गर्भावस्था अद्भुत है। लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि शरीर खुद ही उभरते हुए नए जीवन से छुटकारा पाने का फैसला करता है और फिर गर्भपात हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा होता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, पहले 12 हफ्तों में।

आंकड़े कहते हैं कि हर पांचवीं महिला गर्भवती होने से पहले ही एक बच्चे को खो देती है। स्त्री रोग की दृष्टि से, गर्भपात को 22 सप्ताह तक की गर्भावस्था की सहज समाप्ति माना जाता है, क्योंकि समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे - पहले से ही 22 सप्ताह के बाद और 500 ग्राम वजन के होते हैं, आज की दवा में बचाने की क्षमता है। लेकिन, अगर वजन 500 ग्राम से कम है, तो संभावनाएं शून्य हैं।

जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं कि ज्यादातर मामलों में ऐसा होता है कि एक महिला को यह शक भी नहीं होता कि वह गर्भवती है और उसे किसी बात की चिंता नहीं है। अपनी अवधि की शुरुआत की प्रतीक्षा करते हुए, वह बस यह दर्ज करती है कि उसे देरी हो रही है, और कुछ दिनों के बाद, उसकी अवधि शुरू हो जाती है, लेकिन यह सामान्य से अधिक प्रचुर मात्रा में होती है और साथ में दर्दनाक संवेदना.

कभी-कभी, एक प्रारंभिक गर्भपात केवल पेट के निचले हिस्से में मध्यम दर्द और भारी रक्तस्राव की विशेषता होती है, यदि रक्तस्राव जल्द ही बंद हो जाता है तो महिला डॉक्टर के पास भी नहीं जाती है। यदि रक्तस्राव कई दिनों तक अधिक रहता है, तो डॉक्टर के पास जाने से बचा नहीं जा सकता है।

कुछ मामलों में ऐसे विलंबित पीरियड्स बहुत दर्दनाक होते हैं, और एक दिन खून का थक्का बाहर आ जाता है। तब हम निश्चित रूप से प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात के बारे में कह सकते हैं। आमतौर पर यह थक्का खून के साथ फटते हुए मूत्राशय जैसा दिखता है। ऐसी घटना हमेशा उन लोगों को डराती है जो पहली बार इसका सामना करते हैं। रक्त का थक्का निकलने के बाद, आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए: सबसे पहले, एक परीक्षा से गुजरना और यह निर्धारित करना कि यह वास्तव में क्या था; दूसरे, यह जाँचने के लिए कि क्या सफाई की आवश्यकता है।

गर्भपात एक ऐसी घटना है जो शरीर और आत्मा दोनों को पीड़ित करती है। बहुत से लोग जानते हैं कि सहज गर्भपात जैसे खतरे हैं, लेकिन हर कोई इसके कारणों और इसे कैसे रोका जा सकता है, इसके बारे में नहीं जानता है।

अगर हम 12 सप्ताह तक के शुरुआती गर्भपात की बात करें तो मूल रूप से यह माता-पिता के लिए एक परीक्षा और चेतावनी है। विकास के इस चरण में गर्भपात यह दर्शाता है कि या तो माँ का शरीर अभी तक उसके अंदर बच्चे के सामान्य विकास के लिए तैयार नहीं है, या माता-पिता दोनों के स्वास्थ्य में कुछ गड़बड़ है, और इसे मजबूत करने की आवश्यकता है ताकि बच्चा स्वस्थ विकसित हो सके। भविष्य में, और अस्वस्थ शरीर से और भविष्य में खुद से छुटकारा पायेगा।

प्रारंभिक गर्भपात: कारण

भ्रूण में आनुवंशिक विकार. पर विशेष ध्यानभविष्य के व्यक्ति के सभी अंगों के स्वस्थ बिछाने के लिए दिया जाता है, जिसके लिए माँ और पिताजी से समान 23 गुणसूत्रों की आवश्यकता होती है। और अगर उनमें से किसी एक में अचानक कोई उत्परिवर्तित तत्व प्रकट हो जाए, तो उसे अक्षम के रूप में मान्यता दी जाती है, और गर्भपात हो जाता है।

ऐसे तत्वों की उपस्थिति पारिस्थितिकी, वायरस और व्यावसायिक खतरों से प्रभावित होती है। इन कारकों से बचना बहुत मुश्किल है, आप केवल छुट्टी पर जाकर शरीर पर उनके प्रभाव के जोखिम को कम कर सकते हैं: ताज़ी हवाऔर लंबी अवधि के लिए। गर्भपात करने से, इस प्रकार, शरीर पैदा करता है प्राकृतिक चयनपृथ्वी पर सभी जीवन की विशेषता।

हार्मोनल विकार।यह ज्ञात है कि एक महिला के शरीर के अच्छे कामकाज के लिए हार्मोन जिम्मेदार होते हैं, इसलिए शरीर में उनका गलत संतुलन जल्दी गर्भपात का कारण बन सकता है। इसके अलावा, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी या पुरुष हार्मोन की अधिकता इस घटना का कारण बनती है। यदि किसी महिला में पहले से ऐसी समस्या का निदान किया जाता है, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले उसे हार्मोन थेरेपी दी जाती है, जो गर्भपात से बचने में मदद करती है।

रीसस संघर्ष।व्यर्थ नहीं, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, उन्हें माता और पिता दोनों (यदि मां का नकारात्मक आरएच कारक है) समूह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, पिता का आरएच महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके विपरीत संकेतक से आरएच संघर्ष का विकास हो सकता है, जब भ्रूण को पिता के सकारात्मक आरएच विरासत में मिलते हैं, और मां का शरीर अपने ऊतकों को विदेशी के रूप में परिभाषित करता है और खुद को बचाते हुए उन्हें अस्वीकार कर देता है। उसे लगता है।

यदि पिता का भी ऋणात्मक Rh कारक हो तो यह समस्या उत्पन्न नहीं होती है। इस तरह की विकृति के समय पर निदान के साथ, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उपयोग किया जाता है, जो भ्रूण के लिए एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है और प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात के इस कारण को समाप्त करता है।

संक्रमण।संक्रमण किसी भी तरह से खराब है। यदि आप जानते हैं कि आपको या आपके साथी को यौन संचारित संक्रमण है, तो आपको गर्भवती होने से पहले इससे छुटकारा पाना चाहिए। जब इस तरह के निदान के साथ गर्भावस्था होती है, तो भ्रूण संक्रमित हो जाता है और, फिर से, प्रारंभिक अवस्था में शरीर को भ्रूण से छुटकारा मिल जाएगा।

संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां आंतरिक अंग. आंतरिक अंगों की बीमारी के कारण तापमान में 38 डिग्री तक की कोई भी वृद्धि जल्दी गर्भपात का कारण बन सकती है। आमतौर पर, ऐसा तापमान पूरे जीव के नशा के साथ होता है, और इसलिए यह भ्रूण को धारण करने में असमर्थ होता है। इसलिए किसी भी पुरानी बीमारी का पता लगाने और उसका इलाज करने और यदि आवश्यक हो तो टीका लगवाने के लिए पूर्ण गर्भावस्था जांच करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भपात।जैसा कि आप जानते हैं, यह सामान्य जीवन में हस्तक्षेप है। महिला शरीर. यदि कभी गर्भपात हुआ है, तो यह या तो आदतन सहज गर्भपात या बांझपन का कारण बन सकता है।

दवाइयाँ।पहली तिमाही में, आमतौर पर इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है दवाईजो भ्रूण के विकास संबंधी दोषों को जन्म दे सकता है। ऐसी जड़ी-बूटियाँ भी हैं जो प्रारंभिक गर्भावस्था में contraindicated हैं: अजमोद, बिछुआ, कॉर्नफ्लावर, सेंट जॉन पौधा, तानसी।

खराब मूड।अधिक सटीक रूप से, गंभीर तनाव, दु: ख, लंबे समय तक मानसिक तनाव एक नए जीवन के जन्म पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इस मामले में, केवल एक डॉक्टर की सिफारिश के साथ, कुछ शामक लेना संभव है।

जीवन शैली।गर्भावस्था की योजना बनाते समय आपको तुरंत अपनी आदतों को बदलने की जरूरत है। छुटकारा पा रहे बुरी आदतें, संतुलित और अच्छा पोषण- विकास के लिए पहली शर्तें स्वस्थ बच्चाविपरीत गर्भपात का कारण बन सकता है।

शारीरिक प्रभाव।असफल गिरना, भारी भार उठाना गर्भपात के लिए शुरुआती बिंदु हैं और इसमें तभी योगदान करते हैं जब उपरोक्त कारणों में से एक चेहरे पर हो। यदि माँ स्वस्थ है, तो गर्भपात का कारण बनने के लिए यह प्रभाव बहुत मजबूत होना चाहिए।

प्रारंभिक गर्भपात: लक्षण

गर्भपात के सबसे आम लक्षण हैं - पेट के निचले हिस्से में दर्द और खून बह रहा है. इसके अलावा, पेट के निचले हिस्से में दर्द पीठ के निचले हिस्से में भी हो सकता है। यह दर्द रुक-रुक कर होता है। योनि स्रावप्रारंभिक तिथि पर गर्भपात के खतरे के बारे में बात करें। यदि इस तरह के निर्वहन में लाल या भूरे रंग का रंग होता है, तो गर्भपात से बचने के लिए आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अक्सर गर्भपात के लक्षण के रूप में जाना जाता है गर्भाशय स्वर, लेकिन केवल उन मामलों में जहां यह मां के लिए परेशानी और दर्द के साथ होता है। यदि इसके साथ कुछ भी नहीं है, तो डॉक्टरों की सिफारिशें शारीरिक गतिविधि को कम करने और तनावपूर्ण स्थितियों को कम करने पर रोक लगाती हैं।

कुछ मामलों में, उपरोक्त लक्षणों के बाद भी, भविष्य में गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, केवल डॉक्टरों की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी में, वे गर्भपात के खतरे के बारे में बात करते हैं।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में गर्भपात के लक्षण अपेक्षाकृत समान होते हैं। केवल वे मजबूत दर्द और प्रचुर मात्रा में निर्वहन के साथ हो सकते हैं।

दूसरी तिमाही: गर्भपात के लक्षण:

• बैग क्षति के बारे में उल्बीय तरल पदार्थयोनि से टपकने वाला तरल कहता है, इस मामले में डॉक्टर के पास तुरंत जाना चाहिए;
• योनि से रक्तस्राव गर्भावस्था के किसी भी तिमाही में गर्भपात का संकेत है;
• पेशाब के दौरान दिखाई देने वाले रक्त के थक्के, दर्द के साथ;
• आंतरिक रक्तस्राव, जो कंधे या पेट क्षेत्र में बहुत तेज दर्द से संकेतित हो सकता है।

