meni kategorije

Pri kateri starosti in kako se rezanje frenuluma jezika opravi pri otrocih? Ali je vredno obrezati kratek frenulum jezika

V medicini je frenulum majhen košček vezivnega tkiva, ki se nahaja v ustih. Obstajajo 3 frenulumi: jezik, spodnji in Zgornja ustnica. Služijo kot jamstvo za pravilno delovanje govornega aparata, želeno hitrost in smer njegovega gibanja.

Pri vseh ljudeh imajo uzde svojo dolžino, gostoto in elastičnost, poleg tega pa so pritrjene na različne načine. Ti dejavniki vplivajo na jasnost izgovorjave zvokov, jasnost govora in normalno uživanje hrane. Zelo kratek frenulum jezika pri otroku vodi do omejenega gibanja jezika, kar posledično povzroča težave pri razvoju govora.

Simptomi kratkega frenuluma zgornje ustnice in jezika

Kratek frenulum jezika pri novorojenčku odkrijemo takoj po rojstvu malčka in ga po potrebi odrežemo. Ne le pediater ali zobozdravnik lahko ugotovi prisotnost te napake. Starši lahko to ugotovijo sami značilnosti. Simptomi, ki kažejo na težavo, vključujejo:

  1. Svojevrstna oblika jezika. Postane v obliki srca, njegova konica pa je rahlo povlečena nazaj.
  2. Težave z dojenjem. Novorojenček ne zajame pravilno bradavice, zaradi česar dojke ne more dolgo zadržati, proces pa traja dolgo časa.
  3. Slabo pridobivanje telesne teže. Je posledica podhranjenosti.
  4. Regurgitacija in kolike po nanosu na dojke. Prav tako lahko novorojenček nabrekne trebuh.
  5. Spremenjen videz materinih bradavic. Na njih se pojavijo razpoke.

Kar se tiče kratkega frenuluma zgornje ustnice, preden pri otroku izbruhnejo osrednji sekalci, ta napaka ne povzroča opaznih težav. Po izraščanju pa obstaja nevarnost, da zaide v gingivalno papilo med zobmi. Posledično nastane vrzel, imenovana prava diastema. Poleg nje o težavi pravijo:


Vzroki za nastanek kratkega frenuluma

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših vprašanj, vendar je vsak primer edinstven! Če želite izvedeti od mene, kako rešiti točno vaš problem - postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!

Tvoje vprašanje:

Vaše vprašanje je bilo poslano strokovnjaku. Zapomnite si to stran na družbenih omrežjih, da v komentarjih spremljate odgovore strokovnjaka:

Najpogostejši vzrok za nastanek kratkega frenuluma jezika je dednost. Če je bil ali je eden od staršev lastnik kratkega lingvalnega pramena, se verjetnost skrajšanja hioidnega frenuluma pri otroku močno poveča. Poleg dednosti na razvoj patologije vplivajo:

  1. Potek nosečnosti. Če je imela ženska med nosečnostjo zgodnja toksikoza ali je vzela hormonski pripravki in antibiotiki, potem je tveganje za nastanek kratkega jezika pri otroku veliko.
  2. Poškodba trebuha med nosečnostjo.
  3. Indikatorji starosti. Pogosteje se patologija pojavi pri otrocih, rojenih po 35.
  4. Nalezljive bolezni v obdobju nošenja ploda.
  5. Slaba ekologija.

Različice skrajšane uzde

Patologija skrajšanega frenuluma je razvrščena v pet glavnih vrst:


  1. Pulover je prozoren in tanek. Praktično ne omejuje gibanja jezika.
  2. Vrvica je tanka in prosojna. V takšni situaciji, ko je jezik dvignjen, se njegova konica razcepi in dobi obliko srca.
  3. Neprozorna debela uzda. Iztegnjen jezik ima privzdignjeno konico in privzdignjen hrbet.
  4. Kratka vrvica, ki se zlije z mišicami jezika.
  5. Skoraj popolna odsotnost skakalca. Tesno je zraščen z mišicami jezika.

Diagnoza težave

Po porodu neonatolog nujno opravi vizualni pregled ustne votline novorojenčka. Normalna dolžina mostu pri tej starosti je 8 mm. Zdravnik mora nekoliko umakniti spodnjo ustnico, da otrok odpre usta in lahko diagnosticira težavo s kratkim hioidnim trakom.

Pri starejših otrocih lahko diagnozo kratkega jezika postavi lokalni pediater, terapevt ali logoped. Pri 2-3 letih dojenčki začnejo govoriti, prisotnost govornih težav pa kaže na morebitno napako. V prihodnosti se otrok pošlje na pregled k zobozdravniku ali ortodontu.

Možno je samostojno diagnosticirati napako v kratkem frenulumu ustnice ali pod govornim organom, pri čemer se sklicujete na forume, spletno stran šole dr. Komarovskega. V pomoč bodo tudi fotografije s spleta, ki prikazujejo, kako izgledajo podjezični most in pasovi zgornje in spodnje ustnice v normalnem in nenormalnem razvoju.

Odrasla oseba lahko izvede preprost test. Če želite to narediti, čim bolj iztegnite jezik. Če se ne upogne navzdol na razdalji dveh centimetrov, potem ni patologije s frenulumom. Pomembno je, da težave ne prezrete in se posvetujete s strokovnjakom, da določite ustrezno zdravljenje.

Kako popraviti situacijo?

Prisotnost takšne patologije pri otroku, kot je kratek skakalec pod jezikom, zgornja ali spodnja ustnica, ne zahteva nujno operacije. Specialist se mora odločiti, kateri način odpraviti napako.

