बहुत से लोग स्थिति के साथ भ्रूण की प्रस्तुति को भ्रमित करते हैं। लेकिन इन दोनों परिभाषाओं के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर है। भ्रूण की स्थिति गर्भाशय के साथ अक्ष के सापेक्ष बच्चे के स्थान के संबंध में निर्धारित की जाती है, और प्रस्तुति इस बात पर निर्भर करती है कि बच्चे को गर्भाशय (सरवाइकल ग्रसनी) से बाहर निकलने की दिशा में कैसे घुमाया जाता है।

प्रस्तुति, भ्रूण की स्थिति की तरह, गर्भावस्था के दौरान बदल सकती है, लेकिन 33वें सप्ताह से शुरू होकर, बच्चा लगभग हमेशा एक निश्चित प्रस्तुति में रहता है। यह इसके आकार के कारण है, क्योंकि इसे स्पिन करना कठिन होता जा रहा है, हर दिन जगह कम होती जा रही है। और पहले से ही 34 सप्ताह से भ्रूण धीरे-धीरे जन्म की तैयारी कर रहा है। भावी माँप्रारंभिक (प्रशिक्षण) संकुचन महसूस करना शुरू कर देता है, और बच्चा धीरे-धीरे नीचे उतरता है। पर अंतिम अल्ट्रासाउंडभ्रूण की प्रस्तुति निर्धारित करें जिसमें वह पैदा होगा।

भ्रूण की प्रस्तुति के प्रकारों पर विचार करें।

भ्रूण की सिर प्रस्तुति

जन्म देने के लिए यह सबसे आम स्थिति है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 95% महिलाएं पहले बच्चे के सिर को जन्म देती हैं। हेड प्रेजेंटेशन में बच्चा अनुदैर्ध्य स्थिति में है।

सिर के विस्तार के स्तर के आधार पर, यह प्रस्तुति, आगे विभाजित है:

• पश्चकपाल;
• पूर्वकाल सिर;
• ललाट;
• चेहरे।

भ्रूण की ओसीसीपिटल सेफिलिक प्रस्तुति आदर्श है, जिसमें सभी महिलाएं बिना किसी अतिरिक्त हस्तक्षेप के अपने दम पर जन्म देती हैं।

पूर्वकाल प्रस्तुति बदतर है क्योंकि सिर छोटे श्रोणि में प्रवेश करता है सबसे बड़ा आकार, ऐसे जन्म ज्यादा कठिन होते हैं। लेकिन ऐसे मामले थे जब बच्चे ने अनुकूलित किया और बच्चे के जन्म के दौरान सिर की स्थिति बदल दी, जिससे दुनिया में अपना रास्ता आसान हो गया। इस तरह की प्रस्तुति सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकती है, लेकिन यह मुद्दा बहुत ही व्यक्तिगत है। अन्य पहलुओं को ध्यान में रखते हुए प्रत्येक मामले को अलग से माना जाता है।

ललाट प्रस्तुति बहुत दुर्लभ है, यह सिर के विस्तार की औसत डिग्री है। भ्रूण की इस स्थिति के साथ, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से प्राकृतिक प्रसव असंभव है।

चेहरे की प्रस्तुति - सिर का अधिकतम विस्तार। तकनीकी रूप से, इस तरह के प्रसव प्राकृतिक तरीके से हो सकते हैं, लेकिन बच्चे और मां दोनों के लिए चोटों के साथ, जो ज्यादातर मामलों में सीजेरियन सेक्शन की प्रवृत्ति को निर्धारित करता है।

जानकारी की बेहतर धारणा के लिए, हम सिर के विस्तार की अलग-अलग डिग्री वाले बच्चे के सिर की प्रस्तुति की तस्वीर देखने का सुझाव देते हैं।

भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति

इस प्रकार की प्रस्तुति का दूसरा नाम ग्लूटल है। इस मामले में, बच्चे को अपने नितंबों के साथ गर्भाशय से बाहर निकलने की ओर मोड़ दिया जाता है। यानी बट और पैर पहले छोटी श्रोणि में प्रवेश करते हैं। बच्चा इस प्रकार या तो नितंब या पैर आगे पैदा होता है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणशेयर:

• शुद्ध ब्रीच प्रस्तुति (तस्वीर में स्थिति ए);
• मिश्रित (स्थिति बी);
• पैर (स्थिति सी)।

बच्चे के जन्म के दौरान ऐसी प्रस्तुति बहुत आम नहीं है (केवल लगभग 5%)। ज्यादातर मामलों में, ब्रीच प्रस्तुति का निर्धारण करते समय, स्त्रीरोग विशेषज्ञ बच्चे को पलटने के लिए सिफारिशें देते हैं या खुद जोड़तोड़ करते हैं।

ब्रीच प्रेजेंटेशन में प्रसव को पैथोलॉजिकल माना जाता है, क्योंकि इसमें जटिलताएं होती हैं। इस तरह के जेनेरा में उत्पादन करना काफी संभव है प्राकृतिक प्रक्रिया, लेकिन कुछ मामलों में वे सिजेरियन सेक्शन का निर्णय लेते हैं।

यह सब गर्भावस्था की कई विशेषताओं पर निर्भर करता है:

1. श्रम में महिला के श्रोणि का आकार।
2. बच्चे का वजन।
3. बच्चे का लिंग (लड़कों में, बच्चे के जन्म के दौरान जननांग क्षतिग्रस्त हो सकते हैं)।
4. किस प्रकार की ब्रीच प्रस्तुति (ब्रीच, मिश्रित या पैर)।
5. महिला किस उम्र की है।
6. जन्म क्या हैं, पिछले जन्मों का इतिहास।

भ्रूण की अनुप्रस्थ या तिरछी प्रस्तुति

अनुप्रस्थ और तिरछी प्रस्तुतिभ्रूण के लिए एक संकेत है सीजेरियन सेक्शन. स्वाभाविक रूप से, ऐसी प्रस्तुति में बच्चे को जन्म देना असंभव है।

पहले, बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के अंगों के लिए घुमावों का उपयोग किया जाता था, लेकिन हमारे समय में यह निषिद्ध है, क्योंकि यह कार्यविधिबच्चे और माँ दोनों के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है। एकमात्र मामला जब इन जोड़तोड़ों को लागू किया जा सकता है, केवल जुड़वा बच्चों के जन्म के समय होता है। जब पहला बच्चा पैदा होता है और दूसरा लिया जाता है सही स्थानअनुप्रस्थ या तिरछी प्रस्तुति में।

