Ljudje po možganski kapi imajo možnost popolnega ali delnega okrevanja. Strokovnjaki vztrajajo pri izvedbi sanacijskih ukrepov v treh letih.

Praviloma ishemična možganska kap daje več upanja, saj je zanjo značilna manj nevarna poškodba celic možganske skorje, uporaba "rezervnih" žil za prehrano. Pri hemoragični obliki je fizična rehabilitacija omejena s preprečevanjem ponavljajočih se motenj krvnega obtoka, časom resorpcije hematoma in uporabo kirurškega posega.

Gimnastika po možganski kapi je del načrtovanih rehabilitacijskih ukrepov skupaj z zdravila, fizioterapija, prehrana, režim.

Katere naloge rešuje vadbena terapija po možganski kapi?

Vadbena terapija za možgansko kap pomembno vlogo pri preprečevanju zapletov, razvoju prilagajanja osebe na samopostrežbo, obvladovanju izgubljenih funkcij.

Dolgotrajna prisilna nepokretnost v postelji je nevarna za razvoj hudih posledic. Kompleks vadbene terapije pomaga preprečiti:

• nastanek preležanin na zadnjici, hrbtu;
• pljučnica kongestivnega tipa;
• pojav srčnega popuščanja;
• progresivna atrofija nedelujočih mišic;
• nastanek krvnih strdkov s kasnejšo embolijo v vitalnih organih;
• krči mišičnih skupin s povečanim tonusom pri parezah in paralizah spastičnega tipa, nastanek kontraktur (sprememba oblike okončin).

Gimnastika po možganski kapi pozitivno vpliva na mikrocirkulacijo in metabolizem v organih in tkivih, ki so zaradi bolezni zmanjšani. Omogoča nadaljevanje aktivnih gibov, dolgoročno prispeva k sposobnosti risanja, pisanja, uporabe posode in gospodinjski aparati. Privede do normalizacije dela notranjih organov (uriniranje, defekacija), pomaga obnoviti govor.

Kdaj lahko začnete z vadbo?

Začetek uporabe telesne dejavnosti, njihov obseg. Ciljno usmeritev določi lečeči zdravnik. Odvisno je od:

• obseg poškodbe možganskega tkiva;
• zadostna sposobnost telesa za okrevanje;
• pravočasnost in popolnost zdravljenja.

Prvih 6 mesecev velja za akutno obdobje. V tem času pride do sprememb v ishemičnem žarišču: nekatere celice umrejo nepreklicno, druge pa ohranijo sposobnost opravljanja svojih funkcij, vendar potrebujejo pomoč. Temu so namenjene vaje po možganski kapi. Na celični ravni obstaja poseben spomin, ki bi si moral "zapomniti" obseg gibov, obnoviti poti za prenos živčnih impulzov.

Če bolnik ni v komi in je zavest ohranjena, se tretji dan priporoča začetek dihalnih vaj. Njegov namen je preprečiti zastoje v pljučih. Od petega dne so predpisane fizioterapevtske vaje (vadbena terapija). Kompleksi vaj vključujejo običajna gibanja, bolnikovo stanje, sposobnost samostojnega sedenja ali stanja, upoštevajo se stopnja izgube motoričnih funkcij.

Po odpustu doma je priporočljivo nadaljevanje telesne vzgoje. Za to bi se morali svojci sami naučiti potrebnih vaj, podpirati in spodbujati bolnikovo željo. Pozitivna čustva in dobro razpoloženje pomembno vlogo pri hitrosti rehabilitacije.

IN pozno obdobje(po šestih mesecih ali več), mora bolnik uporabiti rehabilitacijski tečaj zdravljenja v specializiranih centrih in sanatorijih. Terapijo je priporočljivo ponoviti 2x letno. Tukaj poleg športno rehabilitacijskega kompleksa obstajajo možnosti za podaljšano fizioterapevtsko zdravljenje pod nadzorom medicinskega osebja:

• kisikove kopeli;
• sporočilo;
• akupunktura;
• strojna električna stimulacija paraliziranih mišičnih skupin;
• impulzna magnetna terapija;
• elektrospanje.

Nevrostimulacija mišic nog

Kako izvajati dihalne vaje?

V ležečem položaju mora pacient le nekajkrat globoko vdihniti, ponavljati čez dan čim pogosteje. Ko vam zdravnik dovoli sedeti, je pomembno, da ne upognete hrbta, ampak ga držite naravnost, tako da zrak čim bolj razširi pljuča.

Dihalne vaje se zmanjšajo na počasen globok vdih, zadrževanje diha za nekaj sekund in nato postopen izdih. Po vsakem takem vdihu bolnik potrebuje počitek. Paziti morate, da se vrtoglavica ne poveča, ne napenjajte se med zadrževanjem diha.

Obstajajo možnosti za nadzor dolgega izdiha:

• napihovanje gumijastega balona;
• s slamico za koktajl, namočeno v skodelico vode.

Pacient občuti rezultat svojega dela po volumnu žoge in klokotanju tekočine. V prihodnosti lahko začnete obvladovati potek vaj po Strelnikovi metodi.

To je pomembno na kateri koli stopnji rehabilitacije

Ustrezna fizična rehabilitacija je nemogoča brez usmerjene podpore duševni dejavnosti. Mišični spomin omogoča tudi oslabljenim kortikalnim strukturam izdajanje ukazov. Priporočljivo je, da bolnik vse vaje spremlja z mentalnimi "ukazi" za premikanje nog in rok.

Takšna sodoben pristop do okrevanja vam omogoča, da pacient polno sodeluje v procesu okrevanja.

Katere vaje lahko izvajamo leže?

Če bolnik ne sme sedeti in vstati ali tega ne more storiti, se vaje izvajajo najprej v pasivnem načinu, nato pa v aktivnem.

Pasivna telesna vzgoja pomeni odsotnost sodelovanja pacienta, uporabo truda druge osebe

Vaje so omejene na gibe v sklepih rok in nog. Kompleks postopoma vključuje pasivno fleksijo, ekstenzijo, rotacijo, abdukcijo in addukcijo z naraščajočo amplitudo. Ne smete takoj poskušati v celoti izpolniti največje možnosti. Začnejo se z majhnimi nihanji do 15 gibov v vsakem sklepu 3-4 krat na dan.

Priporočljivo je, da ne pozabite na zaporedje razvoja sklepov: od središča do obrobja. Z drugimi besedami, vaje za roko se začnejo od rame, nato se premaknejo na komolčni sklep, zapestje in roko. Podobno na nogah: od stegnenice do malih sklepov stopala.

Pasivne vaje v roki z monoparezo lahko izvaja bolnik sam s pomočjo zdrave roke. Kot pripomoček za samostojno učenje se uporablja zanka iz tkanine, široka guma, v katero pacient navije fiksno okončino in izvaja gibe, pri čemer se drži zanjo.

Bolnik samostojno izvaja aktivne vaje. Za to so bili razviti posebni kompleksi. Začnejo leže in nadaljujejo v sedečem položaju.

Niz aktivnih gibov za roke

Roke lahko naredijo neodvisne gibe do 20-krat v enem pristopu:

• stisnite in sprostite prste v pest;
• kroži v obe smeri v zapestnem sklepu (priporočljivo je, da pest držimo stisnjeno hkrati);
• upogib in izteg v komolcih;
• iz položaja ob telesu se počasi dviga in spušča, medtem ko so ramenski sklepi obremenjeni;
• zanihajte na straneh.

Pri vajah z utežmi se uporablja preučevanje upogibnih mišic in držanje s stiskanjem roke v pest.

Kompleks aktivnih vaj za noge

Za noge lahko vaje začnemo tudi z obdobjem strogega počitka v postelji in nadaljujemo sede. Število ponovitev ne sme utruditi bolnika in postopoma povečevati do 20.

• Nožni prsti aktivno izvajajo upogibanje in iztegovanje.
• Potegnite nogavice "k sebi", nato jih odnesite v nasprotni skrajni položaj (priporočljivo je, da si mentalno predstavljate pritisk na pedale).
• Počasno upogibanje kolena, iztegovanje.
• Abdukcija na stran zaradi dela kolčnega sklepa.

Kako razviti mišice telesa?

Leže na hrbtu lahko 5-10 krat izvedete naslednje vaje:

• se obrne na strani z zvitkom z ene strani na drugo;
• s poudarkom na lopaticah, zadnji strani glave, stopalih, s pomočjo komolcev dvignite medenico;
• poskusite rahlo dvigniti zgornji del telesa in napeti trebušne mišice.

Katere druge gibe je treba razviti?

Telesna vzgoja po možganski kapi, razen okončin, zahteva razvoj obraznih mišic, zlasti oči. Da bi preprečili povešanje veke, priporočamo naslednje vaje 5-7 krat:

• premikanje oči navzgor in navzdol ter na straneh;
• z očmi opišite krog v eno smer, nato v drugo;
• pomežiknite in za nekaj sekund stisnite.

Za krepitev mišic vratu potrebujete:

• naredite počasne obrate glave na straneh;
• naslonite glavo na blazino, nato se sprostite.

Po možganski kapi oseba izgubi sposobnost majhnih gibov s prsti. In to je zelo potrebno pri obnovi samopostrežnih storitev. Za razvoj motoričnih sposobnosti se priporoča krtača:

• dajte majhne predmete (orehe, gumbe, tuljave niti, svinčnike) v veliko skledo;
• bolnik jih mora s prizadeto roko prenašati iz ene posode v drugo.

V sanatorijih se uporabljajo igre mozaika, loto in zbirka piramid.

Stoječe vaje

Za bolnika, ki lahko stoji in se počasi premika, je treba število vaj povečati, diverzificirati. Vendar ne hitite. Začeti morate s preprostim kompleksom in nato preiti na bolj zapleteno s povečano obremenitvijo.

