स्तनपान की प्रक्रिया बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पूरी तरह से शुरू हो जाती है और अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि के कारण जारी रहती है। हार्मोन जो दूध की मात्रा को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं स्तनपान- प्रोलैक्टिन, लैक्टोजेन और ऑक्सीटोसिन। लैक्टोजेन का उत्पादन सबसे कम समय में होता है - इसका स्राव शुरू होता है हाल के सप्ताहगर्भावस्था और बच्चे के जन्म के लगभग तुरंत बाद समाप्त हो जाती है।

तथ्य: संयोजन में ऑक्सीटोसिन और प्रोलैक्टिन सामान्य रूप से मातृ वृत्ति और "महिला" व्यवहार की अभिव्यक्ति में योगदान करते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद, प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन अधिक महत्वपूर्ण हो जाते हैं। प्रोलैक्टिन स्तन ग्रंथि में दूध के निर्माण और संचय के लिए जिम्मेदार होता है, और ऑक्सीटोसिन प्रत्यक्ष भोजन के दौरान इसके स्राव के लिए जिम्मेदार होता है।

हाइपोगैलेक्टिया के विकास के कारण

हाइपोगैलेक्टिया के कारण इसकी रोकथाम की कमी से जुड़े हो सकते हैं, अर्थात। गर्भाधान और / या प्रसव के लिए अनुचित तैयारी।

प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया एक आनुवंशिक गड़बड़ी या के कारण विकसित हो सकता है अंतःस्रावी विकार. इस रोगविज्ञान की उपस्थिति उपस्थिति को उत्तेजित करने में असमर्थता का तात्पर्य है स्तन का दूधऔर स्थानांतरित करने की आवश्यकता है कृत्रिम खिला.

तथ्य: प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया पर्याप्त है दुर्लभ बीमारीकेवल 5% महिलाओं में होता है।

माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया लैक्टेशन में धीरे-धीरे कमी है। यह खिलाने की शुरुआत से पहले 10 दिनों में पहले से ही प्रकट हो सकता है ( प्रारंभिक रूपरोग) या अगले कुछ महीनों में।

हाइपोगैलेक्टिया के कारण:

• भावनात्मक तनाव;
• कठिन प्रसव से जुड़ी शारीरिक थकान;
• फटा हुआ निपल्स;
• मास्टिटिस;
• संक्रामक रोग - इन्फ्लूएंजा, सार्स, आदि;
• खिला शासन के साथ गैर-अनुपालन - बच्चे को स्तन के एक दुर्लभ आवेदन के साथ, दूध का स्राव बाधित होता है, जो दूध के गठन के कार्य को दबा देता है;
• चूसते समय हवा की एक बड़ी मात्रा - लगभग सभी नवजात शिशुओं में देखी जाती है, लेकिन अलग-अलग डिग्री तक। हवा निगलने पर बच्चे को तृप्ति का अहसास होता है और वह चूसता है एक अपर्याप्त राशिदूध;
• दुद्ध निकालना संकट - समय-समय पर होता है, अधिकतम अवधि 8 दिनों तक होती है। स्वस्थ दूध पिलाने और उचित दूध पीने के साथ, इस तरह के संकट की अभिव्यक्ति को बच्चे के लिए समस्या नहीं माना जाता है;
• बच्चे की अपरिपक्वता। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे कमजोर होते हैं और उनका दूध पीना अधिक सुस्त और छोटा होता है। नतीजतन, खपत दूध की मात्रा सामान्य से कम है;
• कुछ दवाओं का उपयोग - जेनेजेन, एण्ड्रोजन, प्रोजेस्टिन, मूत्रवर्धक, कुछ प्रकार की जड़ी-बूटियाँ;
• स्तनपान कराने के लिए एक महिला की मनोवैज्ञानिक असमानता।

तथ्य: हाइपोगैलेक्टिया का एक झूठा रूप है, जिसमें मां को लगता है कि बच्चा कुपोषित है। चूसे गए दूध की मात्रा निर्धारित करने के लिए दूध पिलाने से पहले और बाद में बच्चे का वजन करके इस तथ्य को नकारा जा सकता है।

लक्षण

हाइपोगैलेक्टिया का लक्षण केवल बच्चों के व्यवहार में प्रकट होता है, एक महिला में केवल स्तन ग्रंथियों का कोई इज़ाफ़ा नहीं हो सकता है। बच्चे के मुख्य लक्षण:

• बेचैन व्यवहार;
• लंबे समय तक सक्रिय चूसने के बाद रोना;
• धीमा वजन बढ़ना;
• दुर्लभ और कठोर मल;
• दुर्लभ पेशाब (आम तौर पर दिन में 15 बार तक, स्तनपान के साथ यह केवल 7 बार हो सकता है; मूत्र गहरा और अधिक बदबूदार हो जाता है)।

तथ्य: पर्याप्त दुद्ध निकालना के साथ, स्तन ग्रंथि के नीचे का तापमान बगल के तापमान (मोल डायग्नोस्टिक विधि) से 0.1-0.5 डिग्री अधिक होता है।

निदान

आप बच्चे को दूध पिलाने से तुरंत पहले और उसके तुरंत बाद वजन करके दूध की कमी की पहचान कर सकते हैं। एक अधिक कठिन विकल्प दिन के दौरान अपने दम पर दूध निकालना है, फिर कुल मात्रा की गणना करें। दूध उत्पादन की कमी की डिग्री से, हाइपोगैलेक्टिया और उसके प्रकार के चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

पर आरंभिक चरणप्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्तर में कमी। इसके अतिरिक्त, स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड को उनकी संरचना, या उनकी थर्मोग्राफी निर्धारित करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

इलाज

हाइपोगैलेक्टिया का उपचार इसके कारणों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, बच्चे को अधिक बार स्तन लगाने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि। दूध पिलाने की क्रिया ही दूध के उत्पादन को उत्तेजित करती है।

माता को प्राप्त करना चाहिए अच्छा पोषकऔर पर्याप्त मात्रा में पेय, दिन के दौरान आराम करें, टहलें, अधिक काम न करें।

चूंकि रोग का कारण अक्सर प्रकृति में मनो-भावनात्मक होता है, दवाओं का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण भी है कि स्तनपान के दौरान, विशेष रूप से नवजात शिशुओं को खिलाते समय, कई दवाएं निषिद्ध हैं। चिकित्सक लिख सकते हैं विटामिन कॉम्प्लेक्सफोलिक, निकोटिनिक एसिड और विटामिन ई युक्त।

ग्लूटामिक एसिड और रॉयल जेली से तैयार एपिलैक के साथ उपचार का भी उपयोग किया जाता है। होम्योपैथिक तैयारी ("म्लेकॉइन", "लक्टोसन") हानिरहित और काफी प्रभावी हैं। दुर्लभ मामलों में, चोरिओगोनिन इंजेक्शन का उपयोग करके हार्मोनल थेरेपी द्वारा रोग को ठीक किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

सबसे ज्यादा प्रभावी तरीकेहाइपोगैलेक्टिया का उपचार, कई डॉक्टरों की सिफारिश के योग्य। फिजियोथेरेपी के मुख्य प्रकार:

