28. teden je čas, ko se bo otrok kmalu rodil. Ta članek bo govoril o značilnostih razvoja ploda na tej stopnji.

Vnesite prvi dan vaše zadnje menstruacije

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 januar februar marec april maj junij julij avgust september oktober november december 2019 2018

Anatomske značilnosti

Do 28. tedna nosečnosti je otrok že precej dobro razvit. Večina fetalnih telesnih sistemov že deluje.

Spremeni se tudi velikost otroka. Vsak dan otrok tehta vse več. Pomembno je omeniti, da je za to obdobje značilno intenzivnejše pridobivanje telesne teže z razmeroma počasnim povečevanjem višine.

Da bi ocenili, kako dobro se otrok razvija v materinem trebuhu, zdravniki uporabijo poseben ultrazvočni pregled. Strokovnjaki to imenujejo fetometrija. Ta medicinski izraz je razložen precej preprosto: v latinščini "fetus" pomeni "potomec", "metrio" pa se razlaga kot "merim". Tako s fetometrijo zdravniki razumejo raziskovalno metodo, pri kateri se določijo glavni parametri fetalnega telesa.

Najpomembnejša informativna merila so višina in teža otroka. Vendar pa obstajajo tudi drugi medicinski parametri intrauterini razvoj, kar lahko določi specialist, ki izvaja fetometrijo. Normalne vrednosti nekaterih določenih parametrov fetalnega telesa so predstavljene v spodnji tabeli.

Po fetometriji specialist, ki je opravil ta pregled, izda nosečnici zaključek. V njem navede vse pridobljene vrednosti proučevanih parametrov fetalnega telesa.

Pomembno je vedeti, da zaključek študije ni diagnoza. Razlagati ga mora lečeči zdravnik, ki spremlja potek nosečnosti.

Kako se dojenček razvija?

Doživlja številne spremembe živčni sistem plod Struktura možganske skorje se spreminja vsak dan. Vsak dan se poveča število zvitkov v plodu. Ta funkcija vodi do tega, da otrokovo vedenje postane bolj urejeno. Tudi plod poveča število gibov.

Zanimivo je, da pri 28 tednih nosečnosti otrok že začne sanjati. Celoten otrokov spanec lahko razdelimo na več faz, ki se zaporedno zamenjujejo. Sanje so sestavljene iz plitkega in globokega spanca. V fazi plitvega spanja so otrokove oči običajno rahlo odprte. Med globokim spanjem so njegove veke že popolnoma zaprte.

Sprememba strukture možganske skorje vodi v pojav precej različnih živčnih impulzov v njej. Pri 28 tednih to niso več le odzivni impulzi na draženje, ki prihajajo iz zunanje okolje. Nekateri znanstveniki verjamejo, da v tem času plod celo razvije svoj značaj.

Aktiven razvoj možganske skorje in čutnih organov prispeva k temu, da plod že ima lastna čustva. Tako lahko otrok zazna okus, reagira na močno svetlobo in preglasne zvoke. Plod ima lahko tudi reakcijo na vdihavanje s strani matere. neprijetne vonjave. Znanstveno je ugotovljeno, da otrok v 28. tednu nosečnosti razvije sposobnost odzivanja na boleče dražljaje.

V telesih dečkov se dogajajo zanimive spremembe. Pri nekaterih dečkih se testisi začnejo spuščati v mošnjo, vendar je ta proces precej individualen in spuščanje mod iz mošnje ni vedno trebušna votlina v mošnjo se pojavi med nosečnostjo. Vendar pa strokovnjaki menijo, da je najboljše obdobje za ta proces med intrauterinim razvojem.

Dekleta že imajo določen nabor jajčec, ki se nahajajo v jajčnikih. Brez zadostnega števila polnopravnih ženskih reproduktivnih celic je reproduktivna funkcija ženske v prihodnosti nemogoča. Zato zdravniki ugotavljajo, da se ženski reproduktivni sistem oblikuje v obdobju intrauterinega razvoja.

Otrok, ki je v vodnem okolju, lahko pogoltne amnijska tekočina. Ta proces je zelo pomemben in potreben za popoln razvoj prebave pri otroku. Znanstveniki so ugotovili, da lahko plod pogoltne približno 500 ml amnijske tekočine na dan.

V procesu požiranja tekočine imajo prsne mišice aktivno vlogo. Njegov aktiven razvoj je potreben, da lahko otrok po rojstvu prvič samostojno vdihne. Po zaužitju amnijske tekočine dojenček običajno kolca. Ta reakcija je precej pogosta in fiziološka.

Zdravniki ugotavljajo, da je dojenček, rojen v 28. tednu nosečnosti, že sposoben preživeti, vendar bodo za njegovo nego potrebni posebni pogoji in potrebna medicinska oprema. Samo s tako skrbno nego je lahko dojenček pripravljen na nadaljnje samostojno življenje.

Kako izgleda?

Do 28. tedna je dojenček, ki »živi« v maminem trebuhu, že precej dobro razvit. Tako je otrok že gibljiv v številnih sklepih, aktivno premika roke in noge ter lahko upogne male prste. Vsak dan je dojenček vedno bolj podoben majhnemu otroku. Spreminjajo se proporci njegovega telesa in spreminjajo se poteze obraza. Na otrokovem telesu aktivno rastejo dlake. V 27-28 tednih nosečnosti se v njih začne pojavljati poseben pigment, ki določa barvo las.

Otrok lahko celo mežika. Njegove oči so od zunaj pokrite z vekami, tako da otrok lahko odpira in zapira oči. Dojenček razvije tudi požiralne in sesalne reflekse.

Gibanja

Motorična aktivnost otroka v tej fazi nosečnosti je precej visoka. Plod lahko z rokami in nogami trka po stenah maternice, zaradi česar mati doživlja posebne občutke. Ženska čuti, da jo otrok potiska ali brca v trebuh.

Bolj ko je otrok aktiven, bolj intenziven je njegov telesna aktivnost. Mirni dojenčki, kot ugotavljajo zdravniki, se bistveno manj potiskajo in obračajo v maternici kot nemirni otroci.

Na otrokovo motorično aktivnost vpliva vrsta različnih dejavnikov. Hipoksija lahko privede do povečanih aktivnih gibov. Za to stanje je značilna nezadostna oskrba otrokovega telesa s kisikom, v tem primeru je motena dihalna funkcija ploda, kar vodi do povečane motorične aktivnosti.

Stres in močne negativne izkušnje matere izjemno negativno vplivajo na otroka. Med nosečnostjo se med žensko in otrokom oblikuje ne le fiziološka, ​​ampak tudi psiho-čustvena povezava. Negativni življenjski dogodki, ki jih ženska doživi v tem času, negativno vplivajo na plod. Če dojenček močno potiska, je to lahko posledica neugodja, ki ga doživlja plod.

Če se telesna aktivnost poveča, se mora bodoča mati vsekakor posvetovati z zdravnikom. Zdravnik mora določiti možen razlog nastale kršitve in pripravi načrt izboljšav splošno stanje tako nosečnica sama kot njen otrok.

Kako se nahaja v maternici?

Položaj otroka v maternici se imenuje predstavitev. Da bi ocenili položaj otroka v maternici, zdravniki preučijo, kje se nahajajo glavni deli plodovega telesa (glava, zadnjica, roke in noge). Celovita ocena položaja otroka v maternici omogoča zdravnikom, da ocenijo predstavitev.

Najbolj ugodna možnost za položaj ploda v maternici je cefalična predstavitev. V tem primeru dojenček s fiziološkega vidika leži pravilno. Njegova glava se nahaja na dnu, najprej proti porodnemu kanalu.

Upošteva se manj ugodna lokacija prečni položaj. V tem primeru plod leži kot čez vzdolžno os maternice. V tem primeru so glavni veliki deli otrokovega telesa pravokotni na vzdolžno linijo ilijačnih grebenov. S prečno prezentacijo tveganje porodne poškodbe precej visoko.

Tudi precej neugodna možnost za lokacijo ploda v materinem želodcu je predstavitev zadnice. V tem primeru ni glava ploda, ampak medenica, ki je najprej usmerjena proti porodnemu kanalu. V takšni situaciji med porodom lahko pride do nevarnih zapletov in celo poškodb. Da bi jih preprečili, se zdravniki zatekajo k kirurška metoda porodništvo – carski rez. Prehrana

28. teden nosečnosti je sedmi porodniški mesec in sam začetek tretjega trimesečja, torej je večina gestacijske starosti zaostala. Trebuh še naprej raste, čeprav je v tem času že dosegel impresivno velikost. Prihodnji mamici ostane zelo malo časa, da se pripravi na srečanje z otrokom.

Razvoj ploda v 28. tednu nosečnosti

V tem času pri plodu ne mine niti en dan brez neke vrste "izboljšanja". Otrok se še naprej aktivno pripravlja na prihajajoči porod. V tem času je njegova telesna teža približno 1,5 kg ali več. Poleg tega se telesna teža poveča zaradi tvorbe podkožnega maščobnega tkiva. Višina doseže 38,5 cm.

Skeletni sistem ploda postane močnejši.

V pljučih se oblikujejo alveoli, ki bodo otroku omogočili samostojno dihanje.