Vaje veljajo za preproste:

• srkanje z opisom krožnih gibov z rokami in obveznim nadzorom dihanja (pri premikanju navzgor - globok vdih, navzdol - polni izdih);
• izmenično valjanje od nogavic do pet z napetostjo v telečjih mišicah;
• obračanje na straneh (5-6 krat na vsako);
• počepi, ne da bi pete dvignili s tal 4-5 krat;
• nagibi na straneh z dvigom nasprotne roke nad glavo 4-krat;
• zamahnite noge naprej in vstran, po 4;
• izmenični izpadni koraki naprej z rahlim prenosom teže na sprednjo nogo.

Za povečanje obremenitve se uporablja polovični udarec s sklenjenimi rokami

V kompleksu s povečano obremenitvijo so dodani:

• požirek z rokami, sklenjenimi v "ključavnico";
• nihanje z nogami, medtem ko držite roko na fiksnem vzglavju postelje ali stola;
• 10-krat nagnite naprej in vstran, stojite na napetih nogah v položaju, ki je nekoliko širši od ramen;
• "boks" z rokami ob obračanju trupa;
• krožno vrtenje v ramenskih sklepih naprej in nazaj;
• naključni skoki.

Vaje je treba zaključiti s hojo na mestu, globokimi dihalnimi gibi 5 minut.

Kontraindikacije

Omejitve pri rehabilitaciji so odvisne od stanja bolnika. Telesna aktivnost ni prikazana v naslednjih primerih:

• bolnik ni prišel iz kome;
• obstajajo duševne spremembe v vedenju, agresivnost;
• ponavljajoča se kap pri starejši osebi;
• obstajajo simptomi epileptiformnih napadov, krči v okončinah;
• možgansko kap spremlja huda oblika diabetes, tuberkuloza, rakavi tumorji.

Pomembna točka pri fizioterapevtskih vajah je udobje pacienta. Pojav glavobolov, šibkost zahteva nadzor krvni pritisk, počitek, počasnejši tempo povečevanja obremenitev.

Po priložnosti za hojo je treba uporabiti sprehode po zraku s postopnim podaljševanjem poti. Samozavest in podpora bližnjih omogoča pacientu, da sprejme najbolj koristno terapijo kapi, si prizadeva za popolno okrevanje.

Smirnova Olga Leonidovna

Nevrolog, izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I.M. Sechenov. Delovne izkušnje 20 let.

Napisani članki

Možganska kap je resna bolezen, ki se pojavi, ko pride do motenj krvnega obtoka v možganih in povzroči smrt večine živčnih celic. Posledica bolezni je izguba nekaterih funkcij, ki so jih opravljale odmrle celice, posledično ima bolnik težave z govorom, popolno ali delno izgubo sluha in paralizo.

Fizikalna terapija po možganski kapi bo pomagala obnoviti izgubljene funkcije telesa, zato tako resna bolezen sploh ni obsodba.

Vadbena terapija kot pomembna faza rehabilitacije

Obnova telesa po možganski kapi je zapleten, dolgotrajen, a potreben proces, saj obdobje prisilne nepremičnosti povzroči razvoj ekstremne.

Končno okrevanje osebe poteka doma, pod nadzorom ljubljenih in ljubeči ljudje. Uspeh (popoln ali delen) pacienta, ki je izgubil nekatere funkcije, je odvisen od tega, kako vztrajna in namenska so njihova dejanja in kako natančna so pravila za izvajanje vaj: sposobnost ne samo služenja, ampak tudi gibanja.

Obnovitvena gimnastika po možganski kapi je ena najučinkovitejših in cenovno dostopnih metod, namenjenih spodbujanju delovanja neaktivnih živčnih celic možganov, ki se nahajajo v bližini lezij. To vam omogoča, da vrnete izgubljeno občutljivost okončin in v primeru pozitivne dinamike, sposobnost gibanja.

Vadbena terapija za možgansko kap opravlja določene naloge in preprečuje nastanek:

• preležanine;
• odpoved srca;
• trombi, embolija;
• atrofija in mišični krči;
• kontrakture (omejitev gibljivosti v sklepih paraliziranih okončin).

Sistematično izvajane vaje za okrevanje po možganski kapi ugodno vplivajo na metabolizem in krvni obtok, normalizirajo delo vseh telesnih sistemov in prispevajo k. V prihodnosti se pacientu vrne natančnost gibov, lahko piše, riše, uporablja gospodinjske predmete in si služi sam.

Priporočila zdravnikaAvtor:Športna vzgojae

Kdaj se začne telovadba na domu? To bo odvisno od opazovanj lečečega zdravnika, katerega priporočila temeljijo na individualnih značilnostih pacienta, njegovi sposobnosti okrevanja, območju možganov, pa tudi na popolnosti in učinkovitosti prejete terapije. .

Prvih 6 mesecev je akutno obdobje, v katerem en del celic umre, drugi pa ohrani sposobnost opravljanja svojih funkcij, vendar ob prisotnosti stimulativnega dejavnika, ki je kompleks rehabilitacijskih vaj za možgansko kap.

Če oseba ni v stanju med življenjem in smrtjo, z drugimi besedami, ni v komi, ohranja zavest in tretji dan so mu prikazane dihalne vaje. To je nujen pogoj za rehabilitacijo, da se prepreči zastoj v pljučih, poveča izločanje sputuma in odpravi pareza obraznih mišic.

Po odpustu iz zdravstvene ustanove je telesna vzgoja za bolnika sestavni del okrevanja, zato je treba vadbo po možganski kapi nadaljevati doma.

Takoj, ko je bolnik sposoben, so mu prikazani okrevalni sprehodi, katerih čas se postopoma povečuje.

Obdobje pozne rehabilitacije se začne po 6 mesecih. V tem času bolniki z možgansko kapjo potrebujejo sanatorijsko zdravljenje vsaj 2-krat na leto. Terapija, ki jo izvaja medicinsko osebje, ne vključuje le športno-rekreacijskih kompleksov, temveč tudi dodatne ukrepe vpliva na telo, kot so akupunktura, elektrospanje, kisikove kopeli in drugi.

Da bi dosegli največjo učinkovitost, je treba fizioterapevtske vaje kombinirati s psihokorekcijo in razredi, namenjenimi socialni prilagoditvi.

Na vsaki stopnji rehabilitacije je zelo pomembno podpirati duševno aktivnost, ko živčne celice prejemajo ukaze iz mišičnega spomina. Vsako človeško dejanje morajo spremljati miselni ukazi, ki spodbujajo ude k gibanju.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo po možganski kapi

Terapija z vadbo ni indicirana za vse bolnike z možgansko kapjo. Obstajajo številne kontraindikacije, ki jih morate poznati, da bi se izognili neželene posledice. To velja za bolnike:

• v komi;
• motnje, agresivne spremembe v vedenju;
• s starostjo;
• trpi zaradi epileptiformnih napadov, konvulzij;
• s hudimi sočasnimi boleznimi (sladkorna bolezen, onkologija, tuberkuloza).

Če se med vadbo pojavijo glavoboli, zvišan krvni tlak, šibkost, je treba zmanjšati obremenitev. Sorodniki bodo potrebovali veliko potrpljenja in vzdržljivosti, da bodo ljubljeni osebi pomagali prilagoditi okoliški realnosti in obvladati potrebne gospodinjske veščine.

Da bi proces potekal intenzivneje, se morajo sami naučiti osnovnih gibov in njihovega zaporedja. Hkrati je treba bolnika za rehabilitacijo po možganski kapi na vse možne načine spodbujati, v njem spodbujati željo po okrevanju, saj mu bodo prijateljska podpora, sodelovanje, pozornost in dobra čustva dali energijo in vero v lastne moči.

Načela dihalnih vaj

Najenostavnejša vaja na prvi stopnji treninga je izdih skozi stisnjene ustnice ali skozi cevko, potopljeno v posodo z vodo. Ko se bolnik nekoliko okrepi, je prikazana vaja za izboljšanje dihalnega sistema, ki je sestavljena iz napihovanja balona. Te preproste manipulacije omogočajo bolniku po možganski kapi, da vidi in sliši rezultate svojih dejavnosti (povečanje volumna žoge, žuborenje vode) in ga spodbudijo k nadaljnjim dejanjem.

Osnovna načela dihalne vaje sestoji iz izvajanja več globokih vdihov, zadrževanja diha za nekaj sekund, postopnega izdiha. Vaje je treba izvajati pogosto, vendar naj bo med njimi počitek. Kontraindicirano je, da se bolnik ob zadrževanju diha napreza, sicer se bo pojavila omotica, kar bo negativno vplivalo na njegovo dobro počutje.

Če je bolniku dovoljeno sedeti, se morate prepričati, da je njegov hrbet raven - tako bo zrak čim bolj razširil pljuča.

Okrevanje po možganski kapi bo veliko učinkovitejše, če boste pri izvajanju dihalnih vaj za osnovo vzeli tehniko Strelnikove.

Ležeče vaje

Dokler bolnik ne sme vstati, lahko v ležečem položaju dela vaje po kapi, ki so omejene na premikanje sklepov rok in nog. Nato se postopoma uvaja fleksija, ekstenzija, rotacija, povečuje pa se tudi amplituda gibov. Začeti morate z majhnimi, ne da bi poskušali dokončati "maksimalni" program: 15 gibov v vsakem sklepu 3-4 krat na dan bo več kot dovolj.

Pasivni način predvideva, da bodo drugi ljudje izvajali vaje za bolnika, upogibali in upogibali njegove okončine. V aktivnem načinu pacient sam izvaja s pomočjo zdrave roke. Kot dodatne naprave se uporablja brisača, ki je obešena nad posteljo, ali gumijasti obroč.

Pri izvajanju kompleksa je pomembno slediti zaporedju in razvijati sklepe od središča do obrobja, na primer, vaje za roke se izvajajo od rame do roke.