Težavo lahko rešite na dva glavna načina:

  1. Ortopedski. Vključuje logopedsko gimnastiko in številne vaje za raztezanje frenuluma.
  2. Kirurški. Pomen operacije je prerezati popkovino s sterilnimi škarjami.

raztezanje

Če kratka uzda otroku ne preprečuje popolnega dojenja, se lahko operacija odloži. Pri starejših otrocih lahko logoped pomaga odpraviti napako. Raztezanje skrajšanega pramena in dajanje elastičnosti se izvaja na dva načina:

  • posebna artikulacijska gimnastika;
  • logopedska masaža.

Del vaj, ki so vključene v gimnastični kompleks, lahko starši izvajajo z otroki doma. Med njimi:


Pozitiven učinek raztezanja je možen le v primeru vsakodnevne redne vadbe. Izvajajo se lahko večkrat na dan, postopoma povečujejo trajanje in kompleksnost.

Kar zadeva logopedsko masažo, je tak postopek precej boleč in neprijeten. Posledično je otroci ne marajo preveč.

obrezovanje

Ni v vseh primerih mogoče brez tega kirurški poseg. Včasih samo logopedske vaje niso dovolj za premagovanje težave. Za izvedbo operacije rezanja frenuluma se uporabljajo škarje ali laser (glejte tudi:). Obstajajo trije načini za izvedbo postopka:


Idealen čas za operacijo za odpravo okvare kratkega jezika se šteje za prve tedne po rojstvu otroka. V tem obdobju je mostiček še vedno tanek in nima živčnih končičev, zato je operacija neboleča in ne zahteva anestezije in šivanja.

Če otroku v bolnišnici niso prerezali uzde, je bolje, da tak postopek odložite do starosti 2,5 let. V tem času je mlečni ugriz že fiksiran, vendar oblikovanje izgovorjave še ni končano.

Še ena ugodno obdobje, v katerem lahko naredite rezanje kratkega pramena - 5 let. Mlečne zobe zamenjajo stalni kočniki, oblikuje se ugriz.

Sodobne tehnologije omogočajo izvajanje tovrstnih operacij v kateri koli starosti. Običajno ne trajajo dolgo in ne povzročajo resnih zapletov. Vendar že odrasli otroci po njih potrebujejo dodatno terapijo logopedske narave.

Možni zapleti po posegu

Ponavadi se popkovnica prereže v bolnišnici. Indikacije za operacijo so težave s hranjenjem otroka. V nasprotnem primeru to ni potrebno. Poseg je hiter, otroku ne povzroča bolečin. Po dojenčku ga je treba nanesti na prsni koš, tako da se rana spere z materinim mlekom. To preprečuje, da bi okužba prišla vanj.

Operacija pri mladostnikih in odraslih že zahteva uporabo anestezije in šivanje rane, saj se frenulum zgosti, že ima krvne žile in živčne končiče. kako več let bolnika, dlje časa traja, da se rana zaceli. Glavni zaplet po operaciji je bolečina. Sredstva proti bolečinam, kot so ibuprofen, paracetamol ali druga zdravila, ki lajšajo bolečino, bodo pomagala pri soočanju z njo. bolečine(dovoljeno za otroke).

Še ena možen zaplet- izobraževanje pooperativna brazgotina. V tem primeru je potrebna ponovna operacija.

- to je guba v ustni votlini, ki povezuje dno votline in sam jezik. Potrebujete uzdo, da popravite jezik in preprečite, da bi se ugreznil. To velja za novorojenčke med menstruacijo močan jok. Jezična vezica je ena najbolj znanih manjših anomalij pri novorojenčkih. Najpogosteje je ta anomalija posledica dednosti, vendar so znani tudi podatki o intrauterini travmi v ustni votlini.

Fiziološke značilnosti

S funkcijo, kot je kratek frenulum jezika pri novorojenčku, ni neobičajno. V medicini je izraz "uzda" znan kot hioidni ligament, običajno ime pa je dobilo figurativni značaj zaradi dejstva, da ko je jezik dvignjen, ga ligament drži. Od ligamenta se spusti skoraj do dna dlesni spodnjih sekalcev, ki se nahajajo v središču. S to ureditvijo ligament ne moti gibanja jezika, dolžina pa velja za normo. Včasih novorojenček ni na sredini, ampak na samem vrhu, ko je jezik dvignjen, ga vez potegne navzgor in dobi obliko žleba, takšna vez se imenuje kratka. Šibka gibljivost jezika otežuje izgovorjavo glasov p, l, s.

Ne bi smeli jemati hitre odločitve, se posvetujte z več zdravniki, pri odločitvi vam bodo pomagali pediater, zobozdravnik, kirurg. Če je ta težava podedovana, vprašajte svoje sorodnike za mnenje, na kakšen način so jo rešili in kako ta lastnost vpliva na zdravje ljudi in delovanje govornega aparata. Vaša družina, ki je zavrnila operacijo, vam lahko priporoči vaje ali logopeda, ki vam lahko svetuje, kako izboljšati svoj govor.

Ignoriranje težave vodi v razvoj malokluzije, ki moti govor, v obdobju novorojenčka pa onemogoča pravilen prijem materine bradavice pri sesanju.

Težave in simptomi vezave jezika

Kratek frenulum jezika pri novorojenčku lahko povzroči težave in težave pri hranjenju otroka. Uvula novorojenčka se ne nahaja na dnu ust, ampak v votlini. pri normalen razvoj uzda je elastična in prožna, zato ne moti pri sesanju. Če poskusi, da bi se pravilno privzel dojki, ne uspejo in dojenček ne dobi dovolj mleka, in ne spodbuja laktacije. kako manj otroka sesa mleko, prihaja šibkejše novo. Nezmožnost popolnega gibanja otroku ne omogoča, da bi v celoti užival mleko in sesal zahtevani znesek tekočine, pri takem hranjenju otrok in mati doživita nelagodje.

