meni kategorije

Kje je amnijska tekočina. Amnijska tekočina med nosečnostjo: splošne informacije, norma in patologija. Patologije amnijske tekočine

blizu amnijska tekočina postane naravni habitat zarodka za celotno obdobje njegovega življenja prenatalni razvoj. V normalnih pogojih ta biološko aktiven tekoči medij odide tik pred porodom.

Če obstaja drugačne vrste patologij in bolezni, lahko amnijska tekočina zapusti prej normalen izraz. Pomembno je, da lahko pravočasno ugotovimo dejstvo odhoda amnijska tekočina in vedeti, kako se obnašati v takih situacijah.

Funkcije amnijske tekočine

Amnijska tekočina zagotavlja vitalno aktivnost ploda kot celote. Med njihovimi glavnimi funkcijami so naslednje določbe:

1. Prehrana otrok v razvoju. Kot del amnijska tekočina obstaja število hranila, potrebno za normalen razvoj plod.

2. Vzdrževanje zahtevanih indikatorjev tlaka in temperature na stabilni ravni.

3. Zaščita otroka pred škodljivimi vplivi. Zahvaljujoč amnijski tekočini se zmanjša intenzivnost različnih zunanjih pritiskov, sunkov itd.

4. Zaščita pred nalezljivimi procesi.

5. Ustvarjanje pogojev za prosto gibanje otroka.

6. Zaščita pred prekomernim hrupom.

Običajno intrauterine tekočine odhajajo, ko so redne delovna dejavnost in nekaj dilatacije materničnega vratu.

Uhajanje amnijske tekočine v različnih obdobjih nosečnosti

Prej ko vodica odteče, bolj je nevarna za otroka v razvoju.

Do 20 tednov

Glavni razlogi za odvajanje vode na zgodnje faze nosečnosti so:

  • okužba ploda;
  • razvoj vnetnega procesa - horionamnionitis.

V tej fazi nosečnosti ni enotnega algoritma ukrepov za odvajanje vode. V večini primerov zdravniki priporočajo prekinitev nosečnosti. Če je otroka mogoče rešiti, se bo z veliko verjetnostjo rodil s številnimi patologijami, vključno z:

  • slepota;
  • cerebralna paraliza;
  • pomanjkanje sluha;
  • huda respiratorna odpoved.

V takšnih situacijah zdravniki predpišejo podroben pregled, na podlagi katerega se sklepa o možnosti podaljšanja nosečnosti in obstoječa tveganja za plod.

V 25-27 tednih

Tudi neugodno in zelo nevarna situacija. Najpogostejši vzrok za odtekanje vode v tem obdobju nosečnosti so urogenitalne okužbe.

Enotnega algoritma dejanj ni. V večini situacij ni treba razmišljati o ugodnem izidu za otroka. Takšni otroci, če preživijo, odrastejo kot hudi invalidi. Zdravnik seznani starše z možnimi scenariji individualno glede na rezultate pregleda.

Pri 38-40 tednih

Situacija ni tako nevarna kot na več zgodnji datumi ampak tudi zelo nadležno. Najpogosteje se taktika pričakovanja uporablja za ohranjanje nosečnosti. Zdravnikova naloga je določiti najdaljšo dopustno čakalno dobo in najti največ varen način dostava.

Torej, prej ko voda začne odtekati, večja je verjetnost zapletov.

Vzroki za uhajanje vode

Zgodnje odvajanje intrauterine vode je povezano z različnimi škodljivimi dejavniki, ki vplivajo na telo ploda in ženske.

Najpogostejši vzrok je okužba sečil. Pod njegovim vplivom se pojavijo številne patološke spremembe.

Uhajanje tekočine je lahko povezano tudi z:

  • vnetni procesi in okužbe v maternici, vagini, materničnem vratu in tudi plodovem mehurju;
  • istmično-cervikalni insuficienca;
  • neuspehi hormonsko ozadje vključno s hiperandrogenizmom. Zaradi tega se lahko razvijejo številne druge patologije.

Dejavniki tveganja za iztekanje plodove tekočine

Uhajanje amnijske tekočine lahko povzroči različni dejavniki. Med najpogostejšimi so naslednji:

  • Nalezljive bolezni.
  • Rane.
  • Veliko in malo vode.
  • Hormonske motnje.
  • Nepreviden spolni odnos.
  • Padci in druge zunanje poškodbe trebuha.

Kaj je nevarno iztekanje amnijske tekočine?

Glavna stvar je pravočasno odkriti težavo in sprejeti ukrepe za njeno odpravo.

Nevarnost uhajanja tekočine je neposredno odvisna od obdobja, v katerem se je to zgodilo. Po 36. tednu ta pojav sicer ne velja za normalnega, vendar ne predstavlja pretirane nevarnosti za otroka.

Glavna stvar pri tem je pravočasno odkriti težavo in ukrepati. potrebne ukrepe. Običajno zdravniki preprosto umetno sprožijo porod ali uporabijo druge načine poroda.

Če pacientka pravočasno odide v bolnišnico in njena maternična votlina hkrati ni okužena, zdravniki poskušajo čim bolj podaljšati nosečnost z uporabo prej omenjene taktike pričakovanja.

Veliko bolj nevarno je uhajanje tekočine v zgodnjih fazah, okoli 20-25 tednov. Toda tudi v takih okoliščinah to odstopanje ni obvezen pokazatelj za takojšnjo prekinitev nosečnosti.

S pravočasnim iskanjem zdravniške pomoči uporaba tokolitične terapije, antibiotikov in počitka v postelji bistveno izboljša stanje.

Težava je v tem, da veliko bolnikov ne gre pravočasno k zdravniku z uhajanjem tekočine v zgodnjih fazah. Običajno pridejo v bolnišnico z že razvitimi okužbami in drugimi zapleti, včasih tudi z mrtvim plodom.

V takih primerih se nosečnost prekine in ženski je predpisan potek zdravljenja.

Torej, tudi če vode niso začele odhajati v določenem obdobju, obstaja možnost ohranitve nosečnosti.

Glavna stvar je pravočasno odkriti težavo in sprejeti ukrepe za njeno odpravo.

Simptomi in znaki puščanja

Precej težko je samostojno določiti uhajanje tekočine. Glavni znaki so naslednji:

  • povečanje količine tekočine, ki se sprosti iz nožnice pri spreminjanju položaja telesa ali izvajanju gibov;
  • če je velika vrzel amnijska vreča tekočina začne teči. Nosečnica ne more zadržati pretoka niti z močno napetostjo medeničnih mišic;
  • z majhnim razpokom mehurčka je mogoče potrditi puščanje vode le z ustreznimi testi. Obstajajo tudi domači testi.

Seznanite se z razpoložljivimi metodami za medicinsko in samodiagnozo prisotnosti iztekanja amnijske tekočine, ki so opisane spodaj.

Metode za odkrivanje iztekanja amnijske tekočine

Primernost uporabe ene ali druge medicinske metode določi specialist v skladu s pogoji določene situacije.