• dvigovanje in spuščanje rok ob telesu;
• upogibanje in iztegovanje okončin v komolčnem sklepu;
• stiskanje prstov v pest in raztezanje;
• vrtenje pesti.

V enem pristopu ne smete narediti več kot 20-krat.

Vaje za noge:

• upogibanje in iztegovanje nog v kolenih;

• ugrabitev okončin na stran z uporabo kolčnega sklepa;
• vlečenje nogavic navzgor in njihovo vrnitev v prvotno stanje (vaja "pedal");
• gibanje prstov na nogi (fleksija, ekstenzija).

Število ponovitev je 20-krat.

Za mišice trupa (če obstaja fizična možnost):

• ne da bi zapustili posteljo, izvedite obrate telesa z zvitkom;
• dvigovanje zgornjega dela telesa, napenjanje trebušnih mišic;
• dvigovanje medenice s pomočjo lopatic, hrbta, stopal, komolcev.

Izvedite največ 10-krat.

Razviti je treba tudi naslednje mišice: mimične, očesne, vratne.

Sedeče vaje

Ko zdravnik bolniku dovoli, da se usede, so vaje, ki jih izvaja sede, vključene v vadbeno terapijo po možganski kapi doma. Namenjene so krepitvi rok, hrbta in pripravi na hojo.

Kompleks vključuje:

• vrtenje glave;
• dvigovanje in spuščanje nog;
• upogibanje spodnjih okončin;
• vlečenje kolen do prsi;
• zamahnite z nogami;
• sedenje na postelji z nogami navzdol, brez opore za hrbtom.

Te vaje je treba izvesti 6-10 krat.

Prijemalni gibi omogočajo obnavljanje finih motoričnih sposobnosti rok: prelaganje zrn žit (fižol, fižol) enega za drugim ali v peščiščih iz ene posode v drugo, drobljenje listov papirja, kosov blaga, zlaganje majhnih predmetov. Na tej stopnji so zelo uporabne različne izobraževalne igre (piramide, loto, mozaik).

Katere vaje lahko izvajate stoje?

Bolnik, ki je dobil dovoljenje za stanje in gibanje, mora diverzificirati vaje za udarce in povečati njihovo število. V tem primeru se mora polnjenje začeti s preprostim kompleksom. Sprva se izvaja s pomočjo zunanjih sodelavcev, nato samostojno.

Priporočljivo je, da uporabite, vendar pa lahko standardni nabor vaj po možganski kapi doma izvajate s pomočjo pripomočkov. Bodite prepričani, da imate točko opore za hrbtom, ki v odsotnosti poseben stroj, lahko služi kot naslon stola ali postelje. To je potrebno, da lahko preiskovalec, ki po hudi bolezni ni močan, samozavestno obdrži ravnotežje.

Na najpreprostejše vrste vaje vadbene terapije nanašati:

• nihanje udov;
• obračanje telesa na straneh;
• izpadni koraki s prenosom teže na sprednjo nogo;
• valjanje od prstov do pete;
• počepi;
• trup na straneh;
• vrtenje glave.

Postopoma se intenzivnost treninga povečuje. Pouk vključuje fizične vaje, kot so skoki, upogibi nazaj, "boks" pri obračanju trupa, pa tudi kratke hoje peš.

Zgornje vaje za ali hemoragične so sestavni del bolnikovega življenja. Zelo pomembno je, da oseba, ki je imela bolezen, ne izgubi želje po ponovni pridobitvi izgubljenih funkcij, vključno z gospodinjskimi samopostrežnimi spretnostmi. Fizioterapija - Najboljši način ozdraveti od hude bolezni.

Medicina ima potrebne metode zdravljenja, ki bolnikom omogočajo reševanje življenj po ishemični in hemoragični možganski kapi. Kakšna pa je njegova kakovost, če človeka prizadenejo določeni deli živčnega sistema?

Zaradi poka krvnih žil v možganih lahko oseba, ki je prestala možgansko kap, izgubi motorične funkcije rok in nog, lahko ima motnje govora.

Pravočasno in pravilno okrevanje telesa po možganski kapi bo pomagalo v celoti ali delno obnoviti bolnikovo prejšnje stanje. Začeti morate čim prej, da ne zamudite časa.

Najpomembnejša sestavina rehabilitacijskega načrta je vadbena terapija po možganski kapi, ki v kombinaciji z jemanjem zdravila pomaga obnoviti normalno aktivnost.

Poleg jemanja zdravil, ki zmanjšujejo otekanje tkiva na prizadetem območju in imajo nevroprotektivni učinek na možgansko tkivo, ki je napad preživelo, morajo bolniki in njihove družine vedeti, kaj zdravilni učinek iz vadbenega programa. Izbere se individualno, odvisno od resnosti bolnikovega stanja in možnosti, ki jih je ohranil.

S pomočjo fizioterapevtskih vaj je mogoče popraviti in odpraviti motnje motoričnega aparata, pospešiti obnovo artikulacije in spomina ter odpraviti nevrološki izpad, ki se pojavi po žilni nesreči.

Vse se začne z pripravljalno obdobje. To je čas, ko je nemogoče takoj nadaljevati z aktivnimi fizičnimi dejanji, v nekaterih primerih pa je preprosto nemogoče.

Kakšno je pripravljalno obdobje?

• Dajanje pravilnega položaja telesa v zgodnjih fazah obdobja okrevanja je zelo pomembno. dobrodošli pogosta sprememba njegovih določb, ki je preprečevanje preležanin in ustvarjanje stabilnih kontraktur po kapi.
• Pasivne vaje, ki jih lahko izvajamo za različne mišične skupine in sklepe. Izvaja jih ne pacient sam, ampak oseba, ki je z njim. To je kompleks dejanj za upogibanje-podaljšanje, krožne gibe, pa tudi addukcijo-ugrabitev okončin.
• Vaje za pravilno dihanje vključujejo vaje za razvoj pljuč.
• Miselne vaje so namenjene obnovi izgubljenega mišičnega spomina.
• Masaža in pasivna vadba po možganski kapi sta zelo pomembna v obdobju rehabilitacije. Izboljšujejo prekrvavitev, preprečujejo zastoje v telesu in pomagajo bolniku občutiti svoje telo ter ga pripravijo na aktivno vadbeno terapijo.

Izvajanje vadbene terapije po možganski kapi ima številne značilnosti, obstajajo pravila, katerih upoštevanje je pomembno za pridobitev pozitivnega rezultata:

• Poslušajte priporočila lečečega zdravnika, saj ve, katere obremenitve so koristne v obdobju rehabilitacije, in bo predpisal učinkovit nabor vaj glede na zmožnosti in potrebe bolnikovega telesa.
• Preobremenjenost in pretiran stres sta nesprejemljiva, saj naredita več škode kot koristi.
• Ne zanemarite ogrevanja kože pred vadbo v začetni fazi.
• Skladnost s sistematiko v razredu je pomemben pogoj za učinkovitost.
• Potrpežljivost in razumevanje bolnikovega razpoloženja bosta pomagala popraviti depresija, ki je pogosto prisoten pri bolnikih po možganski kapi.

Z izvajanjem niza vaj doma lahko znatno pospešite obdobje okrevanja. Preden začnete z naprednimi vajami, morate začeti z upogibi in ravnotežjem. Nato lahko začnete s hojo, potegi, udarci, počepi in upogibi. Za človeka, ki ga je zadela možganska kap, mora gibanje postati sestavni del življenja, tako kot dihanje, prehranjevanje in spanje.

Izvajajte vaje, ki vam jih je predpisal zdravnik, berite knjige in glejte videoposnetke o okrevanju po kapi. Tako se boste hitreje in lažje spopadli z njenimi posledicami. Privoščite si pozitivno mentalno naravnanost za hitro in popolno okrevanje.

Terapevtske vaje po možganski kapi: katere vaje vam bodo pomagale hitreje okrevati

Nabor vaj glede na obdobja možganske kapi predpiše zdravnik individualno, odvisno od tega, koliko so možgani prizadeti, kakšne motnje so prisotne in kakšna je njihova lokalizacija. Na vsaki stopnji obstajajo splošna priporočila kar bo koristno večini bolnikov po možganski kapi.

V ležečem položaju je seznam vaj čim bolj omejen, vendar obstaja izhod! V pomoč vam bodo terapevtske vaje za možgansko kap za zgornje, spodnje okončine in trup, ki jih je treba izvajati sistematično.

Ročni kompleks vključuje gibe, ki pomagajo pri razvoju sklepov in izboljšajo krvni obtok. V rokah, komolcih, ramenih je potrebno izvajati rotacijske in fleksijsko-ekstenzorske gibe. Koristno je stisniti prste v pest in jih nato sprostiti.

Za trening nog je sestavljen iz motorična aktivnost prsti, pritisk z nogami na "pedale", upogibanje nog v kolenskih sklepih, vzreja in združevanje v kolčnih sklepih.

Nabor vaj za trup je sestavljen iz obračanja različne strani, dvig medenice s poudarkom na glavi in ​​stopalih, dvig njenega zgornjega dela.

Ključ do uspeha je redno in aktivno izvajanje pouka, nato pa v kratek čas občutili boste izboljšanje in lahko prešli na naslednji korak.

Vadbeno terapijo izvajamo sede

V povprečju se lahko bolnik po 3 tednih premakne v sedeč položaj. To je niz preprostih vaj, katerih izvajanje za zdravo osebo ni težko.

Sedenje terapevtske gimnastike vključuje:

• Premiki glave za razvoj cervikalne regije.
• Sedenje na postelji brez podpore.
• Upogib hrbta z držanjem rok za oprijemala.
• Dvig nog v sedečem položaju.
• Izvajanje prijemalnih vaj za obnovitev gibljivosti rok.