V porodnišnici lahko pediater določi kratek frenulum otrokovega jezika - mati pa lahko sama opazi spremembo v otrokovem vedenju in govori o nelagodju med hranjenjem. Ob prvih simptomih naj se mati posvetuje z zdravnikom in se pogovori o težavah s sesanjem. Pomembni simptomi za mater lahko vključujejo:

  • dolgo, vztrajno sesanje, vendar tok mleka ne izgine;
  • pri normalnem zunanjem sesanju se otrok začne obnašati;
  • sredi hranjenja lahko otrok nenadoma vrže dojko;
  • zavrnitev sesanja;
  • hujšanje z aktivnim sesanjem.

Po posvetovanju s pediatrom je treba otroka pokazati pediatričnemu zobozdravniku, če se potrdi diagnoza, da ima novorojenček kratek frenulum pod jezikom, lahko predpiše obrezovanje frenuluma jezika. Če je iz nekega razloga obisk zobozdravnika odložen, ne panirajte in preklopite na umetno hranjenje. Možno je počakati na obdobje zavrnitve dojke zaradi dejstva, da je frenulum novorojenčka kratek, z uporabo črpanja. Iztisnjeno mleko se lahko daje iz stekleničke, takšno hranjenje otroku ne bo povzročalo težav in bo ohranilo materino laktacijo.

Druga težava, ki otroka čaka z zamudo ali zavrnitvijo rezanja frenuluma pri novorojenčku, se pojavi z začetkom govorne dejavnosti. Dojenček ne bo mogel pravilno izgovarjati zvokov in črk, to lahko spremeni govor in ugriz. V starejši starosti lahko kratek frenulum signalizira:

  • spodnji sekalci obrnjeni na drugo stran;
  • poglobitev v jeziku, ko se raztegne;
  • otrok ne more doseči neba z jezikom, lizati zgornjo ustnico;
  • težave z žvečenjem trde hrane.

Da bi se izognili operaciji, se starši za pomoč obrnejo na logopeda. Razredi z logopedom bodo dali majhen rezultat, vendar brez operacije dober učinek težko bo in govor ne bo popoln. kako mlajši otrok lažje prenaša operacijo. Postopek rezanja se ni treba bati, saj je za strokovnjaka operacija rezanja vezi preprosta, posledice zavrnitve takega posega pa prinašajo težave pri razvoju otroka in pravilna tvorba govorni aparat dojenčka.

Kratek frenulum pri odraslih otežuje govor, prinaša svoje težave. Težave so pri uporabi protez. Pritrditev proteze otežuje žvečenje in otežuje stanje zob in prebavo.

Možni načini delovanja v jeziku

V kirurgiji obstajata dve glavni metodi frenuloplastike:
  1. Kirurški.
  2. Laser.

Kirurški poseg je treba izvesti strokovni zdravnik. Zdravnik lahko prereže frenulum novorojenčka s kirurškimi instrumenti (škarje ali skalpel), pa tudi z lasersko metodo.

Obrezovanje frenuma jezika pri novorojenčkih je skoraj neboleč postopek, frenum jezika pri dojenčku je elastičen in tanek, prerez traja le nekaj sekund. Novorojenček morda sploh ne bo občutil akutne bolečine zaradi samega postopka. Starejši otrok lahko doživi stres in strah, zato zdravniki priporočajo in prerežejo frenulum v samem zgodnja starost ko je možnost bolečin, strahov in pooperativne nege minimalna.

Laserska metoda v kirurgiji se pogosteje uporablja in ima več pomembnih prednosti:

  • brez krvi;
  • odsotnost bolečine;
  • sterilnost postopka, brez stika z instrumenti;
  • pomanjkanje anestezije.

Včasih kirurgi še naprej uporabljajo medicinski skalpel, saj vseh težav z obrezovanjem ni mogoče rešiti z laserjem. Pri uporabi kirurških instrumentov se uporablja lokalna anestezija.

Frenulum dojenčkovega jezika je tanek, zato lahko takoj po obrezovanju dojenček sesa dojko, da se frenulum raztegne in konica jezika postane bolj gibljiva. Proces sesanja stabilizira stanje otroka in pomirja.

Starejšim otrokom so predpisani tečaji z logopedom čez teden ali deset dni. Po oceni otrokovega stanja in zmožnosti govornega aparata bo logoped predpisal vaje za mišice, ki pomagajo pri gibanju jezika. Zdrava ustna votlina povrne vse govorne možnosti v kratkoročno. Če so starši operacijo odložili in novorojenčku niso prerezali frenuluma jezika, tudi v odrasli dobi operacija daje rezultate, vendar se pooperativno obdobje podaljša.

Številni kazalniki služijo kot merilo za dobro opravljeno operacijo:

  • odsotnost edema v ustni votlini;
  • pomanjkanje dolgotrajne bolečine;
  • ni povečanja telesne temperature.

Po posegu se pacientov govor izboljša, gibi ustnic in jezika postanejo bolj gladki in mehkejši.

Ustna higiena

Frenulum pri novorojenčkih po operaciji se zaceli hitro in neboleče, ustna votlina pa ne potrebuje dodatne nege. Frenulum po obrezovanju pri starejših otrocih se celi počasneje, s kirurška metoda obrezovanje bolečine se lahko pojavi po zaključku anestezije.

Glavno pravilo po postopku izrezovanja ligamenta je ustna higiena. Poskusite ne jesti trde, začinjene in vroče hrane. Ni vam treba po nepotrebnem obremenjevati mišic jezika. Teden dni kasneje se bolnik katere koli starosti vrne v običajen način življenja in ne čuti nelagodja.

Glavne kontraindikacije za operacijo

Kljub preprostosti operacije je ne morejo izvesti vsi. Obstaja več razlogov, zakaj obrezovanje ni priporočljivo:

  1. Bolezni krvi: hemofilija, nevarnost proliferacije epitelnega tkiva.
  2. Kronične bolezni virusne narave.
  3. Onkologija.
  4. Ustne bolezni: karies, pulpitis, kronične bolezni ustne votline.

Pred operacijo se posvetujte z zdravnikom, povejte nam o svojih težavah ali boleznih. Izbira metode in trajanje operacije mora določiti strokovnjak.