एक धमकी भरे गर्भपात का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपकी गर्भावस्था की योजना बनाई गई है, और आपने डॉक्टर द्वारा बताई गई तैयारी के लिए आवश्यक सभी प्रक्रियाओं को पूरा किया है, सभी परीक्षण पास किए हैं और बीमारी में पाए जाने वाले सभी रोगों का इलाज किया है, तो गर्भपात की संभावना कम से कम हो जाती है। यदि पहले से किसी भी मतभेद की खोज की गई थी, तो बच्चे के गर्भाधान के समय उन पर बहुत ध्यान दिया जाता है। पर ये मामला, एक संभावित गर्भपात का निदान नियोजन चरण में होता है, और उपचार अग्रिम रूप से निर्धारित किया जाता है।

यदि गर्भावस्था बिना किसी पूर्व उपचार और जांच के अनायास हो जाती है, तो कोई भी स्त्री रोग विशेषज्ञ नियमित जांच के दौरान गर्भपात का निदान कर सकता है। देरी की समस्या के साथ आई महिला की जांच करते समय, डॉक्टर अपेक्षित गर्भकालीन आयु निर्धारित करता है।

• एक निश्चित अवधि के साथ गर्भाशय के आकार के अनुपालन की जाँच करता है;
• गर्भाशय स्वर के लिए जाँच करता है;
• निर्धारित करता है कि गर्भाशय ग्रीवा बंद है या नहीं;
• निर्वहन (खूनी या श्लेष्म) की प्रकृति पर ध्यान आकर्षित करता है।

अधिकांश विश्वसनीय तरीकाबाद की तारीख में गर्भपात या समय से पहले जन्म का निदान करने के लिए - ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड, जो एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग करते समय, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और आंतरिक ओएस की स्थिति की जांच की जाती है।

प्रारंभिक गर्भपात उपचार

गर्भावस्था के किसी भी चरण में गर्भपात के खतरे के साथ डॉक्टर जो सबसे बुनियादी और सबसे पहली सलाह देते हैं, वह है पूर्ण आराम. कुछ मामलों में, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, एक महिला को बिस्तर से बाहर निकलने की भी मनाही होती है। यह स्पष्ट है कि गर्भपात का खतरा होने पर आपकी शारीरिक गतिविधि शून्य हो जानी चाहिए।

उत्तेजना, बुरी खबर और विचारों के स्तर को कम करने की भी सिफारिश की जाती है। पहले से ही अस्तित्व के पहले हफ्तों से, नवजात जीवन आपको अंदर से महसूस करता है, आपकी कोई भी उत्तेजना उसकी स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। और राज्य में उल्लंघन आपके शरीर द्वारा इसकी अस्वीकृति का कारण बन सकता है। इन तंत्रिका तनावों से बचने के लिए, डॉक्टर वेलेरियन या मदरवॉर्ट लिख सकते हैं।

आप स्वयं विश्राम चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं: एक सोफे या कुर्सी पर आराम से बैठें और कुछ अच्छा सोचें। इस मामले में सबसे अच्छी बात भविष्य के बच्चे के बारे में सपने हो सकते हैं, एक नाम चुनना, मानसिक रूप से अपना चित्र बनाना। लेकिन यह सब डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही होता है।

यदि गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा अधिक गंभीर है और केवल अच्छे विचार ही काफी नहीं हैं, तो डॉक्टर सबसे पहले खतरे का कारण निर्धारित करता है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में गर्भपात के खतरे का कारण निर्धारित करने के बाद, निर्धारित करें हार्मोनल तैयारी , जो गर्भावस्था के एक अच्छे पाठ्यक्रम को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

आपको प्रोजेस्टेरोन निर्धारित किया जा सकता है (यह यूट्रोज़ेस्टन, डुप्स्टन का हिस्सा है), आपको हाइपरएंड्रोजेनिज़्म के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं (साथ में) बड़ी संख्या मेंपुरुष हार्मोन), साथ ही रीसस संघर्ष के खतरे की स्थिति में दवाएं।

यदि डॉक्टर इसे आवश्यक समझते हैं, तो वे एक अतिरिक्त अंतर्गर्भाशयी अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित कर सकते हैं। यदि ऐसी जांच से कमी का पता चलता है, तो गर्भाशय ग्रीवा पर टांके लगाए जाते हैंजो गर्भाशय के अंदर निषेचित अंडे को रोकता है। ऐसा ऑपरेशन एक अस्पताल में और संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, उसी समय आराम करने वाली दवाओं को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात की धमकी के अधिकांश मामलों का इलाज अस्पताल में किया जाता है, कभी-कभी महिलाओं को गर्भावस्था के अंत तक, यानी बच्चे के जन्म तक डॉक्टरों की देखरेख में रहना पड़ता है। कुछ मामलों में, अस्पताल में उपचार शुरू होता है, और फिर बिस्तर पर आराम के अधीन घर जाता है। कभी-कभी, प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के खतरे का इलाज कराने के बाद, एक महिला जन्म तक उसके पास वापस नहीं आती है।

गर्भपात की रोकथाम

ज्यादातर मामलों में गर्भपात से बचना संभव है। यदि दंपति अपने निर्णय को संतुलित और जिम्मेदार तरीके से मानते हैं, तो एक डॉक्टर की परीक्षा समय पर पूरी हो जाएगी, जो एक पुरुष और एक महिला के जीवों में सभी प्रकार के विचलन और विसंगतियों को प्रकट करेगी। एक प्रारंभिक परीक्षा सभी प्रकार के संक्रामक और हार्मोनल रोगों को ठीक कर देगी जो बाद में गर्भपात का कारण बन सकते हैं।

नियोजित गर्भाधान से छह महीने पहले भी, जोड़े की आदतों और जीवन शैली को बदलना चाहिए। स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने से गर्भपात के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के बाद के परिणाम

चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात के बाद गंभीर परिणाम अत्यंत दुर्लभ हैं। बड़ी समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं यदि यह गर्भपात दवाओं या वैकल्पिक तैयारी की मदद से स्वतंत्र रूप से होता है, या यदि भ्रूण के कण गर्भाशय में रहते हैं, जो अक्सर गर्भपात के साथ बाद की अवधि में होता है।

ऐसी समस्याओं से बचने के लिए और प्रारंभिक अवस्था में स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भपात के बाद गर्भाशय की निवारक सफाई करना पसंद करते हैं। अगर कोई महिला डॉक्टर के पास जाती है, तो वह हमेशा फॉलो-अप अल्ट्रासाउंड से गुजरती है।

बहुत से लोग मानते हैं कि एक गर्भपात का परिणाम बाद में सहज गर्भपात होता है। लेकिन हकीकत में ऐसा नहीं है। बाद में गर्भपात पहले के बाद ही होता है यदि पहले गर्भपात के कारण की पहचान नहीं की गई है या इस कारण का इलाज नहीं किया गया है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भपात के गंभीर परिणाम नहीं होते हैं, यदि आप समय पर डॉक्टर से सलाह लें। यदि हम इस तथ्य की उपेक्षा करते हैं, तो गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है, अर्थात रक्त की एक बड़ी हानि, जिससे मृत्यु हो सकती है, या रक्त विषाक्तता हो सकती है, जो बेहद अप्रिय और खतरनाक भी है।

यहां तक ​​​​कि अगर अगला मासिक धर्म हमेशा की तरह (अधिक प्रचुर मात्रा में या गंभीर दर्द के साथ) नहीं जाता है, तो इस बारे में डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, अगर आप गर्भवती थीं और इस पर ध्यान नहीं दिया। प्रारंभिक गर्भपात के साथ क्या करना है, इस सवाल का जवाब डॉक्टर को देखना है, अगर यह बहुत बुरा है, तो एम्बुलेंस को भी बुलाओ।

जवाब

गर्भपात (सहज गर्भपात) गर्भधारण के 22 सप्ताह से पहले गर्भावस्था की एक सहज समाप्ति है। तदनुसार, उन्हें जल्दी और देर से विभाजित किया जाता है। जो हो रहा है उसकी गतिशीलता के अनुसार, वे भेद करते हैं:

• संभावित गर्भपात
• गर्भपात शुरू किया
• पूर्ण (या अधूरा) गर्भपात

इन प्रकारों में विभाजन बहुत सशर्त है, वे एक दूसरे में प्रवाहित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक धमकी भरा गर्भपात पूर्ण गर्भपात में बदल जाता है, और एक छूटी हुई गर्भावस्था अभी भी एक निकास के साथ समाप्त होती है गर्भाशय.

गर्भावस्था को कितनी बार समाप्त किया जाता है?

ऐसा माना जाता है कि सभी गर्भधारण का कम से कम 20% सहज गर्भपात में समाप्त होता है। यह संभव है कि इस आंकड़े को कम करके आंका जाए। वास्तव में, कई महिलाओं को एक बाधित गर्भावस्था के बारे में भी पता नहीं होता है जब यह सप्ताह 4 में होती है, इसे देर से अवधि के लिए लेती है। ऐसी घटनाओं का प्रतिशत महिला की उम्र के साथ बढ़ता है।

कुछ आँकड़े:

• सभी अचानक गर्भपात में से 80% पहली तिमाही में नुकसान होते हैं
• पहली तिमाही में 90% और दूसरी तिमाही में लगभग 30% नुकसान यादृच्छिक गुणसूत्र असामान्यताओं के कारण होते हैं, जो संभवतः फिर से नहीं होंगे।
• गर्भपात की धमकी वाली सभी महिलाओं में से आधे से अधिक सफलतापूर्वक 40 सप्ताह तक गर्भधारण करती हैं
• 40 साल की उम्र में एक महिला को 50% जोखिम होता है सहज गर्भपातगर्भावस्था।

गर्भपात के संभावित कारण

दुर्भाग्य से, ऐसी घटना का सटीक कारण स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। असफलता के बाद नई गर्भावस्था की योजना बनाने वाले माता-पिता की अधिकांश चिंताएँ इसी से जुड़ी होती हैं।

भ्रूण के विकास संबंधी विकार

8 सप्ताह से पहले समाप्त होने वाली लगभग 90% गर्भधारण एक उत्परिवर्तन से जुड़ी थीं। क्रोमोसोमल विसंगतियाँ, जैसा कि यह थीं, अव्यवहार्य बच्चों के जन्म को रोकने के लिए स्वभाव से "जांच" की जाती हैं। इसलिए, विदेश में इतनी जल्दी तारीख में वे एक धमकी भरे गर्भपात का इलाज करने की कोशिश भी नहीं करते हैं।

प्रतिरक्षा विफलता

हाल के वर्षों में "एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम" वाक्यांश उन सभी महिलाओं में भय को प्रेरित करता है जिन्होंने कभी अपनी गर्भावस्था खो दी है। यह निदान है कि वे अनावश्यक परीक्षणों को पारित करते हुए, 12 सप्ताह तक सहज गर्भपात के साथ खोजने की व्यर्थ कोशिश करते हैं।

