इस लेख में हम एक बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में ऐसे डॉक्टर की गतिविधियों पर विचार करेंगे। आखिरकार, इस पेशे ने सभी विकसित देशों में चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों से ज्ञान की एक विस्तृत श्रृंखला सहित सबसे आवश्यक और महत्वपूर्ण में से एक के रूप में खुद को स्थापित किया है। हम एक बाल रोग विशेषज्ञ के कर्तव्यों का वर्णन करेंगे और बताएंगे कि किन मामलों में इस विशेषज्ञ की मदद लेना आवश्यक है।

एक विज्ञान के रूप में बाल रोग

ग्रीक भाषा से अनुवादित, "बाल चिकित्सा" शब्द का शाब्दिक अनुवाद "बच्चे का उपचार" है। प्राचीन काल से, उन वर्षों के चिकित्सकों ने पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर ध्यान दिया है विभिन्न रोगबच्चों में और उनका इलाज। कई वर्षों तक, बाल रोग प्रसूति से अविभाज्य रूप से अस्तित्व में था। यानी डॉक्टरों ने एक साथ जन्म लिया और बच्चों का इलाज किया।

विज्ञान का एक विशेष दिशा में विभाजन 1802 में हुआ। यह तब था जब पेरिस में बच्चों के लिए पहला अस्पताल बनाया गया था।

घरेलू चिकित्सा में, उत्कृष्ट वैज्ञानिकों और डॉक्टरों ने बच्चों के उपचार में विशेषज्ञता वाला एक अलग क्षेत्र बनाने की समस्या से निपटा। इनमें एम. वी. लोमोनोसोव, ए. एन. रेडिशचेव, एन. आई. नोविकोव, आई. आई. बेट्स्की, और एस.

रूस में, बच्चों के अस्पताल सेंट पीटर्सबर्ग (1834) और मास्को (1842) में बनाए गए थे। और केवल 1865 में हमारे देश में बच्चों के रोगों का पहला विभाग खोला गया था।

बाल रोग की दिशा

बाल रोग के विज्ञान को एक अलग चिकित्सा दिशा में वर्गीकृत किए जाने के बाद, इसके भीतर क्रमशः संकीर्ण विशेषज्ञताएं उभरने लगीं, बाल रोग विशेषज्ञों की विभिन्न श्रेणियां दिखाई दीं। अर्थात्, ऐसी प्रवृत्तियाँ बनीं:

• नैदानिक ​​​​दिशा में, बाल रोग विशेषज्ञ का कर्तव्य सीधे बच्चों के रोगों की पहचान और उपचार करना है।
• वैज्ञानिक पक्ष युवा रोगियों के स्वास्थ्य के संरक्षण के क्षेत्र में नवीन विकास पर आधारित है।
• पर्यावरणीय दिशा प्रभाव के स्तर को निर्धारित करने से संबंधित है पर्यावरणआने वाली पीढ़ियों के स्वास्थ्य के लिए।
• सामाजिक बाल चिकित्सा दिशा सार्वजनिक स्वास्थ्य और सांख्यिकीय चिकित्सा रिकॉर्ड के मानकों को मंजूरी देने के लिए जिम्मेदार है, और इसमें बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा करने वाले विभिन्न संस्थानों के साथ बातचीत भी शामिल है।

पेशे बाल रोग विशेषज्ञ

उपरोक्त सभी को देखते हुए, यह निष्कर्ष निकालना आसान है कि बाल रोग के क्षेत्र में काम करने वाले डॉक्टर को "बाल रोग विशेषज्ञ" कहा जाता है। डॉक्टर जिस दिशा में काम करता है, उसके आधार पर उसकी नौकरी की जिम्मेदारियां बनती हैं।

एक बाल रोग विशेषज्ञ जो बच्चों के क्लिनिक में काम करता है, वह शिशुओं के निदान और उपचार का कार्य करता है। इस विशेषज्ञ को नवजात शिशु का पहला "वास्तविक" डॉक्टर माना जा सकता है। वह जन्म से लेकर 16 वर्ष तक के बच्चे पर नजर रखेंगे। अर्थात्, उम्र के चरण के दौरान, जो किसी व्यक्ति के तेजी से शारीरिक गठन और विकास की विशेषता है, यह डॉक्टर एक छोटे रोगी के स्वास्थ्य की व्यापक निगरानी करेगा।

बाल रोग विशेषज्ञ को चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों का ज्ञान होता है, क्योंकि उन्हें बच्चों की विशेषता वाली विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लक्षणों को समझना चाहिए।

क्या ठीक करता है?

पहली जगह में बाल रोग विशेषज्ञ के कर्तव्य रोग के प्रत्यक्ष इलाज में इतने ज्यादा नहीं हैं, लेकिन टुकड़ों के स्वास्थ्य के उल्लंघन के पेशेवर समय पर निदान में।

बच्चे के जन्म का इतिहास, नियोनेटोलॉजिस्ट के निष्कर्ष के साथ, बाल रोग विशेषज्ञ को बाल रोग विशेषज्ञ को हस्तांतरित किया जाता है। प्रदान की गई जानकारी बच्चे के बाद के मूल्यांकन और निदान के लिए महत्वपूर्ण हो सकती है।

सामान्यतया, एक बाल रोग विशेषज्ञ बचपन की ऐसी बीमारियों का इलाज करता है:

बाल रोग विशेषज्ञ को परीक्षणों के लिए दिशा-निर्देश देने का अधिकार है, साथ ही यदि आवश्यक हो तो संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भी। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ को एक बच्चे में दृश्य हानि का संदेह हो सकता है, लेकिन वह इस तरह की बीमारी का इलाज नहीं करता है। इस मामले में, स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास भेजते हैं।

ऐसे विशेषज्ञ द्वारा इलाज की जाने वाली सबसे आम बीमारियाँ हैं:

• तीव्र श्वसन संक्रमण;
• बच्चों की जटिल एलर्जी अभिव्यक्तियाँ;
• छोटी माता;
• गला खराब होना;
• बहती नाक और बहुत कुछ।

लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ का मुख्य कार्य निवारक परीक्षाएं करना और शिशु की बीमारियों का समय पर निर्धारण करना है, साथ ही किसी विशेष स्थिति में आगे की क्रियाओं की सही योजना निर्धारित करना है।

नवजात शिशु की देखभाल क्या है?

बाल रोग विशेषज्ञ के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक नवजात शिशुओं के तथाकथित संरक्षण का संचालन करना है। यह क्या है? प्रसूति अस्पताल में भी, एक युवा माँ को बच्चे के वास्तविक निवास का पता बताने के लिए कहा जाता है। यह जानकारी आवश्यक है ताकि प्रसूति वार्ड से छुट्टी के बाद पहले दो दिनों में (अक्सर दूसरे दिन), जिला बाल रोग विशेषज्ञ, नर्स के साथ मिलकर घर पर बच्चे की पहली निर्धारित परीक्षा आयोजित करें।

यह किस लिए है? चूंकि एक नवजात शिशु को विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण और विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, इसलिए शिशु के स्वास्थ्य और उसके आगे के पूर्ण विकास को बनाए रखने के लिए शिशु चिकित्सक के पास जाना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

बाल रोग विशेषज्ञ एक मानक परीक्षा आयोजित करेगा - फॉन्टानेल्स की जांच करें, पेट को थपथपाएं, बच्चे की नाभि, स्वर और सजगता की उपचार प्रक्रिया का मूल्यांकन करें। इसके अलावा, यह संरक्षण यात्रा के दौरान है कि डॉक्टर नवजात शिशु की मां को स्तनपान कराने और बच्चे की देखभाल करने की सलाह देंगे।

क्लिनिक की पहली यात्रा

बच्चा पहले से ही एक महीने का है। इस क्षण से, माँ को बाल रोग विशेषज्ञ के पास बाल रोग विशेषज्ञ के पास नियमित जाँच के लिए मासिक आने की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, ऐसी यात्राओं के लिए "बेबी डे" विशेष रूप से प्रदान किया जाता है, जब डॉक्टर केवल लेते हैं स्वस्थ बच्चेएक वर्ष तक। इस प्रकार, क्लिनिक में एक बच्चे के साथ एक सुरक्षित यात्रा के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं।

आपको जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के साथ हर महीने बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता क्यों है? बाल रोग विशेषज्ञ के साथ इस तरह की नियुक्ति में टुकड़ों को तौलना और मापना, दिल की धड़कन को सुनना और सांस लेना शामिल है। विशेषज्ञ शिकायतों और प्रश्नों को भी सुनेंगे, सूजन और शूल के लिए पेट को महसूस करेंगे और बच्चे की सजगता की जांच करेंगे। बच्चे के विकास में विचलन का समय पर पता लगाने के लिए ऐसी परीक्षा अत्यंत महत्वपूर्ण है। यह जीवन के पहले वर्ष में है कि एक छोटा व्यक्ति सबसे अधिक सक्रिय रूप से विकसित होता है।

पहली मुलाकात की तैयारी कैसे करें?

नवजात शिशु के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए बच्चों के क्लिनिक की पहली यात्रा जिम्मेदारी से की जानी चाहिए। सबसे पहले, बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय के नीचे लाइन में लंबे समय तक खड़े होने से बचने के लिए अग्रिम में एक नियुक्ति करें। फिर ख्याल रखना आराम के कपड़ेबच्चे के लिए। बाल रोग विशेषज्ञ चकत्ते और लालिमा के लिए शरीर की जांच करेंगे, इसलिए बच्चे के कपड़े आसानी से उतारे और पहने जाने चाहिए ताकि डॉक्टर और निम्नलिखित रोगियों में देरी न हो। वर्ष के समय के आधार पर, आरामदायक और मध्यम गर्म कपड़े चुनें ताकि डॉक्टर की प्रतीक्षा करते समय शिशु हॉलवे में सहज महसूस करे।

कपड़े और डायपर बदलने पर स्टॉक करना महत्वपूर्ण है, और नैपकिन, अपने बच्चे के पसंदीदा खिलौने और भोजन (बोतल से दूध पिलाने के मामले में) को भी न भूलें।

इस बारे में सोचें कि किस प्रकार का शिशु वाहक लेना अधिक सुविधाजनक है। तो, घुमक्कड़ घर से क्लिनिक और वापस जाने के रास्ते में सुविधाजनक है, लेकिन चिकित्सा संस्थान में ही, ऐसे वाहन को लॉबी में या विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थान पर छोड़ना होगा। कमरे के अंदर, एक पोर्टेबल पालना या कुर्सी सुविधाजनक हो जाएगी - इसलिए बच्चे को हर समय पकड़ना नहीं पड़ता है, और यदि वांछित हो, तो बच्चा ऐसे आरामदायक बिस्तर में थोड़ी सी झपकी ले सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ के लिए नियोजित यात्रा

बाल रोग विशेषज्ञ के निर्देश में बच्चों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए निर्धारित परीक्षाएं शामिल हैं। सबसे पहले, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों पर ध्यान दिया जाता है, जो हर महीने अपनी मां के साथ डॉक्टर के पास आते हैं।

इसके अलावा, टीकाकरण को एक निर्धारित यात्रा माना जाता है। यह न केवल नवजात शिशुओं पर लागू होता है, बल्कि बड़े बच्चों पर भी लागू होता है। अक्सर, स्कूल प्रशासन सीधे शिक्षण संस्थान में छात्रों के टीकाकरण या चिकित्सा परीक्षाओं का आयोजन करता है।

एक अनुसूचित निरीक्षण में क्या शामिल है?