1. स्थानीय डार्सोनवलाइजेशन। स्पार्क डिस्चार्ज के संपर्क में आने से, त्वचा में बनने वाले फॉसी उन पदार्थों के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं जो स्थानीय रक्त परिसंचरण, चयापचय और दूध निर्माण के कार्य में सुधार करते हैं।
2. कंपन मालिश। आवेगों का काम रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क संरचनाओं को प्रभावित करता है, जहाजों के स्वर और वासोमोटर केंद्र को सक्रिय करता है, अंतःस्रावी तंत्र का काम करता है।
3. इलेक्ट्रोस्टैटिक मालिश। कम आवृत्ति निर्वहन स्थानीय रक्त प्रवाह, चयापचय, ट्राफिक प्रक्रियाओं और लैक्टोजेनिक फ़ंक्शन में सुधार करता है।

तथ्य: हाइपोगैलेक्टिया से निपटने के लिए फिजियोथेरेपी का उद्देश्य कार्यों को बहाल करना है तंत्रिका तंत्रऔर दुद्ध निकालना की उत्तेजना।

निवारण

गर्भाधान से पहले ही हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम की जा सकती है। रोग के प्राथमिक रूप को रोकने के लिए, अंतःस्रावी तंत्र में असामान्यताओं के लिए शरीर की पूरी तरह से जांच करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान, मनो-भावनात्मक तैयारी, प्रशिक्षण उचित खिलास्तन और निप्पल की तैयारी, आदि। माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया के विकास के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से कम करता है।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, शुरुआती हाइपोगैलेक्टिया को रोकने के लिए, बच्चे को तुरंत स्तन से लगाना और दूध निकालना शुरू करना आवश्यक है। पम्पिंग विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब किसी भी कारण से खिलाना प्रतिबंधित है।

जब एक बच्चे द्वारा निगल लिया एक लंबी संख्याप्रत्येक भोजन के बाद हवा, डकार के रूप में पेट से हवा को बाहर निकालने के लिए एक विशेष मालिश करना आवश्यक है। सक्रिय और उत्सुक चूसने के साथ, प्रति भोजन कई बार मालिश की जा सकती है।

अक्सर, डॉक्टर हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम के रूप में पालन करने की सलाह देते हैं विशेष आहारयुवा माताओं के लिए, हानिकारक और पचाने में मुश्किल वाले सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करें, हल्का लेकिन स्वस्थ भोजन खाएं। इसके अलावा, बच्चे को नियमित रूप से स्तन से जोड़ने से स्तनपान के स्तर में काफी वृद्धि होती है।

निष्कर्ष

कई नई माताओं के लिए अपर्याप्त स्तन दूध एक समस्या है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस विकार का समय पर पता लगाने से दुद्ध निकालना बहाल करने और इसे आवश्यक स्तर पर बनाए रखने में मदद मिलती है।

यदि आपको नर्सिंग मां में थोड़ी मात्रा में दूध का संदेह है, तो आपको तुरंत अपने स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह हाइपोगैलेक्टिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने में मदद करेगा और उपचार और आहार के क्षणों पर सिफारिशें देगा।

जब एक महिला मातृत्व के सुख का अनुभव करती है तो ऐसी स्थितियाँ आती हैं जिनमें स्तनपान कराना मुश्किल हो जाता है। बहुत से लोग सोचते हैं कि उनके स्तन में दूध की कमी है शारीरिक विशेषताऔर इससे इस्तीफा दे दिया, वे बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित कर देते हैं। हालांकि, कुछ बीमारियां ऐसी भी हैं, जिनसे छुटकारा पाकर एडजस्ट किया जा सकता है पूरा खिलानास्तन। उनमें से एक हाइपोगैलेक्टिया है।

हाइपोगैलेक्टिया क्या है

स्तनपान करते समय, युवा माताओं को एक ऐसी घटना का अनुभव हो सकता है जिसमें स्तन ग्रंथियां अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं। यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि जन्म के पहले कुछ दिनों के बाद दूध अनुपस्थित होगा, या कई हफ्तों में इसका उत्पादन धीरे-धीरे कम हो जाएगा।

महिलाओं में आमतौर पर हाइपोगैलेक्टिया के विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए इसकी अभिव्यक्तियाँ शिशु के व्यवहार में परिवर्तन में देखी जा सकती हैं। दूध उत्पादन में कमी के कारण स्तन ग्रंथियां नहीं बढ़ पाती हैं। महिलाओं में अन्य अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी नहीं देखी जाती है।

रोग की किस्में

हाइपोगैलेक्टिया होता है:

• प्रारंभिक - एक महिला में अपर्याप्त दूध उत्पादन बच्चे के जन्म के दस दिन बाद तक दिखाई देता है;
• देर से - दूध की कमी जन्म के दस दिन बाद होती है।

साथ ही, रोग प्राथमिक, द्वितीयक और मिथ्या हो सकता है। महिलाओं में प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया अत्यंत दुर्लभ है। शरीर में हार्मोनल असंतुलन के साथ-साथ लैक्टेशन उत्तेजना के उल्लंघन के कारण यह प्रजाति बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दिखाई देती है। स्तन ग्रंथियों के अविकसितता से जुड़ी बीमारी दिखाई दे सकती है यदि महिला गर्भावस्था के अंतिम तिमाही के दौरान पीड़ित हो गंभीर विषाक्तता, बच्चे के जन्म के बाद, उसे खून बहना शुरू हो गया, शरीर में एक संक्रमण हो गया, या प्रसव प्रक्रिया के दौरान, एक ऑपरेशन किया गया जिससे चोटें आईं।

द्वितीयक हाइपोगैलेक्टिया का विकास कुछ कारकों द्वारा उकसाया जाता है: निपल्स में दरारें, गर्भवती होने पर एक महिला को होने वाली बीमारियाँ। इस प्रकार की बीमारी अधिक आम है। बच्चे के जन्म के बाद एक युवा मां रहती है आवश्यक राशिआपके बच्चे को खिलाने के लिए दूध, लेकिन धीरे-धीरे यह कम हो जाता है और पूरा दूध पिलाने के लिए पर्याप्त नहीं रह जाता है।

तथाकथित झूठी हाइपोगैलेक्टिया भी है। यह एक ऐसी घटना है जिसमें स्तन में पर्याप्त मात्रा में दूध का उत्पादन होता है, बच्चे के लिए आवश्यक, लेकिन मेरी माँ अभी भी आश्वस्त है कि वह पर्याप्त नहीं खाता है।

हाइपोगैलेक्टिया के विकास के कारण

इस तथ्य को जन्म देने के लिए कि स्तन ग्रंथियां दूध का पूर्ण उत्पादन शुरू नहीं कर सकती हैं, बच्चे को स्तन से अपर्याप्त लगाव हो सकता है। बच्चे की चूसने की गतिविधि कम हो जाती है, जिससे हाइपोगैलेक्टिया भड़क जाता है।

