meni kategorije

situacijska naloga. Paratrofija pri otrocih: vzroki, simptomi, prehrana. Preprečevanje paratrofije

Glavni simptomi:

  • Bleda koža
  • Bledica sluznice
  • Prekomerna teža
  • plenični izpuščaj
  • Zmanjšan mišični tonus
  • Zmanjšana elastičnost kože
  • Povečanje podkožne maščobne plasti

Paratrofija - prisotnost veliko število prekomerno telesno težo pri dojenčku. Bolezen izzove kršitev procesa hranjenja pri otroku prvega leta življenja. To spremlja nastanek odvečne teže v skladu z uveljavljeno normo. Z uvedbo dopolnilnih živil se lahko bolezen začne intenzivno razvijati.

Paratrofija je kronična, diagnosticirana s povečanjem teže za več kot 10% norme.

Etiologija

Paratrofijo lahko izzovejo tako zunanji kot notranji dejavniki. Pogosto na napredovanje bolezni vplivajo:

  • pomanjkanje prehrane;
  • neuravnotežena prehrana;
  • individualna nagnjenost k;
  • socialne razmere;
  • pomanjkanje ustrezne telesne dejavnosti pri otroku;
  • motnje dela v jedru hipotalamusa, ki prispevajo k stalni občutek lakota;
  • presnovna bolezen;
  • zadrževanje vode v telesu;
  • povišana raven insulin;
  • pomanjkanje hoje svež zrak.

Odsotnost pravilen način prehrana je seveda eden najpomembnejših razlogov za razvoj paratrofije. Hranjenje ponoči, povečanje velikosti porcije pri mešano hranjenje, povečana pogostost hranjenja - vse to lahko vpliva na razvoj bolezni.

Pomembno je ohraniti ravnovesje v prehrani: razmerje pridobljenih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov mora biti pravilno. Obstajajo pa tudi situacije, ko otroku takoj po rojstvu odkrijejo prekomerno telesno maščobo.

Razvrstitev

Obstajajo določene stopnje bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta:

  • 1 stopinja - povečanje telesne teže za 12 - 20%
  • 2 stopnja - povečanje telesne teže za 20 - 30%;
  • 3. stopnja - povečanje telesne teže za več kot 31%.

Če se paratrofija pojavi pri otrocih, starejših od enega leta, se bolezen imenuje debelost.

Obstajata dve obliki bolezni:

  • lipomatozna oblika - prehransko prekomerno hranjenje otroka, ki ga spremlja dedna liposintetična usmeritev presnove in povečana absorpcija maščob;
  • lipomatozno-pastozna oblika - opažena pri bolnikih z limfno-hipoplastično diatezo, ki temelji na posameznih delovnih motnjah endokrini sistem.

Koda ICD-10 za paratrofijo E68.

simptomi

Za paratrofijo pri majhnih otrocih so značilne naslednje značilnosti:

  • koža je bleda;
  • zazna se odlaganje maščobnih celic v podkožnem tkivu;
  • dojenček izgleda poln;
  • mišični tonus se zmanjša;
  • tkiva postanejo manj elastična;
  • plenični izpuščaj se pojavi v gubah na koži;
  • sluznica ima bledo senco;
  • pojavi;

Možna manifestacija simptomov rahitisa.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo paratrofije pri otrocih potrebuje specialist:

  • pregledati bolnika;
  • vprašajte starše otroka o pojavu določenih simptomov;
  • izvedeti o prisotnosti sočasnih bolezni.

Izvajajo se obvezni laboratorijski testi:

Pri vodenju splošna analiza v krvi je mogoče odkriti nedonosno količino vitamina B12. Za kronično podhranjenost je značilna povišana hitrost sedimentacije eritrocitov.

Biokemični krvni test kaže nizko vsebnost železa in fosfolipidov v bolnikovi krvi. Raven holesterola je nad normalno.

Test tolerance za glukozo kaže na motnjo presnove ogljikovih hidratov v telesu. S pomočjo koprograma (raziskave blato) lahko oceni prebavno funkcijo črevesja.

Za postavitev pravilne diagnoze mora zdravnik diferencialna diagnoza paratrofija z naslednjimi boleznimi:

  • hondrodistrofija;
  • prirojena krhkost kosti;
  • pritlikavi nanizem.

Če se pri otroku odkrijejo prvi simptomi paratrofije, je treba takoj poiskati nasvet od lečečega zdravnika, da skrb za zdravje je bilo zagotovljeno pravočasno.

Zdravljenje

  • tečaj masaže;
  • zdravljenje z zdravili;
  • fizioterapija;
  • dieta;
  • pravilno nego za otroka.

