गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा: मां और भ्रूण के लिए जोखिम, उपचार। गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा - एक खतरनाक बीमारी के लक्षण। पहले, मुझमें माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लास्मा पाए जाते थे, मुझे कोई इलाज नहीं मिला और अब मैं गर्भधारण की योजना बना रही हूं। क्या हो रहा है
माइकोप्लाज्मोसिस - एककोशिकीय सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग।माइकोप्लाज्मा वायरस और बैक्टीरिया के बीच एक मध्यवर्ती कड़ी हैं।
1937 में, माइकोप्लाज्मा सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणमहिलाओं में पाया गया, 1958 में - पुरुषों में। 1979 में यह पाया गया कि ये सूक्ष्मजीव सूजन पैदा कर सकते हैं। वे शरीर में भी पाए जाते हैं। स्वस्थ लोग. और कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार ये पूरी तरह से हानिरहित हैं। अन्य डॉक्टरों का कहना हैमाइकोप्लाज्मा शरीर के लिए खतरनाक है और प्रतिरक्षा प्रणाली के विफल होने पर खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है।
कई किस्में हैं (≈ 200)। माइकोप्लाज्मोसिस पैदा कर सकता है - 14. 2 प्रकार मनुष्य के लिए खतरनाक हैं:
- माइकोप्लाज़्मा जननांग (माइकोप्लाज़्मा जननांग);
- माइकोप्लाज्मा होमिनिस।
पहले प्रकार के माइकोप्लाज्मा को अन्य प्रकारों की तुलना में बहुत बाद में खोजा गया था और यह कम आम है। लेकिन माइकोप्लाज़्मा जेनिटलियम 100% रोगजनक है, जिसके कारण कई हैं नकारात्मक परिणामशरीर के लिए:
- पता लगाना मुश्किल;
- में हमेशा एक भड़काऊ प्रक्रिया शामिल होती हैमूत्र तंत्र;
- एमपीएस की प्रतिरक्षा कम कर देता है;
- एचआईवी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है;
- शुक्राणुओं को नुकसान पहुंचाता है, उनकी गतिशीलता को कम करता है।
संक्रमण यौन और घरेलू संपर्क के माध्यम से हो सकता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव MPS के गहरे क्षेत्रों में प्रवेश करते हैं, कारण गंभीर नुकसानकोशिकाओं। यदि माइकोप्लाज़्मा जननांग का पता चला है, तो गंभीर उपचार आवश्यक है।
सावधानीपूर्वक चयनित एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, स्थानीय तरीकों का भी उपयोग किया जाता है: महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक के साथ douching (सपोसिटरी), और पुरुषों के लिए मूत्रमार्ग सपोसिटरी। उपचार के दौरान, स्वस्थ वनस्पतियों को बहाल करने के उपाय किए जाते हैं।
दूसरा प्रकार - माइकोप्लाज्मा होमिनिस किसी भी तरह से खुद को दिखाए बिना, पुरुषों और महिलाओं के एमपीएस में मौजूद हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा
माइकोप्लाज्मोसिस रोग गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए गंभीर खतरा है।गर्भावस्था के दौरान किसी भी संक्रमण का इलाज करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि न्यूनतम दुष्प्रभावों वाली दवाओं का चयन करना आवश्यक होता है।
40% मामलों में, रोग अव्यक्त और स्पर्शोन्मुख है। और कई महिलाएं इसकी मौजूदगी से अंजान होती हैं। गर्भावस्था के संबंध में पंजीकरण करते समय, परीक्षा के दौरान माइकोप्लाज़्मा का पता लगाना रोगी के लिए एक अप्रिय आश्चर्य बन जाता है।
शेष 60% मामलों में, रोगजननांग प्रणाली के अन्य संक्रमणों के समान लक्षणों से प्रकट: जननांगों में हल्का (पारदर्शी) निर्वहन, खुजली और दर्द। ये लक्षण संक्रमण के बाद होते हैं, ऊष्मायन अवधि होती हैकई सप्ताह (1-5)। पुरुषों मेंमाइकोप्लाज्मोसिस कमजोर शक्ति, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्ग का कारण हो सकता है।
आकार सूक्ष्मजीव इतने छोटे होते हैं कि एक स्मीयर में सूक्ष्मदर्शी के नीचे उनका पता लगाना आसान नहीं होता है। इसके अलावा, उनके पास एक खोल नहीं है और पेंट नहीं किया गया है। पोषक माध्यम में बोए जाने पर वे बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं।एक विश्लेषण किया जाता हैकेवल संक्रमण की उपस्थिति के लिए, बल्कि प्रकार और मात्रा निर्धारित करने के लिए भी mycoplasmas। अधिक बार निदान किया जाता हैमाइकोप्लाज्मा होमिनिस गर्भावस्था के दौरानजांच की गई महिलाओं में।
यदि माइकोप्लाज्मोसिस का निदान किया जाता है गर्भवती महिलाओं में, पर्याप्त उपचार की आवश्यकता है। रोग गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को बाधित करता है, जिससे पॉलीहाइड्रमनिओस और बिगड़ा हुआ अपरा लगाव होता है। गर्भाशय की टोन बढ़ने के कारण गर्भपात हो सकता है, समय से पहले जन्म. नाल के माध्यम से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मामले दुर्लभ हैं। लेकिन जन्म के समय बच्चा संक्रमित हो जाता हैमां से माइकोप्लाज्मोसिस।
लड़कियों में माइकोप्लाज्मा जननांगों को प्रभावित करता है। नवजात शिशुओं की ब्रोंची और फेफड़े अक्सर पीड़ित होते हैं। इसके बाद, कई जटिलताएँ भी उत्पन्न होती हैं जो बच्चे के स्वास्थ्य और विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।
यूरियाप्लाज्मोसिस
यूरियाप्लाज्मा - बैक्टीरिया जो लोगों के मूत्र पथ और जननांगों के श्लेष्म झिल्ली पर रहते हैं। इससे पहलेयूरियाप्लाज्मा माइकोप्लाज्मा से संबंधित था, फिर यूरिया को तोड़ने की क्षमता के लिए एक अलग प्रजाति में अलग कर दिया गया था।
ये अवसरवादी जीव बिना किसी परेशानी के स्वस्थ लोगों में रह सकते हैं। लेकिन कुछ कारकों के तहत, वे MPS रोग पैदा कर सकते हैं। संक्रमण मुख्य रूप से एक वाहक के साथ यौन संपर्क के माध्यम से होता है, मां से नवजात शिशु, शायद ही कभी घरेलू संपर्क के माध्यम से। एक तिहाई नवजात लड़कियांजननांगों परयूरियाप्लाज्मा पाया जाता है लड़कों में बहुत कम बार।
इन सूक्ष्मजीवों के 2 प्रकार हैं:यूरियाप्लाज्मा पार्वम, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम। आधी महिलाएं वाहक हैंयूरियाप्लाज्मा। पुरुषों में, इस संक्रमण से स्व-उपचार अक्सर होता है और वे इसके वाहक बहुत कम बनते हैं।यूरियाप्लाज्मोसिस पैदा कर सकता है:
- पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ;
- महिलाओं में गर्भाशय और उपांग की सूजन;
- समय से पहले जन्म और गर्भपात;
- यूरोलिथियासिस;