Ginekološki pregled

Izjemno neinformativna, a še vedno pogosto uporabljena metoda. Pri pregledu zdravnik odkrije bistro tekočino v predelu zadnjega forniksa nožnice. Pacienta prosimo, naj zakašlja. Če je zaznana tekočina amnijska tekočina, bo začela iztekati iz cervikalnega kanala.

Glavna pomanjkljivost je, da lahko pri takšnem pregledu amnijsko tekočino zamenjamo s spermo, urinom, naravni izločki in druge tekočine.

mikroskopija brisa

Tudi ne najboljši zanesljiva metoda. Vzame se bris tekočine in se položi na stekelce. Pri sušenju tekočina kristalizira in na steklu se ustvari vzorec, ki spominja na liste praproti.

Glavna pomanjkljivost je, da se podoben vzorec pojavi v prisotnosti nečistoč sperme v razmazu.

Aminotest

Najpogosteje uporabljen. Velja za enega najbolj učinkovite metode ugotavljanje rupture amnijske membrane.

Na površini pacientovega trebuha se naredi punkcija za injiciranje raztopine indigokarmina. Pol ure kasneje se v nožnico vstavi vatirana palčka. Če je madež, je prišlo do puščanja.

Metoda je natančna, vendar draga in boleča. Glavna pomanjkljivost je možnost okužbe, krvavitev in drugih težav, ki lahko vplivajo na normalen potek nosečnosti in celo povzročijo njeno prekinitev. Hudi zapleti se pojavijo v približno 1 od 250-300 primerov.

Citološki pregled

Eden najbolj preproste metode diagnostiko. Odvzame se bris iz predela zadnjega forniksa nožnice. Če je celovitost amnijske membrane kršena, bodo v razmazu odkriti vodni elementi.

Obstajajo načini, kako sami odkriti uhajanje intrauterine vode.

Test suhih listov

Najenostavnejši in najpogostejši test. Omogoča razlikovanje amnijske tekočine od preprostih izločkov, katerih prostornina se poveča bližje koncu nosečnosti.

Zaporedje dejanj je naslednje:

  • nosečnica gre na stranišče;
  • se opere in obriše;
  • leži na suhi rjuhi (primerna je tudi plenica ali kos druge čiste in suhe tkanine);
  • čaka približno 15 minut.

Če se v določenem času na plošči pojavijo mokre sledi, je prišlo do puščanja vode.

V takšni situaciji morate takoj poklicati reševalno vozilo.

NAJGOLJIVejši amnio

Sodobna metoda domačega določanja intrauterinega odtekanja vode. S tem testom lahko intrauterine tekočine ločimo od urina in vaginalnih izločkov.

Test je opremljen s posebnim rumenim kolorimetričnim indikatorjem. Pri interakciji z okoljem z visokim pH indikator postane zeleno-modrikasto. V normalnih pogojih pH vagine ne presega 4,5. Podoben indikator za amnijsko tekočino je približno 7. Indikator spremeni barvo, ko je v stiku s tekočinami, katerih pH presega 5,5.

Ugotovljeno je bilo, da je test dokaj natančen. Hkrati pa je izjemno enostaven za uporabo. Preverjanje se izvede na naslednji način:

1. Test vzamemo iz folijske vrečke. Pomembno je, da so vaše roke čiste in suhe.

2. Tesnilo je prilepljeno spodnje perilo tako da se rumeni indikator nahaja nasproti vhoda v nožnico. Test lahko pustite delovati 12 ur, tako kot navaden vložek. Odstranite ga lahko tudi prej, ob prvem občutku puščanja vode.

3. Po pojavu občutka puščanja ali po 12 urah se test odstrani iz spodnjega perila.

4. Barva indikatorja je preverjena. Če se je spremenilo v modrikasto zelena morate poiskati zdravniško pomoč.

Test ni le enostaven za uporabo in natančen, ampak tudi razmeroma poceni. Povprečni strošek je približno 350-400 rubljev. Orodje je priljubljeno, zato ga lahko kupite v skoraj vsaki lekarni.

Kako razlikovati intrauterino vodo od urina in izločkov

Nosečnice pogosto napačno identificirajo uhajanje tekočine in ga zamenjujejo z urinom in preprostim izcedkom iz nožnice, katerega količina se lahko znatno poveča bližje koncu nosečnosti.

Metode za samoodločanje uhajanja so bile podane v prejšnjem razdelku. Na splošno je brez zdravniške pomoči zelo težko razlikovati amnijsko tekočino od izcedka iz nožnice in urina. Zato se, če sumite na težavo, takoj obrnite na bolnišnico in upoštevajte zdravnikova navodila.

Kaj storiti, če ugotovimo prezgodnje iztekanje vode iz ploda?

Iztekanje tekočine kaže na poškodbo plodovih membran. To, kot je bilo že omenjeno, lahko povzroči zelo neugodne posledice.

Če se težava pojavi doma, se takoj posvetujte z zdravnikom ali še bolje pokličite rešilca.

Če zdravnik odkrije težavo, bo predpisal zdravljenje in dal priporočila v skladu z značilnostmi določene situacije.

Zdravljenje iztekanja plodove vode

Vrstni red zdravljenja je imenovan v skladu s terminom in značilnostmi situacije.

Nosečnosti, ki traja manj kot 20-22 tednov, v večini primerov ni mogoče rešiti.

Če je tekočina začela odtekati po 20-22 tednih, se zdravniki trudijo ohraniti nosečnost. Glavna metoda, kot je navedeno, je to je taktika čakanja. Namenjen je podaljšanju nosečnosti, tako da ima otrok največ možnosti, da se rodi donošen in zdrav.

Da bi preprečili prezgodnji porod, zdravniki bolniku običajno dajo tokolitike.

Količina in kakovost izpuščenih voda se redno preverjata. Vsake štiri ure medicinska sestra menja plenice. S pogostostjo 5 dni se opravi setev izcedka iz nožnice. Stanje ploda se preverja s kardiotokografijo.

Če se je težava pojavila pred 34. tednom nosečnosti, se lahko predpišejo dodatni glukokortikoidi. Uporabljajo se za preprečevanje razvoja sindrom stiske Otrok ima.

Če ni bilo mogoče preprečiti pojava horianamnionitisa ali če je bilo ugotovljeno poslabšanje stanja ploda, lahko zdravnik predpiše antibiotike. Izbira bo tudi način dostave, ki je primeren v določeni situaciji.

V primeru izločanja tekočine med donošeno nosečnostjo brez popadkov lahko zdravnik predpiše indukcijo poroda ali priporoči pričakovano vodenje do naravnega poroda. Najpogostejša stimulacija je oksitocin. Nosečnici omogoča hitrejši porod.

Preprečevanje iztekanja amnijske tekočine

Za preprečevanje prezgodnjega izliva amnijska tekočina zdravniki priporočajo:

  • odpraviti vsa žarišča okužbe. Sem spadajo bolezni genitourinarnega sistema, pielonefritis, zobne bolezni, tonzilitis in druge težave;
  • zdraviti pravočasno istmično-cervikalni neuspeh;
  • sprejeti ukrepe za odpravo tveganja splava. Za to je nosečnici predpisana ohranitvena terapija.