Otroške igrače bodo odlično pripomogle k razvoju finih motoričnih sposobnosti, kar bo ugodno vplivalo tudi na pacientov govor.

Vadbeno terapijo izvajamo stoje

Prvi korak na tej stopnji je poskusiti stopiti na noge z zunanjo pomočjo in nato brez nje. Če je mogoče, je priporočljivo uporabiti posebne simulatorje, ki so na voljo v rehabilitacijskih centrih.

Terapevtska gimnastika po možganski kapi je možna tudi doma. Sprva posebne naprave za ustvarjanje podpore ne bodo odveč.

V stoječem položaju lahko uporabite naslednje vaje:

• Poskus ohranjanja ravnotežja v položaju, ko so noge v širini ramen, roke pa na šivih.
• Mahi roke in noge, njihov dvig, pa tudi počepi.
• Nagibi telesa naprej, nazaj in v različnih smereh.

To je le začetni sklop najpreprostejših vaj v stoječem položaju. Ko se bolnik počuti samozavestnega, jih lahko popestri, vendar mora biti to storjeno na uravnotežen način. Glavna stvar tukaj je, da naredite vse z naraščajočo stopnjo obremenitve in počasi. Terapevtska vadba naj postane vsakodnevna aktivnost ljudi, ki so preboleli možgansko kap.

Vaje za okrevanje po kapi doma

Eden od bistvene metode učinkovita rehabilitacija so obnovitvene vaje, brez katerih ni mogoče doseči najboljših rezultatov. K njihovemu izvajanju morate pristopiti odgovorno in sistematično.

Postopek okrevanja je precej dolg in bolnik mora po kapi doma po odpustu iz zdravstvene ustanove, kjer je bila zagotovljena prva pomoč, izvajati vaje. Pogosto v obdobju okrevanja bolniki doživijo asteno-depresivni sindrom, ki se kaže v razdražljivosti in apatiji.

Svojci morajo k temu stanju pristopiti z razumevanjem in poskušati podpreti osebo. Treba je poskušati dvigniti njegov duh in vliti vero in upanje, da bodo vložena prizadevanja koristna in se bodo vrnili v normalno življenje. Prav tako se morate prepričati, da se strogo upoštevajo priporočila zdravnika, saj je malomarnost v tej zadevi preprosto nesprejemljiva.

Najpomembnejši pogoj za povrnitev vseh izgubljenih funkcij je pravilna rehabilitacija doma. Vaje za bolnika je treba načrtovati od prvega dne po napadu, sčasoma pa se ta kompleks spreminja glede na izboljšave bolnikovega stanja. Na spletni strani dr. Bubnovskega lahko najdete informacije, ki bodo koristne za bolnika.

Kaj je mentalna vadba

Naši možgani imajo velik znesek nevronske povezave. Zaradi možganske kapi so prizadeta njegova celotna področja, ki so odgovorna za določene funkcije človeškega telesa. Zdravniki predpisujejo zdravila za lajšanje vnetja in zaščito nevronov, ki ostanejo nepoškodovani.

Pacient, tudi če je popolnoma izgubil sposobnost gibanja, lahko izvaja mentalno telesno vzgojo, preden lahko izvaja vaje po možganski kapi doma. Pomagal bo telesu veliko hitreje okrevati in povrniti svojo prejšnjo aktivnost.

Tudi če moški ali ženska preneha čutiti kateri koli del telesa, ji lahko zavestno da jasne ukaze, ki spodbujajo gibanje, in si predstavljajo, kako se to zgodi. Takšne vaje so lahko zelo koristne za telo, popravek pa se bo zgodil veliko hitreje.

Misel je močno orodje za vplivanje na telo. Z njegovo pomočjo lahko izvajate vadbo doma, tudi ko so fizične možnosti za to ta trenutek za to št.

S pomočjo simulatorjev za okrevanje po možganski kapi lahko znatno pospešite proces okrevanja in rehabilitacije. Uporabljajo se lahko od prvih dni po stabilizaciji bolnikovega stanja. Njihova slabost je, da so precej dragi in je njihova uporaba običajno omejena na bolnišnične razmere.

Kaj morate storiti v kombinaciji z vajami za hitro okrevanje:

1. Obnova govora ena od prednostnih nalog za pacienta, bodo zelo koristne seje z logopedom in injekcije izvornih celic.
2. Obnovitev spomina je tudi pomemben pogoj vrnitev v izpolnjujoče življenje. prstne igre, bo študij poezije in vrnitev v spomine na preteklost v toplem vzdušju razumevanja in podpore ljubljenih pomagal hitro obvladati to nalogo.
3. Obnova artikulacije izvajajo z nizom vaj za mišice vratu in obraza ter njihovo masažo. Prav tako potekalo govorne terapije pomaga obnoviti delovanje govornega aparata in ga usposobiti.

Okrevanje telesa po možganski kapi je dolg in odgovoren proces. Prenesti ga je treba, da si povrnemo izgubljeno zdravje in sposobnosti telesa, pri čemer k zadevi pristopimo odgovorno, saj lahko izgubljeni čas povzroči nepopravljive posledice.

Vadbena terapija po možganski kapi je ena od pomembnih sestavin rehabilitacije, ki tako kot zdravljenje z zdravili vpliva na prognozo. Ukrepi za okrevanje po ishemični ali hemoragični možganski kapi morajo biti zgodnji in agresivni. Začeti jih je treba takoj po stabilizaciji bolnikovega stanja (običajno 2-3 dni) in jih izvajati vsak dan več mesecev.

Redna telesna vadba ne le omogoča okrevanje ali izboljšanje motoričnih funkcij, ampak tudi pomaga zmanjšati tveganje zapletov (kongestivna pljučnica, preležanine).

Glavne naloge vadbene terapije po možganski kapi:

Posledica možganske kapi je pogosto desna oz stran leve roke telo je paralizirano. Redne terapevtske vaje prispevajo k aktiviranju rezervnih nevronov možganov in s tem delno ali v celoti kompenzirajo manifestacije nevrološkega primanjkljaja.

Terapevtska vadba ima pri okrevanju bolnika in preprečevanju ponovitve možganske kapi enako, včasih celo pomembnejšo vlogo kot medikamentozna terapija. Trdno mora vstopiti v življenje vsakega bolnika po možganski kapi.

Glavne naloge fizikalne terapije po možganski kapi so:

• preprečevanje zapletov, povezanih s podaljšanim počitkom v postelji (atrofija mišic, kongestivna pljučnica, trombembolija, napredovanje srčnega popuščanja, preležanine);
• normalizacija mišičnega tonusa;
• izboljšanje mikrocirkulacije in metabolizma v tkivih;
• obnovitev motorične aktivnosti;
• preprečevanje nastanka mišičnih kontraktur;
• izboljšanje delovanja notranjih organov;
• obnovitev fine motorične sposobnosti roke.

Zaželeno je kombinirati vadbeno terapijo z drugimi metodami rehabilitacije, kot so kinezioterapija, masaža, delovna terapija, socialna in psihološka prilagoditev. Zato rehabilitacijsko zdravljenje v bolnišnici izvaja tim strokovnjakov (psiholog, medicinska sestra, maser, inštruktor vadbene terapije, psiholog, logoped, kinezioterapevt), ki dela pod vodstvom nevrologa. Svojci bolnikov so aktivno vključeni v rehabilitacijske dejavnosti.

vadbena terapija in počitek v postelji

Obdobje zgodnjega okrevanja traja do tri mesece od trenutka možganske nesreče. Nekateri bolniki ta čas ali del časa preživijo na strogem počitku v postelji. Za začetek jih morate dati pravilen položaj telo in ga spremenite - to je potrebno za preprečevanje zastojev in preležanin.

Po možganski kapi je mišični tonus moten, zaradi česar se udi zasedejo napačen položaj. Na primer, paralizirana noga se obrne navzven, stopalo začne viseti. Spastična paraliza zgornje okončine vodi do dejstva, da je upognjen v zapestju in komolčnem sklepu, prsti pa so stisnjeni v pest. Če pacient ne dobi pravilnega položaja telesa na zdravi strani ali hrbtu, bo sčasoma razvil mišično kontrakcijo, ki jo bo zelo težko popraviti in v nekaterih primerih nemogoče.

Redne vaje po metodi Bubnovskega pomagajo izboljšati gibljivost sklepov, obnoviti elastičnost ligamentnega aparata in mišic.

V prvih dneh po možganski kapi je levo oz desna roka in noga ne deluje dobro. Zato pacient praktično ne more izvajati aktivnih gibov z njimi. Da bi popravili situacijo v tem obdobju, se izvaja sklop vaj za ležeče bolnike, ki temeljijo na pasivnih gibih, torej jih ne izvajajo sami bolniki, temveč inštruktor vadbene terapije ali njihovi sorodniki pod njegovim vodstvom.

Glede na vrsto sklepa lahko v njem izvajamo naslednje vrste pasivnih gibov:

• vrtenje (vrtenje);
• addukcija in abdukcija;
• fleksija in ekstenzija.

Sprva mora biti obseg izvedenih gibov minimalen. Postopoma ga povečujte, vendar ne prekoračite fiziološke amplitude za razvit sklep. Vsako gibanje se ponovi 10-15 krat. Pasivne vaje za roko izvajamo najprej v ramenskem sklepu, nato v komolcu, zapestju in nato v malih sklepih roke. Za noge jih je treba izvajati, začenši s kolčnim sklepom, nato pa se premakniti na koleno, gleženj in sklepe prstov na nogah.

Dihalna gimnastika je zelo pomembna za preprečevanje zastojev v pljučih pri ležečih bolnikih. Poleg tega njegovo izvajanje omogoča povečanje nasičenosti krvi s kisikom in s tem zmanjšanje možganske hipoksije, izboljšanje presnovnih procesov, ki se pojavljajo v njem. Glavne vaje dihalnih vaj so:

• globok vdih in nato počasen izdih skozi tesno stisnjene ustnice;
• počasi izdihnite skozi cevko za koktajl v kozarec vode;
• napihovanje balonov.