- प्रोस्टेटाइटिस के विकास में योगदान कर सकते हैं।
उपचार निर्धारित करने के लिए, उपरोक्त विकृतियों का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। यह यूरियाप्लाज्मा और अन्य सूक्ष्मजीव हो सकते हैं।
प्रभाव
अक्सर यह आ रहा हैगर्भावस्था महिलाओं को परीक्षण के लिए प्रोत्साहित करता है। और यह गर्भावस्था है जो बीमारी को बढ़ाती है और मां और अजन्मे बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है। यह बहुत अच्छा है अगर गर्भावस्था की योजना बनाते समय, जननांग संक्रमण की उपस्थिति के लिए जांच की जाती है और इलाज किया जाता है। यदिमाइकोप्लाज्मा का पता चला गर्भावस्था के दौरान, तब उपचार का विकल्प अधिक जटिल हो जाता है, और माँ और बच्चे को अतिरिक्त जोखिम होता है। उपचार के लिए मजबूत एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। कोई दवा है दुष्प्रभावजो गर्भावस्था और भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है।
शरीर में माइकोप्लाज्मा की बहुत उपस्थिति वास्तविक खतराइसके सामान्य पाठ्यक्रम के लिए, और इसके अलावा, इस अवधि के दौरान महिला की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है। गर्भावस्था के लिए जोखिममाइकोप्लाज्मोसिस:
- पॉलीहाइड्रमनिओस;
- गर्भपात;
- भ्रूण का जमना;
- समय से पहले जन्म।
संभावित प्रसवोत्तर जटिलताओं:
- योनिशोथ (योनि की सूजन);
- एडनेक्सिटिस (जननांग अंगों की पुरानी सूजन), जिससे बांझपन होता है;
- एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय गुहा की सूजन), तथाकथित"ज़च्चा बुखार";
- एडनेक्सिटिस (फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन);
- पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे के पाइलोकैलिक भाग की सूजन);
ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली के विकृति के साथ बच्चे कमजोर पैदा होते हैं। वे नासॉफरीनक्स, ब्रोंची और फेफड़ों में लगातार सूजन से पीड़ित हैं, जन्मजात निमोनिया, नवजात सेप्सिस संभव है। संक्रमण नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मेनिन्जाइटिस को भड़का सकता है, गुर्दे, यकृत को प्रभावित कर सकता है, तंत्रिका प्रणाली, लसीकापर्व। संक्रमण के परिणाम तुरंत और कई वर्षों के बाद भी दिखाई दे सकते हैं।
जटिलताएँ तब उत्पन्न होती हैं जब सक्रिय चरणबीमारी। यदि रोग स्वयं प्रकट नहीं होता है, और महिला केवल एक वाहक हैमाइकोप्लाज्मोसिस, इस संक्रमण को नियंत्रण में रखने के लिए कल्चर करना आवश्यक है।
निदान
बहुत छोटा आकारखोल और रंग की कमीमाइकोप्लाज्मा सूक्ष्मदर्शी से इन सूक्ष्मजीवों का पता लगाना कठिन बना देता है। इसलिए, इम्यूनोफ्लोरेसेंस या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा स्मीयर लिए जाते हैं।
प्रयोगशाला निदान के तरीके:
- बुवाई;
- पीआईएफ - विधि इम्यूनोफ्लोरेसेंस;
- पीसीआर - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन;
- एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एलिसा (एंजाइमी इम्यूनोएसे)।
माइकोप्लाज़्मा की खेती के लिए, एक विशेष प्रकार के पोषक माध्यम का उपयोग टीकाकरण के लिए किया जाता है।
अनुसंधान करते समय, वे सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति, प्रकार और मात्रा और शरीर पर रोगजनक प्रभाव का निर्धारण करना चाहते हैं। माइकोप्लाज्मोसिस का निदान एक जटिल प्रक्रिया है।
इलाज
इलाजमाइकोप्लाज्मोसिस गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में किया जाता है। वे दवाओं का उपयोग करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली, विटामिन, आहार की खुराक और जीवाणुरोधी एजेंटों को उत्तेजित करते हैं। गर्भवती महिला के लिए एंटीबायोटिक्स मैक्रोलाइड समूह से संकेतित हैं और केवल 12वें सप्ताह के बाद ही ली जा सकती हैं।
बीमारी पर काबू पाएं और जन्म दें स्वस्थ बच्चाआप एक डॉक्टर की देखरेख में इलाज करवा सकते हैं और उसके सभी नुस्खों का पालन कर सकते हैं। केवल वही उपचार के तरीके और सबसे उपयुक्त दवाओं का चयन कर सकता है ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे, यह सुनिश्चित करें सामान्य प्रवाहगर्भावस्था।
यदि उपचार सही ढंग से नहीं किया जाता है, तो एंटीबायोटिक प्रतिरोध हो सकता है। सीएफयू के साथ (कॉलोनी बनाने वाली इकाइयां)1 मिली में 100 से कम बूरा असरगर्भावस्था पर दवा का सेवन माइकोप्लाज्मा सूक्ष्मजीवों से अधिक हो सकता है। ऐसे संकेतकों के साथ, एंटीबायोटिक उपचार नहीं किया जाता है।
उपचार के एक महीने बाद, एक दूसरे से गुजरना आवश्यक है प्रयोगशाला निदानयह सुनिश्चित करने के लिए कि रोग हार गया है। महिला के स्थायी साथी की जांच की जानी चाहिए और पुन: संक्रमण से बचने के लिए उसका इलाज किया जाना चाहिए।
क्या अंदर साधारण जीवनहानिरहित और आसानी से इलाज योग्य, गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा खतरा हो सकता है - दोनों के लिए भावी माँ, और गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए।
इन्हीं संक्रमणों में से एक है - इसे माइकोप्लाज्मा भी कहते हैं।
गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा का खतरा
माइकोप्लाज्मोसिस स्थिति में महिलाओं के लिए एक विशेष खतरा बन गया है। ज्यादातर, वे केवल इसके बारे में सीखते हैं प्रसवपूर्व क्लिनिकपंजीकरण पर।
गर्भावस्था से पहले मायकोप्लास्मास सहित अव्यक्त संक्रमणों की उपस्थिति के लिए इसकी जाँच की जानी चाहिए।
माइकोप्लाज्मोसिस का खतरा क्या है? भावी माँऔर उसका बच्चा? यह रोग गर्भावस्था के असामान्य पाठ्यक्रम का कारण हो सकता है। बार-बार परिणामगर्भवती महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस नाल, पॉलीहाइड्रमनिओस का अनुचित लगाव है।
सूक्ष्मजीव योनि, गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों को प्रभावित करते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया एमनियोटिक झिल्ली में भी जा सकती है।
पर प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, सहज गर्भपात हो सकता है, क्योंकि गर्भाशय का स्वर बढ़ सकता है।
अधिक जानकारी के लिए बाद की तारीखेंसमय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू हो सकती है। माइकोप्लाज्मोसिस में उनकी घटना की संभावना 2-3 गुना अधिक है।