एक नियमित परीक्षा में, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे का वजन करेंगे, उसकी ऊंचाई को मापेंगे, दिल की धड़कन को सुनेंगे और श्वास की समता, त्वचा की स्थिति का आकलन करेंगे और पलटा प्रतिक्रियाओं की जांच करेंगे। इसके अलावा, वह आमनेसिस का सावधानीपूर्वक अध्ययन करेगा, शिकायतों को सुनेगा और सिफारिशें देगा।

परीक्षणों और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के लिए रेफरल

बच्चों का डॉक्टर- बाल रोग विशेषज्ञ को रेफरल देने का अधिकार है आवश्यक परीक्षणऔर नैदानिक ​​अध्ययन। ज्यादातर, निवारक और नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, उन्हें बाहर किया जाता है सामान्य विश्लेषणमूत्र और रक्त, जीवाणु संस्कृति। संकेतों के अनुसार, अल्ट्रासाउंड, ईसीजी और रोगों के निदान के लिए अन्य उपाय निर्धारित हैं। बाल रोग विशेषज्ञ विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को भी निर्देशित करता है।

बालवाड़ी और स्कूल के लिए चिकित्सा प्रपत्र जारी करना

बच्चे के किंडरगार्टन या स्कूल में प्रवेश करने से पहले चेक-अप को भी नियोजित माना जाता है। यह बाल रोग विशेषज्ञ है जो आवश्यक विशेषज्ञों को एक रेफरल देगा, और परीक्षण करने की भी सिफारिश करेगा, जिसके बाद वह फॉर्म 086-यू के रूप में एक निष्कर्ष जारी करेगा, जो पुष्टि करता है कि बच्चा बच्चों के समूह में शामिल हो सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ के लिए अनिर्धारित यात्रा

दुर्भाग्य से, नियमित परीक्षाओं के बावजूद, बच्चे अक्सर बीमार पड़ जाते हैं। यदि किसी बच्चे में विभिन्न पैथोलॉजिकल लक्षण हैं जिन्हें आपातकालीन स्थिति की आवश्यकता नहीं है चिकित्सा देखभालवयस्कों को बच्चे को पहले बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए। रोगी की जांच के बाद, विशेषज्ञ अगले चरणों का निर्धारण करेगा। एक मामले में, डॉक्टर एक निदान करेगा और उपचार या अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करेगा, दूसरे में, वह आपको एक विशेषज्ञ के पास भेजेगा।

लक्षण जिसके लिए आपको बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए:

• शरीर का तापमान बढ़ा;
• ठंड लगना;
• खाँसी;
• बहती नाक;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• खट्टी डकार;
• जोड़ों या पेट में दर्द;
• टीकाकरण के लिए रोग संबंधी प्रतिक्रिया;
• एक संक्रामक रोग के लक्षण;
• पेशाब करते समय दर्द;
• प्रतिक्रिया और इतने पर।

एक बाल रोग विशेषज्ञ का काम न केवल क्लिनिक में बच्चों को प्राप्त करना है, बल्कि सीधे घर पर छोटे रोगियों का दौरा करना भी है। तो, उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति में, क्लिनिक रजिस्ट्री को कॉल करके एक विशेषज्ञ को घर पर बुलाया जा सकता है।

डॉक्टर कैसे चुनें?

एक बच्चे के लिए डॉक्टर चुनना एक अत्यंत जिम्मेदार और गंभीर प्रक्रिया है। आखिरकार, स्वास्थ्य, और कभी-कभी बच्चे का जीवन इस विशेषज्ञ के व्यावसायिकता पर निर्भर करता है।

चुनते समय, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में योग्य है, अधिमानतः 10 से 15 वर्षों के अनुभव के साथ। वास्तव में ये संख्याएँ क्यों? हां, क्योंकि व्यावहारिक अनुभव का महत्व निर्विवाद है। लेकिन साथ ही, एक विशेषज्ञ जो लंबे समय से काम कर रहा है, उससे परिचित नहीं हो सकता है आधुनिक सस्ता मालचिकित्सा में, उपचार के नवीन तरीके।

दुर्भाग्य से, एक बच्चे के लिए एक डॉक्टर चुनना काफी मुश्किल है - एक गैर-पेशेवर के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के ज्ञान और कौशल के स्तर का आकलन करना असंभव है। अक्सर, गलत विकल्प का एहसास एक महत्वपूर्ण क्षण में आता है, जब एक चिकित्सा त्रुटि पहले ही हो चुकी होती है। उसी युवा माता-पिता के डॉक्टर के बारे में समीक्षाओं को सुनने की सिफारिश की जा सकती है, लेकिन विशेषज्ञ चुनने का यह तरीका कई कारणों से काफी व्यक्तिपरक है।

यदि पसंद निवास स्थान पर एक राज्य पॉलीक्लिनिक और बच्चों के लिए एक निजी अस्पताल के बीच है, तो यह ध्यान देने योग्य है कि बाद वाला अलग-अलग है बेहतर पक्षआधुनिक उपकरणों और सेवाओं की उपलब्धता। एक विशेषज्ञ की योग्यता के लिए, वहाँ हैं विभिन्न मामले- कुछ क्लीनिक अपनी खुद की समृद्धि में रुचि रखते हैं, जिससे अत्यधिक पेशेवर कर्मचारी बनते हैं, अन्य पर ध्यान केंद्रित नहीं होता है यह मुद्दाध्यान दें और बाल रोग विशेषज्ञों की विभिन्न श्रेणियों को काम करने के लिए आमंत्रित करें।

परामर्श की लागत

राज्य के बच्चों के पॉलीक्लिनिक में निवास स्थान पर बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति बिल्कुल मुफ्त है। लेकिन निजी क्लीनिकों में, ऐसे विशेषज्ञ के परामर्श पर 500 से 1500 रूबल की लागत आएगी। यह सब संस्था के स्तर, डॉक्टर की योग्यता, उसके द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं पर निर्भर करता है।

संक्षेप में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि बाल रोग विशेषज्ञ सबसे महत्वपूर्ण है चिकित्सा विशेषज्ञबच्चों के लिए। उनकी सिफारिशों का पालन करें और बढ़ते बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए निर्धारित यात्राओं को याद न करें।

बच्चों के डॉक्टर (बाल रोग विशेषज्ञ)। आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से कब संपर्क करना चाहिए? बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति कैसी है?

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बाल चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता कब होती है?

परामर्श बच्चों का चिकित्सकनियोजित या अनिर्धारित हो सकता है। नवजात शिशु और बढ़ते बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति का निर्धारण करने के लिए नियमित बाल चिकित्सा दौरे किए जाते हैं। यदि बच्चा अचानक बीमार पड़ता है तो अनिर्धारित परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशुओं की जांच क्यों करते हैं?

एक नियोनेटोलॉजिस्ट एक विशेषज्ञ है जो सभी प्रकार की बीमारियों की पहचान करने और उन्हें ठीक करने के लिए 1 महीने की उम्र के बच्चों की जांच करता है। नवजात शिशु की जांच के दौरान डॉक्टर उसका मूल्यांकन करता है सामान्य अवस्था, साथ ही सभी महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कामकाज। यदि किसी असामान्यता का पता चलता है, तो डॉक्टर बच्चे को एक विशेष नियोनेटोलॉजी विभाग में भेज सकते हैं, जहाँ पर्याप्त उपचार के लिए आवश्यक सब कुछ है।

बच्चे को नियोनेटोलॉजी विभाग में स्थानांतरित करने का कारण हो सकता है:

• नवजात शिशु के शरीर का कम वजन;
• सांस की विफलता;
• हृदय प्रणाली का विघटन;
• जन्मजात विकृतियां ( जिससे बच्चे की जान को खतरा हो सकता है);
• सेप्टिक ( प्रणालीगत संक्रामक और भड़काऊ) जीवन के 1 महीने के बच्चे की अवस्था।

बाल रोग विशेषज्ञ शिशुओं की जांच कैसे करते हैं?

1 महीने से 1 वर्ष की आयु के बच्चे तथाकथित में हैं स्तनपानजो उनके लिए बेहद जरूरी है। यह जीवन के 1 वर्ष के दौरान होता है कि सभी अंगों और प्रणालियों का सबसे गहन विकास होता है। बच्चे खाना, बात करना, बैठना या चलना भी शुरू कर देते हैं। यह सब बच्चे के शरीर पर भारी भार से जुड़ा है। इसलिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि एक विशेषज्ञ चिकित्सक नियमित रूप से महत्वपूर्ण अंगों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करता है, संभावित विचलन को तुरंत पहचानता है और समाप्त करता है।

1 वर्ष की आयु के बच्चे की जांच के दौरान, डॉक्टर को चाहिए:

• एंथ्रोपोमेट्रिक डेटा रजिस्टर करें- वजन, ऊंचाई, सिर और छाती की परिधि।
• एक पूर्ण नैदानिक ​​परीक्षा आयोजित करें- श्वसन, हृदय, पाचन, तंत्रिका और अन्य सभी प्रणालियों की परीक्षा सहित।
• आवश्यकतानुसार प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दें- रक्त परीक्षण, मूत्रालय और इतने पर।
• माता-पिता को बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में सूचित करें और उसकी देखभाल करने के तरीके के बारे में सुझाव दें।

रोकथाम के लिए मुझे बाल रोग विशेषज्ञ के पास कितनी बार जाना चाहिए ( एक महीने के भीतर, एक साल तक, एक साल के बाद, दो साल के बाद)?

बच्चे की निवारक परीक्षाओं का उद्देश्य विभिन्न रोगों का समय पर पता लगाना और उपचार करना है प्रारम्भिक चरणउनका विकास।

निवारक उद्देश्यों के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ को जांच करनी चाहिए:

• नवजात- जन्म के 3 दिनों के भीतर, साथ ही जीवन के 1 महीने के लिए साप्ताहिक।
• बच्चा ( बच्चा ) - जीवन के 1 वर्ष के लिए मासिक।
• 1 से 3 साल के बच्चे- वर्ष में दो बार।
• 4 से 18 वर्ष के बच्चे- प्रति वर्ष 1 बार।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि आवश्यक हो यानी, यदि कोई विकासात्मक असामान्यताएं पाई जाती हैं) बाल रोग विशेषज्ञों के परामर्शों की संख्या बढ़ सकती है।

क्या गर्भावस्था के दौरान बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है?

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को बाल रोग विशेषज्ञ सहित कई विशेषज्ञों से गुजरना पड़ता है। मां के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए इस मामले में एक बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता है, जिसके आधार पर अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य का न्याय किया जा सकता है। परामर्श के दौरान, डॉक्टर महिला के डेटा को दर्ज करता है, गर्भकालीन आयु निर्दिष्ट करता है, यह किस प्रकार की गर्भावस्था है और पिछले गर्भधारण के परिणाम क्या थे।

यदि किसी महिला के पहले से ही बच्चे हैं, तो डॉक्टर उनकी उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति और पिछली बीमारियों के बारे में पूछ सकते हैं। यह कुछ विकृतियों के लिए पूर्वाग्रह की पहचान करने में मदद करेगा ( उदाहरण के लिए, यदि पहले से ही पैदा हुए बच्चों में एक वंशानुगत बीमारी की पहचान की गई है, तो यह अत्यधिक संभावना है कि यह नवजात बच्चे को प्रेषित की जाएगी). डॉक्टर स्वयं भी गर्भवती माँ के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है ( उससे पिछली बीमारियों के बारे में पूछ रहे हैं). प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, वह सुझाव दे सकता है कि नवजात शिशु को किन विकृतियों से खतरा हो सकता है। उसे महिला को अपने निष्कर्षों के बारे में सूचित करना चाहिए, जो उसे उचित निवारक उपाय करने की अनुमति देगा और जिससे नवजात शिशु में रुग्णता का खतरा कम हो जाएगा।

बाल रोग विशेषज्ञ से किंडरगार्टन, स्कूल, स्विमिंग पूल में प्रमाणपत्र कैसे प्राप्त करें?

किसी भी सार्वजनिक संस्थान में जाने के लिए काफी सामान्य ( यह किंडरगार्टन, स्कूल, स्विमिंग पूल, स्पोर्ट्स सेक्शन वगैरह हो) आपको स्वास्थ्य का एक चिकित्सा प्रमाण पत्र जमा करना होगा। बच्चे के लिए ऐसा प्रमाण पत्र प्राप्त करने के लिए, आपको पहले स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा ( बच्चे के साथ). शिशु रोग विशेषज्ञ शिशु की नैदानिक ​​जांच करेंगे, उसे आवश्यक परीक्षणों के लिए निर्देश देंगे ( पूर्ण रक्त गणना, वायरल संक्रमण और हेल्मिंथिक संक्रमण के लिए परीक्षण), साथ ही आपको अन्य विशेषज्ञों से परामर्श के लिए संदर्भित करता है ( आमतौर पर यह एक त्वचा विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, otorhinolaryngologist और इतने पर है). इनमें से प्रत्येक डॉक्टर बच्चे की जांच करता है ( उसकी विशेषता के संदर्भ में), अपने मेडिकल रिकॉर्ड में उचित प्रविष्टि करते हुए।

सभी विशेषज्ञों को पास करने और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आपको फिर से बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है। डॉक्टर अनुसंधान डेटा और चिकित्सा विशेषज्ञों के निष्कर्षों का विश्लेषण करेगा, जिसके बाद वह अपना निष्कर्ष लिखेगा, जिसमें वह इंगित करेगा कि क्या विशिष्ट बच्चाकुछ गतिविधियों के लिए, दौरा KINDERGARTEN, स्कूल और इतने पर।

यदि, परीक्षा के दौरान, बच्चे में किसी संक्रामक संक्रामक रोग का पता चलता है, तो सार्वजनिक संस्थानों तक उसकी पहुंच बंद कर दी जाएगी, और डॉक्टर उसे अतिरिक्त निदान और उपचार के लिए उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेज देंगे। इलाज के बाद बच्चे को फिर से सभी जांचों से गुजरना होगा। यदि उनके परिणाम संतोषजनक हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ उन्हें आवश्यक प्रमाण पत्र जारी करेंगे।

क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति कैसे होती है?