कम भ्रूण प्रस्तुति

बच्चे के जन्म से ठीक पहले इस तरह की प्रस्तुति को आदर्श माना जाता है, जब बच्चा धीरे-धीरे उतरता है, तो यह बाहरी रूप से भी ध्यान देने योग्य होता है - पेट गिर जाता है।

लेकिन जब किसी महिला को गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में इस बारे में पता चलता है तो आप इसे अच्छी खबर तो नहीं कह सकते, लेकिन आपको घबराना भी नहीं चाहिए।

निर्भर करना सामान्य हालतमहिलाएं, गर्भाशय के स्वर से, गर्भाशय ग्रीवा के आकार से, एक संभावित गर्भपात का निदान कर सकती हैं और लिख सकती हैं:

• चल उपचार;
• संरक्षण के लिए गर्भवती माँ को अस्पताल में रखना;
• एक पेसरी स्थापित करें;
• गर्दन पर सीना।

• स्वस्थ भोजन;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं, विटामिन लें;
• पर्याप्त समय बाहर बिताएं;
• खेल न खेलें, सभी शारीरिक गतिविधियों को हटा दें;
• दिन के दौरान पीने के लिए पर्याप्त है और सोने से पहले नशे में नहीं आना चाहिए।

फीटल टर्निंग एक्सरसाइज

भ्रूण की गलत प्रस्तुति हमेशा एक अपरिवर्तनीय समस्या नहीं होती है। ऐसे बहुत से अभ्यास हैं जो बच्चे को सही प्रस्तुति के लिए उत्तेजित करते हैं और मदद करते हैं। डॉक्टर के ज्ञान के बिना, अपने दम पर व्यायाम शुरू करने के लायक नहीं है, क्योंकि कुछ निश्चित संख्या में contraindications हैं:

1. मायोमास।
2. अपरा प्रस्तुति।
3. सिजेरियन सेक्शन द्वारा पिछला जन्म।
4. मां के सिस्टम और अंगों के कई अलग-अलग रोग।

50% महिलाओं की एक्सरसाइज की मदद से बच्चे के गलत प्रेजेंटेशन को बदला जा सकता है। ऐसे मामले होते हैं जब बच्चा जन्म से लगभग दो दिन पहले अपनी प्रस्तुति बदलता है। इस स्थिति में, यह नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के लायक है जो एक परीक्षा आयोजित करेगा और आपको बताएगा कि जन्म कैसे देना है। यहां तक ​​​​कि अगर आपको एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया गया है, तो परेशान न हों, क्योंकि आपके बच्चे को एक स्वस्थ और खुश मां की जरूरत है जो उसके आगमन की प्रतीक्षा कर रही है!

भ्रूण की प्रस्तुति को स्वतंत्र रूप से कैसे निर्धारित करें? यह जानकारी आपको वीडियो में मिल जाएगी।

” №01/2013 11.02.13

यह अनुदैर्ध्य (सबसे अधिक शारीरिक, जब बच्चा गर्भाशय के साथ स्थित होता है) या अनुप्रस्थ (तिरछा, जब बच्चा झूठ बोलता है) हो सकता है। दूसरे विकल्प में, बच्चा अपने दम पर पैदा नहीं हो पाएगा और मां का सीजेरियन सेक्शन होगा।

प्रस्तुतिके संबंध में गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति है जन्म देने वाली नलिका. बच्चे के शरीर का कौन सा हिस्सा जन्म के प्रवेश द्वार का सामना कर रहा है - सिर, नितंब, पैर या कंधे - ऐसी प्रस्तुति (सिर या श्रोणि) है। एक और अवधारणा है भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति, जो यह निर्धारित करता है कि बच्चे की पीठ गर्भाशय की पार्श्व दीवारों पर कैसे स्थित है, और भ्रूण का प्रकार- सामने या पीछे की दीवारगर्भाशय, बच्चे की पीठ मुड़ी हुई है। लेकिन ये सूक्ष्मताएं केवल दाई और डॉक्टर के लिए ही महत्वपूर्ण हैं। मां को खुद ही यह जानने की जरूरत है कि बच्चे के शरीर का कौन सा अंग पहले पैदा होगा। यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि जन्म कैसे आगे बढ़ेगा, डॉक्टर प्रसव का कौन सा तरीका चुनेंगे, और कभी-कभी जन्म का परिणाम भी।

भ्रूण की सही प्रस्तुति

जैसा कि आप जानते हैं, पहली छमाही गर्भावस्थाभ्रूण स्वतंत्र रूप से तैरता है उल्बीय तरल पदार्थ, लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, मुक्त स्थान कम और कम होता जाता है, और स्थिति का परिवर्तन इतना आसान नहीं रह जाता है। 32वें सप्ताह तक, वह पहले से ही गर्भाशय में कम या ज्यादा स्थायी स्थिति में आ जाता है। भ्रूण अभी भी मुड़ सकता है, यह अंततः 36 वें सप्ताह तक अपनी स्थिति के साथ निर्धारित होता है, लेकिन अभी भी 31-32 सप्ताह में डॉक्टर स्पष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं भ्रूण प्रस्तुति. यदि अध्ययन सिर की प्रस्तुति को निर्धारित करता है, तो माँ चिंता नहीं कर सकती है और शांति से जन्म की प्रतीक्षा कर सकती है। श्रोणि, अनुप्रस्थ या तिरछे के साथ प्रस्तुतिडॉक्टर सुझा सकते हैं विशेष अभ्यास, जो बच्चे को लुढ़कने और सही स्थिति लेने में मदद कर सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, यह 65% मामलों में मदद करता है।