इसलिए गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा का समय पर इलाज जरूरी है।
सूक्ष्मजीव भ्रूण को संक्रमित नहीं करते हैं, क्योंकि यह प्लेसेंटा द्वारा संरक्षित होता है। बेशक, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मामले होते हैं, लेकिन ये नियम के अपवाद हैं।
बच्चे के जन्म के दौरान, एक जोखिम होता है कि बच्चा माइकोप्लाज्मोसिस से संक्रमित हो जाएगा जब वह गुजरेगा जन्म देने वाली नलिका. संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चों में, अक्सर जननांग प्रणाली प्रभावित नहीं होती है, लेकिन ब्रोंको-फुफ्फुसीय पेड़ प्रभावित होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, माइकोप्लाज्मा केवल लड़कियों में जननांगों को प्रभावित कर सकता है।
बच्चे नाक, ग्रसनी, ब्रांकाई और फेफड़ों की सूजन से पीड़ित होते हैं। माइकोप्लाज्मोसिस मुख्य रूप से नवजात सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, जन्मजात निमोनिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण है।
बच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता जितनी कमजोर होगी, बीमारी उतनी ही गंभीर होगी। यह ध्यान देने योग्य है कि जन्म के बाद एक बच्चे में माइकोप्लाज्मोसिस स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है। संक्रमण भविष्य में अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है।
रोग प्रसवोत्तर जटिलताओं का कारण बन सकता है। सबसे खतरनाक एंडोमेट्रैटिस है, जो गर्भाशय की सूजन है। पुराने साहित्य में इस बीमारी को "जच्चा बुखार" कहा जाता था। माइकोप्लाज़मोसिज़ की निम्नलिखित जटिलताएँ भी हो सकती हैं:
- पुरानी योनिशोथ - योनि की सूजन;
- एडनेक्सिटिस (पुरानी संक्रामक, भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास) - दिया गया राज्यमहिला बांझपन का कारण हो सकता है;
- पायलोनेफ्राइटिस का विकास एक सूजन है जो गुर्दे की श्रोणि प्रणाली को प्रभावित करती है।
अधिकतर, ये स्थितियां गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा होमिनिस के संक्रमण के कारण होती हैं।
लक्षण और गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा का पता लगाने के तरीके
रोग खतरनाक है क्योंकि लगभग 40% मामलों में यह अव्यक्त है। यह पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है और किसी स्थिति में किसी महिला पर कोई संदेह नहीं पैदा कर सकता है।
कई लोग उपस्थित चिकित्सक से परीक्षा के दौरान पहले से ही इस निदान के बारे में सीखते हैं। आप ऐसे मामलों के बारे में मंचों पर गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा की चर्चा में पढ़ सकते हैं।
60% मामलों में, रोग खुद को महसूस करता है।
संक्रमण के कुछ सप्ताह बाद पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
मायकोप्लाज्मोसिस के लक्षण अन्य जननांग संक्रमणों के समान हैं, निर्वहन प्रकट होता है। बहुधा वे हल्के, पारदर्शी भी होते हैं।
जननांग क्षेत्र में खुजली भी हो सकती है, असहजतापेशाब के दौरान, संभोग के दौरान दर्द।
संभावित लक्षणों की सूची:
- प्रकाश या स्पष्ट निर्वहन, पर्याप्त मध्यम;
- जलन, खुजली (जननांग);
- पेशाब के दौरान और यौन संपर्क के दौरान दर्दनाक या अप्रिय उत्तेजना;
- जब गर्भाशय और उसके उपांग पहले से ही भड़काऊ प्रक्रिया के अधीन होते हैं, तो महिला को पेट के निचले हिस्से में समय-समय पर दर्द महसूस हो सकता है।
आमतौर पर, इन लक्षणों को थ्रश की अभिव्यक्तियों के रूप में लिया जा सकता है और उन्हें ज्यादा महत्व नहीं दिया जाता है।
इस बीच, संक्रमण और फैल जाएगा, जिससे कटाव, पुरानी मूत्रमार्गशोथ, म्यूकोप्यूरुलेंट एंडोकर्विसाइटिस, एंडोमेट्रैटिस और पैल्विक अंगों के आसंजन हो सकते हैं।
कौन से टेस्ट कराने की जरूरत है?
यदि आपको गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का पता चलता है, तो समय से पहले घबराएं नहीं।
जटिलताएं, एक नियम के रूप में, केवल इसके सक्रिय चरण के दौरान उत्पन्न होती हैं।
संक्रमण का निदान करना काफी कठिन है। चूंकि ये जीव हैं अभिन्न अंगप्राकृतिक मानव माइक्रोफ्लोरा, फिर विश्लेषण में उनकी उपस्थिति का पता लगाना अभी तक कोई बीमारी नहीं है।
यह समझने के लिए कि क्या आपको माइकोप्लाज्मोसिस है, आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता होगी कि आपके पास कितने सूक्ष्मजीव हैं। ऐसा करने के लिए, कई बुनियादी निदान विधियां हैं।
पीसीआर का उपयोग अनुसंधान
आणविक निदान की यह विधि एक सामग्री के नमूने (मूत्रजननांगी स्वैब, मूत्र, आदि) में संक्रामक एजेंट के डीएनए की उपस्थिति का पता लगा सकती है। अध्ययन का सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि एक विशिष्ट साइट (विशेष रूप से इस रोगज़नक़ के लिए) की प्रतियों की संख्या कई गुना बढ़ जाती है।
यह अन्य समान (यूरियाप्लाज्मा, गोनोरिया, क्लैमाइडिया) से बिल्कुल माइकोप्लाज़्मा संक्रमण को अलग करने में मदद करता है। विश्लेषण या तो इसकी उपस्थिति की पुष्टि करेगा या नकारात्मक परिणाम देगा।
पीसीआर पद्धति को बहुत प्रभावी और विश्वसनीय माना जाता है, क्योंकि यह सूक्ष्मजीवों की एक भी कोशिका का पता लगाने में सक्षम है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य प्रकार के निदान (अक्सर पुरानी या स्पर्शोन्मुख बीमारियों में) के साथ निदान की पुष्टि करना संभव नहीं होता है।
हालांकि, यहां तक कि सबसे महत्वहीन कारक भी परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, सामग्री एकत्र करने, परिवहन और जांच करने के नियमों का उल्लंघन किया गया था, या रोगी ने विश्लेषण से पहले कुछ दवाएं लीं, आदि। इस मामले में, गलत नकारात्मक या गलत सकारात्मक परिणाम संभव हैं।
यदि निदान में एक संक्रमण (माइकोप्लाज्मा जननांग) की उपस्थिति दिखाई देती है, तो डॉक्टर आपको अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए भेजेंगे।
बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर का उपयोग करते हुए अध्ययन
माइकोप्लाज्मा की खेती के लिए, उपयुक्त के साथ एक विशेष वातावरण बनाया जाता है पोषक तत्व. यह निदान पद्धति भी बहुत सटीक मानी जाती है, क्योंकि यह न केवल एक विशिष्ट संक्रमण की उपस्थिति का पता लगा सकती है, बल्कि हानिकारक सूक्ष्मजीवों की संख्या भी निर्धारित कर सकती है।