Zdravljenje paratrofije zdravila je pridobiti vitamine, ki jih telo nima. Imenovan vitaminski kompleksi B, A in D.

S pomočjo fizioterapevtskih vaj je mogoče po njegovih besedah ​​obnoviti motorično aktivnost otroka indikatorji starosti. zateči k dihalne vaje, priprava tiska.

Zahtevan pogoj učinkovito zdravljenje- Spremenite otrokovo prehrano Dieto mora sestaviti usposobljen zdravnik, saj brez pravilnega upoštevanja ne bo mogoče okrevati. Če je otrok na dojenje, je treba skrajšati čas bivanja na dojki v povprečju za 3 minute. Če je otrok na umetno hranjenje, je treba vsako porcijo izračunati v skladu z zdravniškim receptom.

Preprečevanje

S pravočasnim zdravljenjem ima paratrofija ugodno prognozo. Upoštevanje vseh priporočil zdravnika prispeva k popolnemu okrevanju. Osnova preprečevanja je uravnotežena prehrana otroka, razumevanje staršev pravil hranjenja.

Ali je v članku vse pravilno z medicinska točka vizija?

Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje

Bolezni s podobnimi simptomi:

Asfiksija novorojenčkov - patološko stanje ki se pojavi pri otroku v zgodnji starosti neonatalno obdobje. Zanj je značilna kršitev dihalne funkcije s poznejšimi zapleti: hipoksičnim in hiperkapničnim sindromom. To stanje v 6% primerov povzroči smrt otroka.

Paratrofija To je bolezen prekomerne telesne teže pri otroku. Bolezen je posledica kršitve procesa hranjenja otroka v prvem letu njegovega življenja. To vodi do dejstva, da je telesna teža višja od običajne. Bolezen lahko napreduje, ko se otrok začne dojiti.

Vzroki paratrofije

Vzroke bolezni, kot je paratrofija pri otrocih, lahko povzročijo eksogeni in endogeni dejavniki. Neracionalna prehrana lahko povzroči tudi razvoj te bolezni. Neuravnoteženo razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati. Nezadostna količina vitamini za normalen razvoj otrokovega telesa. Nagnjenost telesa k povečanju in kopičenju maščobnih celic. Niti malo pomembno vlogo zaseda in socialno-kulturna vzgoja v družini. Lahko je tudi posledica motene presnove.

Neravnovesje med občutkom apetita in sitosti, to nastane zaradi funkcionalne motnje v jedrih hipotalamusa. Povišan insulin vpliva tudi na razvoj paratrofije. Včasih se lahko v telesu zadržuje odvečna voda, kar tudi povzroči bolezen.

Simptomi paratrofije

  • koža postane bleda barva;
  • maščobne obloge lahko najdemo v podkožnem tkivu;
  • otrok izgleda preveč dobro hranjen;
  • mišični tonus se zmanjša;
  • elastičnost tkiva se izgubi;
  • plenični izpuščaj v kožnih gubah;
  • lahko opazimo bledico sluznice;
  • alergijska diateza;
  • pojavi se anemija;
  • izražene so manifestacije rahitisa;
  • značilno postavo.

Diagnoza paratrofije

Če ima dojenček paratrofijo, to pomeni, da so vse vrste metabolizma v telesu motene. Opazimo hipovitaminozo, anemijo, rahitis. Odpornost telesa na različne bolezni se močno zmanjša. Včasih lahko pride do otekanja v predelu rok in nog, pa tudi do otekanja vek. Paratrofija se včasih pomotoma zamenjuje z debelostjo prve stopnje. Osnova raziskave je merjenje pravilnih parametrov telesa.

Zdravljenje paratrofije

Zdravljenje takšne bolezni, kot je paratrofija, temelji na: masaži, prehrani in vadbeni terapiji. Treba je razviti režim in ga upoštevati. Vključevalo bo higienske kopeli, postopke kaljenja in seveda potrebno bivanje otroka na svežem zraku. Treba je razviti prehrano ob upoštevanju vzročnih dejavnikov. Če se dojenček še vedno doji, morate zmanjšati čas prehranjevanja. Pri umetnem hranjenju se morate prepričati, da so mešanice pravilno pripravljene in upoštevati vsa pravila hranjenja.

Če zmanjšate količino mleka, morate to zagotovo nadomestiti z decokcijo šipkovih bokov ali sadnimi sokovi. Treba je zmanjšati porabo žit, izdelkov iz moke. Namesto tega lahko uporabite zelenjavne pireje, sadje. Vadbena terapija je namenjena ponovni vzpostavitvi vseh norm: normalen razvoj mišice, obnovitev dihanja, stimulacija motorične aktivnosti. Zdravniki priporočajo tudi zdravila. Gre za vnos vitaminov vseh skupin. Vitaminske pripravke predpisuje le zdravnik.