क्लिनिक में मरीजों से परामर्श करते समय, डॉक्टर बच्चे की नैदानिक ​​जांच करता है, और अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण और परीक्षण भी निर्धारित करता है। उसके बाद, वह एक निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है या अतिरिक्त निदान के लिए बच्चे को अन्य विशेषज्ञों के पास भेजता है।

बाल चिकित्सा कार्यालय उपकरण

बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में बच्चे की पूर्ण और व्यापक परीक्षा के लिए आवश्यक सभी उपकरण होने चाहिए।

बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय से सुसज्जित होना चाहिए:

• सोफ़ा- बड़े बच्चों की परीक्षा के लिए।

• बदलने की मेज- छोटे बच्चों की परीक्षा के लिए।
• मापने का टेप- बच्चे के सिर और छाती की परिधि के साथ-साथ छोटे बच्चों के शरीर की लंबाई को मापने के लिए।
• ऊंचाई मीटर- एक बच्चे या किशोर की ऊंचाई मापने के लिए बनाया गया एक विशेष शासक।
• चिकित्सा थर्मामीटर- बच्चे के शरीर के तापमान को मापने के लिए।
• टनमीटर- रक्तचाप मापने के लिए एक उपकरण, जो अलग-अलग उम्र के बच्चों के लिए कफ के सेट के साथ आता है।
• तराजू- इलेक्ट्रोनिक ( एक वर्ष तक के बच्चों के लिए) और साधारण ( बड़े बच्चों के लिए).
• परिश्रावक- बच्चे के फेफड़े और दिल को सुनने के लिए एक उपकरण।
• डिस्पोजेबल स्थानिक- लंबी डंडे जिससे डॉक्टर गले की जांच के दौरान मरीज की जीभ दबाते हैं।
• आपातकालीन चिकित्सा किट।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच और परीक्षा

बच्चे के माता-पिता के साथ बात करने और उसकी स्वास्थ्य समस्याओं पर डेटा एकत्र करने के बाद, डॉक्टर एक वस्तुनिष्ठ नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है, जिसके दौरान वह बच्चे के विभिन्न अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करता है।

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर जांच करता है:

• बच्चे के शरीर का प्रकार।
• त्वचा- उनका रंग, लोच, नमी, उम्र के धब्बे, दरारें, चकत्ते, एडिमा, आंखों की स्थिति, पलकें, अलिंद, बाहरी श्रवण नहरों की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
• लिम्फ नोड्स- इसके लिए डॉक्टर शरीर के विभिन्न हिस्सों में लिम्फ नोड्स की जांच करने की कोशिश करते हैं ( आम तौर पर, केवल अवअधोहनुज लिम्फ नोड्स को निर्धारित करना संभव है, जो नरम, लोचदार और दर्द रहित होते हैं).
• कंकाल प्रणाली- अंगों की हड्डियों के आकार, सिर, बड़े और छोटे फॉन्टानेल की स्थिति का आकलन किया जाता है ( खोपड़ी की हड्डियों के क्षेत्र में गड्ढे, जो नवजात शिशुओं में मौजूद हो सकते हैं, लेकिन बच्चे के जीवन के पहले महीनों के दौरान बढ़ जाते हैं).
• मांसपेशियों- उनके विकास और ताकत का मूल्यांकन किया जाता है।
• जोड़प्रत्येक जोड़ में गति की सीमा का आकलन किया जाता है।
• श्वसन प्रणाली- डॉक्टर छाती का आकार निर्धारित करता है, बच्चे की नाक और गले की जांच करता है और फिर स्टेथोस्कोप से फेफड़ों को सुनता है।
• हृदय प्रणाली- दिल की आवाज़ सुनना, रक्तचाप मापना, हृदय गति और नाड़ी गिनना ( नाड़ी का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर बच्चे की बांह के क्षेत्र में धमनी के लिए टटोलता है).
• पाचन तंत्र- मौखिक गुहा और जीभ की परीक्षा, पेट की पूर्वकाल की दीवार की जांच और टटोलना ( जांच) अंग पेट की गुहा.
• मूत्र तंत्र- निरीक्षण और टक्कर किया जाता है ( हल्का दोहन) काठ क्षेत्र में ( प्रक्रिया के दौरान दर्द गुर्दे की बीमारी का संकेत दे सकता है).
• बच्चे का शारीरिक विकास- इसके लिए डॉक्टर विशेष तालिकाओं और मानकों का उपयोग करते हैं।

डॉक्टर प्राप्त सभी डेटा को एक विशेष कार्ड में दर्ज करता है, जिसे बाद में बच्चे के माता-पिता को जारी किया जाता है या क्लिनिक की रजिस्ट्री में भंडारण के लिए छोड़ दिया जाता है।

बाल रोग विशेषज्ञ किन परीक्षणों का उल्लेख करते हैं?

निदान को स्पष्ट करने के साथ-साथ कुछ विकृतियों को बाहर करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है।

बाल रोग विशेषज्ञ लिख सकते हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण- एनीमिया, संक्रमण या सूजन के लक्षण का पता लगाने के लिए।
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण- जिगर, गुर्दे, अग्न्याशय, चयापचय और इतने पर के कार्यों का आकलन करने के लिए।
• सामान्य मूत्र विश्लेषण- गुर्दे के उत्सर्जन कार्यों का आकलन करने के लिए।
• मल विश्लेषण- इसमें कीड़े के अंडे की पहचान करना।
• हार्मोन के लिए टेस्ट- बच्चे के रक्त में कुछ हार्मोनों की सांद्रता निर्धारित करने के लिए।
• थूक विश्लेषण ( खांसने से स्रावित होता है) - ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए।
• सीरोलॉजिकल परीक्षण- विभिन्न संक्रामक एजेंटों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण ( आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि बच्चे को कौन से संक्रमण हुए हैं).
• नाक और गले से बुवाई- ऊपरी श्वसन पथ में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाने के लिए।
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन- रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाने के लिए।

एक बाल रोग विशेषज्ञ एक अल्ट्रासाउंड क्यों लिखता है?

अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासोनोग्राफी) बच्चे के आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने का एक सुरक्षित और आसान तरीका है। अल्ट्रासाउंड मशीन ध्वनि तरंगों के आधार पर काम करती है, जो आंतरिक अंगों के ऊतकों से परिलक्षित होती है, विशेष सेंसर द्वारा रिकॉर्ड की जाती है, जिसके आधार पर डॉक्टर अध्ययन के तहत संरचनाओं की एक दृश्य छवि प्राप्त करते हैं। यह आपको जन्मजात विकृतियों, शरीर के गुहाओं में द्रव के पैथोलॉजिकल संचय, विभिन्न अंगों के संरचनात्मक विकारों, हृदय की बिगड़ा हुआ सिकुड़ा गतिविधि और कई अन्य संकेतकों की पहचान करने की अनुमति देता है।

बाल रोग विशेषज्ञ लिख सकते हैं:

• दिल का अल्ट्रासाउंड;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
• जिगर का अल्ट्रासाउंड;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• अग्न्याशय का अल्ट्रासाउंड;
• बड़े का अल्ट्रासाउंड रक्त वाहिकाएं (डॉपलर अल्ट्रासाउंड मोड का उपयोग वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह की प्रकृति का आकलन करने के लिए किया जाता है).

क्या बाल रोग विशेषज्ञ शुल्क के लिए या मुफ्त में स्वीकार करते हैं?

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद ठीक अस्पताल में) वहां कार्यरत बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा उसकी जांच की जाती है। यह परामर्श निःशुल्क है। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद, माता-पिता को जल्द से जल्द अपने बच्चे के लिए एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी जारी करनी चाहिए। इसे प्राप्त करने के लिए, आपको बच्चे को निवास स्थान पर पंजीकृत करना होगा, साथ ही बीमा कंपनी को बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र और माता-पिता के पासपोर्ट की प्रतियां प्रदान करनी होंगी।

पॉलिसी प्राप्त होने के क्षण से, बच्चे का अधिकार है मुफ्त परामर्शऔर एक बाल रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों की परीक्षा, मुफ्त विश्लेषण और वाद्य अध्ययन, उपचार प्रक्रियाएंऔर इसी तरह। इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि 3 वर्ष से कम आयु के सभी बच्चे ( और कम आय वाले या बड़े परिवारों के बच्चे - 6 साल तक) स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित एक विशेष सूची में शामिल मुफ्त दवाएं प्राप्त करने के हकदार हैं।

साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि आज कई निजी चिकित्सा संस्थान हैं जो बाल रोग विशेषज्ञों को भी नियुक्त करते हैं। ऐसे विशेषज्ञ के पास जाने के साथ-साथ उसे सौंपे गए सभी अध्ययनों के प्रदर्शन का भुगतान किया जाएगा।

क्या बाल रोग विशेषज्ञ को घर पर बुलाना संभव है?

एक बाल रोग विशेषज्ञ के कर्तव्यों में उसके जीवन के पहले महीनों और वर्षों के दौरान बच्चे की नियमित जांच शामिल है। यदि बच्चा अचानक बीमार हो जाता है और अपने आप क्लिनिक नहीं जा सकता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ को घर पर बुलाया जा सकता है। घर पर एक बच्चे का दौरा करते समय, डॉक्टर नैदानिक ​​​​परीक्षा करने में सक्षम होंगे, बच्चे की स्थिति की गंभीरता का आकलन करेंगे, निदान करेंगे और लिखेंगे आवश्यक उपचार, माता-पिता को उस तारीख का संकेत देना जब उन्हें बच्चे के साथ क्लिनिक में नियंत्रण के लिए आना चाहिए या घर पर डॉक्टर को फिर से बुलाना चाहिए। यदि बच्चे की स्थिति गंभीर है, तो डॉक्टर बच्चे को किसी विशेष अस्पताल विभाग में भर्ती कराने की सिफारिश कर सकता है ( रोग की प्रकृति के आधार पर).

यह ध्यान देने योग्य है कि स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को घर पर बुलाना भी निःशुल्क है ( एक नीति के साथ). वहीं, निजी क्लीनिक से बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाने का खर्च अभिभावकों को स्वयं वहन करना होगा।

बाल रोग विशेषज्ञ के बारे में चुटकुले

पिता ने बाल रोग विशेषज्ञ से की शिकायत:
-मेरी पत्नी तीन दिन पहले बिजनेस ट्रिप पर गई थी, जिसके बाद बच्चे का वजन तेजी से कम होने लगा। मैं उसके सभी निर्देशों का पालन करता हूं - मैं उसके साथ दिन में 3 बार टहलता हूं, मैं हर शाम नहाता हूं, मैं मालिश करता हूं, मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि मुझे सर्दी न हो, मैं शाम को उसके लिए शास्त्रीय संगीत भी चालू करता हूं, और वह पतला और पतला होता रहता है!
- हम्म, आप अपने बच्चे को क्या और कितनी बार खिलाती हैं?
-ए! इतना ही! शुक्रिया डॉक्टर! मुझे पता था कि मैं निश्चित रूप से कुछ भूल जाऊंगा!

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बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर एक महिला अपनी बेटी के साथ:
- डॉक्टर, मेरी मदद करो, मेरी लड़की के साथ कुछ गड़बड़ है! उसके कान से कान तक मुस्कान है, लगातार "कुछ बुदबुदाती" है, और उसकी आँखें अपनी जेब से बाहर निकल जाती हैं!
-हम्म, उसकी चोटी को थोड़ा ढीला करने की कोशिश करो...

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बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाओ। फोन पर एक भयभीत पुरुष की आवाज:
- डॉक्टर, मेरे तीन साल का बेटाहरे रंग की एक बोतल पी ली!
-और क्या?
-कैसा!? उसका पूरा मुंह हरा है, उसके दांत हरे हैं, वह अपनी जीभ मुझे दिखाता है - वह भी पूरी हरी! मुझे क्या करना चाहिए डॉक्टर???
डॉक्टर हंसते हुए जवाब देता है:
-तस्वीरें लो, फिर कुछ याद रखना होगा!

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

कई माता और पिता अक्सर अपने बच्चे के जीवन में बाल रोग विशेषज्ञ की भूमिका को कम आंकते हैं। इस बीच, स्थानीय डॉक्टर वह व्यक्ति होता है जिसके साथ बच्चा वयस्क होने तक लगातार मिलता रहेगा। और यह बाल रोग विशेषज्ञ से है कि बच्चे का स्वास्थ्य और उसका शारीरिक और मानसिक विकास काफी हद तक निर्भर करता है।

कभी-कभी, बिना किसी कारण के, माता-पिता बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह पर भरोसा नहीं करते हैं और एक योग्य विशेषज्ञ की सिफारिशों के लिए पुरानी पीढ़ी के अनुभव को प्राथमिकता देते हैं। दुर्भाग्य से, यह हमेशा सही समाधान नहीं हो सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ कौन है, इसका केवल एक स्पष्ट विचार होने पर, एक युवा माँ डॉक्टर के काम का सही मूल्यांकन कर सकती है और यदि आवश्यक हो, तो उपस्थित चिकित्सक को बदल सकती है। तो, आइए एक बच्चे के जीवन में मुख्य डॉक्टर के बारे में जानें और पता करें कि क्या बच्चे को वास्तव में उसकी जरूरत है।

बाल रोग विशेषज्ञ क्या है?