इसके अलावा, एक डॉक्टर की मदद से, यह निर्धारित किया जाता है कि उचित उपचार का चयन करने के लिए माइकोप्लाज्मा किसी विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील है या नहीं।
जैसा कि परीक्षण सामग्री का उपयोग किया जाता है: मूत्र, मूत्रजननांगी स्मीयर।
माइकोप्लाज्मा को रोगजनक जीवों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और उपचार तभी निर्धारित किया जाता है जब विश्लेषित सामग्री में उनकी संख्या मानक से अधिक हो। 10 आमतौर पर, अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने में कई दिन लगेंगे।
रक्त में सूक्ष्मजीवों के निर्धारण के लिए एलिसा
- यह प्रभावी शोध का एक और तरीका है, जिसके दौरान यह निर्धारित करना संभव होगा कि आपके रक्त में इस विशेष संक्रमण के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी या एंटीजन हैं या नहीं।
इसके परिणामों के अनुसार, न केवल किसी समस्या की उपस्थिति को आंका जाता है, बल्कि इसके विकास या प्रगति के क्रम को भी आंका जाता है, अर्थात रोग किस अवस्था में है।
यह विश्लेषण अत्यधिक संवेदनशील है और प्रक्रिया की संपूर्ण गतिशीलता को ट्रैक कर सकता है (कुछ एंटीबॉडी की मात्रा की तुलना करें अलग समयउदाहरण के लिए उपचार के दौरान)।
एलिसा के लिए सबसे आम सामग्री रोगी का खून है। साथ ही, जननांगों से स्वैब या नमूने विश्लेषण के लिए लिए जा सकते हैं। उल्बीय तरल पदार्थ(यदि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संदेह है)।
डॉक्टर को आपको यह समझाना चाहिए कि कैसे ठीक से तैयार किया जाए: खाली पेट विश्लेषण करें, विभिन्न लेना बंद करें दवाओंतथा दवाईअध्ययन से 2 सप्ताह पहले, आदि।
परिणाम बहुत जल्दी (एक दिन के भीतर) तैयार हो जाएगा। यदि आप संक्रमित हैं, तो आपका शरीर विभिन्न वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है: IgA, IgM और IgG। उनके टाइटर्स आपके संक्रमण की अवधि को इंगित करेंगे, अर्थात इनकी संख्या:
- यदि रक्त में IgG और IgM का पता चलता है, तो डॉक्टर संक्रमण की उपस्थिति को प्राथमिक संक्रमण मानेंगे;
- यदि एंटीबॉडी केवल पृथक आईजीजी वर्ग में मौजूद हैं, तो एक छोटे से अनुमापांक के साथ रोग प्रतिरोधक क्षमता की बात करना संभव होगा, और इसकी प्रकट गतिशीलता और बढ़ती संख्या के बारे में - के बारे में जीर्ण संक्रमण;
- यदि उनमें IgA जोड़ दिया जाता है, तो डॉक्टर स्थिति को और खराब कर देते हैं। इस वर्ग की एकाग्रता सीधे इस बात पर निर्भर करेगी कि भड़काऊ प्रक्रिया कितनी स्पष्ट है।
केवल एक डॉक्टर टाइटर्स के अर्थ की व्याख्या कर सकता है और विश्लेषण डेटा को समझ सकता है।
- यदि टाइटर्स 0.9 सीयू से नीचे हैं, तो इसका मतलब है कि सूक्ष्मजीवों का पता नहीं चला है;
- 0.9 से 1.1 c.u के मान के साथ। एक संदिग्ध संक्रमण के बारे में बात करना;
- 1.1 से ऊपर एंटीबॉडी की उपस्थिति के मामले में - संक्रमण के तथ्य के बारे में।
हालाँकि, जैसा कि आपको याद है, इसका मतलब यह नहीं है कि सभी जटिलताएँ आपको प्रभावित करेंगी, या यह कि बीमारी स्वयं प्रकट होगी।
सर्वेक्षण व्यापक होना चाहिए। डॉक्टर आपको निर्देशित करेंगे सामान्य विश्लेषणऔर अनुवर्ती परीक्षाओं के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए कि निदान सही है।
क्या माइकोप्लाज़मोसिज़ के साथ गर्भवती होना संभव है?
इस संक्रमण से बेशक आप गर्भधारण कर सकती हैं, लेकिन गर्भावस्था असामान्य हो सकती है।
तो, बैक्टीरिया नाल के अनुचित लगाव का कारण बन सकता है, और फिर एमनियोटिक झिल्ली में फैल सकता है।
इन झिल्लियों के नष्ट होने के कारण, प्रारंभिक चरण में गर्भावस्था के अनैच्छिक समापन का खतरा बढ़ जाता है। बाद की तारीख में, समय से पहले जन्म संभव है।
आंकड़े बताते हैं कि अपरिपक्व जन्म 2-3 गुना अधिक आम हैं। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाई जानी चाहिए, और भागीदारों को संयुक्त रूप से माइकोप्लाज़्मा के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, क्योंकि इस जीवाणु की प्रतिरक्षा विकसित नहीं हुई है और पुन: संक्रमण संभव है।
यदि किसी महिला को माइकोप्लाज़्मा उच्च अनुमापांक में पाया गया है, तो उसके लिए गर्भावस्था के विचारों को थोड़ी देर के लिए अलग रखना बेहतर है, क्योंकि ऐसा करने से वह न केवल अपने बच्चे के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकती है, बल्कि स्वयं को भी खतरे में डाल सकती है।
यह भी संभव है कि माइकोप्लाज्मोसिस के उन्नत रूप में गर्भावस्था न हो। यह इस तथ्य के कारण है कि बैक्टीरिया शुद्ध और भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास की ओर ले जाता है जो गर्भाधान को रोकता है।
इलाज
आधुनिक चिकित्सा जगत में, गर्भावस्था के दौरान एक महिला में माइकोप्लाज्मा का पता चलने पर उपचार या इनकार करने के बारे में चर्चा होती है। हाल की टिप्पणियों और प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणामों ने इस रोगज़नक़ के व्यापक वितरण को दिखाया है स्वस्थ महिलाएं अलग अलग उम्र, जिसने अधिकांश डॉक्टरों को उन्हें योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा मानने की अनुमति दी, लेकिन सक्षम कुछ शर्तेंअभी भी उनके रोगजनक गुणों का एहसास है।
यहां तक कि अगर आपने गर्भावस्था से पहले गोलियां लीं, तो भी गर्भावस्था के दौरान वे पूरी तरह अनुपयोगी हो सकती हैं। स्व-दवा न करें और समय पर जांच करवाएं। स्वस्थ रहें!
माइकोप्लाज्मा / यूरियाप्लाज्मा वाली गर्भवती महिलाओं के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं? क्या वे एक बच्चे के लिए खतरनाक हैं?
किसी कारण से, ऐसा हुआ कि हमारे देश में अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ माइकोप्लास्मोसिस या यूरियाप्लास्मोसिस वाले गर्भवती रोगियों को विलप्राफेन (अंतर्राष्ट्रीय नाम जोसामाइसिन) दवा लिखते हैं। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान यह दवा सुरक्षित है, लेकिन अभी तक इसकी कोई वैज्ञानिक पुष्टि नहीं हुई है। दवा का बहुत कम अध्ययन किया गया है, और गर्भावस्था के दौरान विलप्राफेन के साथ इलाज के जोखिम अभी भी हैं अनजान.
गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लाज्मा के इलाज के लिए पूरी दुनिया में एक और दवा एज़िथ्रोमाइसिन दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर एज़िथ्रोमाइसिन के प्रभाव का बड़े अध्ययनों द्वारा अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। यह दवा गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए स्वीकृत है।
गर्भवती महिलाओं में एज़िथ्रोमाइसिन के कई फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों के परिणामों के अनुसार [शोधकर्ता यूरीव एस.यू., इवतुशेंको आई.डी., ओगोरोडोवा एल.एम., हिक्किनन टी., लेन के., न्यूवोनेन पी.जे., राम्से पी.एस., वाउल्स एमबी, वासदेव जी.एम., और अन्य]एज़िथ्रोमाइसिन केवल कुछ हद तक भ्रूण तक पहुँचता है, जो बताता है कि यह उपचार के लिए पर्याप्त प्रभावी नहीं है अंतर्गर्भाशयी संक्रमणभ्रूण पर। लेकिन, दूसरी ओर, अपरा अवरोध भ्रूण पर दवा के महत्वपूर्ण प्रभाव को रोकता हैमाँ में संक्रमण के उपचार में।
गर्भवती महिलाओं में संक्रमण के उपचार में एज़िथ्रोमाइसिन के अधिकांश अध्ययनों ने न केवल गर्भवती महिलाओं में इस दवा की प्रभावकारिता और सहनशीलता का अध्ययन किया है, बल्कि भ्रूण और नवजात शिशु के लिए इसके उपयोग की सुरक्षा का भी अध्ययन किया है। मामले की रिपोर्ट से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग से गर्भावस्था के प्रतिकूल परिणामों की घटनाओं में वृद्धि नहीं होती है और यह बच्चे में किसी विशिष्ट विकृति की घटना से जुड़ा नहीं है, जबकि आवृत्ति जन्मजात विसंगतियांविकास जनसंख्या में अपेक्षित स्तर (1-3%) से अधिक नहीं था।
इस प्रकार, बिल्कुल azithromycinवर्तमान में पसंदीदा विकल्प।
सामान्य आहार: पहले दिन 500 मिलीग्राम, दूसरे से पांचवें दिन 250 मिलीग्राम। याद रखें कि गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स का स्व-प्रशासन बहुत खतरनाक है! खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए, जिसके पास रोग की पूरी तस्वीर है और जो इसके बारे में अधिक जानता है सामान्य अवस्थामहिला रोगी।
महत्वपूर्ण! उपचार 12 से पहले शुरू नहीं होना चाहिए गर्भावस्था के सप्ताह, ताकि सभी अंगों के निर्माण के दौरान बच्चे को नुकसान न पहुंचे।
कभी-कभी गर्भवती महिलाओं को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं:
- जोसामाइसिन;
- एरिथ्रोमाइसिन;
- क्लिंडोमाइसिन;
- रोवामाइसिन।
ऐसी दवाओं के साथ उपचार का कोर्स लगभग 7-10 दिन है।
उसी समय, डॉक्टर आंतों के सामान्य कामकाज के लिए महिला की प्रतिरक्षा और प्रीबायोटिक्स के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स निर्धारित करता है (एंटीबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं)।
माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में किया जाता है।
वे दवाओं का उपयोग करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली, विटामिन, आहार की खुराक और जीवाणुरोधी एजेंटों को उत्तेजित करते हैं। गर्भवती महिला के लिए एंटीबायोटिक्स मैक्रोलाइड समूह से संकेतित हैं और केवल 12वें सप्ताह के बाद ही ली जा सकती हैं।
आप डॉक्टर की देखरेख में इलाज करवाकर और उनके सभी नुस्खों का पालन करके बीमारी पर काबू पा सकते हैं और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकते हैं। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करने के लिए केवल वह उपचार के तरीके और सबसे उपयुक्त दवाओं का चयन कर सकता है।
यदि उपचार सही ढंग से नहीं किया जाता है, तो एंटीबायोटिक प्रतिरोध हो सकता है। 100 से कम 1 मिली में सीएफयू (कॉलोनी बनाने वाली इकाइयां) के साथ, दवा लेने का गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव माइकोप्लाज़्मा सूक्ष्मजीवों की तुलना में अधिक हो सकता है। ऐसे संकेतकों के साथ, एंटीबायोटिक उपचार नहीं किया जाता है।
उपचार के एक महीने बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोग पराजित हो गया है, बार-बार प्रयोगशाला निदान से गुजरना आवश्यक है। महिला के स्थायी साथी की जांच की जानी चाहिए और पुन: संक्रमण से बचने के लिए उसका इलाज किया जाना चाहिए।
योनि में स्थानीय एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद माइक्रोफ्लोरा की बहाली भी आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया युक्त सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है: एसाइलैक्ट, लैक्टोबैक्टीरिन।
उपचार के समय, संभोग से दूर रहने या गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। जीवाणुरोधी दवाएं लेते समय, शराब प्रतिबंधित है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद, इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए अनुवर्ती परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स लेने के 10 दिन बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा के लिए स्मीयर लेते हैं। यह प्रक्रिया प्रत्येक बाद के बीच में 3 बार दोहराई जाती है मासिक धर्म. केवल अगर बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा का परिणाम प्रत्येक स्मीयर में नकारात्मक है, तो यह माना जा सकता है कि व्यक्ति माइकोप्लाज्मोसिस से ठीक हो गया है।
अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल:
पहले, मुझमें माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लास्मा पाए जाते थे, मुझे कोई इलाज नहीं मिला और अब मैं गर्भधारण की योजना बना रही हूं। हमें क्या करना है?
इस स्थिति में, आपको माइकोप्लाज़्मा और यूरियाप्लाज़्मा के लिए बार-बार परीक्षण पास करने और विश्लेषण के परिणामों के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है।
यह संभव है कि जब से अंतिम विश्लेषणआपकी प्रतिरक्षा ने इस संक्रमण पर काबू पा लिया है और अब माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा नहीं हैं, या उनकी संख्या भविष्य की गर्भावस्था के लिए खतरा पैदा नहीं करती है।
यदि माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के परीक्षण सकारात्मक हैं, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले आपको और आपके साथी को उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
मैं गर्भवती हूं और मुझे माइकोप्लाज्मा/यूरियाप्लास्मा होने का पता चला है। यह खतरनाक है?
Mycoplasmas और ureaplasmas गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं। माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लास्मा से पीड़ित गर्भवती महिलाओं में निम्नलिखित जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है:
- "मासिक" या खूनी मुद्देगर्भावस्था की पहली तिमाही में;
- गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा;
- जमे हुए गर्भावस्था और गर्भावस्था के पहले या दूसरे तिमाही में गर्भपात;
- गर्भावस्था के दौरान योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन;
- एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना;
- समय से पहले जन्म;
- कम शरीर के वजन वाले बच्चे का जन्म (2500 ग्राम से कम);
- बच्चे के जन्म के बाद शरीर के तापमान में वृद्धि (जच्चा बुखार)।
क्या माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लाज्मा गर्भपात का कारण बन सकता है?
हां, ये बैक्टीरिया गर्भपात का कारण बन सकते हैं। अधिकांश भारी जोखिमयदि गर्भवती महिला में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण हैं तो गर्भपात देखा जाता है। उपचार गर्भपात के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
क्या माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लाज्मा एक अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुँचा सकता है?