Preprečevanje paratrofije

Po mnenju mnogih zdravnikov preprečevanje takšne bolezni, kot je paratrofija, ni zelo težak proces. Vse, kar potrebujete, je, da razvijete pravi čas in uporabne elemente prehrane svojih drobtin in jih strogo upoštevate. Ne pozabite na sprehode na prostem in vodne postopke, prav tako zelo pozitivno vplivajo na dobro stanje otrokovega telesa.

To bolezen najpogosteje izzove neuravnotežena prehrana, na primer prevlada mlečnih izdelkov in izdelkov iz moke v prehrani drobtin, pa tudi pomanjkanje vitaminov. Paratrofija pri otrocih se pojavi pri starosti do treh let, še posebej, če je telesna teža za 10% ali več višja od normiranih podatkov.

Stopnje paratrofije odvisno od količine prekomerne teže otroka. Bolezen je treh vrst. Če je vrednost prekomerne telesne teže 11-20% - to je paratrofija 1 stopinja. Če je vrednost presežena za 21-30% - to je paratrofija 2. stopnje. Če je vrednost presežena za 31% ali več, potem je vredno govoriti o paratrofiji 3. stopnje.

Vzroki paratrofije

  • neurejeno hranjenje,
  • pogosto hranjenje, ki izzove kršitev absorpcije hrane,
  • presnovne okvare, kot so motnje presnove aminokislin, bolezni shranjevanja,
  • majhna mobilnost,
  • nezadostna izpostavljenost svežemu zraku,
  • lahko pride do povečanja rastnega hormona hipofize, insulina, zadrževanja odvečne vode v telesu itd.

Simptomi bolezni

  • bledica pri otroku
  • prekomerno odlaganje maščobe v podkožnem tkivu,
  • zmanjšan mišični tonus, elastičnost tkiva,
  • manifestacije so možne
  • pogoste alergijske reakcije,
  • otrok je videti dobro hranjen in prehranjen,
  • pogoste težave s črevesjem: disbakterioza, zaprtje, anemija,
  • plenični izpuščaj pogosto opazimo v naravnih gubah kože,
  • Otrok s paratrofijo ima pogosto značilno postavo: širok prsni koš, kratek vrat, zaobljene oblike telesa, ozke lopatice.

Če ima otrok simptome paratrofije, ne smete panike. Vendar se morate obrniti na svojega pediatra.

Najosnovnejša stvar, ki je potrebna pri tej bolezni, je prilagoditev otrokove prehrane. Tudi pediater lahko predpiše vadbeno terapijo in masažo. Poleg tega so obvezni dolgi sprehodi na svežem zraku, prezračevanje prostora, utrjevanje in higienski postopki.

Kar se tiče prehrane. Otrok mora slediti prehrani. Če je otrok dojen in ima za svojo starost prekomerno telesno težo, potem postni dnevi, pri katerem se aplikacije na prsni koš zmanjšajo na 7-10 minut. Hkrati lahko kefir brez maščobe uporabite za dodatno hranjenje.

Zmanjšanje mleka v prehrani lahko nadomestite z decokcijo divje vrtnice, sveže sadni sokovi, zelenjavne juhe. Treba je omejiti rafinirane ogljikove hidrate, žitarice in izdelke iz moke, nadomestiti jih z naribanimi jabolki, bananami, zelenjavnimi in sadnimi pireji.

Za preprečevanje pomanjkanja beljakovin uporabljajo beljakovinski enpit (poseben dietni izdelek), beljakovinsko mleko, skuto, mesne jedi, ribe, jajčni rumenjak, telečji pire ali piščančja jetra.

Pri motnjah prehranjevanja z beljakovinami se nekateri mlečni izdelki nadomestijo s sadjem in zelenjavni pire, pasirane zelenjavne juhe. Ajdo, riž in ovseno kašo kuhamo na zelenjavni juhi. Razvajajte svojega otroka s surovimi jabolki, peno, kompoti. Dojenčkom v starosti 4-5 mesecev se uvaja zelenjavna dopolnilna hrana.

Vadbena terapija v rehabilitacijskem kompleksu prevzame funkcije obnavljanja motoričnih sposobnosti, ki zaostajajo za starostnimi normami. Pozornost je namenjena dihalnim vajam, vajam za trebušne mišice in spodbujanju telesne aktivnosti.