V vsakem primeru, če sumite na uhajanje vode, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Prej ko to storite, večje so možnosti za ohranitev nosečnosti in rojstvo donošenega otroka.

V telesu nosečnice je vse urejeno tako, da varno prenese in rodi otroka. Na primer, amnijska tekočina je čudovito okolje, v katerem otrok živi vseh devet mesecev nosečnosti in ki mu pomaga, da se rodi mehko in udobno.

Od kod prihaja amnijska tekočina?

Začnimo z dejstvom, da otrok plava v maternici z razlogom: okoli njega, kot okoli astronavta, je nekakšen skafander - posebne membrane, tako se imenujejo: plodove membrane. Skupaj s posteljico tvorijo plodov mehur, ki je napolnjen z amnijsko tekočino..

Na samem začetku nosečnosti so celice tiste, ki proizvajajo amnijsko tekočino. Na kasnejši datumi amnijsko tekočino dodatno proizvajajo otrokove ledvice. Otrok najprej pogoltne vodo, ki se absorbira v prebavilih, nato pa z urinom zapusti telo nazaj v plodov mehur. Približno vsake tri ure, tekočina v amnijska vreča popolnoma posodobljen. To pomeni, da "odpadne" vode pridejo ven, njihovo mesto pa prevzamejo nove - popolnoma obnovljene. In ta vodni cikel se nadaljuje 40 tednov.

Zakaj je amnijska tekočina potrebna za otroka in mater

Zdi se, da je človek kopensko bitje in ne more biti dolgo pod vodo. Zakaj je torej otrok med nosečnostjo v vodi? Vse je zelo preprosto: za razvoj otroka v kateri koli življenjski dobi je potrebno harmonično okolje. In voda je odlična za to. Blaži učinek zakona univerzalne gravitacije, preglasni zvoki našega sveta ne sežejo skozi vodo. In amnijska tekočina ima vedno enako temperaturo, kar pomeni, da se otrok ne bo pregrel ali prehladil, tudi če mati trpi zaradi vročine ali, nasprotno, zmrzne zaradi mraza.

Amnijska tekočina: količina in kakovost

Z vsakim ultrazvokom med nosečnostjo zdravnik oceni tudi amnijsko tekočino: njihovo količino, preglednost, prisotnost tuje suspenzije.

Količina.Če je vode manj ali več, kot bi moralo biti določeno obdobje, potem je morda nekaj narobe v ženskem telesu. Toda na srečo se to redko zgodi, ampak zaključek "zmerno" po ultrazvoku se pojavlja ves čas. Ta diagnoza vedno skrbi bodočo mater, vendar običajno pomeni, da se je količina amnijske tekočine nekoliko zmanjšala. Če dodatni pregledi(, dopplerografija) bo pokazala, da je z otrokom vse v redu, potem je v redu zmerni oligohidramnij Ne, možno je, da je to značilnost poteka nosečnosti.

Kakovost. Običajno je amnijska tekočina bistra, kot voda. Do konca nosečnosti včasih postanejo nekoliko motne zaradi dejstva, da vanje pridejo epidermalne celice iz otrokove kože, delci prvotnega maziva - v vodi dajejo majhno suspenzijo, ki jo lahko vidimo na ultrazvoku. To je tudi različica norme.

V latinščini se plodov mehur imenuje "amnion", zato se tekočina, ki obdaja otroka, imenuje amnijska. Menijo, da je vonj amnijske tekočine podoben aromi materinega mleka, zato lahko novorojenček natančno določi, kje so materine dojke.

Kdaj in kako odtečejo vode

Vse bodoče matere so slišale za dejstvo, da se v določenem trenutku med porodom ali tik pred njimi izlije amnijska tekočina. In seveda se nosečnice porajajo ista vprašanja: kako in kdaj se to zgodi? kaj bom čutil? kaj storiti po odteku vode?

Ko voda odteče. Idealno je, če voda odteče v prvi fazi poroda, ko je maternični vrat popolnoma ali skoraj popolnoma odprt. Plodov mehur se med popadkom stanjša in zlomi. Takoj za tem se popadki močno okrepijo in rojstvo otroka je pred vrati. Vode pa lahko odtečejo še pred začetkom popadkov, tako rekoč »na plano«. Ta trenutek se imenuje prezgodnji izliv vode. Če pride do kontrakcij, vendar maternični vrat še ni pripravljen, se takšno izlitje vode imenuje zgodnje.

Kako tečejo vode. Amnijska tekočina se izliva na različne načine. Lahko kot v celovečercih – nenadoma v javni prostor pri bodoča mati po nogah mi začne teči voda. Da, to se zgodi, vendar je dramatičnost situacije v kinu nekoliko pretirana. Plodovnica ne teče vedno v močnem curku, zelo pogosto ne iztečejo vse vode, ampak le t.i. spredaj, torej tiste, ki se nahajajo pred otrokovo glavo in so običajno 100-200 ml. Preostanek amnijske tekočine zadaj voda - izliva se po rojstvu otroka.

Običajno bodoča mamica začuti, da je njeno spodnje perilo nenadoma postalo zelo mokro, ali pa se ji zdi, da je doživela nehoteno uriniranje. Lahko pa obstaja taka možnost: plodov mehur ni popolnoma počil, ampak se je le nekje raztrgal in voda odteka v majhnih delih. Takrat bo ženska šele čutila, da je izcedek postal bolj obilen in voden kot prej. To imenujemo uhajanje amnijske tekočine.

Kaj storiti po odteku vode. Ni pomembno, ali so popadki ali ne, veliko vode je odteklo ali le malo - vse to je razlog za takoj v bolnišnico. Tu se ni treba bati: danes velja, da varni brezvodni interval ni več 6 ur kot prej, ampak veliko več. Toda kljub temu, če se je voda izlila, mora biti mati pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Strah med nosečnostjo zaradi amnijske tekočine

Bodoče matere so pogosto zaskrbljene in različne grozljive zgodbe z interneta in zgodb dobri prijatelji anksioznost se le povečuje. Kaj običajno skrbi žensko, ko gre za amnijsko tekočino?

Fetalni mehur bo počil (raztrgal) pred časom, vendar tega ne bom opazil. Običajno se ta strah pojavi ob koncu nosečnosti, ko se pod vplivom hormonov poveča količina izcedka iz nožnice. Pogosto jih je toliko in jih je tako veliko, da se ženski zdi, da ji odteka voda.

Pravzaprav ločimo vodo in izcedek: izcedek je sluzast, gostejši ali debelejši, na perilu pa pušča značilno belo barvo ali zasušen madež. Amnijska tekočina je mirna voda, ni viskozna, se ne razteza kot izcedek in se posuši na perilu brez značilne sledi.

Če pa ostajajo dvomi, ali gre za vodo ali le za tekoč izcedek iz nožnice, ne smete sedeti doma in se bati. Bolje je iti k zdravniku na posvet - zagotovo bo videl, kaj je. Če se situacija ponavlja, potem lahko v lekarni kupite poseben test, ki pokaže, ali odteka voda ali ne (lahko je v obliki običajnega traku, podobnega testu nosečnosti, ali celo v obliki posebnega testa). blazinica).