Kratek frenulum jezika pri dojenčkih je pogosta težava. Zdravnik mora ugotoviti potrebo po operaciji. Frenum jezika pri novorojenčkih je tanek in enostaven za uporabo kirurški poseg brez posledic dolgotrajnega celjenja. Zobozdravniki priporočajo izvedbo takšne operacije čim prej. Novorojenček bo lahko takoj užival v sesanju brez nelagodja. Pred in po posegu ne doživlja strahu, za razliko od odraslih in predšolskih otrok.

Bistvo obrezovanja ali cirkumcizije je odstranitev kožice na glavici penisa. Sprva je bil postopek izveden izključno v verske ali obredne namene.. Opravljali so ga vsi fantje judovske ali muslimanske veroizpovedi, podobne obrede so uporabljala tudi afriška plemena.

Judje dojenčkom obrezujejo kožico, muslimanski dečki se temu podvržejo v starejši starosti. V nekaterih primerih se obrezovanje izvaja pri najstnikih, ta ritual velja za nepogrešljiv del inicializacije.

Postopek se izvaja ne le v verske, ampak tudi v higienske namene.. Menijo, da v državah z vročim podnebjem kožica postane pravi inkubator za bakterije, ki povzročajo vnetje.

Danes pa je obrezovanje priljubljeno ne le med moškimi, ki živijo v toplih državah. V ZDA poseg opravi skoraj 90 % moških dojenčkov, za poseg pa se odločajo tudi odrasli moški.

Med posegom zdravnik v celoti ali delno odstrani kožico..

Pri kateri starosti se opravi obrezovanje?

Danes v svetu kožico izrežejo 23 % moške populacije.

  1. V več kot 60% primerov se operacija izvaja pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 3 let.
  2. Precejšen delež operiranih predstavljajo moški, stari 20 let in več.
  3. Najredkejša kategorija so starejši moški.
  4. Po 50. letu se poseg lahko opravi iz zdravstvenih razlogov, če pa obstajajo, se poseg običajno izvede prej.

Zakaj je otroštvo najboljša doba?

Najpogosteje se obrezovanje izvaja pri otrocih. Tudi v verskih skupnostih ni enotnega mnenja o najprimernejši starosti za poseg. Nekateri raje to storijo, preden je otrok star 3 leta.

Med prednostmi zgodnjega odstranjevanja kožice otroštvo :

Eden od pogosta vprašanja: "Kdaj se opravi obrezovanje?" Če se obrezovanje izvaja iz verskih razlogov, se nekatere skupnosti odločijo, da ga odložijo, dokler otrok ni star 7 let.

Nato higienska operacija postane del procesa spreminjanja dečka v moškega in vstopi v verski obred. Otrok poseg dojema kot nekaj pomembnega in odsotnosti kožice ne smatra za napako.

Sodobni pediatri dajejo svoje argumente v prid izrezu kožice v otroštvu. Upoštevajo popoln trenutek ko je otrok star 2-3 leta. V tem času je možna uporaba splošne anestezije, ki popolnoma lajša bolečino. V teh primerih se zdravnik odloči, kdaj bo obrezan.

Če prirojena fimoza ni izginila po naravni poti, zdravnik odpravi napako in otroku omogoči prosto in neboleče sproščanje. mehur. Obrezovanje pri 18 pa je tudi možno.

Obrezovanje penisa odraslega

Precejšnje število obrezovanj ni povezanih z verskimi obredi. V odrasli dobi in adolescenci so higienski trenutki in medicinske indikacije na prvem mestu.

Na primer, obrezovanje pri mladostnikih se lahko izvaja iz takih razlogov:

  • delna fimoza, ki preprečuje popolno izpostavljenost glavice penisa;
  • pogosto vnetje glavice penisa in notranje plasti prepucija (balanitis in balanopostitis);
  • kožne bolezni (psoriaza, dermatitis);
  • alergijske reakcije;
  • cicatricialna fimoza kot posledica preteklega postitisa.

Poseg poteka v splošni anesteziji in traja približno pol ure. Šivov ni treba odstraniti, bolnik si v nekaj dneh popolnoma opomore.

Obrezovanje izvajajo tudi odrasli samci. Do katere starosti je lahko moški obrezan? Posebnih omejitev ni.

Poleg zdravstvenih indikacij, značilnih za mladostnike, lahko vzrok postanejo tudi spolne patologije.:


Prekratek frenulum penisa, ki ga pogosto spremlja fimoza, se med spolnim odnosom zlomi zaradi nezadostne elastičnosti. Postopek je boleč, rana se dolgo celi, po brazgotinjenju postanejo tkiva še bolj ranljiva, kar izzove nove solze.

Med odstranitvijo kožice zdravnik izvede plastiko frenuluma, ga prereže po dolžini in podaljša šiv. Rez se hitro zabrazgotini, ne da bi bolniku povzročal nelagodje.

Odkritje glavice penisa zmanjša njegovo občutljivost, kar omogoča podaljšanje dejanja moških, ki trpijo zaradi prezgodnje ejakulacije. Za bolnike, ki imajo težave z ejakulacijo, pa bo ta pojav prej slabost kot prednost. Pred operacijo je treba pretehtati vse prednosti in slabosti, kožico je nemogoče obnoviti.

Bi se morali obrezati pri 30?

Obrezovanje v starosti 20-30 let ima veliko prednosti.

  1. Po medicinski statistiki moški z odstranjeno kožico veliko manj verjetno trpijo zaradi vnetnih bolezni (uretritis, balanitis, balanopostitis).
  2. Pri okužbi z bakterijami, glivicami ali virusi je zdravljenje hitrejše, recidivov skoraj nikoli ne pride. Znatno se zmanjša tudi tveganje za nastanek raka na glavici penisa.
  3. Moški partnerji, ki so bili obrezani, redko zbolijo za rakom materničnega vratu. Ta vrsta malignega tumorja se ne pojavlja v državah, kjer je večina moškega prebivalstva obrezana.
  4. Med pluse lahko pripišemo tudi estetski učinek. Številnim moškim in njihovim partnerkam je privlačnejši član brez kožice. Odstranitev kožne gube vizualno poveča velikost organa, kar je za nekatere moške odločilen trenutek.