Zdravljenje paratrofije z zdravili je vključitev številnih vitaminov v dnevno prehrano. Predpiše jih zdravnik posamično.

In nazadnje. Preprečevanje paratrofije- enostaven postopek. Treba je slediti njegovi racionalni in pravilna prehrana in temu posvetiti več časa. Noben otrok ne bo zavrnil sprehoda, prijetnih vodnih postopkov in aktivnih iger! Ne bodi len! Konec koncev pogovarjamo se o zdravju vašega otroka.

Paratrofija- to je patološko stanje pri otrocih prvega leta življenja, ki se izraža v prekomerni telesni maščobi zaradi kršitve prehrane.

Zahrbtnost bolezni je v zamegljenem klinična slika: večina staršev zanika prisotnost patologije, saj debelost svojega otroka šteje za pokazatelj zdravja, kar je v bistvu napačno.

Zakaj je paratrofija nevarna?

Dojenček ima odličen apetit, vendar nesistematična in neuravnotežena prehrana neizogibno povzroči motnje v delovanju številnih sistemov in organov:

  • prebavne motnje in razvoj disbakterioze;
  • povečana obremenitev jeter in ledvic;
  • hipovitaminoza - pomanjkanje vitaminov v otrokovem telesu, ki se spremeni v beriberi;
  • kršitev presnove mineralov in rasti kosti (rahitis);
  • anemija - zmanjšanje koncentracije hemoglobina;
  • zmanjšana imuniteta;
  • alergija.

Opomba: pri otrocih s paratrofijo se morda dolgo ne pojavi očitni znaki poslabšanje dobrega počutja. Zato starši pogosto ignorirajo priporočila pediatra glede prehrane, kar poslabša težavo in postane resna grožnja za zdravje dojenčka.

Razvrstitev paratrofije

Če primerjamo težo in višino, pri otrocih s paratrofijo telesna teža presega starostno normo za vsaj 10%. Glede na resnost bolezni v sodobni klinični pediatriji obstajajo 3 stopnje patologije:

  • 1 stopinja: prekomerna teža je 12 - 20%;
  • 2. stopnja: telesna teža presega normo za 20-30%;
  • 3. stopnja: normalne vrednosti so presežene za več kot 31%.

V skladu s klasifikacijo ločimo 2 glavni obliki paratrofije:

  • lipomatozna paratrofija se diagnosticira pri otrocih z dedno nagnjenostjo k povečani absorpciji maščob in se pojavi v kombinaciji z rednim prekomernim hranjenjem;
  • lipomatozno-pastozno paratrofija se razvije v ozadju patologij endokrinega sistema in presnovnih motenj.

V večini primerov je bolezen kronična oblika in če se odkrije pri otrocih od 12 mesecev, se diagnosticira debelost. V več zgodnja starost to besedilo za dojenček ki jih pediatri priznavajo kot nepravilne.

Vzroki za razvoj paratrofije

najprej možen vzrok razvoj paratrofije pri otroku je podhranjenost matere med nosečnostjo. Zloraba moke, sladkega in mastna hrana povzroči nenormalno povečanje teže otroka že v obdobju intrauterinega razvoja.

Pomembno je razumeti, da glavni vzrok patologije ostaja dolgotrajna podhranjenost in kršitev norm dojk in umetnega hranjenja:

  • neuravnotežena prehrana: neskladnost z razmerji med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati;
  • pogosto hranjenje, ki ne ustreza starostnim normam;
  • prekomerno povečanje količine obrokov;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • nočno hranjenje;
  • kršitev pravil o dopolnilnih živilih in nepravilno izbranih mešanicah.

Opomba: sočasni dejavniki, ki izzovejo razvoj paratrofije, so pomanjkanje telesne dejavnosti in redki sprehodi na svežem zraku.

Simptomi bolezni

Maščobna plast pri otroku s paratrofijo je precej izrazita in ima ohlapno in ohlapno strukturo. Mišični tonus je zelo šibek, koža je bleda, suha. Na rokah, stegnih in bradi se oblikujejo maščobne gube, trebuh je znatno povečan glede na prsni koš, vrat je kratek.

Otrok s paratrofijo je neaktiven in sploh ne kaže aktivnosti, pogosto pride do zaostanka motorični razvoj. Obdobja apatije se lahko nadomestijo z brezvezno tesnobo, motnje spanja niso redke.

Eden od glavnih simptomov bolezni je motnja blata. Pri prekomernem uživanju živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate, je pogosto obilno tekoče blato Zelena barva. Prenasičenost z beljakovinsko hrano izzove blato siva barva, suha, glinasta struktura.

