. Kajenje in pitje alkohola s strani matere otroka ter uporaba lahkih in trdih drog.
8. Težaven porod, po katerem se možnost pojava SIDS poveča za 7-krat.
9. Če je porod predolg, se to možnost poveča za 2-krat.
10. Če je imela mati otroka pred porodom velik stres, doživlja stres tudi otrok. V takih primerih se verjetnost smrti močno poveča.
11. Če mati ni nosila otroka.
12. Popolna odsotnost dojenja in v zvezi s tem otroka.
13. Fantje so bolj ogroženi kot dekleta, po statističnih podatkih umrejo v 61% primerov.
14. Otroci, ki umrejo zaradi nenadne smrti, so stari od 2 do 4 mesece.
15. V primeru, da spite v različnih sobah.

Načini, kako se izogniti SIDS-u, logično izhajajo iz predpogojev za zgoraj opisano bolezen. Tukaj je podroben seznam, ki vam bo pomagal zaščititi vašega otroka.

1. Dojenčka spite na hrbtu, nikoli na trebuhu.
2. Podlaga, na kateri bo dojenček spal, naj bo trda.
3. Otroka spat v posebni spalni vreči, ki bo optimalna temperatura. Dojenčka ne morete zaviti pretesno.
4. Z otrokom morate spati v isti sobi, naj leži v posteljici poleg vas.
5. Nikoli ne kadite v bližini otroka.
6. Bodite prepričani, da dojite svojega otroka

Z upoštevanjem teh priporočil lahko svojega otroka zaščitite pred to grozno diagnozo. V nobenem primeru se ne smete bati, bolje je biti pozoren in previden starš ter zmerno skrbeti za svoje ljubljene otroke. Samo v tem primeru lahko svojo družino zaščitite pred težavami in žalostjo.

SIDS (ali SIDS - sindrom nenadne smrti dojenčka ali "smrt v posteljici", v tuji medicini - SIDS) je nepričakovana brezvzročna smrt otroka, starega od enega tedna do enega leta. Izvor sindroma ni povsem pojasnjen, vendar večina zdravnikov meni, da je posledica apneje (ustavitev dihanja) in motenj srčnega ritma. Fantje (približno 60%), mlajši od sedmih mesecev, so najbolj dovzetni za SIDS ("vrhunec" pade na 2-4 mesece). Najpogosteje se nenadna smrt pojavi ponoči ali zjutraj, v hladni sezoni.

Kako pogost je SIDS?

Po statističnih podatkih se stopnja SIDS v razvitih državah giblje od 0,2 do 1,5 primera na 1000 novorojenčkov (na primer leta 1999: v Nemčiji - 0,78, v ZDA - 0,77, v Rusiji (podatki za Sankt Peterburg) - 0,43, na Švedskem - 0,45). Po informacijski kampanji za zmanjšanje tveganja za SIDS v Angliji in na Švedskem so stopnje padle za 70 % oziroma 33 %.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je SIDS eden od treh glavnih vzrokov smrti pri otrocih v prvem letu življenja (poleg prirojene anomalije in perinatalna stanja) – na svoj delež pri različne države predstavlja do 30 % v strukturi umrljivosti dojenčkov.

V katerih primerih se diagnosticira SIDS?

O sindromu nenadne smrti dojenčka zdravniki govorijo šele po temeljiti preiskavi vseh okoliščin otrokove smrti, med katero morebitna možne patologije. Kadar niti obdukcija niti temeljita analiza zgodovine otrokovega razvoja ne moreta razložiti vzrokov za njegovo nenadno smrt, se postavi diagnoza SIDS. Izvajajo se posebne statistične študije vseh okoliščin, ki spremljajo SIDS, identificirajo se dejavniki tveganja.

Kateri so glavni dejavniki tveganja za SIDS?