Otroški možgani se intenzivno razvijajo, v njih se oblikujejo novi utori in vijuge.

Dojenčkova koža se začne postopoma gladiti.

V tem času otrok prvič odpre oči. Imel jih bo modra barva, vendar se lahko odtenek sčasoma spremeni. Dojenčkove oči so že obrobljene s trepalnicami, ki tako kot lasje na glavi še naprej hitro rastejo.

Otrok že zelo dobro sliši. Zna razlikovati znane glasove in zvoke ter se nanje odzvati. Na primer, ko je glasba glasna, se dojenček začne bolj aktivno gibati in ko zasliši materin miren glas, se umiri.

Čeprav se dojenček v tem času počuti nekoliko utesnjeno v maternici, se njegova aktivnost ne zmanjša. Čuti se ne le podnevi, ampak tudi ponoči.

Kako se ženska počuti pri 28 tednih?

V tem obdobju mora ženska čutiti gibanje otroka. So precej aktivni in redni. Pomembno je ne le uživati ​​v vsakem otrokovem gibu, ampak jih tudi spremljati. To še posebej velja za jutranji in večerni čas.

Najpogosteje najbolj aktivno gibanje plod opazujemo zvečer. Čez dan dojenčka običajno zazibljejo umirjeni gibi matere. Vendar pa takoj, ko se uleže, dojenček začne aktivno ukrepati.

Možno je, da se otrokova aktivnost poveča po tem, ko je ženska jedla. To je naravna reakcija ploda na zvišanje ravni glukoze v materini krvi. Na podoben način se dojenček odzove na val adrenalina, ki se vedno pojavi v ozadju čustvene preobremenjenosti ali stresa.

Če vzamemo povprečno statistiko, potem plod v 28 tednih nosečnosti naredi približno 10 gibov v 10 minutah. So pa nekateri otroci bolj, drugi pa manj aktivni. Zato se šteje, da je norma 10 ali več gibov na uro. Če jih je manj, se o tem posvetujte z zdravnikom. Če 24 ur ni gibanja, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kaj se dogaja z želodcem?

Ženska se še naprej "zaokrožuje", njen trebuh je že videti precej velik. V tem času koža na njem postane zelo napeta, kar lahko povzroči občutek srbenja. Če se želodec hitro poveča, se lahko na njem pojavijo vijolične črte - to so strije (). Znebiti se jih bo v prihodnosti zelo problematično, zato je lažje preprečiti njihov pojav. V ta namen lahko uporabite posebne kreme, losjoni in geli. Olja in njihove mešanice se dobro obnesejo tudi proti strijam. Uporabite lahko kokosovo, olivno, mandljevo olje v raznih kombinacijah.

Maternica

Maternica še naprej raste in se lahko začne rahlo krčiti. To se izraža v pojavu občutka rahle napetosti v spodnjem delu trebuha, ki ga včasih spremlja blaga bolečina. S tem se ni treba preveč obremenjevati, telo se na ta način trenira in pripravlja na prihajajoči porod. Če pa bolečina postane močnejša, se pojavi krvavitev in se trajanje popadkov poveča, je treba poklicati rešilca.

Zdaj je normalno maternica 8 cm nad popkom in 28 cm nad sramno simfizo. To ni meja, ko bo otrok rasel, se bo dvignil še višje.

Ženska v 28. tednu nosečnosti lahko doživi različne bolečine. Najprej se pojavi nelagodje v ledvenem delu in hrbtu. Takšna bolečina je posledica povečane obremenitve hrbtenice, pa tudi mehčanja sklepov in vezi pred prihajajočim porodom.

Včasih se bolečina začne v hrbtu, sega do stegna in doseže koleno. To je posledica dejstva, da povečana maternica stisne išijatični živec. V tem primeru se bolečina pojavlja občasno in ni preveč intenzivna.

Takojšen klic rešilca ​​zahteva pojav ostre in močne bolečine v ledvenem delu, ki se pojavi kot krčenje. Takšni občutki lahko kažejo prezgodnji začetek porod

Občasno lahko ženska doživi bolečino v predelu trebuha. Z njimi je treba skrbno ravnati.

Glede na naravo in lokacijo bolečine je lahko posledica naslednjih razlogov:

Ostra, a takojšnja bolečina v desnem hipohondriju je posledica otrokovih aktivnih gibov.

Topa bolečina na desni strani, ki se pojavi nekaj ur po jedi, lahko kaže na holelitiozo ali. Še posebej, če se vzporedno pojavijo simptomi, kot so spahovanje, slabost in občutek vlečenja v spodnjem delu trebuha.

Bolečine v nogah zaradi mišičnih krčev lahko kažejo na pomanjkanje kalcija v telesu. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom, ki lahko predpiše posebna zdravila. Masaža nog in telečjih mišic lahko pomaga ublažiti stanje.

Posebno pozornost je treba nameniti oteklini. Blaga oteklina lahko skrbi skoraj vsako nosečnico. Ko oteklina postane huda, je treba biti zaskrbljen. To je lahko prvi znak vodenice nosečnosti, ki se lahko kasneje razvije v gestozo. Zato morate skrbno spremljati svojo prehrano in redno spremljati povečanje telesne mase. Morda boste morali zmanjšati vnos tekočine.

Če ste nagnjeni k otekanju, morate piti približno 1,5 litra vode na dan. Da bi se izognili občutku žeje, se morate izogibati hrani, ki jo lahko izzove. To velja za vsa slana, začinjena in ocvrta hrana. Prav tako je treba omejiti porabo soli. Enako pomembno je spremljanje količine izločenega urina. Običajno mora biti izdan v enem dnevu Nadalje količina tekočine, ki je prišla od zunaj.

Ali se lahko porod začne v 28 tednu nosečnosti?

Včasih se zgodi, da se dojenček pri 28 tednih odloči zapustiti materin trebuh. V tem primeru se porod šteje za prezgodnji, čeprav je plod že sposoben preživeti. Poleg tega je verjetnost preživetja otroka zelo visoka, vendar bosta v tem primeru mati in otrok potrebovala kvalificirano skrb za zdravje in povezava s posebno opremo.

Pogosto je porod v tej fazi hiter, kar ni zelo dobro za samo žensko. Med možnih zapletov: šibak porod, zgodnje odvajanje plodovnice, krvavitev med in po porodu, poškodba porodni kanal in materničnega vratu.

Če se ženski popadki nenadoma začnejo krepiti, naj ne odlaša z obiskom zdravnika. Bistvo je, da na začetnih fazah jih je mogoče ustaviti, kar bo omogočilo nosečnost do konca.

Katere teste je treba opraviti pri 28 tednih?

V tem času mora ženska obiskati ginekologa, ki jo bo napotil na naslednje preiskave:

Splošna analiza urina;

Klinični krvni test;

Test krvnega sladkorja;

Krvni test za protitelesa (če ima ženska negativen Rh faktor).

Zadnja analiza je potrebna za identifikacijo Rh konflikta, če obstaja. Pravočasna diagnoza vam bo omogočila, da se izognete številnim zapletom nosečnosti. Glede na indikacije lahko ženska dobi zdravilo. Njegovo delovanje bo usmerjeno v zatiranje proizvodnje specifičnih protiteles, ki jih materino telo lahko proizvede proti plodu.

Začetek tretjega trimesečja naj se vsekakor začne z obiskom ginekologa. Zdaj obiski zdravnika postajajo pogostejši do 2-krat na 30 dni. Ob vsakem pregledu ženska prejme napotnico za preiskave urina (po potrebi se odvzame kri za preiskave). Zdravnik vam bo tudi izmeril in spremljal raven sladkorja v krvi. Na ta način bo mogoče zgodnje faze preprečiti razvoj sladkorne bolezni.

Ultrazvok pri 28 tednih nosečnosti

Če ima nosečnost normalen potek, potem se ultrazvok ne izvaja pri 28 tednih. Po načrtu so priporočljivi trije ultrazvočni pregledi: drugi je že minil, za tretjega še ni prišel čas. Seveda se ultrazvok lahko opravi, če je indiciran, vendar mora odločitev o njegovi nujnosti sprejeti zdravnik.

Teža ženske

Vsak dan, od prvega tedna tretjega trimesečja, bo ženska pridobila 50 g na dan. Zahvaljujoč preprostim izračunom lahko ugotovite, da je tedensko povečanje telesne mase približno 350 g. To je povprečna številka, ki je v normalnem območju med 300-500 g. Skupno povečanje telesne mase od začetka nosečnosti bo enakovredno 8. -10 kg. Hkrati morate skrbno spremljati svojo težo in jo spremljati vsak dan. Najbolje je stopiti na tehtnico vsako jutro.

Način prehranjevanja ženske in kaj je vključeno v njen jedilnik vpliva na zdravje otroka kot celote. Zato je zelo pomembno, da hranila dojenček prejel v ustrezni količini. Pravilno sestavljena prehrana vam ne bo le omogočila boljšega prenašanja nosečnosti, temveč bo tudi olajšala proces poroda.