Če v prehrani prevladujejo mlečni izdelki, se lahko v ozadju hipovitaminoze razvije dispepsija - nevarna bolezen, ki, če prehrana ni popravljena, povzroči resne patologije prebavil.

Diagnoza paratrofije

Diagnoza temelji na vizualnem pregledu otroka in določitvi indeksa teže in višine. V nekaterih primerih so morda potrebni dodatni laboratorijski testi:

  • klinični krvni test;
  • kemija krvi;
  • test tolerance za glukozo;
  • pregled blata (koprogram);
  • imunogram.

Na podlagi celovite diagnoze in ugotavljanja vzrokov patologije zdravnik potrdi prisotnost paratrofije pri otroku in predpiše optimalno zdravljenje. ta primer zdravljenje.

Zdravljenje paratrofije

Ključ do uspešne terapije je pravilno zasnovana prehrana s strogim upoštevanjem vseh specialističnih receptov. Glavni cilj dietne terapije je postopno zmanjšanje vsebnosti kalorij v živilih in energijska vrednost celotno prehrano.

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja kompleksnih vitaminskih pripravkov: presnova ogljikovih hidratov obnovimo z vitaminoma A in B1, motnje presnove beljakovin zdravimo z vitaminoma B6 in B12. Vitamini C, E in PP so bistveni za boljšo absorpcijo hrane.

Pomembno! Tečaj vadbene terapije je obvezen zdravstveni dogodek s paratrofijo. Različne vaje pomagajo obnoviti motorično aktivnost, izboljšajo motorične sposobnosti in reflekse ter obnovijo mišični tonus. Posebna pozornost je namenjena dihalne vaje zasnovan posebej za dojenčke.

V večini primerov je pravočasen dostop do specialista in skladnost s predpisanim potekom terapije dobra zdravilni učinek in vodi do popolnega okrevanja otroka.

Kako pogosto starši ne morejo skriti svojega občudovanja nad debelimi, zakrčenimi rokami in nogami pri dojenčkih. Matere doživljajo veselje zaradi dodatnega kilograma teže, ki ga je dodal otrok. Vendar pa se v takih primerih najpogosteje ni treba veseliti - otrok ima paratrofijo.

Paratrofija je ena od oblik podhranjenosti, za katero je značilno povečanje povprečne teže pri otroku, mlajšem od 1 leta, za več kot 10%. Predpogoje za nastanek paratrofije je mogoče postaviti tudi v predporodnem obdobju z neuravnoteženostjo. Lahko pa se bolezen razvije tudi v poporodnem obdobju, torej po rojstvu otroka.

Paratrofija se lahko razvije, ko otrok zaužije presežek ogljikovih hidratov (tako imenovana "mučna bolezen") ali beljakovin ("mlečna" podhranjenost).

Vzroki paratrofije

Prekomerna prehrana, bogata z ogljikovimi hidrati, pogosto vodi do paratrofije.

Endo- in eksogeni dejavniki lahko vodijo do razvoja paratrofije.

Endogeni dejavniki vključujejo:

  1. Neuravnotežena prehrana: kršitev razmerja glavnih sestavin (ogljikovi hidrati, beljakovine, maščobe) in pomanjkanje vitaminov - prevlada mlečnih izdelkov ali izdelkov iz moke v otrokovi prehrani.
  2. Kršitev presnovnih procesov: v prebavni trakt prehitro absorbirana in asimilirana hranila.
  3. Ustavna nagnjenost k kopičenju maščob.
  4. Hormonske motnje (povečana raven insulina, somatotropnega hormona, ki ga proizvaja hipofiza).
  5. Kršitev delovanja hipotalamusa (del možganov), ki vodi do motenj v ravnovesju občutkov apetita in sitosti.
  6. Povečanje hidrofilnosti tkiv (zadrževanje vode v telesu).
  7. Neracionalna prehrana - presežek količine hrane (vsebnost kalorij v prejeti hrani je višja od stroškov energije):
  • z mešanim hranjenjem - zaradi neobračunane količine Materino mleko ali prekomerne količine dopolnilne hrane;
  • tudi z umetnim hranjenjem pogosto hranjenje ali povečanje porcij.

Eksogeni vzroki:

  1. Telesna nedejavnost dojenčka, vključno s pomanjkljivostmi v negi in vzgoji, ki ne prispevajo k zadostni telesni aktivnosti.
  2. Stopnja kulture staršev in socialne družinske razmere (nezadostna finančna podpora za dobra prehrana dojenček, nizka sanitarna kultura staršev).
  3. Napake pri negi otroka, nezadostna izpostavljenost zraku.