Po statističnih podatkih so med glavnimi dejavniki tveganja: pregrevanje in slabo zračenje prostora, kajenje v otroški sobi, pretesno povijanje, spanje na trebuhu, premehak vzglavnik in vzmetnica. Po mnenju nekaterih pediatrov se razlog za porast števila primerov SIDS – v položaju »na trebuhu« – pravzaprav skriva prav v mehkem vzglavniku ali vzmetnici. Preprosto "stisnejo" otrokov nos in blokirajo njegovo dihanje. Zato mora imeti posteljica trdo, gladko vzmetnico, blazino pa je bolje popolnoma zavrniti. Kakor koli že, statistika nedvoumno kaže, da spanje na trebuhu znatno poveča tveganje za SIDS: v državah, kjer tradicionalno ali kot rezultat informacijske kampanje otroke spijo na hrbtu, je najnižji odstotek primerov nenadnega zabeležena je smrt dojenčkov.
Dejavniki tveganja so tudi: nedonošenost in nizka porodna teža; mladost matere (do 17 let); zapleteno, dolgotrajno ali prezgodnje; splavi; več rojstev, zlasti z majhnimi časovnimi intervali.

Kaj lahko povzroči SIDS?

Strokovnjaki menijo, da je to najpogosteje posledica nezrelosti nevrohumoralnega sistema dojenčka. V tem obdobju imajo otroci pogosto apnejo - začasno zadrževanje diha; in če so posneti pogosteje kot enkrat na uro in trajajo dlje kot 10-15 sekund, je vredno nemudoma obvestiti pediatra.

Druga različica SIDS je kršitev srčne aktivnosti dojenčka: drugačne vrste aritmije, do in vključno s kratkotrajnim srčnim zastojem; pojavijo se lahko tudi pri zdravih otrocih. V vsakem takem primeru se je treba takoj posvetovati tudi s pediatrom.

V jesensko-zimskem obdobju se povečuje število nenadnih smrti dojenčkov. Morda je to posledica povečanega števila dihalnih virusne okužbe, ali z zmanjšanjem imunosti in potrebo po povečanem stresu na prilagoditvene rezerve otrokovega telesa.

Po eni hipotezi lahko smrt dojenčka nastopi kot posledica kroničnega psiho-čustvenega stresa.
Ali skupno spanje poveča tveganje za SIDS?
O tej zadevi ni enotnega mnenja. Nekateri zdravniki so nagnjeni k prepričanju, da lahko skupno spanje poveča tveganje za SIDS - če rezultat moti udobno spanje otroka. Vendar pa večina pediatrov meni, da je skupno spanje, nasprotno, dejavnik pri preprečevanju SIDS. Navsezadnje je otrokovo telo tako občutljivo, da sinhronizira lastno dihanje in utrip srca z dihanjem in utripom srca matere. Poleg tega ji bližina matere omogoča čim hitrejši odziv, na primer na zastoj dihanja pri otroku.

Ali je tveganje za SIDS večje v disfunkcionalnih družinah?

Ker se težava kaže predvsem v odsotnosti osnovnih pogojev za življenje novorojenčka, pa tudi v odvisnosti matere med nosečnostjo in dojenjem - kajenje, alkoholizem, odvisnost od drog, to seveda poveča tveganje za SIDS. Poleg tega je v takšnih družinah stopnja izobrazbe in ozaveščenosti staršev izjemno nizka, ni osnovnih znanj in veščin za dojenček. Takšni starši so praviloma nepozorni na zdravje otroka in morda ne opazijo zaskrbljujočih simptomov.

Kaj pomeni "genetska predispozicija za SIDS"?

Če so bratje in sestre dojenčka ali njegovi starši v otroštvu imeli brez vzroka zastoj srca ali dihanja, še bolj pa, če so bili v družini primeri brez vzroka smrti dojenčkov, potem je treba takega otroka uvrstiti med visoko ogrožene. rizična skupina.
Ali je SIDS mogoče preprečiti?
Na žalost je nemogoče popolnoma izključiti sindrom - ker natančni vzroki, ki ga povzročajo, še niso ugotovljeni, vendar je mogoče in potrebno zmanjšati tveganje za SIDS. Pristojno, pozorno opazovanje otroka s strani pediatra od rojstva je lahko največ zgodnje faze za prepoznavanje zdravstvenih motenj dojenčka in njegove nagnjenosti k SIDS.