एक बाल रोग विशेषज्ञ एक डॉक्टर है जो बच्चों की बीमारियों में माहिर है। रूस में, बाल चिकित्सा को 1847 में एक अलग शाखा के रूप में आवंटित किया जाने लगा, जब यह स्पष्ट हो गया कि बच्चों की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान की विशेषताएं एक अलग पाठ्यक्रम का कारण बनती हैं। शारीरिक प्रक्रियाएंवयस्कों की तुलना में। इस सम्बन्ध में विचार करना आवश्यक समझा गया आयु श्रेणियांरोगी, विकासात्मक मानदंड पेश करते हैं और बच्चों के लिए दवाओं की विशेष खुराक स्थापित करते हैं।

बाल रोग में कई विशेषज्ञताएं हैं। स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों के लिए एक चिकित्सक है। इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट, सर्जन और अन्य विशेषज्ञ हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ से कब संपर्क करें?

जैसे ही बच्चा पैदा होता है, वह अपने स्थानीय चिकित्सक का मासिक रोगी बन जाता है। महीने में एक बार डॉक्टर के पास जाना नियमित परीक्षाओं, बच्चे के विकास का आकलन करने और बड़े हो चुके बच्चे की देखभाल के लिए नए सुझाव प्राप्त करने के लिए आवश्यक है। टीकाकरण से पहले बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना भी आवश्यक है, क्योंकि डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि टीके से होने वाले दुष्प्रभावों से बचने के लिए रोगी सामान्य स्थिति में है।

आपको निम्नलिखित मामलों में बाल रोग विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता है:

• बच्चे की अस्वस्थता, एक अलग प्रकृति का दर्द।
• एलर्जी के लक्षण।
• उच्च तापमान।
• त्वचा के रंग में बदलाव।
• दस्त, दस्त, कब्ज।
• अति ताप या हाइपोथर्मिया।
• दूसरी समस्याएं।

बाल रोग विशेषज्ञ कैसे काम करता है?

रूस में, बाल रोग विशेषज्ञ एक निश्चित योजना के अनुसार काम करते हैं - उनमें से प्रत्येक को शहर का एक निश्चित क्षेत्र सौंपा जाता है, जिसे साइट कहा जाता है। साइट को एक नंबर सौंपा गया है, और डॉक्टर को सौंपे गए क्षेत्र में रहने वाले बच्चे जन्म से वयस्कता तक उसके वार्ड बन जाते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ अपने जिला कार्यालय में क्लिनिक में बच्चे की जांच करता है, और स्वयं परिवार का दौरा भी करता है। एक नियम के रूप में, जीवन के पहले महीनों में, डॉक्टर समय-समय पर बच्चे की स्थितियों का आकलन करने और यह सुनिश्चित करने के लिए बिना किसी चेतावनी के आता है कि उचित देखभाल की जा रही है। यदि इसका कोई कारण है, तो बाल रोग विशेषज्ञ घर आएंगे और माता-पिता से फोन पर बात करेंगे।

डॉक्टर की गतिविधि का उद्देश्य बच्चे के टीकाकरण कार्यक्रम का निरीक्षण करना और उसके मेडिकल रिकॉर्ड को बनाए रखना भी है। समय-समय पर, बाल रोग विशेषज्ञ संकीर्ण विशेषज्ञों से निर्धारित परीक्षाएं निर्धारित करते हैं। एक नियम के रूप में, यह एक वर्ष तक की आयु में कई बार होता है, और फिर एक नए शैक्षणिक संस्थान - एक किंडरगार्टन या स्कूल में प्रवेश करते समय।

क्लिनिक की यात्रा की तैयारी कैसे करें?

सबसे पहले, यह बच्चों के बाल रोग विशेषज्ञों के कार्यक्रम का अध्ययन करने लायक है। मॉम अपनी साइट के वर्क शेड्यूल की एक तस्वीर ले सकती हैं, ताकि भविष्य में वह रजिस्ट्री को कॉल करने में समय बर्बाद न करें। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ दिन शिशुओं की नियमित परीक्षाओं के लिए अभिप्रेत हैं। आजकल, स्वस्थ बड़े बच्चों को भी टीकाकरण या अन्य उद्देश्यों के लिए लाया जाता है।

शिशु रोग विशेषज्ञ के पास पहली बार जाने के लिए मां को बच्चे की पॉलिसी और उसके जन्म प्रमाण पत्र की जरूरत होगी, ताकि बच्चे के लिए एक कार्ड बनाया जा सके। यदि कोई परीक्षण हैं, तो उन्हें अपने साथ ले जाना चाहिए - वे डॉक्टर के लिए उपयोगी होंगे। छोटों के लिए आपको आवश्यकता होगी:

• एक छोटी चादर या डायपर।
• पानी, फार्मूला या दूध की बोतल।
• डायपर और पोंछे।
• बच्चे का ध्यान भटकाने वाला खिलौना।
• दिलासा देनेवाला।

कई माता-पिता बच्चे की मनोवैज्ञानिक तैयारी को कम आंकते हैं, जिसके बाद वे डॉक्टर के कार्यालय में अप्रत्याशित आँसू से हैरान हो जाते हैं। नियुक्ति से पहले, बच्चे को यह बताना आवश्यक है कि बाल रोग विशेषज्ञ कौन है और वह क्या करेगा। यहां तक ​​​​कि एक छोटे से टुकड़े को भी अजीब उपकरणों के साथ एक अपरिचित कार्यालय में चुपचाप नहीं घसीटा जाना चाहिए। उसे भयभीत होने और जोर से क्रोधित होने का पूरा अधिकार है।

बाल रोग विशेषज्ञ क्या इलाज कर सकता है?

अक्सर एक बाल रोग विशेषज्ञ एक बीमारी का निदान करता है और इसे प्रारंभिक अध्ययन और परीक्षणों को निर्धारित करते हुए उपचार के लिए एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास भेजता है। लेकिन स्थानीय डॉक्टर कुछ बीमारियों का इलाज खुद करते हैं - सर्दी, एलर्जी, एनीमिया, रिकेट्स, जहर, और इसी तरह।

नियोनेटोलॉजिस्ट

नवजात बाल रोग विशेषज्ञ कौन है? कुछ लोगों को पता है कि प्रसूति अस्पताल का एक डॉक्टर, नवजात शिशु, बच्चे का पहला डॉक्टर बन जाता है। नियोनेटोलॉजिस्ट का पेशा अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई दिया, जिसकी शुरुआत 1987 में हुई थी। इन डॉक्टरों को जन्म के बाद पहले मिनटों में शिशुओं की निगरानी करने के लिए कहा जाता है, साथ ही जब वे प्रसूति अस्पताल या नवजात इकाई में होते हैं।

नियोनेटोलॉजिस्ट का कार्य पैथोलॉजी की पहचान करना और बच्चे की देखभाल में सहायता प्रदान करना है। यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है, तो नवजात विज्ञानी उसका पालन-पोषण करेंगे। इन डॉक्टरों की भूमिका को शायद ही कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि नियोनेटोलॉजिस्ट के उद्भव के लिए धन्यवाद, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में शिशु मृत्यु दर में काफी कमी आई है।

आपका डॉक्टर क्या होना चाहिए?

बाल रोग विशेषज्ञ होना अविश्वसनीय रूप से कठिन है, क्योंकि उनके कई छोटे रोगी अभी तक नहीं जानते कि कैसे बात करें, और आधुनिक माता-पिताअक्सर डॉक्टरों से बहस करते हैं। सबसे पहले, डॉक्टर को बच्चे की बीमारियों के कारणों को सही ढंग से समझने की जरूरत है, एक शुरुआती बीमारी के लक्षण देखें और सही उपचार और देखभाल की सलाह दें। माता-पिता का विश्वास और सम्मान जीतने के लिए, अपने व्यावसायिकता के बारे में माता-पिता को समझाना महत्वपूर्ण है।

लेकिन किसी को एक छोटे रोगी के साथ संचार के बारे में नहीं भूलना चाहिए, इसलिए एक प्रतिभाशाली बाल रोग विशेषज्ञ की यात्रा कभी-कभी वास्तविक नाटकीय प्रदर्शन के समान हो सकती है। अपने प्रति उदासीन नहीं, वह निश्चित रूप से संवेदनशीलता और सद्भावना दिखाएगा, कलात्मकता और रचनात्मक दृष्टिकोण के साथ बच्चे का ध्यान आकर्षित करेगा।

तो, एक अच्छा बाल रोग विशेषज्ञ क्या होना चाहिए?

• एक उपयुक्त शिक्षा और बच्चों के साथ काम करने का अधिकार है, लगातार अपने कौशल में सुधार करें और इसके बारे में जानें आधुनिक तरीकेनिदान और उपचार।
• संतान की देखभाल पर ध्यान दें।
• माता-पिता के साथ दृढ़ता और आत्मविश्वास से व्यवहार करने में सक्षम होना, लेकिन कृपालु नहीं।
• बच्चों के साथ खोजें, उन्हें अपने पास रखें।

युवा माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि बाल रोग विशेषज्ञ कौन है और उसमें क्या गुण होने चाहिए। आखिरकार, तभी वे अपने डॉक्टर पर पूरा भरोसा कर पाएंगे और उनकी सलाह मान पाएंगे।

आपको किस क्लिनिक में जाना चाहिए?

जब आपने चेक आउट किया प्रसूति अस्पताल, आपसे उस क्लिनिक का नंबर मांगा गया था जिसके बगल में आप अस्पताल से छुट्टी के बाद रहने वाले हैं। यह इस क्लिनिक से है कि एक डॉक्टर और देखभाल करना, इस पॉलीक्लिनिक में बच्चे की निगरानी की जाएगी। क्लिनिक का स्थान माता-पिता के निवास स्थान के साथ मेल नहीं खा सकता है - यह निवास स्थान पर क्लिनिक होगा।

डॉक्टर से मिलने की तैयारी कैसे करें?

आमतौर पर, पॉलीक्लिनिक में एक विशेष "बेबी डे" (सुबह का समय) होता है, जिसमें सबसे छोटे की जांच की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे सभी प्रकार के संक्रमणों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, क्योंकि। उनके पास अभी भी व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिरक्षा नहीं है, सिवाय इसके कि उन्हें अपनी मां से प्राप्त हुआ (लेकिन यह केवल पहले तीन महीनों में ही रहता है)। और हां, अगर आप खांसी वाले बच्चे के बगल में ऐसे बच्चे के साथ बैठते हैं, तो आपका बच्चा बीमार हो सकता है।

नाश्ते के बाद रिसेप्शन पर जाने की सलाह दी जाती है, ताकि डॉक्टर के कार्यालय के सामने भूखे नखरे न करें। अगर बच्चा चालू है स्तनपान, तो भूख की समस्या आसानी से हल हो जाती है, अगर बच्चा चालू हो कृत्रिम खिला, आपको थर्मस में तैयार मिश्रण के साथ एक बोतल लेने की जरूरत है।

डायपर की एक जोड़ी (अधिमानतः फलालैन वाले) भी काम आएगी: आपको डायपर को टेबल पर रखना होगा जहां बच्चे की जांच की जाएगी। एक ऑयलक्लोथ भी लेना बेहतर है - अगर परीक्षा के दौरान बच्चा पेशाब करता है। आप उपयोग कर सकते हैं डिस्पोजेबल डायपरया एक शीट को कई बार मोड़ा जाता है, तो ऑयलक्लोथ उपयोगी नहीं होता है।

यहां तक ​​कि अगर आप डिस्पोजेबल डायपर का उपयोग नहीं करते हैं, तब भी डिस्पोजेबल डायपर पहनना और गीले पोंछे के साथ अपने साथ बदलने योग्य डायपर ले जाना एक अच्छा विचार है, जो शर्मिंदगी की स्थिति में काम आ सकता है। उसी मामले में, और यदि बच्चा डकार लेता है, तो आपको कपड़ों के एक अतिरिक्त सेट की आवश्यकता होती है।

सबसे पहले यह तय करना जरूरी है कि बच्चा किस "परिवहन" में अपना पहला "निकास प्रकाश" बनायेगा। यदि एक युवा माँ एक सहायक के साथ क्लिनिक जाती है, तो आप बस बच्चे को गोद में ले सकते हैं। यदि कोई सहायक नहीं है, तो कुछ डिवाइस का उपयोग करना सुविधाजनक होता है जिसे एक हाथ में लिया जा सकता है (घुमक्कड़ बैग, कार सीट-पालना)। वैसे, "कंगारू" इस उम्र के बच्चों के लिए पूरी तरह अनुपयुक्त है। इस उपकरण में, बच्चे को एक टेबल या कुर्सी पर रखा जा सकता है, जिससे दोनों हाथों को कुछ समय के लिए मुक्त किया जा सकता है और "युद्धाभ्यास" का अवसर मिलता है - कपड़े पहनना, कपड़े उतारना, बैग से नोटबुक निकालना आदि।

यह देखते हुए कि पॉलीक्लिनिक में परीक्षा का समय सीमित है, माँ को पहले से डॉक्टर के लिए सवालों की एक सूची तैयार करनी चाहिए, जो बच्चे के जीवन के पहले महीने में दिखाई देनी चाहिए। उत्तम विकल्प- यदि आपके परिवार का कोई व्यक्ति आपके साथ जाएगा, तो जब आप डॉक्टर से बात कर रहे हों तो शिशु को कौन पकड़ सकता है और लपेट सकता है।

निरीक्षण

बाल रोग विशेषज्ञ यह सुझाव देने में सक्षम होंगे कि आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस जैसी सामान्य समस्याओं से कैसे बचा जा सकता है, जिसे इलाज की तुलना में रोकना बहुत आसान है; बच्चे को ठीक से कैसे खिलाएं; टीका कब लगवाना है; थूकने से कैसे बचें। डॉक्टर आहार, मालिश, जिम्नास्टिक के बारे में सलाह देंगे और माँ के अन्य सवालों के जवाब भी देंगे। यहां तक ​​​​कि अगर बच्चे को किसी भी चीज से परेशान नहीं किया जाएगा, तो उसके जीवन के पहले वर्ष में आप हर महीने बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएंगे।

शिशु रोग विशेषज्ञ आपके शिशु की पहली जांच में किन बातों पर ध्यान देंगे?