कभी-कभी प्रसूति बाहरी मोड़सिर पर भ्रूण - पेट की दीवार के माध्यम से, डॉक्टर हेरफेर करता है, बच्चे को वांछित स्थिति में रोल करने के लिए "मजबूर" करता है। रोटेशन 35वें सप्ताह के बाद और कई स्थितियों में किया जाता है: अच्छी भ्रूण गतिशीलता, एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह से पहले, भ्रूण हाइपोक्सिया की अनुपस्थिति और समयपूर्व अलगावप्लेसेंटा, माँ में श्रोणि का सामान्य आकार। लेकिन यह विधि जटिलताओं से भरी हुई है, जिनमें से कुछ हो सकती हैं भ्रूण हाइपोक्सिया, प्लेसेंटल एबॉर्शन, इसलिए, बाहर ले जाएं प्रसूति बारीसंकेतों के अनुसार कड़ाई से, केवल एक डॉक्टर और दाई की देखरेख में अस्पताल में। कभी-कभी आप अधिक के लिए मुड़ने की सिफारिशें सुन सकते हैं प्रारंभिक तिथियां- लेकिन यह विधि का अपवित्रीकरण है, क्योंकि यह संभावना है कि बच्चा हफ्तों बाद फिर से स्थिति बदलेगा।

यह किस पर निर्भर करता है? प्रस्तुति को वास्तव में क्या प्रभावित करता है, इस पर आम सहमति है भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति, अभी तक काम नहीं किया गया है। अब यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थितिकारणों की एक पूरी श्रृंखला को प्रभावित करता है, लेकिन अभी भी दो मुख्य हैं - यह भ्रूण की गतिशीलता और गर्भाशय की उत्तेजना है। आखिरकार, पलटा मांसपेशी संकुचन भ्रूण की स्थिति को सही करता है। बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय एक तिरछी या अनुप्रस्थ प्रस्तुति को जन्म दे सकता है, नीचे - श्रोणि तक। क्या मुझे चिंतित होना चाहिए? यदि आपको 7 महीने से पहले बताया गया था कि बच्चा "गलत तरीके से" झूठ बोल रहा है, तो इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। गर्भाशय में अभी भी पर्याप्त जगह है, और बच्चा अभी भी उल्टा हो सकता है और सिर के बल लेट सकता है। पर गर्भावस्था का कोर्सभ्रूण की प्रस्तुति का व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, यह केवल प्रसव में महत्वपूर्ण है।

अनुप्रस्थ और तिरछी प्रस्तुति सिजेरियन सेक्शन के लिए लगभग एक सौ प्रतिशत संकेत है। इस मामले में स्वतंत्र प्रसव के साथ, गंभीर जटिलताओं का खतरा बहुत अधिक है। इसलिए, इस तरह की प्रस्तुति के साथ, गर्भवती मां को आमतौर पर पहले से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और एक नियोजित ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणअब इसे पैथोलॉजी भी माना जाता है, और ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर सर्जरी के माध्यम से प्रसव को प्राथमिकता देते हैं। लेकिन अगर विभिन्न परिस्थितियों के कारण जन्म प्रक्रियागया, तो एक उच्च योग्य डॉक्टर के साथ, सब कुछ ठीक हो जाएगा।

पूर्वसर्ग को कैसे ठीक करें

डॉक्टर 7वें महीने में इसे ठीक करने के लिए विशेष व्यायाम लिख सकते हैं सही प्रस्तुति.

• एक तिरछी या अनुप्रस्थ प्रस्तुति के साथ, गर्भवती माँ के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह उस विकर्ण को निर्धारित करे जिसके साथ बच्चा झूठ बोलता है। उसके शरीर के दो बड़े हिस्से हैं - सिर और पैर, एक हिस्सा थोड़ा ऊंचा है, दूसरा नीचे है। इसलिए, माँ को उस तरफ लेटना चाहिए जहाँ "निचला स्थान" स्थित हो। पेट की दीवारों पर प्राकृतिक दबाव विकर्ण को ऊर्ध्वाधर में बदल देगा और छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर पैर या सिर को "स्थानांतरित" करेगा।
• बदलने के लिए पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणसिर पर, समय-समय पर लेटने, श्रोणि और पैरों को ऊपर उठाने की सलाह दी जाती है। सुविधा के लिए, यह पीठ के निचले हिस्से और पैरों के नीचे एक उच्च तकिया लगाने के लायक है - ताकि पैर सिर से 20-30 सेमी अधिक हो। इस स्थिति में, आपको दिन में 2-3 बार 10-15 मिनट खर्च करना चाहिए।
• यह संभव है, एक कठिन सोफे पर झूठ बोलना, बारी-बारी से एक तरफ मुड़ना, फिर दूसरी तरफ, प्रत्येक पर 10 मिनट तक रहना। भोजन से पहले दिन में तीन बार 3-4 बार घुमाव दोहराए जाते हैं। बच्चे को घुमाने का एक और तरीका है घुटने टेकना, अपनी कोहनी पर झुकना।
• अवधि और नियमितता पिछले अभ्यास के समान ही है। गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, बच्चे का सिर गर्भाशय के तल पर टिका होता है, जो उसे एक अलग स्थिति लेने के लिए मजबूर करता है। इन व्यायामों को खाली पेट करना चाहिए, लेकिन आपको पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

जैसे ही बच्चा सिर के बल लेट जाता है, जन्मपूर्व पट्टी की मदद से उपलब्धि को ठीक करना आवश्यक है।

आधुनिक शोध विधियां किसी भी समय भ्रूण की प्रस्तुति को सटीक और भरोसेमंद रूप से निर्धारित करना संभव बनाती हैं। लेकिन किसी कारण से, प्रसव में भविष्य की महिला हमेशा उनका सहारा नहीं लेती है। इस लेख में, हम आपको बताएंगे कि कैसे स्वतंत्र रूप से, जटिल उपकरणों की मदद के बिना, पेट में बच्चे की स्थिति का निर्धारण करें, इसके लिए क्या तरीके मौजूद हैं और क्या यह हमेशा किया जा सकता है।

प्रस्तुति का मुद्दा किस समय प्रासंगिक हो जाता है?