Hrano morate jesti v majhnih porcijah, vendar pogosto (do 6-krat na dan). Ženska bi morala prejeti približno 3000 kcal na dan, pri čemer naj bi v prvi polovici dneva zaužila najbolj kalorično hrano. Zadnji obrok naj bo 2-3 ure pred spanjem. Seveda, če vas preganja občutek lakote, ga lahko udušite z jabolkom, kefirjem, skuto, mlekom, zelenjavno solato ali drugo lahko hrano.

Prav tako je vredno biti pozoren na količino zaužite soli. Treba ga je omejiti, da bi ga preprečili.

Da bi se izognili odvečnim kilogramom, se boste izognili uživanju sladkarij (čokolada, bonboni) in pekovskih izdelkov iz bele rafinirane moke.

Več ko ženska vnese v telo lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, večje je tveganje za nastanek gestacijske sladkorne bolezni. Zato poskusite v svoj jedilnik vključiti živila, ki vsebujejo kompleksne ogljikove hidrate. Pomagajo preprečiti močan skok krvnega sladkorja in ne obremenjujejo trebušne slinavke. Med tovrstnimi izdelki so skoraj vsa žita, polnozrnata žita in kruh iz polnozrnate moke. Nujno je, da telo prejme zadostno količino vlaknin, ki jih najdemo v izobilju v zelenjavi in ​​sadju. Zahvaljujoč temu lahko uravnavate delovanje gastrointestinalnega trakta in normalizirate prebavne procese.

Ženska ima zelo malo možnosti glede tega, kakšen izcedek pri 28 tednih nosečnosti se lahko šteje za normalnega. Biti morajo svetle ali mlečne barve, brez tujih primesi, z rahlim kislim vonjem.

Vsekakor se posvetujte z zdravnikom, če izcedek postane sirast, zelen, rumen oz rjav odtenek, se v njih pojavi kri ali sluz. Na okužbo lahko kaže tudi srbenje in pekoč občutek v intimnem predelu.

Izcedka s krvjo ni mogoče odložiti, takoj je treba poklicati rešilca. Ni pomembno, ali je ženska krvavila močno ali rahlo. Krvave težave lahko kaže na prekinitev placente ali začetek prezgodnji porod. Vsi ti pogoji ogrožajo zdravje otroka in matere. Dežurno službo je treba poklicati tudi, če ženska ne čuti bolečine zaradi krvavitve.

Voden izcedek prav tako ni normalen in pogosto kaže na uhajanje amnijske tekočine. Lahko se sprostijo v majhnih delih ali izlijejo množično. To se zgodi zaradi kršitve integritete amnijska vreča, ki zahteva zdravniško pomoč.

Intimno življenje

Če nosečnost poteka dobro, je v tem obdobju dovoljen spolni odnos. Intimna intimnost lahko ženski prinese veselje, izboljša njeno razpoloženje in prinese zadovoljstvo. Zdaj je nemogoče poškodovati plod, če sta oba partnerja previdna. Pomembno je, da izberete položaj, ki ne pritiska na trebuh.

V primeru, ko zdravnik pravi, da je najbolje, da se vzdržite intimnega življenja, ima pravico do tega. dobri razlogi. Nujno je treba upoštevati priporočila zdravnika.

Kakšne nevarnosti se lahko pojavijo pri 28 tednih nosečnosti?

Ženska postane okorna ne samo zaradi naraščajočega trebuha, ampak tudi zaradi velikega povečanja telesne teže. Zato je pomembno, da ste izjemno previdni, da preprečite poškodbe.

V tem času se pri mnogih ženskah začnejo pojavljati simptomi anemije, saj se količina krvi v obtoku znatno poveča in raven hemoglobina zniža.

Morda bo žensko skrbelo povečano otekanje rok in nog.

Pomembno je spremljati število otrokovih gibov na uro. Norma je vsaj 10 potiskov v 60 minutah.

28. teden je drugi teden tretjega trimesečja. Mama je že dolgotrajna, postaja vse bolj utrujena, zatopljena v svoje misli in razmišljanja...

Na delovnem mestu mnoge ženske postanejo nezainteresirane, kar je povsem naravno: navsezadnje je porod tik pred vrati, čez nekaj tednov pa porodniški dopust. pri večplodna nosečnost začne se zdaj - v 28. tednu nosečnosti.

Velikost ploda

V 28. tednu je dolžina otroka približno 36 cm, po velikosti pa se lahko primerja z bučko.

Teža otroka

V tej fazi je teža ploda približno 1050–1100 g.

Razvoj ploda v 28. tednu nosečnosti

Oblikovanje otrokovih kosti je končano, njegov dihalni sistem se izboljšuje (da otrok diha sam, je že dovolj surfaktant - posebna snov, ki preprečuje, da bi se alveoli zlepili med dihanjem), možgani rastejo. Zdaj lahko predvidevamo, katera polobla bo prevladujoča pri plodu: pri desničarjih je bolj razvita leva polobla, pri levičarjih je bolj razvita desna polobla. Membrana, ki pokriva odprtino zenice, se raztopi - otrok pri 28 tednih ne samo odpre in zapre oči, ampak tudi utripa. Motorna aktivnost ploda doseže vrhunec - v obdobju budnosti otrok naredi vsaj 10 potiskov na uro.

Srčni utrip

Srčni utrip je najpomembnejši pokazatelj stanja ploda. V 28. tednu je srčni utrip 140–160 utripov na minuto.

Kako izgleda plod v 28. tednu nosečnosti?

Koža dojenčka postane mehkejša in bolj gladka. Hrustanec nosu in ušes ostane mehak. Pri deklicah velike sramne ustnice še ne prekrivajo malih sramnih ustnic, pri dečkih pa so se testisi že spustili iz trebušne votline v mošnjo. Koža je prekrita z zaščitnim lubrikantom in lanugo (vellus lasmi).

Telesne spremembe in novi občutki za ženske

Rastoča maternica v pozni nosečnosti pritiska na vene v medeničnem predelu in moti proces krvnega obtoka v spodnjih okončin. Zaradi tega se matere pri 28 tednih med nosečnostjo pogosto srečujejo s takšnim pojavom, kot so krčne žile. Ta bolezen se pojavi pri skoraj vsaki tretji ženski, ki pričakuje otroka. In s kasnejšo nosečnostjo, verjetnost neprijetni simptomi poveča. Najpogosteje pa je razširitev žil še vedno začasna in po porodu se stanje nosečnice vrne v normalno stanje.

Kako se manifestirajo krčne žile? Venske stene postanejo tanjše, lumen žil se poveča, na nogah se pojavijo majhne modro-vijolične pajkaste vene, pogosto pa se pojavijo tudi same vene. Vzroki za nastanek krčnih žil so lahko ne le genetska predispozicija, ampak tudi slaba prehrana, dolgotrajna izpostavljenost soncu in prekomerna telesna teža. Med "zanimivo situacijo" je kirurško zdravljenje bolezni kontraindicirano - zdravnik bolniku predpiše posebna mazila in gele, ki imajo protivnetni in dekongestivni učinek.

Povečanje telesne mase

Presežna teža močno oteži potek nosečnosti. Zdaj moja mama pridobiva povprečno 350–400 g na teden. To je približno 50 g na dan. Ženske s prekomerno telesno težo in starejše matere praviloma presegajo navedene standarde. Do konca 28. tedna je skupno povečanje telesne mase približno 8,8 kg.

Mamin trebuh

Trebuh je velik že pri 28 tednih nosečnosti. Zaradi močne napetosti koža trebuha postane suha in začne srbeti. To pomeni, da zdaj potrebuje aktivno hidracijo. Srbečico v trebuhu med nosečnostjo boste ublažili s posebnimi kremami (izberite takšne, ki ne vsebujejo barvil in so skoraj popolnoma brez konzervansov!) ali preproste. olivno olje. Slednji je, mimogrede, tudi odlično sredstvo proti strijam.

Testi in ultrazvok

Od 28. tedna bo ženska pogosteje obiskovala ginekologa - enkrat na dva tedna. Pred obiskom mora opraviti analizo urina, neposredno med pregledom pa bo zdravnik nosečnico izmeril. arterijski tlak, velikost trebuha, višina materničnega dna, prosite jo, naj se postavi na tehtnico, poslušajte srčni utrip ploda. V zadnjem času v tem obdobju zdravniki priporočajo tudi opravljanje testa tolerance na glukozo med nosečnostjo, ki je ena od metod za ugotavljanje sladkorne bolezni. Dejstvo je, da lahko med nosečnostjo približno 50% žensk razvije tako imenovani gestacijski diabetes mellitus; Po porodu najpogosteje izgine, vendar je nemogoče dovoliti, da se bolezen razvije med čakanjem na otroka.

Kar zadeva ultrazvok, se pri 28 tednih izvaja le iz zdravstvenih razlogov.