Pri porodu vse ženske preluknjajo plodov mehur in kaj če to storijo meni? Odpiranje plodovega mehurja se na internetu zelo aktivno razpravlja in obsoja, kar je razumljivo: mnoge ženske ne razumejo, zakaj so to naredile. Da, ta manipulacija se res pogosto izvaja, vendar so govorice, da se plodov mehur odpira v porodnišnicah vsem po vrsti, nekoliko pretirane. Zakaj ga torej sploh odpirajo? Tukaj so najpogostejši primeri.

  • Če so popadki oslabljeni, jih lahko z odpiranjem plodovega mehurja okrepite in potem vam ne bo treba predpisovati stimulacije z.
  • Včasih plodov mehur nima prednjih vodic, takšen mehur imenujemo ploščat. Posledično se njegove membrane potegnejo čez otrokovo glavo, mehurček pa ne samo, da ne pomaga normalni porodni aktivnosti, ampak jo tudi upočasni.
  • Redko, vendar se zgodi, da so plodove membrane tako goste, da se mehur sam ne odpre, tudi ko je maternični vrat popolnoma odprt. Če se ne odpre, se obdobje napenjanja zamakne, saj tak plodov mehur moti napredovanje otrokove glavice. Prej, če mehurček ni bil odprt, se je otrok lahko rodil v plodovih ovojih v stanju asfiksije. O takih otrocih so rekli: "Rojen v srajci, srečen bo!" In sreča tukaj je v eni stvari - uspeli so ga spraviti iz te "majice" živega.

Diskusija

Komentar na članek "Amnijska tekočina med nosečnostjo in porodom: koliko in zakaj?"

Trenutno Najboljši način porod v okužene ženske ni v celoti definiran. Za odločitev mora zdravnik poznati rezultate celovite virološke študije. Naravni porod vključuje celo vrsto ukrepov za ustrezno lajšanje bolečin, preprečevanje hipoksije ploda in prezgodnjega razpoka plodovnice, zmanjšanje poškodb porodnega kanala pri materi in kožo dojenček. Samo ob upoštevanju vseh preventivnih ukrepov ...

Diskusija

Absolutno se strinjam. Na žalost na ta trenutek ni soglasja o najvarnejšem porodu pri hepatitisu C. Po statističnih podatkih je verjetnost, da bo otrok okužen s hepatitisom, nekoliko manjša pri načrtovanem carskem rezu kot pri naravni porod. Vendar nobena od teh metod ne more zagotoviti varnosti otroka v smislu okužbe s hepatitisom. Zato izbira načina dostave bolj temelji na porodniška zgodovina kot na znanje o prisotnosti te okužbe.

Kaj je nizka voda? To je posebno stanje med nosečnostjo ženske patološke narave, pri katerem je amnijska tekočina, ki obdaja in ščiti otroka v amnijski votlini, veliko manjša od priporočenih vrednosti. Praviloma se diagnoza oligohidramnija pri nosečnicah postavi veliko manj pogosto kot polihidramnija. Nizka vsebnost amnijska tekočina v veliki večini primerov kaže na različne nepravilnosti v razvoju ploda in lahko povzroči ...

Nosečnost pri 37-40 tednih je donošena in porod se lahko začne kadarkoli. In obstajajo trije glavni znaki, ki kažejo na njihov skorajšnji pristop. Odstranitev sluznega čepa. Lahko se pojavi 2 tedna pred porodom, najpogosteje pa en dan. Zamašek je videti kot majhen kep rožnate, rjave ali rumenkaste sluzi. Pogosto pluta ne zapusti v celoti, ampak po delih. Med nosečnostjo zapre vhod v kanal materničnega vratuščiti plodovnico pred...

Amnishur [link-1] Po mnenju različnih avtorjev frekvenca prezgodnji porod znaša od 5 do 12 % letno in ima v zadnjih 20 letih tendenco naraščanja, in to kljub hitremu razvoju medicine. Približno 40% vseh prezgodnjih porodov je posledica zgodnjega odtekanja amnijske tekočine, kar vodi do funkcionalne nerazvitosti organov in sistemov, perinatalne umrljivosti in v več kot polovici primerov do intrauterine okužbe ploda. Lahko pa se izognete vsem neželenim ...

Amnijska tekočina med nosečnostjo in porodom: koliko in zakaj? Kdaj med porodom odteče voda? Uhajanje amnijske tekočine.

Diskusija

Test AmniSure lahko naročite na internetu, opravi se doma, cena izdaje je 900-1000 rubljev, imela sem podobno paranojo, od menstruacije do 32-33 tednov. Ta test sem naredil trikrat - voda je v redu)))

pred enim tednom sem bila odpuščena iz porodnišnice ... tja sem prišla zaradi istega suma ..
Takole je bilo: od 2. zjutraj do 12. ure štirikrat po odhodu na stranišče nisem imel časa priti v posteljo, saj mi je nekaj lilo po nogah. poklicala svojega zdravnika. Priporočala je, da ne sedite doma, pojdite v bolnišnico in naredite test vode. Prišel sem, test je pokazal negativen rezultat, vendar me niso izpustili, ampak so me hospitalizirali. 11 dni so me opazovali, naredili ultrazvok, tudi tam je bilo vse ok, mehurček je bil cel TTT.
Zdi se mi, da je bolje ne tvegati, ampak čim prej obiskati zdravnika! Ker če res pušča voda, potem je zelo hudo. Rekli so mi, da bi to lahko povzročilo prezgodnji porod! zato je zaradi lastnega miru bolje ležati na vozni stezi.
Poleg tega so vaše ledvice zdrave? morda ni voda, ampak reakcija bolnih ledvic. Moje ledvice na ultrazvoku so bile v redu, da ni bilo jasno! se ni ponovilo.

Amnijska tekočina med nosečnostjo in porodom: koliko in zakaj? Priljubljene razprave v letu 2009. Iz neznanega razloga, takoj ko je tema nadarjenosti Rdeče sonce. Kako sem bil danes presenečen!

Diskusija

Dejstvo, da iztrebki pridejo vanje (originalni iztrebki, kot ste jih videli v prvih nekaj dneh po rojstvu otroka, so črno-zeleni). To je posledica dejstva, da otrok nima več dovolj kisika, ki pride vanj po krvi in ​​poskuša dihati s pljuči, to pa sproži mehanizme, ki bi se v idealnem primeru morali zagnati takoj po porodu. Mislim, da je na to težko vplivati, morda kisika ni dovolj z nizkim hemoglobinom, ampak spet, dokler ne opraviš testa, dokler ne dobiš rezultata, piješ zdravila, proces se je že začel. In samo za preventivo ne morete pogoltniti tablet, presežek železa tudi ni dober, poleg tega pa običajno popravijo. Začaran krog. s starejšim sem šla na kisikove koktajle, kololdi askorbinsko kislino v žilo in eno figo voda je postala zelena

No, dejstvo je, da pogoji niso prešli na vse! In okužbe - nekako pridejo na dan ali pridejo na dan? Analize? Moj nikoli ni pokazal okužb... Hvala za odgovore! :)

24.04.2009 15:44:50, začetnik))

Amnijska tekočina med nosečnostjo in porodom: koliko in zakaj? Kdaj med porodom odteče voda? Uhajanje amnijske tekočine. Punkcija plodovega mehurja. Od kod prihaja amnijska tekočina?