Bi se morali obrezati pri 20 letih? Ti odločaš.

Edina pomanjkljivost postopka je zmanjšanje občutljivosti glavice penisa. Operacija je preprosta in ne povzroča skoraj nobenih zapletov.

Šivi so naloženi v minimalni količini, grobe brazgotine se ne tvorijo. Posebnost strukture prepucija izključuje krvavitev. Izogniti se nelagodje, pomembno je izbrati izkušenega kirurga in dobro kliniko.

Ali se lahko obrezujete pri 30? Ja lahko. Koliko let si lahko obrezan? starost ni najboljši čas za rezanje.

Po 50 letih se stopnja regeneracije tkiva zmanjša, obstaja nevarnost poškodbe frenuluma penisa, kar povzroči krvavitev in otekanje. Za operacijo v odrasli dobi so potrebne močne indikacije in natančen pregled pri urologu.

Obrezovanje pri moških je preprost postopek, ki poteka brez zapletov.. Nima skoraj nobenih kontraindikacij in se lahko izvaja tako za verske kot higienske, medicinske, spolne oz psihološki razlogi. Poseg izvajamo v lokalni anesteziji oz lokalna anestezija, druge okvare glavice penisa je mogoče odpraviti hkrati, kdaj pa je bolje narediti obrezovanje, se odločite sami.

Uporaben video

Več o najboljši starosti za obrezovanje lahko izveste v spodnjem videu:

Obrezovanje pri dečkih ali cirkumcizija se izvaja v zgodnji starosti. Za odstranitev kožice za to mora biti dobri razlogi– versko prepričanje (muslimani, Judje), socialne in zdravstvene indikacije.

Ta postopek se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji. S pravilno nego v pooperativnem obdobju se zapleti ne pojavijo. Danes vam bomo povedali, zakaj je potrebno obrezovanje, kdaj se izvaja in kako skrbeti za penis.

Indikacije

Obrezovanje (circumcisio) je kirurški poseg, pri katerem odrežemo kožico penisa in vključuje več načinov odstranjevanja kože.

V Rusiji in državah CIS ni takega običaja, kot je obrezovanje otrok, zato so zdravstvene težave neposredna indikacija za operacijo. Obrezovanje v nekaterih primerih velja za edino rešitev intimna zadeva bodoči človek.

Na primer, fimoza pri dečku se lahko kaže v nenehnem vnetju, težkem uriniranju, bolečih higienskih posegih, v hujših primerih pa je operacija nepogrešljiva.

Religija nekaterih držav vključuje odstranitev kožice. Mnogi se sprašujejo zakaj? Najprej se približajte Vsemogočnemu in postanite čistejši.
V nekaterih državah, kjer obstajajo težave s higieno, na primer na afriških celinah, je obrezovanje nujen ukrep.

S kopičenjem smegme se bakterije začnejo razmnoževati, pojavi se vnetje, kar vodi do resnejših posledic. Skrb intimno področje moški postanejo lažji in udobnejši.

Kako jim uspe

Otroci v adolescenci se izvajajo v splošni anesteziji, dojenčki, stari 1-8 tednov, ne uporabljajo nobene anestezije, odrasli - epituralna ali lokalna anestezija. S potegom prepucija in fiksiranjem s kirurškimi sponkami nastane giljotinski rez.

Obrezovanje pri otroku in odraslem ne traja več kot 15-25 minut, po tem pa ni treba ostati v bolnišnici. Šive lahko odstranite po približno enem tednu. Vse te dni skrbite za rano, da pride do hitrega celjenja, fuzije in preprečevanja zapletov.

Zakaj potrebujete

Čemu je namenjen ta postopek? Otroci se izvajajo iz zdravstvenih razlogov, ko stanje zahteva obrezovanje.

  • Odprava fimoze, ki moti odpiranje penisa.
  • Odstranitev kožice, če uščipne glavico penisa.
  • Vnetni procesi penisa.
  • Balanitis in balanopostitis.
  • Različne formacije na genitalijah (papilomi, kondilomi).
  • Patološke spremembe na kožici.

Če obstajajo dokazi, potem to storite v starosti, ko se je težava pojavila. Iz verskih razlogov je operacijo bolje izvesti pri novorojenčku, nimajo tako izrazitih živčnih receptorjev organa.

Pri mladostnikih je postopek obrezovanja boleč postopek, zato se bo izvajal v splošni anesteziji in z vidika medicine tega ni priporočljivo. Razvoj v tej nežni dobi psihološke travme je velik.

Dečkovi starši bi se morali odločiti za operacijo, pretehtati prednosti in slabosti. Mnogi moški že v odrasli dobi obrezujejo iz estetskih razlogov, enostavnost skrbi za organ in zanimanje nasprotnega spola se znatno poveča.

Pri kateri starosti


večina najboljša starost za to manipulacijo do 8-9 tednov od rojstva, ko otrok ne razume bistva dogajanja. kako starejši otrok, bolj zavestna je operacija.

Fantu so zagotovljeni stres, negativnost in pečat za vse življenje. Še posebej, če so se odločili starši in ne on sam zavestno. Vendar pa obstajajo neizogibne situacije, ki lahko resno vplivajo na zdravje bodočega moškega.

Če se starši niso odločili za obrezovanje do 3-4 leta starosti, potem je bolje, da odložijo na 8-9 let. V tem obdobju je fantu mogoče pojasniti, kako pomembno je zanj ta postopek izboljšati svoje zdravje.