Za spremljanje otrokovega stanja obstajajo posebne naprave: respiratorni monitorji (ali monitorji dihanja) in kardiorespiratorni monitorji (dodatno se odzivajo na motnje srčnega ritma). Doma se bolj uporabljajo respiratorni monitorji; nameščeni so pod vzmetnico otroške posteljice in so opremljeni z opozorilnim sistemom.

Kaj storiti, če otrok preneha dihati?

Če je dojenček nenadoma prenehal dihati, morate energično premikati prste od spodaj navzgor vzdolž hrbtenice, ga vzeti v roke, ga stresati, masirati njegove roke, noge, ušesne mečice. Praviloma so ti ukrepi dovolj za obnovitev otrokovega dihanja. Če se to ne zgodi, morate nujno poklicati " reševalno vozilo«, In pred prihodom zdravnikov se zateči k nujni ukrepi: naredite masažo prsnega koša, umetno dihanje.

Morate vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč v primeru zadušitve - navsezadnje lahko pride do zastoja dihanja tudi zaradi vstopa otroka v dihalne poti tuji predmeti.

Dojenčki, katerih starost se giblje od 2 do 4 mesecev, so najbolj dovzetni za sindrom nenadne smrti. Do šestih mesecev se ta pojav izjemno redko zabeleži, pri 9-mesečnih dojenčkih in starejših otrocih pa so opazili le posamezne primere SIDS.

Znanstvenikom je največ pomagala izvedeti izvedena raziskava nevarno obdobje umrljivosti dojenčkov, toda natančen vzrok nenadne umrljivosti dojenčkov doslej ni bil ugotovljen. Obstaja več glavnih predispozicijskih dejavnikov za SIDS. Patološke anatomske študije so dokazale neko povezavo med nerazvitostjo nekaterih delov možganov in pogostostjo umrljivosti dojenčkov.

Razumevanje sindroma nenadne smrti dojenčka

Šele v poznih šestdesetih letih se je medicinska skupnost soočila z akutnim vprašanjem umrljivosti v otroštvu. V tem obdobju je bil uveden izraz SIDS. Seveda so otroci umrli že prej, toda šele konec prejšnjega stoletja so pediatri po vsem svetu začeli "zvoniti alarm" in izvajati vse vrste kampanj, da bi preprečili razvoj tega sindroma.

Čeprav so se dojenčki sposobni hitro prilagoditi novim razmeram, je njihova umrljivost zaradi zunanjih oz notranji vzroki je še vedno visoka. Običajno na videz zdravi otroci umirajo zaradi različnih razvojnih patologij, zaradi okužb, pogosto pa tudi zaradi predhodnih poškodb. Nič hudega sluteči starši svojega otroka položijo v posteljo in ga tam najdejo mrtvega.

Dojenček, ki spi, ima lahko težave z dihanjem. Praviloma se njegova kratkotrajna zamuda pri otrocih šteje za normo. Takoj ko raven kisika v krvi pade, signali iz možganov povzročijo, da se otrok prebudi in ponovno zadiha.

Le v redkih primerih je apneja v spanju usodna. Če so starši začeli opažati, da njihov dojenček v sanjah zadržuje dih 10-15 sekund in se v eni uri zgodi več postankov, potem je to resen razlog, da otroka pokažejo zdravniku.