सबसे पहले, ज़ाहिर है, बच्चे की मुद्रा पर, चेहरे की अभिव्यक्ति पर, जो शांत होना चाहिए।

रो कर डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि मस्तिष्क में माइक्रोब्लीड हुआ है या नहीं सामान्य परिणामप्रसव, या बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और अन्य की उपस्थिति का सुझाव दें संभावित परिणामकेंद्र से जन्म तंत्रिका तंत्र.

आपकी पहली मुलाक़ात के दौरान, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन पर भी ध्यान देंगे। माँ को निश्चित रूप से सभी प्रकार के कंपकंपी, लंबे समय तक कंपकंपी (चिकोटी), बड़े पैमाने पर कंपकंपी ("मुट्ठी से खतरा"), जीभ का मरोड़ना, और इससे भी अधिक - आक्षेप के लिए डॉक्टर का ध्यान आकर्षित करना चाहिए। बच्चे के जीवन का पहला महीना। ये अभिव्यक्तियाँ न्यूरोलॉजिकल असामान्यताओं के लक्षण हो सकते हैं। वे हमेशा डॉक्टरों को सचेत करते हैं और विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट के लिए रेफरल की आवश्यकता होती है।

पहली मुलाक़ात से माँ को और क्या उम्मीद है? बेशक, रेटिंग्स शारीरिक विकासबच्चे।

एंथ्रोपोमेट्रिक मापदंडों की ओर से, डॉक्टर पहले बच्चे के शरीर के वजन को मापेंगे। लंबे समय तक वजन बढ़ना सही रहेगा और मुख्य कसौटी यह है कि बच्चा सामान्य रूप से विकसित होता है, कि उसके पास पर्याप्त पोषण है और उसके शरीर में सब कुछ सुचारू रूप से काम करता है। औसतन, जन्म के समय, स्वस्थ पूर्णकालिक लड़कों का वजन 3500-3600 ग्राम, लड़कियों - 3200-3300 ग्राम होता है। वर्ष के दौरान, आप और डॉक्टर बच्चे के शरीर के वजन को मापेंगे और इसकी तुलना मानक से करेंगे, जिसकी गणना विशेष सूत्र। पहले महीने के लिए औसत वजन बढ़ना लगभग 800 ग्राम होना चाहिए।मां को यह ध्यान रखना चाहिए कि सभी तराजू अलग-अलग हैं और अगर वह पहली बार डॉक्टर के पास इन तराजू पर बच्चे का वजन करती है, तो बच्चे का वजन तय करना असंभव है। अधिक सटीकता के साथ वृद्धि: प्लस या माइनस वज़न विचलन 100 ग्राम या अधिक संभव है।

वजन के अलावा, शरीर की लंबाई मापी जाती है (जन्म के तुरंत बाद, यह 46 से 56 सेमी तक होती है)। पहले महीने में, बच्चे की वृद्धि औसतन 3 सेमी बढ़ जाएगी।

डॉक्टर सिर की परिधि को भी मापेंगे, जो मस्तिष्क के विकास और विकास की निगरानी के लिए एक आवश्यक पैरामीटर है (पहले महीने में सिर औसतन 1.5 सेमी बढ़ जाएगा)। तो, खोपड़ी की हड्डियों के विकास का उल्लंघन हाइड्रोसिफ़लस (अतिरिक्त तरल पदार्थ का संचय) का संकेत दे सकता है आंतरिक प्रणालीमस्तिष्क), जिसके लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अनिवार्य निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है। जन्म के आकार की तुलना में छाती की परिधि एक महीने में औसतन 2 सेमी बढ़ जाएगी।

डॉक्टर फॉन्टानेल्स (सिर पर ऐसे क्षेत्र जो अभी तक खोपड़ी की हड्डियों से ढके नहीं हैं) की भी जांच करेंगे। एक बड़ा फॉन्टानेल आकार में 1-3 सेंटीमीटर का हो सकता है और इसमें हीरे का आकार होता है, एक छोटा फॉन्टानेल और पार्श्व फॉन्टानेल आमतौर पर जन्म से बंद होते हैं।

बच्चे और उसके कौशल के बिना शर्त सजगता पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि। कई मायनों में, वे सुरक्षात्मक और अनुकूली क्षमताओं और न्यूरो- की गवाही देंगे मानसिक विकास।

रिफ्लेक्सिस का हिस्सा अवधि से बना हुआ है जन्म के पूर्व का विकासऔर, ज़ाहिर है, बाद में गायब हो जाता है। सर्च रिफ्लेक्स जैसे रिफ्लेक्स बच्चे को बाहरी वातावरण की स्थितियों के अनुकूल होने की अनुमति देते हैं (जब मुंह के कोने के पास की त्वचा को सहलाते हैं, तो बच्चा अपना सिर घुमाता है और अपने होंठों को नीचे करता है)। यह पलटा विशेष रूप से खिलाने से पहले उच्चारित किया जाता है, और इसकी आवश्यकता बिल्कुल स्पष्ट है। यह पहले वर्ष के अंत में ही गायब हो जाता है।

चूसने वाला प्रतिवर्त भी आवश्यक है, क्योंकि। इसके बिना, बच्चे को दूध पिलाने में बहुत समस्या होगी। निप्पल, निप्पल या माँ के स्तन को मुँह में डालते समय, बच्चा सक्रिय रूप से चूसना शुरू कर देता है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक पलटा भी गायब हो जाता है।

ग्रास्पिंग रिफ्लेक्स में बच्चे की हथेली में रखी किसी वस्तु की मजबूत पकड़ होती है। यह 2-4वें महीने में गायब हो जाता है।

यह बच्चे के कई सजगता का एक छोटा सा हिस्सा है और जो, विशेष रूप से, बदली हुई पर्यावरणीय परिस्थितियों में उसके अनुकूलन में योगदान देता है। उनमें से ज्यादातर साल के लिए अनावश्यक हो जाते हैं और तदनुसार गायब हो जाते हैं।

न्यूरोसाइकिक विकास का आकलन आमतौर पर स्वयं माँ द्वारा किया जा सकता है। एक महीने तक, बच्चा पहले से ही देखने के क्षेत्र में वस्तुओं को रखता है और आसानी से दोनों दिशाओं में सिर के हल्के मोड़ के साथ चलती खिलौने का अनुसरण करता है, वयस्कों की आवाज सुनता है और प्रतिक्रिया करता है, संक्षेप में उठाता है और अपने सिर पर झूठ बोलते हुए अपना सिर रखता है। पेट, वयस्कों के साथ संवाद करते समय, वह पहले से ही शांत कण्ठस्थ आवाज़ करता है और, जो माँ के लिए सबसे सुखद बात है, संचार करते समय पहले से ही मुस्कुरा रहा है।

दैनिक आहार के अनुसार, जीवन के दूसरे महीने में एक बच्चे को सख्त करने की सिफारिश की जा सकती है (बेशक, इसका मतलब बर्फ के छेद में तैरना नहीं है)। यह सबसे पहले है:

ए) सो जाओ ताजी हवा-15 से +30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर;

बी) 22 डिग्री सेल्सियस के कमरे के तापमान पर स्वैडलिंग और मालिश के दौरान 5-6 मिनट तक चलने वाला वायु स्नान;

c) पानी से धोना, जिसका तापमान 28 C है

डी) 5-6 मिनट के लिए 36-5 डिग्री सेल्सियस के पानी के तापमान के साथ एक सामान्य स्नान।

जीवन के दूसरे महीने में मालिश और जिम्नास्टिक में पहले से ही 2-3 मिनट के लिए 2-3 बार पेट के बल लेटना, पीठ, पेट और छाती को सहलाना, हाथ और पैरों को सहलाना शामिल हो सकता है। यह मालिशमाँ इसे अपने घर पर ही कर सकती है, बस एक बार यह देखने के लिए कि यह कैसे किया जाता है। बहुत से बच्चे प्यार करते हैं जल प्रक्रियाएंतैराकी के साथ, जिसे घर पर नियमित स्नान में किया जा सकता है, लेकिन एक अनुभवी प्रशिक्षक के साथ।

अनुसंधान और टीकाकरण

यदि बच्चे को स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं, तो डॉक्टर कुछ परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं, जैसे नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण, एक कोप्रोग्राम (मल परीक्षण), जैव रासायनिक विश्लेषणसंदिग्ध बीमारी के आधार पर रक्त, यूरिनलिसिस आदि। उदाहरण के लिए, अब हर कोई गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड करवाता है। यदि गुर्दे की संरचना में उल्लंघन पहले से ही गर्भाशय में निर्धारित किया गया है, तो, निश्चित रूप से, जन्म के बाद, माँ को निश्चित रूप से बच्चे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा कराने और मूत्र परीक्षण पास करने की सलाह दी जाती है।

यह भी नहीं भूलना चाहिए कि वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण प्रति माह किया जाता है (पहला टीकाकरण आमतौर पर प्रसूति अस्पताल में रहते हुए बच्चे के जीवन के पहले 12 घंटों में किया जाता है)। इस संबंध में, डॉक्टर टीकाकरण से पहले एक परीक्षा भी आयोजित करता है, जिसमें बच्चों को तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और टीकाकरण के लिए भेजे गए अन्य तीव्र रोगों की अभिव्यक्ति होती है। इन बच्चों को टीका नहीं लगाया जाता है, क्योंकि। प्रतिरक्षा इस तथ्य के कारण उचित सीमा तक विकसित नहीं होगी कि शरीर की सभी शक्तियों को पहले से ही तीव्र बीमारी के खिलाफ लड़ाई में फेंक दिया गया है।

विशेषज्ञों के लिए रेफरल

यदि माँ बच्चे की बेचैन नींद, पसीना, अकारण रोने के बारे में चिंतित है, अपर्याप्त भूख, निरंतर regurgitation, कंपकंपी और अन्य लक्षण जिनका हमने ऊपर उल्लेख किया है, फिर, सबसे अधिक संभावना है, परीक्षा के बाद बाल रोग विशेषज्ञ एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सलाह देंगे।

किसी भी मामले में, डॉक्टर आपको 3 महीने तक की उम्र में एक आर्थोपेडिस्ट के पास भेज देंगे, और यदि बाल रोग विशेषज्ञ की परीक्षा के दौरान हिप जोड़ों के डिसप्लेसिया (अविकसितता) के कुछ लक्षण पाए जाते हैं, तो शायद बच्चा होगा दूसरे महीने में पहले से ही एक आर्थोपेडिस्ट के पास भेजा जाना चाहिए।

जीवन के 3 सप्ताह से, विशेष रूप से शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को लिख सकते हैं निवारक उपचाररिकेट्स (मुख्य रूप से विटामिन डी की कमी के कारण होने वाली बीमारी) - बूंदों के रूप में विटामिन डी। यह दवा अपने आप नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि। ओवरडोज का खतरा बहुत अधिक है।

बच्चे के जीवन के पहले और सबसे महत्वपूर्ण महीने के दौरान, उसकी माँ के पास और भी कई सवाल होंगे, और यह सलाह दी जाती है कि उन सभी को लिख लें ताकि कुछ भी महत्वपूर्ण याद न हो।

क्लिनिक में आवश्यक दस्तावेज ले जाना न भूलें:

एक्सचेंज कार्ड का "बच्चों का" हिस्सा (यदि आपने इसे अभी तक डॉक्टर को नहीं दिया है);

बीमा पॉलिसी, यदि आप इसे पहले ही प्राप्त कर चुके हैं;

जन्म प्रमाण पत्र और माता-पिता में से किसी एक का पासपोर्ट, अगर अभी तक कोई बीमा पॉलिसी नहीं है;

यदि शिशु ने पहले महीने के दौरान पहले ही कोई शोध किया है, तो इन अध्ययनों के परिणाम;

अगर बच्चे का किसी अस्पताल में इलाज हो पाया, तो अस्पताल से एक अर्क।

एक बाल रोग विशेषज्ञ 18 वर्ष से कम आयु के सभी बच्चों की स्वास्थ्य समस्याओं से निपटता है। चिकित्सक सलाह देता है, अनुसंधान के नैदानिक ​​तरीकों को निर्धारित करता है, परिणामों का अध्ययन करता है और अंतिम निदान स्थापित करता है। उसके बाद बीमार बच्चे का उचित उपचार किया जाता है। डॉक्टर माता-पिता को सलाह देते हैं कि बच्चे को तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई), राइनाइटिस और अन्य बीमारियों से बार-बार होने वाली बीमारियों से कैसे बचाया जाए।

एक बाल रोग विशेषज्ञ व्यवहार में क्या करता है?