गर्भ में भ्रूण एक स्थिति में नहीं होता है। यह लगातार घूम रहा है और मुड़ रहा है।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, बच्चा ध्यान से बड़ा हो जाता है और गर्भाशय में छोटी जगह के कारण उसके लिए लुढ़कना अधिक कठिन हो जाता है। तभी बन जाता है सामयिक मुद्दाउसकी प्रस्तुति। आखिरकार, लगभग 33-34 सप्ताह तक, बच्चा आमतौर पर एक निश्चित स्थिति लेता है, जो मूल रूप से जन्म से पहले नहीं बदलता है।

बोझ के प्राकृतिक शारीरिक संकल्प के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा सिर नीचे हो। यदि प्रस्तुति पैल्विक या अनुप्रस्थ हो जाती है, तो वहाँ है बढ़िया मौकाकि बच्चे का जन्म सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप होगा।

भ्रूण की प्रस्तुति का निर्धारण करके, प्रसव से पहले उसकी स्थिति को प्रभावित करना संभव है। विशेष जिम्नास्टिक अभ्यास और कॉम्प्लेक्स, और यहां तक ​​​​कि मनोवैज्ञानिकों के अनुसार, आत्म-सम्मोहन और विज़ुअलाइज़ेशन, आपको बच्चे की मुद्रा बदलने और कम दर्दनाक जन्म सुनिश्चित करने की अनुमति देता है।

अधिकांश बच्चे मस्तक प्रस्तुति (94-96%) में पैदा होते हैं, लेकिन फिर भी शिशु के गुम होने का खतरा बना रहता है।

ऐसे मामले भी होते हैं जब जन्म से कुछ घंटे पहले ही भ्रूण बदल जाता है। गलत स्थितिशरीर को सही करने के लिए, लेकिन घटनाओं के ऐसे मोड़ पर गिनना कम से कम भोला है।

कैसे समझें कि बच्चा मां के पेट में कैसे है:

पहले तो, भावी माँअपनी भावनाओं को सुनना चाहिए। यदि पसलियों के क्षेत्र में सबसे मजबूत झटके महसूस किए जाते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे ने अपना सिर नीचे कर लिया हो।

यदि बच्चा नाभि के नीचे मां के पेट में मारता है, या श्रोणि (और मूत्राशय) पर वार किया जाता है, तो यह संभव है कि बच्चा ब्रीच प्रस्तुति में हो।

इस संबंध में पेट भी बहुत सांकेतिक है। इसके ऊपरी हिस्से में आप बच्चे के गोल वॉल्यूमेट्रिक हिस्से को देख सकते हैं। यह या तो सिर या बट है। इसे ऊपर से नीचे की ओर दबाने पर आप महसूस कर सकते हैं कि बच्चे का शरीर नीचे की ओर हो रहा है, जिसका अर्थ है कि आपने नितंब पर दबाव डाला है और शिशु सिर के नीचे है। जब वॉल्यूमेट्रिक भाग को शरीर से अलग से विस्थापित किया जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह बच्चे का सिर है (अर्थात, ब्रीच प्रस्तुति संभव है)।

अधिक सटीक रूप से यह निर्धारित करने के लिए कि भ्रूण भविष्य की महिला के पेट में कैसे रहता है, आप निम्न विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

1. दिल की धड़कन से।
2. "पेट के नक्शे" के अनुसार।

- दिल की धड़कन से बच्चे की स्थिति का निर्धारण

यह सबसे आसान तरीका है। उसे स्टेथोस्कोप या स्टेथोफोनेंडोस्कोप की जरूरत है - स्वर सुनने के लिए एक सरल उपकरण। हर डॉक्टर के पास है। प्रक्रिया एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और आपके करीबी दोनों द्वारा की जा सकती है।

महिला अपनी पीठ के बल लेट जाती है, उसके पेट पर स्टेथोस्कोप लगाया जाता है। वे आमतौर पर नीचे से शुरू करते हैं, फिर किनारे से सुनते हैं। जहां धड़कनें सबसे स्पष्ट और लयबद्ध रूप से सुनाई देंगी और बच्चे का हृदय स्थित होगा। बच्चे की सामान्य हृदय गति 120-160 बीट प्रति मिनट होती है, यदि आप इन नंबरों से विचलित होते हैं, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

ब्रीच प्रेजेंटेशन दिल की धड़कन के दबे हुए स्वर से संकेतित हो सकता है। और हृदय सिर की तुलना में अधिक स्थित होगा। आमतौर पर इन मामलों में यह नाभि के स्तर पर स्थित होता है।

- "पेट के नक्शे" पर बच्चे की स्थिति का निर्धारण

अमेरिकी दाई गेल टली (मिनेसोटा) ने गर्भ में बच्चे के स्थान का निर्धारण करने के लिए अपनी प्रणाली प्रस्तावित की।

इसका सार इस प्रकार है:

1. कागज पर, उदर के मानचित्र को एक वृत्त के रूप में दर्शाया गया है, जिसे चार भागों में विभाजित किया गया है। शीर्ष पर गर्भाशय का कोष है, और सबसे नीचे जघन हड्डी है। इस मामले में, महिला का दाहिना भाग कार्ड का बायां भाग है, और बायां भाग दाहिना भाग है।
2. ऐसी जगहें हैं जहां मजबूत और कमजोर किक महसूस होती हैं, जहां कभी-कभी एक बड़ा उभार दिखाई देता है, पेट किस तरफ सख्त होता है। जहां किक सबसे मजबूत होती है, वहां बच्चे के पैर सबसे अधिक होने की संभावना होती है, और जहां धक्का हल्का और कम आवेगी होता है, हैंडल हैं।
3. यदि प्रसव में भविष्य की महिला भ्रूण के दिल की धड़कन से निर्धारित होती है, तो बच्चे के दिल को भी मानचित्र पर इसी चिह्न के साथ चिह्नित किया जाना चाहिए।
4. नक्शा भरते समय, आपको यह याद रखना चाहिए कि बच्चा विपरीत विमानों में स्थित है। यह पेट और पीठ, पैर और हाथ, सिर और नितंब हैं। यहां पैरों को सिर के साथ मिलाने का खतरा है - अगर वे बाहर चिपके रहते हैं, तो उभार गोल हो जाएगा; बच्चे के हाथ और पैर मुड़े हुए हैं, कठिन स्थानपेट में पैरों के विपरीत - यह पीठ है। आपको कुछ भी आविष्कार करने की आवश्यकता नहीं है। वहां क्या है इसके बारे में स्पष्ट रहें।
5. इसके बाद, आप कोई भी खिलौना ले सकते हैं जिसमें बच्चे के शरीर के सभी अंग हों और उसके अनुसार उसे मानचित्र पर रखें। अगर बच्चा सही हेड प्रेजेंटेशन में है तो खिलौना उल्टा हो जाएगा। अगला, इसे उस दिशा में तैनात करने की आवश्यकता है जहां पैर हैं। यदि मां बच्चे की बाहों को पेट के सामने प्यूबिस के ऊपर महसूस करती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा ओसीसीपटल प्रस्तुति की पिछली स्थिति में है - आगे की ओर और उसकी पीठ माँ की पीठ के बगल में है।
6. पद का नाम निर्धारित है। इसमें सवालों के जवाब शामिल हैं: बच्चे की पीठ मां की बाईं या दाईं ओर मुड़ जाती है, शरीर का कौन सा हिस्सा पहले श्रोणि में प्रवेश करता है (सिर के पीछे या त्रिकास्थि, चेहरा या माथा), और महिला के शरीर के किस तरफ (पीठ, सामने या जांघ) वह मुड़ी हुई है। भ्रूण की स्थिति लैटिन अक्षरों में एन्क्रिप्ट की गई है और प्रसव के दौरान एक तरह की कुंजी है।