Vzrok smrti praviloma ugotovi patolog ob obdukciji in šele ko ta ne uspe, se postavi diagnoza SIDS. Po statističnih podatkih:

• Afroameriški otroci imajo veliko manjšo verjetnost, da bodo umrli zaradi SIDS;
• približno trije otroci od tisoč umrlih ob obdukciji ne znajo ugotoviti vzroka smrti;
• več kot polovica umrlih je dečkov;
• v 90% primerov umrejo 2-4-mesečni otroci;
• Tveganje za SIDS je največje, ko otrok dopolni 13 tednov;
• smrt otroka je v več kot polovici primerov povezana z napačnim vedenjem staršev;
• 40% dojenčkov na predvečer smrti je imelo simptome prehlada;
• Najpogosteje razvoj sindroma nenadne smrti otroka prispeva k obdobju hladnega vremena.

Starši, katerih otroci so ogroženi, si morajo prizadevati za ustvarjanje najugodnejših pogojev za svojega otroka. ugodni pogoji za življenje. Morajo biti bolj pozorni na muhe otroka in mu posvetiti večino svojega prostega časa.

Dejavniki, ki lahko izzovejo ta pojav

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših vprašanj, vendar je vsak primer edinstven! Če želite izvedeti od mene, kako rešiti točno vaš problem - postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!

Doslej tak pojav, kot je SIDS, ni bil v celoti raziskan. Zdravstveni delavci ostanejo v zadregi, ko skrbni starši nenadoma umrejo zdravega otroka. Nihče ne more s 100-odstotno gotovostjo odgovoriti, kaj je povzročilo sindrom nenadne smrti dojenčka. Najverjetnejši provocirni dejavniki so:

• prenehati dihati med spanjem;
• moten srčni utrip;
• patologija koronarnih žil, ki oskrbujejo možgane s kisikom;
• poslabšanje splošno stanje otrokovo zdravje v ozadju psiho-čustvenega stresa;
• okužba;
• stiskanje vretenčnih arterij.

Prav tako je treba poudariti nekatere dejavnike, ki lahko negativno vplivajo na zdravje otroka in povzročijo nenadno nenadno smrt ponoči:

• odvisnost od nikotina in drog pri materi med nosečnostjo;
• zamuda prenatalni razvoj dojenček;
• rojstvo otroka vnaprej;
• nepravilen položaj otroka v posteljici med spanjem (na trebuhu);
• nepravilno izbrana posteljnina (velika blazina, mehka odeja itd.);
• tuji predmeti v posteljici (steklenička, bradavica, igrače itd.);
• previsoka temperatura zraka v otroški sobi;
• starši kadijo.

Številne mrtve dojenčke bi lahko rešili - najpogosteje otroci umrejo po krivdi svojih staršev. Če pri obdukciji zdravnik najde sledi nasilne smrti, potem se SIDS kvalificira kot umor. Nič nenavadnega ni, da lastna mama dojenčka pokrije z blazino, da ne sliši več njegovega joka.

Včasih lahko starši nehote poškodujejo svojega nemočnega otroka. Ker so otrokove vratne mišice šibke, vsako neprevidno gibanje ali tresenje otroka vodi do pretresov ali modric možganov (priporočamo branje:).

Pogosto se dojenček po tresenju umiri, lahko izgubi zavest in pade v komo. Zelo pogosto otroci umrejo v spanju, ko se lastna mati pod vplivom uspaval ali alkohola s telesom nasloni na bližnjega spečega nemočnega dojenčka.

Kako visoko je tveganje za razvoj SIDS?

Za novorojenčke in dojenčke do 2 mesecev sindrom nenadne smrti ni značilen. Vrhunec smrti se pojavi pri starosti 13 tednov. Če je otrok prestopil k naslednjemu starostna kategorija, je star že več kot 6 mesecev, se v tem primeru tveganje za SIDS zmanjša na 10%.

Enoletni otroci umrejo v spanju izjemno redko, zabeleženi so le posamezni primeri. Mladostniki in odrasli, ki so bili popolnoma zdravi, lahko tudi nenadoma umrejo s povečano telesna aktivnost in v mirovanju.