इससे दूध की कमी भी हो सकती है अनुचित लगावबच्चे को छाती से लगाकर, जिसके परिणामस्वरूप, खिलाते समय, वह हवा निगलने लगता है। यह घटना लगभग सभी नवजात शिशुओं की विशेषता है, हालांकि, कुछ में यह एक शारीरिक प्रक्रिया है, जबकि अन्य में यह एक विकृति है जिसमें बहुत अधिक हवा निगल ली जाती है। इससे बच्चे का पेट अत्यधिक चौड़ा हो जाता है, जिससे भरा होने का भ्रामक अहसास होता है, इसलिए वह भर नहीं पाता है।

हाइपोगैलेक्टिया के प्रोवोकेटर्स कुछ दवाएं हो सकती हैं, जिनका सेवन दूध के उत्पादन के साथ-साथ प्रक्रिया में उपयोग को प्रभावित करता है श्रम गतिविधिसंज्ञाहरण और कृत्रिम उत्तेजना. इसके अलावा, यदि महिला गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त नींद नहीं लेती है या उसके शरीर पर अत्यधिक शारीरिक भार पड़ता है, तो स्तन ग्रंथियां ठीक से काम नहीं कर सकती हैं।

रोग की शुरुआत के लक्षण

हाइपोगैलेक्टिया की उपस्थिति संकेत कर सकती है:

• बच्चे की बढ़ती चिंता;
• लंबे समय तक स्तन चूसना, जिसके बाद बच्चा रोना शुरू कर देता है;
• नगण्य वजन बढ़ना;
• एक दुर्लभ शौच प्रक्रिया जिसमें मल की सख्त स्थिरता होती है;
• दिन के दौरान पेशाब की संख्या: यह सात गुना (आमतौर पर पंद्रह) से अधिक नहीं होती है;
• पेशाब का गहरा रंग और उसमें से निकलने वाली तेज अप्रिय गंध।

यदि हाइपोगैलेक्टिया का संदेह है तो क्या मुझे डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है?

यदि एक युवा माँ ने हाइपोगैलेक्टिया के लक्षण देखे हैं, तो आपको इसे अपने दम पर दूर करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। एक योग्य विशेषज्ञ समस्या के मूल कारण को निर्धारित करने में मदद करेगा और सुझाव देगा कि इससे कैसे निपटा जाए। हाइपोगैलेक्टिया का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षाएं की जाती हैं:

• सबसे पहले, विशेषज्ञ उन कारकों को निर्धारित करने के लिए रोगी का साक्षात्कार करता है जो बन गए हैं संभावित कारणबीमारी। यह हो सकता है मनोवैज्ञानिक समस्याएं(जब एक महिला स्तनपान कर रही है, लेकिन अवचेतन रूप से यह नहीं चाहती है), स्तनपान का अनुचित संगठन (इसके लिए विशिष्ट संकेत के बिना पूरक आहार की शुरूआत, या भोजन और आहार के अनुपालन के साथ गैर-अनुपालन), विभिन्न रोगऔर पैथोलॉजी (अपर्याप्त दूध उत्पादन, कठिन गर्भावस्था और प्रसव के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति, उसके जन्म के कुछ घंटों के बाद बच्चे का पहला दूध पिलाना);
• बच्चे और मां के स्तनों की जांच, जो रोग के मूल कारण को निर्धारित करने में मदद कर सकती है;
• खान-पान पर नियंत्रण रखें। विशेषज्ञ यह निर्धारित करने के लिए स्तनपान कराने से पहले और तुरंत बाद बच्चे का वजन करते हैं कि यह स्तन से कितना प्राप्त हुआ। बच्चे को उसके कपड़े बदले बिना अच्छी तरह से समायोजित या इलेक्ट्रॉनिक पैमाने पर तौला जाता है। फीडिंग की मात्रा का अनुमान लगाने के लिए इस तरह के नियंत्रण फीडिंग को दिन में कम से कम तीन बार किया जाता है, जो कई कारकों के आधार पर बदल सकता है। बच्चे और महिला के लिए सामान्य परिस्थितियों में प्रक्रियाओं को पूरा करना सुनिश्चित करें, ताकि दृश्यों और तनाव के परिवर्तन से स्तन के दूध की मात्रा प्रभावित न हो। आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि यदि एक महिला स्वतंत्र रूप से घर पर नियंत्रण खिलाती है और दूध उत्पादन का मूल्यांकन करती है, तो वह रोग की उपस्थिति का निर्धारण करने में सक्षम होगी। इन प्राप्त आंकड़ों पर केवल भरोसा करना असंभव है;
• हाइपोगैलेक्टिया के निर्धारण के लिए एक अतिरिक्त विधि के रूप में, मोल विधि का उपयोग किया जा सकता है। यह मानता है कि रोग की उपस्थिति में बगल और स्तन के नीचे के तापमान में कोई अंतर नहीं है। यदि पर्याप्त मात्रा में दूध का उत्पादन होता है, तो स्तन ग्रंथियों के नीचे का तापमान अधिक होता है।

हाइपोगैलेक्टिया का उपचार

सबसे पहले, किसी बीमारी का इलाज करते समय, एक महिला को स्तनपान की आवृत्ति बढ़ाने और हर डेढ़ से दो घंटे में बच्चे को लगाने की सलाह दी जाती है। यह भी बहुत महत्वपूर्ण है कि एक युवा माँ पूरी दिनचर्या का पालन करे और सही खाए।

ऐसा माना जाता है कि हर महिला अपने बच्चे को मां का दूध पिलाने में सक्षम होती है। अपवाद केवल वे हैं जिनके पास कुछ बीमारियाँ और विकृति हैं जिन्हें बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है।

प्रसव के बाद दूध उत्पादन में होने वाली समस्याओं से बचने के लिए गर्भावस्था के दौरान अपनी दिनचर्या और पोषण को व्यवस्थित करने पर काम करना आवश्यक है:

• पहली तिमाही के दौरान, लंबे समय तक चलना महत्वपूर्ण है ताजी हवासो जाओ और खाओ गुणकारी भोजनविटामिन और खनिजों से भरपूर;
• जब दूसरी और तीसरी तिमाही बीत जाती है, तो भ्रूण का सक्रिय विकास शुरू हो जाता है गर्भवती माँआपको अपने आहार में पौष्टिक खाद्य पदार्थों को शामिल करना होगा। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि भोजन में पर्याप्त मात्रा में पनीर, डेयरी उत्पाद, ताजी सब्जियां और फल हों। गर्भाशय में बच्चे का विकास सीधे उसके जन्म के बाद दूध उत्पादन के गठन को प्रभावित करता है। न केवल अजन्मे बच्चे के विकास को सुनिश्चित करने के लिए, बल्कि बच्चे के जन्म के बाद भी चल रहे हार्मोनल परिवर्तनों को आसानी से सहन करने के लिए शरीर को पोषक तत्वों और विटामिनों से संतृप्त होना चाहिए।