Te vaje morajo bolniki izvajati vsaj 10-krat na dan.

Metoda Bubnovskega pomaga lajšati bolečino, izboljšati trofizem mehkih in trdih tkiv ter postopoma obnoviti motorične funkcije.

Pomembna faza fizične rehabilitacije je izvajanje ne le fizičnih, ampak tudi duševnih vaj. Vsak gib ima svoj mišični spomin. Torej, če desna polovica telesa ne deluje za bolnika, potem je treba mentalno predstavljati, kako se desna roka in noga upogneta, prsti na rokah in nogah se premikajo. Ponavljajoče se ponavljanje takšnih vaj prispeva k dejstvu, da je v prihodnosti veliko lažje obnoviti gibanje paraliziranega uda. Poleg tega ta tehnika pacientu omogoča oblikovanje jasnega cilja, kar pripomore tudi k hitrejšemu okrevanju.

Zmerno podaljšan polposteljni počitek

V naslednji fazi se rehabilitacijski program širi. Poleg pasivnega vključuje aktivna vadba izvaja pacient sam. Če pacientu še ni dovoljeno sedeti in vstati, izvaja niz vaj leže:

• stiskanje in raztezanje prstov;
• vrtenje pesti v zapestnih sklepih v eno in drugo smer;
• upogibanje in iztegovanje zgornjih okončin v komolčnih sklepih;
• dvig zravnanih rok nad glavo in spuščanje vzdolž telesa, torej delujejo samo ramenski sklepi;
• zamah z zravnanimi rokami ob straneh;
• upogibanje in iztegovanje prstov na nogah;
• potegnite stopala k sebi in jih spustite navzdol;
• počasno upogibanje in iztegovanje nog v kolenskih sklepih, medtem ko se stopala ne odtrgajo od postelje;
• upogibanje nog v kolenskih in kolčnih sklepih, njihovo širjenje na straneh in počasno vrnitev v začetni položaj;
• počasno vrtenje trupa v eno ali drugo smer v ležečem položaju;
• dvigovanje medenice nad posteljo s poudarkom na stopalih, komolcih, lopaticah in hrbtu.

Ta kompleks je treba izvajati 3-4 krat na dan. Število pristopov je odvisno od bolnikovega stanja. Na začetku se vsaka vaja ponovi 3-5 krat. Z dobro toleranco vadbe se število ponovitev, ki se postopoma povečuje, prilagodi na 15-20.

Zaželeno je kombinirati vadbeno terapijo z drugimi metodami rehabilitacije, kot so kinezioterapija, masaža, delovna terapija, socialna in psihološka prilagoditev.

Ko pacient lahko zavzame sedeč položaj in mu to dovoli lečeči zdravnik, postanejo fizioterapevtske vaje še bolj aktivne. Zgoraj naštetim vajam dodajte naslednje, ki jih izvajate v sedečem položaju:

• nagibanje glave z ene strani na drugo;
• vrtenje v predelu materničnega vratu, najprej v eno in nato v drugo smer;
• sedenje na postelji brez opore pod hrbtom in s spuščenimi nogami (trajanje te vaje je najprej 1-3 minute, nato se postopoma povečuje);
• hrbtni zavoji, naslonjeni na posteljne tirnice;
• sedenje na postelji z nogami, iztegnjenimi naprej in naslonjeni na roke, izmenično dvignite noge nad površino postelje in se počasi vrnite v prvotni položaj;
• v ležečem položaju (pod hrbet je nameščenih več blazin), eno ali drugo nogo počasi potegnemo do prsi (po potrebi si lahko pomagamo z rokami).

Poleg tega morajo bolniki čim pogosteje izvajati vaje za roke. Je precej preprosta in temelji na razvrščanju majhnih otroških igrač, zbiranju in razstavljanju figuric iz lego konstruktorja ter vadbi z mozaiki. Tudi za izboljšanje finih motoričnih sposobnosti roke priporočamo risanje, modeliranje, origami in vezenje.

Predlagano kompleks vadbene terapije po možganski kapi je pogosta. Po potrebi lahko vključuje druge vaje, namenjene obnovitvi govora, prijaznega gibanja oči, pisanja in drugih funkcij.

Vadbena terapija po možganski kapi: niz vaj doma

Terapevtska vadba, ki jo bolnik, ki je utrpel akutno motnjo možganske cirkulacije, začne v bolnišnici, se mora nujno nadaljevati po odpustu iz bolnišnice. Inštruktorja lahko prosite, da posname video vadbene terapije po možganski kapi na disk ali pogon USB (flash) - tak video vam bo pomagal pri izvajanju vaj doma v pravilna tehnika, v pravilnem vrstnem redu in brez vrzeli.

Napoved po ishemični ali hemoragični možganski kapi je v veliki meri odvisna od pravočasnosti začetega zdravljenja, ki ne vključuje le medicinske metode ampak tudi številne obnovitvene ukrepe.

Kompleks vadbene terapije po možganski kapi doma vključuje vaje, ki se izvajajo leže, sede in stoje. Vse vaje v stoječem položaju morajo izvajati inštruktor, svojci ali z uporabo dodatne podpore ob obvezni varnostni mreži pacienta. Približen nabor takih vaj:

• pacient poskuša ohraniti ravnotežje v stoječem položaju z rokami navzdol;
• mahajte z rokami;
• krožni gibi glave;
• počepi;
• nagibi trupa naprej-nazaj in desno-levo;
• telo se obrača v desno in levo;
• zamahni z nogami.

Ko se pacient nauči dolgo časa stati in vzdrževati ravnotežje ter se njegove mišice okrepijo, se motorična obremenitev ponovno poveča in doda hoja.

Na začetku pacient prehaja segmente, ki niso daljši od 10-15 metrov, z obvezno pomočjo drugih oseb ali dodatne podpore. Nato se ta razdalja postopoma povečuje, opora pa čim bolj oslabi.

V prihodnosti se bolnikom z možgansko kapjo priporočajo dolgi sprehodi svež zrak s postopnim povečevanjem tempa. Takšna telesna dejavnost je zelo koristna za srčno-žilnega sistema in se lahko izvaja poljubno dolgo, po možnosti vse življenje – vsakodnevna hoja na svežem zraku, upiranje telesni nedejavnosti, služi učinkovita preventivaštevilne bolezni.

Metoda Bubnovskega

Osnova rehabilitacijskega zdravljenja po metodi dr. Bubnovskega je kinezioterapija, to je zdravljenje z gibanjem. Hkrati se uporabljajo edinstveni simulatorji z antigravitacijskimi in dekompresijskimi funkcijami, ki olajšajo izvajanje gibov bolnikom z omejenimi funkcijami po možganski kapi.

Metoda Bubnovsky je sestavljena iz ustvarjanja za vsakega posameznega bolnika individualni program razrede, ki upošteva potrebne parametre - splošno stanje zdravstveno stanje, stadij bolezni, značilnosti motene motorične funkcije, osebnostne značilnosti, motivacija.

Vsak gib ima svoj mišični spomin. Torej, če desna polovica telesa ne deluje za bolnika, potem je treba mentalno predstavljati, kako se desna roka in noga upogneta, prsti na rokah in nogah se premikajo.

Redne vaje po metodi Bubnovskega pomagajo izboljšati gibljivost sklepov, obnoviti elastičnost ligamentnega aparata in mišic. To pomaga lajšati bolečino, izboljšati trofizem mehkih in trdih tkiv ter postopoma obnoviti motorične funkcije.

Terapevtska vadba ima pri okrevanju bolnika in preprečevanju ponovitve možganske kapi enako, včasih celo pomembnejšo vlogo kot medikamentozna terapija. Trdno mora vstopiti v življenje vsakega bolnika po možganski kapi.

Video

Ponujamo vam ogled videoposnetka na temo članka.

Kompresijske nogavice.

V tem članku bomo govorili o vadbena terapija po možganski kapi v zgodnjem obdobju okrevanja. To je zelo pomembno obdobje za obnovo gibov pri bolnikih po možganski kapi, zdaj je pomembno oblikovati pravilne polne gibe v paraliziranih okončinah, da preprečimo zaplete, kot so spastičnost mišic in omejitev gibljivosti v sklepih paraliziranih okončin. udi - kontraktura. Če se bolniku posveti dovolj pozornosti in se z njim vestno ukvarja, je mogoče doseči popolno obnovitev vseh gibov. Ne smemo pozabiti, da je rehabilitacija bolnikov po možganski kapi odvisna od globine poškodbe živčnega sistema, starosti bolnika, sočasnih bolezni in drugih dejavnikov. To pomeni, da ne moremo vedno doseči tistega, kar želimo, ampak si moramo prizadevati za več.

Prejšnji članki na to temo so priprava na sam proces vadbene terapije za okrevanje bolnikov, ki so imeli možgansko kap ali druge bolezni živčnega sistema. Informacije so zelo pomembne za skrajšanje časa okrevanja. V teh člankih smo govorili

O psiholoških vidikih, ki jih je treba upoštevati pri delu z nevrološkimi bolniki za vzpostavitev dobrega stika, brez katerega ne gre;
- (tehnike obračanja pacientov v postelji, polaganje udov v položaj pacienta leže na boku, vlečenje v postelji, premeščanje na stol in nazaj v posteljo);
- ker med fizioterapevtskimi vajami lahko pride do druge možganske kapi;
- , katerega uporaba močno pospeši čas okrevanja bolnikov po možganski kapi, zmanjša možnih zapletov olajša proces okrevanja.