SIDS se najpogosteje pojavi pri otrocih od rojstva do 1. leta starosti. Takoj, ko se dojenček nauči prevrniti, sedeti in vstati, se tveganje sindroma nenadne smrti približa ničli. Od tega trenutka naprej lahko otrok v sanjah spremeni položaj telesa in zasede najbolj udoben položaj.

Ali je sindrom možen pri odrasli osebi?

Žal je sindrom nenadne nočne smrti prisoten tudi med odraslimi, zato nihče ne more natančno reči, do katere starosti se je treba bati tega pojava. Leto za letom po svetu beležijo pogine, ko zdravi ljudje od 18 do 30 let umrejo brez jasnega razloga.

Čeprav številne raziskave znanstvenike približale razpletu vzroki za SIDS, vendar takšen pojav, kot je nenadna smrt odraslih, zahteva resno študijo. Znanstvena skupnost vztraja pri potrebi po uvedbi novega izraza SIDS (Sudden Adult Death Syndrome). Pri mladih ljudeh se med spanjem ustavi srčna aktivnost ali dihanje. Obdukcija razkrije št patološke spremembe lahko povzroči smrt. Nasprotno, v večini primerov je pokojnika odlikovalo dobro zdravje.

Glede na razpoložljive in zelo nasprotujoče si statistike je mogoče domnevati, da v povprečju na svetu vsak teden brez vidnih razlogov 4 osebe umrejo. Na leto se zabeleži več kot 200 primerov SHS.

Če pogledate druge podatke, ki so jih pridobili znanstveniki v Združenem kraljestvu, je stopnja umrljivosti zaradi SHS preprosto neverjetna. V tej državi vsako leto brez razloga umre 3500 ljudi.

Prva pomoč otroku z nenadnim zastojem dihanja

Zdravstveni delavci v porodnišnici in okrožni pediatri bi morali opraviti pogovore z novopečenimi starši, da bi ti lahko takoj zagotovili nujno pomoč svojemu otroku. Če poznate strašne simptome sindroma nenadne smrti dojenčka, se lahko izognete tragediji.

Po prenehanju dihanja lahko otroka rešimo, če ukrepamo pravočasno. Simptomi SIDS lahko trajajo od 1 do 30 minut. Običajno pri dojenčkih dihanje postane šibko. Otrok ne kaže aktivnosti, postane moder kožo, mišični tonus se zmanjša.

Takoj, ko starši sumijo, da je otrokov srčni ritem moten ali ima težave z dihanjem, morate takoj poklicati ekipo rešilcev. Ne smete izgubljati niti minute, poskusiti morate obnoviti srčno in dihalno aktivnost, brez panike in ohraniti zbranost. Če želite to narediti, naredite naslednje:

• s prsti večkrat intenzivno držite vzdolž hrbtenice;
• rahlo stresite otroka in ga poskušajte zbuditi;
• masaža stopal, rok in ušesnih mečic.

Zahvaljujoč takšnim dejanjem je mogoče otroka oživeti. Zbudi se, vzpostavi se njegovo dihanje in srčni utrip. Vendar, če vse izvedene manipulacije niso dale pozitiven rezultat, ni se vam treba ustaviti, masirati morate znova in znova, dokler ne prispe rešilec.

Prav tako je treba otroku dati masažo srca in prsnega koša. Vsa dejanja je treba izvajati zelo previdno, saj so kosti otroka še vedno preveč krhke, lahko ga poškodujete.

Ali je mogoče preprečiti razvoj sindroma?