जब बच्चा पहले से ही पैदा हो चुका होता है, तो एक युवा मां के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण होता है कि वह स्तनपान कराने से पहले जितनी बार संभव हो खाएं और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पिएं। पोषण में भी विविधता जरूरी है। उत्पादों में विटामिन और खनिज होने चाहिए। खासकर डिलीवरी के बाद पहले महीने में आपको खुद को सीमित करने की जरूरत नहीं है। खाना और पीना तब होना चाहिए जब शरीर को इसकी आवश्यकता हो। भोजन सात्विक होना चाहिए। मसालेदार, स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, खट्टे फल और चॉकलेट को आहार से पूरी तरह बाहर रखा गया है।

कुछ महिलाएं अपने फिगर को लेकर इतनी चिंतित रहती हैं कि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, वे वापस लौटने के लिए खुद को भोजन तक सीमित करना शुरू कर देती हैं। पूर्व रूप. ऐसा नहीं किया जा सकता है, क्योंकि न केवल स्तन के दूध की गुणवत्ता बदल जाएगी, बल्कि इसका उत्पादन भी काफी कम हो जाएगा। इससे हाइपोगैलेक्टिया हो जाएगा, जिसके कारण स्तनपान को बहाल करना लगभग असंभव होगा, और बच्चा अपनी जरूरत का दूध खो देगा, जिसमें लाभकारी गुण होते हैं।

स्तन ग्रंथियों के उत्पादन को बढ़ाने के लिए, विशेषज्ञ निकोटिनिक एसिड, विटामिन ई, साथ ही साथ काढ़े का सेवन करते हैं औषधीय जड़ी बूटियाँदुद्ध निकालना में सुधार करने के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं भी हैं जो स्तन ग्रंथियों के कामकाज को उत्तेजित करती हैं और हाइपोगैलेक्टिया (यूवीआई, मालिश, अल्ट्रासाउंड, एक्यूपंक्चर, चेस्ट कंप्रेस) से लड़ती हैं।

हाइपोगैलेक्टिया की प्रारंभिक रोकथाम

हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम के साथ किया जाना चाहिए बचपन. इसमें अग्रणी होता है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, अच्छा खाना, व्यायाम करना शारीरिक गतिविधि, गंभीर बीमारियों के विकास, स्तन ग्रंथियों, प्रजनन अंगों और प्रणालियों के अपर्याप्त विकास से बचने की कोशिश करें।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम

एक बच्चे की योजना बनाने से पहले, एक जोड़े को पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए और उन सभी मौजूदा बीमारियों को दूर करना चाहिए जो गर्भावस्था, प्रसव और प्रसव के बाद की समस्याओं को और भड़का सकती हैं।

गर्भवती महिला को भरपेट खाना चाहिए ताकि गर्भ में भ्रूण का पूर्ण विकास हो सके। गर्भावस्था के दौरान अनुमति नहीं है अंडरवियरप्राकृतिक फ़ैब्रिक से नहीं बना है, साथ ही टाइट और प्रतिबंधित मूवमेंट भी.

जब एक महिला बच्चे की उम्मीद कर रही होती है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण होता है कि उसे स्तनपान के महत्व के बारे में सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त हो, साथ ही कृत्रिम आहार के संक्रमण से बच्चे को होने वाले जोखिमों के बारे में भी पता चले। आपको यह भी जानना होगा कि स्तन के दूध का पूर्ण उत्पादन कैसे स्थापित किया जाए, दूध पिलाने के लिए स्तन ग्रंथियों और निपल्स को तैयार किया जाए और समय पर खिलाने के दौरान होने वाली जटिलताओं को रोका जाए या उनसे छुटकारा पाया जाए।

बच्चे के जन्म और स्तनपान के दौरान हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम

कुछ निश्चित हैं आयु वर्ग, जो बच्चे को जन्म देने (इक्कीस से पैंतीस वर्ष तक) के लिए अनुकूल है। इस उम्र में श्रम गतिविधि की शारीरिक प्रक्रिया यथासंभव अनुकूल है। हाइपोगैलेक्टिया के सबसे आम अंतर्निहित कारणों में से एक, जो शायद ही कभी गर्भवती महिला को प्रभावित करता है, प्रसव के दौरान संज्ञाहरण या कृत्रिम उत्तेजना का उपयोग होता है।

रोकथाम के लिए उत्पादन क्षमतास्तन का दूध, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे को प्रसव के बाद जितनी जल्दी हो सके स्तन से लगा दिया जाए, कोई पूर्व-स्तनपान नहीं किया गया था, मिश्रित खिलाऔर सोल्डरिंग। जितना अधिक बार बच्चे को स्तन पर लगाया जाता है, उतना ही सक्रिय रूप से वह उत्तेजित होगा और माँ को एक आरामदायक मनोवैज्ञानिक स्थिति प्रदान करेगा।

ऐसी स्थितियां हैं जिनमें विशेषज्ञ बच्चे को स्तन से दूध पिलाने की विधि की सलाह देते हैं। यह स्तन ग्रंथियों को उत्तेजित करने में मदद करता है जब बच्चा मां के स्तन का दूध, दाता का दूध या बोतल से फॉर्मूला प्राप्त कर रहा होता है। यह तकनीक उन युवा माताओं को स्तनपान कराने में मदद करती है जिन्हें हार्मोन की समस्या है, या अशक्त महिलाएं जिन्होंने पालक बच्चे को लिया है।

यदि किसी महिला को हाइपोगैलेक्टिया का सामना करना पड़ता है, तो घबराएं नहीं और स्तनपान बंद कर दें। जब रोग के लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह मां के बच्चे और स्तन ग्रंथियों का निदान, जांच करेगा, समस्या के मूल कारण की पहचान करेगा और आपको बताएगा कि समस्या से कैसे निपटा जाए और स्तन के दूध का पूर्ण उत्पादन स्थापित किया जाए।

उलझन प्रसवोत्तर अवधिजिस पर दूध उत्पादन का स्तर बच्चे की जरूरतों को पूरा नहीं करता है पोषक तत्त्व, के लिए आवश्यक सामान्य विकास. दुद्ध निकालना में कमी शिशु के बेचैन व्यवहार से प्रकट होती है, जिससे वजन बढ़ना धीमा हो जाता है। निदान करने के लिए, बच्चे को खिलाने के बाद वजन किया जाता है, स्तन अल्ट्रासाउंड, सेक्स हार्मोन और प्रोलैक्टिन का स्तर निर्धारित किया जाता है। लैक्टोजेनेसिस को बहाल करने के लिए, फीडिंग रेजिमेन को अनुकूलित किया जाता है, लैक्टोजेनिक ड्रग्स और फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके निर्धारित किए जाते हैं जो लैक्टेशन को बढ़ाते हैं, और कॉमरेडिटीज का इलाज किया जाता है।

निदान

हाइपोगैलेक्टिया के लिए एक नैदानिक ​​​​खोज के कार्य दूध के कम स्राव को सत्यापित करना और दुद्ध निकालना का उल्लंघन करने वाले कारणों की पहचान करना है। पूरे दिन लैक्टोजेनेसिस के स्तर के एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन के लिए, बच्चे को प्रत्येक भोजन से पहले और बाद में तौला जाता है, जिसके बाद वजन में अंतर पर प्राप्त आंकड़ों को व्यक्त दूध की मात्रा में जोड़ा जाता है। परिणामों की तुलना बच्चों के लिए अनुमानित पोषण संबंधी आवश्यकताओं के साथ की जाती है अलग अलग उम्र. स्तन ग्रंथियों को स्रावित करने और न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन के संभावित विकारों का पता लगाने की क्षमता का आकलन करने के लिए, रोगी को निर्धारित किया जाता है:

• स्तन अल्ट्रासाउंड.सोनोग्राफिक परीक्षा संभावित फोकल और समावेशी परिवर्तनों की पहचान करने के लिए स्तन ग्रंथि की संरचना, पैरेन्काइमा के विकास का आकलन करने की अनुमति देती है। स्तन ग्रंथियों के फोकल पैथोलॉजी के अल्ट्रासाउंड के दौरान जांच पंचर बायोप्सी की विधि द्वारा प्राप्त सामग्री की मैमोग्राफी और साइटोलॉजिकल परीक्षा की नियुक्ति का आधार है।
• हार्मोनल अध्ययन. हाइपोगैलेक्टिया में सबसे बड़ा नैदानिक ​​मूल्य प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन, एफएसएच, एलएच के रक्त में एकाग्रता का निर्धारण है।
• अतिरिक्त निदान।यदि मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान के कारण लैक्टेशन के अवरोध का संदेह है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि का सीटी, एमआरआई करना संभव है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, निदान की पुष्टि करने के लिए एक संपूर्ण इतिहास लेना और नियंत्रण माप पर्याप्त हैं।

हाइपोगैलेक्टिया का विभेदक निदान लैक्टोस्टेसिस के साथ किया जाता है, उच्च के कारण दूध स्राव में अस्थायी कमी के कारण दुद्ध निकालना संकट मोटर गतिविधिया अधिक काम और शिशु के तेजी से विकास के कारण होने वाला भूखा संकट। यदि आवश्यक हो, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा रोगी की जांच की जाती है।

हाइपोगैलेक्टिया का उपचार

कम लैक्टोजेनेसिस के साथ चिकित्सा रणनीति का उद्देश्य उन कारणों को समाप्त करना है जो दूध के गठन को बाधित करते हैं, और स्तन ग्रंथि के स्रावी कार्य को बढ़ाते हैं। हाइपोगैलेक्टिया की जटिल चिकित्सा में फार्मास्यूटिकल्स और हार्डवेयर विधियों दोनों का उपयोग शामिल है, साथ ही स्तनपान स्थापित करने के लिए विशेष उपाय भी शामिल हैं। दुद्ध निकालना वसूली आहार में आमतौर पर शामिल हैं:

• स्तनपान अनुकूलन. नियमित रूप से बच्चे को दोनों स्तनों पर लगाने की सलाह दी जाती है, अंतराल को 1.5-2 घंटे से अधिक नहीं रखते हुए, और बच्चे के अनुरोध पर और भी अधिक बार (सामान्य तौर पर, दिन में 10-12 बार तक)। उसी समय, रात का भोजन प्रदान किया जाता है, जिसके जवाब में प्रोलैक्टिन का सबसे अच्छा उत्पादन होता है। स्तन पर प्रत्येक आवेदन के बाद, स्तन ग्रंथियों को उनके स्राव को और उत्तेजित करने के लिए व्यक्त किया जाना चाहिए।
• लैक्टोजेनेसिस की दवा उत्तेजना. प्रोलैक्टिन के अपर्याप्त स्तर के साथ, एनालॉग्स (लैक्टिन, आदि) के साथ इसके प्रतिस्थापन और डेमिनोक्सीटोसिन के साथ संश्लेषण की उत्तेजना और ऑक्सीटोसिन जैसे प्रभाव वाली अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। विटामिन ई, जो हार्मोन के स्राव को प्रभावित करता है, और निकोटिनिक एसिड, जो स्तन ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है, का भी लैक्टोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है।
• फिजियोथेरेपी तकनीक. विरोधाभासों की अनुपस्थिति में, कंप्रेस, एक्यूपंक्चर, हार्डवेयर फिजियोथेरेपी - अल्ट्रासाउंड, निकोटिनिक एसिड वैद्युतकणसंचलन, पराबैंगनी विकिरण, डार्सोनवल, मैग्नेटोपंक्चर, वाइब्रोमैसेज, इंडकोथर्मी, आदि के संपर्क में आने से लैक्टेशन में सुधार होता है। भौतिक तरीकेउनकी हानिरहितता और प्रभावशीलता है।

पर सटीक परिभाषाअंतर्निहित बीमारी और सुधार के उपचार के लिए हाइपोगैलेक्टिया के कारण संभावित जटिलताओंसंकेत के अनुसार जीवाणुरोधी और हार्मोनल थेरेपी, इम्युनोकोरेक्टर्स, एंटिफंगल ड्रग्स, यूबायोटिक्स लागू करें, वे एक फोड़ा खोलने और निकालने का ऑपरेशन करते हैं, और अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप. लैक्टोजेनेसिस के सामान्यीकरण के लिए अधिक महत्व पर्याप्त नींद और आराम है, इसकी कैलोरी सामग्री को बढ़ाने के लिए आहार में सुधार।

पूर्वानुमान और रोकथाम

माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया के अधिकांश रूप पर्याप्त एटियोपैथोजेनेटिक थेरेपी के साथ उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। डब्ल्यूएचओ/यूनिसेफ की सिफारिशों के अनुसार, स्तनपान विकारों की रोकथाम में सहवर्ती रोगों के समय पर उपचार, गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं की रोकथाम के लिए एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिला की निगरानी शामिल है। बच्चे के जन्म के बाद दिखाया गया प्रारंभिक लगावबच्चे को स्तन से चौबीसों घंटे प्रदान करना सहवासमाँ और बच्चे की माँग पर आहार व्यवस्था स्थापित करना। महत्वपूर्ण भूमिकाएक नर्सिंग मां के तर्कसंगत पोषण और दैनिक दिनचर्या, स्तन सिमुलेटर (शांत करनेवाला, निपल्स) पर प्रतिबंध, और स्तनपान के समर्थन में पूरक आहार खेलने का एक उचित नुस्खा।

हाइपोगैलेक्टिया स्तन ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि में कमी है, जबकि स्रावित दूध की दैनिक मात्रा बच्चे की जरूरतों को पूरा नहीं करती है।

इसे जल्दी (जन्म के 10 दिन बाद तक) और देर (जन्म के 11 दिन बाद) में बांटा गया है।

प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया भी हैं।

प्राथमिक (वास्तविक) हाइपोगैलेक्टिया के कारण:

शायद ही कभी मनाया जाता है (केवल 2.8-8%) और पहले दिनों से मां में दूध की कमी में व्यक्त किया जाता है स्तनपान अवधि. यह अक्सर न्यूरोहोर्मोनल विकारों, स्तन ग्रंथियों के विकास और विकास के विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। पृष्ठभूमि पर हाइपोगैलेक्टिया सामान्य अविकसिततास्तन ग्रंथियां 20% मामलों में होती हैं। बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में गंभीर विषाक्तता, प्रसवोत्तर संक्रमण और प्रसव के दौरान दर्दनाक संचालन के कारण एक समान स्थिति विकसित हो सकती है।