Do obrezovanja lahko pride tudi po puberteti, če na primer pride do fiziološke fimoze. Zakaj čakati tako dolgo? Ker to stanje lahko izgine, ko fant odrašča.

V adolescenci je po statističnih podatkih le 1% otrok diagnosticiranih. Neozdravljiva oblika fimoze je cicatricialna in tukaj je operacija obvezna.

Zaradi verskih razlogov starost obrezovanja pogosto ne presega 7-8 dni od rojstva dečka.

Kako se pripraviti na obrezovanje

Posebna operacija se izvaja v specializirane klinike kjer se opravijo potrebne priprave pred posegom. Opravijo se potrebni testi, opravi se vizualni pregled dečka, vzame se anamneza in splošno stanje otrok.

Ti pripravki so potrebni za razumevanje, kakšno anestezijo uporabiti, ali obstajajo kontraindikacije in ali je treba prenesti na drugo obdobje.

Priprava pred operacijo higienski postopki genitalije, če so dlake, jih je treba odstraniti. Bodite prepričani, da preverite reakcijo na anestetike in zdravila proti bolečinam.

Kako se izvaja


To resekcijo izvajajo kirurgi na klinikah in ambulantah. Po manipulaciji, ki ne traja več kot 15-25 minut, lahko mali bolnik odide domov.

Pri operaciji mora biti prisoten anesteziolog, on je tisti, ki izbere pravilen odmerek anestezije, nadzoruje stanje otroka med obrezovanjem. Pri polnoletnosti se izvaja lokalna ali epiduralna anestezija.

Koraki postopka:

  1. Anestezija.
  2. Opredelitev in razmejitev linije reza.
  3. Postopek izrezovanja kože penisa.
  4. Šivanje.

Lokalna anestezija - drobljenje živčnih vlaken penisa do popolne izgube občutljivosti. Splošna anestezija izvaja anesteziolog v / v.

Epiduralno anestezijo uvedemo v ledveni predel s punkcijo, po kateri preverimo učinek zdravila. kako mlajši starosti manjša je občutljivost živčnih končičev penisa, zato se anestezija sploh ne sme uporabiti.

Vrste operacij:

  • Odstranjevanje kožice je minimalno - kožo okoli glavice penisa odrežemo.
  • Delna resekcija, ki razkrije penis za 1/3.
  • Prosti pogled - na dnu frenuluma ostane kožna guba.
  • Povprečje temelji na stalnem odpiranju glave.
  • Popolna odstranitev. Penis postane vizualno manjši.

Sodobna medicina vam omogoča, da izberete več možnih operacij - strip in laser. Drugi ima več plusov manj zapletov in lažje obdobje okrevanja. Slaba stran je strošek, ki je precej višji od običajnega.

Kako skrbeti


Po operaciji morate ustvariti vse potrebne pogoje, mir in udobje. In seveda najpomembnejše obdobje je oskrba ran. Ob pravilni terapiji bo okrevanje neboleče, brez posledic in hitro.

Kaj storiti:

  1. Mirno, malo gibanja.
  2. Zdravljenje površine rane do 6-krat na dan.
  3. Pred postopkom si temeljito umijte roke.
  4. Odstranite povoj, potem ko ga navlažite z vodikovim peroksidom.
  5. Operite rano s kalijevim permanganatom.
  6. Priporočena mazila za zdravljenje: Levomekol, Actovegin, Metiluracil.

Po 7-10 dneh se dečku odstranijo šivi. Postopek oblačenja je končan. Kakšna bo nadaljnja taktika zdravljenja, odloči zdravnik. Higiena penisa - pomemben pogoj okrevanje. Z nepravilno nego se lahko začnejo resne posledice.

Zapleti

Kot posledica obrezovanja se pojavijo naslednji občutki:

  1. Bolečina na območju izreza se po operaciji šteje za normalno.
  2. Oteklina in povečana občutljivost živčnih končičev penisa.

S pravilno nego so vsak dan manj intenzivni. Če ima otrok te občutke, so predpisana zdravila proti bolečinam. Zabuhlost je mogoče odstraniti s pomočjo kopeli iz decokcije kamilice ali fiziološke raztopine.

Razlogi za obisk zdravnika so:

  • Očitno neznačilno otekanje penisa.
  • Vnetni proces z gnojnim izcedkom.
  • Telesna temperatura presega 37 °C.
  • Modri ​​odtenek penisa.

Ne odlašajte s takim stanjem, ki se lahko spremeni v absces in nekrozo. Takoj se posvetujte s svojim kirurgom in se ne zdravite sami. Samo specialist lahko izbere antibiotično terapijo za dečka.

Ali je smiselno opraviti operacijo brez naročanja? Zdravniki v Evropi in Ameriki so nedvoumno prepričani, da ima obrezovanje veliko pozitivnih vidikov.

Toda brez očitnih razlogov starši ne bi smeli izvajati tega postopka za svojega otroka. Dokler ne postane polnoleten in samostojno sprejme tako odločitev. Naročite se na naše spletno mesto. Veliko novih informacij še naprej. Biti zdrav!

Če ima otrok kratek frenulum jezika, lahko strokovnjaki priporočijo operacijo za odpravo te patologije. Zbrali smo gradivo o starosti, pri kateri se izvaja ta operacija, kako se reže frenulum jezika različne poti(laser, skalpel). Tudi iz članka boste izvedeli odgovore aktualna vprašanja o negi otroka po operaciji.

Pri kateri starosti otroci prerežejo frenulum jezika?