सबसे अच्छी बर्थिंग पोजीशन में से एक लेफ्ट ओसीसीपुट प्रेजेंटेशन (LOT) है, जिसका अर्थ है कि बच्चा अपनी पीठ के साथ मां की बाईं ओर, सिर नीचे और महिला की जांघ का सामना कर रहा है।

लेकिन सभी प्रकार की हेड प्रेजेंटेशन मां और भ्रूण के लिए सुरक्षित नहीं होती हैं। चेहरे, सामने और सामने की प्रस्तुति से गर्दन में चोट लगने और यहां तक ​​कि बच्चे की मौत होने की भी संभावना होती है। ऐसे मामलों में, एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है। सबसे खतरनाक है फेशियल प्रेजेंटेशन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "पेट के मानचित्र" का संकलन एक सुखद गतिविधि है और मनोवैज्ञानिकों के अनुसार, पारिवारिक संबंधों को मजबूत करता है।

गर्भ में बच्चे की स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना क्यों असंभव है?

इस घटना में कि मां को पॉलीहाइड्रमनिओस है, और यह भी कि अगर महिला भरी हुई है और उसकी वसा की एक बड़ी परत है, तो भ्रूण की स्थिति को अपने दम पर निर्धारित करना मुश्किल है। यदि प्लेसेंटा पूर्वकाल की दीवार से जुड़ा हुआ है या गर्भाशय और मांसपेशियों का स्वर बढ़ गया है, तो भी कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं उदर भित्तिबहुत तनावपूर्ण।

यह भी समझना आवश्यक है कि बच्चे के जन्म के जितना करीब होगा, शिशु की स्थिति को सही ढंग से निर्धारित करने का अवसर उतना ही अधिक होगा। शुरूआती दौर में किसी भी महिला के लिए ऐसा करना मुश्किल होता है और इसकी कोई सीधी जरूरत भी नहीं होती है।

और यदि आपने सभी तरीकों का प्रयास किया है और अभी भी भ्रूण के सही स्थान के बारे में संदेह है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा में देरी न करें। आखिरकार, आधुनिक चिकित्सा में आपकी मदद करने के सभी साधन मौजूद हैं। बस यह सुनिश्चित करें कि बच्चे के जन्म को सुविधाजनक बनाना और बच्चे के कम दर्दनाक जन्म को सुनिश्चित करना आपकी शक्ति में है।

खासकर-ऐलेना किचक

गर्भाशय में बच्चे का स्थान गर्भकालीन आयु के साथ बदलता रहता है। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, भ्रूण अभी भी छोटा है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बड़ी है, और गर्भाशय गोलाकार है। इसलिए, बच्चा गर्भ में स्वतंत्र रूप से घूमता और मुड़ता है।

धीरे-धीरे, बच्चा बढ़ता है और गर्भावस्था के 7 वें महीने से शुरू होकर, वह एक स्थिर स्थिति लेता है, जो जन्म तक बनी रहती है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक पेट में भ्रूण का स्थान

गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह में, भ्रूण अभी भी काफी छोटा है: सिर के ऊपर से नितंब तक, इसकी लंबाई 11 सेमी है, और इसका वजन 80-110 ग्राम की सीमा में है। विकास की इस अवधि के दौरान, बच्चा स्वतंत्र रूप से तैर सकता है उल्बीय तरल पदार्थ- गर्भाशय में अभी भी उसके लिए काफी जगह है। बच्चा लगातार गर्भाशय में घूम रहा है - खींच रहा है, अपने अंगों को हिला रहा है, मुस्करा रहा है, झुक रहा है, खींच रहा है।

गर्भावस्था के 16वें सप्ताह में भ्रूण का स्थान लगातार बदल रहा है, क्योंकि इसमें स्वतंत्र रूप से घूमने और पलटने की क्षमता है।

गर्भावस्था के दौरान बच्चे का आकार बढ़ता है और उसी के अनुपात में उसका आकार घटता जाता है। मुक्त स्थानगर्भाशय में। नतीजतन, बच्चा अंतिम स्थिति लेता है जिसमें वह बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा कर रहा है।

भ्रूण के स्थान का निर्धारण कैसे करें? एक महिला गर्भाशय को थपथपाकर और बच्चे की पीठ को महसूस करके बच्चे की स्थिति को समझ सकती है। अपने हाथ की हथेली से उसकी पीठ को ट्रेस करते हुए, आप ट्यूबरकल - नितंबों को महसूस कर सकते हैं। दूसरी ओर, आप पैरों को महसूस कर सकते हैं। सिर नीचे है और एक सख्त उभार जैसा महसूस होता है।

शिशु के सक्रिय होने पर पेट में भ्रूण के स्थान का अध्ययन करना सबसे आसान होता है।

कभी-कभी यह समझना मुश्किल होता है कि भ्रूण के स्थान का निर्धारण कैसे किया जाए और क्या ट्युबर्कल नितंब या सिर है, इस मामले में आप डॉक्टर से भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने के लिए कह सकते हैं।

एक और अति सूक्ष्म अंतर: यदि ट्यूबरकल नितंब है, तो इसे हिलाने से बच्चे का पूरा शरीर हिलता है; यदि, इसके विपरीत, यह सिर है, तो यह डूब जाएगा और तालु पर तैर जाएगा, जबकि शरीर हिलता नहीं है।