Zdaj pa se lotimo posla. Naš končni cilj je doseči čim večjo povrnitev zaradi možganske kapi izgubljenih gibov, predvsem veščin samooskrbe, kakor tudi prispevati k preprečevanju zapletov, ki nastanejo po možganski kapi.

Zapleti so:
venski zastoj v okončinah,
preležanine,
atrofija sklepov,
kontraktura mišic,
kongestivna pljučnica,
zaprtje,
depresija.

Bolnik po možganski kapi je najprej na intenzivni negi pod nadzorom občutljivega medicinskega osebja. Kot posledica možganske kapi se pojavi možganski edem, ki lahko poslabša bolnikovo stanje. Na tej stopnji je s strani vadbene terapije zdravljenje postavljeno glede na bolnikovo stanje.

Nadalje, ko se bolnikovo stanje stabilizira, ga premestijo na oddelek intenzivna nega na nevrološkem oddelku, kjer se nadaljuje zdravljenje bolezni, ki povzroči možgansko kap, in preprečevanje zapletov možganske kapi.

Pravilen ukrep z vaše strani bi bil, da bi našli priložnost, da se pogovorite z lečečim nevrologom in inštruktorjem vadbene terapije v bolnišnici in ugotovite, kakšno pomoč lahko zagotovite za hitro okrevanje svojega sorodnika, kaj je mogoče in česa ne.

Z bolnikom se morate ukvarjati čim pogosteje, nalog je veliko: preprečevanje kongestivne pljučnice, preležanine, mišične kontrakture, pri katerih lahko pride do omejitve gibljivosti sklepov, oblikovanja pravilnih gibov v okončinah. (Naj vas spomnim, da so »desnohemisferni« bolniki po možganski kapi bolj dezhibirani kot »levohemisferni«, stremijo k temu, da bi čim prej začeli hoditi, ne ubogajo, kar vodi v nastanek nenormalne hoje, kar izgleda kot vlečenje paralizirane noge do zdrave). Nevrološkemu bolniku je treba pristopiti z Pozitiven odnos, govorite o dobrem, prepričujte, da se bo vse izšlo, samo dobro in vestno morate delati in se spomniti navodil zdravnika in inštruktorja vadbene terapije.

Preprečevanje kontraktur.

"Rokavica".

Preprečevanje in zdravljenje spastičnosti v mišicah okončin po možganski kapi vključuje posebno,

uporaba opornic in fiksatorjev,

pravilna pasivna in aktivna gimnastika,

terapevtska masaža in drugi fizioterapevtski postopki.

Najprej morate kupiti poseben fiksator za roko ali narediti opornico iz vezanega lesa za roko paralizirane roke, da preprečite kontrakturo mišic. Lažje in bolj praktično je narediti opornico kot palčnik, vendar če zdravnik

Longuet kot palčniki.

pravi, da potrebuješ longeto kot ulit, potem bo tako. Longueta je izrezana iz trpežne vezane plošče po individualnem vzorcu oblike roke in polovice podlakti iz papirja (časopisa). Če ni spastičnosti, se lahko naredi opornica vzdolž obrisa boleče roke; če se je pojavila spastičnost, potem lahko orišete konturo zdrave roke vašega bolnika. Obrnite se na inštruktorja vadbene terapije, da vam bo izkušeni zdravstveni delavec pomagal pravilno "narisati" šablono pacientove roke na papirju, naročite mizarju, da ta del izdela iz vezanega lesa. Poveljnika morate vprašati, da je karpalna opornica iz vezanega lesa gladka, trpežna, brez robov. V lekarni boste morali za roke in noge kupiti tri kakovostne elastične povoje po 2 metra.

Opornico na roki bomo trikrat na dan za 30 minut povili z elastičnim povojem, tako da bodo konice prstov ob robu opornice in palec je bil vzet na stran. Ko se v roki pojavi spastičnost, so prsti stisnjeni v pest: najprej morate pritrditi opornico v predelu zapestnega sklepa in nato poravnati prste enega za drugim; nastavite opornico tako, da je roka pravilno nameščena glede na obliko, in jo ohlapno privijte, da ne moti krvnega obtoka v roki. Pod dlan bližje prstom lahko položite navaden srednje velik povoj, da zagotovite fiziološki položaj roke: prsti bodo rahlo upognjeni.
Poravnano roko z zavito opornico postavimo v tri položaje za 10 minut (pacient leži na hrbtu): vzdolž telesa, navzgor in vstran z roko, obrnjeno s dlančno površino navzgor. Če obstaja spastičnost, se bo roka spuščala proti telesu, upognila v komolčnem sklepu, prste stisnila v pest. Če ni mogoče sedeti in držati pacientove roke v želenem položaju, si morate omisliti nekaj pripomočkov: pritisnite z blazinami ali ga privežite s širokim trakom na posteljo (namesto traku lahko uporabite list za mehko pritrditev).

V primeru popolne paralize v zgornjem udu potrebno je izmenično uporabljati bodisi vzravnalno karpalno opornico ali polaganje prstov v pest, da se ohrani obseg gibanja v sklepih roke. Roko bomo stisnili v pest na naslednji način: v krtačo položimo velik povoj ali prtiček, zvit v valj, ali majhno kroglico velikosti pomaranče, upognite prste paralizirane roke, tako da nekako zajemite ta majhen valjček in ga v tem položaju nežno previjte, začenši z zapestnim sklepom, 30 minut 3-krat na dan.

Če zaradi zasedenosti nimate možnosti namestitve opornice 3-krat na dan, jo nanesite vsaj enkrat na dan za največ 2 uri.

Pozornost zahtevajo tudi stopala, saj se med dolgotrajnim počitkom v postelji stopala "povsijo", gleženj se postopoma deformira, nato pa, ko se bolnik nauči hoditi, stopalo ne more pravilno vstati, kar povzroča težave pri hoji: bolnik potrebuje naučiti se obvladovati paraliziranega noga in celo stopalo je deformirano.

Zato že od prvih dni po kapi postavimo obe nogi v iztegnjeni položaj pod kotom 90 stopinj, da se stopala ne povesijo, bodisi z navadnimi škatlami iz vezanega lesa bodisi s polaganjem nog na hrbtno stran postelje, lahko za to prilagodite Cramerjevo opornico ali kupite posebno napravo v medicinski opremi za stopala. In ko lahko pacient sedi na stolu, poudarek postavite na tla, tako da med stopalom in spodnjim delom noge obstaja pravi kot. V ležečem položaju z zravnanimi nogami se spomnimo, da je treba pod pacientova kolena postaviti mehak valj (premera 15 cm), da se zagotovi fiziološki položaj.

Pasivna gimnastika.

Postopek pasivne gimnastike za okončine je preprost: poglejte, kakšne gibe lahko naredi roka ali noga v določenem sklepu, in te gibe s pacientom opravite 10- do 15-krat. Treba je paziti na dejstvo, da se pasivna gimnastika izvaja počasi, gladko, previdno; v paraliziranih okončinah ni treba izvajati gibov z največjo možno amplitudo, da ne bi "zrahljali" sklepov. Začnite z distalnimi okončinami: od rok in stopal, nato nadaljujte s srednjimi in velikimi sklepi.

Pasivna gimnastika za paralizirane okončine se izvaja na vseh sklepih:

Fleksija in razširitev prstov;
upogibanje in iztegovanje roke, rotacija roke;
upogibanje in iztegovanje komolčnega sklepa;
rotacija roke v ramenskem sklepu, abdukcija in addukcija roke, dvig roke navzgor in navzdol ob telesu.

Fleksija in ekstenzija stopala
vrtenje stopala navznoter in navzven v smeri urinega kazalca,
fleksija in ekstenzija kolenski sklep,
rotacija v kolčnem sklepu.

Noge, upognjene v kolenskih sklepih, lahko nagnete na strani z omejeno amplitudo. To je prijetno za bolnika, ki ima zaradi dolgotrajnega ležanja in nezmožnosti gibanja zastoje v vseh organih in tkivih. Gibanje je vitalna potreba telesa. Zato bolnika po možganski kapi obravnavajte z razumevanjem in sočutjem. Ta vaja bo pomagala izboljšati krvni obtok v tkivih spodnjega dela hrbta.

Pomembno je omeniti, da mišice paralizirane roke ne držijo ramenskega sklepa v kapsuli ramenskega sklepa, temveč ga drži ligamentni aparat, vendar se vezi lahko raztegnejo. To je priročno zaznati, ko pacient sedi na stolu: položite dlani na pacientova ramena in s prsti otipajte površino obeh ramenskih sklepov, ugotovili boste razliko: na oboleli strani je vrzel med glavo. razkrila humerus in sklepno vrečko. Zato, da bi preprečili raztezanje vezi in izpah roke, bolnika ne smemo vleči za paralizirano roko, ko je bolnik v navpičnem položaju (sedeče ali stoječe), pa mora biti roka povezana z ruto. ali pa je treba kupiti poseben povoj za podporo roke.

Pasivna gimnastika je kombinirana z masažnimi elementi za izboljšanje krvnega obtoka v okončinah. Lahko izvajate božanje od obrobja proti sredini, rahlo drgnjenje in nežno gnetenje. Ne morete izvajati vibracij (effleurage) in globokega gnetenja, saj to prispeva k pojavu povečan ton v mišicah, kar lahko privede do spastičnosti, saj se živčni sistem močno aktivira s pošiljanjem impulzov in lahko mišicam »izdaja« patološke ukaze. Terapevtsko masažo je najbolje prepustiti izkušenim strokovnjakom.

Preprečevanje preležanin.

Preležanine nastanejo z dolgotrajnim monotonim položajem bolnika, pogosteje - na štrlečih delih telesa: križnica, lopatice, pete, komolci, zatilje. Zaradi kršitve mikrocirkulacije krvi v mehkih tkivih štrlečih delov telesa pride do njihove nekroze. Odmrla tkiva postanejo vir zastrupitve telesa, se gnojijo in okužijo. Tega ni mogoče dovoliti.