Prehrana v 28 tednu nosečnosti

V tretjem trimesečju je treba omejiti vnos soli (ne več kot 5 g na dan), tekočine (ne več kot 0,8 l na dan), krompirja, jedi iz moke in sladkarij. Prehrana nosečnice v 28. tednu mora vključevati juhe (po možnosti zelenjavne juhe z govejo juho), ribe (ščuka, trska, navaga, oslič, brancin, led), žitarice (ajda, biserni ječmen), fermentirano mleko (nizko). - mastna skuta, naravni jogurti) in živila, bogata z vlakninami (zelenjava). Toda uživanje nekaterih vrst sadja je treba zmanjšati. Tako nosečnicam ni priporočljivo jesti grozdja - povzroča povečano nastajanje plinov v črevesju in prispeva k hitremu povečanju telesne mase. odvečne teže(to velja tako za matere kot za bodoče otroke). Enako velja za citruse, pa tudi za eksotično sadje: ne želite, da bi bil vaš otrok v prihodnosti nagnjen k alergijam? Kot so ugotovili britanski znanstveniki, je to nagnjenje mogoče "programirati" v plodu na molekularni ravni in je največkrat posledica slaba prehrana med nosečnostjo.

vitamini

Najboljša možnost je, da ženska vitamine dobi naravno, torej s hrano (zato ne pozabite na pravilno in hranljivo prehrano med nosečnostjo!). Če ni dovolj vitaminov in mikroelementov, jih predpiše zdravnik. V 28. tednu so še posebej pomembni vitamini A, C, D, E, pa tudi železo in jod.

Seks v 28. tednu nosečnosti

V tretjem trimesečju se materin libido zmanjša - ženska je med "zanimivo situacijo" zelo utrujena, zaradi velikega trebuha pa je nerodna in okorna. V nekaterih primerih spolni odnos povzroči celo boleče občutke. Vzrok za njihov nastanek je spet psihični: nosečnica se boji, da bi poškodovala otroka (z brcami jo ta ves čas opozarja, da so v postelji »trije«), prav ženski strah pa je najpogosteje v ozadju. pojav neprijetnih simptomov.

Ne mučite se: če v ta trenutek niste razpoloženi za ljubljenje, vse razložite partnerju. Vsekakor vas bo razumel: moški (z redkimi izjemami) z nosečimi zakonci ravnajo zelo nežno. V zvezi s tem psihologi v njih celo identificirajo poseben gen, ki je "odgovoren" za občutek navezanosti na bodočo mater.

Življenjski slog

Z nosečnostjo je povezanih veliko znamenj in vraževerij. V tem ni nič presenetljivega - vsaka ženska želi roditi najmočnejšega, najbolj zdravega in najlepšega otroka na svetu! Kaj če lahko nekdo ali nekaj to prepreči? Na primer običajna in na prvi pogled povsem preprosta dejavnost – pletenje – po mnenju naših vraževernih babic izjemno negativno vpliva na plod. Je tako Z medicinskega vidika tukaj ni nič narobe. Ravno nasprotno, pletenje vas sprosti, pomiri in pripravi na prihodnje materinstvo (na primer, za novorojenčka pri 28 tednih lahko spletete ljubke škorenjčke ali očarljivo baretko). Toda v starih časih so verjeli, da če noseča ženska plete (z drugimi besedami naredi vozle), "spleta" vozel na popkovini svojega otroka. Seveda je takšna izjava popolnoma nesmiselna, a če ste vraževerni, pletenja še vedno odsvetujemo: ni vam treba znova vznemirjati sebe ali okolice z neskončnimi vprašanji in dvomi.

Lepota in dodatki

Otrok vzame največ koristnih snovi iz materinega telesa. Zato ni presenetljivo, da se v 28. tednu nekatere ženske pritožujejo, da so njihove roke postale suhe in njihovi nohti lomljivi. Nosečnice morajo redno uporabljati negovalne kreme za roke (pred nanosom natančno preberite sestavo: kozmetika za nosečnice naj vsebuje predvsem naravne sestavine!). Za krhki nohti Odlična je kopel z morsko soljo. Za pripravo boste potrebovali 1 žlico. žlico soli, ki jo je treba raztopiti v 200 ml tople vode. Konice prstov potopite v raztopino za 10-15 minut. Strokovnjaki priporočajo, da naredite takšne kopeli vsak dan. Za dosego želenega učinka sta običajno dovolj dva tedna.

Od spočetja je minilo 26 tednov, od začetka izostanka menstruacije pa 24 tednov. Ženski se zdaj morda zdi, da so se vsi ti dogodki zgodili pred kratkim. V prvih dveh trimesečjih je čas res veliko hitreje letel. Zdaj se zdravstveno stanje spreminja, ni več tako brez oblakov in bodoča mamica morda čuti, da čas teče počasneje.

Le še 12 tednov ostaja do cenjenega datuma pričakovanega poroda. Vendar se ne bi smeli prilagajati temu; le 5% otrok se rodi v PDD. Ostali si sami izberejo druge datume - prej ali pozneje od PDR. Če ima ženska načrtovan carski rez, datum sploh še ni določen, vendar bo približno 38-39 tednov ali malo prej.

Pri 27-28 porodniški teden, o katerem govorimo, se pri dojenčku in mamici zgodijo najrazličnejše spremembe.

Občutki bodoče mamice

Vse pogosteje se ženska želi uleči in sprostiti, vse težje je stati, dolgo sedeti ali hoditi. Bodoča mati se je začela hitro utrujati in to je povsem naravno: nositi odraslega otroka in lastno povečano težo postane zelo težko.

Ženska postava je zaobljena in zdaj ni več niti kančka linije pasu, boki so širši od jekla. V 28. tednu lahko ženska opazi, da je na bokih in trebuhu odložila "maščobo". To ni posledica prenajedanja, ampak normalen fiziološki proces.

Takšne maščobne obloge zagotavlja narava, da zaščitijo plod in ga oskrbijo z energijo, če materina prehrana nenadoma popolnoma izgine (to se zgodi v naravi).

Povečana utrujenost zelo otežuje delo in učenje v tem obdobju. Nosečnice z enim dojenčkom začnejo prijazno zavidati tistim, ki nosijo dvojčke ali trojčke – takšne mamice bodo v prihodnjih dneh odšle na porodniški dopust, vse druge pa bodo morale počakati do 30 tednov.

Zelo koristno je, če si lahko vzamete še en dopust, če ga ženska pred porodniškim dopustom še ni imela. Zakon tega ne prepoveduje. Študentke pa si lahko vzamejo študijski dopust ali se dogovorijo za študij doma z obveznostjo osebnega opravljanja vseh izpitov in testov.

Premiki ploda in metode štetja

V 28. tednu mnoge nosečnice opazijo, da so gibi ploda postali nekoliko »tišji« in redkejši. V maternici je še vedno dovolj prostora za gibanje, otrok pa ni tako velik, da bi zasedel ves intrauterini prostor. Razlog za začasno "zbledenje" ni v dojenčkovih parametrih, temveč v naslednji stopnji razvoja njegovega živčnega sistema - zdaj ima dojenček boljši nadzor nad svojimi gibi, manj je spontanih gibov rok in nog, ki mati čuti sunke in brce.

Dojenček se pri 7 mesecih na splošno precej redno premika. Že ta teden lahko ženska od zdravnika prejme priporočila, naj vodi dnevnik in vanj beleži število gibov ploda. Obstaja več metod za njihovo štetje, vendar v vsaki od njih se kot gibanje ne upošteva posamezen gib, ampak niz gibov. Primer: dojenček je z nogo potisnil mamo in se obrnil - to nista dva različna giba, ampak eno.

Najpogostejši so testi Pearson, Cardiff in Sadowski. Enega od njih lahko po potrebi izbere lečeči zdravnik.

Sadowski test je določitev motorične aktivnosti otroka po tem, ko mati zaužije hrano.Če ženska v eni uri po obroku uspe posneti 4 epizode otrokovih gibov ali več, ni razloga za skrb.

Če so gibi preveč aktivni (več kot 15 epizod na uro) ali počasni (manj kot 4 na uro po jedi), se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, da ugotovite razloge za takšno obnašanje otroka.

Najbolj priljubljena in razširjena metoda je Pearsonova metoda računanja gibov. Ženska dobi posebno tabelo, v katero mora vpisati čas gibanja od 9. do 21. ure ali od 8. do 20. ure.

Časovni interval med 1 in 10 gibi ima diagnostično vrednost. Če ni minilo več kot pol ure, je rezultat dober, če približno uro ali več, se posvetujte z zdravnikom.

Ni toliko zdravnik tisti, ki mora šteti gibe, saj ima v svojem arzenalu veliko več. natančne načine ugotovite nianse stanja ploda, koliko je stara bodoča mati. To ji daje več miru, saj se nauči sama nadzorovati stanje svojega dojenčka in biti pozorna na morebitne spremembe v njegovem vedenju. Toda ob vsakem načrtovanem pregledu bo zdravnika zagotovo zanimalo, koliko gibov je in kakšni so.

Na splošno narava gibov v 28. tednu postane bolj izrazita, to je, da otrokove noge in roke že močno bijejo, včasih povzročajo bolečino bodočemu staršu. Do tega tedna večina nosečnic uspe vzpostaviti tesen stik s svojim dojenčkom - otrok se začne odzivati ​​na dotik materine dlani na trebuhu, na božanje, mati pa po naravi gibov ve, kaj otrok želi in kaj počne v tem trenutku.

Vendar ne smete domnevati, da se bo dojenček z navdušenjem odzval z brco na roko nekoga drugega, položeno na njegov trebuh. Težko je reči, kako dojenček ločuje svoje in tujce, a v resnici se zgodi točno to. Ob dotiku trebuha tujca dojenček postane previdno tiho.