गर्भाशय में बच्चे की स्थिति के प्रकार

चिकित्सा साहित्य में, 3 प्रकार की प्रस्तुति का वर्णन किया गया है, अर्थात्, बच्चे के शरीर के बड़े हिस्सों में से एक का छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार से संबंध:

• सिर की प्रस्तुति;

• अनुप्रस्थ प्रस्तुति;

• श्रोणि प्रस्तुति।

सिर की प्रस्तुति - गर्भ में भ्रूण का सही स्थान; बच्चे के सिर के नीचे की ऊर्ध्वाधर स्थिति। यह सबसे अनुकूल माना जाता है, क्योंकि इस मामले में बच्चे का सिर सबसे पहले जन्म नहर से गुजरता है, और शरीर बिना किसी कठिनाई के और जल्दी पैदा होता है।

अनुप्रस्थ प्रस्तुति - कंधे के साथ बच्चे की स्थिति, और श्रोणि - नितंब और पैर नीचे। ब्रीच प्रेजेंटेशन तब निर्धारित होता है जब डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, और फिर ए के साथ देखा जाता है अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स. यदि भ्रूण पेट में नितंबों और पैरों के नीचे स्थित है, तो पेट का आकार त्रिकोणीय के करीब होगा, और हाथ आंदोलनों को ऊपरी पेट में महसूस किया जाएगा, न कि क्षेत्र में मूत्राशय.

हफ्तों के लिए भ्रूण का स्थान अलग होता है, इसलिए यदि बच्चा समय पर नहीं लुढ़कता है तो आपको घबराना नहीं चाहिए।

गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह में, श्रोणि के नीचे भ्रूण के स्थान के निम्नलिखित कारण हैं: भ्रूण में विकृतियां, पॉलीहाइड्रमनिओस और, एक ही समय में, बच्चे की गतिशीलता में वृद्धि; प्लेसेंटा प्रेविया; संकीर्ण श्रोणि; ऑलिगोहाइड्रामनिओस; गर्भाशय की विसंगतियाँ; गर्भाशय के स्वर में कमी।

अगर बच्चे को ब्रीच प्रेजेंटेशन हो तो घबराएं नहीं:

• चिकित्सा ज्ञान के वर्तमान स्तर के साथ, भ्रूण की ऐसी प्रस्तुति के साथ गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य रूप से आगे बढ़ती है;

• डिलीवरी प्राकृतिक और ऑपरेटिव दोनों तरह से 2 तरीकों से संभव है।

लेकिन प्रसव के तरीके का चुनाव डॉक्टर द्वारा व्यापक परीक्षा और संकेतकों के मूल्यांकन के दौरान किया जाता है।

सेफेलिक प्रेजेंटेशन लेने में बच्चे की मदद कैसे करें?

होने वाली माँ उपयोग कर सकती है सुरक्षित तरीकेबच्चे को प्रभावित करना, ताकि वह सबसे आरामदायक स्थिति ले सके - पश्चकपाल प्रस्तुति (अर्थात, बच्चा गर्भ में सिर के बल लेट जाता है और माँ की पीठ का सामना करता है)।

चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना प्राकृतिक प्रसव के लिए यह स्थिति महत्वपूर्ण है।

अक्सर, गर्भवती महिलाओं के लिए योग की मदद से ब्रीच प्रेजेंटेशन को हेड प्रेजेंटेशन में तब्दील किया जा सकता है। इस तरह के व्यायाम विशेष रूप से तीसरी तिमाही में प्रभावी होते हैं।

योग मुद्राएँ बच्चे को गर्भ में सही स्थिति लेने में मदद करती हैं: उल्टे आसन (हैंडस्टैंड, हेडस्टैंड, ब्रिज, हाफ-ब्रिज, बर्च) अधिकतम प्रभाव देते हैं - वे बच्चे को लुढ़कने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। लेकिन इस तरह के व्यायाम केवल अच्छी शारीरिक फिटनेस वाली महिलाएं ही कर सकती हैं, जो योग से अच्छी तरह परिचित हों।

योग मुद्राएं बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकती हैं और बच्चे को सिर की सही प्रस्तुति से ब्रीच की ओर मोड़ सकती हैं: बच्चा गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव का फायदा उठाएगा और गर्भ में स्थिति गलत होने पर ही सहज रूप से आगे बढ़ेगा। भ्रूण लुढ़कने लगता है और सही स्थिति लेता है, और इसके विपरीत नहीं, और यह "पुल" जैसे व्यायाम करते समय सबसे अधिक होता है अनुकूल परिस्थितियांतख्तापलट के लिए। योगाभ्यास करने पर 7 दिनों के अंदर भ्रूण पलट जाता है। यदि आप अपने पेट में एक बड़ी हलचल या "शोर" महसूस करती हैं, तो संभावना है कि बच्चा पलट गया है। उसके बाद, आप एक अल्ट्रासाउंड करके जिम्नास्टिक के परिणामों की पुष्टि कर सकते हैं।

अगर कोई महिला बहुत अच्छी स्थिति में नहीं है भौतिक रूप, लेकिन बच्चे को लुढ़कने में मदद करना चाहती है, तो वह निम्नलिखित व्यायाम का उपयोग कर सकती है: अपने कूल्हों को अपने सिर से 25-30 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं और दिन में कई बार इस स्थिति में लेटें। बच्चे के पर्यावरण के गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव से 16 सप्ताह में भ्रूण के स्थान में बदलाव में योगदान होगा।

साथ ही, एक गर्भवती महिला निम्नलिखित व्यायाम कर सकती है: अपने घुटनों और हाथों पर झुक कर, आपको अपने श्रोणि को स्विंग करने की आवश्यकता होती है, और दिन में कई बार 10 मिनट के लिए। इस तरह के व्यायाम करते समय, भ्रूण के नितंबों और पैरों को श्रोणि की हड्डियों से हटा दिया जाता है, भ्रूण की तख्तापलट और सही स्थिति को उत्तेजित किया जाता है, और इसे आंदोलनों के लिए अधिक खाली स्थान प्राप्त होता है।