मातृ अंतःस्रावी विकार;

के बाद की स्थिति सीजेरियन सेक्शनऔर बाद में समय से पहले जन्म, एक सामान्य प्रभावशाली की अनुपस्थिति के कारण;

गर्भावस्था और प्रसव की संबंधित जटिलताओं;

माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया के कारण:

बच्चे को स्तनपान कराने के लिए मां की अनिच्छा, उसकी अनिश्चितता कि वह ऐसा करने में सक्षम है;

• देर से स्तन से लगाव।

अनुभव की कमी;

तनाव, परिवार में परेशानी, अधिक काम, काम पर जाने की आवश्यकता;

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिला का खराब पोषण;

स्तन के लिए बच्चे का दुर्लभ आवेदन, एक समय पर खिलाना, और बच्चे के अनुरोध पर नहीं;

कम चूसने की गतिविधि;

पूरक आहार का अनुचित परिचय।

हाइपोगैलेक्टिया के चरण।

हाइपोगैलेक्टिया के 4 चरण होते हैं (बच्चे की जरूरतों के लिए दूध की कमी के अनुसार):

चरण 1 - घाटा 25% से अधिक न हो;

चरण 2 - घाटा 50% है;

स्टेज 3 - 75% की कमी;

चरण 4 - घाटा 75% से अधिक हो जाता है।

नवजात शिशुओं में हाइपोगैलेक्टिया के विकास में एरोफैगिया को महत्वपूर्ण महत्व दिया जाता है। निगलने वाली हवा सभी बच्चों में देखी जाती है। हालांकि, ऐसे मामलों में जहां निगली गई हवा की मात्रा दूध से भरे पेट के आयतन के 10% से अधिक नहीं होती है, एरोफैगी फिजियोलॉजिकल है। बड़ी मात्रा में हवा निगलना पैथोलॉजिकल है। स्पष्ट एरोफैगिया के साथ, बच्चा निर्धारित मात्रा में दूध नहीं चूसता है, क्योंकि उसका पेट हवा के कारण खिंचता है और बनाता है झूठी अनुभूतितृप्ति। स्तन ग्रंथि की अपर्याप्त उत्तेजना जल्दी से दुद्ध निकालना के निषेध की ओर ले जाती है।

दूध की कमी के लक्षण:

बच्चे की चिंता, खासकर खाने के तुरंत बाद;

• बच्चे को बार-बार छाती से लगाने की आवश्यकता;
• खिलाने के दौरान, रिबेक बहुत अधिक चूसने की हरकत करता है और बहुत कम / निगलता नहीं है;
• दूध पिलाने के बाद भरे हुए स्तन की माँ में संवेदनाएँ;

दुर्लभ पेशाब, "ड्राई डायपर" का तथाकथित लक्षण;

मल प्रतिधारण।

यह केवल है अप्रत्यक्ष संकेतहाइपोगैलेक्टिया, जो, हालांकि, डॉक्टर के पास जाने का कारण है।

एक विश्वसनीय संकेत बच्चे में अपर्याप्त वजन बढ़ना है।

स्तन के दूध की कमी का संदेह होने पर ही बच्चे को दूध के मिश्रण के साथ पूरक करना अस्वीकार्य है। केवल एक डॉक्टर ही हाइपोगैलेक्टिया का पता लगा सकता है और इसके दवा उपचार या पूरक आहार की आवश्यकता के बारे में निर्णय ले सकता है, साथ ही बच्चे के लिए उपयुक्त मिश्रण का चयन कर सकता है।

हाइपोगैलेक्टिया के विकास के लिए उच्च जोखिम वाले समूह.

- देर से मासिक धर्म वाली और देर से स्थापित होने वाली महिलाएं मासिक धर्म;

- जल्दी माहवारी वाली महिलाएं;

- डिम्बग्रंथि रोग वाली महिलाएं;

- एंडोक्राइन पैथोलॉजी वाली महिलाएं: मोटापा, पैथोलॉजी थाइरॉयड ग्रंथि;

- क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के इतिहास वाली महिलाएं;

- एनीमिया के इतिहास वाली महिलाएं;

- पायलोनेफ्राइटिस के इतिहास वाली महिलाएं;

- सीजेरियन सेक्शन के बाद महिलाएं;

- श्रम गतिविधि की कमजोरी वाली महिलाएं और जिन्होंने प्रसव के दौरान उत्तेजना प्राप्त की (विटामिन-हार्मोनल थेरेपी, ऑक्सीटोसिन, एस्ट्रोजेन, प्रोस्टाग्लैंडिंस);

- समय से पहले और देरी से प्रसव के बाद महिलाएं;

- रक्तस्राव के मिथाइलर्जोमेट्रिन प्रोफिलैक्सिस के बाद महिलाएं।

हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम।

नर्सिंग मां के सही आहार और पोषण पर ध्यान देना जरूरी है। उसके साथ बातचीत करें और हो सके तो इस मुद्दे के महत्व को समझाते हुए निकटतम रिश्तेदारों से बात करें।

स्तनपान कराने वाली मां को सही खाना चाहिए, साथ ही पूरा आराम करना चाहिए।

मेनू में एक प्रकार का अनाज और दलिया, जामुन, जूस, खाद शामिल करने की सिफारिश की जाती है। मसालेदार मसाला और मसाले, लहसुन, सहिजन और इस तरह के अन्य उत्पादों से बचना चाहिए, क्योंकि। वे दूध का अप्रिय स्वाद पैदा कर सकते हैं और बच्चा स्तनपान करने से इंकार कर सकता है।

यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को दूध पिलाने से 30 मिनट पहले दिन में 5-6 बार भोजन करें। यह दूध के निर्माण को बढ़ावा देता है।

एक नर्सिंग मां को अच्छे आराम की जरूरत होती है, दिन में 2-3 घंटे ताजी हवा में टहलें। रिश्तेदारों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि महिला रात में कम से कम 8 घंटे सोती है, और उसे दिन में 1-2 घंटे सोने का अवसर भी मिलता है।

संदिग्ध गाइनोगैलेक्टिया के मामले में डॉक्टर के कार्यों का एल्गोरिथम:

डॉक्टर को तुरंत मां को आश्वस्त करना चाहिए।

एनामनेसिस एकत्र करना आवश्यक है:

वंशावली - प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया (वंशानुगत) की संभावना स्थापित करने के लिए;

जैविक - हाइपोगैलेक्टिया के जोखिम कारकों का पता लगाने के लिए;

सामाजिक-पर्यावरण - जीर्ण (तीव्र) तनाव के स्रोतों का पता लगाने के लिए, भोजन के लिए प्रेरणा, काम करने और रहने की स्थिति आदि।

1. हाइपोगैलेक्टिया के मुख्य लक्षणों को पहचानें: अप्रत्यक्ष और विश्वसनीय।

इलाज।

माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया निम्नलिखित उपायों की आवश्यकता है:

कारण का उन्मूलन;

गैस्ट्रिक स्राव को संरक्षित करने के लिए स्तन दाता के दूध (स्तन के दूध बैंक से विकेंद्रीकृत या केंद्रीकृत) की कीमत पर दूध की कमी को दूर करते हुए पोषण की मात्रा बनाए रखना;

नींद का सामान्यीकरण (दिन में 8 घंटे से अधिक सोएं), पोषण, अवकाश, तनाव को दूर करना (विशेष रूप से मीडिया के माध्यम से);

माँ का ध्यान इस बात की ओर आकर्षित करें कि स्तनपान कराते समय बच्चे का ध्यान भंग न हो (पढ़ें, रेडियो और टेलीविजन कार्यक्रम सुनें, आदि), क्योंकि आधुनिक माताओंटीवी शो देखते हुए स्तनपान करा सकती हैं;

दूध पिलाने की संख्या में वृद्धि करके, खूब पानी पीने से, बच्चे को एक बार में दूसरे स्तन से लगाने से स्तन ग्रंथि के कार्य के स्वचालितता को प्रोत्साहित करने के लिए;

दुद्ध निकालना में सुधार करने वाले भौतिक कारकों का उपयोग: कंपन, यूएचएफ, यूवीआर, ग्रंथियों पर गर्मी (रैप) सहित स्तन ग्रंथियों की मालिश; एक्यूपंक्चर, LILI (कम तीव्रता लेजर विकिरण);

वनस्पति लैक्टोजेंस के आहार में शामिल करना (सलाद, डिल, अखरोटऔर आदि।); कॉकटेल के रूप में फाइटोलैक्टोजेन का उपयोग;

उपयोग और कुछ दवाइयाँ(निकोटिनिक एसिड, शराब बनानेवाला है खमीर, apilac, torumin, आदि)।

प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया (न्यूरोएंडोक्राइन, वंशानुगत) के रूप में एक अतिरिक्त जटिल की आवश्यकता होती है:

हार्मोनल उत्तेजना: प्रोलैक्टिन 6 इकाइयां। दिन में 2 बार
5-6 दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से;

या प्रोलैक्टिन में मैमोफिसिन 1 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से जोड़ें
5-6 दिनों के लिए भी;

या ऑक्सीटोसिन (एक अप्रत्यक्ष प्रोलैक्टिन उत्तेजक) 2 इकाइयाँ लिखिए। 5-6 दिनों के लिए दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से।

द्वितीय. स्तन देखभालइसमें शामिल हैं:

- स्वच्छता नियमों का अनुपालन;

- सूती अंडरवियर (सिंथेटिक अंडरवियर निपल्स को परेशान कर सकते हैं, जिससे दरारें बन सकती हैं);

- दूध के अधिक पूर्ण निर्वहन के लिए, प्रत्येक भोजन से 20 मिनट पहले स्तन ग्रंथि पर एक संचलन बौछार की सिफारिश करना संभव है;

- पंप करना (बच्चे के जन्म के बाद पहले दिन, दूध की थोड़ी मात्रा भी पंप करना अनिवार्य है, क्योंकि यह दूध के प्रवाह की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है)।

तृतीय। फाइटोथेरेपी।

हॉप्स (शंकु) 20 ग्राम, डिल (बीज) 25 ग्राम, जीरा (बीज) 25 ग्राम, सूखी बिछुआ (पत्ते) 25 ग्राम, सेम 50 ग्राम मिश्रण का मिश्रण 30-40 ग्राम उबलते हुए 1 लीटर के साथ पीसा जाता है पानी, 5-7 मिनट के लिए छोड़ दें और भोजन से पहले या उसके दौरान 50 मिलीलीटर लें;

सौंफ (फल), सौंफ और डिल (बीज) का मिश्रण: 1 चम्मच। 1 कप उबलते पानी में एक चम्मच मिश्रण डालें, 10-15 मिनट के लिए छोड़ दें। दिन में 3-4 कप आसव लें;

जीरा 1 छोटा चम्मच। एक चम्मच उबलते दूध के 1 कप के साथ पीसा जाता है, 10-15 मिनट के लिए जोर दिया जाता है, पूरे दिन घूंट में पिया जाता है;

3 छोटे चम्मच सूखे बिछुआ के चम्मच उबलते पानी के 2 कप के साथ पीसा जाता है, 10-15 मिनट के लिए जोर दिया जाता है (ताजा घास 2 मिनट के लिए डाला जाता है), दिन के दौरान परिणामी मात्रा लें।

0.5 कप छिलके वाले अखरोट को 0.5 लीटर उबलते दूध के साथ थर्मस में पीसा जाता है और 3-4 घंटे के लिए डाला जाता है। प्रत्येक भोजन से 1/3 कप 20 मिनट पहले आसव लिया जाता है। एक दिन में स्वीकार कर लिया।

चतुर्थ। होम्योपैथी।

होम्योपैथिक विधि आपको न केवल दूध की मात्रा, बल्कि इसकी गुणवत्ता को भी प्रभावित करने की अनुमति देती है। समय-परीक्षणित होम्योपैथिक उपचार हैं जो आपको पर्याप्त मात्रा में स्तनपान प्रक्रिया स्थापित करने की अनुमति देते हैं।

वी। गैर-दवा उपचार।

गैर-दवा उपचार, जो गर्म स्नान और स्तन ग्रंथियों की मालिश का संयोजन है। दूध के अवशेषों को खिलाने और छानने के बाद, उस ग्रंथि को धोने की सिफारिश की जाती है जिसके साथ बच्चे को गर्म स्नान (पानी का तापमान 44 - 45 डिग्री सेल्सियस) के तहत खिलाया गया था, इसे गूंधते समय एक गोलाकार गति मेंकेंद्र से परिधि तक और ऊपर से नीचे तक, शेष दूध को हर 2 मिनट में सीधे स्नान में डालना सुनिश्चित करें। इस प्रक्रिया को 10 मिनट के लिए दिन में 4 बार (बाईं ओर 2 बार और दाएं स्तन पर 2 बार) किया जाना चाहिए। आम तौर पर उपचार की अवधि 2 सप्ताह से अधिक नहीं होती है, और स्तनपान में वृद्धि पहले सप्ताह के अंत में पहले से ही नोट की जाती है। स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में मास्टिटिस, त्वचा रोग और नियोप्लाज्म के लिए गर्म वर्षा और मालिश को contraindicated है।