एपीएस एक सिंड्रोम है जिसमें शरीर अपने स्वयं के प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। नतीजतन, 10 सप्ताह के शुरुआती चरणों में गर्भपात के दृश्य कारणों की अनुपस्थिति में थ्रोम्बिसिस, थ्रोम्बेम्बोलाइज्म होता है। इसके अलावा, भ्रूण के विकास मंदता और गंभीर प्रीक्लेम्पसिया का खतरा बढ़ जाता है। ट्रू एपीएस को बाद के सभी गर्भधारण के दौरान उपचार की आवश्यकता होती है।

सिंड्रोम का निदान करने के लिए, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी का पता लगाने के अलावा, कुछ लक्षणों की आवश्यकता होती है (अस्पष्टीकृत गर्भपात, घनास्त्रता)। इसलिए, पहली गर्भावस्था के दौरान या प्रारंभिक अवस्था में इसके एक भी नुकसान के बाद एपीएस के लिए परीक्षण करने का कोई मतलब नहीं है।

गर्भाशय संबंधी विसंगतियाँ

जननांग अंगों के जन्मजात दोष, उदाहरण के लिए, एक अधूरा गर्भाशय सेप्टम, सहज गर्भपात के जोखिम को लगभग 2 गुना बढ़ा देता है। हैरानी की बात यह है कि अधिक गंभीर विकारों (बीकोर्नुएट और बाइसर्विकल गर्भाशय) के परिणामस्वरूप गर्भपात होने की संभावना कम होती है।

सरवाइकल (इस्थमिक-सरवाइकल) अपर्याप्तता

दूसरी तिमाही में, सहज गर्भपात की संरचना में गर्भाशय ग्रीवा की कमी की भूमिका बढ़ जाती है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले नरम और छोटा हो जाता है, जिससे एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह होता है और श्रम की शुरुआत होती है। इस स्थिति का कारण स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़, शारीरिक विशेषताओं, बार-बार प्रेरित गर्भपात के दौरान आघात हो सकता है। सबसे अधिक बार, यह प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख रूप से होती है, केवल कभी-कभी निर्वहन या दर्द प्रकट हो सकता है। इसलिए, 19-21 सप्ताह की अवधि में बिल्कुल सभी महिलाओं को गर्भाशयग्रीवामापी से गुजरना पड़ता है - एक इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग करके गर्दन की लंबाई को मापना।

हार्मोनल कारण

कुछ सबूत हैं कि यह कम हो सकता है। ल्यूटियल चरण की कमी प्रोजेस्टेरोन की कमी की अभिव्यक्ति है। वास्तव में, यह स्थिति निदान ध्वनियों की तुलना में कम आम है। कभी-कभी एनएलएफ को अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि और अन्य अंतःस्रावी अंगों में परिवर्तन के साथ जोड़ा जाता है। बहुत बार, कम प्रोजेस्टेरोन को सामान्य गर्भावस्था के साथ सफलतापूर्वक जोड़ा जाता है।

संक्रमणों

उच्च तापमान और माँ के शरीर का गंभीर नशा गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित कर सकता है और गर्भपात का कारण बन सकता है। इसलिए, कोई भी संक्रमण संभावित रूप से खतरनाक है। हालांकि, कुछ बीमारियां विशेष रूप से अक्सर गर्भपात की धमकी देती हैं। ये रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, लिस्टरियोसिस, ब्रुसेलोसिस (देखें) हैं। अन्य संक्रमण गर्भपात दर में वृद्धि से जुड़े नहीं हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बार-बार गर्भपात के मामले में, संक्रमण की भूमिका तेजी से कम हो जाती है।

मां के प्रणालीगत रोग

ऐसी बीमारियां हैं जो न केवल गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती हैं, बल्कि सहज गर्भपात की आवृत्ति को बढ़ा सकती हैं। इसमे शामिल है:

• (खराब ग्लूकोज नियंत्रण के साथ)
• रक्त के थक्के विकार
• स्व - प्रतिरक्षित रोग

जहर और चोट

विषाक्त पदार्थों और गर्भपात के बीच एक स्पष्ट संबंध स्थापित नहीं किया गया है। ऐसा माना जाता है कि कार्बनिक सॉल्वैंट्स और मादक गैसों के साथ काम करने से गर्भपात हो सकता है। धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं की बड़ी खुराक का एक ही प्रभाव होता है।

गर्भावस्था के दौरान पेट की चोट दुर्घटनाएं और डिम्बग्रंथि और आंतों की सर्जरी खतरनाक हो सकती है। लेकिन गर्भाशय में भ्रूण की अच्छी सुरक्षा होती है, इसलिए इनमें से अधिकांश हस्तक्षेप अच्छी तरह से समाप्त हो जाते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था के नुकसान के कारणों के बारे में मिथक

13 सप्ताह से पहले, गर्भपात लगभग कभी भी निम्नलिखित कारकों से जुड़ा नहीं होता है:

• हवाई जहाज की उड़ान
• हल्का कुंद पेट का आघात
• खेल गतिविधियां (पर्याप्त)
• 12 सप्ताह से पहले एक पिछला गर्भपात
• यौन गतिविधि
• तनाव

• जननांग पथ के संक्रमण के मामले में (उदाहरण के लिए, यदि रक्तस्राव लंबे समय तक रहता है), तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है। आत्म-गर्भपात के दौरान उन्हें केवल निवारक उद्देश्यों के लिए लेने का कोई मतलब नहीं है। यदि मिसोप्रोस्टोल द्वारा इसकी पूर्णता को प्रेरित किया गया था, तो पहले दिन बुखार दवा के कारण होगा, संक्रमण नहीं, इसलिए चिंता न करें। पर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानआमतौर पर एक एकल रोगनिरोधी एंटीबायोटिक निर्धारित करते हैं।
• यदि गर्भावस्था के नुकसान के साथ महत्वपूर्ण रक्तस्राव होता है, तो एनीमिया के इलाज के लिए आयरन सप्लीमेंट की आवश्यकता हो सकती है।
• कुछ परिस्थितियों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भनिरोधक लेने की सलाह दे सकते हैं। लेकिन अलग-अलग समय पर सहज सहज गर्भपात के साथ, जैसे ही मनोवैज्ञानिक मनोदशा प्रकट होती है, आप गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू कर सकती हैं।
• आदतन गर्भपात (एक पंक्ति में 3 या अधिक सहज गर्भपात) के साथ, अतिरिक्त प्रक्रियाओं से गुजरना और परीक्षण पास करना आवश्यक है।

आदतन गर्भपात के लिए जांच

यदि सहज गर्भपात 2 या अधिक बार दोहराया जाता है (और कुछ मानकों के अनुसार - 3), तो इस स्थिति को कहा जाता है आदतन गर्भपात. इसके कारणों की सावधानीपूर्वक जांच और स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। समस्या की जांच और समाधान के लिए एक अनुमानित योजना:

सर्वेक्षण	समस्या की पहचान होने पर उपचार
पर्यावरण का विश्लेषण, सामाजिक स्थितिऔर आदतें	बुरी आदतों का बहिष्कार, शरीर के वजन का सामान्यीकरण, आवास और मनोवैज्ञानिक स्थितियां
गर्भपात और माता-पिता का कैरियोटाइपिंग (गुणसूत्र सेट का निर्धारण)	क्रोमोसोमल टूटने के मामले में, बाद के गर्भधारण में भ्रूण की पूरी तरह से आनुवंशिक जांच आवश्यक है।
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड,	फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, गर्भाशय सेप्टम और अन्य शारीरिक दोषों को दूर करना
एपीएस के लिए टेस्ट	में एक पुष्टि सिंड्रोम के साथ अगली गर्भावस्था- रक्त को पतला करने के लिए कम आणविक भार हेपरिन और एस्पिरिन लेना
थ्रोम्बोफिलिया परीक्षण (केवल अगर महिला और उसके तत्काल परिवार में घनास्त्रता का इतिहास था)	उचित उपचार
जाँच कार्य थाइरॉयड ग्रंथि(टीएसएच और अन्य हार्मोन स्तर)	उपचार (अक्सर एल-थायरोक्सिन के साथ)
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के लिए परीक्षण (उच्च)	डोपामाइन एगोनिस्ट के साथ उपचार
ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन का निर्धारण (मधुमेह मेलेटस में)	इंसुलिन से उपचार
एसटीआई (सीएमवी, हर्पीज, क्लैमाइडिया, गार्डनरेलोसिस, आदि) के साथ-साथ टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए टेस्ट।	यदि आवश्यक हो तो संक्रमण को खत्म करें

गर्भावस्था के नुकसान की रोकथाम

मां बनने की योजना बना रही सभी महिलाओं के लिए मुख्य कार्य बुद्धिमानी से अपनी नई स्थिति तक पहुंचना है। केवल आवश्यक दवाएं (फोलिक एसिड, आयरन) लेना, बुरी आदतों और तनाव से छुटकारा पाना महत्वपूर्ण है। बार-बार गर्भपात के लिए, अतिरिक्त परीक्षण और उपचार भी विफलता के जोखिम को कम कर सकते हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात, आपको यह समझने की जरूरत है कि अतीत में गर्भावस्था के नुकसान वाली ज्यादातर महिलाएं गर्भवती होने, सहन करने और स्वस्थ बच्चों को जन्म देने में कामयाब रही हैं।

सामान्य प्रश्न

दो साल पहले 7 सप्ताह की अवधि के लिए गर्भावस्था का लुप्त होना था। अब मैं फिर से गर्भवती हूं, अवधि 5 सप्ताह है, डॉक्टर ने मोमबत्तियों में Utrozhestan निर्धारित किया है। क्या इसका कोई सबूत है? क्या दवा बच्चे को नुकसान पहुंचाएगी?

अकेले जमे हुए गर्भावस्था Utrozhestan की नियुक्ति के लिए एक संकेत नहीं है। शायद इसे लेने के अन्य कारण भी हैं जिन्हें आपने निर्दिष्ट नहीं किया है। ऐसे में Utrozhestan बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

गर्भधारण की अवधि 16 सप्ताह है। 14वें सप्ताह से शुरू होकर भारी रक्तस्राव जारी है। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, भ्रूण जीवित है, एक बड़ा रक्तगुल्म है। यह चिंता का विषय है कि हीमोग्लोबिन का स्तर तेजी से गिर रहा है, डॉक्टर रुकावट डाल रहे हैं। क्या भारी रक्तस्राव के साथ गर्भावस्था को बनाए रखने का मौका है?

क्या 7 सप्ताह में सर्दी से गर्भपात हो सकता है?

सिद्धांत रूप में गर्मीगर्भपात को बढ़ावा दे सकता है। लेकिन इतने कम समय में सहज अनुवांशिक क्षति होने की संभावना सबसे अधिक होती है।

असफल गर्भावस्था (6 सप्ताह में समाप्त) के कितने समय बाद आप एक नई योजना बना सकती हैं?

यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो आप तुरंत योजना बनाना शुरू कर सकते हैं। लेकिन मनोवैज्ञानिक तैयारी और फोलिक एसिड के सेवन के लिए 1-2 मासिक धर्म चक्र का इंतजार करना बेहतर है।

2 सप्ताह में गर्भपात के साथ क्या लक्षण होते हैं?