Večina otrok sploh še ne »zaupa« lastnim očetom. Če moški pokaže vztrajnost, se pogosteje pogovarja z otrokom, se z rokami in ličnicami dotika ženinega trebuha, mu bo otrok zagotovo odgovoril.

V 28. porodniškem tednu je vaš otrok zelo občutljiv na vremenske razmere, zelo pa je odvisen tudi od stanja in počutja mamice. Ko se vreme spremeni, se spremeni tudi njegova telesna aktivnost. Če je ženska srečna, se dojenček obnaša bolj aktivno kot v trenutkih materine žalosti. Kot odgovor na okusno večerjo ali kosilo, ki ga poje mati, se poživi tudi otrok v maternici. Otrokov temperament je že povsem očiten: je aktiven in vesel "fidget" ali miren in nemoten "zaspanec".

Boleče občutke

Do 28. tedna se redka nosečnica lahko pohvali s popolno odsotnostjo bolečine. Večina bodočih mamic ima že veliko težav in tegob.

7 mesecev nosečnosti je pomembno obdobje v tem obdobju žensko telo začne doživljati preobremenitev.

Najpogostejša bolečina v tej fazi je v križu in križu. Spodnji del hrbta boli in "boli" predvsem zaradi dejstva, da se je težišče premaknilo, in mišicam je zelo težko vzdrževati žensko v ravnovesju. Maternica raste, skupaj z njo pa se raztezajo vezi, ki jo držijo. To povzroča različne vlečne občutke na straneh spodnjega dela trebuha, v spodnjem delu hrbta in križnem predelu.

Ostri "streli", ki jih ženske pogosto primerjajo z električnim udarom, nastanejo, ko maternica, ki je postala velika, stisne določene živčne končiče. Hrbet boli ne samo zato velik trebuh in iztegnjenih vezi, ampak tudi zaradi dejstva, da je prsni koš postal nekaj velikosti večji, obremenitev hrbtnih mišic pa se je ustrezno povečala.

Od 28. tedna vas lahko začnejo boleti rebra. Maternica stisne diafragmo, notranji organi se morajo "stlačiti skupaj", rebrni loki se rahlo "razhajajo", kar povzroči opazno bolečino. Vse pogosteje se ženska počuti utrujena v nogah, lahko jo bolijo sklepi ali se pojavijo krčne žile – vse to so posledice povečane telesne teže med nosečnostjo. Teža se povečuje hitreje, kot jo telo lahko nadomesti. So še posebej ranljivi kolenskih sklepov in gležnjev.

Več kot polovica nosečnic se v 28. tednu sooča z bolečino v sramni kosti. Ni se treba bati - ta bolečina kaže, da se je telo začelo aktivno pripravljati na porod. Proizvaja se hormon relaksin, ki zmehča in naredi medenične kosti bolj elastične. V pravem trenutku naj se odmaknejo in izpustijo otroka. Proces mehčanja kosti in ligamentov spremlja boleč in majhen "lumbago" v simfizi pubis.

Če bolečina postane neznosna, ženska ne more hoditi, stati, se povzpeti po stopnicah, težko spi zaradi bolečine, ki se ponoči okrepi, o tem obvestite zdravnika - možno je, da se razvija simfizitis - patološka divergenca sramne simfize, pri kateri se pogosto ženskam svetuje porod le s carskim rezom.

Ženska pri 28 tednih bi morala vedeti, da je kakršna koli bolečina, ki jo spremlja izcedek iz genitalij, razen običajne, naraščajoče, krčeče ali rezalne bolečine, razlog za klic rešilca, saj je na tej stopnji prezgodnji porod povsem možen.

Narava izpusta

Ko ženska začne tretje trimesečje, se njena proizvodnja estrogena poveča. Zaradi tega lahko izcedek v 28. tednu postane tanjši, kot je bil prej. Količina izcedka ostaja precej obilna, nastaja veliko vaginalnega izločka. To je potrebno za zagotovitev, da se sestava vaginalne mikroflore vzdržuje na ravni, ki bo zagotovila "pravilen" rez v genitalnem traktu.

Redkega izcedka ne smemo zamenjevati z vodenim izcedkom. Če ženska zdaj doživlja obilen voden izcedek, mora o tem vsekakor obvestiti zdravnika, da se prepriča, da voda ne poči ali odteče.

Norma za 28. teden velja za lahek, rahlo voden, homogen izcedek brez nečistoč ali neprijetnega vonja. Normalna različica je rahlo rumenkast odtenek (to barvo lahko vaginalnim izločkom daje nosečniški hormon progesteron). Če je izcedek postal nasičen rumena, postala gosta in lisasta, morate nujno obiskati zdravnika in opraviti bris.

Neprijeten zelenkast ali siv izcedek, ki ga spremlja neprijeten vonj in srbenje v presredku, lahko kaže na prisotnost bakterijske okužbe genitalnega trakta, spolno prenosljive okužbe. Izcedek je bel, s kosmiči in spremljajočim srbenjem - to je soor.

Trenutno so najnevarnejši izcedki, pomešani s krvjo. Lahko govorijo o grožnji prezgodnjega poroda, odtrganju posteljice ali začetku prezgodnjega poroda. Lahko se pojavi krvav izcedek drugačen tip- od čiste škrlatne krvi do roza, smetane, rjavega izcedka različne intenzivnosti in konsistence.

Navada nošenja dnevnih tankih higienskih vložkov vam bo pomagala pravočasno opaziti spremembe. Ne bodo samo "pokazali" barve in konsistence vaginalnega izločka, ampak bodo tudi pomagali znebiti občutka vlažnosti v perineumu, kar je povezano z naravnim povečanjem količine izcedka v tem obdobju. Tamponov ni mogoče uporabiti.

Razpoloženje bodoče matere

Pri 28 tednih nosečnosti niso izključeni nihanje razpoloženja, povečana razdražljivost in občutljivost. Vaše zdravje se slabša, kar je neposredno povezano s spremembami razpoloženja.

Ženske večinoma pričakujejo pomoč bližnjih in sorodnikov, a že dejstvo, da brez te pomoči včasih ne morejo, je depresivno in jim vzbuja občutek manjvrednosti. Tako si nosečnica že težko zaveže vezalke ali zapne zadrge na škornjih, stoji za štedilnikom ali obesi oprana oblačila. Pogosto je nemogoče pobrati padli predmet brez klečanja.

K tesnobi prispeva tudi hiter začetek porodniškega dopusta, saj zaposlene ženske skrbi za varnost svojega dela: bodoča mamica mora biti prepričana, da se bo po dopustu vrnila na delo in da jo bodo tam čakali. Po zakonu je nemogoče odpustiti žensko, ki je na porodniškem dopustu ali dopustu za nego in varstvo otroka. Torej vam zdaj ni več treba skrbeti.

Največja skrb pri 28 tednih je strah pred prihajajočim porodom. Poroda se ne bojijo le nosečnice s prvim otrokom, pogosto so veliko bolj zaskrbljene ženske, ki so že rodile, saj bolje razumejo vse nevarnosti in tveganja, poznajo občutke in možne zaplete.

Če se o svojih izkušnjah ne morete pogovoriti s sorodniki ali se ženska ne počuti podprte in razumljene, lahko poiščete pomoč pri psihologu, ki bodoče matere sprejema brezplačno v vsaki porodnišnici.

Spremembe v telesu

Vsi organi in sistemi bodoče matere delujejo na meji svojih zmožnosti. Če njihovo stanje primerjamo s preobremenitvami v vesolju, to ni tako daleč od resnice. Maternica tako hitro raste, da je zdaj največji organ, preostalim »prebivalkam« trebušne votline pa ne preostane drugega, kot da naredijo prostor.

Rast maternice

Postane težko dihati. Globoko vdihniti ni lahko, saj zdaj maternica tesno pritiska na diafragmo od spodaj. Pojavi se zasoplost, ki se stopnjuje tudi po manjši telesni aktivnosti. Težje je plezanje po stopnicah, hoja in opravljanje gospodinjskih opravil.

Maternica, ki je bila pred nosečnostjo velika kot ženska pest, je zdaj zrasla do impresivne velikosti. Stojna višina njenega dne ta teden je 27-29 centimetrov. Maternica se že dvigne 8 centimetrov nad linijo popka.

Zasoplost ni edina težava, ki jo povzroča to povečanje. Zgaga in spahovanje sta posledica stiskanja želodca, driska in nastajanje plinov sta povezana s pritiskom na žolčnik in motnjami odtoka žolča, zaprtje je posledica pritiska maternice na črevesne zanke. Pogosto uriniranje– nadloga vseh nosečnic, saj mehur je med prvimi, ki jih stisne maternica.

Normalna dolžina materničnega vratu je 35-45 mm, rahlo skrajšanje se ne šteje za patologijo, zlasti v primeru večplodne nosečnosti ali ponovna nosečnost.Toda skrajšanje manj kot 35 mm velja za nevarnost prezgodnjega poroda.