दुर्भाग्य से, शायद। यदि गर्भवती महिला में माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लास्मा पाए जाते हैं, तो अजन्मे बच्चे में जन्मजात माइकोप्लाज्मोसिस का खतरा बढ़ जाता है, जो निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, लंबे समय तक पीलिया और अन्य विकारों से प्रकट होता है।
और अंत में, शायद यह इतना बुरा नहीं है:
जब कोई व्यक्ति स्वस्थ होता है, तो शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों को रोक दिया जाता है प्रतिरक्षा तंत्र, लेकिन जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, जो गर्भावस्था के दौरान देखी जाती है, माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्म तेजी से बढ़ने लगते हैं, जिससे गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं होती हैं।
संचरण मार्ग और लक्षण
माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के संचरण के कई विश्वसनीय तरीके हैं:
- असुरक्षित संभोग, गुदा सहित - संक्रमण के 80% मामलों तक;
- नाल के माध्यम से बच्चे को सूक्ष्मजीवों का संचरण;
- रक्त आधान।
ज्यादातर मामलों में, गर्भवती महिला को संक्रमण के किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं होता है। हालाँकि, माइकोप्लाज़्मा जननांग खुद को इस प्रकार प्रकट कर सकता है:
- जननांगों में हल्की खुजली;
- पेशाब करते समय जलन महसूस होना;
- हल्का सफेद निर्वहन।
लेकिन इन लक्षणों से भ्रमित हो सकते हैं बड़ी मात्राअन्य यौन संचारित रोग, इसलिए, चिकित्सा निदान आवश्यक है।
गर्भवती महिलाओं के लिए माइकोप्लाज्मोसिस और यूरियाप्लाज्मोसिस के परिणाम
गर्भवती महिलाओं में इस संक्रमण का होना काफी खतरनाक होता है। प्रारंभिक अवस्था में, 8-10 सप्ताह तक, लगभग आधे मामलों में, माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के संक्रमण के कारण गर्भपात हुआ। इसके अलावा, कई नवजात शिशुओं में मैनिंजाइटिस, निमोनिया, आंखों की क्षति होती है, और लड़कियों में संक्रमण जननांग पथ में प्रवेश कर सकता है।
माँ को भी रोग के प्रतिकूल प्रभावों का अनुभव होता है:
- , सिस्टिटिस, गुर्दे की अन्य समस्याएं;
- आँख आना;
- गठिया, आदि
माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। संभावित गर्भपात, जल्दी बहना उल्बीय तरल पदार्थ(पानी), समय से पहले जन्म, बच्चे के जन्म में बुखार और भविष्य में - बांझपन का खतरा।
निदान और उपचार
माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा की पहचान करने के लिए, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन नामक विश्लेषण के लिए योनि से स्मीयर लेना आवश्यक है। विश्लेषण की सटीकता और दक्षता 100% तक पहुंचती है। एक और क्लासिक और सुंदर सटीक विश्लेषण- एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के एक साथ निर्धारण के साथ माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा का टीकाकरण। इस विश्लेषण के लिए एक स्मीयर की भी आवश्यकता होती है।
लगभग हमेशा, माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा अन्य रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया के साथ होते हैं:गोनोकोकस, और विशेष रूप से -। इसलिए, डॉक्टर न केवल एंटीबायोटिक्स, बल्कि एंटीक्लैमाइडियल ड्रग्स भी निर्धारित करता है, उदाहरण के लिए, डॉक्सीसाइक्लिन, सम्मन। एक नियम के रूप में, उपचार की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं होती है। आपको दूसरी तिमाही की शुरुआत से ही दवाएं लेना शुरू कर देना चाहिए।
महिला के पार्टनर के लिए भी दवा की जरूरत होती है। उपचार के दौरान बाहर रखा जाना चाहिए। अंतरंग सम्बन्धकोई योजना, और फिर पुन: संक्रमण को रोकने के लिए कंडोम का उपयोग करें।
स्त्रीरोग विशेषज्ञों के बीच इस बात का कोई स्पष्ट जवाब नहीं है कि स्थानीय जीवाणुरोधी एजेंट, फिजियोथेरेपी माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के खिलाफ लड़ाई को कैसे प्रभावित करते हैं। लेकिन यह स्पष्ट है कि एक महिला को विशेष लेना चाहिए विटामिन कॉम्प्लेक्ससंक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को तला हुआ, मसालेदार भोजन नहीं खाना चाहिए, यहाँ तक कि कम शराब वाले पेय भी सख्त वर्जित हैं।
इसलिए, माइकोप्लाज़्मा और यूरियाप्लाज़्मा के संक्रमण के परिणामों की गंभीरता के बावजूद, संक्रमण का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आसानी से इलाज किया जाता है। एक गर्भवती महिला को अधिक सुरक्षा उपाय करने चाहिए और रोगजनकों का पता चलने पर तत्काल उपचार शुरू करना चाहिए।
माइकोप्लाज्मोसिसतथा यूरियाप्लाज्मोसिस- रोग, मुख्य रूप से जननांग प्रणाली के, विभिन्न रोगजनकों के कारण होते हैं, लेकिन एक समान नैदानिक तस्वीर होती है। पुरुष मूत्रमार्गशोथ के लक्षण दिखाते हैं। महिलाओं में, वे paraurethritis और vulvitis के लक्षण पैदा करते हैं, गर्भाशय ग्रीवा के छद्म-क्षरण का निर्माण करते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो सूजन तेजी से बढ़ती है जीर्ण रूपसामयिक उत्तेजना के साथ। भड़काऊ प्रक्रिया में आंतरिक जननांग अंग शामिल हो सकते हैं, जो धीरे-धीरे बांझपन के विकास की ओर जाता है। शायद माइकोप्लास्मल सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस का विकास। माइकोप्लाज्मा संक्रमण होता है त्वचा, आंतरिक अंग और जोड़।
यूरियाप्लाज्मोसिस का सबसे अधिक बार 14-29 वर्ष के रोगियों में निदान किया जाता है। आमतौर पर इस उम्र में सबसे महान होता है यौन गतिविधि. यूरियाप्लाज्मोसिस के विकास के लिए जोखिम कारक हैं जल्द आरंभ यौन जीवन, संकीर्णता, पिछले यौन संचारित रोग, स्त्री रोग संबंधी समस्याएं। यूरियाप्लाज्मोसिस मुख्य रूप से यौन संपर्क या करीबी घरेलू संपर्क (अंडरवियर, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों के माध्यम से) के माध्यम से फैलता है। यूरियाप्लाज्मोसिस के साथ भ्रूण के संक्रमण का अंतर्गर्भाशयी मार्ग होता है उल्बीय तरल पदार्थबीमार माँ या प्रसव में। संक्रमण के संचरण में यूरियाप्लाज्मोसिस की ऊष्मायन अवधि औसतन 2-3 सप्ताह है।
यूरियाप्लाज्मोसिस तीव्र, जीर्ण संक्रमण और गाड़ी के रूप में होता है। महिलाएं अक्सर यूरियाप्लाज्मोसिस की स्पर्शोन्मुख वाहक होती हैं, कुछ के लिए, यूरियाप्लाज्मा योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा है।
यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षण
यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षण रोगी को थोड़ा परेशान कर सकते हैं, और अक्सर बिल्कुल भी परेशान नहीं करते हैं (जब महिलाएं वाहक होती हैं)। यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षण कुछ अन्य मूत्रजननांगी संक्रमणों के समान हैं।
पुरुषों में, यूरियाप्लाज्मोसिस मूत्रमार्ग को प्रभावित करता है और मूत्राशयउपांग, प्रोस्टेट के साथ अंडकोष। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:
- मूत्रमार्ग से निर्वहन की शिकायतें (आमतौर पर सुबह में);
- पेशाब के दौरान दर्द (दर्द और जलन);
- प्रोस्टेटाइटिस की कुछ अभिव्यक्तियाँ;
- orchiepidimitis (अंडकोष और उसके उपांगों की सूजन)।
पुरुषों में यूरियाप्लाज्मोसिस अक्सर गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग द्वारा प्रकट होता है, एक लंबे, सुस्त पाठ्यक्रम के लिए प्रवण होता है (मूत्रमार्ग से निर्वहन अनायास थोड़ी देर के लिए गायब हो सकता है और फिर से प्रकट हो सकता है)। महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस की अभिव्यक्तियाँ हैं:
- पुरानी बृहदांत्रशोथ के लक्षण, गर्भाशयग्रीवाशोथ: मामूली पारदर्शी या बादलयुक्त निर्वहन की उपस्थिति;
- बार-बार पेशाब आना (कभी-कभी दर्द, जलन के साथ);
- संभोग के दौरान दर्द;
- निचले पेट में दर्द - समय-समय पर तेज, घट सकता है, पूरी तरह से गायब हो सकता है।
अक्सर स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के कारण, यूरियाप्लाज्मोसिस का देर से निदान किया जाता है, जटिलताओं के विकास में योगदान देता है।
यूरियाप्लाज्मोसिस का प्रारंभिक निदान केवल लक्षणों के आधार पर नहीं किया जा सकता है (वे नगण्य हैं और रोगी को थोड़ा परेशान करते हैं)। नैदानिक अध्ययन करना आवश्यक है।
यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान
केवल लक्षणों और बाहरी परीक्षा के आधार पर निदान करना असंभव है, क्योंकि ऐसा नहीं है नैदानिक तस्वीर, इस बीमारी के लिए विशिष्ट - यूरियाप्लाज्मोसिस। वर्तमान में, यूरियाप्लाज्मोसिस का अर्थ मूत्रजननांगी प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रिया है, जब परीक्षा में यूरियाप्लाज्मा यूरेलिटिकम का पता चला और कोई अन्य रोगज़नक़ नहीं पाया गया।
इस तथ्य के बावजूद कि आज क्लिनिकल वेनेरोलॉजी में आधुनिक नैदानिक तरीकों की एक विस्तृत श्रृंखला है, मौजूद सूक्ष्मजीवों के सहयोग से यूरियाप्लाज्मा का पता लगाने में कठिनाई के कारण यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान मुश्किल बना हुआ है। माइक्रोस्कोपी के परिणामों के अनुसार, कोई केवल यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है (एक स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या थोड़ी बढ़ सकती है या सामान्य हो सकती है)। यूरियाप्लाज्मा का पता लगाने के लिए, वेनेरोलॉजिस्ट विभिन्न नैदानिक विधियों का उपयोग करते हैं:
- सूक्ष्मजीवविज्ञानी;
- सीरोलॉजिकल;
- पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (सबसे अधिक जानकारीपूर्ण);
- आनुवंशिक जांच की विधि;
- प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि (आरआईएफ), एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा)।
यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए परीक्षा और उपचार यौन साथी को भी दिया जाना चाहिए, भले ही उसे कोई शिकायत न हो। यूरियाप्लाज्मा का पता चलने पर उपचार की आवश्यकता केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है।
यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार
यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार की प्रक्रिया में, जननांग प्रणाली के अंगों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना और मिश्रित संक्रमण (एनारोबिक वनस्पतियों और प्रोटोजोआ) को खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है। यूरियाप्लाज्मा की ख़ासियत यह है कि वे कुछ जीवाणुरोधी दवाओं - पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन आदि के प्रति असंवेदनशील हैं।
अधिकांश यूरियाप्लाज्म निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं:
- टेट्रासाइक्लिन: टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन (यूरियाप्लाज्मोसिस के जटिल रूपों के साथ - मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ, लक्षणों की अनुपस्थिति में कैरिज)।
- मैक्रोलाइड्स: मैक्रोफोम, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन यूरियाप्लास्मोसिस रोगजनकों के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी हैं।
- लिन्कोसामाइड्स: लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन।
- इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (थाइमस एक्सट्रैक्ट, लाइसोजाइम, लेवामिसोल, मिथाइल्यूरसिल)। पैंटोक्राइन, एलुथेरोकोकस एक्सट्रैक्ट, अरालिया टिंचर का भी उपयोग किया जाता है।
यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार में, एंटीप्रोटोजोअल और एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है।
सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, बिफिडस और लैक्टोबैसिली युक्त तैयारी करना आवश्यक है।
यूरियाप्लाज्मोसिस वाली महिलाओं में गर्भावस्था का प्रबंधन महत्वपूर्ण है। बच्चे के यूरियाप्लाज्मोसिस के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, यह जरूरी है कि महिला को जीवाणुरोधी दवाओं (22 सप्ताह के बाद) के साथ इलाज किया जाए।
यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के दौरान, लैक्टिक एसिड उत्पादों, विटामिन, सीमित वसायुक्त, स्मोक्ड, तले हुए खाद्य पदार्थ, गर्म मसाले और केचप से भरपूर आहार का पालन करना और शराब पर प्रतिबंध लगाना अनिवार्य है। यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के दौरान यौन जीवनछोड़ा गया।
शर्बत के साथ आंत्र सफाई का एक कोर्स करना बहुत उपयोगी है, फिर बी और सी विटामिन का एक कोर्स, हेपेटोप्रोटेक्टर्स (यकृत समारोह में सुधार करने वाली दवाएं), और कोलेरेटिक जड़ी-बूटियां लेना।
यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार केवल एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, हमेशा व्यक्तिगत रूप से और प्रक्रिया के चरण और प्रभावित अंग पर निर्भर करता है।
कोर्स लगभग 2 सप्ताह तक रहता है। यूरियाप्लाज्मोसिस को ठीक माना जाता है यदि उपचार के बाद (1-2 महीने के भीतर) प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम यूरियाप्लाज्मा का पता नहीं लगाते हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार बहुत प्रभावी है, लेकिन यह किसी व्यक्ति के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बाधित करता है, इसलिए हम यूरियाप्लाज्मोसिस के इलाज के होम्योपैथिक तरीकों "यूरो-बायोफॉन" रोगाणुरोधी उपकरण की सिफारिश कर सकते हैं।
उपचार के बिना, यूरियाप्लाज्मोसिस समय-समय पर फिर से हो सकता है। एक्ससेर्बेशन्स को ठंड, तनाव, उपयोग से जोड़ा जा सकता है एक बड़ी संख्या मेंशराब, आदि। क्रोनिक यूरियाप्लाज्मोसिस (लगातार मौजूद भड़काऊ प्रक्रिया के रूप में), अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो अंततः मूत्रमार्ग की सख्ती (पैथोलॉजिकल संकुचन) हो सकती है, प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन भड़क सकती है।
महिलाओं में, कमजोर प्रतिरक्षा के साथ उपचार के बिना क्रोनिक यूरियाप्लाज्मोसिस फैलोपियन ट्यूब में सूजन, आसंजन (बांझपन का खतरा, अस्थानिक गर्भावस्था) पैदा कर सकता है। गर्भवती महिलाओं में, यूरियाप्लाज्मोसिस के संक्रमण से गर्भावस्था की विकृति हो सकती है, भ्रूण का संक्रमण हो सकता है। यूरियाप्लाज्मोसिस के सही और समय पर उपचार के लिए पूर्वानुमान काफी अनुकूल है।
माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा बैक्टीरिया होते हैं जो कुछ लोगों के मूत्र अंगों में पाए जाते हैं और सूजन के लक्षण पैदा कर सकते हैं, साथ ही बच्चे को गर्भ धारण करने और गर्भधारण करने में भी समस्या हो सकती है।
गर्भावस्था की योजना बनाने वाली या पहले से ही गर्भवती महिलाओं के लिए, उच्चतम मूल्यनिम्नलिखित प्रकार के माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्म हैं:
- माइकोप्लाज्मा होमिनिस
- माइकोप्लाज्मा जननांग
- यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम
- यूरियाप्लाज्मा पार्वम
यह इस प्रकार के बैक्टीरिया हैं जो गर्भावस्था के दौरान को प्रभावित कर सकते हैं, और कभी-कभी बांझपन का कारण बन जाते हैं।
माइकोप्लाज्मा के साथ गर्भावस्था की योजना बनाना
इस खंड में स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर शामिल हैं।
क्या गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले मुझे माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है?
ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था की योजना बनाते समय सभी महिलाओं को माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश डॉक्टर केवल इन संक्रमणों के परीक्षण की सलाह देते हैं यदि:
- यदि आपके कई यौन साथी रहे हैं जिनके साथ आपने असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं
- अगर अज्ञात कारण से मूत्रमार्ग, योनि या गर्भाशय ग्रीवा की सूजन दिखाई दे
- यदि आपके अतीत में कई या लगातार गर्भपात हुए हैं
- यदि आप एक वर्ष से अधिक समय से गर्भधारण करने में असमर्थ हैं और इसका कारण अज्ञात है
- यदि आपके पास पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण हैं या हैं (बार-बार पेशाब आना, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, बुखार, पेशाब में सफेद रक्त कोशिकाओं का बढ़ना)
- यदि आपको यौन संचारित संक्रमणों (, आदि) का निदान किया गया है।
- यदि आप अक्सर "गंभीर" होते हैं
उपरोक्त सभी परिस्थितियां संकेत दे सकती हैं कि आपको माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा है, जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले इन संक्रमणों की जांच करना बेहतर है। हमारी वेबसाइट है।
पहले, मुझमें माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लास्मा पाए जाते थे, मुझे कोई इलाज नहीं मिला और अब मैं गर्भधारण की योजना बना रही हूं। हमें क्या करना है?