1). Vsaki dve uri je treba spremeniti položaj bolnika: položiti ga na hrbet, nato; sedite v postelji, pod zgornji del telesa položite blazine ali posebno napravo za sedenje.

Zelo priročno je skrbeti za bolne, če obstaja funkcionalna postelja. Udobje postelje veliko pomeni tako bolniku kot tistim, ki zanj skrbijo. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom o izbiri postelje glede na potrebne funkcije.

Če takšne postelje ni mogoče kupiti, potem vam svetujem, da postavite običajno posteljo z ortopedsko vzmetnico na trdo podlago, tako da je dostopna s treh ali vseh štirih strani. Postelja širine 90-100 cm je udobna: to omogoča, da pacienta v postelji obrnete na desno ali levo stran, tako da ga preprosto prevaljate. To pomeni, da vam ga ni treba vsakič potegniti na sredino, kot na ozki postelji, da oseba ne pade, ko se obrne na bok.

2). Za preprečevanje preležanin se uporablja antidekubitalna vzmetnica. V celice takšne vzmetnice se izmenično črpa zrak, nato pa se izpihuje, s čimer se mehka tkiva razbremenijo in izboljša mikrocirkulacija krvi v njih.

3). Več nasvetov. Pri spremembi položaja telesa je priporočljivo narediti rahlo masažo tkiv, ki so najbolj dovzetna za stiskanje med dolgotrajnim ležanjem: rahlo spiralno gnetenje s premikanjem kože okoli štrlečih delov s toplimi, čistimi rokami, brez žuljev, da ne opraskate kože.

Pazite, da sta bolnikovo posteljno perilo in srajca dobro poravnana, ne dovolite gub - lahko vplivajo na nastanek preležanin.

Preprečevanje kongestivne pljučnice.

Preprečevanje kongestivne pljučnice je za

1). redno spreminjajte položaj bolnikovega telesa, (zelo koristno je sedeti v postelji, ležati na trebuhu (če bolnikovo stanje dopušča), sedeti na stolu),
2). vadite dihalne vaje:

diafragmatično dihanje,
- dihanje z zvočnim izdihom: "U-u-u-ff" in "U-u-u-u-xxx" (10-krat večkrat na dan),
- domači simulator dihanja: steklenica vode, v katero je vstavljena dolga cev (lahko jo vzamete iz kapalnega sistema). Vdihnite skozi nos, izdihnite skozi cevko v vodo 10 minut 3-krat na dan.
- Frolov simulator dihanja je popoln.
- Če ti uspe napihniti zračni baloni, bo super.
Na splošno, kar bolnik lahko naredi, potem to uporabi.

Za poučevanje diafragmatičnega dihanja lahko zaradi jasnosti uporabite rob trebušne stene: inštruktorjeva dlan je na razdalji 2–3 cm nad pacientovim trebuhom, trebuh se med vdihom napihne, pacient poskuša doseči inštruktorjevo dlan. s svojim trebuhom. to dober nasvet, lahko pa si omislite druge tehnike, tako da pacient razume nalogo.

3). Uporabno udarna masaža v projekciji pljuč na hrbtu. Upoštevajte, da je nemogoče premagati v predelu ledvic. Njihovo projekcijo je enostavno najti, če s prsti drsite po robu rebrnega loka od spredaj nazaj bližje hrbtenici, kjer ležijo dlani, približno tam je projekcija ledvic.

Preprečevanje venske staze v spodnjih okončinah.

Preprečevanje venskega zastoja v spodnjih okončinah se izvaja od prvih dni po možganski kapi, saj je nevarno ne le za motnje krvnega obtoka v nogah, temveč tudi za nastanek krvnih strdkov. Priporočam, da ne uporabljate nogavic, ampak elastične povoje, saj je pri povoju možno prilagajati napetost elastičnega povoja. Elastične antivarikozne nogavice ali elastične povoje je treba občasno odstraniti za eno uro, da koža in mehkih tkiv noge so spočite. Med fizioterapevtskimi vajami je treba nositi terapevtske nogavice, še posebej, če so v venah krvni strdki. Posebej nevarni so krvni strdki v srednje velikih žilah.

Govorimo o zapletih v obdobju po možganski kapi, saj ima pomembno vlogo pri njihovem preprečevanju. Inštruktor vadbene terapije aktivno sodeluje pri preprečevanju in zdravljenju zapletov v obdobju po možganski kapi, vendar ne more biti ves čas v bližini enega bolnika, zato bi morali svojci vključiti v nego bolnikov po možganski kapi in aktivno pomagati zdravju. delavcev pri okrevanju pacienta. To je koristno tudi zato, ker se boste naučili najnujnejših manipulacij za nego bolnika, doma pa vam bo po odpustu iz bolnišnice veliko lažje skrbeti zanj.

Terapevtska vadba po možganski kapi.

Gibanje bomo začeli obnavljati takoj, ko vas bo pacient začel razumeti. Priporočam, da najprej naredite masažo ščetk z uporabo glavnega sistema korespondence s človeškim telesom. (Ponavljam v različnih člankih, vendar je to pomembno za pospešitev postopka okrevanja). Na rokah bolnika po možganski kapi miselno predstavljamo njegovo telo, kakršno je, pacientove roke se spremenijo v nadzorno ploščo za telo te osebe, in z rokami masiramo od konic prstov do zapestnega sklepa, pri čemer se osredotočamo na to, kar želimo doseči: predstavljajte si, da se krvni obtok v ohromelih okončinah izboljša, živčna prevodnost se obnovi, mišice rok, nog in trupa pa delujejo kot zdrava oseba. Lažje bo kos tistim, ki poznajo človeško anatomijo in fiziologijo. Za vsako krtačo - približno 3 minute.

Izvajamo pasivno gimnastiko za paralizirane okončine z masažnimi elementi za izboljšanje krvnega obtoka v njih in pošiljanje občutljivih impulzov v možgane.

Začeti se postopoma povezovati aktivna gimnastika.

Prvi razredi se izvajajo v postelji, leže na hrbtu.

Pacienta prosimo, naj zdravo roko večkrat počasi stisne v pest in roko čim bolj iztegne, prste pa razmakne. Pozorni smo na to, da si te gibe dobro zapomni. Sedaj bomo naredili enako s čopičem na ohromljeni strani. Damo nalogo, da hkrati stisnemo in sprostimo roke, najprej zelo počasi, da se učenec lahko osredotoči na to gibanje. Pomagamo paralizirani roki, rahlo potiskamo prste. Verbalno podprite: »Močan, pogumen, zdrav! In-in-in-rrraz! In-in-in-dva-a! ... ". Enako storimo z nogami, pomagamo rokam pri gibanju v stopalih.

Damo nalogo, da sklenemo roke v ključavnico in s pomočjo zdrave roke poravnamo roke navzgor in navzdol, enako - za glavo, vrtenje z zravnanimi rokami v smeri urinega kazalca in nasprotni smeri urinega kazalca. To vajo lahko učenec izvaja samostojno večkrat čez dan.

Atributi povečajo zanimanje za vaje. Uspešno sem uporabljal kratko palico dolžine 35 - 50 cm, bolnika držim na enem koncu z zdravo roko. In drugo roko v položaju prijema s čopičem privijemo na drugi konec palice. Učenec dobi nalogo, da upogne in raztegne roke v komolčnih sklepih, v tem času pomagamo bolni roki, da se pravilno premika.

Izvaja se tudi naslednja naloga: dvignite palico navzgor (proti stropu), kot da bi bila palica. Gibanje navzgor naj bo hitro, spuščanje v začetni položaj pa gladko. Pred vsakim poravnavanjem rok je treba narediti kratek premor, da se pripravimo na ponovitev giba, saj se mora živčni sistem spomniti, kako nadzorovati telo. Zato je potrebna osredotočenost študenta na kakovostno opravljanje nalog.

Poravnane roke s palico dvignite in spustite za glavo, postavite. Vrnite se v začetni položaj.

Dvignite poravnane roke s palico in se raztegnite naprej, poskušajte dvigniti zgornjo polovico telesa, kot da posnemate poskus vstajanja. Vrnite se v začetni položaj, sprostite se.

Privijte palico na pacientovo roko v sredini, s podporo poravna roko navzgor (proti stropu), damo nalogo, da palico vrtimo v eno in drugo smer.

Roke so sklenjene v gradu, poravnane roke so dvignjene in ležijo na blazini blizu glave. Izmenično upogibajte kolena, začnite z zdravo nogo, in z rokami primite koleno. Pomagamo premikati paralizirano nogo, podpiramo roko.

Ko se v roki pojavijo gibi, nalogo zapletemo: poravnamo roke s stisnjenimi rokami navzgor z obrnjenimi dlanmi.

Izmenično upogibanje in iztegovanje nog v kolenskih sklepih, drsenje stopal po postelji, začenši z zdravo nogo. Kot vedno pomagamo premakniti »bolečo« nogo.

"Kolo" izmenično z vsako nogo za 4 kroge, začenši z zdravim. Večkrat ponovite v počasnem tempu. Prizadevajte si, da bo poudarek na samopotegu stopala, saj ima to gibanje veliko vlogo pri učenju hoje.

Dobra vaja s koleni, nagnjenimi na straneh. Noge pokrčite, stopala so na postelji, kolena privijte eno k drugemu z elastičnim povojem, medtem ko kolena nagnete vstran, pomagajte le tam, kjer je bolniku težko: kolena nekoliko podprite in nastavite želeno amplitudo. V istem položaju nog se lahko naučite dvigovati upognjene noge, tako da stopala odtrgate od postelje.

Pošiljanje impulzov.