Tabela številka 1. Značilnosti operacije za rezanje frenuluma jezika pri otrocih, mlajših od 1 leta, in starejših otrocih

Starost Kateri specialist odloča o primernosti operacije? Kateri zdravnik izvaja operacijo? Značilnosti in posledice rezanja frenuluma pri otrocih različnih starosti
Do 1 leta. Svetovanje glede obrezovanja frenuluma pediater,če ima otrok težave pri sesanju materinih dojk. Zobozdravnik. Pri novorojenčkih je membrana zelo majhna, v njej še ni živčnih vlaken in krvne žile, torej je obrezovanje opravljeno brez lokalne anestezije, medtem ko bo krvavitev minimalna.
Od 4 let. Če otrok ni bil operiran pred prvim letom, je odrasel in ima težave z govorom in ali ni primeren v ta primer, potem daje priporočila za obrezovanje frenuluma jezika govorni terapevt. Zobozdravnik. Rezanje hioidnega ligamenta pri otrocih od 4. leta starosti je neboleča operacija. Toda v tej starosti so otroci podvrženi operaciji z uporabo lokalne anestezije in šivanja.

V kateri starosti je bolje narediti operacijo za rezanje frenuluma jezika pri otrocih?

Optimalna starost, pri kateri mora otrok obrezati frenulum, se izbere posamezno. V večini primerov se operacija izvede pred 1 letom ali takoj po rojstvu otroka neposredno v bolnišnici. Čim prej se izvede operacija frenuluma, tem lažje bo.

Zobozdravnik D.P. Yumashev o optimalna starost za operacijo rezanja hioidnega ligamenta pri otrocih, starejših od 1 leta:

Indikacije za kirurški poseg na frenulumu jezika določi le logoped, podati mora pisno mnenje. To se običajno naredi v starosti 4-5 let. V zgodnejši starosti (na primer pri 2 letih) se otrok verjetno ne bo mogel učiti pri logopedu in brez teh razredov ni smisla v plastični operaciji frenuluma jezika.

Priprava na operacijo za rezanje frenuluma jezika pri otroku: testi, pregledi

Pred izvedbo postopka za obrezovanje uzde niso potrebni posebni pripravljalni ukrepi. V nekaterih primerih se od pacienta zahteva:

  • prehod splošna analiza kri;
  • opravite krvni test za hemosindrom (strjevanje krvi);
  • opraviti fluoroskopijo.

Najpogosteje pa to ni potrebno, saj je prerez uzde razvrščen kot nizko travmatičen dogodek.

Edini nasvet, ki ga dajejo zdravniki, je, da otroka pred operacijo nahranite, saj je za otroka ta postopek povezan s stresom, lakota pa povzroča dodatno nelagodje.

Kako je najbolje prerezati frenulum jezika - z laserjem ali skalpelom?

Frenulum lahko odrežemo na dva načina: s skalpelom ali z laserjem.

Tabela številka 2. Značilnosti operacije rezanja frenuluma jezika s skalpelom in laserjem

Kako otrokom s skalpelom odrežejo frenulum pod jezikom? Kako se frenum jezika striže z laserjem?
Rezanje s skalpelom traja od 20 do 30 minut.

Med operacijo se naredi majhen rez, po katerem se uporabijo šivi.

Pooperativno obdobje lahko spremlja rahlo otekanje in nelagodje.

Po operaciji nastane majhna brazgotina, ki se zaceli v 7-10 dneh, kasneje pa popolnoma izgine.

Preden se brazgotina zaceli, morate usta sprati s posebno raztopino in se vzdržati trdne hrane.

Rezanje frenuluma z laserjem traja približno 10-12 minut.

Postopek je praktično neboleč in poteka skoraj brez krvavitve.

Rez naredimo s posebnim zobozdravstvenim laserjem, ki rano zareže in takoj spajka.

Zaradi tega je krvavitev praktično odsotna in ni potrebe po šivanju.

Uporabljena lokalna anestezija je zobni sprej ali gel.

V eni uri po operaciji se lahko otrok vrne v običajen življenjski ritem, brazgotina pa se zaceli v 1-2 dneh.

Vsaka od teh metod je učinkovita, ima svoje podpornike in nasprotnike, vendar izbira vedno ostaja pri starših. Cena metod je različna, vendar je ta razlika zanemarljiva. Vedno se morate spomniti, da varčevanje z zdravjem otroka ni vredno, zato je izbira metode samo glede na stroške nerazumna.

Po prerezu frenuluma otrokovega jezika: pravilna nega in možne težave

V redkih primerih se lahko po obrezovanju frenuluma jezika pojavijo naslednji zapleti:

  • Neprijetna posledica operacije je lahko rahla bolečina ki se pojavijo po koncu anestezije.
  • Včasih otrok temperatura se lahko dvigne . Razlog je lahko individualna reakcija telesa na operacijo.
  • Po rezanju hioidnega frenuluma pri odraslih otrocih lahko se pojavi brazgotina. IN V tem primeru je treba znova opraviti plastično operacijo.

Če ne upoštevate zdravnikovih priporočil za pooperativno nego, lahko pride do drugih zapletov. Obdobje rehabilitacije po operaciji traja od 2 do 7 dni. Po tem se lahko vrnete v običajen ritem življenja.

  • skrbno spremljajte ustno higieno;
  • zavrnitev trdne hrane;
  • manj govorite, saj lahko razidejo šivi.

Ko se brazgotina popolnoma zaceli, logopedi priporočajo, da odrasli otroci izvajajo vaje za mišice jezika in raztezajo frenulum.

Zobozdravnik I.V. Solovieva daje naslednja priporočila za nego odraslega otroka po rezanju hioidnega ligamenta:

  1. V prvih 2 urah po operaciji hrana ni dovoljena.
  2. V naslednjih 3-4 dneh je priporočljivo iz prehrane izključiti živila, ki dražijo želodčno sluznico (kislo, začinjeno, slano, trdo) in opazovati govorni mir.
  3. V 7 dneh po obroku zdravite ustno votlino z antiseptičnimi raztopinami. Keratoplastika (Solcoseryl, olje rakitovca in tako naprej.).
  4. V prihodnosti je za obnovitev mobilnosti jezika predpisana posebna telesna vzgoja.

Starši imajo pogosto veliko vprašanj o negi otroka po obrezovanju frenuluma jezika. Spodaj so navedeni odgovori na najbolj priljubljena.