Dojenček je že kar težak, opazno ga tišči na notranji strani vratu. Zdrav, bogat maternični vrat lahko vzdrži tak pritisk do 38-40 tednov nosečnosti. Z istmično-cervikalno insuficienco je tveganje za otroka pred rokom zaradi dejstva, da ga maternični vrat preprosto ne more zadržati v maternici, desetkrat višje.

Maternica lahko postane bolj napeta kot prej. Če se to zgodi prepogosto, je ženski predpisano zdravljenje. "Ginipral", "Papaverin", "No-Shpa" pomagajo sprostiti mišice maternice.

Pri 28 tednih bo koristno nositi prenatalni ortopedski povoj. Ta naprava vam omogoča, da zmanjšate obremenitev spodnjega dela hrbta, nog in hrbta, kar se bo pokazalo v zmanjšanju nelagodja.

Povečanje telesne mase

Pridobivanje teže v 28. tednu je intenzivno in ne najbolj prijetne občutke bodoča mati. Ženska je že postala opazno "težja", vendar to ni posledica le lastne teže, temveč tudi teže otroka, ki je zdaj več kot kilogram, in teže posteljice, ki se že približuje 400. gramov. Plodovnice je približno liter, sama maternica pa zdaj tehta okoli 600 gramov. Količina krvi v telesu nosečnice se je povečala, kar vpliva tudi na njeno težo.

Tedenski prirastek v tem obdobju ne sme presegati 400 gramov. Če ocenimo skupno povečanje v celotnem obdobju rojevanja otroka, potem je že pomembno - več kot 9 kilogramov.

• Tanka dekleta lahko do tega tedna pridobijo 10 kilogramov.
• Predstavnice nežnejšega spola z normalno težo - približno 9 kilogramov.
• Ženske, ki so imele pred spočetjem težave s prekomerno težo, naj ne pridobijo več kot 6 kilogramov.

Ženske so pogosto pozorne na dejstvo, da različni zdravniki uporabljajo različne tabele povečanja telesne mase. En zdravnik, če se v 28. tednu zredite za 8 kilogramov, bo rekel, da je to odličen rezultat in je vse normalno, drugi pa bo predlagal dieto za hujšanje. Osredotočiti se morate le na standarde zdravnika, ki opazuje vašo nosečnost, brez primerjave vašega povečanja z drugimi.

Znatno zaostajanje v povečanju telesne mase lahko opozori zdravnika, saj lahko kaže na patologijo posteljice in intrauterino zaostajanje rasti otroka. "Preveč" je tudi nevarno - pogostost zapletov med porodom pri ženskah s patološko težo je večja kot pri tistih, ki so pridobile manj.

Tudi prekomerna telesna teža je lahko znak prisotnosti notranjega edema - gestoze.

Trening popadkov

Braxton Hicksove popadke v 28. tednu po razpoložljivih statističnih podatkih doživi približno 50 % žensk. V bistvu so to tiste, ki so tik pred rojstvom prvega otroka. Pri ženskah, ki nosijo drugo, tretjo oz naslednji otrok, se lažni popadki običajno pojavijo bližje porodu, včasih več dni ali celo ur pred porodom. Obstajajo ženske, ki lažnih popadkov sploh ne doživljajo. Na primer, nosečnice spet po končani prvi nosečnosti carski rez, zelo redko naletijo na takšen pojav, kot so lažne kontrakcije.

Prava narava Braxton-Hicksovih popadkov danes zdravnikom in znanstvenikom ni povsem jasna. Običajna različica tega, kar se dogaja, jih pojasnjuje s pripravljalnim "delom" materničnih mišic.

Ženska redko čuti takšne kontrakcije. Kažejo se kot rahla napetost v trebuhu, ženska za nekaj sekund ali minut čuti, da maternica postaja »kamen«. Če se uležete in počivate, se gladke mišice maternice spet sprostijo.

To je glavna razlika med lažnimi popadki in pravimi. Ko se porod začne, popadkov ne more ustaviti nič. Pomagala ne bosta niti počitek niti topel tuš.

Druge spremembe

Krvni tlak se dvigne in v 28. tednu doseže raven, ki je bila za žensko naravna pred nosečnostjo. Toda bodoče matere, ki so nagnjene k visokemu krvnemu tlaku, lahko začnejo trpeti zaradi hipertenzije. Zato je zdaj bolj kot kdaj koli prej pomembno, da spremljate svoj krvni tlak z dnevnim merjenjem krvnega tlaka na obeh rokah.

Koža nosečnice postane bolj suha, ponekod se pojavijo območja povečane pigmentacije. Ogrci in pege postanejo svetlejši. Zdaj se ne smete sončiti, ker se občutljivost na ultravijolično sevanje poveča za desetkrat.

Srbenje se lahko pojavi v stegnih, prsih in trebuhu: to je posledica raztezanja kože. Dokaj pogost pojav, povezan s pretrganjem elastinskih in kolagenskih vlaken na raztegnjenih predelih kože, je tudi nastanek »strij«.

Raven holesterola v krvi se poveča. In to je redek primer, ko se tak pojav šteje za normo. Ta snov je potrebna za placento, da se lahko spoprime s svojo funkcijo tvorbe hormonov.

Žleze znojnice še naprej povzročajo veliko higienskih in estetskih nevšečnosti: potenje se poveča, ženska se pogosto počuti "vroče". Dojke nabreknejo in poveča se količina kolostruma.

Na tej stopnji je ženska najbolj dovzetna za alergije – kontaktne in prehrambene. To je posledica začasnega zmanjšanja imunosti. In tudi tiste ženske, ki prej niso imele alergijskih manifestacij, lahko začnejo trpeti zaradi srbenja in nenavadnih izpuščajev, kašlja in izcedka iz nosu po uporabi kozmetike za "strije", po uvoženih jagodah, kupljenih januarja, po jemanju najpogostejših multivitaminov.

Razvoj dojenčka

Novi organi in sistemi v 28. tednu (kar ustreza 26 fetalni teden) niso oblikovane. Vse je že oblikovano in se pripravlja na dejstvo, da bo otrok kmalu začel obstajati ločeno od matere. Prenatalno obdobje se je končalo, od 28. tedna pa se začne perinatalno obdobje ali peripartum. Zdaj je glavna naloga vašega otroka, da raste in postaja močnejši, do rojstva mora pridobiti težo.

Dojenčkova rast se je ta teden nekoliko povečala v primerjavi s prejšnjim tednom - le 1 centimeter. Zdaj je približno 36-37 centimetrov.

Teža ploda se opazneje poveča: v 28. tednu je v povprečju v razponu od 1300 do 1400 gramov. Med otroki različnih spolov je že razlika v teži. Torej so dekleta pri 28 tednih približno 150-200 gramov lažja od dečkov.

Velika večina dojenčkov je v maternici že zavzela položaj z glavo navzdol. Predstavitev glave velja za najbolj primerno za rojstvo. Če vaš dojenček še vedno sedi na zadnjici (zadnjici) ali leži prečno ( prečna predstavitev zgodi zelo redko), še vedno obstaja možnost, da se položaj spremeni v položaj na glavi.

V maternici je še prostor, da se otrok obrne. Za to je priporočljivo, da ženska izvaja posebno gimnastiko in stoji v položaju kolena in komolca. To pomaga mnogim ljudem.

Videz

Kopičenje podkožnega maščobnega tkiva je eden najpomembnejših procesov v tej fazi, saj je od tega, koliko ga bo nastalo, odvisno, kako bo dojenček po rojstvu ohranil toploto. Medtem ko maščobne obloge prevladujejo na licih, spodnjem delu hrbta in vratu. Odlaganje podkožnega tkiva se začne v predelu zadnjice. Kmalu se bo pojavila lepa polna zadnjica.

Otrok je videti precej sorazmeren. Glava, telo, okončine - vse je v vizualnem "ravnovesju". Teden dni prej je dojenček začel zavzemati naravni "upogibni" položaj. V razširjenem stanju se ne prilega več v maternico in postane utesnjena.

Zdaj, zaradi dejstva, da dojenček vleče svoje noge, je lahko diagnosticiranje spola otroka na ultrazvoku težko. Če prej ni bilo mogoče ugotoviti spola, je zdaj natančnost določitve nizka: genitalije so prekrite z nogami, popkovino in rokami.

Vse poteze otrokovega obraza so popolnoma oblikovane. Oči se še vedno zdijo velike, vendar je to posledica nekoliko vitkosti. Ko pridobite težo, se bo ta vizualna »prevara« razblinila.

Ušesa so rahlo štrleča: hrustančno tkivo se ne strdi takoj, potreben je čas. Obrvi, ki so še pred nekaj tedni spominjale na Brežnjeve - težke in velike, postajajo vse manjše in ne "visijo" več nad očesnimi jamicami.

Na otrokovem telesu je plast sira podobnega lubrikanta, ki ščiti kožo, ki še ni dokončala vseh svojih zaščitnih funkcij. Lubrikant fiksira in drži na mestu plast originalnih lanugo las. Pojavili so se skoraj takoj, ko so se oblikovali lasni mešički, pri 28 tednih pa se jih otrok začne znebiti.