Podhranjenost z beljakovinami se lahko razvije v naslednjih pogojih:

  • z zgodnjo uvedbo kozjega ali kravjega mleka v prehrano;
  • s prevlado v otroška hrana mlečni izdelki (prekomerna količina skute, kondenzirano mleko);
  • v odsotnosti ali poznem vnosu zelenjave in sadja v dopolnilno hrano (pomanjkanje sadnih in zelenjavnih decokcij, sveže stisnjenih sokov v prehrani), ki so vir vitaminov in mineralov.

Mehanizem razvoja paratrofije

Ogljikovi hidrati, ki jih otrok dobi v presežku, zahtevajo trdo delo prebavnih organov in vodijo do izčrpanosti njihovih encimskih sistemov. Posledično pride do kršitve normalnega razmerja koristnih mikroorganizmov v črevesju (razvija se).

Za prebavo ogljikovih hidratov se poveča tvorba insulina in poveča se obremenitev trebušne slinavke.

Odvečni ogljikovi hidrati se porabijo za sintezo maščob, ki se kopičijo v podkožni maščobni plasti na stegnih in trebuhu, zadržujejo vodo v tkivih (povečujejo njihovo hidrofilnost) in zmanjšujejo njihovo elastičnost.

  1. Neustrezen vnos zelenjave in mesa s hrano vodi do pomanjkanja elementov v sledovih, kot so natrij, kalij,. Motena presnova mineralov, vode in soli.
  2. Pomanjkanje mineralov prispeva k razvoju rahitisa, spazmofilije,.
  3. Pomanjkanje vitaminov in beljakovin ustvarja pogoje za zmanjšanje imunska zaščita in pogoste okužbe.

Kopičenje premalo oksidiranih produktov povzroča manifestacije zastrupitve, kar vpliva predvsem na delovanje centralnega živčnega sistema in notranjih organov.

Beljakovinska ali "mlečna" podhranjenost pri dojenčkih se razvije manj pogosto.

Povečana količina beljakovin vpliva na delovanje prebavnega trakta:

  • količina klorovodikove kisline v želodcu se zmanjša, z nizko kislostjo pa je absorpcija železa motena, razvije se anemija pomanjkanja železa; izločanje želodčnega soka je zavirano;
  • funkcionalna aktivnost trebušne slinavke je zavirana;
  • izločanje se zmanjša žolčne kisline; promocija vsebine skozi črevesje (to je peristaltika) se poslabša, kar vodi do;
  • v črevesni vsebini se začnejo gnojni procesi s sproščanjem strupenih snovi, kar vodi v razvoj zastrupitve.

Kopičenje premalo oksidiranih produktov in zastrupitev vodita do povečanja obremenitve ledvic in jeter - to so organi, ki odstranjujejo "toksine" iz telesa. Urin pri takih otrocih z vonjem amoniaka, povzroča draženje kožo, so plenični izpuščaji v dimeljske gube in na zadnjici.

Ker mlečni izdelki vsebujejo veliko kalcija, lahko obstaja tveganje za razvoj hipervitaminoze D, če se za zdravljenje uporabljajo dodatki vitamina D.

Do prekomernega hranjenja otroka lahko pride tudi, če mati preceni koncentracijo ali če za vzrejo ne uporablja vode, ampak mleko. V tem primeru bo otrok prejel preveč maščob in beljakovin, prejel pa bo manj ogljikovih hidratov.

Simptomi paratrofije


Da bi ugotovil, ali obstaja paratrofija in kakšna je njena stopnja, bo pediater stehtal otroka in primerjal njegovo dejansko težo s tisto v določeni starosti.

Pri otrocih od prvih mesecev se razvije intenzivno povečanje telesne teže: kilogram in pol na mesec. Po klasifikaciji se glede na presežek normalne telesne teže razlikujejo 3 stopnje paratrofije:

  • za 11-20% pri 1 stopinji;
  • za 21-30% pri 2. stopnji;
  • za 31 % ali več pri 3. razredu.

Če obstaja sum na paratrofijo pri otroku, bo zdravnik primerjal njegovo dejansko težo s telesno dolžino, to je višino. Če oba kazalnika sorazmerno presegata povprečno normo za določeno starost, potem diagnoza "paratrofija" ni postavljena. Če je povprečna telesna teža presežena pri otrocih, starejših od enega leta, se postavi diagnoza "".