Zahvaljujoč dolgoletnim raziskavam je zdravnikom uspelo dokazati učinkovitost preventivnih ukrepov v boju proti SIDS. Tveganje za nenadno nočno smrt dojenčka lahko zmanjšate tako, da:

• Nehajte kaditi, ker tobačni dim izjemno strupeno. Njegov stalni vpliv na krhko telo otroka je nesprejemljiv.
• V posteljici ne sme biti tujih predmetov. Otroci, mlajši od 1 leta, ne potrebujejo vzglavnika, njihova vzmetnica mora biti trda.
• Med spanjem otroka ne morete pokriti s toplo odejo. Dojenček ne more nadzorovati svojih gibov, zlahka potegne odejo nase in s tem omeji dostop do svežega zraka.
• Številni strokovnjaki menijo, da je bolje, da otrok spi pri mami. Tako lahko nadzoruje otrokov spanec. Treba je razumeti, da je uporaba alkohola ali uspaval v tem primeru nesprejemljiva.
• Ko dojenčka položite v posteljico za spanje, ga morate položiti na hrbet in vzeti glavo na stran ali na stran, tako da pritrdite telo na obeh straneh s pozicionerjem.

Če bo ženska med nosečnostjo spremljala svoje zdravje, redno obiskujte ženska posvetovalnica in upoštevajte priporočila zdravnikov, potem ima vse možnosti, da rodi in vzgaja zdravega otroka. Opazili so tudi, da imajo dojeni otroci dobro zdravje in bolje prilagojena okolju kot dojenčki, hranjeni z formulo.

Na podlagi zgoraj navedenega je mogoče narediti preprost zaključek: starši morajo Zdrav način življenjaživljenja, bodite bolj pozorni na svojega otroka in upoštevajte osnovna pravila higiene otroško spanje.

Če je otrok v nevarnosti za SIDS, morajo starši vnaprej poskrbeti za nakup opreme, posebej zasnovane za takšne primere. Tako lahko med spanjem otroka spremljate njegov srčni utrip, v primeru kršitve katerega se sproži alarm. Ob posteljici je nameščen respiratorni monitor, elektrode pa so pritrjene na otrokovo telo.

Statistika SIDS v Rusiji

Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) ni bolezen. To je diagnoza, ki se postavi le v primerih, ko je ni mogoče ugotoviti pravi razlog smrt dojenčka. Pri obdukciji ni nobenih patologij, nobenih sledi nasilja, smrtni izid je diagnosticiran kot posledica SIDS.

Nedavno so v Ruski federaciji vodili statistiko nenadnih smrti med otroško populacijo. Po pridobljenih statističnih podatkih je v Rusiji stopnja nenadne smrti na 1000 rojenih otrok 0,43.

Izobraževalna dejavnost Fundacije za preučevanje umrljivosti dojenčkov se je začela leta 1991. Od takrat se je število smrti dojenčkov v spanju znatno zmanjšalo. Starši so začeli poslušati priporočila strokovnjakov, tragični primeri so se zmanjšali za 75%, vendar SIDS še naprej jemlje življenja dojenčkov.

Kaj je sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS)?

Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) ni bolezen. Namesto tega je to diagnoza, ki se postavi, ko zdrav otrok nepričakovano umre brez razloga. Če po obdukciji, podrobni študiji mesta dogodka in anamneze otroka zdravniki ne morejo ugotoviti vzroka smrti, diagnosticirajo SIDS.

Takšno smrt je mogoče prijaviti kot SIDS (sindrom nenadne smrti dojenčka), sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS), smrt neznanega vzroka ali preprosto smrt v posteljici. SIDS ni naveden kot vzrok smrti, če je bil ugotovljen drug vzrok, kot je nesreča, okužba ali prej nediagnosticirana prirojena motnja (genetska nepravilnost).

Po statističnih podatkih v Rusiji je stopnja SIDS na 1000 rojenih otrok 0,43. Leta 1991 je Infant Mortality Foundation začela kampanjo za zmanjšanje tveganja za SIDS in število smrti dojenčkov se je zmanjšalo za 75%. Ampak še vedno ostaja pogost vzrok smrt otrok.

Kaj je vzrok za sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS)?

Nihče ne ve, zakaj nekateri otroci tako umrejo. Raziskave še potekajo in zdravniki menijo, da je tukaj v igri kombinacija dejavnikov. Obstaja domneva, da imajo nekateri otroci težave v delu možganov, ki je odgovoren za dihanje in prebujanje, zato se morda ne bodo ustrezno odzvali na situacijo, ko so jim na primer med spanjem nos in usta pokrili z odejo.