कैसे लंबी अवधिगर्भावस्था, बच्चे को सक्रिय रूप से आगे बढ़ने का कम अवसर, क्योंकि गर्भाशय में बहुत कम जगह होती है। इसलिए, आठवें महीने की शुरुआत तक, एक नियम के रूप में, भ्रूण पहले से ही एक स्थिर स्थिति लेता है, अर्थात यह शरीर के एक निश्चित हिस्से को जन्म नहर से बाहर निकलने की ओर मोड़ देता है। यह हो सकता है: सिर, नितंब, पैर, घुटने, कंधे या हैंडल। पर बाद की तारीखें, माँ की सामान्य स्थिति के अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ भ्रूण की प्रस्तुति और उसके आकार के बारे में चिंतित हैं ( अनुमानित ऊंचाईऔर वजन)।

सभी गर्भवती माताएँ प्राकृतिक प्रसव का सपना देखती हैं। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो बच्चे के जन्म के तरीके को निर्धारित करते हैं: सीजेरियन सेक्शन या प्राकृतिक तरीकों से। इन कारकों में से एक भ्रूण की प्रस्तुति है। क्या है वह? भ्रूण प्रस्तुति है अपनाया पदभ्रूण पर हाल के सप्ताहगर्भावस्था या बच्चे के जन्म की शुरुआत से ठीक पहले, यानी इसका कौन सा बड़ा हिस्सा पेल्विक फ्लोर के सबसे करीब है।

प्रकार

जन्म नहर से बाहर निकलने के लिए बच्चे के शरीर के किस हिस्से के आधार पर, निम्न प्रकार की भ्रूण प्रस्तुति को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. श्रोणि,
2. सिर,
3. तिरछा,
4. अनुप्रस्थ।

तिरछे या अनुप्रस्थ के साथ - एक महिला के लिए एक सिजेरियन सेक्शन हमेशा सिरदर्द के साथ किया जाता है, अगर कोई अन्य संकेत नहीं हैं, तो प्रसव होता है प्राकृतिक तरीका, और ब्रीच प्रेजेंटेशन में, डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी की सलाह देते हैं, लेकिन एक महिला सुरक्षित रूप से अपने दम पर जन्म दे सकती है।

भ्रूण की सिर प्रस्तुति

सबसे इष्टतम और सही प्रस्तुति प्रमुख है। भ्रूण की ऐसी व्यवस्था के लगभग सभी मामलों में, प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है। प्रसव प्रक्रिया एक महिला के लिए सबसे अनुकूल और आसान होती है जब बच्चा ओसीसीपटल क्षेत्र के साथ जन्म नहर का सामना कर रहा होता है। लेकिन प्रसूति अभ्यास में, भ्रूण के सिर की अन्य स्थितियाँ होती हैं, जो गर्दन के लचीलेपन या विस्तार पर निर्भर करती हैं।

एन्टेरोसेफलिक प्रस्तुति के मामले में, बच्चे का सिर अधिकांश भाग के लिए जन्म नहर से गुजरता है। ऐसी स्थिति में, एक महिला को अपने दम पर जन्म देने की अनुमति होती है, लेकिन बच्चे और मां को जन्म के आघात का खतरा बढ़ जाता है। रोकने के लिए अवांछनीय परिणाम, एक महिला के लिए सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेना बेहतर होता है।

भ्रूण की सिर प्रस्तुति ललाट हो सकती है। इस स्थिति में, बच्चे की गर्दन दृढ़ता से विस्तारित होती है, सिर का क्षेत्र बहुत बड़ा होता है, और यह जन्म नहर से नहीं गुजर सकता। यदि बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण ने एक ललाट प्रस्तुति दी, तो महिला को एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन दिखाया गया, और यदि प्रसव से पहले, तो योजना बनाई गई।

सबसे खतरनाक चेहरे की प्रस्तुति है, क्योंकि गर्दन पूरी तरह से फैली हुई है और भ्रूण सिर के पीछे से नहीं, बल्कि चेहरे से गुजरता है। इस स्थिति में, प्राकृतिक प्रसव के दौरान, बच्चे की गर्दन गंभीर रूप से घायल हो सकती है या सामान्य रूप से टूट सकती है। एक नियम के रूप में, एक महिला को सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेने की पेशकश की जाती है।

भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति

गर्भाशय में शिशु की टांगों या नितंबों को नीचे की ओर रखने की स्थिति को भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति कहा जाता है। प्रसूति अभ्यास में, इसकी दो किस्मों के बीच अंतर करने की प्रथा है: ब्रीच प्रस्तुति और पैर प्रस्तुति। प्रस्तावित की जटिलता पर निर्भर करता है प्राकृतिक प्रसव, स्त्री रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एक महिला प्रसव के मुख्य तरीके के रूप में सीजेरियन सेक्शन का चयन करे।

ब्रीच प्रेजेंटेशन के साथ, यह ब्रीच प्रेजेंटेशन है जो सबसे आम है, यह 35% मामलों में होता है। भ्रूण की इस व्यवस्था के साथ, उसके नितंब जन्म नहर के बाहर निकलने का सामना कर रहे हैं, पैर घुटनों पर असंतुलित हैं और झुके हुए हैं कूल्हों का जोड़. एक नियम के रूप में, दो प्रकार की ब्रीच प्रस्तुति होती है: मिश्रित और शुद्ध ब्रीच। अगर बच्चा ब्रीच प्रेजेंटेशन में है, तो प्राकृतिक जन्मसंभव है, लेकिन कई जटिलताओं की संभावना है। उदाहरण के लिए, गर्भनाल के आगे को बढ़ जाना, एक बच्चे में श्वासावरोध और अन्य गंभीर चोटें। बदले में, इस तरह की प्रस्तुति वाले बच्चे के जन्म से निश्चित रूप से माँ में टूटना और ऊतक क्षति होगी।

अपूर्ण या शुद्ध ब्रीच प्रस्तुति तब होती है जब बच्चे के पैरों को उनके धड़ के साथ बढ़ाया जाता है, और कूल्हे के जोड़ पर ही फ्लेक्सन होता है। और यह इस स्थिति में है कि बच्चा जन्म की तैयारी कर रहा है। पर मिश्रित प्रस्तुतिया पूर्ण नितंब पैरों के साथ मिलकर माँ की छोटी श्रोणि के बाहर निकलने का सामना करते हैं। इस मामले में, घुटने के जोड़ों और कूल्हे के जोड़ों दोनों में लचीलापन देखा जाता है।