यदि हम गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए प्रसूति पद्धति पर विचार करें अंतिम माहवारी, तब 2 सप्ताह में गर्भधारण भी नहीं हुआ था। यदि हमारा मतलब भ्रूण की उम्र से है, तो यह 4 सप्ताह की अवधि से मेल खाती है। इस तरह की बाधित गर्भावस्था को जैव रासायनिक कहा जाता है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड पर अभी तक कुछ भी नहीं देखा जा सकता है। इसलिए, लक्षण खून बह रहा होगा, मासिक धर्म के साथ समय पर या कई दिनों की देरी के साथ।

इसकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती, क्योंकि कुछ हद तक यह प्रकृति का हिस्सा है। यह याद रखना चाहिए कि इसका शरीर पर दीर्घकालिक प्रभाव नहीं पड़ता है और भविष्य में मां बनने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
गर्भपात क्या है?

गर्भपात, या समय से पहले जन्म, एक गर्भावस्था है जो अपने विकास में रुक गई है। भ्रूण विकसित होने में विफल रहा, और इसका कारण अक्सर क्रोमोसोमल विपथन होता है। इस प्रकारविसंगति वंशानुगत नहीं है और बाद के गर्भधारण को प्रभावित नहीं करती है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में सहज गर्भपात का खतरा होता है - यह आंकड़ा 10-15% मामलों को प्रभावित करता है, यानी यह अक्सर होता है। उम्र के साथ जोखिम बढ़ता जाता है। कुछ महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के पहले दो हफ्तों में, यानी मासिक धर्म से पहले सहज गर्भपात हो जाता है, और महिला को इसकी भनक तक नहीं लग पाती है। यदि गर्भपात 3 महीने के बाद होता है, तो इसे देर से कहा जाता है (पृष्ठ 192 देखें)।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के लक्षण और संकेत

पहले लक्षण रक्तस्राव और गर्भाशय के संकुचन हैं, जबकि गर्भावस्था के अन्य लक्षण गायब हो जाते हैं, जैसे कि तंग स्तन और मतली। रक्तस्राव, पहले छोटा, बाद में भरपूर हो जाता है - यह कई दिनों तक रहता है, फिर जल्दी बंद हो जाता है। मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, और एक महीने बाद मासिक धर्म दिखाई देता है।

यदि प्रारंभिक गर्भावस्था में मेरा गर्भपात हो जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?

किसी भी मामले में, आपको एक डॉक्टर की जरूरत है

यदि रक्तस्राव होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए ताकि वह संभावित कारण की पहचान कर सके। यदि रक्तस्राव भारी नहीं है, तो डॉक्टर संभावित अस्थानिक गर्भावस्था की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण का आदेश देंगे।

अध्ययन का उद्देश्य प्रारंभिक निदान स्थापित करना है। अगर हम गर्भपात के बारे में बात कर रहे हैं, तो अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता चलता है कि भ्रूण विकसित नहीं होता है और उसकी कोई हृदय गतिविधि नहीं होती है। कुछ मामलों में, सटीक निदान स्थापित करने के लिए दो अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं आवश्यक हैं।

दो विकल्प

अक्सर, यदि निदान स्थापित हो जाता है, तो डॉक्टर शरीर से अंडे को चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा से हटा देता है - इलाज, या इलाज, के तहत जेनरल अनेस्थेसिया. अस्पताल में भर्ती एक दिन से अधिक नहीं रहता है। कुछ मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ तब तक इंतजार करना पसंद करते हैं जब तक कि शरीर अपने आप विदेशी शरीर को बाहर नहीं निकाल देता है, जिसके बाद यह सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर से फिर से मिलना आवश्यक है कि अंडा शरीर से पूरी तरह से हटा दिया गया है। यदि एक भावी मांयह है नकारात्मक आरएच कारक(देखें पृष्ठ 72), डॉक्टर गामा ग्लोब्युलिन लिखेंगे।

जल्दी गर्भपात के बाद?

• यदि एक भविष्य की गर्भावस्थाभविष्य के लिए खुशी और आशा के रूप में देखा गया था, तो गर्भपात को शोक के रूप में माना जाता है। प्रतिक्रिया भावना अंतहीन उदासी है। प्रत्येक महिला अलग तरह से प्रतिक्रिया करती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उसने इस बच्चे का कितना इंतजार किया, उसका निजी जीवन कैसा है और सब कुछ कब तक हुआ।
• लेकिन मनोवैज्ञानिक आघात स्पष्ट है और प्रियजनों से अधिकतम संवेदनशीलता की आवश्यकता है। गर्भपात के समय, विभिन्न भय (खून की दृष्टि, क्या होगा और इससे जुड़ी जटिलताओं का डर) और भविष्य के बारे में चिंताएं (क्या मैं फिर से गर्भवती हो सकती हूं? क्या यह फिर से होगी?) उत्पन्न हो सकती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने डर के बारे में अपने डॉक्टर से ईमानदार रहें, साथ ही अपने साथी के साथ इस पर चर्चा करें। आपका डॉक्टर आपको आश्वस्त करेगा कि गर्भपात भविष्य की गर्भधारण को प्रभावित नहीं करता है। आपके पार्टनर के लिए भी यह समय काफी मुश्किल भरा हो सकता है।
• प्रारंभिक अवस्था में तीन गर्भपात के बाद, कारण निर्धारित करने के लिए एक विस्तृत परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात को रोकने के उपाय

अधिक काम न करें

किसी भी काम में बार-बार ब्रेक लें। थकान, जो अचानक आप पर पड़ती है, गर्भावस्था से जुड़ी है। यह एक शारीरिक थकान है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यदि आप जो काम कर रहे हैं वह थका देने वाला है, तो अपने बॉस से अपना शेड्यूल बदलने के बारे में बात करें। अपने बच्चे के बारे में सोचते हुए, पहले अवसर पर आराम करें।

शारीरिक गतिविधि से बचें

शारीरिक गतिविधि से गर्भाशय की मांसपेशियों में संकुचन होता है, जिससे भ्रूण का अंडा धीरे-धीरे अलग हो जाता है, जो अभी भी कमजोर रूप से इसकी दीवार से जुड़ा होता है।

इस लिहाज से बेहतर है कि गर्भावस्था के दौरान हिलना-डुलना शुरू न करें। निरीक्षण विभिन्न विकल्पसीढ़ियाँ चढ़ना और उतरना, सूटकेस ले जाना और नई जगह पर बसना भयानक थकान से जुड़ा है। तीसरे महीने की शुरुआत तक कदम के साथ प्रतीक्षा करें।

लंबी यात्राओं की भी योजना न बनाएं। सड़क हमेशा थका देने वाली होती है, इसके अलावा, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने की बुनियादी शर्तें अक्सर सड़क पर अनुपस्थित होती हैं, और गर्भवती महिलाओं के लिए प्रदान किए गए आहार का पालन करना मुश्किल होता है।

क्या आपको अपनी पैंटी पर खून मिला?

घबड़ाएं नहीं। गुदा में एक छोटी सी दरार के मामले में या योनि वैरिकाज़ नसों के साथ रक्त दिखाई दे सकता है। खून आने का कारण समझने के लिए इन जगहों को रुई के फाहे से दाग दें। यदि रक्त के निशान दिखाई नहीं देते हैं, तो इसका मतलब है कि रक्तस्राव गर्भाशय है।

तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। वह आसानी से रक्तस्राव (योनि या गर्भाशय) के कारण और स्रोत को स्थापित कर सकता है।

• संक्रमण के कारण रक्तस्राव हो सकता है। इस मामले में, उचित उपचार से गुजरना आवश्यक है।
• गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के दौरान मासिक धर्म चक्र के दिनों में रक्त दिखाई दे सकता है, जिस पर आपकी अवधि थी।

आपको खून बह रहा है और पेट के निचले हिस्से में दर्द हो रहा है

तुरंत डॉक्टर को बुलाएं और सो जाएं। गर्भपात संभव है, लेकिन अन्य कारण भी हो सकते हैं।

जब आपके पास छाती को छूने के लिए एक घना और दर्दनाक दर्द होता है, जबकि आप विषाक्तता से पीड़ित होते हैं, गर्भावस्था जारी रहती है। डॉक्टर आपको एक एंटीस्पास्मोडिक लिखेंगे और आपको कोरियोनिक हार्मोन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए कहेंगे।
फिर आपको एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) सौंपी जाएगी।

तीसरे सप्ताह के अंत से, भ्रूण पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहा है। पंजीकृत दिल की धड़कन भी गर्भावस्था की पुष्टि करती है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा को श्लेष्म प्लग द्वारा बंद नहीं किया जाता है, तो डॉक्टर एक पूर्ण लिखेंगे पूर्ण आराम. यदि भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होता है, तो उसके बाद उपाय किएसावधानियाँ, वे सभी लक्षण जो आपको चिंतित करते हैं, गायब हो जाएंगे।
रक्तस्राव के कारणों से अल्ट्रासाउंड स्थापित करने में मदद मिलेगी।

दूसरे भ्रूण के अंडे का पुनर्जीवन

ऐसा होता है कि विकासशील भ्रूण के अंडे के बगल में एक और छोटा होता है, जिसमें भ्रूण होता है जिसकी धड़कन रिकॉर्ड नहीं होती है। इसके बारे मेंएक भ्रूण जुड़वां अंडे के बारे में, जो अज्ञात कारणों से, अपना विकास बंद कर देता है और धीरे-धीरे पुन: अवशोषित हो जाता है। इसके गायब होने के बाद, एक स्वस्थ अंडा सामान्य रूप से विकसित होता रहता है।

खाली ("सफेद") अंडा

ऐसा हो सकता है कि इस दौरान अल्ट्रासाउंडडिस्प्ले स्क्रीन पर गर्भाशय के अंदर खाली दिखाई देगा एमनियोटिक थैलीकुछ सेल अवशेषों के साथ। सभी संभावनाओं में, किसी कारण से, गर्भावस्था बाधित हो गई थी और भ्रूण का अंडा खराब हो गया था।

प्लेसेंटा का स्थान

यदि प्लेसेंटा काफी नीचे स्थित है, गर्भाशय के आंतरिक ओएस से ज्यादा दूर नहीं है, तो गर्भाशय के संकुचन के दौरान, मामूली खून बह रहा हैप्लेसेंटा से। ऐसे मामलों में, किसी विशेष उपाय की आवश्यकता नहीं होती है। एक अच्छे आराम की जरूरत है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के कारण

भ्रूण का अनुचित विकास

गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में गर्भपात अधिक आम है। उनमें से ज्यादातर (70%) दूसरे महीने के अंत में होते हैं। इसका कारण भ्रूण के सामान्य विकास में आनुवंशिक विकार हो सकता है, जिससे उसका आत्म-विनाश हो सकता है। इस तरह के गर्भपात को "खुशहाल दुर्घटना" के रूप में देखा जाता है - विकृत बच्चे के जन्म के रूप में नहीं।