Diskusija

nevarno ... če otroka ne zdravite in odvisno od tega, koliko je pogoltnil, bodo posledice seveda še vedno od hiperaktivnosti do alergij, vendar so otroci prvega leta življenja izjemno sposobni preživetja in zlahka okrevajo, ponavadi taki otroci v prihodnosti se ne razlikujejo po ničemer posebnem od vseh otrok, vendar je potrebno zdravljenje, naknadno dojenje- tj. reši z vso močjo.

Moja punca je bila taka. Njena hči je zdaj stara 2,5 leti, zdrava, lepa, pametna deklica - mmm.

Fetalni mehur, v katerem raste in se razvija vaš nerojeni otrok, se imenuje amnion. Že od samega začetka nosečnosti otroku zagotavlja pogoje za intrauterino življenje. In ena najpomembnejših nalog amnijske vrečke je proizvodnja tekočine, imenovane amnijska tekočina. Zapolnjuje celotno votlino amniona in opravlja številne vitalne funkcije za plod. Vode so prvi življenjski prostor sadja, zato njihovega pomena ni mogoče preceniti. Zahvaljujoč amnijski tekočini se dojenček počuti udobno (tukaj je vedno stabilna temperatura - 37 stopinj, tiho in udobno) in zaščiteno (voda preprečuje vstop mikroorganizmom iz zunanji svet, kot tudi katera koli druga negativni vplivi na plod od zunaj).

Amnijska tekočina se sprošča nenehno, vendar neenakomerno. S povečanjem termina se poveča tudi njegova prostornina, ki doseže največ pri približno 36 tednih nosečnosti, medtem ko je v povprečju 1000-1500 ml. Nato se lahko tik pred porodom količina plodove vode nekoliko zmanjša, kar je razloženo s povečanim izločanjem tekočine iz materinega telesa.

Sestava amnijske tekočine

Na različnih stopnjah Z razvojem otroka se ne spremeni le količina, ampak tudi sestava amnijske tekočine. Je tudi nestabilen in precej zapleten. Plodovi vodi vsebujejo beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, hormone, encime, vitamine, mikroelemente, ogljikov dioksid, kisik, imunoglobuline, antigene in druge snovi, ki določajo krvno skupino ploda. Vsebujejo lahko tudi produkte dela žleze lojnice(kosmiči prvotnega lubrikanta, ki pokriva otrokovo telo), kožo, lase in tudi snovi iz materine krvi. Med plodom, amnijsko tekočino in materinim telesom poteka stalna izmenjava snovi.

Dojenček urinira neposredno v amnijsko tekočino, ki se mimogrede posodablja vsake 3 ure, pri čemer ves čas ohranja sestavo, potrebno za majhnega.

Funkcije amnijske tekočine

Vloga amnijske tekočine pri intrauterinem razvoju in bivanju otroka je preprosto ogromna! Skozi celotno obdobje - od samega začetka nosečnosti do rojstva otroka - opravljajo številne pomembne funkcije:

  • Presnova: pomemben del snovi, potrebnih za življenje, vstopi v otrokovo telo prav iz amnijske tekočine. V zameno dojenček izloča odpadne snovi v amnijsko tekočino, ki se izloči skozi materino izločanje.
  • Mehanska zaščita: plodov mehur in voda varujeta otroka pred različnimi mehanskimi poškodbami. Ustvarjajo zanesljivo "varnostno blazino". Prav tako amnijska tekočina preprečuje stiskanje popkovine in fuzijo tkiva. Poleg tega voda omogoča prosto aktivno gibanje drobtin, kar prispeva k njegovemu intenzivnemu razvoju.
  • Sterilnost: Plodovnica je vedno sterilna in ohranja popolnoma čisto bivalno okolje. Ščitijo malčka pred vdorom in izpostavljenostjo okužbam. Zanimivo je, da se med nosečnostjo plodova tekočina posodablja vsake 3 ure, pri čemer vedno ohranja zahtevano kemično sestavo. In ta proces se nadaljuje do njihovega popolnega izlitja, ko po rojstvu otroka odtečejo tako imenovane povratne vode.
  • Sodelovanje pri porodu: amnijska tekočina opravlja pomembno vlogo ne samo med nosečnostjo, ampak tudi neposredno med porodom. Pravzaprav se porod začne z izlivom tako imenovanih prednjih vod, ki se nahajajo v spodnjem delu plodovega mehurja. S svojo težo pritisnejo na maternični vrat in povzročijo, da se odpre. Vode ohranjajo ugodni pogoji za plod med popadki, ob izlitju pa perejo porodni kanal, kar potem pripomore k lažjemu napredovanju otroka po njih.
  • Diagnostična vrednost
  • Amnijska tekočina vsebuje veliko pomembna informacija o stanju in razvoju ploda. Pomembni so volumen, sestava, preglednost, konsistenca, barva amnijske tekočine, ki jo je mogoče določiti med laboratorijskimi preiskavami.

    Z analizo plodovih izločkov je mogoče določiti krvno skupino in spol otroka, opozoriti na verjetne dedne bolezni, presnovne motnje in pojav hipoksije.

    Če sumite na razvoj anomalij, patologij in genetskih motenj pri plodu, nosečnici priporočamo tudi amniocentezo, da se prepričate, ali je z otrokom vse v redu.

    Sestava amnijske tekočine obvešča o stopnji pripravljenosti otroka na rojstvo, ko je potrebno izvesti nujni porod, zlasti določa stopnjo zrelosti dihalnega sistema in pljuč otroka.

    Patologije amnijske tekočine

    Za varen razvoj otroka mora biti amnijska tekočina prisotna in vzdrževana v določeni količini in stanju. Spreminjanje njegove količine in kemična sestava v nekaterih primerih govori o kršitvah in patologijah:

    • Polihidramnij. O polihidramniju govorijo, ko prostornina amnijske tekočine presega 1,5 litra. Zakaj se to zgodi, zdravniki ne morejo natančno ugotoviti, vendar kljub temu razlikujejo število verjetnih vzrokov: žad, bolezni srca in ožilja, diabetes, intrauterine okužbe, prirojene okvare plod, večplodna nosečnost, Rhesus konflikt. Najpogosteje se ta patologija pojavi v drugem in tretjem trimesečju. Če se polihidramnij razvije nenadoma, je treba porod nujno opraviti.
    • Nizka voda. oligohidramnij je manj pogost, vendar je tudi nevaren za plod in negativno vpliva na njegov razvoj. Porod z oligohidramnijem se pogosto pojavi prezgodaj in poteka z zapleti. Pri oligohidramniju prostornina amnijske tekočine ne presega 500 ml. Hkrati ženska doživlja stalne bolečine v trebuhu, ki se poslabšajo zaradi gibanja ploda, otrokova aktivnost pa se zmanjša.
    • Puščanje vode. Plodov mehur mora ohraniti svojo celovitost do samega poroda, sicer dojenček ne bo mogel preživeti. Razpok plodovega mehurja in iztekanje amnijske tekočine pomenita začetek poroda in v idealnem primeru bi se morala zgoditi pravočasno. Predčasno odvajanje vode kaže zgodnji začetek poroda in bi moral biti razlog za nujni sprejem v bolnišnico. Zdravniku morate tudi takoj povedati o uhajanju vode, če sumite na to. V tem primeru plodov mehur poči v zgornjem bočnem delu in amnijska tekočina izteka iz luknje v majhnih delih.
    • Zelene vode. Običajno je plodova voda bistra, kot voda. Do konca nosečnosti lahko postanejo nekoliko motne in vsebujejo belkaste kosmiče, ker dojenček »odpada«: puhasti lanugo lasje in epidermalne celice ter prvotno mazivo se snamejo s kože. Takšne vode so normalne in ustvarjajo ugoden življenjski prostor za otroka. Ko pa dojenček doživi pomanjkanje kisika (kar zdravniki imenujejo fetalna hipoksija), lahko pride do refleksnega sproščanja mekonija iz rektuma. V tem primeru vode postanejo zelene ali rjave in predstavljajo določeno nevarnost za drobtine.

    Vsak od teh pogojev zahteva zdravniško pomoč, zato, če sumite na kakršne koli kršitve, se obrnite na svojega ginekologa. In za večjo brezskrbnost – ne zamudite načrtovanih rednih pregledov in ne zanemarjajte napotnic na preglede. Pomagam pri kontroli stanja plodovnice z ultrazvokom, CTG, krvnimi preiskavami za intrauterine okužbe, za Rh protitelesa, za TORCH okužbe.

Proti koncu nosečnosti bodoče matere mučijo strahovi in ​​dvomi: ali bodo zamudile začetek poroda? Eden od znakov začetka poroda je odtok amnijske tekočine. V tem članku bomo govorili o tem, kako razumeti, da vam je odtekla voda in kaj morate storiti glede tega.

Vse bodoče matere skrbi pred porodom, še posebej, če je prvi. Prvič, bojijo se zamuditi začetka popadkov ali ne razlikovati pravih popadkov od treninga.

Drugič, skrbi jih, ali je v porodnišnici vse zbrano, ali bodo ponoči, če se začnejo popadki, tekale po hiši in se zbujale in iskale manjkajoče stvari. In tretjič, mnogi so zaskrbljeni zaradi vprašanja, kaj če voda najprej odteče, kaj potem storiti in kako ne zamuditi tega trenutka.

Kako veš, če je odtekla voda?

Odtekanje vode lahko primerjamo s spontanim uriniranjem, kot če bi nekdo odprl pipo in se ne zapre. Tekočina lahko izteče kot potok ali curek.

  • Prav tako lahko slišite ali začutite pok v trebuhu pred izlivom vode, to je samo pok mehurčka.
  • Vodice se lahko tudi v enem trenutku odmaknejo in postopoma iztečejo, če mehurček poči vzdolž bočne črte ali če ne poči popolnoma in tekočina izteče skozi majhne razpoke.
  • V tej situaciji nosečnica težko loči vodo od urinske inkontinence oz obilen izcedek iz nožnice. Če želite to narediti, ne pozabite, da bo imel urin rumen odtenek, izcedek pa je gostejši in podoben sluzi, medtem ko je amnijska tekočina zelo vodena
  • Tudi ženska lahko opravi tak test doma: prazen mehur, se umijte in osušite, nato pa lezite na belo rjuho in počakajte približno eno uro. Če po tem na rjuhi ostane mokra lisa, potem iz nosečnice teče voda
  • Obstaja še en način: v lekarnah se prodajajo posebne blazinice, ki bodo kot test ugotovile, ali je voda ali ne. Ta metoda je zelo priročna in jo lahko preizkusite doma.


Kako teče voda pri nosečnicah?

Ko dojenček pritisne na sprednjo steno mehurja, se ta zlomi in izteče plodovna tekočina, ki ga je ščitila in hranila vso nosečnost.

Raztrganje mehurja je lahko spontano ali pa ga opravi zdravnik iz zdravstvenih razlogov, vendar mora ženska razumeti tveganje in nujnost tega posega.

Kakšna naj bo količina odpadne vode?

Običajno je količina vode v območju 1-1,5 litra. Koliko jih bo zapustilo vsako nosečnico – vprašanje, ki nima odgovora, saj. vsak konkreten primer posameznika. Vode so razdeljene na sprednje in zadnje, ločene so s kontaktnim pasom, ki je glava ploda, ki tesno prekriva stene porodnega kanala.

Sprednji odvod, 200-300 ml tekočine, običajno odteče pred porodom, zadnji odvod pa med samim porodom.

Odtekanje vode – kdaj se bodo začeli popadki?

Voda pri nosečnici lahko odteče pred nastopom popadkov in že med samim porodom, najpogosteje pa se tekočina kljub temu izliva v času aktivnih popadkov.



  • Če je voda odtekla, vendar ni popadkov, se to imenuje prezgodnje odvajanje vode. Ta razvoj dogodkov ni zelo ugoden, vendar se pojavlja precej pogosto, v približno 10% primerov.
  • pri zgodnji izlivže imate popadke, vendar je vaš maternični vrat razširjen le 4 cm ali manj
  • pri pravočasen izliv popadki so redni in precej intenzivni, maternični vrat je razširjen za več kot 4 cm
  • zapoznelo izlitje je, ko mehurček čez nekaj časa poči popolno razkritje materničnega vratu

Pri prezgodnjem in zgodnjem odvajanju vode obstaja nevarnost okužbe ploda, zato se te situacije štejejo za zaplete. Pri dolgem brezvodnem obdobju ženska prejme antibakterijska zdravila za zaščito nje in otroka pred okužbami.

Znano je, da ruptura mehurja povzroči intenzivnejšo porodno aktivnost:

  • kontrakcije se okrepijo
  • maternični vrat se hitreje odpira

Zakaj so se zelene vode zlomile?

Normalna amnijska tekočina je bistra in brezbarvna, brez močnega vonja.

Če so vode zelene, temne ali razpršene, to kaže na zaplete.

  • Ena glavnih motenj, ki vodi do zelene barve vode, je hipoksija ploda. Otrok nima dovolj kisika, njegova zadnja odprtina se spontano skrči in prvi otrokov iztrebek, mekonij, ki je temne barve, vstopi v vodo. zelene barve
  • Vzrok za zelene vode je tudi staranje posteljice, kar se običajno opazi pri prepozni nosečnosti. Ob koncu poroda posteljica ne more več v celoti opravljati vseh svojih funkcij, zato oskrbuje otroka z manj hranil in kisika.
  • Drug razlog za to barvo je predhodna nalezljiva bolezen, kot so gripa, SARS, okužbe sečil itd.
  • Redko kateri otrok ima genetske bolezni, medtem ko ima amnijska tekočina lahko zelen odtenek

Če so vam odtekle zelene vode in poroda še ni ali je zelo šibek, je Velika priložnost kaj vam bo predpisal zdravnik Carski rez, Ker kako manj otroka preživeti v umazanih vodah, manj nevarna zanj.