स्तनपान संकट।

इस तरह की शारीरिक प्रक्रिया का उल्लेख "लैक्टेशनल क्राइसिस" के रूप में किया जाना चाहिए, जो पहले से ही स्थापित स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है। बाह्य रूप से, यह स्तन के दूध की मात्रा में अचानक कमी जैसा दिखता है, जबकि बच्चा चिंता करना शुरू कर सकता है और ऐसा महसूस होता है कि स्तन में बिल्कुल भी दूध नहीं बचा है। यह स्थिति दूध की मात्रा और बच्चे की बढ़ती जरूरतों और एक नर्सिंग महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि के पुनर्गठन के बीच विसंगति के कारण है। तथ्य यह है कि बच्चा बढ़ रहा है, और इसके साथ उसकी भूख बढ़ रही है; यह प्रक्रिया धीरे-धीरे नहीं, बल्कि छलांग में हो सकती है। इस स्थिति में, स्तन ग्रंथि के पास आवश्यक मात्रा में दूध का उत्पादन करने का समय नहीं होता है। इस प्रकार, बच्चे को कल जितना ही दूध मिलता है, लेकिन वह पहले से ही अधिक चाहता है। यह स्थितिप्रतिवर्ती और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। मुख्य बात यह है कि शांत रहें और बच्चे को अधिक बार स्तन से लगाएं।

"स्तनपान संकट" मनाया जाता है, एक नियम के रूप में, स्तनपान के पहले 3 महीनों में, कभी-कभी 7-8 वें महीने में, उनकी आवृत्ति लगभग 1.5 महीने होती है, वे आमतौर पर 3-4 दिनों तक चलती हैं। ये शर्तें काफी अनुमानित हैं, इसके अलावा, कोई संकट नहीं हो सकता है, इसलिए उनकी शुरुआत की उम्मीद करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि चिंता स्तन के दूध की कमी को भड़का सकती है।

गतिविधि: ठंडा और गर्म स्नान, यूवीआई, एक्यूप्रेशर, वैद्युतकणसंचलन।

हाइपोगैलेक्टिया स्तन ग्रंथियों की कम स्रावी क्षमता है। घटना की अवधि के आधार पर, पैथोलॉजी के दो रूप प्रतिष्ठित हैं:

• प्रारंभिक (प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया) - बच्चे के जन्म के तुरंत बाद होता है;
• देर से (माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया) - बाद की तारीख में होता है।

प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया के कारणों में से एक प्रजनन तंत्र का शिशुवाद है, जिसमें शामिल हैं अल्प विकासस्तन ग्रंथियां। पैथोलॉजी के प्राथमिक रूप के उभरने में योगदान देने वाले लगातार कारक गर्भवती महिलाओं के गंभीर हावभाव हैं, सर्जिकल हस्तक्षेपप्रसव के दौरान, रक्तस्राव, प्रसव के हार्मोनल उत्तेजना।

माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया देर से स्तनपान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, खिलाने की तकनीक का उल्लंघन (अनियमित भोजन, स्तन ग्रंथियों का अपर्याप्त खाली होना), अधिक काम के कारण, मानसिक आघात आदि के परिणामस्वरूप।

शिशुओं की दैनिक आवश्यकता के संबंध में दूध की कमी की गंभीरता के आधार पर, हाइपोगैलेक्टिया के 4 डिग्री होते हैं:

• दूध की कमी 25% से अधिक नहीं है;
• दूध की कमी 50% तक;
• दूध की कमी 75% तक;
• दूध की कमी 75% से अधिक।

बच्चे के जन्म के बाद पहले 2-4 दिनों में हाइपोगैलेक्टिया को दूध के अस्थायी अपर्याप्त स्राव से अलग किया जाना चाहिए, जो पहली बार जन्म देने वाली युवा महिलाओं में होता है। ऐसे में जब सही मोडऔर स्तन ग्रंथियों की देखभाल, दुद्ध निकालना जल्दी से शारीरिक मानदंडों तक बढ़ जाता है।

हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम

हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम में बच्चे के स्तन के शुरुआती आवेदन (जन्म के बाद पहले 0.5-2 घंटे), दूध निकालने की तकनीक का पालन, बच्चे को खिलाने की व्यवस्था शामिल है। वैकल्पिक रूप से बच्चे को बाईं ओर रखना आवश्यक है और दाहिनी छाती, साथ ही स्तन ग्रंथियों के पूर्ण खाली होने की निगरानी करें।

स्तनपान के लिए गर्भवती मां की तैयारी हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसके लिए में हाल के महीनेगर्भावस्था को निपल्स पकाने की जरूरत है और स्तन ग्रंथियां. तैयारी में यह तथ्य शामिल है कि दिन में दो बार कुछ मिनटों के लिए आपको दोनों के बीच निप्पल को लयबद्ध रूप से निचोड़ना चाहिए अंगूठेहाथ पहले एक क्षैतिज और फिर एक ऊर्ध्वाधर विमान में। यह व्यायाम निपल्स के निर्माण को बढ़ावा देता है। स्तन की मालिश, जो गर्भावस्था के अंतिम 2 महीनों में की जाती है, का स्तनपान पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। मालिश की अवधि दिन में दो बार लगभग 2-3 मिनट है। निपल्स को तौलिये से रगड़ कर मालिश समाप्त करें। यह, एक ओर, दुद्ध निकालना की प्रक्रिया को बढ़ावा देता है, दूसरी ओर, यह निप्पल की दरारों के खिलाफ एक निवारक उपाय है।

हाइपोगैलेक्टिया का उपचार

प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया का उपचार हार्मोन प्रोलैक्टिन 5-6 IU की नियुक्ति के लिए दिन में 2-3 बार कम किया जाता है, यदि इसका कारण शिशुवाद है, साथ ही उन कारकों को समाप्त करना है जो पैथोलॉजी की शुरुआत का कारण बने। यह कार्य काफी जटिल है और डॉक्टर के अधिकार क्षेत्र में आता है।

माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया का उपचार रोग के कारणों को खत्म करना है। दवाओं में से, टोकोफ़ेरॉल एसीटेट (विटामिन ई) की सिफारिश 10-15 दिनों के लिए दिन में दो बार 10-15 मिलीग्राम, निकोटिनिक एसिड 40-50 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार खिलाने से 10-15 मिनट पहले, एपिलैक 0, जीभ के नीचे 01 ग्राम 2 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार। सकारात्मक प्रभावपारा-क्वार्ट्ज लैंप (यूवीआई) के साथ 20 सत्रों तक कम तीव्रता वाले विकिरण की यूएचएफ-थेरेपी करें।

कुछ लेखक अखरोट खाने की सलाह देते हैं (3-5 दिनों से अधिक नहीं), गाय के दूध को गर्म करके हरी चाय(प्रति दिन 1 लीटर तक)। स्तन के दूध की गुणवत्ता में सुधार होता है यदि आप पूरे स्तनपान अवधि के दौरान दिन में दो बार सूखे शराब बनाने वाले के खमीर का 1 चम्मच उपयोग करते हैं।

बीयर सहित शराब पीने की सख्त मनाही है, क्योंकि इथेनॉल बच्चे के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। कुछ दवाएं मां के दूध (प्रोमेडोल, कोडीन, सेडक्सन, आदि) में पारित होने के लिए सिद्ध हुई हैं। इसलिए, जब भी संभव हो इन दवाओं से बचना चाहिए। ब्रोमीन की तैयारी बच्चे को दूध के साथ भी पारित कर सकती है और ब्रोमडर्माटोसिस का कारण बन सकती है। स्तनपान कराने वाली महिला को खारा जुलाब या मैग्नीशियम सल्फेट निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे दुद्ध निकालना में कमी ला सकते हैं।