एक बाल रोग विशेषज्ञ, वयस्कों में एक चिकित्सक की तरह, बच्चों में रोगों का निदान, उपचार और रोकथाम करता है। विशेषज्ञ के पास इंटर्नशिप पर 2 साल के प्रशिक्षण के साथ विशेषता "बाल रोग" में उच्च चिकित्सा शिक्षा होनी चाहिए। उसके बाद, डॉक्टर पॉलीक्लिनिक, बच्चों के अस्पताल या निजी क्लिनिक में काम कर सकता है।

एक बाल रोग विशेषज्ञ एक विशेष चिकित्सक होता है जिसमें निम्नलिखित गुण होने चाहिए:

• बच्चों के लिए प्यार;
• धैर्य;
• खोजने की क्षमता आपसी भाषाबच्चों के साथ अलग अलग उम्र;
• बहुत सख्त मत बनो;
• बच्चे के शरीर के लगभग सभी अंगों के रोगों को समझ सकेंगे;
• बच्चों में अंगों और ऊतकों की संरचनात्मक विशेषताओं को भली-भांति जान सकेंगे;
• प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के संकेतक याद रखें, जो अक्सर वयस्कों से कुछ अलग होते हैं।

डॉक्टर की नियुक्ति के समय, यदि बच्चे छोटे हैं, तो माता-पिता को उपस्थित होना चाहिए। तो आप बच्चे के साथ संपर्क स्थापित कर सकते हैं और जल्दी से समस्या के बारे में जान सकते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित परीक्षाएं करता है:

• बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में, अगर बच्चा अस्पताल में नहीं है। इस मामले में, रोगी का इलाज एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है (नियोनेटोलॉजी चिकित्सा की एक शाखा है जो शिशुओं और नवजात शिशुओं, उनकी वृद्धि और विकास, उनके रोगों और पैथोलॉजिकल स्थितियां);
• जन्म के पहले वर्ष के दौरान, माता-पिता हर महीने बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए लाते हैं। यह दिन में किया जाता है स्वस्थ बच्चा»सप्ताह के एक निश्चित दिन पर;
• नियमित टीकाकरण के दौरान डॉक्टर के पास बच्चे और माता-पिता की यात्रा, जब अनुमोदित कार्यक्रम के अनुसार बच्चों को संक्रामक रोगों के खिलाफ टीका लगाने की आवश्यकता होती है;
• एक वर्ष के बाद, यदि आवश्यक हो तो बच्चा बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाता है। कभी-कभी आप डॉक्टर को घर पर बुला सकते हैं, जो माता-पिता के लिए अधिक सुविधाजनक होता है।

आमतौर पर, एक पॉलीक्लिनिक डॉक्टर दिन के पहले भाग तक कार्यस्थल पर मरीजों को प्राप्त करता है, और फिर कॉल पर निकल जाता है। जब घर पर बुलाया जाता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की जांच करता है, फेफड़ों को सुनता है और शरीर के तापमान को मापता है, माता-पिता से रोग के लक्षणों के बारे में पूछता है। यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को पूर्ण जांच और व्यापक उपचार के लिए बच्चों के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

बाल रोग विशेषज्ञ किन अंगों का इलाज करता है?

अपने अभ्यास में एक बाल रोग विशेषज्ञ को विभिन्न बीमारियों का सामना करना पड़ता है जिन्हें उपचार एल्गोरिदम को हमेशा याद रखने और जानने की आवश्यकता होती है। यह बहुत कठिन है, लेकिन समय बीतने और व्यावहारिक कौशल के साथ, डॉक्टर एक उच्च योग्य विशेषज्ञ बन जाता है। ज्यादातर डॉक्टर को ऐसे अंगों और प्रणालियों की विकृति का सामना करना पड़ता है:

• तंत्रिका तंत्र: मस्तिष्क की संरचनाएं और, तंत्रिका जाल. साथ ही पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क में एक अंग जो महत्वपूर्ण हार्मोन पैदा करता है);
• ईएनटी अंग: नाक, कान, गला, टॉन्सिल;
• दिल;
• चमड़ा;
• श्वसन प्रणाली: स्वरयंत्र, मुखर डोरियां, श्वासनली, फेफड़े, फुस्फुस का आवरण;
• पाचन नाल: अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी, छोटी और बड़ी आंत। साथ ही मलाशय, अग्न्याशय, यकृत और पित्ताशय की थैली;
• मूत्र प्रणाली: गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय;
• अंत: स्रावी प्रणाली: थायरॉयड ग्रंथि, अग्न्याशय (वह हिस्सा जो हार्मोन पैदा करता है), अधिवृक्क ग्रंथियां, पैराथायरायड ग्रंथियां, लड़कों में अंडकोष और लड़कियों में अंडाशय।

बाल रोग विशेषज्ञ की क्षमता लगभग पूरे शरीर में है। डॉक्टर महत्वपूर्ण लक्षणों को उजागर करने में सक्षम होना चाहिए, अंगों के स्थान और संरचना को जानना चाहिए। यह वह ज्ञान है जो बीमारी की गतिविधि का आकलन करने में मदद करेगा, इसकी घटना का कारण और छोटे रोगी के इलाज के लिए एक कार्य योजना तैयार करेगा।

बाल रोग विशेषज्ञ को कब देखें

माता-पिता के लिए, बच्चे में कोई बीमारी चिंता का कारण बन जाती है। अक्सर, एक माँ अपने बच्चे के व्यवहार को जानती है और आसानी से यह निर्धारित कर सकती है कि बच्चे को चिकित्सा की आवश्यकता कब है। ऐसे बच्चों के साथ जो अभी तक बोल नहीं सकते हैं, आपको ऐसे मामलों में बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है:

• दिन के दौरान और विशेष रूप से रात में बच्चे का लगातार रोना;
• गर्मीशरीर, जिसे कांख के नीचे थर्मामीटर से मापा जा सकता है;
• बढ़ा हुआ पसीनानींद के दौरान, जब माँ गीले तकिए या चादर पर ध्यान देती है;
• बच्चे की चिंता;
• सुस्ती और उनींदापन, की विशेषता नहीं सामान्य स्थिति;
• नाक से कोई निर्वहन, आंसू बढ़ गया;
• खट्टी और आँखों की लाली;
• खाँसी;
• सूजन;
• दस्त या मल प्रतिधारण;
• पेशाब करते समय बच्चे का रोना;
• एक दिन पहले खाए गए भोजन की उल्टी;
• त्वचा का पीलापन।

यदि इस तरह के लक्षण शिशु में दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत घर पर बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाना चाहिए। डॉक्टर बच्चे की स्थिति का आकलन करेंगे और निर्णय लेंगे घरेलू उपचारया अस्पताल में भर्ती।

उन बच्चों के लिए जो पहले से ही अपनी शिकायतों के बारे में बात कर सकते हैं, निम्नलिखित लक्षण हैं, जब वे प्रकट होते हैं, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए:

• नाक बहना, नाक से शुद्ध या साफ स्राव, सांस लेने में कठिनाई;
• खांसी, सांस की तकलीफ, खांसी के साथ थूक उत्पादन;
• उच्च शरीर का तापमान, भारीपन के साथ बुखार और मांसपेशियों में दर्द;
• छाती में दर्द;
• उरोस्थि के पीछे दर्द, सीढ़ियाँ चढ़ते समय सांस की तकलीफ, जो त्वचा के सायनोसिस (नीले रंग की उपस्थिति) के साथ होती है;
• दबाव में कूदता है, कमजोरी, उनींदापन, सिरदर्द की भावना के साथ;
• मतली उल्टी;
• पेटदर्द;
• दस्त, कब्ज;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द जो कमर तक फैलता है और पेशाब से बढ़ जाता है;
• पेशाब की शुरुआत में जलन और खराश;
• मोटापा जो आहार से ठीक नहीं होता है;
• त्वचा पर दाने का दिखना।

एक बच्चे की प्रत्येक शिकायत के प्रकट होने का एक कारण होता है, इसलिए बाल रोग विशेषज्ञ को बड़ी संख्या में बीमारियों, अनुसंधान के तरीकों और उपचार के बारे में पता होना चाहिए।

बाल रोग विशेषज्ञ किन बीमारियों का इलाज करते हैं?

संस्थान में अध्ययन के दौरान, भविष्य के बाल रोग विशेषज्ञ को कई कौशलों में महारत हासिल करने, वैज्ञानिक साहित्य के सैकड़ों पृष्ठों का अध्ययन करने की आवश्यकता होती है। यह सब निम्नलिखित रोगों के सही उपचार के लिए आवश्यक है जो किसी विशेषज्ञ की क्षमता के भीतर हैं:

• SARS (राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस, लैरींगाइटिस) का तात्पर्य एक वायरल संक्रमण की उपस्थिति से है जो ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है। यह बीमारी अक्सर 5-6 साल तक के बच्चों को प्रभावित करती है। मुख्य लक्षण नाक बहना, खांसी, छींक आना, नाक बंद होना, तेज बुखार, सामान्य कमजोरी है;
• निमोनिया एक जीवाणु संक्रमण के कारण फेफड़े के ऊतकों की सूजन की विशेषता है। साथ ही, बच्चे गतिशील, कमजोर, बुखार, थूक के साथ खांसी, सांस की तकलीफ दिखाई देते हैं। ऐसी विकृति का इलाज केवल एक अस्पताल में किया जाना चाहिए;
• काली खांसी केवल 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में होती है और विशिष्ट जीवाणुओं द्वारा उकसाया जाता है। उसी समय, बच्चों को एक मजबूत सूखी खाँसी, सांस की तकलीफ के अचानक हमले विकसित होते हैं। माता-पिता को सावधान रहना चाहिए, क्योंकि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा उचित उपचार के बिना यह बीमारी घातक हो सकती है;
• ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन की विशेषता है, मुख्य रूप से एक वायरल कारण। बच्चे कभी-कभी तेज खांसी, सीने में दर्द की शिकायत करते हैं उच्च तापमानशरीर;
• डुओडनल अल्सर को वंशानुगत बीमारी माना जाता है। इस मामले में, अंग के श्लेष्म झिल्ली पर एक ऊतक दोष दिखाई देता है। मरीजों को पेट दर्द की शिकायत खाली पेट, खाने के 3 घंटे बाद, मतली, सीने में जलन;
• आंतों का शूल एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंत की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन होती है। इसी समय, बच्चों को पूरे पेट में तेज दर्द, मतली महसूस होती है। 2-3 साल तक के बच्चे चीखते हैं, रोते हैं, बेचैन रहते हैं। इस स्थिति के कारण हैं कुपोषणऔर कब्ज;
• पायलोनेफ्राइटिस - गुर्दे और गुर्दे की कैलीस की सूजन (छोटे जलाशय जिसमें मूत्र जमा होता है)। अक्सर बच्चों में, गुर्दे के विकास में विसंगतियों के साथ, सर्दी के बाद रोग प्रकट होता है। शिशुओं को बुखार होता है, पेशाब करते समय पीठ के निचले हिस्से और प्यूबिस के ऊपर दर्द होता है, पेशाब बादलदार होता है;
• हाइपोविटामिनोसिस डी (रिकेट्स) - विटामिन डी की कमी। इस स्थिति में, बच्चों में खोपड़ी, उरोस्थि और पसलियों की हड्डियाँ विकृत हो जाती हैं। यह अक्सर उन शिशुओं में होता है जो शायद ही कभी धूप में जाते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ दवाओं का उपयोग करते समय और रूढ़िवादी तरीके से रोगों का इलाज करते हैं सही मोडपोषण।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसंधान के तरीके