अविकसित गर्भाशय

यदि गर्भाशय गुहा बहुत संकीर्ण है, तो तेजी से विकसित हो रहे भ्रूण को निचोड़ा जाता है। इस मामले में, भ्रूण के अंडे के निष्कासन से पहले रक्तस्राव दिखाई देता है। पहली गर्भावस्था में एक समान गर्भपात हो सकता है, लेकिन बाद के लोगों को खतरा नहीं होता है।

हार्मोनल विकार

एक खराब विकसित कॉर्पस ल्यूटियम गर्भावस्था को समर्थन देने वाले हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा का उत्पादन करता है। वे गर्भावस्था के चौथे महीने तक पर्याप्त नहीं होते हैं, यानी उस क्षण तक जब तक कि पहले से ही पर्याप्त रूप से विकसित प्लेसेंटा इस कार्य को पूरा नहीं कर लेता।

संक्रमणों

टोक्सोप्लाज्मोसिस गर्भपात का कारण बन सकता है।

गर्भपात एक गर्भावस्था की सहज समाप्ति है। गर्भधारण के सभी मामलों में से 1/5 तक गर्भपात समाप्त हो जाता है, और इस रोग संबंधी घटना की संभावना गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक अधिक होती है। गर्भपात के लक्षण शायद ही कभी किसी का ध्यान जाते हैं, और कभी-कभी यह एक महिला को समय पर डॉक्टर को देखने, उपचार प्राप्त करने और बच्चे को बचाने की अनुमति देता है।

सहज (सहज गर्भपात), जैसा कि डॉक्टर अक्सर गर्भपात कहते हैं, इसकी शुरुआत की अवधि के आधार पर, इसे तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है:

1. रुकावट डालना जैव रासायनिक गर्भावस्था. इस मामले में, गर्भावस्था के पहले से तीसरे सप्ताह के दौरान गर्भाशय गुहा को भ्रूण से मुक्त किया जाता है, जो रक्त और मूत्र में एचसीजी (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) की उपस्थिति के लिए विश्लेषण करके ही निर्धारित किया जाता है। एक महिला अक्सर जारी रक्त को मासिक धर्म के रूप में मानती है और यह भी संदेह नहीं करती कि वह गर्भवती हो सकती है।
2. प्रारंभिक गर्भपात (सहज गर्भपात)। गर्भावस्था अवधि के 22 सप्ताह तक बाधित रहती है, और भ्रूण का वजन 400 ग्राम से अधिक नहीं होता है।
3. देर से गर्भपात, या समय से पहले जन्म। इस मामले में, पैथोलॉजी के लक्षण गर्भावस्था के 22 वें सप्ताह के बाद देखे जाते हैं, और बच्चे को अक्सर बचाया जा सकता है।

प्रारंभिक अवधि में अपूर्ण गर्भपात की विशेषताएं क्या हैं

एक महिला में एक सहज गर्भपात पूर्ण या अपूर्ण हो सकता है। पहले मामले में, भ्रूण के सभी हिस्सों और उसकी झिल्लियों के साथ-साथ एमनियोटिक द्रव को गर्भाशय से बाहर रखा जाता है। अधूरा गर्भपात तब होता है जब भ्रूण के कुछ हिस्से गर्भाशय गुहा में रहते हैं। आमतौर पर एक अधूरा गर्भपात प्रारंभिक गर्भावस्था में निहित होता है। सबसे अधिक बार, रोगी भ्रूण छोड़ देता है, लेकिन एमनियोटिक झिल्ली अलग नहीं होती है।

गंभीर परिणाम विकसित न करने के लिए, एक महिला को सफाई और उपचार के अन्य तरीकों की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, दवाओं की शुरूआत जो गर्भाशय की दीवारों को कम करती है और रक्त और झिल्ली के अवशेषों को बाहर निकालती है)। यह ठीक है क्योंकि अपूर्ण गर्भपात की संभावना है कि इसके बाद जननांग अंगों का अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाना चाहिए। यदि पहली गर्भावस्था का परिणाम एक प्रारंभिक गर्भपात था, तो गर्भाधान के अगले प्रयास पूरी तरह से जांच के बाद ही किए जाने चाहिए!

गर्भावस्था के सप्ताह तक गर्भपात की संभावना

गर्भावस्था के दौरान, एक ऐसी अवधि होती है जो गर्भावस्था के सहज समापन के लिए सबसे अधिक खतरा होती है। प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है - पहले महीने में। यदि हम हफ्तों तक पैथोलॉजी के जोखिम पर विचार करते हैं, तो यह इस प्रकार है:

• पहली तिमाही में - 14-21 दिन, या गर्भावस्था का तीसरा सप्ताह, साथ ही 8 से 12 सप्ताह की अवधि।
• दूसरी तिमाही में, खतरनाक अवधि गर्भावस्था के 18-22वें सप्ताह पर पड़ती है, यानी गर्भधारण के 4-5 महीने बाद खतरा बहुत अधिक होता है।
• तीसरी तिमाही में, संभव की अवधि समय से पहले जन्मआमतौर पर 28-32 सप्ताह के गर्भ में होता है, यानी गर्भ के 7-8 महीनों में भ्रूण का सहज निष्कासन होता है।

गर्भवती माँ को इन अवधियों के दौरान विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें!

एक महिला का शरीर भ्रूण को अस्वीकार क्यों करता है?

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के कारण अक्सर भ्रूण में दोषों की उपस्थिति से जुड़े होते हैं जो जीवन के साथ असंगत होते हैं। इस संबंध में, उपचार और गर्भावस्था को 12 सप्ताह तक बनाए रखने के प्रयास वांछनीय नहीं हैं। यदि कोई महिला लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो पाती है, या वह भ्रूण को संरक्षित करने पर जोर देती है, तो डॉक्टर अक्सर गर्भपात को रोकने का प्रबंधन करते हैं। लेकिन एक गर्भवती महिला को भ्रूण में आनुवंशिक दोषों के जोखिम के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए और यदि संभव हो तो आवश्यक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

प्रारंभिक गर्भपात के निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

• अंडे और शुक्राणु के संलयन के दौरान जीन का "ब्रेकडाउन" (इन कारणों से जैव रासायनिक गर्भावस्था का गर्भपात जल्द से जल्द संभव हो जाता है - पहले महीने में);
• हार्मोनल संतुलन में व्यवधान, अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग;
• प्रजनन प्रणाली के ट्यूमर;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता;
• हृदय, गुर्दे, रक्त वाहिकाओं की गंभीर विकृति;
• गर्भावस्था के पहले महीने में नशीली दवाओं की लत, माँ की शराब, विषाक्त विषाक्तता;
• गंभीर तनाव, तंत्रिका झटका;
• अधिक वज़नदार शारीरिक व्यायाम, चोट;
• गर्भपात का इतिहास;
• कुछ दवाएं लेना, एक्स-रे परीक्षा।

कभी-कभी गर्भपात का कारण सर्जरी होता है पेट की गुहाऔर गर्भाशय, संक्रामक रोग (रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, दाद, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, कोई भी एसटीआई)। गर्भपात के खतरे के प्रतिरक्षी कारण भी हैं - उदाहरण के लिए, माता-पिता में रीसस संघर्ष।

बाद के चरणों में गर्भपात के कारण अक्सर प्लेसेंटा या गर्भाशय गुहा में सूजन प्रक्रियाओं के कारण होते हैं। कभी-कभी ये कारण नाल के रोग संबंधी विकास और इसके कामकाज में खराबी से जुड़े होते हैं - टुकड़ी, उम्र बढ़ने के साथ। यदि प्लेसेंटा किसी भी स्तर पर आवश्यक उत्पादन करना बंद कर दे तो गर्भपात की संभावना अधिक होती है पोषक तत्व. ऐसे कई कारक हैं जो किसी भी समय सहज गर्भपात के लक्षणों को भड़का सकते हैं, लेकिन गर्भवती मां उनमें से कुछ को सफलतापूर्वक रोक सकती है।

गर्भपात के चरण

एक महिला में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की शुरुआत में गर्भपात के लक्षण हो सकते हैं। कुल मिलाकर, सहज गर्भपात के दौरान कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. खतरा चरण। अगर इस समय इलाज शुरू कर दिया जाए तो गर्भ को बचाया जा सकता है। कभी-कभी एक महिला को गर्भावस्था के दौरान गर्भपात का खतरा होता है।
2. दूसरा चरण, या गर्भपात जो शुरू हो गया है। यहां तक ​​​​कि अगर गर्भवती मां खतरे के स्तर पर अस्पताल नहीं गई, तो गहन चिकित्सा उपायों से अक्सर बच्चे को बचाने में मदद मिलती है।
3. तीसरा चरण, या गर्भपात प्रगति पर है। इस मामले में, महिला पहले से ही एक सहज गर्भपात कर रही है, और यह स्थिति अपरिवर्तनीय है। निषेचित अंडा मर जाता है और गर्भाशय को पूर्ण या आंशिक रूप से छोड़ देता है।
4. चौथा चरण, या पूर्ण गर्भपात। गर्भाशय गुहा को भ्रूण के अवशेषों से साफ किया जाता है, और अंग अपने आकार को पुनर्स्थापित करता है। इस स्तर पर, जननांग अंगों का अल्ट्रासाउंड करना अनिवार्य है।

गर्भपात का खतरा: समय रहते लक्षणों को कैसे पहचानें

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के खतरे के लक्षण आमतौर पर इस तरह की अभिव्यक्तियों में आते हैं:

• पेट में दर्द (इसके निचले हिस्से में);
• योनि से रक्तस्राव (आमतौर पर रक्त धब्बेदार लाल रंग के रूप में आता है या) भूरा निर्वहन 1-3 दिनों के भीतर);
• कभी-कभी दर्द बहुत गंभीर हो जाता है और आक्षेप के साथ होता है।

अगर किसी महिला को यह नहीं पता था कि वह गर्भवती होने में कामयाब रही है, तो वह खतरे के लक्षण ले सकती है अगले माहवारी. इसलिए, विशेषज्ञ निर्दिष्ट करते हैं कि वहाँ है अप्रत्यक्ष संकेतगर्भपात, इसे मासिक धर्म से अलग करना। उनमें से:

• दस्त और मतली;
• ऐंठन के रूप में दर्द;
• वजन घटना;
• योनि से रक्त, बलगम के स्राव के साथ बारी-बारी से;
• पीठ में दर्द दर्द।

गर्भपात के खतरे के लक्षण इस पर भी दिखाई दे सकते हैं देर से अवधिगर्भावस्था, अधिक बार - 4-5 महीने में। इस मामले में, पैथोलॉजी के व्यक्तिपरक लक्षणों में बार-बार मतली, पेट में दर्द, लाल-भूरे रंग का निर्वहन या चमकीले रक्त के धब्बे, पेशाब करने की इच्छा में वृद्धि, चक्कर आना शामिल हो सकते हैं। गर्भपात के पहले चरण की अवधि जरूरी नहीं है: कभी-कभी यह स्थिति कई दिनों तक रहती है और आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