Manifestacije paratrofije so:

  1. Bledica vidnih sluznic in kože.
  2. Prekomerno odlaganje podkožne maščobe (predvsem na trebuhu, stegnih).
  3. Značilna tipična postava: prsni koš otroka je širok, vrat kratek, lopatice ozke, vse oblike telesa so zaobljene.
  4. Pogost pojav pleničnega izpuščaja v naravnih gubah.
  5. Mišični tonus je zmanjšan, koža je ohlapna.
  6. Otrok je neaktiven, letargičen.

Značilno je zmanjšanje imunske obrambe, zato so otroci nenehno bolni. Najpogostejše bolezni, ki jih imajo, so:

  • slabokrvnost;
  • rahitis;
  • bakterijske in virusne okužbe;
  • poškodbe dihalnega sistema z razvojem obstruktivnega sindroma;
  • nagnjenost k zaprtju, disbakterioza.

Pogosto so motnje v črevesju. V primeru prevlade ogljikovih hidratov v otroški hrani bo blato tekoče, z kisel vonj. S presežkom beljakovin v prehrani bo blato gosto, ne obilno, z neprijetnim gnitnim vonjem.

Pri boleznih prebavil lahko otrok hitro izgubi težo, vendar po okrevanju pride do okrevanja v kratkem času.

Pogosto obstajajo manifestacije nevropsihiatričnih motenj:

  • nemiren plitek spanec;
  • letargijo lahko nadomesti nevzdržna tesnoba;
  • čustvena nestabilnost;
  • počasen razvoj motoričnih sposobnosti.

Diagnostika

Osnova diagnoze so klinične manifestacije paratrofija, merjenje parametrov višine in teže in njihova primerjava z normalnimi indikatorji.

Laboratorijske študije kažejo spremembe v presnovnih procesih. V krvnem serumu opazimo:

  • zvišane ravni fosfolipidov;
  • zmanjšanje vsebnosti železa;
  • povišane vrednosti holesterola.

V kliničnem krvnem testu se zmanjša število rdečih krvnih celic, limfocitoza in lahko pride do pospešenega ESR.

Mikroskopija blata razkrije nevtralno maščobo, gnitje ali jodofilno mikrofloro, povečano količino detritusa in maščobnih kislin.

Zdravljenje


V odsotnosti drugih bolezni bo korekcija prehrane in aktivni motorični režim pomagala otroku zmanjšati težo.

Paratrofična terapija vključuje naslednje točke:

  • imenovanje posebne, individualne prehrane;
  • aktivni motorični način (masaža, vadbena terapija);
  • hidroprocedure;
  • letalski postopki;
  • zdravljenje (če je indicirano).

Glavna smer zdravljenja je dietoterapija, prilagoditev prehrane, saj je v podhranjenost leži vzrok bolezni. Dietoterapija se izvaja pod vodstvom pediatra.

Če kontrolno tehtanje pokaže, da otrok sesa materino mleko, ki presega normo, potem skrajšajte čas dojenja na 3-5 minut. Priprava mešanic za umetno hranjenje mora biti natančno v skladu z navodili. Če je dopolnilna hrana že uvedena v otrokov meni, jo je treba nadomestiti z manjšim dodatkom. V skrajnih primerih lahko daste kašo enkrat na dan, vendar jo skuhajte na zelenjavni juhi in zmanjšajte delež na 130-150 g.

Količina in vsebnost kalorij v hrani se ne smeta močno zmanjšati; to morate storiti postopoma, v 1-2 mesecih, da ne poškodujete otrokovega telesa. Vse izračune o prehrani opravi pediater; mati mora strogo upoštevati njegova navodila.

Zmanjšanje prekomerne telesne teže otroka za 200-300 g v 1 mesecu potrjuje uspeh dietoterapije.

Možnost dietne terapije v 3 stopnjah

Prva stopnja- razkladanje (7-10 dni), njegov namen je zmanjšati količino in kalorično vsebnost otrokove hrane na 1/2 dnevnega potrebnega volumna mesecev - 1/7 telesne teže in od 4-5 mesecev - 1 l) . Nato se začne količina hrane postopoma povečevati, s starostjo doseže 2/3 volumna in nazadnje 3/4. Za dopolnitev otroka lahko uporabite negazirano mineralna voda, mešanica karotena. Za umetnega otroka so priporočljive tudi acidofilne mešanice, izbrane glede na starost dojenčka.

Druga faza– srednji (3-4 tedne). Količino hrane prilagodimo primerni starosti. Otrok mora prejeti zadostne količine beljakovin, maščobe in ogljikovi hidrati pa so omejeni. Razmerje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov se uvede v tem zaporedju 1: 1: 2,5-3. Vnos kalorij je izračunan na 100-110 kcal na kilogram telesne teže. Otrok, mlajši od šestih mesecev, se korigira z dodatki enpita (beljakovine, brez maščobe, antianemični) s postopnim povečanjem njihovega odmerka na 50-150 ml. Po 6 mesecih uvajajo se dopolnilna živila (pire iz bučk, zelja).