V vsakem primeru, če vam je odtekla zelena voda, to takoj povejte zdravniku, če ste še doma, pa hitro v bolnišnico.



Zakaj je voda odtekla s krvjo?

Če vam je voda odtekla s krvjo, takoj pokličite rešilca! To je lahko posledica odcepitve posteljice in nosečnica potrebuje nujno hospitalizacijo. Zdravnik bo opravil pregled, predpisal dodatne preiskave za določitev vzroka in stanja otroka ter se nato odločil za porod.

Ali lahko voda odteče brez popadkov?

Praviloma, če so vode odtekle pred popadki, naj se začnejo najkasneje 3-4 ure kasneje. Če se to ne bi zgodilo, se postavlja vprašanje stimulacije začetka poroda s posebnimi pripravki.

O tem, kdaj stimulirati, so mnenja zdravnikov različna. V Evropi se ponovno poskušajo ne vmešavati v proces poroda in začnejo stimulacijo šele dan po odvajanju vode, v Rusiji pa menijo, da je rok 12 ur, ker. strah pred okužbo otroka.

Ženska mora v tej zadevi zaupati zdravniku in ne zanemariti njegovih navodil, ker. brezvodno obdobje je zelo nevaren s številnimi zapleti, in če je dajanje zdravil potrebno iz zdravstvenih razlogov, ga je treba izvesti.

Zakaj je voda odtekla zgodaj?

V zgodnjih fazah se lahko voda odmakne zaradi naslednjih dejavnikov:

  • obstaja vnetna bolezen genitalnih organov nosečnice, prišlo pa je tudi do okužbe v amnijski tekočini
  • istmiko-cervikalna insuficienca - odpoved materničnega vratu
  • instrumentalni poseg zdravnikov
  • slabe navade nosečnice in kronične bolezni
  • anomalije v razvoju maternice
  • večplodna nosečnost
  • poškodba

Pri prezgodnjem razpoku mehurja se lahko pojavi zaplet, kot je horiamniotitis. Ta zaplet je zelo nevaren in zahteva takojšnjo dostavo. Prepoznamo ga lahko po naslednjih znakih: toplota, mrzlica, tahikardija, boleči dotiki maternice, gnojni izcedek iz materničnega vratu.



Zdravljenje prezgodnjega odtekanja vode se izvaja glede na stopnjo poškodbe plodovega mehurja, trajanje nosečnosti, stanje matere in otroka, stopnjo pripravljenosti materničnega vratu.

Zdravljenje je lahko tako strog počitek v postelji kot zdravljenje z zdravili pod nadzorom medicinskega osebja in takojšen porod ali nujni carski rez.

Zelo pogosta posledica prezgodnji razpok ovojev in odvajanje amnijske tekočine je smrt ploda zaradi različnih razlogov.

  • Če ženski voda odteče pred 22. tednom, zdravniki priporočajo prekinitev nosečnosti.
  • Tedni od 22 do 24 so prav tako zelo nevarno obdobje, posledice so nepredvidljive in na splošno so napovedi razočarajoče, nadaljevanje nosečnosti ima lahko žalostne posledice
  • Do 34 tednov zdravniki priporočajo pričakovano zdravljenje, predpisujejo strog počitek v postelji in nenehno spremljajo stanje ploda in matere.
  • Od 32 do 34 tednov se opravi ocena zrelosti pljuč ploda in drugi pregledi, če je vse v redu, se odločijo za porod

Indikacije za nujno dostavo:

  • plod tehta več kot 2,5 kg
  • več kot 37 tednov nosečnosti
  • plod trpi
  • obstajajo znaki okužbe

Kako lahko pomagate, da voda odteče?

O vprašanju umetnega odvajanja vode naj odloča samo zdravnik v porodnišnici in nihče drug. Ženska ne bi smela storiti ničesar sama, da bi pospešila proces odvajanja vode, ker. je zelo nevarno za plod.



Zdravstveno osebje se lahko odloči za predčasno prebadanje plodovega mehurja, da bi spodbudilo porod, vendar se mora ženska o tem vsekakor pogovoriti z zdravnikom, ugotoviti vsa tveganja in potrebo po tem posegu. V večini primerov ta manipulacija ni upravičena in ima veliko različnih posledic za plod.

Piercing mehurja nima št negativne posledicešele ko je maternica pripravljena na porod in je maternični vrat že popolnoma razširjen.

Naj povzamemo:

  • Količina amnijske tekočine v plodovem mehurju je 1-1,5 litra, ko odtečejo prednje vode, običajno izteče približno kozarec tekočine.
  • Vode lahko odtečejo tako pred začetkom popadkov kot pred samim porodom
  • Odtok amnijske tekočine se lahko pojavi tako v toku kot postopoma
  • Voda je običajno bistra in brezbarvna.
  • Če je voda zelena, temna ali krvava, takoj poiščite zdravniško pomoč.
  • Če vam je voda odtekla doma, morate nujno v bolnišnico, ker. ko voda odteče, lahko popkovina izpade, če jo stisnemo, se otrok preprosto zaduši, preden se rodi. V bolnišnici jo bo zdravnik poskušal vzpostaviti, če pa to ne uspe, se opravi urgentni carski rez.


Ne glede na rok nosečnice zdravniki ob odtekanju vode močno priporočajo nujno odhod v porodnišnico. In ker odtoka voda ni mogoče predvideti, na zadnji datumi nosečnosti, ne odhajajte od doma, ne da bi s seboj vzeli nosečniško menjalno karto in potni list, ampak pakete raje vnaprej zložite po seznamu iz porodnišnice, da vas nič ne skrbi, če se to zgodi.

VIDEO: 39 tednov nosečnosti kaj se zgodi, iztekanje amnijske tekočine, okrevanje po porodu

Izcedek iz vode je eden od znakov začetka poroda. Toda mnoge nosečnice se bojijo tega trenutka in ne vedo, kako se pravilno obnašati. Zato vam želimo povedati, kaj so, kako izgledajo in kako odtekajo vode pri nosečnicah pred porodom, pa tudi, kako se obnašati v takšni situaciji, da ne škodujete sebi in svojemu otroku. Poleg tega bo predstavljen informativni video o tej temi, ki bo odgovoril na pogosto zastavljena vprašanja bodočih mamic.

Amnijska tekočina je brezbarvna prozorna tekočina, ki jo sestavljajo voda, encimi, glukoza, ogljikovi hidrati, beljakovine in hormoni.

Temperatura amnijske tekočine ustreza telesni temperaturi nosečnice - 37 ° C.

Običajno je amnijska tekočina brezbarvna ali z rožnatim odtenkom.

Pred porodom so lahko v vodi prisotni delci povrhnjice in plodovih dlak, ki tvorijo kosmiče. bele barve, zaradi česar je njihova preglednost nekoliko zmanjšana.