Kdaj nastopi smrt v zibelki?

Najpogosteje, vendar ne vedno, smrt v zibelki nastopi med spanjem. Ponoči v posteljici ali med dnevno spanje- v vozičku ali celo v naročju enega od staršev. Smrt v posteljici se pogosteje pojavlja pozimi, čeprav vzroki za to niso v celoti ugotovljeni.

Kateri otroci so izpostavljeni najbolj ogroženi SIDS?

Smrt v zibelki pri otrocih, mlajših od enega meseca, ni značilna. Najpogosteje se pojavi v drugem mesecu življenja in približno 90% primerov se pojavi pri otrocih, mlajših od šest mesecev. kako starejši otrok, manjše je tveganje - po enem letu so takšni primeri izjemno redki.

Zaradi nejasnih razlogov ta sindrom ni značilen za azijske družine.

Najpogosteje se smrt v posteljici pojavi v družinah, v katerih mati ob rojstvu otroka še ni bila stara 20 let.

Obstajajo dejavniki, zaradi katerih je otrok v nevarnosti za SIDS, proti katerim ne morete storiti ničesar. Ti dejavniki vključujejo:

moški - smrt v posteljici je pogostejša pri dečkih: približno 60% primerov se pojavi pri moških

prezgodnji porod (pred 37. tednom nosečnosti)

rojstvo z majhno telesno težo (manj kot 2,5 kg)

Kako lahko zmanjšam tveganje za SIDS pri svojem otroku?

Na žalost smrti v posteljici ni mogoče preprečiti. Obstaja nekaj korakov, s katerimi lahko poskusite zmanjšati tveganje za SIDS. Ministrstvo za zdravje priporoča naslednje ukrepe:

Dojenčka dajte spat na hrbet, v njegovo posteljico, stoje v svoji sobi

Pri petih ali šestih mesecih se dojenčki začnejo prevračati in pri tej starosti se tveganje za razvoj SIDS-a zmanjša, zato lahko dojenčka pustite, da ga najde sam. udobna drža za spanje. A vseeno ga dajte spat na hrbet in če nenadoma opazite, da se je dojenček v sanjah prevrnil na trebuh, ga obrnite nazaj na hrbet, čeprav se seveda ponoči ne smete posebej zbujati in preverite, kako otrok spi.

Med nosečnostjo ne kadite in nikomur ne dovolite, da kadi v prisotnosti otroka. Če kadite med nosečnostjo ali po porodu, je tveganje za razvoj SIDS pri vašem otroku povečano. Smrti dojenčkov so pogostejše v družinah, kjer so matere kadile, bile med nosečnostjo izpostavljene pasivnemu kajenju ali kjer so kadile v prisotnosti otrok. Ena študija potrjuje, da bi se število smrti v posteljici zmanjšalo za 40 %, če nosečnice ne bi kadile.

Med nosečnostjo ne kadite in ne dovolite drugim kaditi v prisotnosti otroka, tudi v sosednji sobi z odprtim oknom, ventilatorjem in ionizatorjem zraka. Prosite goste, naj gredo ven kadit in poskrbite, da bo zrak okoli vašega otroka čist pred tobačnim dimom.

Ne pustite, da se vaš otrok pregreje

Pregrevanje poveča tudi tveganje za SIDS. V prostoru, kjer dojenček spi, naj bo ugodna temperatura (med 16 in 20 C, idealno 18 C). Otroci naj ne spijo v bližini radiatorja, grelnika ali kamina ali na neposredni sončni svetlobi. Za ogrevanje ne uporabljajte termo odeje ali termo odeje.

Dojenčka položite v posteljico tako, da ima noge naslonjene na stran postelje in ne more zdrsniti in se pokriti z odejico. Odejo zavihajte ne višje od ravni ramen. Če uporabljate spalno vrečo, se prepričajte, da je prave velikosti, da otrok ne more zdrsniti vanjo.