Z boleznijo "moke" se pomanjkanje beljakovin odpravi z uvedbo mesnih in ribjih pirejev, skute v prehrano, rumenjak, pasirana piščančja ali telečja jetra.

Pri motnjah prehranjevanja beljakovin se mlečni izdelki delno nadomestijo z jedmi iz zelenjave in sadja (pire krompir, juhe). Kashi (iz ajde, riža, ovseni kosmiči) kuhamo na zelenjavni juhi. V otrokovi prehrani uporabite naribano jabolko, pene.

Tretja stopnja- končno: to je popolna, uravnotežena, starosti primerna prehrana, sestavljena po spodnjih mejah norm za vsebnost ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob, za kalorije. Poleg tega se količina beljakovin izračuna glede na obstoječo težo otroka, ogljikovi hidrati, maščobe in kalorije pa glede na ustrezno težo. Količina hrane do starostna norma mogoče pripeljati le s popolno prilagoditvijo otroka na Uravnotežena prehrana. Dietna terapija za paratrofijo pri otroku zahteva potrpljenje. Hujšanje lahko traja več mesecev. Vendar ne smete pospešeno širiti prehrane, saj presnovne motnje ostanejo dolgo časa. Razmerje hranila(Č:B:U) mora ustrezati 1:2,5:3, vsebnost kalorij pa dnevni obrok- 100-110 kcal / kg.

Masaža, vadbena terapija

Delajte vaje z otrokom fizioterapevtske vaje po priporočilu pediatra mora mati doseči obnovitev ali razvoj motoričnih sposobnosti, primernih otrokovi starosti, dati Posebna pozornost dihalne vaje. Prav tako je treba razviti trebušne mišice, da bi spodbudili motorično aktivnost otroka.

Mama se lahko tehnike masaže nauči pri maserju in jo izvaja sama. Poleg tega ne smemo pozabiti na higienske kopeli, dnevne sprehode na svežem zraku. Postopke utrjevanja je treba izvajati pod vodstvom pediatra.

Zdravljenje

Medicinska terapija vključuje:

  1. Uporaba vitaminskih in mineralnih kompleksov, ki jih je predpisal pediater. Pri motnjah prehranjevanja z ogljikovimi hidrati je treba jemati vitamine D, B1, A in z beljakovinami - vitamine B (B2, B6, B12). Za katero koli vrsto paratrofije se uporabljajo vitamini PP, B5, B15, E.
  2. Zdravljenje anemije.
  3. Preprečevanje ali zdravljenje rahitisa.

Preprečevanje paratrofije

Treba je skrbeti za preprečevanje razvoja paratrofije tudi v fazi rojstva otroka. Nosečnici je treba zagotoviti redne dolge sprehode na svežem zraku in racionalno, pravilno, da bi izključili podhranjenost ploda še pred porodom.

Po rojstvu otroka je treba upoštevati priporočeno prehrano. Pri umetnem hranjenju mora pediater izbrati mlečno formulo. Pri pripravi mešanice za hranjenje je treba strogo upoštevati odmerek in velikost porcije, odvisno od starosti drobtin. Pri uvajanju dopolnilnih živil mora mati upoštevati vsa priporočila pediatra o izbiri jedi in velikosti porcij.

Sporočilo, telesna aktivnost dojenček, vodni postopki in sprehodi bodo pomagali preprečiti razvoj paratrofije pri otroku.

Povzetek za starše

Pogosto mati iz najboljših namenov škoduje zdravju otroka in ga poskuša hraniti z bolj kalorično hrano. Še posebej taka nevarnost obstaja pri umetnem hranjenju otroka in pri uvedbi dopolnilnih živil.

Kiseli, pire krompir, sladki sokovi bodo privedli do preobremenitve otrokovega telesa z ogljikovimi hidrati in pomanjkanja beljakovin in maščob. Mlečna kaša, skuta, kravje mleko predstavljajo tudi tveganje za nastanek motenj hranjenja. Tako ena kot druga možnost otrokove prehrane tlakujeta pot v bolezen, v paratrofijo.

Mesečno spremljanje kazalnikov rasti in teže razvoja otroka ter upoštevanje vseh priporočil pediatra o organizaciji prehrane za otroka bo pomagalo preprečiti to bolezen, ki otroku povzroča toliko zdravstvenih težav.