यदि बच्चों में स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान की जाती है, तो यह आवश्यक है जितनी जल्दी हो सकेएक निदान स्थापित करें। ऐसा करने के लिए, आपको सर्वेक्षणों की एक पूरी श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• कोगुलोग्राम (रक्त के थक्के दर और प्लाज्मा फाइब्रिन);
• ब्लड प्लेटलेट्स;
• रक्त विटामिन डी स्तर;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• ज़ेमनिट्स्की के अनुसार मूत्रालय (विशिष्ट गुरुत्व निर्धारित करने के लिए दैनिक मूत्र एक जार में एकत्र किया जाता है);
• नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय (मूत्र के 1 मिलीलीटर में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडरों की संख्या निर्धारित करें);
• पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड);
• फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की जांच करना जो रोगी को मुंह के माध्यम से डाला जाता है;
• फाइब्रोकोलोनोस्कोपी - मलाशय के माध्यम से डाली गई एक पतली जांच का उपयोग करके बड़ी आंत की परीक्षा;
• पेट का एक्स-रे धातु की वस्तुओं की उपस्थिति, आंत्र रुकावट के संकेत दिखा सकता है;
• गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी गुर्दे के उत्सर्जन समारोह की स्थिति दिखाएगा;
• प्रतिगामी सिस्टोयूरेथ्रोग्राफी - एक पतली जांच का उपयोग करके, एक कंट्रास्ट एजेंट को मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में इंजेक्ट किया जाता है और एक्स-रे की एक श्रृंखला ली जाती है। इसलिए मूत्राशय के भरने, मूत्रवाहिनी के व्यास और मूत्रवाहिनी में मूत्र प्रतिवाह की उपस्थिति का मूल्यांकन करें;
• फेफड़ों की रेडियोग्राफी;
• ब्रोंकोस्कोपी - ब्रोंची और ट्रेकेआ के श्लेष्म झिल्ली की जांच, जांच के साथ मुखर तार;
• थूक, मल, मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति;
• इम्युनोग्लोबुलिन ए, ई, जी के लिए रक्त परीक्षण।

अपने बच्चे को विभिन्न बीमारियों से बचाने के लिए माता-पिता को बच्चे को बहुत समय देना चाहिए। इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह मदद करेगी:

• आपको एक छोटे बच्चे को केवल उबले हुए पानी में नहलाने की ज़रूरत है, जिसका तापमान 30-320 C है;
• बच्चों को ठंडा स्पार्कलिंग पानी पीने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, सूखे मेवों या खाद का काढ़ा तैयार करना बेहतर है;
• हर दिन, विशेष रूप से सर्दियों में, खिड़की खोलकर बच्चों के कमरे को 3-4 मिनट के लिए हवादार करना आवश्यक है;
• 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को तला हुआ मांस, मसाले, नमकीन खाने की मनाही है;
• दस्त या उल्टी को रोकने के लिए खाने से पहले फलों और सब्जियों को बहते पानी में धोना चाहिए;
• फूलों की अवधि के दौरान पराग से एलर्जी की अभिव्यक्तियों के मामले में, निवास स्थान को थोड़ी देर के लिए बदलने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, बच्चे को दादी के पास ले जाएं;
• जब त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं, तो त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना अनिवार्य है, स्वयं कुछ भी लिखना मना है।

स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ अपने सभी छोटे रोगियों को जानता है। इसलिए, डॉक्टर के लिए बच्चे के साथ संपर्क करना मुश्किल नहीं है, जिससे परीक्षा और निदान में बहुत सुविधा होती है।

बाल रोग विशेषज्ञ जैसे डॉक्टर के बिना आधुनिक चिकित्सा की कल्पना नहीं की जा सकती। वह आकलन करने के लिए जिम्मेदार है व्यापक विकासबच्चे (तंत्रिका, मानसिक, शारीरिक), स्कूल की परिपक्वता। चिकित्सक, रोगी के स्वास्थ्य के बारे में उपलब्ध जानकारी के आधार पर, उसे एक स्वास्थ्य समूह सौंपता है, माता-पिता को बच्चे को खिलाने, उसकी परवरिश, विभिन्न रोगों के विकास और रोकथाम के बारे में सिफारिशें देता है।

डॉक्टर को कई बीमारियों का ज्ञान है जो बचपन की अवधि के लिए प्रासंगिक हैं। विभिन्न संक्रमणों के कारणों, अंगों और उनके तंत्रों के रोगों के एटियलजि को जानता है। इसके अलावा, डॉक्टर को बाल रोग में मौजूदा रुझानों और नए की रिहाई के साथ रहना चाहिए दवाइयाँबच्चों का इलाज करते थे। बेशक, एक बाल रोग विशेषज्ञ के पास सभी ज्ञान को सूचीबद्ध करना मुश्किल है। जो कुछ भी सूचीबद्ध किया गया है वह केवल बुनियादी न्यूनतम है जो प्रत्येक डॉक्टर के पास है और जो रोगियों के लिए सबसे महत्वपूर्ण है।

बाल रोग विशेषज्ञ कैसे काम करता है?

इस विशेषता के एक डॉक्टर की नियुक्ति में एक छोटे से रोगी के एनामनेसिस का संग्रह शामिल है। चिकित्सक चिकित्सा के इतिहास का पता लगाता है, बच्चे की भलाई का मूल्यांकन करता है, और फिर अधिक सटीक निदान करने के लिए या तो आगे के उपचार या आगे के शोध के बारे में प्रारंभिक परामर्श देता है। उदाहरण के लिए, वह विश्लेषण आदि के लिए रक्त, मूत्र या श्लेष्म स्राव दान करने की पेशकश करता है।

प्राप्त परिणामों के आधार पर, एक और उपचार आहार विकसित किया जाता है, या पहले से लागू एक को बदल दिया जाता है, या अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है, या किसी अन्य विशेषज्ञ को पुनर्निर्देशित किया जाता है।

बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति

चिकित्सा परीक्षा की योजना बनाई और अनियोजित किया जा सकता है। इनमें से प्रत्येक विकल्प में कुछ विशेषताएं हैं।

अनुसूचित निरीक्षण

जब तक बच्चा पैदा न हो जाए। पता लगाएं कि डॉक्टर कहां ले जाता है, यह कैसे होता है और जब बच्चे के जन्म से पहले या पंजीकरण के दौरान एक महिला को उसके पास जाना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ जिला चिकित्सक हैं और बच्चों को उनके निवास स्थान के आधार पर स्वीकार करते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद पहला महीना। इस समय, बाल रोग विशेषज्ञ पहली बार बच्चे को देखेंगे, उसकी स्थिति का आकलन करेंगे और माता-पिता को सिफारिशें देंगे। डॉक्टर कई बार घर आता है।

जब पहला महीना खत्म हो जाए। बच्चे को पूर्व निर्धारित योजना के अनुसार क्लिनिक ले जाया जाता है। इस समय, यह तौला, मापा और निरीक्षण किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह हर महीने किया जाता है।

एक वर्ष तक की अवधि। बाल रोग विशेषज्ञ का दौरा मासिक होना चाहिए। वह नियमित रूप से बच्चे के विकास की निगरानी करता है, मौजूदा विचलन की पहचान करता है। इसके अलावा, यह नियमित टीकाकरण के बारे में सिफारिशें देता है।

12 महीने के बाद की अवधि। माता-पिता आवश्यकतानुसार डॉक्टर के पास जाते हैं। केवल दौरे निर्धारित किए जाते हैं, जिसके दौरान एक परीक्षा और निवारक टीकाकरण की शुरूआत की जाती है।

अनिर्धारित निरीक्षण

यदि आपके बच्चे में निम्नलिखित लक्षण हैं तो चिकित्सा पर ध्यान दें:

विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द हैं: कलात्मक, सिर या पेरिटोनियल।

पाचन विकार देखे जाते हैं।

एक एलर्जी या संक्रामक बीमारी के संकेत हैं - शरीर या चेहरे पर दाने दिखाई देते हैं, बच्चे की खांसी होती है, नाक बहती है, गले में घरघराहट होती है, आदि।

बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास के आदर्श के बारे में संदेह हैं।

माता-पिता को इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए:

यदि शिशु में बीमारी विकसित होने लगे, तो आपको उसे क्लिनिक नहीं ले जाना चाहिए, बल्कि डॉक्टर को घर बुलाना चाहिए। इससे शिशु को अन्य संक्रमणों से होने वाले संक्रमण का खतरा समाप्त हो जाएगा।

जब बच्चा पैदा होता है, तो उसके लिए एक व्यक्तिगत मेडिकल कार्ड बनाया जाता है। इसका सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह आपको बड़ी उम्र में बच्चे के इतिहास का अध्ययन करने की अनुमति देगा।

बाल रोग विशेषज्ञ क्या इलाज करता है?

चिकित्सक को एक सही निदान करने और उसके अनुसार चिकित्सा करने में सक्षम होना चाहिए: खाद्य विषाक्तता के लिए, एक उपचार की आवश्यकता होती है, संक्रामक रोगों के लिए - एक पूरी तरह से अलग, एलर्जी की अभिव्यक्तियों के लिए - एक तिहाई।

इसके अलावा, डॉक्टर को हृदय और गुर्दे, यकृत और रक्त वाहिकाओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, चयापचय प्रक्रियाओं आदि के साथ समस्याओं की पहचान करने में सक्षम होना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ को समय पर बच्चे की बीमारी का निदान करना चाहिए और, यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल वाले डॉक्टर के पास भेजें, जो अगले उपचार की देखभाल करेगा।

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एक अच्छा बाल रोग विशेषज्ञ स्वास्थ्य की कुंजी है

वास्तव में उच्च योग्यता वाले डॉक्टर की तलाश एक जरूरी मुद्दा है।

सबसे पहले, आपको उस क्लिनिक पर निर्णय लेना चाहिए जिसमें रिसेप्शन किया जाएगा। डॉक्टर को स्वयं बच्चों के साथ काम करने का अनुभव होना चाहिए।

यह एक महान अभ्यास है जो इस बात की गारंटी है कि डॉक्टर बच्चे के इलाज में गलतियाँ नहीं करेगा, क्योंकि इससे उसे कई वर्षों का अनुभव नहीं होगा। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि में प्रारंभिक अवस्थाबच्चा स्वतंत्र रूप से वयस्कों को अपनी चिंता के बारे में नहीं बता सकता। हालांकि, 5 साल तक यह उसके लिए काफी मुश्किल है। इसीलिए बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे के बुखार का कारण निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए, समझें कि वह चिंता क्यों बढ़ाता है, आदि।

हालाँकि, आपको ऐसे डॉक्टर की तलाश नहीं करनी चाहिए जिसका अनुभव 40 वर्ष या उससे अधिक हो। डॉक्टर के लिए क्लिनिक में 10 साल तक काम करना काफी है। इस समय अवधि के दौरान, वह संस्थान में प्राप्त ज्ञान को सुधारेगा और अभ्यास प्राप्त करेगा, लेकिन साथ ही वह ज्ञान में भी रहेगा। मौजूदा रुझानचिकित्सा में सामान्य रूप से और विशेष रूप से उनके क्षेत्र में। यह बहुत अच्छा है अगर डॉक्टर के पास अस्पताल में काम करने का अनुभव हो।

अपने क्षेत्र का एक विशेषज्ञ हमेशा पेशेवर विकास के लिए प्रयास करता है, अपने ज्ञान में सुधार करता है और अपनी योग्यता में सुधार करता है। इलाज के पुराने तरीकों को खत्म करना, चिकित्सा में नए मानक अपनाना जरूरी है। इसलिए, एक छात्र डॉक्टर एक आधुनिक सैद्धांतिक और व्यावहारिक आधार वाला विशेषज्ञ है।

यह बहुत अच्छा है अगर डॉक्टर अतिरिक्त पाठ्यक्रम पूरा करता है जो उसकी योग्यता में सुधार करता है, उसके पास अतिरिक्त विशेषज्ञता है। अच्छे क्लीनिकों में ऐसे डॉक्टरों के लिए संघर्ष होता है, और ऐसे संस्थानों में ही वे रोगी प्राप्त करते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ की सेवाओं में क्या शामिल है?

आमनेसिस का संग्रह, रोगी की शिकायतों के प्रति चौकस रवैया;

दृश्य निरीक्षण;

टटोलना;

सुनना;

टक्कर;

शरीर के तापमान का मापन;

ऊंचाई और वजन का निर्धारण।

एक बाल रोग विशेषज्ञ क्या करता है और वह क्या इलाज करता है?? आइए इन मुद्दों पर गौर करें।

बच्चों की दवा करने की विद्या- एक नैदानिक ​​​​अनुशासन जो विकास के सभी चरणों में बच्चे के शरीर पर विचार करता है, रोगों के कारणों को निर्धारित करता है, उनकी पहचान और चिकित्सा के तरीके विकसित करता है।

बाल रोग विशेषज्ञ क्या इलाज करता है?