पैर प्रस्तुति ब्रीच प्रस्तुति से कम आम है और आमतौर पर सक्रिय होने के दौरान होती है श्रम गतिविधि. इस प्रस्तुति के कई प्रकार हैं: पूर्ण, अपूर्ण और घुटने। इसे पूर्ण कहा जाता है जब दो पैरों को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर थोड़ा बढ़ा दिया जाता है और महिला के छोटे श्रोणि के नीचे का सामना करना पड़ता है। पर अधूरी प्रस्तुतिएक पैर पूरी तरह से कूल्हे के जोड़ पर मुड़ा हुआ है, और दूसरा सीधा है, यानी यह कूल्हे और घुटने के दोनों जोड़ों पर असंतुलित है। घुटने - अत्यंत दुर्लभ। इसमें झुके हुए दोनों की प्रस्तुति की विशेषता है घुटने का जोड़जन्म नहर के निकास का सामना करने वाले पैर।

तिरछी या अनुप्रस्थ प्रस्तुति

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की प्रस्तुति बार-बार बदल सकती है। यह बच्चे की गतिविधि पर निर्भर करता है और शारीरिक संरचनामाँ का शरीर। तिरछी प्रस्तुति के साथ, एक संभावना है कि बच्चा सक्रिय श्रम के दौरान स्थिति बदल देगा, लेकिन डॉक्टर सलाह देते हैं कि एक महिला जोखिम न ले और सीजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म दे।

अगर अनुप्रस्थ प्रस्तुतिभ्रूण, तो प्राकृतिक प्रसव संभव नहीं है। में इस मामले मेंबच्चे की धुरी और महिला के गर्भाशय की धुरी एक दाहिने (90 डिग्री) कोण पर प्रतिच्छेद करती है, और भ्रूण के सबसे बड़े शारीरिक भाग इलियम के शिखर (किनारों) के ऊपर स्थित होते हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, डॉक्टरों की मदद से बच्चे को उल्टा किया जा सकता है, लेकिन इससे आमतौर पर भ्रूण को चोट लग जाती है।

प्रस्तुति के प्रकार का निर्धारण कैसे करें

सक्रिय श्रम की शुरुआत से पहले भ्रूण की प्रस्तुति का निदान किया जाता है प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर प्रसूति अस्पताल। डॉक्टर पहले की तुलना में 35 सप्ताह के बाद भ्रूण की प्रस्तुति के बारे में सबसे विश्वसनीय निष्कर्ष निकालते हैं यह कालखंडइस बात की संभावना है कि बच्चे के जन्म से पहले बच्चा स्वतंत्र रूप से उचित स्थिति ले लेगा। गलत प्रस्तुति (तिरछा, श्रोणि, अनुप्रस्थ) के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को विशेष व्यायाम करने की सलाह देते हैं जो भ्रूण के रोटेशन में योगदान कर सकते हैं। गर्भावस्था के 36वें सप्ताह के बाद, बच्चे के हिलने-डुलने के लिए व्यावहारिक रूप से कोई जगह नहीं होती है, और वह उस स्थिति को मान लेता है जिसमें वह पैदा होगा।

भ्रूण की प्रस्तुति का निर्धारण कैसे करें? निदान एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्राप्त परिणामों के अनुसार किया जाता है। गर्भवती माँ को एक योनि और से गुजरना होगा प्रसूति अनुसंधान. वस्तुनिष्ठ डेटा के अलावा, एक महिला को एक अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होती है, अधिमानतः एक त्रि-आयामी इकोोग्राफी। ब्रीच प्रस्तुति में इस प्रकार का अध्ययन सबसे महत्वपूर्ण है, इसके प्रकार का निर्धारण करने के लिए।

गर्भावस्था के प्रबंधन में भ्रूण प्रस्तुति का निर्धारण एक अभिन्न बिंदु है। प्रसव के तरीके पर निर्णय लेने के साथ-साथ जटिल प्रसव की घटना को रोकने के लिए यह आवश्यक है। ब्रीच प्रस्तुति के लिए यह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि यह किस प्रकार का है। सिरदर्द के साथ, डॉक्टर सिर की स्थिति और गर्दन के विस्तार की डिग्री पर ध्यान देते हैं, क्योंकि इसके अत्यधिक विस्तार से जन्म नहर से गुजरने के दौरान गंभीर चोट लग सकती है। उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी, सेरिबैलम और अन्य चोटों के लिए आघात।

कारण

भ्रूण की विकृति के कारण बहुत विविध हैं। निम्नलिखित कारक इस विकृति का कारण बनते हैं:

• पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस;
• एक महिला की बल्कि संकीर्ण श्रोणि;
• बहुत अधिक कम प्रस्तुतिनाल का (स्थान);
• गर्भनाल के साथ गर्दन का दोहरा या तिगुना उलझाव;
• बहुत छोटी गर्भनाल;
• गर्भाशय में ट्यूमर (मायोमा, फाइब्रोमा);
• उपलब्धता पश्चात का निशानगर्भाशय पर;
• गर्भाशय का असामान्य विकास;
• गर्भाशय का हाइपोटेंशन (कम स्वर);
• एकाधिक गर्भावस्थाया दोहराया;
• मायोमेट्रियल डिस्ट्रोफी;
• सैडल या बाइकोर्नुएट गर्भाशय।

उपरोक्त सभी कारण ब्रीच या अनुप्रस्थ प्रस्तुति के कारक हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी महिला और भ्रूण दोनों में विकारों या बीमारियों के कारण हो सकती है। एक महिला की ओर से संकेत: जननांग कैंसर या दाद, मायोपिया, स्पष्ट सिम्फिसिटिस, संकीर्ण या विकृत श्रोणि, गर्भाशय या योनि पर स्पष्ट निशान, गर्भाशय में ट्यूमर, हृदय के गंभीर रोग, गुर्दे, फेफड़े, प्रत्यारोपित की उपस्थिति अंग, एक्लम्पसिया।

भ्रूण या प्लेसेंटा के हिस्से में: बच्चे के विकृतियां (ओम्फलोसेले, गैस्ट्रोस्किसिस), जीर्ण हाइपोक्सिया, विकास में देरी, भ्रूण की अनुप्रस्थ या पैल्विक प्रस्तुति, साथ ही गलत सिर, संयुक्त जुड़वांया जुड़वाँ, त्रिक, आदि, बड़ा फल, साथ ही नाल का पूर्ण या अधूरा पृथक्करण।