Znaki, da je vaš dojenček pregret, so prepoteni, vlažni lasje, bodeča vročina, hitro dihanje, nemir in vročina. Otipajte otrokov trebuh ali vrat, da vidite, ali mu je hladno ali vroče, in izberite ustrezno odejico. V ta namen se ne smete dotikati rok in nog - lahko so hladne, tudi če je otrok topel.

Po vrnitvi s sprehoda takoj odstranite dodatna oblačila z dojenčka, tudi če se morate zaradi tega otroka zbuditi.

Z otrokom nikoli ne spite na kavču ali v stolu

Po guganju ali hranjenju otroka položite v posteljico. večina varno mesto za spanje dojenčka, mlajšega od šestih mesecev, je to posteljica v vaši sobi.

Naj vaš dojenček spi na gladki, trdi vzmetnici, ki ustreza velikosti posteljice. Vodne postelje, otomani in podobno niso primerni prostori za spanje otrok. Oblazinjenje vzmetnice mora biti nepremočljivo in prekrito z rjuho v enem sloju.

Za posteljnino uporabite običajne rjuhe in otroške odeje ali posebne spalne vreče, ne odeje. Spalna vreča ne sme biti prevelika, da se dojenček ne zaplete vanj.

Če je dojenčku vroče, mu odstranite eno odejo, če ga zebe, dodajte eno (ne pozabite, da je odeja, prepognjena na pol, enaka dvema odejama). Ne uporabljajte puhastih in vatiranih odej, pa tudi posteljnih opornikov in blazin.

Dojite

Nekatere nedavne raziskave so pokazale, da dojenje zmanjša tveganje za SIDS. Materino mleko otroku nudi vse, kar potrebuje hranila v prvih šestih mesecih življenja in tudi ščiti otroka pred okužbami.

Otroka redno obiskujte

Držite se urnika cepljenja, ki zmanjša tveganje za SIDS, in poiščite nasvet zdravnika, če je vaš otrok bolan.

Kaj pa dnevno spanje?

Ena od nedavnih študij je pokazala, da je pomembno upoštevati nasvete o varnem spanju otrok, ne le ponoči, ampak tudi podnevi. Dojenčka položite na hrbet in se prepričajte, da otrok med spanjem ne bo pokrit z odejo z glavo. Ta študija tudi potrjuje, kako pomembno je, da je vaš otrok med dremežem v isti sobi z vami. Pletena zibelka in prenosna zibelka sta primerni za dnevno spanje dojenčka, vi pa se lahko lotite svojega posla.

Kaj bi svetovali glede uporabe dude?

Nekatere študije trdijo, da uporaba dude med polaganjem dojenčka v posteljo (tudi čez dan) zmanjša tveganje za SIDS. Ena od teorij, ki pojasnjuje ta učinek, je, da krogec dude omogoča vstop zraka v otrokove dihalne poti, tudi če je pomotoma pokril glavo z odejo. Če se odločite za uporabo dude, počakajte, da se dojenje vzpostavi, običajno, ko je otrok star en mesec. Dojenčka med 6. in 12. mesecem postopoma odvajajte od dude.

Naj vas ne skrbi, če otroku med spanjem duda pade iz ust. In ne vztrajajte, če otrok ne želi dude.

Ali lahko otroški monitor za spanje pomaga?

Zdravi otroci ne potrebujejo respiratornega monitorja. To je električna naprava, ki sproži alarm, če je otrokovo dihanje za določen čas moteno. Pri uporabi boste morda morali senzor pritrditi na otrokovo telo, v posteljico položiti ultrazvočni oddajnik ali posebno podlogo.

zelo utrujen

Tveganja, povezana z skupno spanje poveča tudi, če vaš dojenček:

prezgodaj rojen (pred 37. tednom)

rojeni z majhno težo (manj kot 2,5 kg)