Če je amnijska tekočina, ki je odtekla pred porodom, zelena, potem to kaže na prisotnost izvirnega blata (mekonija) v njih in je znak hipoksije ploda. Vsaj videz rdeče amnijske tekočine nevaren simptom ki govori o krvavitvi. Obe stanji sta nujni, zato mora nosečnica nujno poklicati rešilca.

Običajna količina amnijske tekočine ob koncu nosečnosti je 800 ml.

Glavne funkcije amnijske tekočine so ustvarjanje optimalnih pogojev za normalen intrauterini razvoj ploda, in sicer:

  • amnijska tekočina opravlja zaščitno funkcijo v zvezi s plodom, saj ga ščiti pred mehanskimi poškodbami;
  • sodelovanje v presnovnih procesih, saj amnijska tekočina vsebuje snovi, ki so potrebne za razvoj in rast ploda;
  • vse odpadne snovi otroka se izločijo v amnijsko tekočino.

Kako razumeti, da amnijska tekočina odteče pred porodom?

Običajno mora odtok amnijske tekočine potekati vzporedno z začetkom kontrakcij in začetkom odpiranja materničnega vratu. Izolirano je tudi zgodnje odvajanje amnijske tekočine, ko se maternični vrat še ni odprl, vendar so prisotne kontrakcije, kar velja tudi za normo. Najbolje pa je tako za otroka kot za mamo, ko odteče vodenica, ko je maternični vrat razširjen več kot 4 cm.

Pri vsaki deseti nosečnici amnijska tekočina odteče prezgodaj, še pred začetkom poroda.

Zelo pogosto pride do situacije, ko je maternični vrat popolnoma odprt in ni prišlo do odtekanja amnijske tekočine, zato pride do predrtja amnijskega mehurja, kar se imenuje amniotomija.

Običajno se voda z nastopom kontrakcij ne izlije v celoti, saj odteče le tisti del tekočine, ki je v maternični votlini pred glavo.

Zgodi se, da voda popolnoma odteče, ko se amnijski mehur zlomi od spodaj. Najpogosteje se to stanje opazi pri dvigovanju uteži ali spreminjanju položaja telesa.

V primerih, ko amnijski mehur poči v zgornjem in stranskem delu, bo porod spremljalo delno in včasih kapljično odvajanje vode. V takih situacijah je ženska težko ugotoviti, ali je amnijska tekočina odtekla ali pa se je količina izcedka iz nožnice preprosto povečala.

Poleg tega mora biti ženska pozorna na vonj amnijske tekočine, saj je običajno brez vonja. smrdljiv vonj amnijska tekočina je znak intrauterina okužba, ki ogroža življenje ploda in ženske same.

Pred in med odtekanjem amnijske tekočine pri nosečnicah ni bolečine. Ženska čuti samo vlago v presredku, kot bi jo malo opisali. V redkih primerih so nosečnice poročale, da so slišale zvok poka plodovnice, ki je bil podoben poku, kliku ali poku.

Včasih lahko nosečnice po iztekanju vode čutijo krčeče bolečine in težo v spodnjem delu trebuha, ki se širijo v križ.

Če opazite izpust amnijske tekočine pred začetkom kontrakcij, je treba o tem nujno obvestiti porodničarja-ginekologa, pri katerem ste opazovani. Pomembno je tudi navesti, kakšne barve in vonja je bila voda, v kakšni količini in podrobno opisati svoje občutke.

Kako se obnašati med odvajanjem amnijske tekočine?

V primeru, da voda odteče v majhnih količinah, mora ženska o tem opozoriti svojega porodničarja-ginekologa. Če je prišlo do odtoka vode pred 38 tednom, bo treba opraviti študijo, ki vam bo omogočila določitev ali izključitev uhajanja vode.

Običajno bo amnijska tekočina, kot smo že povedali, brezbarvna ali rahlo rožnata, prozorna, brez vonja in patoloških nečistoč. Tudi znak uhajanja vode bo, da ga ni mogoče odložiti ali ustaviti, za razliko od urina.

  • Ženska mora nemudoma obvestiti lečečega zdravnika o odvajanju amnijske tekočine.
  • Vzemite že sestavljene stvari, pokličite rešilca ​​ali pojdite sami v porodnišnico. Večina žensk rodi 6-12 ur po odteku vode.

Raztrganje amnijskega mehurja ustvarja ugodne pogoje za prodiranje okužbe v okolje, kjer se nahaja plod. Največje dovoljeno brezvodno obdobje za plod je 12 ur. Daljše brezvodno obdobje ogroža razvoj intrauterine okužbe in fetalne hipoksije, zato se zdravniki zatečejo k umetna stimulacija porodne dejavnosti ali celo operativnega poroda, otroku pa je po rojstvu predpisana antibiotična terapija.

V primeru odtekanja vode v zgodnjih fazah se sprejmejo vsi ukrepi za ohranitev nosečnosti.

Zakaj lahko voda odteče zgodaj v nosečnosti?

Vzroki za uhajanje vode v zgodnjih fazah so lahko naslednji:

  • poslabšanje kroničnih ginekoloških bolezni;
  • okužba amnijske tekočine;
  • odpoved zapiralne funkcije materničnega vratu;
  • izvajanje vaginalnih instrumentalnih študij med nosečnostjo;
  • kronične bolezni notranjih organov;
  • pitje alkohola, zasvojenost z drogami in kajenje med nosečnostjo;
  • prirojene okvare spolnih organov, zlasti maternice in njenega materničnega vratu;
  • večplodna nosečnost;
  • poškodbe trebuha in medenice.

Zgodnji razpad amnijske vrečke ogroža takšne zaplete, kot je horiamnionitis, za katerega je značilno povišanje telesne temperature do visokih številk, bolečine v trebuhu in izločanje gnoja iz maternice.

Kako se zdravi prezgodnje iztekanje amnijske tekočine?

Terapevtska taktika v ta primer odvisno od stopnje razpoka plodovnice, trajanja nosečnosti, prisotnosti poroda in splošno stanježenska in plod.

  • Pri izlivu vode do 22 tednov je indiciran umetni porod.
  • Ko se vode izlijejo v obdobju od 22 do 24 tednov, medicinski ukrepi, namenjeni ohranjanju nosečnosti, ne prinašajo vedno uspeha.
  • Ko se voda izlije do 34 tednov, je ženska hospitalizirana na ginekološkem oddelku za "ohranjanje" nosečnosti, ki vključuje stroge počitek v postelji, spremljanje stanja bodoče matere in ploda. Če so v tem obdobju pljuča ploda funkcionalno sposobna, se lahko izvede porod.

Indikacije za nujni porod so teža ploda nad 2500 gramov, hipoksija ploda, znaki intrauterine okužbe ploda in gestacijska starost nad 37 tednov.

Posledično lahko sklepamo, da morate ob izpustu amnijske tekočine, ne glede na gestacijsko starost, o tem nujno obvestiti ginekologa, ki ga obiskujete. Zdravnik bo z vami razjasnil naravo, barvo in količino odtekle vode ter se odločil, kaj storiti naprej. V vsakem primeru morate ostati mirni in poslušati priporočila strokovnjaka.

Oglejte si video o amnijski tekočini.