इस स्थिति में, आपको माइकोप्लाज़्मा और यूरियाप्लाज़्मा के लिए बार-बार परीक्षण पास करने और विश्लेषण के परिणामों के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है।
यह संभव है कि पिछले विश्लेषण के बाद से, आपकी प्रतिरक्षा ने इस संक्रमण पर काबू पा लिया है और अब माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा नहीं हैं, या उनकी संख्या भविष्य की गर्भावस्था के लिए खतरा पैदा नहीं करती है।
यदि माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के परीक्षण सकारात्मक हैं, तो गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले आपको और आपके साथी को उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
क्या मुझे गर्भावस्था से पहले माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा का इलाज करने की आवश्यकता है?
हमेशा नहीं। कुछ महिलाओं में माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं और गर्भावस्था के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।
केवल कुछ मामलों में उपचार की आवश्यकता हो सकती है, यदि:
- वनस्पतियों या अन्य परीक्षा विधियों पर एक धब्बा ने जननांग अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया का खुलासा किया
- यदि एम. होमिनिस या यूरियाप्लाज्मा एसपीपी के लिए फसलें। 10 * 4 CFU / ml और उससे अधिक का टिटर दिखाया
- अगर एम। जननांग पाया गया
- यदि आपके अतीत में या लगातार 2 या अधिक गर्भपात हो चुके हैं
- अगर आपको बांझपन है और इसका कारण अज्ञात है
क्या मेरे साथी का इलाज किया जाना चाहिए?
साथ ही हमेशा नहीं। यौन साथी का उपचार आवश्यक है यदि उसमें एम जननांग पाया जाता है, या यदि माइकोप्लाज़्मा या यूरियाप्लाज़्मा उसमें मूत्रमार्गशोथ के लक्षण पैदा करता है (पेशाब के दौरान जलन और दर्द, मूत्रमार्ग से निर्वहन, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन की लालिमा, आदि)। )
साथ ही, यौन साथी को उपचार की आवश्यकता हो सकती है यदि उसे कोई शिकायत नहीं है, लेकिन आपको गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने में समस्या है (अज्ञात कारण की बांझपन, लगातार 2 या अधिक गर्भपात)।
क्या माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लास्मा बांझपन का कारण बन सकते हैं?
अब तक, यह तथ्य वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है। माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा कभी-कभी बांझपन से पीड़ित महिलाओं में पाए जाते हैं, लेकिन अभी तक इन संक्रमणों और बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता के बीच सीधा संबंध स्थापित करना संभव नहीं हो पाया है।
माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लाज्मा को बांझपन का कारण माना जा सकता है यदि अन्य सभी परीक्षण सामान्य हैं और केवल विचलन जो इन संक्रमणों में पाया गया है। इस मामले में, एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स गर्भावस्था की संभावना को बढ़ा सकता है।
माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लाज्मा कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब () की सूजन का कारण बनता है और आसंजनों के गठन को भड़काता है। स्पाइक्स से उनकी रुकावट हो सकती है, जिसका अर्थ है बांझपन या। यह जांचने के लिए कि क्या पास करने योग्य है फैलोपियन ट्यूब, आपका डॉक्टर सुझा सकता है
माइकोप्लाज्मा के साथ गर्भावस्था
इस खंड में स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लाज्मा का निदान करने वाली गर्भवती महिलाओं के अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर शामिल हैं।
मैं गर्भवती हूं और मुझे माइकोप्लाज्मा/यूरियाप्लास्मा होने का पता चला है। यह खतरनाक है?
Mycoplasmas और ureaplasmas गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं। माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लास्मा से पीड़ित गर्भवती महिलाओं में निम्नलिखित जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है:
- गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा;
- और गर्भावस्था के पहले या दूसरे तिमाही में गर्भपात;
- गर्भावस्था के दौरान योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन;
- एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना;
- कम शरीर के वजन वाले बच्चे का जन्म (2500 ग्राम से कम);
- बच्चे के जन्म के बाद शरीर के तापमान में वृद्धि (जच्चा बुखार)।
क्या माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लाज्मा गर्भपात का कारण बन सकता है?
हां, ये बैक्टीरिया गर्भपात का कारण बन सकते हैं। यदि गर्भवती महिला के लक्षण हैं तो गर्भपात का सबसे अधिक जोखिम देखा जाता है। उपचार गर्भपात के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
क्या माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लाज्मा एक अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुँचा सकता है?
दुर्भाग्य से, शायद। यदि गर्भवती महिला में माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लास्मा पाए जाते हैं, तो अजन्मे बच्चे में जन्मजात माइकोप्लाज्मोसिस का खतरा बढ़ जाता है, जो निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, लंबे समय तक पीलिया और अन्य विकारों से प्रकट होता है।
क्या गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा/यूरियाप्लाज्मा का इलाज किया जाना चाहिए?
गर्भावस्था के दौरान उपचार हमेशा आवश्यक नहीं होता है। यदि आपको सूजन के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकता है, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा होगा, या यदि एम। जननांग का पता चला है। एम. होमिनिस या यूरियाप्लाज्मा एसपीपी का उपचार। केवल तभी आवश्यक है जब उनकी संख्या स्वीकार्य मूल्यों से अधिक हो: यदि टीकाकरण में 10 * 4 CFU / ml और उससे अधिक का अनुमापांक दिखाया गया हो।
माइकोप्लाज्मा / यूरियाप्लाज्मा वाली गर्भवती महिलाओं के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं? क्या वे एक बच्चे के लिए खतरनाक हैं?
किसी कारण से, ऐसा हुआ कि हमारे देश में अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ माइकोप्लास्मोसिस या यूरियाप्लास्मोसिस वाले गर्भवती रोगियों को विलप्राफेन (अंतर्राष्ट्रीय नाम जोसामाइसिन) दवा लिखते हैं। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान यह दवा सुरक्षित है, लेकिन अभी तक इसकी कोई वैज्ञानिक पुष्टि नहीं हुई है। दवा का बहुत कम अध्ययन किया गया है, और गर्भावस्था के दौरान विलप्राफेन के साथ इलाज के जोखिम अभी तक ज्ञात नहीं हैं।
गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मा या यूरियाप्लाज्मा के इलाज के लिए पूरी दुनिया में एक और दवा एज़िथ्रोमाइसिन दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर एज़िथ्रोमाइसिन के प्रभाव का बड़े अध्ययनों द्वारा अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। यह दवा गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए स्वीकृत है।
उपचार में कितना समय लगता है?
उपचार की अवधि इस पर निर्भर करती है कई कारकऔर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित। औसत अवधिएंटीबायोटिक्स लेने में 5-7 दिन लगते हैं, लेकिन कभी-कभी उपचार में 2 सप्ताह तक की देरी हो सकती है।
उपचार के दौरान की समाप्ति के बाद, आपको यह जांचने के लिए बार-बार परीक्षण करने की आवश्यकता होगी कि दवाएं प्रभावी थीं या नहीं।