गर्भपात की नैदानिक ​​तस्वीर जो शुरू हो गई है

दूसरे चरण में, जब गर्भपात पहले से ही चल रहा होता है, तो पैथोलॉजी के लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। वे पेट और त्रिकास्थि में ऐंठन दर्द, सामान्य कमजोरी, गंभीर चक्कर आना के लिए नीचे आते हैं। योनि से थक्के के रूप में रक्त बहता है, और ये स्राव गति के साथ बढ़ते हैं। इस स्तर पर एक डॉक्टर के साथ तत्काल संपर्क कुछ मामलों में बच्चे को बचाने की ओर जाता है, जिसके लिए रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है।

प्रगति में गर्भपात के लक्षण हैं पूरे पेट और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द, महत्वपूर्ण रक्त की हानि और गर्भाशय से भ्रूण के अंडे का निकलना। अगर भ्रूण रिलीज से कुछ दिन पहले मर जाता है, तो महिला को एक छोटा सा बुलबुला दिखाई दे सकता है ग्रे रंगपूरे या भागों में विभाजित। अधूरे गर्भपात के साथ, गर्भाशय को तत्काल साफ (इलाज) किया जाता है, जिसके बिना परिणाम दुखद हो सकते हैं।

गर्भपात के बाद क्या होता है और कितना खून बहेगा

गर्भपात के लक्षण, सबसे पहले, गर्भाशय से रक्तस्राव और दर्द होता है, जो प्रत्येक महिला में अलग-अलग गंभीरता और अवधि के साथ आगे बढ़ता है। रक्त जाता है क्योंकि जब भ्रूण अलग हो जाता है और गुजरता है जन्म देने वाली नलिकाछोटे बर्तन घायल हो जाते हैं, यानी घाव की सतह बन जाती है। रक्त कितनी देर तक निकलता है, इस पर नज़र रखना सुनिश्चित करें। आम तौर पर, यह अवधि 4-10 दिनों की होती है। यदि 14 दिनों के बाद भी स्पॉटिंग देखी जाती है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और अल्ट्रासाउंड करना चाहिए। इस तरह के लक्षण गर्भाशय के संक्रमण या उसमें भ्रूण के शेष हिस्सों की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। कुछ मामलों में, एक महिला को सर्जरी के लिए जाना पड़ता है या दवा लेनी पड़ती है।

गर्भपात की संभावित जटिलताएं

गर्भपात के परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं। सौभाग्य से, कोई भी जटिलता दुर्लभ है, और ज्यादातर मामलों में शरीर भ्रूण और भ्रूण झिल्ली के कुछ हिस्सों से अपने आप मुक्त हो जाता है।

कभी-कभी जीवन के लिए खतरा गर्भपात बाद के चरणों में होता है या जब इसे तात्कालिक (लोक) साधनों की मदद से घर पर प्रेरित करने की कोशिश की जाती है। जटिलताओं में से हैं:

• सेप्टिक गर्भपात। गर्भाशय को संक्रामक क्षति से न केवल छोटे श्रोणि में गंभीर सूजन हो सकती है, बल्कि सेप्सिस भी हो सकता है।
• बार-बार गर्भपात। कुछ महिलाओं में, पहली असफल गर्भावस्था के दौरान अनुचित उपचार से आगे गर्भपात या गर्भ धारण करने में असमर्थता हो जाती है।

संभावित गर्भपात का निदान

गर्भपात के लक्षणों का पता लगाने का मुख्य तरीका गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड है। अध्ययन के दौरान, खतरे के स्तर पर, अंग की दीवारों के खंडीय संकुचन का पता लगाया जाता है, जो अक्सर हार्मोनल उपचार के बाद गायब हो जाता है। यदि पाठ्यक्रम में गर्भपात की कल्पना की जाती है, तो अल्ट्रासाउंड के अनुसार, डिंब की टुकड़ी, गर्भाशय की सभी दीवारों का एक मजबूत संकुचन नोट किया जाता है। बार-बार होने वाले गर्भपात के कारणों की खोज के लिए, "टूटे हुए" गुणसूत्रों को देखने के लिए अक्सर आनुवंशिक परीक्षण किए जाते हैं। सहज गर्भपात के निदान में इतिहास का संग्रह और नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति का बहुत महत्व है।

गर्भपात की धमकी के लिए चिकित्सा उपचार

यदि गर्भावस्था को जारी रखने का निर्णय लिया जाता है, तो डॉक्टर को इसे पूरा करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए। एक महिला को गर्भपात और इंजेक्शन के लिए गोलियां दी जाती हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. शामक, पुनर्स्थापनात्मक दवाएं;
2. हार्मोनल ड्रग्स (अक्सर प्रोजेस्टेरोन युक्त, उदाहरण के लिए, डुप्स्टन);
3. गर्भाशय की दीवारों के बढ़े हुए स्वर को खत्म करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स;
4. विटामिन, विशेष रूप से फोलिक एसिड।

ऐसी दवाएं एक महिला को प्रारंभिक गर्भावस्था में मदद करेंगी। यदि गर्भपात का खतरा अधिक समय तक बना रहता है देर से अवधिगर्भाशय ग्रीवा पर एक अंगूठी रखी जाती है या इसे सीवन किया जाता है।

गर्भपात के बाद उपचार: गोलियां

यदि सहज गर्भपात को रोकना संभव नहीं था, तो डॉक्टर व्यवहार की निम्नलिखित युक्तियों में से एक को चुनता है:

1. उम्मीद करनेवाला। पूर्ण गर्भपात के साथ, एक महिला को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और 2-6 सप्ताह के भीतर उसकी प्रजनन प्रणाली रोग प्रक्रिया से ठीक हो जाएगी।
2. गर्भपात के लिए चिकित्सा उपचार। इसमें विशेष गोलियां लेना शामिल है जो गर्भाशय गुहा से भ्रूण के कुछ हिस्सों को हटाने का काम पूरा करेगी।
3. शल्य चिकित्सा। महिला जननांग अंगों की जटिलताएं या संरचनात्मक विशेषताएं होने पर इसकी आवश्यकता होगी (उदाहरण के लिए, जब गर्भाशय मुड़ा हुआ हो)।

गर्भपात की गोलियों का उपयोग चिकित्सीय गर्भपात (मिसोप्रोस्टोलोल) करने के लिए भी किया जाता है। उन्हें लेने के बाद, 24-72 घंटों के बाद, गर्भाशय के मजबूत संकुचन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात पूरा हो जाता है। इस तरह के उपचार के बाद, झिल्ली के अवशेषों से इसकी पूरी सफाई को रिकॉर्ड करने के लिए गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए।

गर्भपात के बाद इलाज (गर्भाशय की सफाई)

यदि भ्रूण की अस्वीकृति आंशिक थी तो गर्भाशय की सफाई की जानी चाहिए। सफाई, या स्क्रैपिंग, कभी-कभी डॉक्टर या स्वयं रोगी द्वारा अनदेखा कर दिया जाता है, जिससे गंभीर सूजन प्रक्रियाएं हो सकती हैं और भविष्य में गर्भवती होने में असमर्थता भी हो सकती है।

सफाई से पहले, महिला को एनीमा दिया जाता है और जघन बाल हटा दिए जाते हैं। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट संकेतों और मतभेदों के आधार पर एनेस्थीसिया के प्रकार का चयन करेगा। मिरर और डिलेटर्स की मदद से, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को खोलता है, और फिर एक विशेष मूत्रवर्धक के साथ भ्रूण के अंडे और उसकी झिल्लियों को हटा देता है। फिर इसकी सूजन को रोकने के लिए गर्भाशय गुहा का इलाज किया जाता है। गर्भपात के बाद, एकत्रित सामग्री की हिस्टोलॉजिकल जांच अनिवार्य है। महिला की सफाई के बाद, उसे पुनर्वास अवधि के दौरान डॉक्टर के सभी नुस्खे का पालन करना चाहिए। इलाज के बाद यौन जीवन 2 महीने के लिए बाहर रखा गया है।

गर्भपात के बाद मानसिक स्वास्थ्य कैसे बहाल करें

यदि सहज गर्भपात के बाद 1-2 महीने के भीतर शरीर सामान्य रूप से सामान्य रूप से काम करेगा, तो एक महिला का मनोवैज्ञानिक कल्याण अधिक समय तक ठीक हो सकता है। अक्सर एक असफल मां तुरंत गर्भवती होने की कोशिश करती है, लेकिन ऐसा करना सख्त मना है। एक बच्चे के खोने के बाद का जीवन कठिन है, लेकिन आपको खुद को बंद नहीं करना चाहिए और खुद को निराशा की ओर ले जाना चाहिए। अगर किसी महिला में डिप्रेशन हो जाता है तो उससे बाहर निकलना आसान नहीं होता है। कुछ महिलाओं को क्रोध और क्रोध का अनुभव होता है, अन्य - उदासी, अन्य शराब में बाहर निकलने का रास्ता तलाश रहे हैं। गर्भपात के बाद के तनाव विकार से छुटकारा पाने के लिए, एक योग्य मनोवैज्ञानिक के पास जाना और प्रियजनों और रिश्तेदारों के साथ संपर्क बनाए रखना बेहतर है। एक महिला को यह याद रखना चाहिए कि नैतिक स्वास्थ्य की पहले की बहाली गर्भवती होने और अंत में माँ बनने के अगले प्रयास की दिशा में एक और कदम है!