Kako naj se počuti otrok po operaciji. Kaj je normalno in kaj ne?

Po rezanju v več kot pozna starost Ko je bila operacija izvedena v lokalni anesteziji, lahko pride do rahle bolečine pri otroku, temperatura se dvigne. V tem primeru bo zdravnik predpisal zdravila za lajšanje bolečin neprijetni simptomi. V prvih dneh bo dojenček zaradi šivov doživel manjše nevšečnosti, noče jesti. Razlog za to vedenje je lahko običajen stres.

Otrok ne jé. Kaj hraniti in piti?

Obstajajo primeri, ko dojenček po operaciji čuti nelagodje ali pa je preprosto prestrašen in lahko noče jesti. V tem primeru ga poskusite hraniti z brizgo (brez igle) ali kako drugače, da vam ne bo treba sesati ali jesti z žličke. Krma mora biti tekoča hrana, ki ne zahteva žvečenja. Takoj po operaciji je priporočljivo dati otroka Materino mleko, deluje antiseptično. Potrebno je skrbno spremljati higieno otrokove ustne votline. Po obroku si morajo odrasli otroci umiti zobe in splakniti usta s furatsilinom ali decokcijo zelišč s protivnetnimi lastnostmi, kot so kamilica, žajbelj, hrastovo lubje.

Otrok je začel cviliti. Kaj storiti?

V prvih nekaj dneh lahko dojenček cmoka z ustnicami, v tem primeru je potrebno paziti na pravilno sesanje dojke ali bradavice. Če po nekaj dneh po operaciji udarjanje ni izginilo, se morate posvetovati z zdravnikom, morda je bilo rezanje izvedeno nepravilno.

Kako dolgo bo trajalo govorjenje?

V prvih nekaj dneh ni priporočljivo veliko govoriti. In prvi dan po operaciji ne morete govoriti. V primeru, da so bili šivi naloženi, se ti lahko celijo dlje ali pa preprosto motijo ​​otrokovo komunikacijo. Popolno celjenje šivov se pojavi od 2 do 10 dni po operaciji, odvisno od načina rezanja. V tem obdobju naj bodo mišice jezika manj obremenjene.

Kaj storiti, če se temperatura dvigne?

V primeru, da se temperatura dvigne v prvih urah po operaciji, je treba otroku dati blag antipiretik. Zaradi tega ne zganjajte takoj panike, vsako telo se lahko na operacijo odzove na različne načine. Če nekaj dni po operaciji temperatura ne izgine, morate obiskati zdravnika, morda je zdravnik opravil podrezovanje z nesterilnimi instrumenti in prišlo je do okužbe.

pojavil bel premaz, gnoj pod jezikom. Kaj je to in kaj storiti?

V nekaj dneh po operaciji se lahko pojavi bela obloga, v nobenem primeru ne smete misliti, da je to gnoj, zato se začne tvoriti nova sluznica. Redno izpiranje vam omogoča, da odstranite obloge za več dni. Če ne upoštevate zdravniških priporočil glede ustne higiene, se lahko pojavi gnoj. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.

Kaj storiti, če je jezik otrpel, otekel?

Otrplost in otekanje jezika je normalna reakcija telesa. Nelagodje mora čez dan izginiti.

Otrok je po operaciji poreden. Kaj storiti?

Če se dojenček začne obnašati in jokati, je v tem primeru potrebno, da otrok nekaj vzame, odvrne in izmeri temperaturo. To je normalno, dojenček bi se lahko prestrašil, še posebej, če je bilo obrezovanje opravljeno v starejši starosti. Vsaka operacija je stres, za otroke pa še bolj grozna in nezavedna.

Kaj storiti, če šivi razpadejo?

Včasih so primeri, ko je otrok padel in so se mu šivi razšli, potem se morate takoj posvetovati z zdravnikom za ponovno šivanje, sicer se lahko preraste z brazgotino.

Otroški zobozdravnik D.P. Jumašev:

Plastika frenuluma jezika se običajno izvaja pod lokalna anestezija, običajno "zamrznitev" in ne traja več kot 20 minut. Vendar majhni otroci ne dovolijo vedno te faze operacije. Običajno je v prvih 4-6 urah po posegu potrebno dodatno lajšanje bolečin (npr. Nurofen). V prihodnosti priporočamo režim omejevanja vnosa trde hrane za 4-5 dni in aktivne razrede z logopedom za 7 dni.

Zobozdravnik-kirurg I.V. Solovyov o kontraindikacijah za operacijo rezanja frenuluma jezika:

Kontraindikacije za operacijo:

  1. Onkološke bolezni.
  2. Hematološke bolezni.
  3. Akutne nalezljive bolezni.
  4. Vnetne bolezni ustne sluznice.
  5. Prisotnost nesaniranih žarišč v ustni votlini.

Zobozdravnik S. I. Zaretsky:

Rezanje uzde je zelo preprosta operacija. Rekel bi, da je glasno temu reči operacija. Sluznico rahlo prerežemo - naredimo cik-cak rez, ne globok. Sluznica se zelo hitro zaceli, ne potrebuje nege. Možna so izpiranja s kamilico ali žajbljem. To lahko primerjamo z rahlo ureznino prsta. Toda sluznica se zaceli veliko hitreje kot porezan prst. Dobesedno v 2-3 dneh. To pod pogojem, da je otrok fizično zdrav, ima normalno imunost, ni sistemskih bolezni, kot je npr diabetes, bronhialna astma, tuberkuloza in tako naprej.

Če je zdravnik razkril s pomočjo pregleda, potem ne smete odlašati z reševanjem težave za nedoločen čas. Dlje kot se ta težava odlaša, hujše so lahko posledice in težje jih bo odpraviti. Malokluzija, počasen razvoj, majhna teža in drugi učinki kratkega frenuluma imajo lahko nepopravljive posledice za razvoj vašega otroka.