सबसे पहले, बाल रोग विशेषज्ञ को संक्रामक रोगों का निदान करने और आवश्यक उपचार करने में सक्षम होना चाहिए ( इन्फ्लूएंजा और तीव्र श्वसन संक्रमण, पेचिश, काली खांसी, खसरा, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर, चिकनपॉक्स, कण्ठमाला), विषाक्त भोजन और आदि।

इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ को निदान करने में सक्षम होना चाहिए हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग, श्वसन प्रणाली, यकृत और गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई घाव, तंत्रिका तंत्र के घाव, चयापचय संबंधी विकार, संक्रामक घाव. इन मामलों में, बाल रोग विशेषज्ञ रोगी को उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेजता है और उपचार के समग्र पाठ्यक्रम की निगरानी करता है।

एक बाल रोग विशेषज्ञ क्या करता है?

बाल रोग विशेषज्ञ की जिम्मेदारियों में शामिल हैं:

• बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्राप्त करना;
• संगठन और संक्रमण के फोकस में महामारी विरोधी उपायों का कार्यान्वयन;
• बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करना और चिकित्सा और निवारक देखभाल (वितरण) प्रदान करना;
• बच्चों में इम्युनोप्रोफिलैक्सिस का संगठन और कार्यान्वयन (टीकाकरण अनुसूची के अनुसार);
• विकास और कार्यान्वयन व्यक्तिगत कार्यक्रमविकलांग बच्चों का पुनर्वास;
• बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए स्वच्छता-स्वच्छता और निवारक उपाय करना;
• बीमार बच्चे की देखभाल के लिए प्रमाण पत्र और विकलांगता प्रमाण पत्र जारी करना।

बाल रोग विशेषज्ञ कैसे काम करता है

नियुक्ति के समय, डॉक्टर एक एनामनेसिस एकत्र करता है (बच्चे की बीमारी के बारे में जानकारी प्राप्त करता है, भलाई, उसके चिकित्सा इतिहास के बारे में शिकायतों की जांच करता है), और एक परीक्षा आयोजित करता है। प्रारंभिक परामर्श के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ आवश्यक शोध के लिए एक रेफरल लिखता है (उदाहरण के लिए, एक संस्कृति करने के लिए, विश्लेषण के लिए रक्त या मूत्र दान करें)। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, परीक्षणों और अध्ययनों का अध्ययन करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ उपचार निर्धारित करता है या, यदि आवश्यक हो, एक संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टर को संदर्भित करता है (उदाहरण के लिए, यदि दृष्टि समस्याओं की पहचान की जाती है - से, यदि हृदय रोग का संदेह है - को)।

बाल रोग विशेषज्ञ के पास कब जाएं?

एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक बच्चे के लिए नियोजित और अनिर्धारित परीक्षा दोनों हो सकती है। दोनों विकल्पों की सुविधाओं पर विचार करें।

अनुसूचित निरीक्षण

• जन्म से पहले. पहली बार बाल रोग विशेषज्ञ के पास कहां जाना है, कैसे और कब जाना है, यह गर्भवती मां को गर्भावस्था के दौरान भी पता चल सकता है - तभी वह पंजीकृत हो जाती है। पंजीकरण का स्थान निवास के निकटतम स्थान के आधार पर निर्धारित किया जाता है, जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, बच्चों के क्लिनिक में जाना आवश्यक है।
• अस्पताल से छुट्टी की तारीख से एक महीने के भीतर. ऐसे में घर पर बाल रोग विशेषज्ञ आता है, जो कई बार किया जाता है।
• बच्चे के जीवन के पहले महीने के बाद. बच्चे को डॉक्टर को दिखाया जाता है, जो कि एक सामान्य निर्धारित मुलाक़ात है। इस तकनीक में विकास को तौलना, जांचना और मापना शामिल है।
• अगले वर्ष के दौरान. बाल रोग विशेषज्ञ के पास मासिक जाना चाहिए - इस तरह की योजना बच्चे की नियमित निगरानी करती है, विकास संबंधी सुविधाओं की निगरानी के साथ, संभावित विचलन. यह आपको, उदाहरण के लिए, नियमित टीकाकरण के संबंध में आवश्यक अपॉइंटमेंट प्राप्त करने की अनुमति भी देगा।
• एक साल बाद. यहां, बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में पहले से ही आवश्यकतानुसार दौरा किया जाता है, यदि आप कई यात्राओं को ध्यान में नहीं रखते हैं, जिनमें से प्रत्येक के दौरान टीकाकरण दिया जाता है (जो हर 3 महीने में एक बार किया जाता है)।

इसके कई कारण हैं बाल रोग विशेषज्ञ के दौरे अनिर्धारित होते हैं:

• तापमान में वृद्धि;
• पेट दर्द, मल विकार;
• लक्षण जो एक संक्रमण या एलर्जी से जुड़े हो सकते हैं - त्वचा पर चकत्ते, आंखों की लालिमा, नाक बहना, खांसी, स्वर बैठना;
• बच्चे के सामान्य शारीरिक या मनोवैज्ञानिक विकास के बारे में कोई संदेह।

एक छोटा बच्चा बीमार पड़ गया, लेकिन इतना छोटा कि वह अभी भी नहीं बता सकता कि उसे कहाँ दर्द होता है। उपलब्ध करवाना पेशेवर मददबाल रोग विशेषज्ञ कर सकते हैं। एक बाल रोग विशेषज्ञ के पेशे में बचपन की बीमारियों के साथ-साथ उनके उपचार के तरीकों के बारे में उत्कृष्ट ज्ञान की आवश्यकता होती है।

बाल रोग विशेषज्ञ क्या करता है

एक बाल रोग विशेषज्ञ क्या करता है और क्या करता है? एक सामान्य चिकित्सक के विपरीत जो क्लिनिक में रोगियों को देखता है और घर पर आता है, एक बाल रोग विशेषज्ञ के कर्तव्यों में अतिरिक्त रूप से 1 वर्ष से कम उम्र के स्वस्थ बच्चों की जांच शामिल है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर बच्चे के वजन बढ़ने पर नज़र रखता है, उसे नियंत्रित करता है मनोवैज्ञानिक विकासटीकाकरण और आवश्यक प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है। प्रत्येक बच्चे के लिए बाल रोग विशेषज्ञ का दौरा अनिवार्य है, भले ही वह स्वस्थ हो। किसी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना बहुत आसान है, खासकर नाजुक शरीर में।

बच्चों के साथ काम करना उस व्यक्ति के लिए कठिन प्रतीत होगा जिसमें कुछ गुण नहीं हैं: धैर्य, चातुर्य, संयम। यह देखते हुए कि बच्चा अस्वस्थ महसूस करता है, काम 2 गुना अधिक कठिन हो जाता है। डॉक्टर की कोमल आवाज और शांत स्वर बच्चे को शांत करते हैं, लेकिन अगर आप लगातार घबराए हुए हैं और चिल्ला रहे हैं, तो डॉक्टर के पास जाने से आंसू और सनक आएगी।

बाल रोग विशेषज्ञ का पेशेवर ज्ञान और अनुभव बहुत महत्वपूर्ण है, एक छोटा बच्चा रोग की प्रकृति या उसके कारणों को नहीं बता सकता। डॉक्टर के पास शारीरिक और मानसिक सहनशक्ति होनी चाहिए, विशेष रूप से मौसमी महामारियों की अवधि के दौरान। बच्चों के लिए प्यार एक अभिन्न चरित्र विशेषता है जो आपको सबसे कठिन परिस्थितियों से निपटने में मदद करेगा। स्वास्थ्य छोटा आदमीपूरी तरह से सही निदान और आगे के उपचार पर निर्भर करता है, यही वजह है कि बाल रोग विशेषज्ञ का पेशा बहुत जिम्मेदार है।

वेतन विशेषज्ञ और शहर की योग्यता पर निर्भर करता है। मॉस्को में, उदाहरण के लिए, आप 700-800 डॉलर के मासिक वेतन पर भरोसा कर सकते हैं। प्रांतीय शहरों में वेतन कम है: 350-500 डॉलर।

बाल रोग विशेषज्ञ होने के फायदे और नुकसान

लाभ:

• आपके बच्चे की हमेशा निगरानी की जाएगी;
• बाल रोग विशेषज्ञ के काम का समाज में सम्मान होता है;
• उन लोगों के लिए एक उपयुक्त पेशा जो बच्चों से प्यार करते हैं और उनकी मदद करना चाहते हैं।

कमियां:

• चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों का वेतन कम है;
• माता-पिता के साथ संघर्ष की स्थिति की संभावना जो डॉक्टरों से बेहतर बीमारी का कारण "जानते" हैं।

हमारे देश में, प्रत्येक जिले में एक बाल रोग विशेषज्ञ नियुक्त किया जाता है, जो क्लिनिक और घर पर बच्चों का इलाज और जांच करता है। एक विशेषज्ञ का कैरियर विकास चिकित्सा क्षेत्र के लिए मानक है: वरिष्ठ निवासी, उप प्रमुख, विभाग प्रमुख। खुद का क्लीनिक खोलने का भी विकल्प है, यहां अनुमानित आमदनी काफी ज्यादा है।

घरेलू बाल रोग के संस्थापक एस एफ खोतोवित्स्की हैं, जिन्होंने 1847 में बाल रोग पर पहली पाठ्यपुस्तक प्रकाशित की, जिसे बाल रोग कहा जाता है। 20वीं शताब्दी के मध्य में, बाल रोग को स्वास्थ्य देखभाल की एक अलग बुनियादी शाखा के रूप में चुना गया था। विशेषज्ञों - बाल रोग विशेषज्ञों का प्रशिक्षण मान्यता प्राप्त शैक्षणिक संस्थानों द्वारा किया जाता है, जहाँ पहले पाठ्यक्रमों से मानदंडों और विकृति विज्ञान का अध्ययन शुरू किया गया है। बचपन. विशेषज्ञता के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञों को बाल रोग विशेषज्ञों - जिला, बाल रोग विशेषज्ञों - सर्जन, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट आदि में विभाजित किया जाता है।

पहला बच्चों का अस्पताल 1934 में सेंट पीटर्सबर्ग में खोला गया था। यह चिकित्सा संस्थान आज भी मौजूद है, यह एन.एफ. Filatov

ऐसे डॉक्टरों के अलग-अलग प्रशिक्षण की आवश्यकता इस तथ्य में निहित है कि एक बच्चे का शरीर विज्ञान और शरीर रचना विज्ञान वयस्कों के शरीर विज्ञान और शरीर विज्ञान से भिन्न होता है, और बच्चों के शरीर में कई प्रक्रियाएँ अलग-अलग तरीके से आगे बढ़ती हैं। इस संबंध में, नियमितताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है आयु से संबंधित परिवर्तनऔर बच्चों के विकास में विचलन, साथ ही उपचार में प्रयुक्त दवाओं की खुराक की गणना करें।

एक बाल रोग विशेषज्ञ की जिम्मेदारियां

एक अच्छे जिला बाल रोग विशेषज्ञ को अपने बड़े होने की पूरी अवधि के दौरान बच्चे का निरीक्षण करना चाहिए, उसके शरीर की विशेषताओं को जानना चाहिए, रोगों के विकास की भविष्यवाणी करनी चाहिए और चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में ज्ञान होना चाहिए - नर्सिंग की अवधि से समय से पहले बच्चे 18 साल के बच्चों की बीमारियों के लिए। इसके अलावा, उनके कर्तव्यों में टीकाकरण का कार्यक्रम तैयार करना और इसके कार्यान्वयन की निगरानी करना शामिल है। बाल रोग विशेषज्ञ को माता-पिता को बच्चों के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बीमारियों से उबरने और उनकी रोकथाम के तरीकों की सिफारिश करनी चाहिए, साथ ही बच्चे के स्वस्थ होने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।

एक बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे के साथ संवाद करने और माता-पिता के साथ एक आम भाषा खोजने में सक्षम होना चाहिए

बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों के संस्थानों (किंडरगार्टन, स्कूल, अवकाश शिविर, अनाथालय), बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों में, विशेष एम्बुलेंस टीमों, प्रसूति अस्पतालों, सेनेटोरियम और बोर्डिंग हाउस में काम करते हैं।

एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए एक अच्छी प्रतिष्ठा बनाने में एक महत्वपूर्ण भूमिका उनके संचार कौशल, बच्चों के साथ एक आम भाषा खोजने की क्षमता और (अधिक हद तक) माता-पिता के साथ खेली जाती है, और उनके आत्मविश्वास को प्रेरित करती है। अन्यथा, ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब या तो डॉक्टर माता-पिता के साथ अधिकार खो देता है और वे बच्चे के इलाज के लिए उस पर भरोसा नहीं करना चाहते हैं, या बच्चा खुद डॉक्टर से संपर्क करने से इंकार कर देता है, और समय पर निदान का समय आ जाता है। रोग छूट सकता है।