गर्भपात के बाद सेक्स लाइफ

आमतौर पर, मासिक धर्म चक्र गर्भपात के कुछ सप्ताह बाद फिर से शुरू हो जाता है। इसलिए, आपको गर्भनिरोधक के सामान्य तरीकों का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान गर्भवती होना बेहद अवांछनीय है। लेकिन सहज गर्भपात के बाद 1.5 महीने से पहले यौन गतिविधि शुरू नहीं की जानी चाहिए (इलाज के बाद, यह अवधि 2 महीने तक बढ़ा दी जाती है)। अन्यथा, ऊतकों में सूजन और क्षति जो अभी तक ठीक नहीं हुई है, शुरू हो सकती है।

गर्भपात के बाद गर्भावस्था: कब योजना बनाएं

गर्भपात के बाद 6-12 महीने से पहले गर्भधारण के प्रयास को दोहराना आवश्यक नहीं है। कुछ महिलाएं मासिक धर्म चक्र के सामान्य होने के बाद गर्भवती हो जाती हैं, लेकिन यह पूर्ण शारीरिक और नैतिक पुनर्वास के साथ ही संभव है। अन्य मामलों में, गर्भपात के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने का कारण बनता है तीव्र भयएक महिला में, और युगल ऐसे प्रयासों को रोकता है। इसलिए, यह अभिनय करने लायक है जैसा कि आपका अपना दिल आपको बताता है, लेकिन जल्दी में नहीं। भविष्य के मातृत्व के लिए पूरी तरह से तैयारी करना और दुखद कहानी की पुनरावृत्ति को रोकना बेहतर है।

नई गर्भावस्था की तैयारी कैसे करें

यदि गर्भपात के बाद गर्भवती होना संभव नहीं है, या गर्भपात बार-बार दोहराया जाता है, तो आपको ऐसी घटनाओं के कारणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। निदान कार्यक्रम, भ्रूण झिल्ली और भ्रूण के ऊतकीय परीक्षण के अलावा, इसमें शामिल होना चाहिए:

• सभी एसटीआई के लिए परीक्षण;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• थायराइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित सहित हार्मोन के लिए परीक्षण;
• ग्लूकोज सामग्री के लिए रक्त;
• सामान्य नैदानिक ​​अध्ययन;
• आनुवंशिक परीक्षण (जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है);
• जीवनसाथी के रक्त की जैव-रासायनिकता के लिए परीक्षण।

गर्भपात के बाद गर्भावस्था की तैयारी में शामिल होना चाहिए उचित पोषण, विटामिन (विशेष रूप से विटामिन ई, फोलिक एसिड) लेना, दोनों पति-पत्नी को बुरी आदतों और अत्यधिक कॉफी के सेवन से मना करना। चूंकि विटामिन ए और डी की अधिक मात्रा गर्भपात का कारण बन सकती है, इसलिए आपको अपने डॉक्टर को उनसे युक्त दवाएं लेने के बारे में सूचित करना चाहिए। कभी-कभी एक महिला को कुछ संक्रामक रोगों के खिलाफ टीका लगाने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, रूबेला, चिकनपॉक्स।

गर्भपात की रोकथाम

गर्भावस्था की सहज समाप्ति के खिलाफ बीमा करना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि विभिन्न जीन उत्परिवर्तन और पुरानी बीमारियों के प्रभाव को ध्यान में रखना असंभव है। लेकिन कुछ टिप्स हैं, जिन्हें लागू करने से गर्भपात की रोकथाम हो जाएगी असली फल. उनमें से:

• स्वस्थ जीवन शैली;
• उचित पोषण;
• हाइपोडायनेमिया और तनाव के खिलाफ लड़ाई;
• वजन का सामान्यीकरण;
• विटामिन लेना।

सभी सिफारिशें गर्भावस्था से पहले ही लागू करने के लिए उपयुक्त हैं। गर्भाधान के बाद, पेट पर तनाव से बचने, छोटी खुराक में भी शराब न लेने, नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाने और उनके द्वारा निर्धारित सभी दवाओं को लेने के लायक है। पहली असफलता के बाद भी निराश नहीं होना चाहिए, क्योंकि सही दृष्टिकोण से अधिकांश महिलाएं मातृत्व के आनंद को जान सकेंगी!

गर्भावस्था वांछित होने पर यह अच्छा है। हालांकि, परीक्षण पर दो स्पष्ट धारियां इस बात की बिल्कुल भी गारंटी नहीं देती हैं कि बच्चा जन्म तक ठीक रहेगा। कभी-कभी महिला शरीर, किसी कारण से, अपनी उपस्थिति के कुछ समय बाद स्वतंत्र रूप से भ्रूण से छुटकारा पाता है। हम प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के बारे में बात कर रहे हैं। ऐसा क्यों हो रहा है और क्या परेशानी को रोकने का कोई तरीका है?

आइए निष्पक्ष आंकड़ों की ओर मुड़ें: सभी प्रारंभिक गर्भधारण का एक चौथाई सहज समाप्ति के लिए बर्बाद है। घटनाओं के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने में सक्षम होने के लिए, गर्भपात के कारणों और इसके संकेतों को जानना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक गर्भपात कैसे होता है?

दुर्भाग्य से, प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात के लिए गंभीर पूर्वापेक्षाओं की उपस्थिति में, रोग प्रक्रिया को उलटना लगभग असंभव है। इस समय भ्रूण इतना छोटा होता है कि महिला को समझ ही नहीं आता कि उसके साथ क्या हो रहा है। पहली नज़र में, ऐसा लगता है कि एक लंबी देरी (1 - 2 सप्ताह) के बाद मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू हो गया है। मासिक धर्म, सामान्य से अधिक प्रचुर मात्रा में, पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होता है। इसके अलावा, सभी महिलाएं घटना के बाद अस्पताल नहीं जाती हैं। डॉक्टर के पास कुछ ही लोग देखने को मिलते हैं - ज्यादातर वे जो खून के थक्के की उपस्थिति से भयभीत होते हैं, जो फटे हुए मूत्राशय जैसा दिखता है। आदर्श रूप में चिकित्सा परीक्षणसभी महिलाओं की जरूरत है - अगर वास्तव में गर्भपात हुआ था, तो इसके बाद अतिरिक्त सफाई की आवश्यकता हो सकती है।

जब एक महिला को अपनी "दिलचस्प" स्थिति के बारे में पता होता है, तो उसके लिए शुरुआती तारीख में सहज गर्भपात की शुरुआत की भविष्यवाणी करना बहुत आसान होता है। सबसे पहले, आपको निचले पेट और पीठ में संवेदनाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। दर्दनाक सुस्त और खींचने वाली ऐंठन, खूनी या ऊतक गांठ के साथ स्मियरिंग डिस्चार्ज खतरे का संकेत देता है। यदि आप के लिए आवेदन करते हैं चिकित्सा देखभालतुरंत, गर्भावस्था को बनाए रखने का मौका है।

एक प्रारंभिक गर्भपात तब कहा जाता है जब भ्रूण के अस्तित्व के 12 वें सप्ताह से पहले गर्भावस्था अनायास समाप्त हो जाती है। देर से गर्भपात 22 सप्ताह तक होता है, और डॉक्टरों के समय पर और समन्वित कार्यों के अधीन, एक समय से पहले बच्चे के जीवित रहने की पूरी संभावना होती है।

प्रारंभिक गर्भपात: पूर्वाग्रह

सहज गर्भपात के कारणों के बारे में समाज में कई मिथक हैं। जल्दी गर्भपात से कैसे बचा जाए, यह आपको किसी भी महिला मंच पर बताया जाएगा, लेकिन सभी सलाहों पर भरोसा नहीं किया जा सकता है। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह से पहले, निम्नलिखित कारक भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं:

• हवाई जहाज से हवाई यात्रा;
• पेट में मामूली कुंद आघात;
• उदारवादी व्यायाम;
• इतिहास में 12 सप्ताह तक के सहज गर्भपात का एक भी मामला;
• सक्रिय यौन जीवन;
• तनाव।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के वास्तविक कारण

डॉक्टर सहज गर्भपात के कारणों के रूप में कई सामाजिक-जैविक और चिकित्सा कारकों का हवाला देते हैं। यह निर्धारित करना अक्सर बहुत मुश्किल होता है कि वास्तव में दुर्भाग्य का कारण क्या है: कभी-कभी गर्भपात एक कारक पर आधारित होता है, और कभी-कभी एक संपूर्ण परिसर। महिलाओं का एक निश्चित प्रतिशत इस विकृति से पहले से परिचित है: दुर्भाग्यपूर्ण लगातार कई गर्भपात से बच गया। चिकित्सा हलकों में, इस घटना को आदतन गर्भपात के रूप में नामित किया गया था। हम सबसे गंभीर और सामान्य कारकों को सूचीबद्ध करते हैं जो प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के खतरे का कारण बनते हैं:

• सबसे अधिक बार, शरीर स्वयं ही गैर-व्यवहार्य संतानों से छुटकारा पाता है यदि भ्रूण की उपस्थिति और विकास एक निश्चित विसंगति या आनुवंशिक विकृति से जुड़ा हो। यह जीन स्तर पर एक वंशानुगत "ब्रेकडाउन" हो सकता है या विकिरण के कारण एक सहज उत्परिवर्तन हो सकता है, खतरनाक वायरसया गंभीर पर्यावरणीय स्थिति। चिकित्सा, अफसोस, इस प्रक्रिया को बदल या रोक नहीं सकती है। यही कारण है कि एक आनुवंशिकीविद् से भविष्य के माता-पिता की सलाह के बिना आगामी गर्भावस्था की पूरी तैयारी असंभव है;
• के लिए महत्वपूर्ण खतरा सामान्य विकासगर्भधारण प्रतिरक्षा और हार्मोनल सिस्टम के कामकाज में गड़बड़ी का प्रतिनिधित्व करते हैं। एक महिला को बच्चे की योजना बनाने के चरण में आवश्यक जांच पास करने की आवश्यकता होती है, फिर डॉक्टर सभी "नुकसान" को पहले से खत्म करने में सक्षम होंगे। अक्सर, प्रोजेस्टेरोन की कमी, एण्ड्रोजन की अधिकता, थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों की गतिविधि में विकृति मातृत्व के सपने को पूरा करने में बाधा बन जाती है;
• एक महिला के गर्भ में भ्रूण के सफल विकास के लिए एक और जरूरी समस्या रीसस संघर्ष है। माँ का शरीर एक विदेशी वस्तु के रूप में भ्रूण के प्रति प्रतिक्रिया करता है और इससे छुटकारा पाता है, क्योंकि इसके रक्त का आरएच कारक "-" चिन्ह के साथ होता है, और इसे पिता से "+" चिन्ह के साथ लिया गया था। यदि इस बारे में चिंताएँ वास्तविक हैं, तो गर्भावस्था की योजना के चरण में भी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी की मदद से स्थिति को ठीक किया जाता है;

• एक स्वस्थ गर्भावस्था का निस्संदेह दुश्मन संक्रमण है (मूल की परवाह किए बिना)। विशेष रूप से, ये सभी रोग हैं जो "बिस्तर के माध्यम से" प्रसारित होते हैं: दाद, साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, सिफलिस, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, आदि। रोगजनक, भ्रूण की झिल्ली को प्रभावित करते हैं, भ्रूण को संक्रमित करते हैं, जो प्राथमिक अवस्थागर्भावस्था गर्भपात की ओर ले जाती है;
• प्रारंभिक गर्भावस्था का निराशाजनक अंत आंतरिक अंगों की पुरानी सूजन और संक्रामक बीमारियों वाली महिला की प्रतीक्षा करता है। उनमें से सबसे कपटी: वायरल हेपेटाइटिस, रूबेला, निमोनिया, इन्फ्लूएंजा, गंभीर टॉन्सिलिटिस;
• गर्भपात के कारण होने वाले तनाव के कारण महिला शरीर के लिए गर्भावस्था का सामना करना बेहद मुश्किल होता है। कृत्रिम रुकावटअतीत में गर्भधारण से भविष्य में माध्यमिक बांझपन और आदतन गर्भपात का खतरा होता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक महिला को अपनी जीवनी के ऐसे तथ्यों के बारे में डॉक्टर को अवश्य सूचित करना चाहिए;