Koža postaja vedno bolj popolna, mazanje ostane le v gubah, kjer je možno trenje, in na ranljivih mestih - dimljah, gubah na rokah in nogah ter gubah na vratu. Bližje porodu bo mazivo ostalo predvsem tam. Tudi lanugo skoraj ni potreben. Lasje izpadajo. Do tega tedna se bo dojenček znebil približno desetine las.

Živčni sistem

Dojenčkovo gibanje že spominja na gibanje novorojenčka. Da bi to dosegli, je moral živčni sistem trdo delati, njegova tvorba pa še ni končana. Otrok ima več refleksov, pomembnih za preživetje – sesanje, požiranje in prijemanje. To je le "vrh ledene gore". Poleg njih dojenček že kaže mišične in kitne reflekse, tonične in cervikalne.

Strokovnjaki med reflekse uvrščajo tudi dihalne gibe, ki so zdaj jasno vidni na ultrazvoku. Dojenček jih izvaja neredno. Zdravniki menijo, da na ta način dojenček izboljša prekrvavitev, saj se med takšnimi gibi zmanjša pritisk v trebušni votlini in poveča pretok krvi v veno cavo. Tudi dihalni gibi v 28. tednu aktivno pripravljajo pljuča in bronhije za prihodnje neodvisno dihanje.

Oblikujejo se vsi glavni deli centralnega in perifernega živčnega sistema. Razvoj možganov poteka najbolj intenzivno. Zdaj je oblikoval centre, ki bodo kasneje odgovorni za razmišljanje, analitične sposobnosti, zaznavanje govora in slike. Postavljena je funkcionalna komponenta centra za termoregulacijo.

Vsako uro se tvorijo novi nevroni v ogromnem številu. Gradijo nove nevronske in živčno-mišične povezave, ki povezujejo mišice z možgani, zato ima dojenček za svojo starost že dobro nadzor nad gibi rok in glave.

Možgani so zdaj povezani s skorjo nadledvične žleze, otrok ima svoje hormonsko ozadje, rastni hormoni pa so eni prvih, ki se začnejo sintetizirati.

Pri dojenčku ena od hemisfer že prevladuje nad drugo. Če raje pogosteje sesa kamero desna roka, je že desničar, če je levičar, je levičar. V redkih primerih se rodijo ambidekstri - ljudje, ki znajo enako dobro uporabljati desno in levo roko.

Možgani že sprejemajo signale iz čutil. Dojenček posluša in sliši, kako zveni mamino telo od znotraj, še posebej mu je všeč njen glas in utrip njenega srca.

Težko ga dosežejo zunanji zvoki: debela trebušna stena, posteljica, amnijska tekočina. Toda dojenček lahko sliši nekatere stvari - glasno ploskanje, klice, glasne glasove, glasbo. Dojenček postane manj plašen kot teden dni prej, postopoma se navadi na zvoke od zunaj.

Optični živec začne pošiljati prve slike v možgane. Zaenkrat so to barvne lise različnih velikosti. Toda zdaj dojenček "razume" nevarnost močne svetlobe: ustrezni refleks ga prisili, da zapre oči, če je močan žarek svetlobe usmerjen v trebuh nosečnice.

Dojenčkov voh je že skoraj izoblikovan, dotik pa je obvladal že dolgo nazaj. Od 28. tedna postane bolj izbirčen glede "hrane" - njegove brbončice se izboljšajo. Zdaj ima dojenček dostop do subtilnih odtenkov okusov.

Otrok spi približno 21-22 ur na dan. Sanja, ker njegovo fazo spanja REM že beleži strojna oprema. Dojenček je zelo občutljiv na materina čustva in izkušnje, zato je zdaj zelo pomembno zaščititi bodočo mamo pred stresom in šokom.

Razvoj notranjih organov

Vsi otrokovi notranji organi delujejo normalno. Oblikovane so in se zdaj samo povečujejo. Prebava se izboljša: dojenček pije amnijska tekočina, lanugo in epitelne celice, ki so prisotne v njem, se ne prebavijo in se pošljejo neposredno v črevesje, kjer, pomešane z žolčem, postanejo osnova prvotnega blata - mekonija.

Dojenček bo po rojstvu odvajal blato. V nekaterih primerih pride do intrauterinega gibanja črevesja. Običajno je povezana s hudo hipoksijo ploda, mekonij v vodah pa je osnova za zgodnji porod.

Dojenčkovo srce črpa več kot 20 litrov krvi na dan, deluje "kot ura", normalni srčni utrip pri 28 tednih nosečnosti se šteje za 140-169 utripov na minuto. Vse krvne žile so popolnoma oblikovane. Dojenček proizvaja vse strukturne krvne celice. Ledvice so zaposlene s proizvodnjo urina, dojenček se polula enkrat na uro ali malo redkeje.

Najbolj globalni procesi v tem tednu potekajo v dihalnih organih otroka. V pljučih je končana tvorba alveolov - majhnih mehurčkov - neposrednih udeležencev v izmenjavi plinov. Da preprečite, da bi se njihove stene zlepile po prvem izdihu, potrebujete posebno snov - površinsko aktivno snov. Njegovo proizvodnjo zdaj izvajajo nezreli alveoli.

Več površinsko aktivne snovi kot dojenček nabere do rojstva, večja je možnost preživetja. Pogost vzrok smrti pri nedonošenčkih je akutna respiratorna odpoved, ki se razvije zaradi majhne količine površinsko aktivne snovi.

Sposobnost preživetja

Sedemmesečni dojenčki zelo dobro preživijo, če jih prezgodnji porod. Vsi vedo o tem, tudi ljudje daleč od medicine. Če pride do rojstva pri 28 tednih, se šteje, da je otrok star sedem mesecev. Približno 95% dojenčkov je sposobnih za preživetje v tej fazi.

Po medicinski klasifikaciji nedonošenčkov se štejejo za zelo nedonošenčke in bodo nekaj časa potrebovali poseben inkubator. V njem bo otrok »zoril«, prejemal kisik in se ogreval, saj količina podkožja, ki se je v otroku nabralo do 28. tedna, ni dovolj, da bi telo zadrževalo toploto.

Dojenček bo moral v inkubatorju preživeti toliko časa, kolikor bo potrebno, da se bo zredil za 1 kilogram 700 gramov. Nato bodo otroka prenesli v ogrevano posteljico in ko bo njegova teža presegla 2 kilograma, bosta otrok in mati odšla domov.

Tisti, ki so rojeni v 28. tednu nosečnosti, imajo ne le veliko možnosti za preživetje, ampak tudi nekoliko zmanjšano tveganje za razvoj patologij živčnega sistema, čeprav te možnosti ni mogoče popolnoma izključiti: nezrel živčni sistem lahko predstavlja veliko neprijetnosti. presenečenja«, ki jih nihče ne more izračunati in predvideti niti najbolj izkušen zdravnik.

Vaš otrok na ultrazvoku

Napotnica za ultrazvok v 28. tednu nosečnosti se izda le za posebne medicinske indikacije, ki vključujejo grožnjo prezgodnjega poroda, sum na stisko ploda in patologije posteljice.

Uradno škoda od ultrazvočni pregled ne obstaja.

Nasprotniki študije poudarjajo, da posledice ultrazvoka še niso v celoti raziskane. Zato ostaja to vprašanje v presoji same nosečnice in njenih družinskih članov.

Če kljub vsemu nameravate opraviti ultrazvok pri 28 tednih, morate vedeti, katere norme normalnega razvoja otroka so značilne za trenutni teden:

• BPR - 65-79 mm;
• LZR - 83-99 mm;
• DBK - 49-57 mm;
• DKG (dolžina golenice ali golenice) - 45-53 mm;
• DKP (dolžina ramenske kosti) - 45-53 mm;
• Obseg glave - 245-275 mm;
• Obseg trebuha - 220-280 mm.

Posteljica ima zdaj debelino 22-37 mm, največkrat 28-29 mm. Njegova stopnja zrelosti je ta teden normalna - nič. Kdaj prezgodnje staranje placente, je ženski predpisano posebno zdravljenje, ki je namenjeno ohranjanju "otroškega mesta" v funkcionalnem stanju čim dlje.

Nevarnosti in tveganja

Imuniteta ženske se močno zmanjša, zato postane glavni dejavnik tveganja pri 28 tednih nosečnosti. Na samem začetku nosečnosti brez zmanjšanja imunska obramba nepogrešljiv: ta mehanizem zagotavlja, da materina imuniteta ne zavrne zarodka. Posledično se do sredine nosečnosti imuniteta zmanjša za približno 30%, do 28. tedna pa postane še šibkejša.

To ustvarja resnično nevarnost okužbe z gripo ali ARVI ter drugimi virusnimi in bakterijskimi okužbami. Tudi navaden prehlad lahko žensko preganja pogosteje in je hujši kot običajno. Pogosto se ženske na tej stopnji soočajo z vnetim grlom, konjunktivitisom, rinitisom in bronhitisom.

Te bolezni same po sebi niso več tako nevarne za otroka, kot so bile na samem začetku nosečnosti. Zdaj je za žensko in otroka veliko bolj nevarno, če poskušata zdraviti izcedek iz nosu ali znižati vročino z ljudskimi zdravili ali zdravili, katerih uporaba ni bila dogovorjena z zdravnikom.