Če je pacient sposoben domišljijskega razmišljanja, se lahko uporabi izmenično dvigovanje zravnanih rok z zaprtimi očmi. Najprej se počasi dviguje in spušča zdrava roka, nato še »bolna«. Lahko se odločite, da ne boste dvignili učenčeve paralizirane roke, lahko pa. Pacient sam duševno dvigne in spusti roko, kot da je zdrav. V tem času se aktivira živčni sistem, impulzi se pošiljajo iz možganov na krčenje mišic. Bolnik čuti žgečkanje ali vetrič v roki.

Učenca tudi usposabljamo za kontrolo nog: izmenično dvignite zravnane noge, začenši z zdrave strani.

Pacienta prosimo, da se osredotoči na "bolno" nogo in mu da nalogo, da hkrati upogiba in razprostira stopala in roke. Na kateri organ se bo študent osredotočil, na tem mestu bo več živčnih impulzov. Ko začnete vaditi in uporabljati pošiljanje impulzov z osredotočanjem na določen organ, nato ocenite učinkovitost te tehnike, se bo pojavil tudi ustvarjalni pristop, sami si boste lahko izmislili nove različne naloge, kar nedvomno poveča pacientovo zanimanje. pri vajah, vadbena terapija po možganski kapi postane priljubljena zabava, še posebej, če pride do vsaj majhne zmage.

Običajno se najprej vzpostavi fleksija roke v komolčnem sklepu. To je za bolnika veliko veselje, ga navduši za aktivno udejstvovanje. Pojasnjujemo mu, da si moramo v osnovi prizadevati za poravnavo roke in upognitev noge. Ostalo bo sledilo. Ne morete pretiravati živčni sistem, je bolje, da to počnete večkrat na dan malo s premori za počitek in kopičenje moči za nov impulz mišicam in sklepom.

Na tej stopnji pacienta naučimo obrniti na bok. Tehnika: upognite kolena, nagnite jih v smeri, kamor se bo telo obrnilo. Pomagamo le tam, kjer so težave, paralizirane roke ne moreš potegniti, roke, noge in mišice telesa poskušamo »prisiliti« v samostojno delo. Vsak dan, s kakovostno redno vadbo, se bo gibanje izboljšalo. Učenca je treba opozoriti na dejstvo, da prej ni nič delovalo, zdaj pa že zna izvajati nekatere gibe.

Če pacient lahko leži na trebuhu, super. Roke postavimo v položaj "pred seboj", stopalo "bolne" noge leži na gležnju zdrave noge. Dajemo nalogo, da upognemo in raztegnemo noge v kolenskih sklepih. Odlično bo, če se učenec zna osredotočiti na »bolečo« nogo in jo zavestno pripraviti do dela. Potem se bo okrevanje gibov v fleksorjih nog zgodilo hitreje.

Nato se naučimo sedeti na robu postelje. Ko se obrnete na bok, spustite noge z roba postelje navzdol in poravnajte telo, tako da se z roko odrinete od postelje. Noge naj počivajo na tleh s celotno površino stopal na majhni razdalji drug od drugega. Telo se rahlo nagne naprej, da ustvari stabilnost v sedečem položaju. Po obračanju na zdravo stran se lažje usedemo na posteljo. Toda učenca moramo naučiti, da stoji na kateri koli strani. Zato bomo imeli potrpežljivost in se bomo ulegli na hrbet, se obrnili na bok, se z roko odrinili od postelje, vzravnali telo, bodisi na desni bodisi na levi strani. To je treba storiti počasi, da bolnik ne povzroči omotice. Ta vaja trenira vestibularni aparat, pomaga obnoviti občutek položaja telesa v prostoru in ravnotežja. Če pride do vrtoglavice, se preprosto previdno usedemo v posteljo, ne da bi večkrat spremenili položaj telesa. Obremenitev bomo postopoma povečevali, pri čemer bomo svoja dejanja usklajevali z zdravnikom.

Sledi prenos s postelje na stol. To tehniko sem poenostavil: stol je postavljen blizu postelje in pacientove noge, čigar nogi sta združeni skupaj, stopala pa so trdno postavljena na tla na točki, okoli katere se bo pacientovo telo zavrtelo in preneslo na stol. Pri presaditvi se teža bolnikovega telesa prenese na njegova stopala, in da se noge ne premikajo, držimo njegova kolena med svojimi nogami. Preden učenca prestavimo na stol, ga zgrabimo z rokami v objemu pod prsmi, zamahnemo z njim in na račun "en ..., dva ..., tri!" s hitrim gibom prenesemo telo iz postelje na stol. To tehniko lahko imenujemo tehnika kompasa, saj stopal ustreza koncu šestila z iglo, medenični del telesa pa koncu šestila s svinčnikom.

Usedi se na stol - to je vaja za paraliziranega bolnika: telo po dolgem ležanju zelo težko drži pokonci, lahko pade. Zato bomo poskrbeli za čim več opornih točk, to so noge narazen s stopali trdno na tleh, telo naj bo strogo navpično, pacient ne sme pasti nazaj, ne sme biti oblazinjen z vseh strani, saj potrebno je trenirati mišice telesa. Ko sedi na stolu, se bolnik z zdravo roko drži za posteljo ali drugo oporo, na drugi strani pa je treba postaviti mizo ali drugo pohištvo, da prepreči padec. Paralizirano roko je treba zavezati s šalom, da se vezi ramenskega sklepa ne raztegnejo pod težo povešene roke. V zgodnjem obdobju okrevanja lahko na stolu sedite 20 minut, kasneje lahko sedite neomejeno dolgo.

Opozoriti bi rad na izjemno vajo presajanja pacienta s premikanjem ob robu postelje v eno in nato v nasprotno smer. Krepijo se mišice nog in trupa, pripravljajo se na vstajanje. Učenčeve noge najprej prestavimo stisnjene skupaj, nato ga presadimo na stran ob robu postelje malo dlje od točke zaustavitve stopal, pri čemer prenesemo težo pacientovega telesa na njegova stopala. Nato ponovno premaknite stopala rahlo vstran. In tako nadaljujemo menjavo v desno, v levo do vzglavja. To pomeni, da se stopala izmenično premikajo v eno smer s poudarkom na točki na tleh, nato pa je zadnjica nekoliko dlje od stopal.

Ko lahko pacient samozavestno sedi na stolu in ne pade, . Najprej vadimo to vajo: pacient leži v postelji na hrbtu, paraliziran, upognjen v kolenskem sklepu, z nogo (stopalom) počiva na prsih inštruktorja vadbene terapije, ki se s prsmi nasloni na pacientovo stopalo, na ukaz »Pritisni me. In-in-in-čas! učenec potisne inštruktorja z nogo in jo poravna. Ponovimo 5-6 krat.

Kovinski tečaji omogočajo samo blokovske gibe (fleksija-ekstenzija) in izključujejo možnost prekomerne ekstenzije v kolenskem sklepu.

Preden vstanemo, je treba koleno paralizirane noge fiksirati s posebnim kolenskim steznikom ali poviti z elastičnim povojem, da preprečimo izteg kolenskega sklepa nazaj, saj lahko pride do zvinov in poškodb kolenskega sklepa.

Vstati morate z njim v objemu z zdrave strani, da se vas lahko oprime z zdravo roko. Pacientove noge so rahlo narazen. Počasi morate sedeti na stolu, rahlo nagniti telo naprej, da prenesete težo telesa na stopala, in morate odločno vstati, počasno vstajanje je velika obremenitev mišic; vendar se je treba pri počasnem vstajanju vzravnati, da ne pride do padca nazaj (pri hitrem vzravnavanju pri vstajanju pacient morda ne bo izračunal amplitude gibanja). Naučite se sesti in vstati večkrat v eni seji.

Obvladali smo sposobnost stati, iti, o tem je ločen članek. In zdaj se lahko naučite gaziti z noge na nogo. Zdaj lahko bolnik sam vstane s stola in stoji, drži roko na nekakšni podpori (na primer hrbtni del postelje).

Obvladovanje in drsenje stopal naprej-nazaj med sedenjem na stolu. (Lahko uporabite valjčni masažer za stopala). Takoj, ko študentu uspe premakniti spodnjo nogo nazaj (pod stol), se lahko tiho veselite, saj se verjame, da je bolnik "odšel". Od tega trenutka ste lahko prepričani, da ga boste naučili hoditi.

Obvladajte kakršno koli manipulacijo z gibanjem bolnika po možganski kapi na zdravi osebi, potem boste imeli bolj pravilno predstavo o možnih težavah.

Kot lahko vidite, je okrevanje po možganski kapi veliko težav. Nismo še zajeli vseh vaj. V naslednjih člankih bomo govorili tudi o veščinah samooskrbe.

Želim vas opozoriti na potrebo po skrbi za svoje pri delu s paraliziranim bolnikom. Pred veliko obremenitvijo hrbtenice lahko nadenete lumbosakralni steznik, okrepite mišice, ki držijo hrbtenico. fiziološko stanje, posebne vaje.

Pomislite tudi na to, kako težko je obnoviti telo po smrti dela možganov zaradi možganske kapi. Možgansko kap ali miokardni infarkt je veliko bolje preprečiti z zgodnjim odkrivanjem tistih bolezni, katerih zapleti so. Ne prezrite nasvetov in predpisov zdravnikov, vendar se morate vestno zdraviti in spremljati svoje zdravje.

Tako smo se dotaknili zelo pomembnih točk za oskrbo in okrevanje bolnikov po možganski kapi v zgodnje obdobje. Seveda je v članku nemogoče opisati popolnoma vse tehnike in tehnike. Treba je z zanimanjem komunicirati z zdravstvenimi delavci, ki sodelujejo pri obnovi vašega sorodnika, in na lastne oči videti, kako je treba vse narediti.
Zaželim ti dobro zdravje in aktivno dolgoživost.
Z ljubeznijo do vas, Nina Petrova.