• महिला शरीर की ऐसी व्यक्तिगत विशेषताओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, जैसे, उदाहरण के लिए, विकास की जन्मजात विसंगतियाँ और ऑन्कोलॉजिकल रोगआंतरिक जननांग अंग, आईसीआई। ये और अन्य विकृति गर्भावस्था को इस तरह से बाहर करती है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के पहले लक्षण

गर्भपात के विकास की प्रकृति एक साथ शामिल नहीं है - सहज गर्भपात को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है। तो, आइए जानें कि प्रारंभिक गर्भपात का निर्धारण कैसे करें।

पहली कॉल हैं दर्दकाठ का क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में पीठ को ढंकना। अक्सर एक ही समय में, जननांग पथ से भूरे या लाल रंग के थक्के निकलते हैं। प्रारंभिक गर्भपात के दौरान रक्त एक बहुत ही खतरनाक संकेत है जो इंगित करता है कि ऊतक का विघटन शुरू हो गया है। खून की कुछ बूँदें भी अंडरवियरतत्काल चिकित्सा ध्यान देने के लिए गंभीर आधार हैं। सहज गर्भपात की विश्वसनीय रोकथाम नियमित दौरा है प्रसवपूर्व क्लिनिकके लिये अनुसूचित निरीक्षणऔर सबका समर्पण आवश्यक विश्लेषण. एक ही रास्ता भविष्य की माँसुनिश्चित करें कि उसका छोटा बच्चा ठीक है।

प्रारंभिक गर्भपात कैसा दिखता है: मुख्य चरण

पैथोलॉजी का पहला चरण, जिसके लक्षण हमने ऊपर सीखे हैं, गर्भवती माताओं में बहुत आम है। बच्चे को बचाने के लिए, गर्भवती माताओं को लगभग पूरे प्रसवपूर्व संकुचन के संरक्षण पर झूठ बोलने के लिए मजबूर किया जाता है। प्रथम चरणपैथोलॉजी गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, रक्त की रिहाई और असुविधा, संकुचन की याद ताजा करती है।

उल्लंघन का दूसरा चरण अधिक गंभीर परिणाम देता है। इस बिंदु पर, सभी संकेत पहले से ही एक प्रारंभिक चरण में पूर्ण गर्भपात का संकेत देते हैं: गर्भाशय की भीतरी दीवार से भ्रूण के अंडे का एक खंडित अलगाव शुरू होता है। हालांकि, इस समय, परेशानी को अभी भी रोका जा सकता है, डॉक्टरों का कहना है। यह पेशेवरों के तत्काल और समन्वित हस्तक्षेप के लिए संभव है, बशर्ते कि गर्भवती महिला समय पर अस्पताल पहुंचे।

प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात का अगला चरण चलते-फिरते गर्भपात है। अब भ्रूण की मदद करने के लिए कुछ भी नहीं है। गर्भवती महिला को अचानक तेज ऐंठन होती है, रक्तस्राव लगभग तुरंत शुरू हो जाता है - प्रारंभिक गर्भपात का सबसे ठोस संकेत। यह भ्रूण के अंडे की अंतिम मृत्यु को इंगित करता है, जो पूरे या आंशिक रूप से (अपूर्ण गर्भपात) निकलता है। फोटो में, एक प्रारंभिक गर्भपात के साथ एक भ्रूण का अंडा:

पैथोलॉजी समाप्त होती है सहज गर्भपात. प्रारंभिक गर्भपात के बाद, गर्भाशय सिकुड़ता है और जल्दी से "पूर्व-गर्भवती" आकार में लौट आता है। इस मामले में एक जटिलता अपूर्ण गर्भपात या मिस्ड गर्भावस्था (अल्ट्रासाउंड पर निदान) है, जब मवाद बनने या सेप्सिस की शुरुआत का उच्च जोखिम होता है।

गर्भपात को जल्दी कैसे पहचानें

पहली नज़र में, गर्भपात का निर्धारण करना काफी सरल है, इसलिए कुछ महिलाओं का मानना ​​है कि अगर घटना के बाद उन्हें अच्छा महसूस होता है, तो वे अस्पताल की यात्रा की उपेक्षा कर सकती हैं। हालांकि, यह एक खतरनाक भ्रम है: प्रारंभिक चरण में सहज गर्भपात के सभी लक्षण अन्य, अधिक गंभीर बीमारियों की भी विशेषता हैं, जो उचित निदान के बिना गर्भपात के लिए गलत हो सकते हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• ग्रीवा क्षेत्र में घातक गठन;
• डिम्बग्रंथि पुटी का रक्तहीन मरोड़;
• गर्भाशय ग्रीवा की चोट।

इन स्थितियों को केवल एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर ही बाहर रखा जा सकता है।

जल्दी गर्भपात का क्या करें?

दुर्भाग्य से, डॉक्टर गर्भावस्था की शुरुआत में ही घटनाओं के पाठ्यक्रम को मौलिक रूप से बदलने में सक्षम नहीं हैं - आप प्रकृति के खिलाफ नहीं जा सकते।

रक्तस्राव को रोकने के लिए ट्रैनेक्सम को निर्धारित करना आम बात है। यदि किसी महिला के अतीत में कई असफल गर्भधारण हो चुके हैं, तो उट्रोज़ेस्तान निर्धारित किया जाएगा। जब, डॉक्टरों के प्रयासों के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था को दूसरी तिमाही में लाया जा सकता है, एक धमकी भरे गर्भपात के साथ, यह टांके या एक पेसरी लगाने के लायक है यदि इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के साथ एक छोटा गर्भाशय ग्रीवा है। सिद्धांत रूप में, यह वह जगह है जहां पैथोलॉजी से निपटने के तरीके समाप्त होते हैं।

अब हम सूचीबद्ध करते हैं कि गर्भपात के विकास की प्रक्रिया में क्या मदद नहीं करेगा:

• बिस्तर पर आराम - सचेत कमी मोटर गतिविधियदि इसकी सिद्धि के लिए वास्तविक पूर्वापेक्षाएँ हैं तो माताएँ गर्भपात को रोक नहीं सकती हैं;
• ड्रग्स लेना: नो-शपा, पापावेरिन, मैग्ने बी 6, एनालगिन।

पूर्ण गर्भपात के कुछ सप्ताह बाद, एक महिला को एक डॉक्टर को देखने और विश्लेषण के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता होती है। एचसीजी स्तर. यदि सभी संकेतक सामान्य हैं, तो चिंता की कोई बात नहीं है। हालांकि, अगर हार्मोन का स्तर बिल्कुल कम नहीं हुआ है या कम हो गया है, लेकिन आवश्यक न्यूनतम तक नहीं गिरा है, तो एक संभावना है हाईडेटीडीफॉर्म तिल. यह खतरनाक जटिलताजिसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

प्रगति में गर्भपात कई तरीकों से पूरा किया जा सकता है। यदि, जांच के दौरान, योनि से रक्त अभी भी उत्सर्जित होता है, और भ्रूण का अंडा या भ्रूण अभी भी गर्भाशय में है, तो डॉक्टर कार्रवाई की निम्नलिखित रणनीति निर्धारित कर सकता है:

• 7 दिनों तक चलने वाला अपेक्षित दृष्टिकोण (शायद शरीर बाहरी हस्तक्षेप के बिना अनावश्यक को अस्वीकार कर देगा);
• एक दवा दृष्टिकोण (एक महिला को मिसोप्रोस्टोल निर्धारित किया जाता है, जिसके प्रभाव में गर्भाशय की मांसपेशियां दृढ़ता से संकुचित होती हैं और भ्रूण के अंडे के अवशेषों को बाहर लाती हैं);
• सर्जिकल सफाई (यदि योनि से रक्तस्राव बड़े पैमाने पर हो जाता है)।

जल्दी गर्भपात को कैसे रोकें

प्रारंभिक गर्भपात को भड़काने वाले सभी संभावित कारकों को बाहर करने के लिए, आपको डॉक्टर के पेशेवर मार्गदर्शन में संतान प्राप्त करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, एक महिला गर्भावस्था के दौरान नहीं, बल्कि बच्चे की योजना बनाने के चरण में भी पूरी परीक्षा लेती है। यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि सेलुलर स्तर और आंतरिक विकृति पर कोई विभिन्न "ब्रेकडाउन" नहीं हैं। इसके अलावा, भविष्य के माता-पिता उनकी समीक्षा करते हैं और उन्हें समायोजित करते हैं आदतन छविआगामी परिवर्तनों के अनुसार जीवन: इस स्तर पर व्यसनों को समाप्त करना, दैनिक दिनचर्या और आहार स्थापित करना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक गर्भपात: कैसे समझें कि आगे कहाँ जाना है

इस तरह की कुचल विफलता के बाद, महिला को उपचार के पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरने की सलाह दी जाती है। यदि घटना का कारण पहले स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर अब इसे निर्धारित करने के लिए आवश्यक निदान करेंगे। यह महत्वपूर्ण है, अन्यथा एक महिला अगली बार मातृत्व की तैयारी करते समय उसी समस्या का सामना करने का जोखिम उठाती है।

प्रारंभिक गर्भपात के बाद अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया एक अनिवार्य कदम है। यदि गर्भाशय में अंडे या भ्रूण के टुकड़े हैं, तो सूजन या संक्रमण के विकास से बचने के लिए एक महिला को सफाई की आवश्यकता होगी। सभी आवश्यक प्रक्रियाओं के बाद, डॉक्टर रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स लिखेंगे, जो विभिन्न संक्रामक रोगों को बाहर करेगा, साथ ही हार्मोन का एक कोर्स जो काम को क्रम में रखेगा। अंतःस्त्रावी प्रणालीऔरत।

अन्य बातों के अलावा, एक असफल माँ को पेशेवर मनोवैज्ञानिक सहायता की सख्त आवश्यकता होती है। एक बच्चे का खो जाना, भले ही वह इतना छोटा हो, एक महिला के मन में एक अमिट छाप छोड़ जाता है। मनोवैज्ञानिक या रिश्तेदारों के समर्थन से इस क्षण का अनुभव करना महत्वपूर्ण है।

बाहरी दुनिया से खुद को दूर रखना और दुर्भाग्य से अकेले रहना गलत है, इसलिए नकारात्मक भावनाएंबस "खाओ" सभी अच्छे के लिए आशा करते हैं। मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि जिन महिलाओं ने गर्भपात का अनुभव किया है, वे अपनी भावनाओं से शर्मिंदा न हों और आक्रामकता और आँसू को वापस न लें - जितनी जल्दी आप उनसे छुटकारा पा लेंगे, उतनी ही तेजी से ठीक हो जाएगा। और किसी भी स्थिति में आपको भविष्य से डरना नहीं चाहिए: आधुनिक चिकित्सा और सक्षम डॉक्टर इसके लिए हर संभव प्रयास करेंगे नई गर्भावस्थालंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के विजयी रोने के साथ समाप्त हुआ!