Nevarnost prezgodnjega poroda lahko čaka vsako žensko, ne le nosečnice, ki jim grozi spontani splav, istmično-cervikalna insuficienca itd.

Pomagali bodo zmanjšati verjetnost, da se porod začne v tako zgodnji fazi. pravilna slikaživljenje in pozoren odnos ženske do svojega zdravja ter potreba po upoštevanju priporočil.

Zdaj se morate izogibati nenadnim gibom, poškodbam, dvigovanju težkih stvari in pretiranemu telesna aktivnost. Če se vaše zdravje poslabša, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom: v mnogih primerih je mogoče prezgodnji porod ustaviti v bolnišničnem okolju s pomočjo zdravil. Takšna nosečnica bo morala več tednov ostati pod nadzorom zdravnikov.

Slaba prehrana, sedeči življenjski slog in pritisk maternice na črevesje in spodnjo votlo veno v tem času lahko povzročijo simptome hemoroidov - srbenje v anusu, bolečino pri odvajanju blata, pekoč občutek, kri pri odvajanju blata. Ni vam jih treba prenašati: v tretjem trimesečju lahko uporabite precej širok razpon zdravila od te občutljive bolezni. Zdravnik vam lahko priporoči določeno zdravilo.

Analize in pregledi

V 28. tednu nosečnosti je potreben popoln pregled za ženske, ki odhajajo na porodniški dopust - bodoče matere dvojčkov ali trojčkov. Za druge ženske je, tako kot prej, samo priporočljivo splošna analiza krvi, ki bo pokazala, ali ima ženska gestacijski diabetes in anemijo ter splošni test urina, po katerem bo zdravnik ocenil delovanje ledvic nosečnice in se prepričal, da nima gestoze.

Ženske z negativni Rh faktor ta teden opravijo krvni test za titer protiteles, če študija ni bila opravljena pred enim tednom, in po potrebi dajemo anti-rezusni imunoglobulin.

V 28. tednu nosečnosti mora ženska prehrana postati bolj kalorična - potreba po kalorijah se poveča na 3200 Kcal. To ne pomeni, da lahko zdaj jeste ocvrto in mastno hrano.

• Načrtujte odhod na porodniški dopust, poskusite vse naloge prenesti na sodelavce, ne puščajte nedokončanih nalog in nerešena vprašanja. Od 30. tedna vam pripada bolniška odsotnost. Izračunajte znesek porodniška plačila ob upoštevanju dohodka za dva lansko leto mogoče z uporabo posebnih kalkulatorjev.
• Ko se odpravljate na dopust ali potovanje, da si naberete moči pred porodom, pri letalski družbi obvezno preverite, ali potrebujete zdravniško potrdilo, da let ne ogroža vašega zdravja. Običajno se takšna potrdila zahtevajo od vseh bodočih mater od 28. tedna nosečnosti.
• Sam spolni odnos pri 28 tednih ni prepovedan, če nosečnost poteka brez zapletov ali groženj. Zdaj pa od svojih partnerjev zahteva, da so bolj občutljivi na položaj žensk. Analni seks, položaji, ki pritiskajo na trebuh, in položaji z globoko penetracijo so kontraindicirani.
• Če otrokova dota še ni pripravljena, se lahko ta teden odpravite po nakupih. Nosečnica ima za to še dovolj moči, obisk trgovine se ne bo spremenil v popolno muko. Če odlašaš za dlje pozni datum, boste morali nakupovati na vso moč.

• Ne pozabite, da vaš otrok čuti vse. Berite mu pravljice in pojte pesmice, glejte dobre filme, v katerih ni krvavih prizorov ali nasilja, poslušajte nežno, prijetno glasbo: dobrega okusa in čut za lepoto se že oblikuje. Izogibajte se škandalom, kričanju, kletvicam, negativizmu in stresu.

28 tednov nosečnosti- to je že sredi sedmega meseca nosečnosti, tretje trimesečje. Do rojstva otroka je ostalo zelo malo časa. Pred nami so priprave na ta čudovit dogodek. Čeprav mnoge ženske v 28. tednu nosečnosti še naprej hodijo v službo, se vse pogosteje pojavljajo misli o sprostitvi. Mnoge bodoče mamice pozabijo na svoje zanimiv položaj in kljub nekaterim boleznim voditi normalen življenjski slog. V 28. tednu nosečnosti je nesprejemljivo prenašati težke predmete in se pretirano utrujati.

Gibanje v 28. tednu nosečnosti.

Na tej stopnji nosečnosti se otrokovo gibanje jasno čuti, kar kaže na visoko aktivnost ploda. Ženske lahko čutijo in vidijo površinske gibe kože svojega trebuha. To pomeni, da se otrok aktivno giblje v materinem trebuhu. Včasih lahko opazujete, kako se ženski trebuh premakne v desno in nato v levo.

Pri 28 tednih nosečnosti je aktivno gibanje ploda normalno. To bo trajalo do približno 32 tednov nosečnosti. Ko se odrasel dojenček znajde v stiski v maternični votlini ženske, se njegova aktivnost zmanjša.

Kljub temu, da do 28. tedna nosečnosti ženska pridobi približno 9 kilogramov teže, si še vedno lahko privošči zadostno aktivnost. Čeprav so že trenutki nerodnosti. Številnim možnim obolenjem, ki spremljajo obdobje razvoja nosečnosti, ženska je že navajena. Ker vsaka ženska doživlja simptome nosečnosti drugače, nimajo vse bodoče matere slabega zdravja.

Teža ploda v osemindvajsetem tednu nosečnosti.

Vklopljeno Pri 28 tednih nosečnosti dojenček tehta že več kot kilogram, dolžina ploda lahko doseže 34 cm, plod se je bistveno spremenil, postal je velik, lahko utripa in razlikuje med kislim in sladkim okusom. Toda kljub temu, bodoči otrokše nima jasno oblikovanih okusnih preferenc. Všeč mu je, kar poje njegova mama. Če bodoča mamica rada uživa začinjeno in začinjeno hrano, se bo nanjo navadil tudi otrok. Zdaj je čas, da svojemu otroku privzgojite zdrav okus.

Plod v 28 tednu nosečnosti.

Vklopljeno 28 tednov nosečnosti bodoči dojenček je že precej močan, postal je močnejši, njegova teža niha okoli 1,3 kg. Dokaz za to je lahko njegovo močno tresenje v maternici. Zanimivo dejstvo je, da se otrokova aktivnost manifestira predvsem ponoči. Čez dan se obnaša bolj umirjeno. To je razloženo z dejstvom, da ga čez dan materini gibi pomirjajo in zazibljejo v spanec. Zato dojenček čez dan raje spi.

Večina dojenčkov v tej fazi nosečnosti je v maternici z glavo navzdol. Pogosto dojenčki, ki do 28. tedna nosečnosti še niso zavzeli položaja z glavo navzdol, to storijo nekoliko kasneje. Torej ne bi smelo biti razloga za skrb.

Obstajajo primeri, da se otroci rodijo prezgodaj, in sicer v 28. tednu nosečnosti. Njihove možnosti niso velike, a sodobna medicina vse bolj samozavestno skrbi za takšne dojenčke.

V osemindvajsetem tednu nosečnosti ni razloga za strahove in skrbi.

Pri 28 tednih nosečnosti je ženska manj zaskrbljena zaradi možnosti prezgodnjega poroda in različnih zapletov. Večji del nosečnosti je zaostal in psihološko je ženska že naravnana na pozitiven izid. In prihajajoči porodniški dopust je navdihujoč. Če strah in tesnoba vztrajata, je priporočljivo, da se dogovorite za sestanek s psihologom, ki vam bo pomagal uglasiti pozitiven izid.

Zdrava prehrana v osemindvajsetem tednu nosečnosti.

V tem obdobju razvoj nosečnosti Mnoge ženske trpijo zaradi otekanja. V tem primeru morate spremeniti režim pitja. Opazovalni zdravnik vam bo pomagal ugotoviti to in dal ustrezna priporočila. Sol je treba uživati ​​v minimalnih količinah, saj spodbuja zadrževanje vode v telesu. Prav tako se morate izogibati uživanju začinjene in vložene hrane. Uglašen zdrava prehrana od samega začetka nosečnosti, se morate tega držati zdaj.

Še naprej morate jesti zelenjavo, sadje, mlečne izdelke, sokove, žitarice in govedino.

Rh test - konflikt v osemindvajsetem tednu nosečnosti.

Če ima ženska Rh negativen krvi - morali boste opraviti test protiteles. To je treba storiti, da se izključi prisotnost rezusa - konflikt med žensko in nerojenim otrokom.

Testi urina in krvi pri 28 tednih nosečnosti se dajejo pred pregledom, ultrazvok je predpisan samo za posebne indikacije.

Teža ženske v osemindvajsetem tednu nosečnosti.

Pri 28 tednih nosečnosti se teža ženske bistveno spremeni. In to pomeni spremembe v njeni postavi in ​​hoji. Nositi morate lepa oblačila, ki ustrezajo vaši velikosti. Ne nosite tesno prilegajočih se oblek, saj bo to povzročilo nekaj nelagodja. Nujno je uživanje olj, ki preprečujejo nastanek strij na telesu.